Phenazepam: kasutusjuhendid kasutamiseks

Fenazepam - rahusteid, millel on tugev ärevusvastane, krambivastast lihasrelaksanttia efekti, rahustavad kesknärvisüsteemis. Seda kasutatakse mitmesuguste neurootiliste ja psühhopaatiliste haigusseisundite korral, et hoida hirmu tundeid, ärevust ja ära hoida sümptomeid.

Ravim on võimeline põhjustama tugevat sõltuvust ja pärast pikaajalist pidevat kasutamist areneb tugev sõltuvus, mille tagajärjeks on närvisüsteemi tõsised häired süsteem. Kui narkootikumide tarvitamise esimestel etappidel on inimene unine ja positiivne värvilised emotsioonid, siis pidevalt fenasepaami kasutamisel muutuvad positiivsed emotsioonid negatiivne.

Self fenazepama liig väljakirjutatud annuse enam ravikuuri on ettearvamatu, rasked ja pöördumatuid tagajärgi.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Tranquilizer.

Müügitingimused apteekidest

Müüaretsepti alusel.

Hind:

Kui palju maksab fenasepaam apteekides? Keskmine hind on tasemel110 rubla.

Kas ma saan ilma retseptita osta?

Phenazepam on niinimetatud väike rahusti, ravim, mis pärsib paljusid protsesse kesknärvisüsteemi tasemel. Sellel on palju mõju, kuid see võib põhjustada ka mitmeid kõrvaltoimeid. Üldiselt võib öelda, et ravimi teatud annuste reaktsioon kõigil inimestel on mingil määral individuaalne. Kuna ravim üleannustamise korral on potentsiaalselt eluohtlik, on selle müük rangelt vastavalt arstiretseptile. Seega annab riik osaliselt elanikkonna julgeoleku.

Bensodiasepiine (sh fenasepaami) müüakse retsepti alusel järgmistel põhjustel:

• ravimil on palju vastunäidustusi ja patsient ise ei saa neid alati ära tunda;
• kui ravimit ei kasutata, võib ravim põhjustada üleannustamise;
• ravimite üleannustamine on hingamise ja südamepekslemise peatamise tõttu ohtlik;
• Phenazepami kasutatakse mõnikord uimastisõltuvusega patsientidel, et hõlbustada "ärajätmist
• Phenazepam võib põhjustada harjumusi pikaajalisel kasutamisel.

Seega enamuses riikides ametlikult enam ei saa fenasepaami osta arsti retseptita. Samuti on keelatud transportida seda riigipiiri ilma asjakohase tunnistusega. Teoreetiliselt võivad eraisikud narkootikume osta, kuid selle rakendamine on sel juhul väga tõsine oht.

Koosseis ja vabastamise vorm

Phenasepaam on saadaval järgmistes vormides:

• Tablettide, mg või 1 mg, Mg: Valium, valge, varustatud faasiga (ja milligrammides) või sälgu ja faas (1 mg). Ravim on pakendatud villid (10 või 25 pillid) või polümeerist purkide (50 tabletti) ja papp pakkides (2 või 5 villid või pank 1 virnas);
• Intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine: nõrgalt värviline või värvitu. Ravim on pakendatud 1 ml klaasimposisse ja blisterpakendisse (5 ampulti). Ampullid on pakendatud pappkarpidesse (iga 10 ampulli) või pappkarbid (igaüks 2 blisterpakendit).

1 tableti koostis sisaldab:

• toimeaine: fenasepaam - 1 või, mg;
• abiained: talk, kaltsiumstearaat, povidoon, laktoos, kartulitärklis.

1 ml lahuse koostis sisaldab:

• toimeaine: fenasepaam - 1 mg;
• abiaineid: naatriumhüdroksiidi lahusega, M, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon meditsiini Tween 80, naatriumpürosulfit, glütserool destilleeritud veega q / u.

Farmakoloogiline toime

Peamine toimeaine on fenasepaam. See on bensodiasepiini derivaat, mis avaldab rahusti, hüpnootilist ja krambivastast toimet. Ta on suhteliselt kõrge aktiivsusega ja rahusti ja anksiolüütilise toime tugevus on parem kui teised selle rühma ravimid. Fenasepaami võtmise mõjud:

1. Antikonvulsant.
2. Lihased-lõõgastav.
3. Unehäired.
4. Protivotrevozhny (rahustav).
5. Sedatiivne.

Peamine efekt on rahustav, mis tähendab patsiendi ärevuse, hirmu ja ärevuse kõrvaldamist. Phenazepam aitab vähendada emotsionaalset pinget. Pärast ravikuuri patsientidel kaovad obsessiivsed mõtted, suurenenud kahtlus, negatiivne suhtumine käimasolevatesse olukordadesse. Phenazepamil ei ole psühhootiliste patoloogiate (hallutsinatsioonid, deliirium) põhjustatud sümptomeid positiivne mõju.

Rahustav toime avaldub peamiselt psühhomotoorse ärrituvuse ja magamisharjumuste vähendamisel - unehäirete, kestuse pikenemise ja kvaliteedi paranemisega. Fenasepaami toimemehhanism on mõju teatud retseptoritele, mis paiknevad ajus ja seljaajus, seetõttu on kõikidel toimetel keskne geneeze.

Kasutamisnäited

Mis aitab? Phenasepaam on efektiivne järgmistel juhtudel:

• reageerivate psühhoosidega;
• alkoholitõvest võõrutamisel;
• hüpohondriaklio-senestaatilise sündroomi raviks;
• autonoomsete düsfunktsioonide ja unehäirete kõrvaldamiseks;
• emotsionaalse stressi, ärevuse ja hirmu ennetamiseks;
• autonoomse lability, lihaste jäikuse, niiskuse ja hüperkineesia raviks;
• müokloonilise ja ajalise epilepsiaga patsientide ravis kasutatav antikonvulsant;
• neurootiliste, psühhopaatiliste ja muude haigusseisunditega, millega kaasneb suurenenud ärrituvus, ärevus, pinged, hirm ja emotsionaalne labiilsus.

Kui palju fenasepaam toimib?

Fenasepaami toimeaeg on keskmiselt 3-6 tundi, kuid mõned selle mõjud võivad püsida veidi kauem. Alustamise aeg sõltub ravimi manustamisviisist. Suukaudsel manustamisel (tabletid), on see umbes 15 - 20 minutit, lihasesisene süstimine - kiirem ja intravenoosne - veelgi kiirem.

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi võtta järgmistel tingimustel:

• mürgistus hüpnootiliste ravimitega, millel on elutähtsate funktsioonide häired;
• depressioon suitsiidimõtete ilmingutega;
• hingamisfunktsiooni häired;
• ülitundlikkuse esinemine ravimi komponentide suhtes;
• šokk;
• kooma ja šoki tingimused;
• suletud nurga glaukoom - eelsoodumus või akuutsel teel;
• äge ravimite ja alkoholimürgitus;
• rasedus, rinnaga toitmine.

Tulenevalt sellest, et Phenazepami kasutamise ravi ja laste ja alla 18-aastaste noorukite kasutamise efektiivsus ja ohutus ei ole määratletud, ei kasutata ravimit raviks.

Rakenda rangelt arsti järelevalve all, kohandades annust sellistes tingimustes:

• apnoe;
• seljaaju või aju ataksia;
• uimastisõltuvus;
• ajutine orgaaniline häire;
• psühhoos;
• neeru- või maksapuudulikkus.

Eakaid patsiente tuleb kasutada ettevaatusega.

Soovitud kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Phenazepami võib rasedatele anda ainult oluliste näidustuste jaoks. Toimeaine avaldab negatiivset mõju lootele, suurendab kaasasündinud väärarengute tekkimise tõenäosust ja pärsib sündimata lapse kesknärvisüsteemi arengut. Need on lapsed, kes on kõige tundlikumad bensodiasepiinide võimest pärssida kesknärvisüsteemi funktsioone.

Raseduse pikaajalise ravi korral fenasepaamiga võib vastsündinul tekkida võõrutusnähud. Samuti on ohtlik kasutada vahetult enne sünnitust, kuna ravim võib põhjustada hingamisdepressiooni, lihaste toonuse vähenemist, hüpotermiat ja imemise liikumise nõrgenemist.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu tableti kasutusjuhendis märgitud, võetakse fenasepaam suu kaudu, ilma närimiseta, piisavalt vett. Ravimi annust määrab arst, sõltuvalt patsiendi keha näidustustest ja omadustest.

Unehäired - 250-500 mcg 20-30 minutit enne magamaminekut. Neurootiliste, psühhopaatiliste, neuroositaoliste ja psühhopaatiliste haiguste raviks on algannus , -1 mg 2-3 korda päevas. Pärast 2-4 päeva, võttes arvesse efektiivsust ja taluvust, võib annust suurendada 4-6 mg / päevas. Raske rahutus, hirm, ärevus, ravi alustatakse annusega 3 mg päevas, terapeutilise toime saavutamiseks annus kiiresti suurendada. Epilepsia ravis - 2-10 mg päevas.

Alkoholi ärajätmise raviks - sees, 2-5 mg / päevas või in / m, 500 mikrogrammi 1-2 korda päevas, vegetatiivsete paroksüsmidega - in / m, , -1 mg. Keskmine päevaannus on , -5 mg, jaguneb see 2-3 annuseks, tavaliselt , -1 mg hommikul ja pärastlõunal ja kuni , mg öösel. Neuroloogilises praktikas on lihase hüpertensiooniga haiguste korral ette nähtud 2-3 mg 1-2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 10 mg.

Uimastisõltuvuse arengu vältimiseksravikuuri korral on fenasepaami kasutamise kestus 2 nädalat (mõnel juhul võib ravi kestust pikendada 2 kuuni). Fenasepaami kaotamisega vähendatakse annust järk-järgult.

Tühistamise sündroom

Phenazepam tähendab ravimeid, mis võivad põhjustada sõltuvust. Patsientidel, kellel on fenasepaamist väljatõrjumine pärast selle ärajätmist, võib ilmneda iseloomulikud sümptomid. Tavaliselt on need ühendatud kaheks mõisteks - sündroom "ricochet" ja tühistamise sündroom. Igal neist on oma arengumehhanism. Tuleb märkida, et enamikul patsientidest fenasepaami nõuetekohase manustamise korral ei arene ükski neist sündroomidest.

"Ricocheti" sündroom viitab patoloogiliste sümptomite süvenemisele, millest patsiendile manustati fenasepaami. Seega on selle sündroomi ilmingud teatud määral vastupidised ravimi toimele. Patsiendil võib olla unetus, ärrituvus, värisemine (jäsemete värisemine), emotsionaalne põnevus. Kogu see on närvisüsteemi ärritus, mis on fenasepaami kasutamisega pikka aega alla surutud.

Tühistussündroom on mõnel juhul sarnane "tagasilöögisündroomiga" ja paljud neist on ühesugused. Kuid tühistamise sündroomi puhul võivad sümptomid olla mitmekesisemad. See tingimus on mõnevõrra sarnane narkomaanide "purustamisele kuigi fenasepaami ärajätmise korral pole selliseid tõsiseid tingimusi.

Tühistamise sündroom võib sisaldada järgmisi sümptomeid ja ilminguid:

• enesetapu kalduvus;
• raske depressioon;
• südametegevuse tõus;
• närviline põnevus;
• tugevad peavalud;
• krambid;
• ebastabiilne vererõhk;
• väljaheitehäired.

Kõik need sümptomid võivad ilmneda ravimi terava eemaldumisega, eriti kui seda manustati suures annuses või pikka aega. Reboundi või võõrutussündroomi sündroomi kestus võib olla erinev. Tavaliselt sümptomid minema nädala jooksul või nii. Siiski on kirjeldatud juhtumeid, kus mõned ilmingud püsisid rohkem kui kuu aega.

Sellise seisundi halvenemise vältimiseks tühistatakse fenasepaam järk-järgult, vähendades annust veidi päevas. Muidugi, aeg-ajalt vastuvõttu (näiteks kord kuus tegelema unetus), näiteks pikema tagasivõtmine ei ole vajalik, kuna ei ole aega, et arendada sõltuvust.

Kõrvaltoimed

Feadepami tablettide vastuvõtmisel patsientidel, kellel on suurenenud individuaalne tundlikkus, võivad tekkida mõned kõrvaltoimed:

1. Allergilised reaktsioonid - naha sügelus, lööve, nõgestõbi;
2. Hematopoeetilistest süsteemidest - leukotsüütide, neurofiilide, hemoglobiini, trombotsüütide taseme langus;
3. Reproduktiivsüsteemi osa - seksuaalsoovi langus;
4. Alates närvisüsteemi - pidev tunne väsimus, uimasus, nõrkus, pearinglus, halb keskendumisvõime, ataksia, depressioon teadvuse, desorientatsioon, segadust, peavalu, treemor jäsemete mäluhäire, liigutuste koordinatsiooni, müasteenia, agressiooni, krambid, enesetapumõtted, irratsionaalne hirm ja ärevus;
5. Seedetrakti osaks - suu kuivus, kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, puudumine söögiisu, maksahaiguste, kõhunäärmepõletik, aktiivsuse suurendamise transaminaaside maks;
6. Kardiovaskulaarsüsteemist - tahhükardia, düspnoe, vererõhu langus või kiire tõus, paanikahood.

Kui ilmneb üks või mitu kõrvaltoimet, tuleb patsient konsulteerida arstiga, ehkki ravimit tuleb tühistada või annust vähendada.

Üleannustamine

Üleannustamise võivad ilmuda segadust, vähenes refleksid, unisus ja isegi kooma. Patsiendid võivad kaebavad õhupuudus, värinad, bradükardia. Masendav mõju kesknärvisüsteemile võib põhjustada enesetapukatseid patsiendil. Esimestel märkidel on näidustatud maoloputus, sorbendi tarbimine, sümptomaatiline ravi, mis on eriti mõeldud hingamise funktsiooni säilitamiseks.

Erijuhised

Ravis patsientidel on rangelt keelatud etanooli kasutamist.

Efektiivsust ja ohutust ravimi patsientidel nooremad kui 18 aastat ei ole tõestatud.

Patsientidel ei olnud varem ravitud psühhoaktiivsete ainete esineb ravivastuse rakendus fenazepama annused on väiksemad patsientidega antidepressandid, anksiolüütikumidele või kannatust alkoholism.

Neeru- ja / või maksapuudulikkus ja pikaajalist ravi on vaja kontrollida pildil perifeerse vere ja maksa ensüümide poolt.

Sarnaselt teiste bensodiasepiinide, tal on võime tekitada narkosõltuvuse kroonilist manustamist suurtes annustes (kuni 4 mg / päevas). Mugav ootamatu lõpetamisega võivad tekkida võõrutusnähud (sealhulgas depressioon, ärrituvus, unetus, higistamine), eriti krooniline manustamine (üle nädala 8-12.). Kui ebatavaline patsientidel selliseid reaktsioone nagu suurenenud agressiivsust, äge Kiihdyksissä, hirmu, enesetapumõtted, hallutsinatsioonid, suurenenud lihaskrambid, uinumisraskused, pinnapealne uni, tuleb ravi lõpetada.

C ettevaatlikud maksa- ja / või neerupuudulikkusega peaaju ja seljaaju ataksia, uimastisõltuvuse anamneesi, kalduvus narkootikumi hüperkinees Orgaanilise ajukahjustus, psühhoos (võimalik paradoksaalne reaktsioonid), hypoproteinemia, uneapnoe (või kahtlustatav) Eakatel patsientidel vanus.

Võimaluse üledoosi tähistatud uimasus, pikenenud segadust, vähenes reflekside pika düsartria, nüstagm, treemor, bradükardia, hingeldus või õhupuudus, vererõhu langus, kooma. Soovitanud maoloputus, aktiivsöe manustamine; sümptomiteraapia (hingamist ja vererõhku hooldus), flumaseniiliga manustamisel (haiglas); hemodialüüs on ebaefektiivne.

Kooskõla muude ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:

1. Suureneb imipramiini kontsentratsioon vereseerumis.
2. Phenazepam võib suurendada toksilisuse zidovudiini.
3. Samaaegsete kasutamine Phenazepamum vähendab tõhusust levodopa patsientidel Parkinsoni tõbi.
4. Inhibiitorid Mikrosoomsete oksüdatsiooni suurendavad riski toksilist mõju. Induktiivpoolid mikrosomaalsetel maksaensüümide väheneb efektiivsus.
5. Vastastikusele tugevdamisele mõju märkida samal ajal kasutada antipsühhootiline, epilepsiavastaste või uinutite, samuti tsentraalse lihaselõõgastite, narkootiliste analgeetikumid, etanool.
6. At üheaegsel rakendamisel antihüpertensiivsete ravimitega võib suurendada antihüpertensiivse toime. Taustal samaaegse määramise klosapiin võib suurendada respiratoorne depressioon.

Arvamused

Paku tutvuda inimesi kasutama Phenazepam:

1. Olga. Ma olin kuidagi mu ema emotsionaalse jaotus, ja kui see ei olnud Phenazepam isegi ei tea, kui palju me kõik seisis, isegi ümber raske elada kellegagi, kes on närvivapustus. Ema ei saanud magada kogu aeg mures, kuid me oleme mures teda.
2. Vladislav. Ma olen peaaegu 45 aastat vana. Viimastel aastatel algasid probleemid, ma sageli ärkama hommikul ja ei saanud minna magama. Pärast konsulteerimist neuroloogi hakkas võtma Phenazepam , mg. pool tundi enne magamaminekut 2 nädala jooksul. Nüüd lõpetasin kursuse, magan hästi
3. Lida. Ma olen väga närviline inimene. Ma sõna otseses mõttes kogevad iga kord! Ma võin isegi pisarad tühjaks saada. Tööl on see kõik juba tüütu. Arst soovitas mulle fenasepaami. Ma olin palju rahulikum! See toimib väga hästi! Niipea, kui ma tunnen, et ma purunen, joo ma kohe. Siiani pole ma leidsin narkootikumi parem kui see. Lõpuks hakkasin ma mõõdukalt vastama keerulistele olukordadele!

Analoogid

Uimastite analoogid on sellised ravimid:

• Gidazepam;
• Fanaatsepaam;
• Grandaxin;
• Diasepaam;
• Relaanium;
• Relivi;
• Sibazon.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused

Hoidke tablette toatemperatuuril lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg ravimist pakendil näidatud ja on 4 aastat alates tootmise kuupäevast.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.