tromboflebiit nahaaluse või pindmiste veenide nimetatakse veresoonte patoloogia, mis avaldub seina veeni põletikulist protsessi samaaegselt teket trombi sulustamise soonevalendiku.
haiguseks on tingitud rikkeid lümfisoonkonna ja vereringesüsteemides samaaegsete probleemid vereloomet ja vere hüübimist. Toimel need tegurid ajas ja ravi puudumisega viia tõsised tagajärjed, millest üks tromboflebiit.
Põhjused ja riskitegurid
trombid tekivad, kui on kolm rühma tegureid:
- kahjustatud venoosse seina .Safeenveenile oma asukoha tõttu sageli mehaanilist stressi, ja kui nad on õhuke seina, siis on tõenäolisemad. Mõnikord
kahjulikke samme, kui meditsiinilist ebasoovitavat mõju veenide operatsioone leotised kontsentreeriti nagu glükoosi- või paigaldamine intravenoosse kateetri.
- Vereringe aeglustumine. See riskifaktor on asjakohane pikaajalisel voodire compression veeni võõrkehade või jäsemete muljumisvigastusi.
Lisaks on riigid, kus vereringe on katki. Näiteks, südamepuudulikkus, milles soovitud kogus verd ei pumbati ja algab ummikute.
- Vere hüübimise suurenemine .Sageli kaasasündinud ja omandatud, mis tekkisid pärast nakkushaigused probleeme hormonaalsüsteemi kättesaamisel teatud ravimite või onkoloogiliste haiguste raviks. Tavaliselt
veenide amicrobic turse ja on tingitud laeva kahju teket trombi. Aga sageli lisatud tromboosi mädane protsesside tõttu mikroorganismide esinemine veres või väljaspool. Seejärel diagnoositakse põrnatu tromboflebiit. Kombineeritud
kolm tingimust on moodustatud trombi ja edematous reaktsiooni veresoone seina, mille järel see protsess töötatakse kahel viisil:
- Kõrgus sulustada laeva trombi iseseisvalt või raviks võib peatuda paistetus ja liigu .Tromb väheneb ja võib veeni täielikult või osaliselt katta. Täieliku oklusiooni väheneb ja laev saab tühjaks, on tõenäosus, et tromb rebib, väikseim.
- teist teostust iseloomustab jätkuva põletiku .Üks ots kasvab trombi lisatud veeni, ja teine on valendikus selle riigi muutub ebastabiilseks. Selle tulemusena isegi väike kokkupuude võib rebida, siis hakkab tüsistus - kopsuarteri trombemboolia( sellest rohkem), siis kattumine pulmonaalvaskulaarne rikub hingamine, mis lõpeb sageli surmaga.
Kui tromb jääb stabiilseks, on selle kasv suunatud ülespoole. Läbistades veeni, see hävitab klapid, põhjustades phlebothrombosis mis muutub kroonilise venoosse puudulikkusega. Peaaegu kõikidel juhtudel esineb probleeme suur saphenoosne veen.
vormid ja etapid
tromboflebiit on:
- äge vorm, mis tekib 2-3 päeva jooksul tursega trombi ja palaviku piirkonnas;
- krooniline vorm venoosse varikoosi tüsistuse tõttu. Tüüpiline põletikulise põletiku vorm, kui klõpsate trombi kohas, suureneb. Märkimisväärne valu sündroom ja jäseme turse;
- purunev vorm - esineb siis, kui nahal esineb fookusnärvi. Voolu on kaasas temperatuur ja mürgistus, mõnikord on sepsise põhjus;
- mittepurvaline vorm - on tingitud vere paksenemisest või selle liikumise rikkumisest.Üldine seisund on rahuldav, kuid nahal võib olla valulikud punakasvärvid. See faas läbib trombi lahutamist või läbib kroonilist faasi.
Põletiku asukohas on haigus klassifitseeritud:
- endofleitiid , kui veenide sisemine membraan on turse;
- tromboflebiit koos veenipõletikuga;
- Perflebit , ümbritsevate kudede turse;
- Huppivaba flebiit , mille puhul toimub nõtkumine.
oht ja tagajärjed Milline on alajäsemete tromboflebiidi oht? Selle haiguse peamine oht on trombi võimalik eraldamine, mis paratamatult jääb elutähtsateks elunditeks. Kui see esineb kopsuarteris, tekib trombemboolia, mis enamikul juhtudel lõpeb surmaga lõppenud tulemusena.
sümptomaatika
Esimene ja ägedalt tundlik sümptom on terav valu tundlikkus gastrocnemiusi lihases .Masseerides püüded paraneda ainult intensiivistamisele. Jalade jalgadel muutuvad märgatavaks punetus ja paistetus ning kotid ilmuvad silmade all. Haiguse progresseerumisel ja sõltuvalt trombi asukohast märgistes võivad olla erinevused.
Alamäärmete subkutaansete veenide tromboflebiidi iseloomustab tugevalt pingutatud veen , mis on väga puutumatu. Puuduseks on see tihe, üleval on kaetud pundunud, paistes nahas. Sellisel ajal saavutab kehatemperatuur 38 kraadi ja rohkem. Külmavärinad, nõrkus.
Lihtsad veenilaiendid erinevad trombidega, kellel puuduvad nende lähedused, valulikkus, punetus ja kõrgem temperatuur. Kui teate oma jalgu horisontaalsele positsioonile, siis sellistes veenides pinge väheneb ja veri läheb sügavamatele venoossetele anumatele. Tromboosiga anum võib haiguse ilmnemise ajal suureneda.
Tromboflebiidi krooniline vorm jätkub pikka aega, perioodiliselt teravamaks. Remissiooni perioodidel võivad välised sümptomid kaob. Lisateavet alajäseme sügavate ja pinnapealsete veenide tromboflebiidi sümptomite kohta leiate siit( + foto).
diagnoos
Haiguse diagnoosimine ei ole keeruline. Alates selle välimusest esimestel tundidel ilmnevad iseloomulikud sümptomid, mida iseloomustab trombi blokeeritud veenide valu, punetus ja tihenemine. -le iseloomuliku terava tugeva valu sündroomiga iseloomuliku ägeda vormi puhul. Haiguse diagnoosimine toimub pärast anamneesi uurimist ja andmete kogumist.
Uurimismeetodid on mõeldud oodatava diagnoosi kinnitamiseks, trombi asukoha ja suuruse määramiseks ning selle eraldamise ohu hindamiseks. Selleks piisab jalgade ultraheli. Diagnostika kinnitamiseks viige läbi värviline ultraheli dupleks skaneerimine .
Lisaks kliinilistele andmetele võib kasutada ka teisi venoosse süsteemi diagnoosimise meetodeid. Venograafia abil saate määrata tromboosi. Laboratoorsed uuringud näitavad mõningaid olulisi vere hüübivuse tegureid.
ravimeetodeid
Kõiki haigusetappe tuleb ravida põhjalikult. Selleks konservatiivne ja töömeetodid , mille valik sõltub põranda konstruktsiooni ulatuses tromboosi ja emboolia asukohta. Konservatiivset ravi kasutatakse alajäsemete subkutaansete veenide akuutse tromboflebiidi korral, samuti segmendilise tromboosi ja emboolia korral.
Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:
- Kandke hepariiniga põhinevaid salve, mis aeglustavad vere hüübimist. Füsioteraapiat
- , kuhu kuuluvad järgmised vormid kokkupuudet:
- ultraviolettkiirgusseadmed, millel on põletikuvastane ja tervendav toime.
- Infrapunakiirgus, mis eemaldab raku kaitset iseloomustavate ödeemide ja vähendab valu.
- elektroforeesanalüüsi lehe gipokoagulyantov ja vereliistakutevastased ained, mis aktiveerivad ensüüme, mis parandavad ainevahetust, eemaldades põletiku ja muutes lahjendab verd.
- Magnetoteraapia, mis stimuleerib veenisisest seina, mis kontraktsioonide tulemusena surub seisva verd.
- Laserteraapia, raku toitumise parandamine ja kudede parandamise kiirendamine.
- Baroteraapia, kus ümbritseva rõhu muutmise meetod parandab rakkude toitumist ja kõrvaldab ödeemi ning ravib ka troofilisi haavandeid.
- meditsiiniline ravi vähendab järgmisi võimalusi:
- Mittesteroidsed dekongestandid.
- angioprotektor.
- trombotsüütide preparaadid.
- ensüümid.
- Penitsilliini seeria antibiootikumid.
Mõnikord võimaldavad arstid inimestel kasutada populaarseid meetodeid.
operatsiooni peetakse kõige tõhusamaks meetodiks tromboflebiidi tõrjeks. Arstid ravivad kõige vähem traumaatilist teed, eemaldades samal ajal veeni kahjustatud ala. Välja on töötatud palju liiki toiminguid, mis sõltuvad laeva seisundist ja trombi asukohast.
Pindmise tromboflebiidi operatsioon toimub järgmiselt:
- Kopsuarteri trombembooliaoht;
- alajäsemete pindmiste veenide tõusev tromboflebiit;
- Trombide lokalisatsioon suurtes või väikeses saphenoosveenides;
- süvaveeni trombi ohud;
- Haiguse ägeda faasi rünnakute esinemine;
- Vere tilk sügavast veenist subkutaanseks.
prognoosi ja ennetusmeetmeid patsientidel pindmise tromboflebiidi enamasti prognoos on soodne .Veelgi hullem on taastunud veenidega patsientide seisund. Sellisel juhul on venoosne puudulikkus, väljendunud põletikuline ja valulik sündroom, troofilised haavandid muutuvad, mis võib põhjustada täieliku töövõime kaotuse.
Kõige tõsisem haiguse tagajärg on kopsuemboolia .Kui see juhtus suure filiaaliga - surmav tulemus tekib väikese haruga õige õigeaegse ravi korral, võib prognoos olla soodne.
Mittespetsiifilise ennetusmeetmete hulka õigeaegne ravi haigusi, mis komplitseerivad tromboflebiit , samuti taastada vee tasakaalu okolooperatsionny periood, ennetamiseks hingamisteede häireid ning füüsilisi harjutusi.
Soovitav on hoida jalad tõusus ja kasutada ravimeid, mis parandavad homöostaasi süsteemi ja reoloogilisi vere omadusi. Lisaks ärge lubage liigset kaalu ilmnemist, kandke jalatseid madalas kandis, sööge õigesti, kasutage eriti kevadel vitamiinikomplekse. Peamine asi on meeles pidada, et seda on alati raskem ravida kui haiguse ennetamist.
