Aordi koarktatsioon vastsündinutel ja vanematel lastel

aordi coarctation välimuselt sarnaneb teket talje selle keha, mis visuaalselt sarnaneb kuju liivakell. See on ohtlik patoloogia, rikke ravi, mis võivad olla tõsised tüsistused või surma.

ravida lihtsalt sellepärast pärast diagnoosi on lihtne kindlaks vajalikud meetmed, et kõrvaldada rikkumisi.

Sisu kirjeldus

  • 2
    • 1 haiguse põhjuste ja riskitegurite
    • 3 blanketid, etapid
    • 4 riske ja komplikatsioone
    • 5
    • 6 Sümptomid Diagnoos Ravi
    • 7
    • 8
  • Prognoosid ja haiguste ennetamise meetmed Kirjeldus


    koarktatsioon - osalise kitsenemise oma sisemise ruumi. Seda tingimust tulemused käes veresoonte hüpertensioon, seedetrakti hüpoperfusioonile ja jalgades, olulist suurenemist suurusest vasak vatsake.

    arv ja intensiivsus sümptomid sõltuvad suurusest vaba ruumi sees aordis jäägi. Kui

    patoloogia areneb varajases staadiumis, patsient tunneb ebamugavustunne rinnus, peavalu, halb enesetunne, jahutamine üla- ja alajäsemete. Sümptomid hullem intensiivsuse suurenemist patoloogia.

    instagram viewer

    kui te ei ole ravi või seisundi haige lapse meetmed esialgu väga raske, on risk haigestuda fulminantseks südamepuudulikkus, šokk .Kitsenduse kindlaks, kui kuulata rinnus. Arst märkab kerget müra.

    põhjused ja riskitegurid

    koarktatsioon näitab teket patoloogiate veel protsessi selle kujunemise ja järjehoidja see juhtub staadiumis loote arengu lootele. Enamasti kõige märgatavam ahenemine alal täheldatud loote arterioosjuha.

    Teadlased on näidanud, et protsess toimib asukohta muuta teatud kudede kanalis , kui nad viiakse otse aordi. Kui sulgete need mõjutavad arterite seina, et mõne aja pärast võib see tekitada väike ja seejärel märkimisväärsele vähendamisele.

    geneetiliselt määratud vastavalt arstide, seda patoloogiat sai ainult patsientidel, kellel on kaasasündinud sündroomi Shereshevscky-Turner. Seda iseloomustab patsientidest ainult üks kahest poolitatud X-kromosoomi täielik puudumine teise.

    blanketid, etapid

    On kahte tüüpi haiguse:

    1. Preduktalnaya.
    2. Postduktalnaya.

    Mõlemad haigused võivad pidada toimimisega arterioosjuha või tema tegevusetus .

    Johnson 1951 ja Edwards 1953 on kahte tüüpi haiguse:

    1. coarctation isoleeritud kujul.
    2. coarctation normaalse verevoolu pistik.

    Pokrovski eristab 3 liiki coarctation:

    1. isoleeritud kujul.
    2. coarctation koos avatud arterioosjuha.
    3. coarctation teiste hemodünaamikahäired mis vallandavad funktsionaalse patoloogias kardiovaskulaarse süsteemi.

    riske ja komplikatsioone

    koarktatsioon võib põhjustada tõsiseid südamehaigusi ja patsiendi surma, ning seetõttu nõuab kohest meditsiinilist sekkumist. Kui nõuetekohaseid meetmeid ei teostata, on oht selliste komplikatsioonide:

    1. lööki.
    2. Patsiendi arterite hüpertensioon.
    3. Lack südamevatsakese vasakule, mille süvenemist viib välimus südameastmat ja kopsuturse interjööri, mida lapsepõlves ei oska iga patsiendi jaoks.
    4. Krambihoog subaruhnoidses ruumis.
    5. Aneurüsmi piirkonnas hävitav nähtus.
    6. nefroangioskleroos hüpertensiooni alusel.
    7. endokardiit nakatamisvõimele et on raske ravida isegi abiga tugev antibiootikume. Sümptomid

    Kõige ohtlikum on koagulatsioon aordi vastsündinutel ja väikelastel ( seal on täiskasvanud haiguse tüübist).Ta on ohtlik kiire moodustamise kopsuhüpertensioon, mis määrab järsu halvenemise patsiendi seisundist.

    selgelt tunda ahenenud pikk haiguse kulgu, kuna lapse keha kajastub kõrgsurve, on paiknevate valdkonnas väikseim aordi valendiku. Sest koarktatsioon iseloomustab omandamine keha pseudo-sportlik hoonete , see tähendab, põhja pagasiruumi on vähem arenenud kui õlad ja ülemise osa rinnal.

    Imikud kannatavad sagedaste ninaverejooksude all ning kaebavad valu peas.

    Mõnel juhul toimuvad muutused toimimist koronaararterite morfoloogilise iseloomu ajuinsult, sealhulgas raske verejooks ajus või selle ümbruse , fibroelastosis sekundaarne sümptom mitmesuguste haiguste vasaku vatsakese.

    Mõnikord on vastsündinud laps juba välja arendanud aorta tugevat ahenemist. Sel juhul ei risk vereringešokiga koos neerupuudulikkuse ja atsidoos, alustades põhjal ainevahetushäired.

    Sagedasemad sümptomid segi vanemad ja mitte piisavalt kogenud arstid väärarenguga süsteemset laadi, nagu sepsis.

    sageli kitsendades siseruumi aordi väljendatud minimaalne, samas kui esimese aasta lapse elu, nagu patoloogiate ei saa olla helge märke, nii märkamatuks kaua. Kui on kahtlus sellise haiguse, peaks kontrollima lapse juuresolekul järgmistest sümptomitest:

    1. valu rinnus.
    2. Sageli peavalu.
    3. võimetus täita pingutavat füüsilist koormust, sest peaaegu kohe välimus lonkamine( ilma täiendava põhjustel).
    4. Sage nõrkuse, letargia ilmnemine.

    need sümptomid järk-järgult edu, kuna nad kasvavad vanemad beebi.Üks esimesi iseloomulikke märke väljendab hüpertensiooni suurenemist.

    Kui te ei märka haiguse ajal, võib tekkida tõsiseid komplikatsioone, nagu aneurüsm rebend kaasas verejooks otse ruumi arteri ümber, mis võib põhjustada surma.

    Konsultatsioon arstiga on vajalik, kui esinevad aordimishäire esimesed sümptomid. soovitav külastada lastearst, see annab suuna visiidi kardioloog .Moodustumisel märkimisväärne intensiivsus ja spetsiifilised tunnused haigus võib kohe näha kardioloog.

    diagnostika

    haiguse tuvastamiseks kasuta selliseid meetodeid:

    • EKG. Meetod on eriti kasulik lastele, kes on jõudnud enamuse vanuse juurde. Selle abil tuvastatakse isegi väikesed kõrvalekalded, mis on seotud vasaku vatsakese suuruse suurenemisega.
    • Phonokardiograafia. Uuringu käigus registreeritakse vibratsioon ja helid, mis vabanevad südame-veresoonkonna süsteemi toimimisel. Kui patsiendil on patoloogia, täheldatakse tooni II suurenemist.
    • ehhokardiograafia. On võimalik kutsuda südame ultraheli.Õige tõlgendusega näidatakse nii konkreetseid kui ka täiendavaid patoloogia sümptomeid.
    • röntgenikiirgus. Pilt näitab südame ülemise osa tõusu, ülespoole suunatud aordi laienemist.
    • südame kateteriseerimine. Uuringu abil on rõhk selles piirkonnas fikseeritud ja hiljem analüüsitakse süstoolse ja arteriaalse verevoolu erinevust. Eemaldage peaarteri tihenduse ala kohal ja all.
    • Aortograafia. Defineerib üksikasjaliku Jääk valendiku arteris, pikkus patoloogia ja eriti ahenemine kuna sageli ebaühtlane ja on suvaline kontuuri.
    Mis on vastsündinute kopsuarteri stenoos ja miks see on imikutele nii ohtlik? Uurige eraldi materjalist.

    Väga ebameeldiva vaskuliidi diagnoosimise ja ravi näol - Wegeneri granulomatoos - leiate siit.

    Ja selles artiklis räägitakse Fallot tetraloogia ilusast nime all südamehaigustest. Kuid selle manifestatsioonid on palju ohtlikumad.

    ravimeetodite

    radikaalseid ja sageli vajalik ajal aordi coarctation ravimeetod operatsiooni. Selle meetme kasutamise põhinäitaja on süstoolse rõhu oluline erinevus alumises ja ülemises otsas. Indeksid peaksid olema erinevad rohkem kui 50 mm Hg..

    koheselt operatsiooni toota beebidele oluliselt, suurendades hüpertensiooni ja südamepuudulikkus .

    Mõnikord diagnoositakse patoloogiat alles mõnda aega pärast sündi. Sageli on haiguse käik stabiilne. Arstide otsuses tehakse operatsioon, kuid ainult 5-6 aasta jooksul pärast sündi.

    Surgery saab läbi ja vanemas eas, kuid sel juhul on oht jõuda ainult osa positiivne mõju, kuna hüpertensioon eritub ainult noores eas.

    kohaldada mitut liiki operatsiooni vajaduse normaliseerimiseks keha kontuure:

    • ilukirurgia aordi kasutamisega proteeside asendada laevad. See meetod on asjakohane patoloogiate puhul, mille korral arteril on kitsenev väikseim ala, mis ei võimalda looduslikult moodustunud fragmentide otste ühendamist.
    • Kitsarakenduse resektsioon koos anastomoosi sisestamisega kahe terve külje lõpus .See meetod viiakse läbi, kui ava on kitsendatud lühikeseks ja aorta teiste tervislike osadega täiesti terveks.
    • ümbersõit. Vaskulaarne protees on valmistatud selleks ettenähtud materjalist. Selle seadme servad on õmmeldud kudedesse kitsaskoha all ja sellest kõrgemal. See on vajalik vere vaba liikumise jaoks.
    • Angioplastika ja stentimine .Neid protseduure on vaja läbi viia juhul, kui aordi struktuuri normaliseerimise operatsioon on juba läbi viidud, kuid patoloogiat on korratud veel kord. Aordi süvendisse asetatakse õhupall, mille kaudu õhku õhku paisatakse, laiendades ruumi kunstlikult.
    Kui aordi ava saab vähendada järgmisel korral, asetatakse stente, millele järgneb kinnitamine. Nad aitavad säilitada vajalikku aordikõvera suurust.

    Haigusest rohkem teavet video kohta:

    Prognoosid ja ennetusmeetmed


    Prognoos erineb sõltuvalt konkreetse lapse aordikohase taandarengu tasemest, normaalsel eluviisil on väikesed patoloogilised ilmingud. Selliste patsientide keskmine eeldatav eluiga võrdub sel ajal inimestel, kellel pole sarnaseid haigusi.

    Raske patoloogia korral võib patsient elada kuni 30-35 aastat, kui vajalikku operatsiooni ei toimu. Surma põhjuseks on bakteriaalse iseloomuga endokardiit, samuti raske südamepuudulikkus. võib põhjustada ootamatut surma tänu aordikudede järsule purustamisele, aneurüsmile või raskele insuldile.

    Selle lapse patoloogia ennetamine on järgimine tema vanemate tervisliku eluviisiga. Enne lapse sündi ja raseduse ajal on nii isa kui ema kohustatud mitte suitsetama, alkoholi ega narkootikume mitte võtma.

    Koordistumist aordi iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, mida ei saa kasutada, et vältida haiguse järsku progresseerumist. Isegi normaalse füüsilise arengu korral lastel võib see haigus ilmneda ja esineda mõõdukas või isegi raskes vormis. Kui te märkate haiguse õigeaegselt, on võimalik haigus täielikult ravida ja normaalne elu tagasi pöörduda.