Hüpertroofiline gingiviit on igeme kudede krooniline põletikuline protsess, mis jätkub dentogingival kinnituse häiretega ja millega kaasneb igeme kudede (proliferatsiooni) suurenemine. Hüpertoomilise gingiviidi puhul on iseloomulikud kummipuulide ja kummivaigude kasv, mis katavad hamba võreid.
Seda tüüpi gingiviidi põevad patsiendid, kurdavad tugevat valu, püsivaid verejooksusid ja kummi kõveruse märkimisväärne suurenemine, mis võib osaliselt katta hamba kroonid väljastpoolt (mitte keele küljelt).
Samal ajal jääb patsiendi kummitus üsna tugevaks ja allapoole, hambatel moodustatakse hambakivi, mis loob soodsad tingimused mikroorganismide paljunemiseks. Hüpertroofse gingiviidi korral võivad hambad veidi nihutada.
Põhjused
Miks hüpertroofiline gingiviit areneb ja mis see on? Sellise gingiviidi põhjused on järgmised:
- Endokriinsüsteemi häired(hormonaalsed muutused). Isoleerige noorte meeste iseseisva gingiviidi vormi - "nooruslik" gingiviit ja hüpertroofiline gingiviit rasedatele naistele.
- Dento-lõualuu süsteemi arengu häired: oklusiooni patoloogiad (eriti sügava sisselõike kattumine), hammaste hõõrumine alajõu eesmisse ossa või hammaste tihedus, hammaste asukoha kõrvalekalded kaarel jne.
- Hüpertroofiline fokaalne gingiviitareneb mehaanilise trauma mõjul (hävitatud hamba terav serv, ülemäära pitser servad, proteesi kate jne).
Sõltuvalt kliinilisest pildist eristatakse igeme kudede hüpertroofilise kahjustuse kahte vormi: kiuline ja granuleeriv. Kõiki haiguse vorme iseloomustavad selle sümptomid.
Klassifikatsioon
Mõelge selle patoloogia kahele vormile:
- KiudvormHüpertroofilist gingivit iseloomustab gingival papillide kasv, millel on kahvaturoosa toon. Neil on tihe struktuur ja samal ajal verejooks. Tavaliselt kaebavad patsiendid ainult mitte-esteetikumide tekkimist.
- Hüpertroofiline gingiviit, millel on edematu vormilmneb gingival papillide turse, turse ja tsüanoosi. Kummide pind on lahti, imbud jäävad kokkupuutel, ja proovimisel võib tekkida verejooks. Patsiendid on mures valu pärast, kui nad hambaid närivad ja harivad.
Hüpertroofse gingiviidi ravimeetodi valik sõltub haiguse kulgu vormist, valitsevatest sümptomitest ja patsiendi üldisest tervislikust seisundist.
Hüpertroofse gingiviidi sümptomid
Lisaks igemete mahu visuaalsele tõusule hüpertroofilise gingiviidi korral, eriti selle ödeemas vormis, on mitmeid muid sümptomeid:
- Igemete viletsus ja valulikkus isegi kergete puudutustega, eriti harjamise ajal;
- Kummivaigud sügisel toiduna, äge valu kui külm, kuuma või hapu toidu söömine;
- Raskused toidu närimisega, mis on tingitud kasvavast kummivaigust.
Sõltuvalt igemete ärritusastmest eristatakse kolme hüpertroofilise gingiviidi arengutaset:
- 1 kraadine - kerge, igemepappid katavad 1/3 hambaid;
- 2 kraadi - keskmine, sääreluu papillid katavad kuni 1/2 hamba kõrguseni;
- 3 kraadi - rasked, igemepappid katavad rohkem kui 1/2 hamba kõrgusest.
Kui vorm on pähkel, siis paljudel juhtudel kaotab gingiviit kas osaliselt või täielikult pärast etioloogiliste tegurite kõrvaldamist (pärast ortodontia lõppu) ravi pärast ebastandardsete tihendite asendamist, hormonaalse tausta normaliseerimine pärast ravimite kaotamist või asendamist pärast sünnitust).
Mõlemas vormis kombineeritakse suuõõne kõrgekvaliteedilist isiklikku hügieeni regulaarseid professionaalset hügieenilist ravi ja põletikuvastast ravi.
Hüpertroofiline gingiviit: fotod
Nagu see haigus välja näeb, pakume üksikasjalikke fotosid, mida vaadata.
Diagnostika
Instrumenteeritud uurimine näitab verejooksu igemete, kerge naastude ja suprageivüültinaari olemasolu. Periodontaal-proovivõtturi abil uuritakse hammaste sulu: reeglina on dentogingival ühendus ei ole katki, puudub dentogingival tasku; Veritsuste sümptom on positiivne.
Kvalitatiivseks diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi näitajaid:
- hügieen;
- periodontal;
- PMA;
- Ja ka:
- Schilleri-Pisarevi test;
- igeme kudede biopsia;
- igeme kudede kompleksne uurimine.
Olulised on ka kliinilised uuringud, mis võimaldavad tuvastada gingiviidi märke enne patsiendi kaebuste esitlemist, et vältida gingiviidi kliinilist ilmingut. Esiteks tähendab vereeritus dentogingival sulcus'i katsetamisel selliseid katseid. Tuleb märkida, et põletiku morfoloogilised tunnused määratakse kindlaks isegi kliiniliselt puutumata kummides.
Hüpertroofse gingiviidi ravi
Selleks, et määrata sobiv ravi, on vaja välja selgitada hüpertroofilise gingiviidi algpõhjus. Pärast etioloogilise teguri kindlaksmääramist läheb arst edasi järgmise ravi faasi: suuõõne ja hammaste professionaalne hügieen.
Hüpertroofilise gingiviidi raviks viiakse läbi antibakteriaalne, põletikuvastane ja immunostimuleeriv ravi. Gumijäätmete kasutamine aitab Vikasoliga võtta vitamiinide kompleksid ja manustamisviise. Kandke ravimeid, millel on kapillaaride tugevdavad omadused, samuti ravimid, mis kiirendavad igemete kudede regenereerimist.
Haiguse granuleerimisvormi töödeldakse cauterizing agents - piosidoterapia ja diathermocoagulation. Piotsida kasutamine on efektiivne esimese ja teise raskusastmega gingiviidi raviks. Gingiviidi kiulise vormi raviks ei kasutata ravimeetodeid. Tähelepanekud näitavad, et pärast pinna püotsidoteraapiat järgneb haavade paranemine 7-10 päeva pärast sügavat 12-15 päeva ja lõpeb vaevumärgatavate pakiliste armide moodustumisega.
Kahjuks ei põhjusta hüpertroofiline gingiviit alati konservatiivseid ravimeetodeid. Enamikul juhtudel jääb kolmas staadium ravimite suhtes ükskõikseks ja spetsialist ei tee midagi muud, vaid eemaldab patoloogiliselt laienenud gingival papillid kirurgiliselt.
Operatiivne sekkumine viiakse läbi kohaliku anesteesia (üldise anesteesia näidete puudumisel) ja seda nimetatakse gingivektoomiaks. Laiendatud gingival papillesid eemaldatakse, jättes ainult osa, mis peaks olema terve inimene.
Ennetamine
Hüpertroofse gingiviidi korral vähendatakse ennetust krooniliste mehaaniliste igemete vigastuste kõrvaldamiseks, suuõõne professionaalne hügieen, hammaste ja igemete nõuetekohane hügieeniline hooldus, patsiendi hambaravi probleemide lahendamine. Väga oluline on endokriinsete haiguste ravi, ravimite ratsionaalne valik.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.