see artikkel, saate teada: kui teha CPR, mis hõlmab meetmeid aitamaks isik riigis, kliinilise surma. Kirjeldatakse algoritmi tegevusteks südame ja hingamise peatamiseks.
artikli sisu:
- Näidustused
- tehnikaid elustamist
- algoritmi põhiline eluks täiskasvanutel
- funktsioonid elustamist lastel
- kasutamine automaatse välise defibrillaator
- lõpetamine Elustamine
südamemassaaži( lühendatud CPR) - kogum kiireloomulisi meetmeid südame seiskumineja hingamise kaudu, mis üritavad kunstlikult toetada elulisi funktsioone aju taastada spontaanne krovoorashchenija ja hingamine. Koosseisu need meetmed sõltub võime pakkuda abi isikule, nende tingimuste ja kättesaadavus teatud seadmeid.
Ideaalis elustamine läbi ilma meditsiinilise hariduseta inimesel koosneb suletud südame massaaž, teha kunstlikku hingamist, kasutamise automaatne väline defibrillaator. Tegelikult on selline keeruline peaaegu kunagi läbi, kuna inimesed ei tea, kuidas õigesti teostada elustamine ja välised defibrillaatoreid on lihtsalt ei ole saadaval.
Definition märke elu 2012. aastal avaldatud tulemused tohutu Jaapani teadus-, kus oli rohkem kui 400000 inimest südamepuudulikkusega toimus väljaspool raviasutusse. Ligikaudu 18% nendest mõjutatud, kes läbis elustamine, suutis taastada spontaanne ringlusse. Aga ainult 5% patsientidest olid elus pärast kuus, ja salvestatud töö kesknärvisüsteemi - umbes 2%.
Pange tähele, et ei CPR need 2% patsientidest hea neuroloogilised tulemus oleks olnud võimalus võita elu.2 000 400 000 ohvrist on salvestatud 8000 inimest. Aga isegi riikides, kus sageli läbi kursused elustamisel ravi südame seiskumine väljaspool haigla on vähem kui pool ajast.
Arvatakse, et elustamine õigesti teostatud mees läheduses ohver, et suurendada oma võimalusi taastumine 2-3 korda.
Elustamine peab suutma teha mis tahes meditsiinilise eriala, sealhulgas õed ja arstid. On soovitav, et inimesed, kellel puudub meditsiiniline haridus, saaksid seda teha. Greatest spetsialistid taastamisel spontaanne ringlusse peetakse Anestesioloogia-.
Näidustused
Elustamine tuleks alustada kohe pärast avastamist vigastatud mees seisundis kliinilise surma.
Kliiniline surm - ajavahemik kestusega südameseiskus ja hingamisraskused enne pöördumatuid kahjustusi organismis. Põhisümptomitena selle tingimuse hulka puudumine pulss, hingamine ja teadvuse.
tuleb tunnistada, et mitte kõik inimesed ei ole meditsiinilist koolitust( ja koos sellega ka) saab lihtsalt ja õigesti määrata juuresolekul need märgid. See võib kaasa tuua põhjendamatu edasilükkamise algust elustamine, mis oluliselt halvendab prognoosi. Seega, kaasaegne Euroopa ja Ameerika suunised CPR arvestada vaid vähene teadlikkus ja hingamine.
Vastuvõtud
elustamist enne algust elustamist kontrollige järgmist:
- keskkond on ohutu ja ohver?
- on vigastatud või teadvuseta?
- Kui tunned, et patsient on teadvuseta, siis puudutage seda ja küsi valjusti: "Kas kõik on korras»
- Kui ohver ei vastanud, ja temast, kuid teil on keegi, üks siis tuleb helistada kiirabi, ja teine - alustada elustamist. Kui te olete üks ja teil on mobiiltelefon - kiirabi kutsuda enne elustamist.
mäleta järjekorras ja meetod elustamist, mida on vaja teada lühend «CAB», milles:
- C( kompressiooni) - rindkere kompressiooni( ZMS).
- A( hingamisteede) -opening hingamisteede( MTO).
- B( hingamine) - CPR( ID).
1. Suletud südamemassaaž
Carrying ZMS võimaldab vere juurdevoolu ajus ja südames miinimumini - kuid oluline - tase, mis toetab toimetulekut nende rakkude taastamiseks spontaanne ringlusse. Kompressiooniga muutub rindkere suurus, mille tagajärjeks on minimaalne gaasivahetus kopsudes isegi kunstliku hingamise puudumisel.
Aju on organ, mis on kõige tundlikum verevarustuse vähenemisega. Negatiivne kahjustus tema kudedes areneb vaid 5 minutit pärast verevarustuse lõppemist. Teine kõige tundlikum elund on müokard. Seepärast sõltub edukas eluviis hea neuroloogilise prognoosiga ja spontaanse vereringe taastamine otseselt ZMS-i kvaliteedist.
ohvri südame seiskumine tuleb panna lamavasse asendisse kõvale pinnale, andes abi isik peab jääma tema poolel.
koht peopesa domineeriv käsi( sõltuvalt sellest, kas olete parema- või vasakukäeline) kesklinnas rinnus, vahel nibud. Pealuu alus peaks asetama täpselt rinnale, selle positsioon peaks vastama keha pikiteljele. See keskendub tihenduse tugevusele rinnal ja vähendab ribide murdmist.
Asetage teine palm üle esimese ja keerake sõrmed. Veenduge, et ükski osa peopesast ei puutuks ribidega, et minimeerida nende survet.
Mehaanilise jõu maksimaalseks efektiivseks ülekandeks hoidke käed sirgjoonel põlvedel. Teie keha asend peaks olema selline, et õlad paiknevad vertikaalselt ohvri rinnataskülje kohal.
Suletud südamemassaažiga tekitatud verevool sõltub tihenduse sagedusest ja nende efektiivsusest. Teaduslikud tõendid on näidanud, et on olemas seos tihenduse sageduse, pauside kestuse vahel ZMS toimel ja spontaanse vereringe taastamine. Seepärast tuleks igasugused pakkimise katkestused minimeerida. ZMS-i lõpetamine on võimalik ainult kunstliku hingamise ajal( kui seda tehakse), südame taastumise hindamiseks ja defibrillatsiooniks. Pressimise vajalik sagedus on 100-120 korda minutis. Ligikaudu ette kujutada, kui kiiresti murenemise läbi, saate kuulata laulu rütmi Briti popansambel BeeGees «Stayin 'Alive».On märkimisväärne, et laulu nimi vastab hädaolukorrale retsidiivimise eesmärgile - "püsib elus".
sügavus rinnakorvi paine ilmastikumõjude peaks olema 5-6 cm täiskasvanutel. Iga kord, kui on vaja, et võimaldada rinna sirutama täielikult lõpetamata taastumine oma kuju takistab verevoolu näitajad.Ärge eemaldage oma peopesu rinnast, kuna see võib põhjustada tihenduse sagedust ja sügavust.
Kulutatud ZMSi kvaliteet väheneb aja jooksul järsult, mis on seotud abi andnud isiku väsimusega. Kui elustamismeetmeid teostavad kaks inimest, tuleb neid muuta iga 2 minuti tagant. Sagedamad nihked võivad põhjustada ZMS-i mittevajalikke katkestusi.
2. avamine
hingamisteede kliinilise surma kõik inimesed lihased on lõdvestunud seisundis, mistõttu lamavasse asendisse, hingamisteede ohvri saab liigutada blokeeritud kurgu keele.
Hingamisteede avamiseks:
- Asetage palm oma käe ohvri otsaesisele.
- Zaprokinte peas tagasi, õgvendamiseks see lülisamba kaelaosa( seda tehnikat ei saa teha, kui on kahtlus, seljaaju vigastus).
- Asetage teisele sõrmele lõua all ja suruge alumist lõualuu ülespoole.
3. kunstlik hingamine
Modern CPR suunised võimaldavad inimestel, kes ei ole spetsiaalselt koolitatud, mitte hoida ID, sest nad ei tea, kuidas seda teha ja ainult kulutada väärtuslikku aega, et on parem pühendada suletud südame massaaži.
Inimesed, kes on saanud spetsiaalse väljaõppe ning on kindel oma võimeid teostada kvalitatiivselt ID soovitatud elustamine läbi vahekorras "30 kompressiooni - 2 hingamist."
ID läbiviimise reeglid:
- Avage patsiendi hingamisteed.
- Tõmmake patsiendi ninasõõrmed tema käe sõrmede otsaotsaga.
- Tugevalt suruge suhu ohvri suhu ja tehke tavapärane väljahingamine. Tehke 2 sellist kunstlikku inspiratsiooni, järgides rinnakorvi tõusu.
- Pärast 2 hingamist, kohe alustada ZMS-i.
- Korrake tsüklit "30 kokkusurumist - 2 hingetõmmet" kuni elustamiseni.
algoritmi põhiline eluks täiskasvanutel
põhilised eluks( BRM) - tegevuste kogum, mis võib viia isik, kes osutab abi kasutamata ravimid ja eriline meditsiinitehnika.
Kardiopulmonaarse resusitsiooni algoritm sõltub abistava isiku oskustest ja teadmistest. See koosneb järgmistest toimingutest:
- Veenduge, et hoolduskohas pole ohtu.
- Kindlaks ohvri teadvuse olemasolu. Selleks puudutage seda ja küsige valjusti, kui kõik sellega on korras.
- Kui patsient kuidagi reageerib ravile, helistage kiirabi.
- Kui patsient on teadvuseta, keerake see selga, avage selle hingamisteed ja hinnake normaalset hingamist.
- Normaalse hingamise puudumisel( ärge segage seda haruldaste agonaalsete hingeldustega), alustage ZMS sagedusega 100-120 kompressiooni minutis.
- Kui teate, kuidas ID-d tegema, tehke elustamismeetmeid koos "30 kompressiooni - 2 hingetõmbega".
funktsioonid elustamist lastel
selles järjestuses elustamisel lastel on veidi erinev, mis selgitab omadused südamepuudulikkuse põhjuseid selles vanuserühmas.
Erinevalt täiskasvanutest, kelle äkiline südameseiskus on kõige sagedamini seotud südamehaigusega, on lastel kliinilise surma kõige levinumad põhjused hingamisprobleemid.
peamised erinevused laste intensiivravi täiskasvanu:
- Pärast kindlaks lapse kliinilised tunnused surma( teadvuseta, ei hinga, ei impulsi pärgartrite), elustamine tuleks alustada 5 hingetõmmet.
- suhe kompressiooni päästa hingetõmmet ajal elustamist lastel on 15 2.
- Kui abi antakse üks inimene, kiirabi tuleb kutsuda pärast elustamist 1 minuti jooksul. Kasutades
automaatse välise defibrillaator
automaatse välise defibrillaator( AED) - väike, kaasaskantav seade, mis suudab tekitada elektrilahenduse( defibrillation) südame kaudu rinna.
väline automaatne defibrillaator See väljalase võib potentsiaalselt taastada normaalset südame aktiivsust ja jätkata spontaanset vereringet. Kuna mitte kõik südame defibrillation vajavad tegemist, IDA on võime hinnata südamerütmi ohvri ja määrata on vaja rakendada elektrilahenduslamp.
Enamus kaasaegsetest seadmetest on võimelised paljundama häälkäsklusi, mis annavad juhiseid abivajajatele.
AED-sid on väga lihtne kasutada, need seadmed on spetsiaalselt loodud kasutamiseks meditsiinilise haridusega inimestel. Paljudes riikides kasutatakse IDA-d kohtades, kus on suured inimesed - näiteks staadionides, rongijaamades, lennujaamades, ülikoolides ja koolides.
AED-i kasutamise järjestus:
- Lülitage seadme võimsus, mis seejärel hakkab andma hääljuhiseid.
- kotis rinnus. Kui nahk on niiske, pühkige nahka. IDE-l on kleepuvad elektroodid, mis tuleb seade külge kinnitada rinnale. Kinnitage üks ringlema parempoolne nippel üle elektrood, teine - teine nippel all ja vasakul.
- Veenduge, et elektroodid oleks kindlalt nahale kinnitatud.Ühendage juhtmed nendega seadmesse.
- Veenduge, et keegi puudutab ohvrit ja klõpsake nuppu "Analüüsida".
- Pärast seda, kui AED analüüsib südame rütmi, annab ta märku edaspidistest tegevustest. Kui seade otsustab, et defibrillaat on vaja, hoiatab teid sellest. Lahkumise ajal ei peaks keegi ohvrit puudutama. Mõni seade teostab defibrillatsiooni iseenesest, mõnel pead vajutama nuppu "Shock"( "Shock").
- kohe pärast puhastamist jätkata elustamist.
Elavdamise lõpetamine
CPR-i lõpetamine on vajalik järgmistes olukordades:
- Kiirabi saabus ja tema töötajad jätkasid abi osutamist.
- . Ohvris ilmnes spontaanse ringluse taastamine( ta hakkas hingama, köha, teadvuse liikuma või taastunud).
- Olete füüsiliselt täielikult ammendatud.