Reaktiivne artriit: sümptomid ja ravi lastel

Lastel on reaktiivne artriit - haiguste tüübid, ravimite ja rahvatervise ravimid

Enne reageeriva artriidi ravimist lastel on vaja õigeaegselt kindlaks määrata liigesepõletiku põhjused ja sümptomid. See haigus ei arene mitte iseseisvalt, vaid muutub viiruste ja mikroobide aktiivsuse suurenemise tagajärjeks.

Reaktiivne artriit on lapsel nakkushaigus, nii et patsient võib nakatada tervislikke lapsi oma keskkonnast.

Ägeda põletiku võib ravida konservatiivsete meetoditega, pöörduda kitsa profiiliga spetsialisti poole ja läbida kõik vajalikud testid.

Mis on reaktiivne artriit lastel

See on süsteemne liigesepõletik, mis areneb komplikatsioonina pärast seda, kui lapse organism on nakatunud patogeensusega.

Relapseerumine võib ennast ise meelde tuletada 4 nädala jooksul pärast ilmse elulemuse taastumist ning kliinilist tulemust ilma terviseprobleemile õigeaegse reageerimisega on raske ennustada.

Riskirühm langes alla 14-aastastele poistele, kuid patsiendi muud vanuse- ja soolakategooriad võivad samuti haigestuda. Ravi peaks olema keeruline, kuid algusest peale on vaja usaldusväärselt välja selgitada patoloogilise protsessi etioloogiat.

Vastuseks patogeense taime mõjule lapse kehas on spetsiifiline antigeenid HLA-B27, mis kahjustavad oma rakke, mitte eristada neid tervete kehakudetega. Antikehade vastases võitluses on retsidiiv.

Kui räägime reaktiivse artriidi kõikidest põhjustest, siis arstid eristavad järgmisi provotseerivaid tegureid:

• vigastus või venitus;
• nõrk immuunsus;
• keha äge mürgistus;
• mitte töödeldud katarraal ja viirushaigused;
• pikaajaline stress;
• sotsiaalne ja kodumaine tegur;
• keha pikenenud hüpotermia;
• alatoitumine;
• seedetrakti patoloogia;
• Sekundaarne infektsioon liitub.

Sümptomid, mis kaasnevad haigusega

Nakkuse põhjustaja agensi suurenenud aktiivsusega kaasneb liigeste põletik, mis vähendab jäsemete liikumist.

Võimalike komplikatsioonide korral ei ole vaja välistada selgroo ulatuslikumad kahjustused, lonkamine, puue.

Liigeste tõsiste tagajärgede ärahoidmiseks immuunvastuse vähendamiseks on vajalik järgmine sümptomatoloogia:

1. Urogenitaalsete infektsioonide tekkega: palavik, uretriit, prostatiit ja tsüstiit. Selle haigusega kaasneb konjunktiviit.
2. Kui -reumatoidfaktor: punetus ja valulikkus haiguspuhangu et ilmselt eelneb turse põletik ühine.
3. Juhul nahahaiguste sümptomid: punetus hüppeliigese, rünnakud ilmuvad turse, valu ja sügelemine, suurenenud tundlikkus pärisnahka.
4. Sooleinfektsioonide läbitungimisel: suurte liigeste lähedal esinev lööve, nodoosne erüteem, patoloogia sümptoomide levik.
5. Teised sümptomid: lihasvalu, liikumispuude liigeste kõõlustepõletik või sünoviaalmembraanide, Reiteri sündroom.

Bakterite tekitatud reaktiivne artriit tekitab beebi nahalööbe, mis hiljem muudetakse keratoodermaks.

Varba küünteplaadid muudavad märgatavalt valgust, muutuvad habras, lagunevad kiiresti.

Põlveliigese piirkonnas on naha hüperemeedi nägemishäired, väljendunud tupusus.

Haigus puudutab mitte ainult nahka, vaid ka limaskestade membraane. Haigusnähtude hulgas tuvastavad arstid erosioonide teke suuõõnes, uveiit, konjunktiviit.

Kuseteede häiretega patsiendid kurdavad tservitsiiti, ureetrit ja balaniti. Lapse kehas esinevad sellised sümptomid ägedas vormis, nad annavad ebamugavustunde, valulikud aistingud.

Kuseteede infektsioonide tulemus on kehatemperatuuri tõus, palaviku sümptomid.

Reiteri sündroom

Reumatoidfaktor (Reiteri sündroom) üha seostub pahkluud, põlved ja puusad, iseloomuliku struktuuri suure varba.

Tavaliselt on kahjustus ühepoolne iseloom, seda täiendab käte ja jalgade lihaste sidekoe põletikuline protsess.

Arst näitab liigesündroomide vastase võitluse ägenemistega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Kuidas eristada reaktiivset artriiti teistest liikidest

Tavaline haigus peab olema õigeaegne ja õigesti eristatud, st eristub septilisest, viiruslikust, podagra artriidist, Lyme'i haigusest, spondüloartriidist, reumatistikast.

Laialdane diagnoos on vajalik. Lisaks sellele on sümptomoloogia sarnane alaealiste kroonilise artriidiga, kuid efektiivseks raviks on olulised erinevused.

Nii et siin on see, mida peate teadma:

1. Septiline artriit on liigestel esinev verevalum, mis sageli ilmneb vigastustega.
2. Viiruslik artriit muutub gripi, punetiste, mumpsi, herpes, B-hepatiidi, enteroviiruste komplikatsiooniks.
3. Ehete reumatoidartriit on seotud immuunsüsteemi häiretega, sellel on sümptomaatika kolosaalsed sarnasused iseloomuliku haigusreaktiivse vormiga.
4. Kui podagra on veres, koguneb uraadi kristallid nende edasise kasvu tõttu liigesekudedesse.
5. Lyme tõbi muutub pärast borrelia nakatunud puukide hammustamist ebameeldivaks komplikatsiooniks.

Diagnostika

Reiteri tõve tuvastamiseks lastel on vaja läbi viia keha täielik kontroll. Lõpliku diagnoosi kindlakstegemiseks ei ole ühe patoloogilise fookuse visuaalne uurimine piisav. Lisaks annavad arstid haiglas järgmised kliinilised uuringud:

• üldine vereanalüüs leukotsüütide ja ESR-i määramiseks;
• biokeemiline vereanalüüs;
• mikrobioloogiline analüüs;
• radiograafia;
• elektrokardiogramm.

Reaktiivse artriidi ravi lastel

Patsientidel, kellel on liigeste põletikuline eelsoodumus, oli oht, seega on soovitatav, et sellistesse laste kategooriatesse süstemaatiliselt läbi viidaks immunomodulaatorite käik.

Kui haigus on juba progresseerunud, kasutatakse patogeense floora vastu võitlemiseks süsteemseid antibiootikume. Kursuse läbimiseks on vaja ravi, muidu on positiivne dünaamika ajutine.

Kui lapsel on diagnoositud puusa reaktiivne artriit, esitatakse allpool järgmised spetsialistide soovitused:

1. Lisaks ravimitele on soovitatavad sellised füsioterapeutilised protseduurid nagu elektroforees, ultraviolettkiirgused, laserravi, magnetoteraapia, amplituud.
2. Kui patsiendi kehas on hormonaalsed häired looduslike hormoonide stabiliseerimiseks, määrab arst välja asendusravi.
3. Täiendavate ravitoimetena on vaja toitainete korrigeerimist rasvade ja soolaste toitude kõrvaldamisega, ülejäänud laps on vajalik.

Ravimite ravi

Konservatiivse ravi aluseks on antibiootiliste ainete kasutamine, mis on võimelised patogeenset taimestikku hävitama ja märkamatult eemaldama. Kõige sagedamini kasutatavad makroliidid (asitromütsiin), vähem - fluorokinoloonid (Ofloksatsiin).

Lisaks antibiootikumidele kasutavad arstid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormoonid - glükokortikoidid. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul on meloksikaam, diklofenak, naprokseen kõrge efektiivsusega ja asendusravi viiakse läbi sulfasiini kulgu.

Lisaks on sobiv probiootikumide vastuvõtt (Linex), multivitamiinkompleksid (Pikovit, AlphaVit).

Antibiootiline ravi

Kui reageerivat artropaatiat diagnoositakse lastel, ei toimu ravi ilma süsteemsete antibiootikumidega, mis sisenevad süsteemsesse vereringesse ja vähendavad patogeenset floora.

Kuna antibiootikumide juhendamisel on vastunäidustused ja kõrvaltoimed, peaks väljakirjutanu arst määrama selle määramise ainult individuaalselt.

Siin on antibakteriaalse toimega usaldusväärsed farmakoloogilised positsioonid:

1. Asitromütsiin. Toodetud suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Päevane annus - 1 pill hommikul ja õhtul ilma katkestusteta 5-7 päeva. Eriti efektiivne ravi krambidiaalse infektsiooni korral.
2. Ofloksatsiin. Need pillid on sageli ette nähtud peamiselt noorukitele. Reaktiivse artriidi ravimiseks on vajalik võtta 1 tablett 2 kuni 3 korda päevas 5 kuni 7 päeva jooksul ilma katkestusteta.

Põletikuvastased ravimid

Sellise farmakoloogilise rühma esindajad produktiivselt kõrvaldavad ägeda valu sündroomi, eemaldavad selle nähtav põletik ja punetus põlve, puusa või muu põletiku piirkonnas ühine.

Kui oligoartriiti diagnoositakse lastel, saavad mittesteroidlased põletikuvastased ravimid tervikliku ravi osaks ja selliseid ravimeid soovitatakse enne ärevuse sümptomite lõplikku kadumist.

Siin on tõhusad ravimid antud suunas:

1. Meloksikam. Suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimeid tuleb purjus täielikult ravida 7 kuni 14 päeva jooksul. Allaneelamisel on vaja võtta 1 tablett koos veega. Häireraviks võite kasutada samu süstimisi intramuskulaarselt.
2. Diklofenak. Kiiresti ja märkamatult aset leidvad tabletid leevendavad valu. Päeva jooksul on lapsel lubatud ägeda faasi jooksul võtta kuni 2 tabletti vähemalt 3 kuni 4 tunni pikkuse intervalliga. Intensiivse ravi käik on läbi räägitud individuaalselt.

Rahvatervis

Alternatiivse meditsiini meetodid ei ole vähem efektiivsed, kuid nad kõrvaldavad reaktiivse artriidi sümptomid rohkem kui haiguse ennast. See on hea võimalus ilma kõrvalmõjudeta eemaldada põletik ja eemaldada lapse rünnak.

Siin on efektiivne retsept: lihvima kenasti lehti. 1 söögikorda pärast 1 Lõppenud toormaterjalid vala 1 spl. päevalilleõli, küpseta veerand tundi. Seejärel lisage 5 ml E-vitamiini ja 1 tund. l lahus dimetoksiid.

Segatakse, on valmis pakkimiseks pakkide jaoks.

Ennetamine

Ohtlike komplikatsioonide vältimiseks on oluline järgida reaktiivse artriidi spetsialisti soovitusi. Vanemate ülesandeks on lapse tervise kaitsmine ja selleks on vaja:

• nakkushaiguste ravimise aeg;
• koduloomade õigeaegne vaktsineerimine;
• Reguleerige regulaarselt last;
• pakkuda täisväärtuslikku dieeti, igapäevast rutiini;
• nõrk immuunsus.

Allikas: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html

Reaktiivne artriit lastel: sümptomid ja ravi

Vastavalt meditsiinistatistikalereaktiivne artriit lastelviimastel aastatel on üha enam leitud. Sellest haigusest silmitsi seisab ligikaudu 80 inimest 100 000-st ja haigus mõjutab poisid sagedamini.

Artriidi ravi lastel on oma nüansse ja omadusi. Sellises olukorras peaks arsti peamine põhimõte olema reegel "Ära kahjusta!".

Õige lähenemine ravile on lapse arenenud kehas väga tähtis, sest tulevikus sõltub sellest inimese tervis.

Täiskasvanute raviskeemi hulka kuuluvad paljud ravimeid ei kasutata lastele, kuna need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Reaktiivse artriidi tekkepõletik põhjustab viiruste ja patogeensete mikroobide tekitatud nakkushaigusi. Lapse nakkuse kaitsmiseks on väga raske, eriti kui ta on meeskonnas ja käib lasteaias või koolis.

Infektsioonid üsna hõlpsasti piiskade või kontakt. Vastuseks patogeenide sissetungimist keha laps areneb antikehade nendega tegeleda.

Kuid selle haiguse iseärasus on see, et pärast ülekantavat infektsiooni immuunsüsteem hakkab tajuma oma rakke kui võõr-rakke ja "rünnab" liigeste kudesid, põhjustades põletikku.

Lastel on reaktiivne artriit ohtlikeks komplikatsioonideks, mis võivad põhjustada südamekahjustusi ja liigese liikuvuse kaotamist. Mis märke peaks andma vanematele jakuidas ravida retsidiveeruvat artriiti lastel,me ütleme selles artiklis.

Reaktiivse artriidi põhjused lastel

Reaktiivne artriit tähendab põletikulist protsessi, mis mõjutab liigesid pärast autoimmuunsete või nakkushaiguste tekkimist.

Kõige sagedamini põhjustab liigesehaigus urogenitaalsete, sooleinfektsioonide või patogeenide haigustekitajaid, mis põhjustavad ninavere ja hingamisteede infektsioone.

Lapse patogeenide kehas jagunevad erinevad viisid: kontakt-majapidamine, õhus, infektsioon võib esineda määrdunud käte, leibkonna esemete, toidu kaudu. Sageli on nakkuse allikaks koduloomad (kassid, koerad, linnud).

Lisaks võivad lapsed haiguse levida emakasisese arengu etapis. Sellisel juhul võib haigus pikka aega ennast iseenesest avalduda ja aktiveerida mitu aastat, kui on olemas soodsad tegurid, näiteks immuniseerimise nõrgenemine.

Reaktiivse artriidi sümptomid ja ravi lastel

Kliiniline pilt haigusest lastel on oma omadustega.

Kui laps, olenemata vanusest, on diagnoositud kuseteede infektsioonid, millega kaasneb kahjustus silma limaskesta (konjunktiviit, keratiit) ja liigeste põletik, on võimalik kahtlustada reaktiivse artriit. Põletikuline protsess hõlmab sagedamini pahkluude liigeseid, põlvi, sakrumi-nimmepiirkonda. Kui käte väikesed liigesed kahjustuvad, loputatakse nahka, käte sõrmed paistavad ja vormitakse vorstide kujul. Kui põletikuline protsess lööb suurt varba, siis sellel jalgadel muutub nähtav väljaulatuv "luu".

Laste valulikud aistingud ei avaldu liikumise ajal, vaid kopsu ja põletikulise ümbruse surumisel. Seetõttu säilitavad lapsed oma sisemise aktiivsuse ja liikuvuse.

Kui artriit tekib kerges, seletamatul määral, ei pruugi laps kaebusi esitada Patoloogilise protsessi arengut näitab ainult selge naha turse ja hüperemia tervisemured.

Laste põlve reageeriv artriitdeklareerib põlvepõie, ebameeldivaid tundeid, mis suurenevad surve all ja pärast pikka jalutuskäiku. Haigelise põlve kohal olev nahk tundub punane ja põletikuline. Rasketel juhtudel põhjustab haigus liigeste liikumise katkemist, kõõluste kahjustamist ja lonkatuse arengut.

Lastel puusaliigese reaktiivne artriiton oma omadused.

Ta ei pruugi ennast pikka aega näidata, samal ajal kui lapsel on konjunktiviidi sümptomid, mida arstid või vanemad ei seo liigesekahjustusega.

Hiljem vägivald tunnistab ennast valu kubemes ja tuharetes, mis annab liikumisel põlve ja suu.

Hommikustel võib näidata liikumiste jäikust, puusaliigese visuaalne nägemine on märkimisväärne kangas turse ja punetamine. Põletiku tsoonis on kohalik temperatuuri tõus ja nahk näib õlal kuum.

Teine oluline reaktiivsete artriidide sümptom lastel on kusejõu (uretriit) põletik, mida veelgi keerulisemaks põhjustab balanitis poistel ja vulvovaginiit tüdrukute puhul.

Reaktiivse artriidi korral on liigeste hõrenemine olemuselt asümmeetriline, valulikus protsessis võib kaasneda ainult üks liigesed või mitmed.

Vanemas, noorukis on haigus sageli progresseeruv ja võtab alaealiste näol spondüloartriit, mis viib liigeste purustamiseni ja selgroolülide löömisele lumbosakraalselt ja emakakaela lülisamba selg.

Mis õigeaegne juurdepääs meditsiinilisele abile, võib laste reaktiivne artriit täielikult kaotada. Kroonilistes vormides, mis taga kiusavad inimest kogu elu ja on puude ohus, leiab see artriidi vorm väga harvadel juhtudel.

Reaktiivse artriidi ravi lastel peab olema terviklik, mis põhineb kolmel suunal:

1. Etiotroopne ravi põhineb erinevate antibakteriaalsete ravimite kasutamisel, mis võivad tõhusalt hävitada enamik nakkushaigusi. Selliste ainete hulka kuuluvad tetratsükliinide, makroliidide ja fluorokinoloonide rühma antibiootikumid. Arst määrab ravimid, doseerimis- ja raviskeem valitakse vastavalt lapse vanusele, patogeeni tüübile ja haiguse ilmingute raskusastmele. Selliste ravimite ravikuur ei tohiks ületada 10-14 päeva.
2. Sümptomaatiline ravi hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) või lühiajaliste kursuste abil määratud steroidhormoonide kasutamist. Sellistel ravimitel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, nii et annust tuleb valida individuaalselt ja ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.
3. Patogeneetiline ravi põhineb immunomodulaatorite kasutamisel, mille toime on suunatud lapse immuunsüsteemi aktiveerimisele.

Reaktiivse artriidi ravi lastel tehakse ambulatoorsetel alustel, lapse haiglas asetatakse need ainult eriti rasketes juhtudel koos tüsistuste ja siseorganite löömisega.

Füsioteraapiat ja füsioteraapiat tehakse individuaalselt remissiooniperioodidel.

Lapse terapeutilise harjutuse loomine on välja töötatud individuaalselt, selle ülesandeks on kahjustatud liigese liikuvuse taastamine.

Rahvaprepnetid

Kodused, vanemad võivad kokkuleppel raviarstiga lisaks kasutada traditsioonilist meditsiinit.

Taastav salv.Homemade salvi valmistatakse ravimtaimede baasil. See ravivõimalus on valu leevendamisel ja liigeste kõhrkoe taastumisele kaasaaitamine.

Värsked lõhnavad lehed purustatakse, klaas köögivilja toorainet valatakse sama koguse päevalilleõli ja keedetakse vähese kuumusega 20 minutit. Valmis kompositsioon filtreeritakse, jahutatakse, lisatakse 5 ml E-vitamiini ja väike lusikas dimetoksiidist.

Selle protseduuri puhul niisutatakse selles kompositsioonis marli riidelapi ja rakendatakse 30 minuti jooksul patsiendi liigesega kompressina.

Põletikuvastane infusioon. Kõigepealt valmistada violetse, kaselehtede, peterselli- ja nõgeseemneid sisaldav taimne kogus, mis mõõdab iga koostisosa 10 g.

Siis 1 spl. l Koguge 200 ml keeva veega ja nõudke 3 tundi.

Valmis põletikuvastane infusioonfilter, jagage see kolmeks doosiks ja jootage päeva jooksul.

Soojenemine meresoolaga. Selle menetluse jaoks on parem kasutada meresoola, mida saab apteeki osta.

Enne protseduuri soojendatakse soola mugavale temperatuurile, pakitakse riidesse ja rakendatakse kahjustatud liigendile.

Hoidke survet, kuni tihendus säilitab kuumuse. Protseduuri saab teha iga päev.

Reaktiivse artriidi profülaktika lastel

Lapsepõlves laps peaks olema harjunud tervisliku eluviisiga ja isikliku hügieeni austamisega. Eeltingimusena soovitatakse vanematel rakendada järgmisi soovitusi:

• Aja jooksul ravige infektsioone ja kroonilisi haigusi täiskasvanud pereliikmetel.
• Raseduse planeerimisel tuleb naisi sklamidiooside suhtes uurida ja nakatumise tuvastamisel läbi viia asjakohane ravi, mis takistab lapse emakasisest nakatamist.
• Lemmikloomadele õigeaegselt ravida ja vaktsineerida.
• Laske lapsel isiklikku hügieeni jälgida (käte pesemiseks ärge võtke mustus mänguasju suhu, ärge kasutage teiste inimeste asju jne).
• Imetamine, suurendage immuunsust, andke talle õige, täisväärtuslik toitumine, jälgige päeva režiimi.
• Noorte ajal selgitage seksuaalhügieeni küsimusi.

Iga vanema kohustus on anda lapsele tervisliku ja täieõigusliku elustiili, ja ennetusmeetmeid tuleks järgida mitte ainult haigusperioodide jooksul, vaid ka kogu eluea jooksul elu.

Allikas: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/

Reaktiivse artriidi ravi lastel ja selle sümptomid

Lastel on reageerivat artriiti üha rohkem. Reeglina hakkab laps pärast ülekantud nakkushaigust kaebust tervise seisundi pärast. Haigus võib olla väga raske. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Lapsed tuleb ravida ainult arsti järelevalve all. Pediaatrilise artriidi ravimisel on mitmeid funktsioone, mis on seotud ravimite kõrvaltoimega kasvavas kehas.

Õigeaegse ravi puhul on haigus enamikul juhtudel võimalik täielikult kaotada.

Haiguse tunnusjooned

Reaktiivne artriit on liigese- ja periartikulaarse koti põletikuline haigus. Põletikuline protsess leiab aset lapsel pärast erineva iseloomu nakatumise levikut lapse organismi.

Kui haigust esmakordselt kirjeldati, peeti artriiti steriilseks. Infektsiooni põhjustavaid aineid, mis tekitasid artriidi, ei leitud ühiste vedelike ja liigeste kudedes.

Mõiste "reaktiivne" selgitas haiguse päritolu organismi immuunvastuse kaudu patogeensete mikroorganismide sissetungile. Kuid pärast kaasaegsete diagnostikameetodite rakendamist on kahtluse alla seatud artriidi steriilsus.

Haigeliste laste sünoviaalse (liigese) vedeliku seerumis tuvastati ringlevate bakteriaalsete antigeenide, samuti DNA ja RNA fragmentide kogus.

Enamasti areneb reaktiivne artriit pärast:

• urogenitaal;
• soole;
• hingamisteede infektsioon.

Väga haruldane on alustada põletikulise protsessi mehhanismi liigeses saab vaktsineerida. Haigus on seotud:

• enterobakterid;
• klamüüdia;
• hingamisteede infektsioonid (Mycoplasma pneumoniae ja Chlamydophila pneumoonia).

On andmeid mõne tüüpi parasiitide võime põhjustada seda haigust.

Reaktiivne artriit mõjutab enamasti poisse. Haiguse põhjused on pärilikud. Riski all on geneetiliselt eelsoodumatud lapsed (geeni HLA-B27 kandjad).

Uuringute tulemusena leiti, et soolebakterite ja klamüüdia valkude sarnasus HLA-B27 molekuli osadega on leitud.

Seetõttu nakatavad nakkuse tagajärjel tekkivad antikehad ründavad mitte ainult patogeensed mikroorganismid, vaid ka lapse organismi rakud. HLA-B27 geeni olemasolu tõttu nõrgestatakse nakkushaiguste invasiooni immuunvastust.

Avastati nakatumise tüüp, mis põhjustas reaktiivse artriidi lastele vanuses. Enne kooliealiste laste väikemist on haigus tavaliselt arenenud soole infektsiooni taustal.

Noored koolilapsed tekitavad tõenäoliselt artriiti pärast ägedaid hingamisteede haigusi. Ja noorukitel diagnoositakse artriit pärast urogenitaalse infektsiooni avastamist.

Urogenitaalse infektsiooni põhjustatud artriidi sümptomid

Haiguse sümptomid ja ravi on tihedalt omavahel seotud. Infektsiooni tüüp, mis selle arengu eest vastutab, sõltub haiguste olemusest.

Kui tekib artriit urogenitaalse infektsiooni taustal, ilmneb keha reaktsioon. 2... 3 nädala jooksul pärast nakatumist tõuseb nooruk temperatuurile -, ° C (temperatuur üle 39 ° C on haiguse varases staadiumis äärmiselt haruldane).

Hiljem on olemas konjunktiviit (silma limaskesta põletik) ja uretriit (ureetra põletik). Sageli tekib prostatiit või tsüstiit. Tütarlastel võib uretriid olla kombineeritud vulvovaginiidiga.

Poisid mõnikord diagnoositakse balaniit (peenisulgude põletik).

Peamine märk on artriit. See on leitud 1, 1 kuu pärast ureetrit. Mõni päev enne põletikulise protsessi algust liiges leiab laps selles valu.

Kõige sagedamini esineb põletik ainult alajäseme ühel liigesel. Patoloogiline protsess hõlmab järk-järgult teisi liigeseid, ulatudes alt ülespoole (trepist sümptom) ja paremalt vasakule (spiraali sümptom).

Selle haiguse keskmise raskusastmega esinevad 4 kuni 5 liigespõletikku.

Põletikune liiges paistab ja muutub punaseks. Nahk võib omandada tsüanootilise tooni. Valu liiges on tunda mis tahes liikumisega. Öösel ja hommikul hakkab see intensiivistuma.

Urogenitaalse infektsiooni põhjustatud osteoartroosiga kaasneb luude ja kottide kahjustus. Kui tunnete, vastab laps valusale kohale, kus sidemed ja kõõlused on luudele kinnitatud.

Lapsel võib olla dermatoloogilised haigused. Sageli diagnoositakse:

• stomatiit (suu limaskesta põletik);
• glossiit (keele põletik).

Sooleinfektsiooni põhjustatud artriit

Kui artriit käivitub soolestiku infektsiooni poolt, on selle sümptomid seotud soolekahjustusega. Kõhulahtisus esineb lastel.

Väljaheites on vere ja lima lisandeid. Paremal küljel võib esineda iiveldus ja tugev valu, mis sarnaneb appenditsiidi valu.

Lapsed kurdavad valu lihastes ja liigestes.

Artriit diagnoositakse 1... 3 nädala möödumisel nakkusest. Enamikul juhtudel on esimene esimene alaselja liiges põletikuline. Kuid pärast lühikest aega tekib põletiku uus keskendumine. Lapse keha temperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni.

Rindade erüteem kaob ilma ravita 2-3 nädala jooksul.

Artíitis, mis tekkis pärast enterobakterite nakatumist, on sageli südame-veresoonkonna haiguste arengu põhjustaja:

• müokardiit;
• kardiit;
• müokardiartoos.

Hingamisteede infektsiooni ja vaktsineerimise põhjustatud artriidi nähud

Hingamisteede nakkuste all kannatavatel lastel ilmneb nodoosumergiline erüteem ja lümfisõlmed suurenevad. Igal kolmandal lapsel on diagnoositud südame-veresoonkonna haigused:

1. müokardiit;
2. müokardi düstroofia.

Mõnikord areneb aordi (aordi seina põletik). Aortiit võib põhjustada mitraalklapi puudulikkust. Lapse keha immuunsüsteemi nõrk reaktsioon on areng võimalik:

• kopsupõletik;
• pleuriit;
• polüneuriit.

Põletikuline protsess levib mõnikord neerudesse. Reaktiivse artriidi lapsel on püelonefriit ja glomerulonefriit. Sageli on kehatemperatuuri pikenemine (mitte kõrgem kui 3 ° C).

Vaktsineerimisega tekitatud reaktiivse artriidi sümptomid ilmnevad kuu jooksul pärast vaktsineerimist. Lastel muutuvad liigesed põletikuliseks, kehatemperatuur tõuseb. Nad muutuvad rahutuks ja kaotavad söögiisu. Haigus läheb kergesti ja sageli kulgeb ise 10-15 päeva jooksul.

Reaktiivse artriidi ravi lastel

Kui haigus on põhjustatud klamüüdiainfektsioon, antibiootikumid väljavalitud suudavad koguneda rakusiseselt (klamüüdia - on rakusisese parasiidid). Need hõlmavad järgmist:

1. makroliidid;
2. fluorokinoloonid;
3. tetratsükliinid.

Laste ravimisel on makroliidid kõige vähem toksiliste ravimitena eelistatud. Haigelise lapse seisundi oluline paranemine toimub pärast 7-10 päeva pärast asitromütsiini võtmist.

Asitromütsiini asemel võib ette kirjutada roksitromütsiini või jasamütsiini (Vilprafeni) tablette. 6 kuu vanuseid imikuid ravitakse paremini klaritromütsiiniga. Claritromütsiin valmistatakse suspensiooni valmistamiseks graanulite kujul.

Fluorokinoloonide ja tetratsükliinide kasutamine on lubatud keskkooliõpilaste (üle 12-aastastel) ravimisel.

Intestinaalse nakkusega seotud artriidi ravi leiab aset pärast haigusjuhu kindlaksmääramist. On ette nähtud intramuskulaarsete või intramuskulaarsete aminoglükosiidide (amikatsiin, gentamütsiin) manustamine. Fluorokinolooniravimite kasutamine alla 12-aastastel lastel ei ole lubatud.

Kui reaktiivse artriidi ravi lastel ei toimi, kasutatakse immuunmoduleerivaid ravimeid (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin). Need on ette nähtud samaaegselt antibiootikumidega.

Lapse seisundi leevendamiseks ja valu vähendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sümptomaatiline ravi seisneb diklofenaki, ibuprofeeni, nimesuliidi või meloksikaami allaneelamisel.

Kui põletikuline protsess areneb aktiivselt ja sellega kaasneb talumatut valu, on lubatud kasutada hormonaalseid ravimeid.

Kui leitakse spondüloartriidi (põlisidemetevaheliste liigeste põletik) tunnuseid, mis tekivad liigse immuunse aktiivsuse taustal, kasutatakse immunosupressiivseid ravimeid. Hea tulemus on sulfasalasiini kasutamine. Alternatiivina määratakse metotreksaat.

Allikas: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-u-detej.html

Reaktiivne artriit lastel: sümptomid ja ravi

Reaktiivne artriit - mis see on?

Reaktiivne artriit, reaktiivne artropaatia või nakkus-allergiline artriit on põletikuvastane põletikuline haigus, mis mõjutab suuri ja väikeseid luumorte.

Lastel esineb sageli reageerivat artriiti pärast seda, kui nad on põevad soolestiku nakkushaigusi, suguelundite süsteemi, samuti hingamisteede infektsioone ja häireid immuunsüsteemis.

Statistiliste andmete kohaselt kannatab kõige sagedamini meessoost maapealse elanikkonna reaktiivne artriit. Naistele ja tüdrukutele kehtib see siiski sageli.

Reaktiivne artriit ei ole surmav haigus, kuid kui seda ei ravita õigeaegselt, eriti lapsepõlves, võib see ohustada tõsiseid tüsistusi.

Selle haiguse all kannatavad liigesed võivad kaotada funktsionaalsuse ja muutuda kinnisasjaks. Reaktiivse artriidi tulemusena võivad tekkida südame komplikatsioonid, nagu kardiid ja müokardiit.

Põhjused

Reaktiivse artriidi põhjused on erinevad nakkushaigused. Kuid selle haiguse iseärasus on selle "steriilsus akuutses perioodis ühisveedus ei leidu ühtegi bakterit ega antikehi neile.

Seda seetõttu, et vere leukotsüüdid, mis seonduvad bakteritega, moodustavad selliseid immuunkomplekse hakkavad bakterite patogeenide oma rakkude rakke oma omaduste sarnasuse tõttu võtma - ja ründama neid.

Selle tulemusena ei toimi immuunsüsteem ning liigesepõletik tekib.

Reaktiivse artriidi tekitajad on mustus, tolm ja niiskus ruumis, kus laps elab.

Seetõttu on nii tähtis õpetada lapse isikliku hügieeni reeglitest ja säilitada elutuppa puhtust õigel tasemel.

Kliinilised ilmingud

Infektsiooni saab emalt lapsele sünnituse ajal edasi anda. Mõnikord võib reaktiivse artriidi põhjuseks olla mitmesugused allergilised reaktsioonid ja toidumürgitus.

Kuid reaktiivne artriit ei pruugi kõigil lastel ilmuda. Lapsel peaks geneetilisel tasemel olema haiguse eelsoodumus.

Sellise geeni puudumisel päriliku ahela korral on reaktiivse artriidi tekke võimalus lapsel väike.

Tavaliselt ilmnevad esimesed reaktiivse artriidi nähud lastel 1... 3 nädalat pärast nakkushaigust. Tema peamised eelkäijad on kõige sagedamini urogenitaal soole- ja ägedad hingamisteede infektsioonid.

Reaktiivse artriidi sümptomid:

• laps kaebab tugevat valu liigeses;
• hakkab lonkama;
• võib teise käega kahjustatud käe toetada või valutavaid sõrme insult;
• Mõjutatud liiges piirkonnas on turse, hüperemia ja palavik;
• lapse keha üldine temperatuur tõuseb;
• on nõrkus, mõnikord söögiisu väheneb.

Aga kui haigus võib olla põhjustatud erinevate bakterite ja spetsiifilisi sümptomeid võib varieeruda sõltuvalt patogeeni.

Kui reaktiivne artriit põhjustatud urogenitaalne infektsiooni (nt bakter klamüüdia), sümptomite see on sageli kulunud, unine iseloomu.

Koos ühise sümptomid lapse võib olla valu ja põletustunne silmades - see on märk konjunktiviidi (limaskestade silmad) ja samaaegne klamüüdia. Sellised on ureetri ja tsüstiidi kliinilised ilmingud.

Poisid saavad phimosis, tüdrukud - VULVIIT ja tupepõletikuks. Üheaegse esinemise kõik need sümptomid nimetatakse Reiteri sündroom.

Kui reaktiivne artriit vallandas soolebakterite (Shigella, Ursin, Salmonella Campylobacter), siis selle sümptomid veelgi süveneda: kehatemperatuuri üle 38 ° C, nõrkus, tugev valu liigestes.

Tugevalt väljendunud turse liigeste liigeskapsel valatakse suures koguses vedelikku, mis moonutab veelgi ühine.

Pooled patsientidest ilmub valulikkus kõrval mõjutada ühist, lihased kõõluseid, liigeste liikuvus vähenenud.

Diagnoos ja analüüs

Reaktiivset artriiti on raske diagnoosida. Sageli patsiendid, eriti kui see on väike patsientide unustada, et paar nädalat enne ilmumist valu liigestes nad on kannatanud nakkushaigus.

Reaktiivne artriit on palju sümptomeid, mis sarnanevad muude artriit, et arst peaks väga agressiivselt aru pildi lapse tervist viimase kuu jooksul ja määrata asjakohased katsed, siis ravi.

Lisaks visuaalne kontroll põletik liigestes, arst näeb verd, uriini ja väljaheite laps. Et kindlustada reaktiivne artriit iseloomustab kõrge vererõhu leukotsüüdid ja uriini antikehi urogenitaalne infektsioonid, eelkõige klamüüdiaid.

Mõnikord võib arst tellida biopsia sünoviaalmembraani ühise teadus- ja sünoviaalvedelik.

Lõpliku kinnituse diagnoos reaktiivne artriit võib omistada röntgeniuuring ja magnetresonantstomograafia liigesehaigus.

Ravi

Reaktiivse artriidi ravi lastel toimub samaaegselt kolmes suunas:

• valu sündroomide eemaldamine kahjustatud liigeses;
• reaktiivse artriidi tekitanud esialgse infektsiooni täielik ravi;
• haiguse poolt põhjustatud pahatahtlike protsesside ravi.

Laste liigesündroomi valu sündroomi leevendamiseks esitavad arstid tavaliselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (nt MSPVA-sid) nagu diklofenak, meloksikaam, naprokseen.

Väga tugeva valu korral, kui MSPVA-d ei leevendata, kasutatakse glükokortikoidide rühma, näiteks beetametasooni või metüülprednisolooni, hormonaalset ravimit intraartikulaarset manustamist.

Kortikosteroidid, mis süstitakse otse ühisesse õõnsusse, annavad hea terapeutilise efekti.

Kuid neid saab kasutada ainult siis, kui sünoviaalvedelikus ja liigese kestal ei ole mikroorganisme sagedamini kui üks kord kuus.

Klamüüdia põhjustatud infektsiooni täielikuks väljapuhistamiseks kasutavad väikesed lapsed makroliidide rühma ravimeid, sest selles rühmas olevad ravimid ei tekita tõsiseid kõrvaltoimeid: näiteks roksitromütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, josamütsiin. Tetratsükliinide ja fluorokinoloonide rühma preparaate võib manustada ainult noorukiealistele lastele.

Intestinaalse nakkusega seotud reaktiivse artriidi ravis ei ole üheselt mõistetav antibakteriaalne teraapia.

Arvatakse, et ägeda reaktiivse artriidi tekke ajal ei ole sooleinfektsioon enam aktiivne, kuid on siiski mis tähendab antibakteriaalse ravi tegemist, et vajadusel määrata immunosupressiivset ravimit ravi. Aminoglükosiidrühmaga ravitud sooltehaiguste raviks - amikatsiin, gentamütsiin.

Sel juhul määratakse lastele immunomodulaatorid - ravimid, mis stabiliseerivad immuunsüsteemi tervikuna, nagu näiteks lükopiid, tacitiin, polüoksidoonium.

Immuunmodulaatorite kasutamine toimub kombinatsioonis antibiootikumidega või vaheldumisi.

Ennetus haiguse tekkimise ennetamiseks

Et vältida reaktiivse artriidi esinemist lastel, on vaja kõiki nakkushaigusi õigeaegselt ja õigeaegselt ravida, mitte mingil juhul protsessi minema iseenesest. Mis tahes nakkushaigust põhjustatud haigust tuleb ravida arsti järelevalve all, kuni see on täielikult ravitud.

Piirkondades, kus lapsed elavad, on hädavajalik hoida puhtana, tagada normaalne niiskus ja õhuringlus. Oluline on õpetada lapsel isiklikku hügieeni jälgima, käsi pesema. Lemmikloomad tuleb regulaarselt vooderdada spetsiaalsete šampoonidega.

Allikas: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html

Reaktiivne artriit lastel: põhjused, sümptomid ja ravi

Lastel on reaktiivse artriidi juhtude arv viimastel aastatel järsult suurenenud. Liigese põletik loetakse reaktiivseks, kui see ei arene iseseisvalt, vaid mikroobide või viiruste põhjustatud mikroorganismide infektsiooni tõttu.

Esiteks on urogenitaaltrakti klamüüdia infektsioon, teise soolehaigused. Vastuseks mikroorganismidele arendab laps kaitsekomplekse - antikehi ja kahjustab organismi enda rakke.

Nakkushaigused on nakkavad, laps saab patogeeni õhust, õhust tolmu ja kontakti kaudu. Artriidi esinemisel on oluline roll makroorganismi seisundis - immuunsuse vähenemine, kaasnevad patoloogiad.

Riskirühmas on lapsed, kellel on geeni HLA B27 olemasolu genotüübis, st see haigus on pärilik koorem. Reaktiivne artriit on ohtlik liigestuste (mobiilsuse kadu), südamekahjustuste tekkega seotud komplikatsioonide suhtes.

Liigese reaktiivse põletiku sümptomeid võib lihtsalt pidada raske süsteemse haiguse alguseks ja vastupidi.

Sümptomid

Reaktiivilise artriidi sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne nädala jooksul pärast ägeda hingamisteede või sooleinfektsiooni tekkimist.

• Anamneesi selgitamisel selgub, et 1-3 nädalat enne liigespõletikku kannatas laps ägedat hingamisteede, kuseteede või seedetrakti haigust.
• Reaktiivne artriit ei mõjuta paljusid liigeseid, tavaliselt ühte või kahte (kuni nelja).
• Kahjustuse asümmeetriline olemus.
• Jalade, eriti jalgade liigesed on sagedasemad. Sõrm on nii paisunud, et näib vorsti ja on tsüanootset värvi.
• Haiguse tekkimine on äge, palavik, nõrkus, mängude keeldumine on iseloomulik.
• Raske valu liigeses. Laps libistab (kui jalgade liigesed on kahjustatud), hoiab käepidet tervena (käte artriitilised liigesed).
• Naha punetus liigespiirkonnas, turse ja kohalik temperatuuri tõus.
• Ballotirovanie patella, on see nii, nagu oleks suurenenud akumuleerunud liigesõõne vedelik.
• Kõõluste põletik nende kinnituskohtades luudele (enthesopaatia). Sageli kannatab kannapuu mugul, lülisammaste, lümfisõlmede piirkond.
• Selja võib olla valu.
• Mõnel juhul on nahal lööve, suu limaskesta erosioon, väliste suguelundite põletik, silmad, süda, perifeersed närvid. Reiteri sündroom on ureetrit (ureetra põletik), konjunktiviiti (silma limaskesta) ja artriiti.
• Haiguse kestus on mitu päeva kuni mitu nädalat. Mõnedel lastel muutub haigus krooniliseks.

Diagnostilised meetodid

Kodus võib kahtlustada reaktiivset artriiti, kui liigesepõletikule eelneb nakkushaigus, samuti ülalkirjeldatud iseloomulik kliiniline pilt.

Seejärel tuleb lapsele näidata arst ilma ravi alustamata, sest reaktiivse artriidi täpset diagnoosi tehakse alles pärast analüüsi ja instrumentaalanalüüsi.

Kõik kahtlustatava reaktiivse artriidi lapsed tuleb suunata reumatoloogi.

Diagnostika etappid:

1. Anamnees.
2. Visuaalne kontroll.
3. Vere kliiniline analüüs (leukotsüütide arvu võimalik suurenemine, ESR).
4. Uriini uurimine (leukotsüüte võib samuti suurendada).
5. Revmoproby (anti-streptokoliini antikeha (streptokoki antikehade) biokeemiline vereanalüüs, CRP, sialika hape, koguvalk, fibrinogeen, kusihape, tsirkuleerivad immuunkompleksid), reumatoid tegur.
6. Ureetra, emakakaela kanal, silma konjunktiiv (eelneva genitaalvähi infektsiooni korral võib klamüüdia eraldada.
7. Ebaraha väljaheidete kasvatamine (pärast sooleinfektsiooni on võimalik patogeensete mikroorganismide külvamine - salmonella, shigella, yersinia).
8. Seennakkuste põhjustatud toimeainete antikehade avastamise seroloogilised reaktsioonid.
9. Immunofluorestsentsi reaktsioon klamüüdia antigeenide avastamiseks seerumis ja sünoviaalvedelikus.
10. Immuunfermeediumanalüüs - näitab klamüüdia antikehi seerumis ja liigesvedelikus.
11. Sünoviaalvedeliku analüüs. Erinevate leukotsüütide (neutrofiilide - ägeda protsessi, monotsüütide ja lümfotsüütide - kroonilises) arv võib suureneda.
12. Antigeeni HLA-B27 tuvastamine - 90% juhtudest.
13. Ühendi radiograafia. Reaktiivse artriidi märgid - epifüüsi tsüstid, periartikulaarne osteoporoos, periosteemi põletik, kõõluse kinnitumispaikad.
14. Liigese ultraheli, MRI - võimaldab visualiseerida pehmete kudede struktuure, mis ei ole röntgenil nähtavad, ühine efusioon.
15. Artroskoopia - toimub raskustega patogeeni tuvastamisel. Arst uurib liigest seestpoolt ja tal on võimalus kude mikroskoopilise uurimise jaoks võtta.

Arstile tuleb pöörduda kohe, kui:

• lapsel on punetus, turse, kuum nahk ühises piirkonnas;
• Kui ta kaebab tugevat valu liigeses;
• palaviku esinemisel.

Ravimeetodid

• Ravi peamine eesmärk on võitlus nakkushaigusega. Selleks määratakse antibiootikumid. Antibiootikumi valikut teostab arst, võttes aluseks lapse infektsiooni, patogeeni tundlikkuse ja võttes arvesse ka lapse organismi omadusi. Kasutatud makroliidid, harvem fluorokinoloonid. Antibakteriaalsete ravimite abistamiseks, põletiku eemaldamiseks, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), mõnikord hormoonid - glükokortikoidid. MSPVA-dest kasutatakse meloksikaami, diklofenaki, naprokseeni. Hormoone manustatakse intraartikulaarselt lastele, kellel on märgatav ägenemine, sünoviit.
• Pikaajalise või kroonilise protsessi käigus kasutatakse immunomodulaatoreid - vahendeid immuunsüsteemi normaalseks toimimiseks (Polyoxidonium, Tactivine).
• Kui reaktiivne artriit on pidevalt süvenenud, on selgroo liikumine piiratud, kõõluste kinnitumise kohad muutuvad põletikuliseks, siis määrab arst immuunsust pärssiva ravimi sulfasalasiini.
• Akuutse põletikulise protsessi taandumisel määratakse füsioterapeutilised protseduurid - elektroforees koos mitmesuguste raviainete, ultraviolettkiirguse, magnetoteraapia, laserravi, amplituud.
• Tervisliku kehalise kasvatuse käik on suunatud liikuvuse taastamisele ühises suunas.

Ennetusmeetodid

Laste reaktiivset artriiti iseloomustab mitmete liigeste asümmeetriline kahjustus, valu volatiilsus.

Reaktiivse artriidi spetsiifiline profülaktika puudub. Meetmed haiguste ennetamiseks on järgmised:

1. Säilitada tervislikud eluviisid.
2. Isikuhügieeni reeglite järgimine (käte pesemine pärast avalike kohtade külastamist enne söömist).
3. Infektsioonikohtade õigeaegne puhastamine.
4. Kui vanemad haigestuvad koos klamüüdiaga, tuleb neid ravida.
5. HLA-B27 geeni kandjate tuvastamine vanematel lapse planeerimisel.

Kui tekib reaktiivse artriidi nähud, siis ei tohi te ise ravida, peate oma raviarsti kutsuma varakult.

Millisele arstile tuleb taotleda

Kui lapse liiges on paistetus ja valu, on vaja näidata reumatoloogi, kuna selliseid sümptomeid võib täheldada erinevate haiguste korral. Kui silmad ja ureetra mõjutavad samaaegselt, peate konsulteerima silmaarsti ja uroloogiga.

Allikas: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/