Seljaaju kasvaja: põhjused, sümptomid, ravi, prognoos

Seljaaju kasvaja

Praegu on seljaaju kasvaja harva.

Kuid selle esinemine on seotud hilinenud avastamise ohuga, kuna esimestel arenguetappidel puudub märgatav märk.

Kaotatud aja vältel võib neoplasm mõjutada kõrvuti asetsevaid kudesid ja elundeid.

Esimeste kahjustatud rakkude ja materiaalsete märkide ilmumise vahele võib minna isegi aastaid, mille tagajärjel haigus areneb ja raskendab ravi. Seetõttu on oluline, et nende varajane diagnoosimine ja vajalike meetmete võtmine annaks teavet kasvajate põhjuste, tüüpide, sümptomite ja ravi kohta.

Neoplasmide tüübid

Kasvaja võib olla healoomuline ja pahaloomuline. Aeglase või nullmääraga arengus võib rääkida selle healoomulist väljanägemist. Sellisel juhul on patsiendil suur võimalus haigus täielikult kõrvaldada.

Muude rakkude kiire kasvu uutele omadustele, mis edastatakse nende järglastele, iseloomustab neoplasmi pahaloomuline olemus. Kasvajad jagunevad liikide kaupa, sõltuvalt erinevatest märksõnadest: arenguetapid, hariduskoht, struktuur jne

Seetõttu on olemas mitu liigitust.

Seljaaju vähk võib moodustuda otse ajumaterjalist või aju lähedal asuvatest rakkudest, juurtest, membraanidest või anumatest. Seega on kasvajad jaotatud intramedullaarseks ja eksmatramulaariks. Need eristuvad:

• Subduralne, jäik ajukelme all;
• Epidurraal, moodustunud kardinaalsest materjalist (esineb kõige sagedamini);
• Subepidulaarsed, ulatuvad membraani mõlemale küljele.

• Võibolla olete huvitatud põletamise põhjustest alaseljale

Kõige sagedamini ekstramedullaarsed kasvajad on pahaloomulised, kiiresti kasvavad ja hävivad selgroogu.

Seljaaju vähk võib moodustuda erinevatest selgroo jagunemisest või lüüa korraga 2 segmenti.

Nii moodustuvad kraniospinaalsed vormid, läbides kraniumi ja emakakaela piirkonna, medulla koonuse kasvaja ulatub sakraali-silmuspiirkonda, hobuse saba turse lööb 3 nimmepiirkonda, 5 ristmikurka ja koktsiglaagiosakond.

• Soovitame teil lugeda: hobuste saba sündroom

Kasvajate põhjused ja tunnused

Kaasaegne tervishoiusüsteem ei täpsusta täpsed põhjused, mis põhjustavad tuumorite moodustumist. Siiski on välja toodud mõned riskitegurite tegurid:

• Kiirguse mõju inimesele;
• Keha mürgitus keemiliste ainete kahjulike ainetega;
• Suitsetamine;
• Vanus (kasvaja tekkimise tõenäosus suureneb koos vanusega, kuid see võib areneda igal eluperioodil);
• Geneetiline eelsoodumus jne

Sümptomid, mis esinevad seljaaju vähkkasvajaga, on sarnased paljude muude haiguste omadustega.

Kasvajate kasvu esimestel etappidel ei pruugi sümptomat üldse ilmneda.

Sellised omadused põhjustavad neoplasmi hilise avastamise ja tagajärgede halvenemise ohtu.

• Soovitame teil lugeda järgmist:selgroo sarkoom.

Esimene ja kõige olulisem kasvaja tunnuseks on valu, mis tundus tagaküljel. Seda iseloomustab terav, tugev, sagedane manifestatsioon ja seda ei eemaldata tavapäraste ravimitega.

Valu tunne suureneb kasvaja suureneva suurusega.

Kasvajaprotsesside sümptomatoloogia on jagatud kolmeks kompleksiks: radikaalse kestusega, segmentide ja juhtivate häiretega.

Radikulaarse kere häired

Need selgroo vähi sümptomid on tingitud kasvaja survet närvijuurte ja seljaaju koorega.

Radikulaarsete sümptomid avalduvad puhul Juure kahjustuse ning sõltuvalt rõhuastmest ja elektri häireid võib esineda ärritust või faasi kadumise selg.

Lülisamba stimulatsiooni faasile iseloomustab survet sellele mõõdukas jõud, mis ei häiri verevarustust.Ärevuspiirkonnas ja naaberpiirkondades esinevad valu tunded.

Liikumisel, puudutades kasvaja moodustumise kohti, on ebameeldivad aistingud: valu, põletustunne, suriseerumine, tuimus.

Sellised sümptomid suurenevad horisontaalsena ja vertikaalse positsiooni langus.

Sulgemishäired hõlmavad tugevat valu, koljusisese rõhu suurenemist, kasvaja päritolu stressi.

Soovitame teil lugeda järgmist:lülisamba paistetus.

Segmendihäired

Segmendihäired tekivad, kui rõhk on rakendatud seljaaju teatud segmentidele. Samal ajal katkevad sisemiste organite ja lihaste toimet ning muutub naha tundlikkus.

Seljaaju vähk mõjutab nendes segmentides esinevaid, tagumisi või külgseid sarve. Esimesel juhul võib olla vähenemise või kadumise refleksid, tahtmatud lihastõmblused, tõmblemine, vähendas nende tugevust ja toonust.

Seljaaju kasvaja esinemise korral on sellised rikkumised kohalikud ja esinevad ainult nendel lihastel, keda on kahjustatud.

Naha temperatuur tõuseb, higistub, selle värvus võib muutuda, mõnel juhul muutub nahk kuivaks ja helbed.

Sellised muutused ilmnevad ainult mõjutatavate piirkondade piirkonnas.

Häirete läbiviimine

See rühm koosneb kahjustatud motoorsest aktiivsusest neoplasmi all või kõrgemal ja tundlikkuse häired.

Seljaaju intramedulatoorne vähk on iseloomustatud tundlikkuse häirega ülevalt alla, kui kasv on progresseerunud (esimene tsoon kahjustused, seejärel allpool paiknevad alad), extramedullary - alt ülespoole (algab jalgadega, läheb vaagnapiirkonda, seejärel rindkere piirkond, käed ja nii edasi).

Allikas: https://pozvonochnik.guru/opuholi/opuhol-spinnogo-mozga.html

Seljaaju sümptomite tuumorid, ravi, diagnoos ja prognoos

Seljaaju kasvajate põhjused ja tüübid

Seljaaju kasvajaid jälgitakse peamiselt vanuses 20 kuni 60 aastat, reeglina on need palju vähem levinud kui ajukasvajad.

Seljaaju kasvajad jagunevad esmasteks ja sekundaarseteks. Esmaseks hulka kuuluvad aju aine tekitatud kasvajad - intramedullaarsed kasvajad. Sekundaarne - extramedullaar, kasvab aju, juurte ja anumate membraanidest.

Extramedullaarsed kasvajad on subduralnüümid (paiknevad kõva kestale) ja epiduraal (asub ajukoorest väljas). Enamasti asuvad nad peamiselt seljaaju rindkere piirkonnas ja hobuse saba piirkonnas.

.

Intramedullaarseid tuumoreid esindavad peamiselt glioomid. Sageli on seljaaju leidnud astrotsütoomid ja ependümod. Vähem sagedamini - medulla-blastoomid ja oligodendroglioomid. Glioomidele on iseloomulik infiltratsiooniline kasvu, tavaliselt lokaliseeritakse nad halli ainena.

.

Ependümod on sageli hobuse saba juurte seas.

Seljaaju sekundaarsed kasvajad tungivad selgroolülidesse või on metastaatilised. Metastaaside allikad on kopsuvähk, rinnavähk, eesnäärmevähk ja kilpnäärmed.

Seljaaju kasvajad häirivad selgelt seljaaju normaalse funktsioneerimise tingimusi. Kasvaja suudab pigistada (me-ingioma, neurinoom), hävitada (metastaase vähist) ja ka idanemist (glioom) seljaajus.

Kasvaja, mis arendab, vähendab selgroogsete kanalite ruumi, on sellega kaasnenud vedela vereringe protsessi häirimine, samuti on täheldatud meninge pinget.

Kõik see põhjustab seljaaju ringluse rikkumist.

Makroskoopiliselt ekstramedullaarsetes ajukasvaja näeb välja nagu kägistas, hõrendatud, atroofiline, samas INTRAME-dullyarnoy kasvaja - vastupidi, paksenenud, nagu oleks paistes.

Ristlõikes võib näha, et halli asi on ähmane, deformeerunud.

Seljaaju sümptomite tuumorid

Mis tahes selgroo tuumorite puhul on seljaaju risti kahjustuse sündroom ja subaraknoidruumi mehaaniline blokaad. Neoplasmi kliinilised sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast ja olemusest.

Extramedullaarsete neoplasmidega on selle kompressiooni tagajärjel üldjuhul osaline ja järk-järguline täielik põikisuunaline kahjustus selgroos.

Intramedullaarsete tuumoritega on see sündroom tingitud halli aine hävitamisest või kokkusurumisest vastavas segmendis ja aju valge aine järkjärgulise tihenemisega seestpoolt.

.

Seljaaju põikisuunalise sündroomi areng võib kesta mitu kuud (koos pahaloomuliste kasvajatega) kuni 3 aastani (healoomuliste kasvajatega).

.

Seljaaju kasvaja teine ​​väga oluline sümptom on subaraknoidruumi blokaadi kasv. Kui see kasvab, kahaneb kõigepealt järsult tuumor ja seejärel varjab alaaraknoidset ruumi.

Selle tulemusena laguneb tserebrospinaalvedeliku vereringe, mis viib stagnantlike nähtuste arenguni.

Blokaadi toimumise kohale avaldab tserebrospinaalvedelik survet kasvajale ja aju külgnevatele osadele, suurendades seeläbi selle kahjustusi.

Extramedullaarse kasvaja esimesteks manifestatsioonideks on radikulaarsed valud ja paresteesiad, mis on tingitud kasvaja stimulatsioonist. Kõige sagedamini on tuumorid esialgu ühepoolsed, hiljem nad kahepoolsed, see on tingitud selgroo pingest kasvaja vastas.

Rindade piirkonnas esinevate tuumoritega on need valud varjatud looduses, koos paistetuse emakakaela ja nimmepiirkonna kasvajaga - valu levib pikaealisel otsas ülemistel ja alumatel jäsemetel.

Haiguse alguses tekib valu sündroom harva, kuid järk-järgult muutub see tugevamaks ja muutub püsivaks. See suureneb koos köha, aevastamine, öösel - pika valetusega.

.

Mõjutatud juurte aset leidub tundlikkuse häireid ja kõõluste naha refleksid vähenevad ja kukuvad välja. Kui kasvaja areneb ja kasvab, ilmnevad muud sümptomid, mis näitavad seljaaju kokkusurumist.

.

Kui kasvaja asub seljaaju anterolateraalsel, lateraalsel, posterolaarsel pinnal, siis Avastatakse Braun-Sekar sündroom - tundlikkus kasvaja küljel on katki ja selle all, keskparesis.

Kuid kokkusurumise tõttu on mõlemal juhul mõjutatud nii seljaaju mõlemad pooled. Kasvajate arengu tasemel võivad esineda segmendilised häired: motoorikahäired - lihaste atroofia kujul, reflekside vähendamine; tundlik - paresteesia, radikulava valu kujul.

Kasvaja kasvaja edasise kasvu korral on tegemist transversaalse survega seljaaju - kahepoolsed juhtivad meelehäired, vaagna düsfunktsioon asutused. Seljaaju ekstramedullaarsete tuumorite eripärane omadus on alamarahnoidruumi blokaadi varajane avaldumine ja raskus, samuti tserebrospinaalvedeliku muutus.

Intramedullaarsete kasvajate liikumist iseloomustab radikaalse valu puudumine. Intramedullaarsete neoplasmide varane ilming on segmentaalsed tundlikkuse häired, mis on dissotsieerunud.

Kasvuna kasvab kasvaja järk-järgult seljaaju külgjooki ja kahepoolsete motoorsete ja sensoorsete häirete ilmnemine.

Seljaaju eesmise ja külgse sarve kahjustuse tagajärjel tekib kahepoolne perifeerne paresis, samuti vegetatiivsed trofilised häired.

Seljaaju kasvajate kliinilised ilmingud erinevatel segmentidel on oma eripäraga.

Kaela ülemise osa tuumoritega on kaelal ja kuklil valud, täheldatakse kaela lihaste pinget, pea ebaõige asend, juhtivustundlikkuse häired, spastiline tetrapares.

Emakakaela paksenemise kasvajatega - ülemiste jäsemete atroofiline pareesus koos alajäsemete spasmilise pinnaosaga, kätes võib esineda tundlikkuse häire ja valu.

.

Rindkere piirkonna seljaaju tuumoritega tekivad juhtivad sensoorsed häired, vaagnapõhja funktsiooni kahjustus elundid, madal spastiline paresis, radikulaarsed valud on katuselaius, tekitades seeläbi sisemise haiguse tunnet asutused.

.

Kui ülemiste nimmepiirkondade kasvajad on alajäseme spastiliseks pareesiks, on nende proksimaalsetes osades atroofia.

Aju koonuse kasvajaid iseloomustab kusepõie, pärasoole ja suguelundite funktsiooni varane kahjustus.

Sellisel juhul puudub alajäseme halvatus ja kõõluste refleksid on säilinud.

Täheldatud tundlikkuse häire dissotsieerunud iseloomu kui "sõitja püksid" jalgevahe ala.

Vaadeldud radikulaarsete häired tundlikkuse ja troofiliste häirete ravis. Vaagnaprobleemidega avaldub uriinipeetus.

Cauda equina kasvaja areneb aeglasemalt kui teised ja võib ulatuda tohutu suurused enne manifesti tõsist seljahäired.

Seljaaju kasvajad

Täpse diagnoosi on väga oluline uuring tserebrospinaalvedelik.

.

Kui kasvajad Seljaaju täheldatud tserebrospinaalvedelik suurenenud proteiinisisaldus normaalsetes cytosis.

.

Kui neuroomist ja cauda equina ependümoom lõpliku niidi proteiinisisaldus on eriti suur, samuti täheldati selle spontaanse hüübimine in vitro.

Et selgitada osalise või täieliku blokaadi sous-barahnoidalnogo ruumi, veeta liquorodynamic proove: kunstlik tõus alkohol rõhul üle kaela kasvajad, pressides laevad (Kvekenshtedta proov), edasi kalle pea (Puusena proov), survet alakehas (Stukeyi uuring). Aste ja rõhu kasvukiirus ruumis idalnom subarahno kindlaksmääratud manometrically ajal lumbaalpunktsiion. Puudumine või vähene suurenemine rõhu näitab rikkumise avatuse subarahno-idalnogo ruumi. järsk langus (nullilähedane) likööri rõhul täielikult blokeerida subarahnoidal-mine ruumi omadus. Läbiviimisel liquorodynamic proovid võivad põhjustada šoki sündroom likööri kord Podolsky (suurenenud valu kahjustatud piirkonnas lülisamba) ja elektrijuht paresteesia. Need sümptomid on väga diagnostiline väärtus, nad on iseloomulik seljaaju kasvajad, eriti luuüdivälist lokaliseerimine.

Suhe Tuvastusüksus subarahoidaalruumi ja taseme määramisel kasvaja lehe kontrast-mielogra fiyu.

Kui kahtlustad seljaaju kasvaja patsiendile esimese röntgenkiirte lülisamba viiakse läbi selleks, et vältida selle haigus, mis lõpuks võib viia seljaaju kompressioon, samuti tuvastada Luumuutusi omane spinaalsed kasvajad.

Diagnoosiks seljaaju kasvajad põhineb sümptomid esinevad progresseeruva hävitamine risti seljaaju subarahoidaalruumi ploki ja iseloomulikud muutused tserebrospinaalvedeliku. Kui on vajalik diagnoosi määramiseks asukohast kasvaja, samuti tema iseloomu.

Tavaliselt metastaasid asuvad selgroogu. Edasiarendamine seljaaju sümptomid toimub kiiresti taustal eelmise tugevat valu.

Teisene kasvajad on tavaliselt alati pahaloomulised ja aasta jooksul nad suudavad viia täielik põiki seljaajukahjustused.

Diferentsiaaldiagnoosimine seljaaju kasvajad sõltub haiguse staadiumist. On vaja eristada neuriit-Noma ja Meningioma sisse radikulaarsete samm haiguste siseorganite, samuti radikulaarsete sündroomide osteokondroos.

.

On vaja eristada seljaaju kasvajate järkjärgulist suurendamist põiki koldeid seljaaju seljaaju kujul hulgiskleroos.

.

Diferentseeruda-tramedullyarnye kasvaja süringomüeeliat väga raske.

Kui B ringomielii seljaaju sümptomid ilmselge aeglasemalt, ja seal on mingeid tõendeid spinaalkompressiooni ja muutusi tserebrospinaalvedelik.

Alates seljaaju kasvajad tuleb eristada põhi- ja kasvajad selgroolülide ja asub lülisambakanalisse lymphogranuloma, tuber, parasiitide tsüstid, sest kõik need haigused ka võib põhjustada kokkusurumine seljaaju kliinikus aju.

Seljaaju kasvajad

Kõige radikaali ravimeetod seljaaju kasvajad on nende eemaldamist. Tõhusust kirurgia sõltub histoloogia kasvaja, samuti nende asukohast.

Mida varem tehakse kasvaja eemaldamiseks operatsioon, seda parem on seljaaju funktsioonide taastamise prognoos.

Enamikul juhtudel on intramedullaarsete kasvajate kasutamine mittetoimitud. Ainus erand on viimase keerme ependimom.

Metastaatilise kasvajad, mis põhjustavad kokkusurumine seljaaju, mõnikord kasutama osalise eemaldamise, kuid ainult juhul, kui seljaaju sümptomid on juhtiv.

Mõnikord tuumorites saadakse positiivseid tulemusi radioteraapiaga. Mõned metastaatilised kasvajad kasutavad hormonaalset ravi.

Patsiendid, kellel on seljaaju tihendus, vajavad alati hoolikat hoolitsust, kuna tekib lööve ja kasvav urogenitaalinfektsioon.

Seljaaju kasvajad

Prognoos sõltub kasvaja lokaliseerumisest ja pahaloomulisusest.

.

Healoomulised kasvajad arenevad väga aeglaselt (1-2 aastat) ja pärast operatsiooni eemaldamist enamuse patsientide puhul töövõime täielikult taastatakse.

.

Intramedullaarsete tuumoritega on töövõime prognoos palju halvem, täielik taastumine ei toimu. Sama kehtib ka metastaatiliste kasvajate kohta.

Pahaloomulise kasvaja mittekasutatavuse korral antakse patsiendile määramata ajaks puude grupp.

Patsiendid, kellel tehti operatsiooni healoomulise ekstramedullaarse kasvaja eemaldamiseks, isegi koos Operatsiooni soodsaks tulemuseks on seljaaju funktsioonide taastamine 1-aastase II rühma jaoks puue.

Allikas: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/opuholi_spinnogo_mozga_psl.html

Miks tekib seljaaju kasvaja ja mis on ohtlik?

Onkoloogilises ja neuroloogilises praktikas on selline haigus nagu seljaaju kasvaja tavaline.

Enneaegset ravi põhjustab see patoloogia vagunite elundite funktsiooni, sensoorsete ja motoorsete häirete häireid. Haigus nõuab radikaalset ravi.

Ravimid on ebaefektiivsed. Kõige ohtlikumad on pahaloomulised kasvajad.

.

Inimese kesknärvisüsteemi moodustavad seljaaju ja aju. Esimene asub selgrooni kanalis. Seljaaju on kaetud pehmete, arahnoidste ja kõvade membraanidega.

.

Inside on tserebrospinaalvedelik. Aju ise moodustab hall ja valge aine.

Kasvaja on healoomuline või pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab atüüpiliste rakkude olemasolu.

Enamik patoloogiat diagnoositakse 30-50-aastastel inimestel. Mõnikord leidub lastel kasvajaid. Kesknärvisüsteemi kasvajate üldises struktuuris kuulub see sort kuni 12% juhtudest. Kõige sagedamini paikneb kasvaja väljaspool seljaaju. Selles protsessis on kaasatud järgmised struktuurid:

• veresooned;
• rasvkoe;
• koorega;
• juured

On teada järgmist tüüpi kasvajaid:

• extramedullaarne ja intramedullaarne;
• healoomuline ja pahaloomuline;
• primaarne ja metastaatiline;
• subdurale ja epiduraal.

Raskekujulise membraani all paiknevad neoplasmid on vähem ohtlikud. Peaaegu kõik on healoomulised. Kõige sagedasemad on meningioomid, neurinoomid, lipoamad, lümfoomid, neurofibroomid, neuroblastoomid, müeloomid, kondrosarkoomid, glioomid.

Vahel on seljaaju vähk. See on kasvaja, mida iseloomustab agressiivne (pahaloomuline) rada.

See annab metastaase teistele elunditele ja ei reageeri ravile hilisematel etappidel. Intramedullaarsed kasvajad paiknevad aju sisus.

Nende hulka kuuluvad astrotsütoomid ja ependümod. Haiguse täpseid põhjusi ei ole kindlaks tehtud.

Kahjustatud inimestel esinevad radikaalsed, juhtivused ja segmendilised sündroomid. Mitu aastat võivad sümptomid puududa.

Selle põhjuseks on teatud kasvajate aeglane kasv. Kompressiooniga müelopaatia areneb varases staadiumis.

See on olukord, kus seljaaju on pigistatav. Kompressiooniga kaelas on võimalikud järgmised sümptomid:

• närvilisuse valu ülemistel jäsemetel, kaelal ja pea;
• nõrkustunne (paresteesia);
• lihaste toonuse vähenemine;
• nõrkus.

Mõnikord esinevad väikerelised märgid. Nende hulka kuuluvad jalgade häired, liikumisraskused ja värisemine. Rindade müelopaatia on palju vähem arenenud.

Sellega tõuseb jalgade lihaste toon ja tundlikkus pagasiruumi ülemises osas on häiritud.

.

Seljaaju tihendus nimmepiirkonnas avaldub küljes ja reiedes.

.

Kardioloogiline sündroom tuumorites esineb hilisematel etappidel. Selle põhjuseks on aju väljapressimine, aga ka tekkivate närvide hõrenemine. Sel juhul on valul järgmised erisused:

• suureneb aktiivsete liikumistega, köha, aevastamine ja pingul;
• lamades langeb intensiivsemaks;
• istuva seisundi vähenemine;
• on kombineeritud tundlikkuse häiretega;
• hambumus või laskmine;
• levib seljast jäsemeteni.

Mõned inimesed tunnevad kohalikku soojust. Seda seisundit nimetatakse düsesteesiaks. Kui juured on vigastatud, on lihaste innervatsioon halvenenud.

See võib põhjustada selgroo kumerust. Juuri sündroomiga on prolapsi sümptomid võimalikud.

Nendeks on vähenenud refleksid, paresis ja tundlikkuse häired.

Kasvajate puhul on iseloomulikud juhtivused. Neid iseloomustab neoplasmi all asuvate alade paresis ja paralüüs. Kui kasvaja paikneb väljas, võib esineda Brown-Sekar sündroom.

Samal ajal vähendatakse keha teisel poolel tekkivaid valu ja temperatuuri tundeid.

Mõnikord paiknevad neoplasmid kraniospinaalvööndis. Need mõjutavad seljaaju ülemisi osi ja suudavad tungida läbi suurte kuklakujuliste silmamentide peaga. Selle lokaliseerimise pahaloomuliste kasvajate korral on võimalikud järgmised rikkumised:

• kõhukinnisus;
• pearinglus;
• nõrk tundlikkus;
• tsentraalne tetrapares (liikumise piiramine kõigis neljas haruosas);
• kolmiknärvi neuralgia areng;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk.

Emakakaela selgroo kasvajatega täheldatakse selliseid märke nagu spastiline tetrapares, kahjustatud tundlikkus, õhupuudus, õhulõhe ja raske köha.

Horneri triaadi välimus näitab C6-C7 segmentide katkemist.

Sellistel patsientidel tekivad silma sümptomid eyelaside taandarengu, õpilaste kitsenemise ja silmalau ovulatsiooni näol.

Lumbosaktiivsete segmentide protsessi kaasamisel tekib köhavalu. Võimalik uriini ja väljaheidete kusepidamatus.

Kui segmentide S3-S5 (koonuse) kahjustused puuduvad, tekib paresee kujul motoorseid häireid. Neil inimestel on anamne refleks.

Eritoodetud kliinilist pilti iseloomustavad hobuse saba kasvajad.

Kõige ohtlikumad on pahaloomulised kasvajad. Nendeks on selgroo vähk. Varasem märk on valu.

.

See on tunda kahjustatud piirkonnas, ebastabiilne, väheneb rahulikus seisundis, tõuseb haiguse progresseerumisega. Tundlikkuse häired on iseloomulikud.

.

Alguses tõuseb, siis väheneb ja kaob täielikult.

Kui on seljaaju vähk, siis on võimalikud järgmised rikkumised:

• paresis, millele järgneb halvatus;
• lihaste kontraktsioonid;
• verevalumid;
• Brown-Sekar sündroom;
• vaagnahad.

Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab kiire kasv ja metastaseerumise võime. See leiab aset 4 haigusetapil.

Mõjutatud siseorganid, luud ja lümfisooned on somaatilise patoloogia tunnuseid.

Kui on seljaaju vähk, siis joobeseisundi sümptomid on nõrkused, subfebriili temperatuur ja efektiivsus. Tihti on kehamass vähenenud.

Organismi kasvaja kindlakstegemiseks on vaja järgmisi uuringuid:

• lülisamba kõikide osade radiograafia;
• tserebrospinaalvedeliku analüüs;
• refleksi ja tundlikkuse määratlus;
• nimmepunutised;
• müelograafia;
• arvuti või magnetresonantstomograafia.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi osteokondroosiga, parasiitidega (tsüstitserkoos, ehhinokokoos), radikuliit, süüfiline, amüotroofiline skleroos, syringomüelia, aneurüsm, müeliit. Sarnane kliiniline pilt on täheldatud seljaaju mõjutamisel.

Kui tekib sekundaarse (metastaatilise) kasvaja kahtlus, peate esmase tähelepanu keskpunkti kindlaks tegema.

Peamine ja kõige tõhusam meetod seljaaju kasvajaga patsientide ravimiseks on operatsioon. Kiiritus ja keemiaravi on abimeetodid.

See on vajalik meningioma ja neurinoomi esinemisel. Kirurgiline sekkumine intratserebraalsete kasvajatega on raske. Sageli põhjustab see struktuurseid kahjustusi ja komplikatsioone.

Enamikku pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab infiltratsiooniline kasvuhaigus. Sellisel juhul on toiming võimatu. Ravita neid inimesi kiiritusravi ja kemoteraapiaga.

Nad võivad vähendada kasvajat ja kõrvaldada kompressiooni sümptomid.

Kui operatsioon on võimatu ja väga valu on häiritud, siis võib juure lõikamine läbi viia.

.

Prognoos hematoomsete ekstramedullaarsete neoplasmide õigeaegseks raviks on tavaliselt soodne.

.

Seljaaju vähk on sümptomid juba hilises staadiumis. Sel juhul on viieaastase elulemuse protsent madal.

Allikas: http://spina-health.ru/opuxol-spinnogo-mozga/

Seljaaju kasvajad: sümptomid, klassifikatsioon, diagnoos, ravi, rehabilitatsioon, prognoos

Peaaegu 15% kõikidest kesknärvisüsteemi vormidest on selgroo tuumorid. Need on mõlema sugupoole esindajatel samad kogused, mida sagedamini avastatakse vanuses 20 kuni 60 aastat.

Haridus on healoomuline ja pahaloomuline. Mõnikord varajases staadiumis jäävad nad märkamatuks, sest nad "maskeerivad" teisi vaevusi.

Seljaaju kasvajad jagunevad esmasteks ja sekundaarseteks. Viimane tekib selgroos ja hakkab kiiresti rinnanäärme- ja kõhukelme piirkonnas metastaase andma.

Kõik liigid on lokaliseeritud erinevatel tasanditel, kuid rindkere osa on kõige tundlikum nende välimusele. Vähemalt neid leitakse alamast, nimmepiirkonnast.

Kohalikult on:

• intramedullaarne
• ekstramedulaarne (subduralne, epiduraalne, segatud).

Päritolu järgi:

• primaarne (neurinoom, meningioma ...)
• sekundaarne (kordomaat, hemangioom jne).

Joonisel on kujutatud selgroo kasvajaid

Vastavalt histoloogilistele tunnustele:

• närvisüsteem
• meninges
• sidekoe
• rasvkoe.

Intramedullaarne tüüp

See liik esineb selgroo sisust. Ta on üks haruldastest.

See erineb selle healoomulisel iseloomul, selle aeglase kasvu poolest. Neid esindavad peamiselt glioomid. Sellised tuumorid ilmnevad mõjutatava piirkonna tundlikkuse vähenemisega.

See liik on jagatud ajukoe moodustunud kõhuõõnde membraanist pärineva ekstra-aju. Intraduraalses piirkonnas on olemas blastomaatilise või põletikulise päritolu teke. Nende hulka kuuluvad erinevad tsüstid, mis tekivad pärast meningiiti, tuberkuloomi.

Extramedullary

Seda seljaaju kasvajat esineb anatoomilistes koosseisudes: juured, membraanid, anumad. Sellega kaasneb alajäsemete tundlikkus järk-järgult.

Enamik koosseisutest on peamiselt pahaloomulised rakud, metastaasid.

.

Tuumor kõigepealt surub subaraknoidset ruumi, veresooni. Alles siis lülitab seljaaju sisse. Verevarustuse rikkumine laieneb kõigile alamjaotistele.

.

Patoloogilise protsessi tõttu siseneb peaaju spinaalvedelikku suures koguses valku ja erütrotsüüte.

Healoomulised ja pahaloomulised liigid

Healoomulised ja pahaloomulised selgroos kasvajad ähvardavad elu, nii et ravi on kohustuslik.

Esimene liik võib närve lüüa, see põhjustab tugevaid valusid, neuroloogilisi häireid.

Vaatamata meditsiinilise sekkumise keelamise aeglasele kasvule võib tekkida halvatus. Sellist moodustumist saab muuta pahaloomuliseks.

Selle liigi iseloomustab tundlikkuse, motoorsete funktsioonide rikkumine. Mänguorganid ka ei täida oma funktsioone korralikult. Erinevalt healoomulistest on seda tüüpi iseloomulik kiire kasv ja progresseerumine.

Vähi esmastel etappidel esineb närvirakkude töö ajutine katkestamine, kuid nende terviklikkust ei rikuta. Mida rohkem aega kulgeb, seda kiiremini pöörduvad protsessid muutuvad pöördumatuks. Kõik kiud kahjustuses on degenereerunud.

Spinaalsed neoplasmid lastel

Lastel esinevad seljaaju primaarsed kasvajad on haruldased, kuid neil on raviga palju raskusi.Kõige sagedasemad on:

Laste puhul kasvab selg selgelt, nii et arst määrab erikohtlemise ja määrab protseduurid, mille eesmärk on säilitada neuroloogilised funktsioonid ja operatsioonijärgne stabiilsus postitus

Laste seljaaju moodustumise väljanägemise põhjused pole tänapäeval tõestatud. Selgus, et neid esineb sagedamini kiirgusallikatega inimestel. Mõnikord on imikutel selline haigus geneetiliselt määratud.

.

20% kasvajast on kaasasündinud, kuid healoomulise vooluga, kuni välimus ja moodustamine võivad kesta mitu aastat. Laps hakkab kaebama valu kätes ja jalgades, seljal on väljaulatuvus.

.

Esimene märk on valu lokalisatsiooni kohas. Tavaliselt ilmneb see äkiliste liikumistega.

Mida rohkem haridust saab, seda rohkem tunded muutuvad. Mõnikord esineb esmakordselt tundlikkuse, nõrkuse väljanägemise, kiire jalgade väsimuse rikkumine.

Erakorraliste vormidega näib radikulaarse koe sündroom. Sel ajal süveneb valu horisontaalses asendis.

Intrakerebraalsed kasvajad ei ole löönud, kuid esimestel etappidel on seljaaju üksikute segmentide kahjustused. See põhjustab lihaste tõmmet, tundlikkuse häiret.

Hariduse tunnused sõltuvalt asukohast

Kui emakakaela piirkond on kahjustatud, siis annab valu nahale, kaela liikumine muutub väga valusaks. Aja jooksul on hingamine rikutud.

Rindkere piirkonna seljaaju vähk on valu tekkinud ribide vahel. Südame aktiivsus on rikutud.

Kui tuumor moodustub madalamatest sternaarsetest segmentidest, hakkab sümptomatoloogia sarnanema pankreatiidi, apenditsiidiga.

.

Kui lööve paksenemist mõjutab, para-pareseerub, areneb lihaste atroofia. Märgitakse põlve reflekside vähenemist, samas kui Achilles suureneb.

.

Hobuse saba piirkonnas asuvad kihid ilmnevad tõsise valu rinnakorvuses, jalgades. Nad muutuvad öösel eriti talumatuks.

Diagnostika

Seljaaju kasvaja uurimine toimub haiglas. Esiteks on ette nähtud neuroloogiline uuring ja elektromüograafia. Viimane võimaldab hinnata lihaste bioelectric aktiivsust.

Informatiivsed meetodid on:

• MRI ja CT, intravenoosse kontrastsusega. Nad saavad täpselt kindlaks määrata hariduse ilmumise koha.
• Radionukliidide diagnostika. Sellisel juhul võetakse kasutusele radiofarmatseutilised ühendid. Neid soojendatakse erineval viisil koosseisudes ja tervetes kudedes.
• Spinaalne punktsioon ja vedeliku võtmine. Need võimaldavad meil tuvastada juhtivuse kõrvalekaldeid, et tuumori asukoht välja selgitada. Mida suurem on valgu tase, seda madalam on teke.

MRI kujutis seljaaju ringikujulisest kasvajast

Paljudel patsientidel on ette nähtud spondüloograafia, mis võimaldab diferentseerida haigust muudest seljaaju kokkusurumise põhjustest. See on röntgenograafia uuring, mis võimaldab teil saada teavet selgroolülide, vaheseinte ketaste seisundi kohta.

Seljaaju kasvajate ravi

Kirurgilise sekkumise absoluutnähud on kõik seljaaju kasvajad, mis avaldavad survet.

Samuti on operatsioon näidustatud terava valu sündroomiga.Varasel diagnostikal, aga ka healoomulisel sümptomil on täielik taastumine võimalik.

Mitte õigustatud ravida ainult mitmete metastaasidega. Kui teke on suur või pole see ligipääsmatu, eemaldatakse see nii palju kui võimalik. Kui vähktõbi avastatakse, kaasneb kirurgilise raviga kiiritus ja keemiaravi.

Taastusravi

Pärast seljaaju kasvaja eemaldamist määratakse ravimid, mis taastavad seljaaju verevarustust.

Kindlasti määratud LFK, mis sõltub lokalisatsiooni, jäsemete massaažist.

Kuigi patsient on lamavas asendis, tuleb hügieeniprotseduure läbi viia ja kasutada spetsiaalseid madratsi, et vältida haavandeid.

Pärast haiglast väljumist on oluline jätkata ravi toiminguid. Paljud õpivad kõndima uuesti, kasutades spetsiaalseid jalakäijaid. Kõik patsiendid peavad läbi viima tegevusi, mis on välja töötatud individuaalse programmi alusel.

See sõltub neuroloogiliste häirete määrast meditsiinilise abi otsimisel.

70% -l juhtudest vabaneva ekstramedullaarsete struktuuride õigeaegse eemaldamisega toimub täielik taastumine. See võib kesta 2 kuud kuni 2 aastat. Kui tihendus kestis kauem kui 12 kuud, saab patsient puude, kuna ta ei saa täielikult taastuda.

Intramedullaarsete koosmõjudega on prognoos halvem, kuna tavaliselt võimaldab operatsioon parandada seisundit. Kasutamatute koosluste korral antakse patsiendile piiramatu 1 puuete rühm.

.

See video räägib seljaaju kasvajate kliiniku ja diagnoosi:

.

Allikas: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/spinnoj-i-golovnoj-mozg/opuholi-spinnogo-mozga.html

Seljaaju pahaloomulised kasvajad

Seljaaju pahaloomulised kasvajad- erineva päritoluga kasvajad, mis paiknevad selgroo kanali piirkonnas. Kasvajate arengule on kaasnenud närvisüsteemi koormuse põhjustatud kliiniliste sümptomite järk-järguline lainepikkus.

Seedetrakti häired, vaegnägunägemishäired ja vaevused. Diagnoos põhineb sümptomite, uuringuandmete, MRI tulemuste, röntgenograafia, spinaali punktsioonide ja muude uuringute põhjal.

Kirurgiline ravi, millele järgneb radioteraapia.

Pahaloomulised seljaaju - heterogeense kasvajad, väljuvate omal materjali, kestad või juurte seljaaju. Need erinevad sama lokaliseerimise healoomulistest kasvajatest, millel on agressiivne kasv ja kiire areng.

Ärge tekkige kaugete metastaaside korral, vedelikupiirkondade levimine toimub. 9 korda vähem on ajukasvajaid. Need võivad esineda igas vanuses, kuid tavaliselt diagnoositakse 30... 55-aastastel patsientidel.

Meeste puhul on seljaaju pahaloomuline kasvaja tekkimise tõenäosus veidi suurem kui naistel. Kliinilised sümptomid kahjustuste kindlaks taseme suhte kasvaja ainele ja ajumembraanidest ja selle toendiks sama või mõne teise pinna seljaajus.

Ravi viib läbi onkoloogia, neuroloogia ja neurokirurgia spetsialistid.

Seljaaju pahaloomuliste kasvajate arengu, klassifikatsiooni ja patogeensuse põhjused

Selle patoloogia põhjused pole täielikult välja selgitatud.

Võimalike riskifaktorite hulgas viitavad onkoloogid kiirituse suurenemisele, ebasoodsale ökoloogilisele tasemele keskkond, kokkupuude mürgiste kemikaalidega, traumaatilised vigastused ja pärilikud haigused eelsoodumus.

Sõltuvalt primaarprotsessi lokaliseerimisest, primaarne (pärineb ajutest ja ümbritsevad kuded) ja sekundaarsed (tulenevad kaugest metastaasist) pahaloomulised kasvajad seljaaju.

Päritolu puhul eristuvad ajuosast moodustunud intramedullaarsed tuumorid ja juurtest või membraanidest välja arendatud ekstramedullaarsed kasvajad.

Luuüdivälist kasvajad jagunevad subduraalselt (all paiknevad Mater) ja epiduraalne (lokaliseeritud üle Mater).

Enamik seljaaju pahaloomulisi kasvajaid on metastaatilised. Enamasti metastaaksid rinnavähk, kopsuvähk ja lümfoom. Primaarsete kasvajate päritolu võib erineda.

Patoloogiliselt vohavate ja muundudes rakud sidekude (kõõluste, sidemete ja tugevaid struktuure) tekitada subduraalne sarkoomid, aju- rakumembraani - intraduraalne meningioomide närvijuure rakud - intraduraalne neurofibroom, gliiarakkude - intramedullaarseid astrotsütoom vooderdavad seljaaju kanali - epindiomas. Enamik loetletud kasvajaid võib olla nii healoomuline kui pahaloomuline.

.

Seljaaju pahaloomuliste kasvajate kliinilised sümptomid on põhjustatud närvide kudede kokkusurumisest. Esialgsetes etappides esineb parabioosi nähtus (närvirakkude toimimise ajutine katkestamine, säilitades samal ajal nende struktuurse terviklikkuse).

.

Protsessi progresseerumisel on rakkude struktuur üha enam häiritud, pöörduvad muutused asendatakse pöördumatutega. Närvikiud, mis paiknevad neoplasmi tasemel ja kasvaja all, allutatakse Walleri degenereerumisele.

Närvirakkude lüümist süvendab veresoonte tihendus ja lokaalne vereringe häired.

Kõigi neoplasmidega suureneb seljaaju funktsioonide häirimine lainetarnasena. Haiguse esimene märk on tavaliselt valu mõjutatud piirkonnas.

Algfaasis valu on püsimatu, vallandas terava liikumise (pan, tilt), köha või ponnistus.

Nagu progresseerumist seljaaju vähi valutugevust suureneb, siis muutub valu hajus püsiv.

Mõnikord esineb esmakordselt tundlikkuse ja motoorsete funktsioonide häireid ning nende sümptomitega kaasnevad valu sümptomid. Juhtimishäirete iseloom sõltub selgroo pahaloomulise tuumori tüübist.

Kui intramedullaarseid kasvajate paljastas kahepoolsete ülejuhtehäire avaldub kesk- või tetraparesis paraparesis. Patsient tunneb jäsemete nõrkust, jalutuskäigul muutub kiireks.

Vaginaalsete elundite funktsioonihäired ei ole väga selgelt eristatud, mis järk-järgult asendatakse raskete vaagnapõletikega.

.

Toteliini, valu, propriotseptiivsete ja teiste tundlikkuse väljasuremine on täheldatav. Aja jooksul täielik anesteesia. Paresis asendatakse paralüüsi, millega kaasnevad märgatavad spastilised nähtused.

.

Lepingute sõlmimine toimub kiiresti. Voodikud on moodustatud.

Kui luuüdivälist pahaloomulised kasvajad arendades seljaaju ühepoolse radikulaarsete sündroom, mida hiljem liitunud nähtus survejõu müelopaatiast.

Sümptomatoloogia omadused määravad neoplasmi asukoha seljaaju pindade suhtes.

Külgse lokaliseerimisega, eriti intramedullaarse tuumori korral, on Brown-Sekar sündroomi (mööbelõve esinemine selgroo pahaloomulise kasvaja küljel ja tundlikkuse häired - kohta vastupidi).

Paljundamine dünaamika liikumise häired ja tundlikkuse intramedullaarseid ja luuüdivälist pahaloomulised kasvajad Seljaaju on samuti erinev.

Extramedullaarsete neoplasmide puhul kasvavad haigused (liikumine ja tundlikkuse häired tekkida jäsemete distaalsetes osades ja seejärel pikendada proksimaalselt), intramedullaarseks - kahanev. Extramedullaarsete kasvajate korral on võimalik säilitada tundlikkus hüübimistsoonis koos Intramedullaarseid neoplasmaid, tundlikkus selles piirkonnas on häiritud teisel kohal mõjutatud piirkondades.

Seljaaju healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate spetsiifiline manifestatsioon on subaraknoidruumi kitsendus ja sellele järgnev blokaad.

.

Blokeeringu kinnitamiseks viiakse läbi röntgenkontrastsuse test või lüm
lüproskoopiline luuüdi. Kliinilisi tõendeid toetab CSF-uuringu tulemused. Avastatakse rakkude-valgu dissotsiatsioon.

.

Hüperproteinarkia on otseselt proportsionaalne blokaadi astmega. Vedeliku rohekaskollane värv on võimalik.

Fokaalseteks sümptomiteks on neoplasmi lokaliseerimine. Ülemise emakakaela selgroo piirkonnas esinevate kasvajate puhul tekib spasmiline tetraplegia. Patsiendid on mures kaela ja õlarihmade valu pärast.

Kui kasvajad tasandil alumise emakakaela- ja esimese rinnalüli avastatakse lõtv halvatus ülajäsemete ja spastilise - madalam. Vastsündinuhäired ilmuvad tavaliselt hilises staadiumis.

Suhe pahaloomulised kasvajad Seljaaju paikneb rindkere piirkonda, mida iseloomustab see vöö valud, spastilise halvatuse alajäsemete, kusepidamatus.

Kasvajate ristluu avaldub valu tagaküljest jäseme halvatus painutaja lihaseid, bruto vaagnaprobleemidega ja varajase ulatusliku lamatised sakraalse piirkonnas.

Hobuse saba kasvajatega kaasneb tugev jalgade valu, reflekside varajane kaotus, paralüüsi hilinemine, urineerimise edasilükkamine ja sagedased lohutusprobleemid. Tundlikkuse häirete olemus kõigil juhtudel vastab kahju suurusele.

Seljaaju pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine

Diagnoos tehakse, võttes arvesse haiguse kaebusi ja anamneesi, üldisi ja neuroloogilisi uuringuid ning instrumentaalsete uuringute tulemusi.

Klassikaline diagnostika tehnika on lülisamba röntgenograafia, kuid see meetod ei ole informatiivne haiguse varases staadiumis, kuna see ei võimalda pehmetes muutustes avastada kudedes.

Radiograafiarakenduste kaugematel etappidel määratakse selgroolülide hävitamine või nihutamine.

.

Usaldusväärsemad tulemused võimaldavad lumbaoksilisust spetsiifiliste sondidega ja järgnevat tserebrospinaalvedeliku uurimist. Positiivse Kwiecenstedti testiga ei muutu CSF-i rõhk küünaraviviiruste rõhu all.

.

Seljaaju pahaloomulise tuumori asukohas torke tsoonis ei lange tserebrospinaalvedelik. On tekkinud valu, mis on põhjustatud neoplasmi stimulatsioonist punktsioonnõela abil. CSF-i uurimine kinnitab valgu koguse suurenemist.

Verejooksu vedeliku kasvajarakud on väga haruldased.

Kõige informatiivsem uurimismeetod on selgroog MRI, mis võimaldab hinnata lokaliseerimist ja seljaaju pahaloomuline kasvaja suurus, selle seos erinevate pehmete kudede ja luudega struktuurid.

Kui kättesaamatuse saadetakse patsient MRT kontrastaine müelograafias, mille abil on võimalik määrata liik (luuüdivälist või intramedullaarseid) taset ja asukohast kasvajat.

Diagnoos kinnitatakse kirurgilise sekkumise käigus saadud kasvajaproovide histoloogilise uurimise tulemuste põhjal.

Seljaaju pahaloomuliste kasvajate ravi ja prognoos

Seljaaju pahaloomuliste kasvajate ravi on äärmiselt keeruline ülesanne. Seljaaju kasvajate radikaalne operatsioon on enamikul juhtudel võimatu ümbritsevate kudede idanemise tõttu.

Ravi taktika määratakse kindlaks, võttes arvesse kliinilisi ilminguid. Patsientidele määratakse radioteraapia ja keemiaravi.

Kerge koormusega, kasutatakse kortikosteroide põletikuliste reaktsioonide vähendamiseks ja survet närvikoele vähendamiseks.

.

Kirurgilise dekompressiooniga seljaaju jämeda kokkusurumisega tehakse intramedullaarse kasvaja osaline eemaldamine või ekstramedullaarse kasvaja eemaldamine.

.

Intensiivse valu korral viiakse kirurgiline operatsioon läbi seljaaju-talamiini või närvi juure lõikamiseks. Seljaaju pahaloomuliste kasvajate prognoos on ebasoodne.

Enamikul juhtudel on taastumine enam võimatu. Ravi on palliatiivne, mille eesmärk on vähendada sümptomeid ja parandada patsientide elukvaliteeti.

Oodatav eluiga sõltub kasvaja pahaloomulise kasvu tüübist ja määrast, kemoteraapia ja kiiritusravi efektiivsusest.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/malignant-spinal-tumors