Mis on silma ohtlik glaukoom?

Mõned silmahaigused arenevad märkamatult, kuid nende tagajärjed on pettunud - nägemise täielik kadumine. Sellise patoloogia klassikaline näide on glaukoom.See salakaval haigus on üsna levinud: statistiliste andmete kohaselt kaotasid 14-15% kõikidest pimedatest globaalsest nägemusest täpselt glaukoomi tõttu.Enamik patsiente kannatab vanuses 50-60 aastat, kuid haigus võib mõjutada ka noori (nooruslik glaukoom) ja isegi imikuid (kaasasündinud glaukoomi).

Mis see on?

Mõiste "glaukoom" (muukeelse Kreeka tõlge - "silma sinine läbipaistvus") leidub isegi Hippokratese loomingus (400 eKr). Kuid tänapäevased ideed selle haiguse kohta hakkasid kujunema palju hiljem - keskajal.

Nüüd ühendab see kontseptsioon suure hulga erineva liikumise ja päritolu silmahaiguste rühma. Seni pole patoloogia kujunemise põhjuste osas üksmeelt. Kuid kõik glaukoomi sordid ühendavad ühe tulemuse (ravi puudumisel) - optilise närvi täielik atroofia ja järgnevad pimedad nähud.

Glaukoom võib alata igas vanuses, kuid enamasti mõjutab see haigus eakaid inimesi.Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel on glaukoom peamine pimeduse põhjus õigeaegse ja õige ravi puudumisel. Sellest salajasest haigusest tuleneb, et enam kui viis miljonit inimest on täiesti kaotanud nägemise, mis on ligikaudu 1% kõigist pimedatest.

Põhjused

Iga inimese silmis moodustub pidevalt spetsiaalne vedelik, mida nimetatakse veekindlaks niiskeks.See akumuleerub silma kambri varre (sarvkesta ja iirise vahel) ja tagumisest (vaheldumisi rindade ja läätse vahel) vahel. Eesmise kambri nurgas on keeruline drenaažisüsteem, mille kaudu vesine niiskus silmast lahkub ja levib vereringesse.Veeahela niiskuse moodustumise ja väljavoolu tasakaal määrab silmasisese rõhu, mis avaldab silmamuna selle seintele.Tavaliselt on tervislikel inimestel vahemikus 16 kuni 22 millimeetrit elavhõbedat.

Kui haige silma glaukoom tõkestab vereringet, siis koguneb vedelik ja silmasisene rõhk hakkab kasvama.

Intraokulaarne rõhk ja nägemisnärvi kahjustused

Nende häirete tõttu hakkab silmamurme vajutama nägemisnärvi ja põhjustab selle deformatsiooni. Selles etapis hakkab inimene halvenema.Järgmine etapp on perifeersete nägemuste rikkumine, mille tagajärjel on nähtavuse tsoon piiratud. Haiguse arengu viimasel etapil sureb nägemisnärv ja täiesti pimedaks muutumine ning need muutused on pöördumatud.Glaukoomi ägeda rünnaku tagajärjel tekkiv võimalik ja äkiline nägemise kadu.

On olemas riskifaktorid, mis mõjutavad glaukoomi protsessi väljanägemist ja arengut. Kohalikud tegurid hõlmavad lühinägelikkust (lühinägelikkus). Kuid on palju ühiseid tegureid:

• vanuses 60-65 aastat;
• pärilikkus;
• diabeet;
• hüpotensioon;
• kilpnäärme haigused, närvisüsteem jne

Kaasasündinud glaukoomi korral on kõige sagedamini põhjustatud ebanormaalsest embrüonaalse arengu silmade samuti tagajärjel teisi silmahaigusi (kasvajad, trauma, põletik) edasi enne või sünnituse ajal.

Sekundaarne glaukoom ilmneb eelmise silmahaiguse tõttu.See võib olla:

• silma põletikulised haigused: keratiit, skleriit, uveiit;
• objektiivi dislokatsioon;
• katarakt;
• düstroofsed silmahaigused(iirise progresseeruv atroofia, hemoflastalmiavastused jne);
• põrutus, põletus, haavad silmad;
• silmaoperatsioon;
• silma turse.

Glaukoom on pöördumatu haigus, seega on tähtis ravi alustada õigeaegselt. Arstid-okulistid pööravad tähelepanu asjaolule, et glaukoom võib olla asümptomaatiline. Sellisel juhul esineb glaukoomi äge rünnak, mille tulemuseks võib olla äkiline nägemise kaotus.

Sümptomid

Glaukoomi arenguetapid

Glaukoomi arengu esimestel etappidel võib patsient tunda valu, valu, silmade raskust, nägemispiirkonna kitsendamist. Oluliselt halvem nägemus pimedas.Kui vaatate ere valgust, ilmuvad teie silmad ees "vikerkaarirühmad".

On kaks glaukoomi vormi:

• avatud nurk;
• nurga sulgemise glaukoom

Tulemuseks on silmasisese rõhu järkjärguline suurenemine. Tavaliselt iseloomustab avatud nurga glaukoomi haiguse peaaegu märkamatut liikumist. Protsess võib kesta mitu aastat, kusjuures nägemispiirkond järk-järgult väheneb. Mõnikord heidab patsient valgusallika vaatamisel hõõguvate ringide perioodilist väljanägemist. Seda nähtust nimetatakse "häguseks nägemiseks mis on seotud majutuse nõrgenemisega.

90% juhtudest esineb avatud glaukoomi vorm. Selle vormi abil on ligipääs looduslikule äravoolusüsteemile avatud, kuid selle funktsioone rikutakse.

Suletud nurga all ei ole silma loodusliku äravoolusüsteemi juurde, mistõttu akumuleerub silmasisene vedelik.

Suletud-nurga glaukoom

Selle tagajärjel suureneb rõhk, mis võib põhjustada glaukoomi ägeda rünnaku. Sellele rünnakule on kaasas järgmised sümptomid:

• terav valu silmas ja vastavas pool pea;
• ilmsed nägemishäired;
• silma punetus;
• sarvkesta tursed;
• alumise kambri sügavuse langus;
• õpilase laiendamine ja selle valguse reaktsiooni puudumine;
• Halode välimus valgusallikate ümber.

Glaukoomi diagnoosimine

Selle haiguse algust on raske avastada, silma siserõhu mõõtmiseks ei piisa. On vaja põhjalikult uurida põhja ja nägemisnärvi ketast ning viia läbi terve rida uuringuid, sealhulgas:

• välitöö(arvuti perimeetri abil);
• murdumise mõõtmine;
• Silma ultraheli;
• silma eesmise kambri sügavus ja läätse paksus;
• gonioskoopia, milles hinnatakse eesmise kambri nurga struktuuri.

Samuti tuleb diagnoosi ajal läbi viia analüüs analüsaatori põhjaga - unikaalne seade, mis on Venemaal üksus. See võimaldab teil tuvastada esialgseid ilminguid, mis ilmnevad enne kõige varem nägemispärasuse muutusi, ja aja jooksul, et lõpetada alustatud protsess.

Tuleb arvestada sellist fenomeni nagu "silma hüpertensioon" - mitte-glaukoosse iseloomuga silmasisese rõhu suurenemine.Glaukoomist iseloomustab seda haigust healoomulise ulatuse, nägemisnärvi kahjustuse puudumise tõttu. Silma hüpertensiooni võib põhjustada:

• mitmesugused kohaliku või üldise iseloomuga haigused;
• vananemisega seotud väljavoolu ja veetase niiskuse tootmise tasakaalustamatus;
• keha mürgistus;
• endokriinsüsteemi häired;
• pikkade suurte hormoonide annuste vastuvõtmine jne

Suurenenud silmasisene rõhk

Ravi

Sõltuvalt kaasnevate haiguste vormist, staadiumist ja kättesaadavusest valib arst eraldi programmi glaukoomi raviks.

Tilgad

Silmatilgad on suunatud ainult silmasisese rõhu vähendamisele. Sellised ravimid on täna apteekides esindatud üsna palju:

• Betoptik;
• Xalatan;
• Fotileja teised.

Kõikidel ravimitel on erinevad mõjud.

Vitamiinid nägemise jaoks

Paljud laboratoorsed uuringud on tõestanud vitamiin-mineraalsete komplekside positiivset mõju nägemisele glaukoomis.

Luteiini sisaldavate ravimite kasutamine lisaks põhilisele ravile võimaldab saavutada ravi efektiivsuse ja päästa patsiendi nägemust.Selliste ravimite hulka võib määrata:Luteiini Forte ja Luteiini kompleks.

Kirurgilised sekkumised

Sageli ei ole tilgate ja füsioteraapia kasutamine küllaldane, et normaliseerida rõhku ja peatada nägemise kadu.

Glaukoomi kirurgiline ravi

Sellisel juhul pakutakse patsiendile sügavale sügavale sklerektoomiale (NSAE) läbitavat sümptomeid ja seda tuleb ravida kogu tõsidusega. Selline kirurgiline sekkumine võimaldab taastada silma vedeliku looduslikku tasakaalu glaukoomi avatud nurga vormis.

Suletud nurga vorme töödeldakse traditsiooniliste töödega, samuti läbipaistva läätse eemaldamise meetodiga järgneva intraokulaarse läätse implantatsioon (kui objektiivi väärtus ei vasta väärtusele silmad).

Tüsistused

Kõige tõsisem komplikatsioon, millega glaukoom põhjustab, on täielik pime.Samuti peaks glaukoomi kirurgia korral komplikatsioone hoidma. Selle vältimiseks määravad arstid pärast operatsiooni antibakteriaalseid tilgad, mis tuleb manustada 4 korda päevas.Samuti hoitakse seda õpilase toetavaid tiluseid mõõdukalt laiendatud olekus.Lisaks sellele määravad arstid pärast operatsiooni kortikosteroide, et vältida iiriumi esilekutsumist.

Kui patsiendil on tendents suurendada silmasisest rõhku, on silma massaa˛i seansid. Protseduurid hõlbustavad filtriteede moodustumist.

Varasel postoperatiivsel perioodil tuleb hoiduda sellistest võimalikest komplikatsioonidest nagu:

• hyphema;
• hüpotensioon;
• hüpertensioon;
• ciliokorotiline eraldamine;
• õpilasplokk;
• põletik.

Hilisema etapi (kuni kuus kuud) komplikatsioonid:

• katarakti järkjärguline areng;
• infektsioon;
• hüpertensioon või hüpotensioon;
• tõsine armistumine;
• hüpikmeni kordumine;
• Cyliochoroidal lahusus.

Mõnikord esinevad kauged komplikatsioonid: filtratsioonipesul ilmuvad tsüstilised vormid.

Glaukoomi tüsistustega tegelevad arstid konservatiivsete ravimeetoditega. Ravimite valik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest.Tüsistuste raviks kasutage kortikosteroide ja müdriaatiat. Konjunktiivi manustamisel manustatakse deksametasooni.Kui leitakse tsüstiline padi, tehakse subepiteliaalset lahvimist. Täieliku hävitamise korral tehakse teine ​​operatsioon.

Pärast operatsiooni kasutavad arstid anhemorraagilisi meetmeid. Patsiendile määratakse Vikasol, Dicinone ja Kaltsiumkloriid.

Kasutatav patsient peaks jälgima spetsiaalset säästvat režiimi. Nädal hiljem eemaldatakse õmblus konjugaadist.

Glaukoomi vältimine

Mida varem inimene otsib meditsiinilist abi, seda parem on glaukoomi ravi. Lisaks sellele sõltub ravi edukus arsti soovituste rakendamisel tehtud pedantiilisest arengust.

Glaukoomi käik sõltub suuresti patsiendi elustiilist. On vaja vältida füüsilist ja närvisüsteemi ülekoormust. Maksimaalne kaal, mida saab tõsta, on 10 kg. Vältige pimedust, sest pimedas silmas paljastavad õpilased ja see aitab suurendada silmasisest rõhku.

On vaja järgida toitu, mis hõlmab peamiselt taimseid saadusi.On soovitatav, et piirata tarbimist liha, rasvaste toitude, kange tee ja kohvi, kuuma maitseained, vürtsid, marineeritud.Tere kõik piimatooted toite, eriti värske jogurt, samuti köögiviljad, täistera leib, kapsas, mustad ploomid.Päevase vedeliku vedeliku maht ei tohiks ületada 5-6 klaasi. Suitsetajad peaksid suitsetamisest loobuma.

Iga isik üle 40-aastased peavad läbima ennetava uurimise silmaarsti vähemalt 1-2 korda aastas.See on eriti oluline hüperopia, päriliku glaukoomi ja neid haigusi põdevate patsientide jaoks.

Kuigi puuduvad meetodid ja tehnikad, mida saab ennetada ja glaukoomi, kuid lahkus aeg spetsialist, siis võib oluliselt hõlbustada haiguse ravi.

Video

.

Miks sageli esineb libisemist lastel?

Kas tõhusat ravi hüperoopiaga rahvatervisega, õpid seda artiklit.

Täiskasvanutel täiskasvanutel esineva lühinäielase lühiajaline http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/vysokoj-stepeni-chto-eto-takoe.html

.

Järeldused

Tasub meeles pidada, et ravi viivitus võib põhjustada silmahaigusi. Hilinenud avastatud haigus on täis ohtlikke komplikatsioone ja täielikku pimedust.

Ebaõige glaukoomi, võib ka kaasa tuua negatiivseid tagajärgi, nii ei tee seda ise, või järgida nõuandeid sõprade ja tuttavate, "teadlike inimeste".Oluline on pöörduda diagnoosi ja ravi ajakohase meditsiiniasutuse poole, et spetsialistid, kes on spetsialiseerunud spetsiaalselt glaukoomile (glaukomatoloogid).