Kuidas karvedilooli võtta: juhised ja ülevaated

Carvedilool kuulub alfa- ja beetablokaatorite rühma. See on sageli ette nähtud südamepuudulikkuse korral, mida kasutatakse ka hüpertensiooni raviks.

Seda ravimit on laialdaselt kasutusel alates 1980. aastate lõpust, kuid see ei kaota oma populaarsust. Põhjuseks on see, et see on parem kui teised südamepuudulikkuse ravimid. Pikem elu patsientidele ja ei võimalda arendada sõltuvust teiste ravimite (nitraadid).

Sellel leheküljel leiate kogu teavet Carvediloli kohta: täielik teave selle ravimi kohta apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestelt, kes on juba kasutanud Carvedilol'i. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Beeta1-, beeta2-adrenoblokker. Alfa1-adrenoblokker.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju on Carvedilol? Apteekide keskmine hind on tasemel80 rubla.

Väljastamise vorm ja koosseis

Karvedilool on saadaval 1, mg ja 25 mg kaetud tablettide kujul. Neil on planootsükliline kuju, valge.

1 kudedilooli tablett sisaldab:

• toimeaine: karvedilool - 1, mg;
• abiained: mikrokristalne tselluloos, laktoos (piimatoode), krospovidoon (plasdone XL10), naatriumstearüülfumaraat.

Valmistatud mullpakendis - 30 tabletti.

Farmakoloogiline toime

Karvedilool on mitteselektiivne beeta-adrenergiline blokaator. See on ka alfa-retseptorite selektiivne blokaator. Ei ole sisemist sümpatomimeetilisi aktiivsusi.

Vähendab üldist kodade koormust alfa-adrenergiliste retseptorite selektiivse blokeerimisega. Beeta-adrenoretseptorite mitteselektiivse blokaadi tõttu pärsitakse neerude reniini-angiotensiini süsteemi (vähenemine plasma reniini aktiivsus), vererõhu, südame löögisageduse ja südame võimsuse vähenemine. Alfa retseptorite blokeerimisega laiendab karvedilool perifeerseid veresooni, vähendades seeläbi vaskulaarset resistentsust.

Vastunäidustumise ja beetaretseptori blokeerimise kombinatsiooniga kaasnevad järgmised efektid: südame isheemiatõbe põdevatel patsientidel müokardiisheemia, valu sündroom; arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel - vererõhu alandamine; vereringepuudulikkusega patsientidel ja vasaku vatsakese düsfunktsioon - hemodünaamika parandamine, vasaku vatsakese suuruse vähendamine ja selle väljutamise fraktsiooni suurendamine. Ravim ei mõjuta lipiidide ainevahetust.

Kasutamisnäited

Lisatud meditsiinilised meditsiinitarbed Karvedilooli kasutamise juhised ja arstide ülevaated peegeldavad selle efektiivsust mitmesugustes südame- ja veresoontehaigustes, sealhulgas:

• stabiilne stenokardia;
• kardiovaskulaarne rünnak (krooniline tüüp);
• kõrge vererõhk (keskmise vanuse esindajana peetakse rõhku kõrgemaks, kui künnis ületatakse 140/90 mm Hg).

Kuid ärge unustage, et mõnedes haigustes (näiteks diabeediga) on kõrge vererõhk norm. Sellistel juhtudel määrab arst individuaalselt piirid, mida saate teha ilma pillide võtmata.

Vastunäidustused

Karvedilooli kasutamise vastunäidustused on järgmised:

1. Sinusoole nõrkuse sündroom.
2. Kardiogeenne šokk.
3. Lapse laagerdusperiood.
4. Imetamise periood.
5. Patsient on alla 18-aastane.
6. Arteriaalne hüpotensioon (SAD alla 85 mm Hg).
7. Randitud bradükardia (südame löögisagedus on alla 50 löögi minutis).
8. II ja III astme atrio-ventrikulaarne blokaad (välja arvatud IVR-ga patsiendid).
9. Raske maksapuudulikkus.
10. Ülitundlikkus karvedilooli ja teiste ravimi koostisosade suhtes.
11. Südamepuudulikkus ägenemise ja dekompensatsiooni (sh krooniline vorm) /

Karvedilool on ette nähtud erakordselt ettevaatlikult Printsmetall-stenokardia, neerupuudulikkuse, türotoksikoosi, diabeedi, perifeersete oklusiivsete haiguste korral anatoomiline aneesia ja laialdased kirurgilised sekkumised, feokromotsütoom, depressioon, psoriaas, hüpoglükeemia, esimese astme atrioventrikulaarne blokaad, graafiline müasteenia.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Rasedad naised Karmedilool on ette nähtud naiste elu ja tervisega seotud riski ületamise korral, mis võib ohustada ravimi levikut lootele. Kui ravimit on võimatu tühistada, on rinnaga toitmine vastunäidustatud.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et annustamisskeem määratakse individuaalselt, olenevalt näidustustest. Karvedilool võetakse suu kaudu, olenemata toidu tarbimisest.

Tablette võetakse pärast sööki, pesta väikese koguse veega. Keskmised annused:

1. Esimeste 7-14 päeva jooksul hüpertooniaga soovitatav algannus on 1, mg ööpäevas (1 tab.) Hommikul pärast hommikusööki. Annust võib jagada kaheks jagatud annuseks , 5 mg karvedilooli (1/2 table. 1, mg). Seejärel määratakse ravim 25 mg annusena (1 tabel. 25 mg) 1 hommikul või jagatud 2 jagatud annuseks 1, mg (1 tab. 1, mg). Vajadusel saab pärast 14 päeva pikkust annust veelgi suurendada.
2. Kroonilise südamepuudulikkuse korral valitakse annus ükshaaval arsti järelevalve all. Soovitatav algannus on , 5 mg 2 korda päevas 2 nädala jooksul. Hea talutavuse korral suurendatakse annust vähemalt 2 nädala tagant kuni , 5 mg 2 korda päevas, seejärel 1, mg 2 korda päevas ja seejärel 25 mg 2 korda päevas. Annust tuleb suurendada maksimumini, mida patsient hästi talub. Patsientidel, kelle kehakaal on alla 85 kg, on sihtannus 50 mg päevas patsientidel, kelle kehakaal on üle 85 kg, sihtannus on 75-100 mg päevas. Kui ravi katkestatakse rohkem kui 2 nädalat, algab selle taasalustamine annusega , 55 mg 2 korda päevas, millele järgneb annuse suurendamine.
3. Stabiilse stenokardiaga on Carvediloli algannus 1, mg (1 tabel. 1, mg) 2 korda päevas. 7-14 päeva pärast võib annust suurendada 25 mg-ni (1 tab. 25 mg) 2 korda päevas. Ebapiisav efektiivsus ja hea talutavus pärast 14 päeva ja Carvedilooli annust saab veelgi suurendada. Karvedilooli ööpäevane annus stenokardiaga ei tohiks ületada 50 mg (2 tabletti). 25 mg), määratud või määratud 2 korda / sut.

Samuti tuleks kaaluda erijuhiseid:

1. Kui ravimit võetakse ära, tuleb annuse vähendamine läbi viia järk-järgult 1-2 nädala jooksul.
2. Üle 70 aasta vanustele patsientidele ei tohiks Carvediloli ööpäevane annus ületada 25 mg (1 tabel. 25 mg) 2 korda päevas.
3. Kui te unustate tavalist annust, tuleb ravimit võtta nii kiiresti kui võimalik. Kuid kui on aeg järgmisel kohtumisel, siis peate võtma ainult ühe annuse (ilma kahekordistamata).

Kui vahetate ravimi manustamist rohkem kui 2 nädala jooksul, on vaja jätkata ravi Carvediloli madalaimate annustega.

Kõrvaltoimed

Carvedilooli ülevaates on teada, et ravim võib põhjustada organite ja kehasüsteemide kõrvaltoimeid:

1. Hingamise süsteem: õhupuudus, nina limaskesta kuivus;
2. Nahk: allergiline ekseem, nõgestõbi, sügelus, punetus;
3. Kõhuõõne süsteem: kerge trombotsütopeenia;
4. Nägemisorganid: pisarad, nägemiskahjustused, silmade ärritus;
5. Kesknärvisüsteem: unehäired, minestamine, paresteesia, depressioon, peavalud, pearinglus;
6. Kardiovaskulaarsüsteem: perifeerse ringluse kahjustus, bradükardia, ortostaatiline hüpotensioon;
7. Seedetraktist: kõhukinnisus, iiveldus, suu kuivus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, transaminaaside taseme tõus;
8. Südametoriaalne süsteem: impotentsus, suguelundite turse, perifeerne ödeem, neerupuudulikkus, kuseteede häired;
9. Metaboolne süsteem: hüperkolesteroleemia, perifeerne ödeem, vedeliku retentsioon kehas, hüperloomia diabeet - hüperglükeemia.

Harvadel juhtudel võib esineda varjatud diabeet, stenokardia ja nõrkus.

Üleannustamine

Kui te ületate Carvedilooli annuse, võite esile kutsuda:

• bradükardia;
• iiveldus ja oksendamine;
• teadvusekaotus;
• hingamisraskused, bronhospasm;
• krambid;
• hüpotensioon;
• südamepuudulikkus;
• šokk kardiogeenne.

On vaja jälgida kõiki olulisi näitajaid. Ravimi üleannustamisega patsient peab olema intensiivravi üksus.

Hemodialüüsi läbiviimine, mis on tingitud karvedilooli ja verevalkude seostamisest, on ebaefektiivne.

Ettevaatust

1. Ravimit tuleb ettevaatusega ravida patsientidel, kellel oli anamneesis bronhospasm, kopsude emfüseem, samuti kroonilise bronhiidi või bronhiaalastma all kannatavatele inimestele.
2. Ravimi alguses võib tekkida minestamine, nõrkus ja raske pearinglus. Eriti eakatel. See reaktsioon on normaalne ja ei nõua ravi lõpetamist.
3. Psoriaasi, perifeerse vaskulaarhaiguse, anamneesis anafülaktiliste reaktsioonidega patsientidel, ravimi toimel võib põhjustada seisundi halvenemist Prinzmetali stenokardiaga - provotseerida valu rindkeres. Ravimi kasutamine vähendab allergiliste testide tundlikkust.
4. Ravimi ettevaatliku võtmise taustal on soovitatav teha üldanesteesia negatiivse inotroopse toimega ravimitega, nagu tsüklopropaan, eeter, trikloroetüleen. Patsient peab teatama arstile Carvediloli võtmisest. Enne plaanilisi ulatuslikke kirurgilisi operatsioone tuleb ravimi järkjärguline tühistamine läbi viia.
5. Ravim on seotud hüperglükeemia ja türotoksikoosi sümptomite maskeerimisega. Vere glükoosisisalduse regulaarsel jälgimisel on soovitav ravida diabeediga patsiente, vajadusel kohandada hüpoglükeemilist ravi.

Seda ravimit ei saa kombineerida alkohoolsete jookide või alkohoolsete tinktuumidega, sest see suurendab maksa ja kesknärvisüsteemi kahjustuste tekkimise ohtu.

Ravimite koostoimed

MAO inhibiitorid, südameglükosiidid, antihüpertensiivsed ained ja beetablokaatorid silmatilkade kujul võivad suurendada karvedilooli terapeutilist toimet selle kasutamisel.

Karvedilooli ei määrata patsientidele samaaegselt verapamiili veenisisese süstiga, kuna see võib põhjustada bradükardiat ja tugevat vererõhu langust.

Suhkurtõvega patsiendid peaksid ravimit võtma äärmise ettevaatusega, kuna toimeaine mõju all võib suurendada hüpoglükeemiliste ravimite terapeutilist toimet, mis suurendab hüpoglükeemilise kooma ohtu.

Arvamused

Me tõstsime mõned inimesed läbi Carvediloli kommentaare:

1. Catherine. Mu ema on 78-aastane. 10 aastat tagasi kannatas südameatakk. Samuti kannatab suurenenud surve ja isheemia. Arst määrab Carvediloli 1, mg kaks korda päevas. Surve stabiliseerus. Kuid suus oli kuivus.
2. Nina. Karvedilool, keda ma isiklikult võttis koos vererõhuga, on ravim hea, on mulle oluline, et kõrvaltoimeid ei oleks. Kui rõhk on liiga kõrge. ravim on pärast poole tunni jooksul normaliseerunud ja Carvediloli toime on üsna pikk, kuid ravi kahekordne päev on endiselt selle väärt. Niipalju kui mina tean, saadakse selle ravimi kiire toime vasodilateeruvate komponentide abil. Nüüd olen võtnud lühikese pausi, ma lähen ravimi tagasi.
3. Anna. Carvedilool aitas vähendada survet, seda vajaminevat ravimit. Minu arst määras mulle. Aga pärast seda ma hakkasin magama halvasti, unetus hakkas mind piinama. Terve õhtul, kui tema silmad olid lahti, tuli magama vaid hommikul koidikul. Ikka ma ei jänud häireolukorda. Nii et mul oli selliseid kõrvaltoimeid. Aga ma ei loobunud ravimist. Otsustas kannatada.

Analoogid

Järgmised ravimid on Carvediloli analoogid:

• Acridilool;
• Bagolool;
• Vedicardol;
• Dilatrend;
• Carvedigamma;
• Carvenal;
• Carvetrend;
• Carvydil;
• Kardivas;
• Koriol;
• Credex;
• Rekardium;
• Talliton.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Nimekiri B. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivatada, valguse eest kaitstult, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.