Artiklis antakse teavet selle kohta, milline on ööpäevane indeks. Indikaatori normaalsed väärtused, mis määrab selle muutuse. Kas see on alati patoloogia küsimus või see võib olla füsioloogiline tunnusjoon. Rikkumiste sümptomid, nende korrigeerimise meetodid.
artikli sisu:
- põhjustel ööpäevase indeks muudab
- Sümptomid muudab
- haiguste ja hindamine ööpäevase indeks
- Ravi patoloogia
- prognoos
suhe keskmine südame löögisagedus päevaajal, et keskmiselt öösel meditsiini praktikas nimetatakse ööpäevase indeks. Arvuline näitajad südame löögisagedus on saadud EKG päevasel ajal, kasutades Holter monitooring. Uuring annab terapeut või kardioloog hindama südamelihas taustal päevas pingeid ja öösel puhata.
arvutamise valem index ööpäevarütmi ööpäevarütmi indeks on tavaliselt vahemikus 1,24-1,44.Tõsisel südamepuudulikkus etapil patoloogia täheldatud vähenemist indeks on väiksem kui 1,2 - jäikust tsirkadiaanrütmi. Muutused indeksil võib eespool 1,5 füsioloogilise norm treenitud isikutel arütmia või tähistatud( täiendav südame kontraktsiooni ajal normaalse rütmi).
Püsiv muutus indeks allapoole kirjeldab tõsine probleem töö südamelihas ja kõrge riskiga surma.Üleminekul näitaja suur viisil - soodne prognoos, ravi on tavaliselt efektiivne ja edukas.
Vähendatud ööpäevase indeks - märk kroonilise südame- funktsiooni. Täielik ravi haiguse on võimatu, kuid hästi valitud ravi oluliselt parandada prognoosi elule. Patsiendid, kellel see patoloogia on kardioloog kui enne, kui nad said ravi, seda suurem on võimalus, et säilitada oma eluviisi.
HF-komponendi ööpäevaste muutuste graafik erinevates vanuserühmades. HF komponent - kõrge määr südames kasutatakse EKG põhjused muudatuste ööpäevase indeks
seire südames peegeldab lihaste reaktsioon muudatusi päeva jooksul. Tavaline vastus kehaline aktiivsus - sagenenud südame kokkutõmbeid ja kogu ülejäänud südame löögisagedus normaliseerub. Kui südame närviühendus närvisüsteemiga sagedasemaid ajavahestressi ei esine, veosega viib puudust verevarustusega kudedes - kannatab ja südamelihas süvenemist patoloogiat.
tervetel inimestel ja patsientide kompenseeritud südamehaigus ööpäevase indeks on keskmiselt 1,32 ± 0,06-0,08.Peamised põhjused väljumise indikaator kaugemale normiks tabelis:
| indeksi väärtus | põhjustel |
|---|---|
| & gt;1,5 | määr tippsportlastele kaotusega kiududest parasümpaatilise närvisüsteemi( langeb peaaegu kõik looduslikud funktsioonid: valides sekretoorset agendid seedetraktis, aeglustades heart rate rahuolekus, kontraktsiooni pupillide jne - maksimaalne aktiivsus puhkeperiood.) Liitupatsientidel rütmihäiretega tüüpi arütmia( lisavähendamist südame normaalse rütmi) või vatsakeste ja kodade tahhükardia( südame löögisageduse kiirenemine cuts) ilma orgaanilised kahjustused vihaseksnda lihaste primaarse Rõhutõusu kopsuarterisse Kaasasündinud vagotoonus( ülekaalus aktiivsust parasümpaatilise närvisüsteemi) |
| ainena1,2 | haiguse kahjustusega närvikiude südamelihas( kroonilise ja ägeda südamelihase isheemia, kardiomüopaatiaid( nahakahjustus lihaskoe) vastavalt ükskõik milline) kõrvalmõjuna mitmeid ravimeid südame rütmihäirete Sümptomid |
muutusi iga haiguse iseloomustati nende sümptomiteööpäevase indeksi definitsioon nõuab meditsiinitöötaja nõustamist. Sümptomid, mis on murettekitav ja nõuda arvestuse arsti või kardioloog igapäevase kontrolli:
- pearinglus, teadvusekaotus ilma peavalu vigastamata;
- sagedased või haruldased südamelöögid püsiva või ajutise iseloomuga;
- ebaregulaarne impulss( erinevad ajavahemikud südame löögisageduse vahel);
- valu rinnus vasakul, eriti taustal toimunud koormus ja maitsema arm;
- mõni nendest sümptomitest, kui nad ilmusid alguses vastuvõtu tausta ravimeid korrigeerimiseks südame löögisagedus;
- õhupuudus, köha, valu rindkeres, kehakaalu halvenemine.
Need sümptomid ei ole alati kaasnenud muutusi tsüklilise toimimise süda, kuid mõni neist, ja eriti nende kombinatsioon - põhjust pöörduda koheselt arsti poole.
Haigused ja ööpäevarütmi hindamise indeks
mitmete haiguste iseloomustab negatiivne mõju närvikiude südamelihas. Mugav progresseerumist patoloogilised muutused ja ööpäevarütmi indeks, mis nõuab pidevat Holteri monitooringu hinnata numbrile dünaamika ja lähtudes see, korrektne ravi ja haiguste prognoosiga.
Holter Monitor võimaldab teil jälgida südame löögisagedusele ja EKG kogu päeva Patoloogia standardite vaatlus- ja kontrolli, sealhulgas identifitseerimise ööpäevase indeks:
- müokardiinfarkt - hindamise indeks nii akuutses perioodis ja järelravi ajal.
- äge häired aju verevoolu ruumides( insult) - ägeda etapi võime hindamiseks südamelihase käsitleda lasti.
- rütmihäired( rikutakse õigust südamerütmi) igast liigist ja raskusastmest - hinnates ööpäevarütmi indeks on vaja enne ravi ja ravi ajal.
- kardiomüopaatia( degeneratsioon, kahjustuse koe südame) igasuguseid - väärtus indikaator hinnatakse regulaarselt määrata kahjustuste ulatus on äkksurma riski. Krooniline südamepuudulikkus
- töö - hindamine paljusus kardioloog määratakse sõltuvalt kliinilisi ilminguid.
- primaarne pulmonaalne hüpertensioon( rõhu suurenemise pulmonaalvaskulaarne kude) - hinnang dünaamiliselt selgitada ühinemise südamepuudulikkus.
- diabeet tahes liiki - indeksid hindamine toimub kord aastas, raske kõrge veresuhkru numbrid - tihti.
- Südame lihasefektid, sealhulgas pärast kirurgilist korrektsiooni - südame seire viiakse läbi vastavalt näidustustele. Kui
ööpäevase indeks on langetatud, on põhjust kohest ravi alustamist, sest see hõlmab liikuvaid kompenseeritud etapis kompenseerimata südamepuudulikkus. ravi puudumine võib põhjustada äkilist surma. Näitaja kasv ei ole nii surmav, see on piisavalt hästi reguleeritud.
Ravi
Arvestades, et mingeid muutusi ööpäevase indeks - ilming haiguse või funktsionaalse seisundi, korrigeerimiseks ravi on näidustatud põhihaiguse.
üldpõhimõtted ravi koosneb:
- õigeaegse avastamise ja ravi kroonilise südamepuudulikkuse tööd( sõltumata esmane patoloogia);
- üksikannuse valik, südame rütmihäirete ravis kasutatavate ravimite tüüp;
- südame-lihase ja aju kudede tänapäevased ägedate vereringehäirete ravi;Kõrgenenud rõhu
- korrigeerimine kopsuarterites;
- veresuhkru kontroll, selle stabiliseerumine.
prognoos
Kõik põhjustavate haiguste vähendatud või suurendatud määral tsüklilisuse südames - krooniline kulg, täielik toibumine neid ei, kuid aega ja õigesti valitud rea ravi parandab oluliselt elukvaliteeti ja vähendab surma. Patoloogiliste protsesside ravi peab olema püsiv, ravimite kaotamine toob kaasa seisundi halvenemise.
Halva prognoosi iseloomustab näitaja püsiv langus ravi taustal. staatus kui ööpäevase indeks on alla 1,1, mida nimetatakse "autonoomne deinervatsiey" - märk pöördumatut kahju, mis viib ootamatu südame seiskumise.
