Kaksteistsõrmiksoole haavand

Kaksteistsõrmiksoole haavand on krooniline ägenemiste haigus, mis esineb ägenemise ja remissiooni perioodidega.

Haavandi peamine märk on selle seina defekti (haavandi) tekkimine. Tihtipeale haavasid mõjutavad mitte ainult DPC, vaid ka mao (maohaavand) ja muud seedehäire organid koos ohtlike komplikatsioonidega.

Kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemise peamine sümptom on kõhuvalu, mis võib kiiritada lülisamba nimmepiirkonda, parempoolset hüpohoonia, mitmesuguseid kõhuosi.

Põhjused

Suurenenud happesuse tõttu on mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand. Happelise mõju tõttu limaskestal tekivad hävitavad protsessid, mis järgnevalt põhjustavad haavandit.

Selle haiguse arengut põhjustavad põhjused on üsna palju, nad on kõigile teada, nad kõik silmitsi seisavad. Need on stressid, närviline liigesepõlemine, vale ja iraporaalne toitumine. Ka tänapäeva meditsiiniga on kindlaks tehtud, et mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite sagedane põhjus on bakter Helicobacter pylori.

Siinpeamised tegurid, mis aitab kaasa kaksteistsõrmikuhaavandi arengule:

• seedetrakti häired - ebaregulaarsed, ebaregulaarsed toidud;
• sagedane stress;
• maomahla suurenenud sekretsioon ja gastroprotektiivsete tegurite (mao mukoproteiinide ja bikarbonaatide) vähenenud aktiivsus;
• suitsetamine, eriti tühja kõhuga;
• gastriini tekitav kasvaja (gastrinoom).

Anesteetilise NVP põletikuliste patoloogiate pikaajaline ravi (ketorolak, diklofenak, indometatsiin, ibuprofeen, aspiriin) kahjustab kahjulikku toimet ka kaksteistsõrmiksoole seintele ja võib anda tõuke haavandite arengule.

Kaksteistsõrmiksoole haavandite sümptomid

Pika aja jooksul ei pruugi haigus sümptomeid tekitada. Kuid haiguse algfaasis on ebamugavustunne kõhu ülaosas ja seedehäired.

Kaksteistsõrmikuhaavandite kõige iseloomulikumad sümptomid esinevad haiguse progresseerumisel:

1. Sagelivalu võib olla ainus sümptom, mille abil on võimalik tuvastada peptilist haavandit. Selline valu võib olla erinev: õmblus, lõikamine, perioodiline, pidev, tihendus jne. Tavaliselt asub see kõhu ülaosas keskel või paremal, aga kui inimene tunneb seda vasakpoolses hüpohoones, võite kahtlustada, et tal on peegel YAD. Valu tekib kõige sagedamini enne sööki (näljane valu) või pärast seda. Mõnikord tundub paar tundi pärast sööki patsiendid näljaseisu. Samuti iseloomustab öövalu, tekivad need keset ööd ja inimene ärkab maos ebameeldivate tunnete pärast.
2. Iiveldus, maosisuse täisnähud, puhitus, kõrvetised, röhitsemine.
3. Üldine nõrkus, kehakaalu langus, efektiivsuse vähenemine.

Kui näete sarnaseid sümptomeid, peaksite pöörduma spetsialisti poole. Kaksteistsõrmikuhaavandite ravi peaks olema keeruline ja sisaldama mitte ainult ravimeid ravi, aga ka teisi ravimeetodeid, nagu dieediteraapia, füsioteraapia, terapeutiline võimlemine ja sanatooriumiravi.

Diagnostika

Kaksteistsõrmikuhaavandi diagnoosimine on võimalik tänu endoskoopiale: see meetod annab arstile täieliku teabe patsiendi seisundi kohta. Kui tuvastatakse haavand, hinnatakse selle asukohta, suurust, tüüpi, armide olemasolu. Protseduuri käigus võetakse Helicobacter pylori esinemise kontrollimiseks lokaaldproovi piki defekti serva.

Kasutatakse radiograafiat, analüüsitakse ka väljaheiteid, vere ja tehakse biopsiaid.

Tüsistused

Kui kaksteistsõrmiksoole haavandite haavandite enneaegset ravi võib haigus põhjustada: verejooks, perforatsioon ja seedetrakti tungimine, luumeni kitsendamine.

1. Haavandi tungimist iseloomustab tungimine külgnevates elundites läbi soolestiku nakkust tekitava defekti.
2. Kaksteistsõrmiksoole luumenuse kitsendus on räni või turse tekke tagajärg.
3. Verejooksud on haavandid, mis on seotud limaskestade veresoonte patoloogilise protsessiga. Varjatud verejooksu võib iseloomustada aneemiaga.
4. Haavandi perforatsioon - lõhe moodustumine, mille kaudu kogu sisikonna sisu tungib kõhuõõnde ja põhjustab põletikulise protsessi arengut - peritoniit.

Kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi

Kui "kaksteistsõrmiksoole haavandi" diagnoos on kinnitust leidnud, tuleb ravi kohe alustada. See haigus nõuab terviklikku lähenemist, muidu ei saa soovitud tulemust saavutada.

Haavandi ägenemist, see on rünnak intensiivse valu vastu, ravitakse haiglas. Äge haavand põhjustab vajaduse pakkuda patsientidele ranget voodit ja emotsionaalset puhkust et seal oli armistumine, kuna kõik haavandid valge räni staadiumis ei kujuta ohtu patsiendi elule.

Ravimid

Ravimid, mida kasutatakse kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks:

1. Hilakobakteri ravi tuvastamisel on antibiootikumravi. Selleks kasutatakse järgmisi ravimeid: amoksitsilliin; klaritromütsiin; Metronidasool. Kui pärast ühe antibiootikumide käiku bakter ei sure, siis korrata seda ravimit pole seda väärt. Valitakse teine ​​ravirežiim.
2. Kõrvaldada valu vähendades soolhappe sekretsiooni kasutatakse: omez, gastrozol, bioprazol, kontrolok, sanpraz, gelikol, lanzap, zulbeks jne zolispan
3. Preparaadid, mis kõrvaldavad valu, moodustades kaheteistsõrmiksoore limaskesta kaitsev kile: teemant, algebras A, teemant Neo, maalox.

Haavandite ravikuur võib võtta kaks kuni kuus nädalat, olenevalt defekti suurusest, keha üldisest seisundist. Tuleb märkida, et kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi määramine, ravimite valimine ja nende manustamisskeemid peaks pädev spetsialist, kes saab jälgida raviprotsessi ja hinnata selle tulemusi.

Kirurgiline ravi

Mõnes korral nagu haavandi perforatsioon, raske seedetrakti verejooks, ummistus pyloric kanal, pöörduvad operatsiooni. Sellisel juhul tehakse kahte liiki toiminguid:

1. Vagotoomia- närvide lõikumine, mis stimuleerib mao sekretsiooni ja põhjustab peptiliste haavandite kordumist.
2. Mao resektsioon- on 2/3 mao eemaldamine ja selle järelejäänud osa seos soolestikuga, sageli koos resektsiooniga, mida teostab ka vagotoomia.

JADK-iga on operatsioon näidustatud ainult erijuhtudel, kuna esineb tihti komplikatsioone (põletikulised protsessid, verejooks, rasked metaboolsed häired).

Toitumine haavandiga

On olemas mitut liiki kaheteistsõrmiksoole haavandite toidud. Näiteks mahalaadimine, mida vastavalt Pevznerile nimetatakse tabeliks 1 ja mis vastab seedetrakti haiguste peptiidigrupile. Samuti on tabel 0, mida iseloomustab toidutarbimise täielik puudumine esimestel kümnel tunni möödumisel seedetrakti operatsioonist.

Aluselised retsept dieeti YADK kaaluda Tabel №1, mis jaguneb Tabel 1a ja 1b, sõltuvalt haiguse staadiumist (ägenemise või vähendamise).

Allpool käsitleme õige toitumise aluspõhimõtteid, üksikasjalikumat menüüd saab otsida dieedi numbri järgi.

Peptiline haavandpole soovitatavkasutada:

• vürtsised nõud;
• praetud toidud;
• soolased toidud;
• suitsutatud tooted;
• erinevad konserveeritud toidud;
• rasvhapped liha ja kala (sealiha);
• suhkrud (hapukapsas, tomatid, kurgid);
• rukkileib ja pagaritooted, mis on valmistatud taimeõlist;
• puuviljad, mis suurendavad happesust maos (tsitrusviljad, tomatid jt);
• dieetest ei sisalda kõiki kuumaid, külmi, vürtsikaid maitsestatud maitsestatud maitsetaimede toimet.

Tooted ja nõud, mida saab tarbida:

• köögiviljade kerged supid;
• piimatooted (piim, rasvatajujuust, rasvata hapukoor, keefir);
• Madala rasvasisaldusega või sellest saadud kalad (haug, ahven ja teised);
• rasvata liha (küülik, kana, vasikaliha);
• erinevad putru (tatar, kaerahelbed, riis ja teised);
• kreekerid ja kuivatatud leib;
• köögiviljad ja puuviljad, värsked või keedetud (punane peet, kartul, porgand, suvikõrvits);
• taimeõli (oliiviõli, astelpaju jt) keedetud roogasid;
• Kogu toitu tuleks keeta, küpsetada ahjus, hautatud või aurutatud

Soovitatav on võtta toitu väikestes fraktsioonides. Selle tagajärjel vähenevad mao seinad vähem, toit imendub peaaegu täielikult ja soolestik ei esine liigset koormust.

Ennetamine

Ennetuse põhimeede on teha kõik võimaliku, et vältida haavandite põhjustamist. Nende tervise tugevdamiseks vähendab inimene haigestumise võimalust. Isegi nakatunult nakatuda korral on ta palju lihtsam ja kiiremini taastumas. Teadlased on täpselt kindlaks teinud, et tervis on pooleldi sõltuv eluviisist.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.