Kuidas Dopegit'i tablette võtta kõrgendatud rõhu all?

Dopegit - tsentraalsete alfa2-adrenoretseptorite stimulant - ravim, millel on antihüpertensiivne toime.

Sellel lehel leiate kogu teabe Dopegit: selle ravimi taotluse täielik juhend, apteekide keskmised hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti Dopegiti juba kasutanud inimeste arvustused. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Tsentraalsete alfa2-adrenergiliste retseptorite stimulaator. Antihüpertensiivne ravim.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju on Dopegit? Apteekide keskmine hind on tasemel220 rubla.

Väljastamise vorm ja koosseis

Ravim on valmistatud valge või hallivalge ümmarguse lameda tableti kujul, mis sisaldab:

• 250 mg metüüldopa (metüüldopa-seskvihüdraadi vormis);
• Abiained: etüültselluloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, steariinhape, naatriumkarboksümetüültärklis ja talk.

50 tabletti müüakse. pruunist klaasist pudelites pappkastis.

Farmakoloogiline toime

Dopegiin on tsentraalse toimega antihüpertensiivne ravim. Pillide sissevõtmisel väheneb sümpaatiline toon tänu keskmise inhibeeriva presünaptilise alfa 2 retseptori stimulatsioonile. Ravimi mõju all väheneb vereplasma reniini aktiivsus ja OPSS väheneb.

Ravimi toimeaine inhibeerib norepinefriini tootmise, vähendab serotoniini ja adrenaliini kontsentratsiooni kudedes. Metüüldopa ei mõjuta otseselt südamelihust, see ei põhjusta tahhükardia arengut, nagu tavaliselt antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel. Patsientide regulaarse manustamisega väheneb vererõhu väärtus nii rahulikus olekus kui ka vähese füüsilise koormusega.

Pärast pillide sisestamist imendub ravimi aktiivne aktiivne komponent limaskestade kaudu süsteemsesse vereringesse. Maksimaalne ravitoime ilmneb 6 tundi pärast ravimi võtmist ja jääb 12-24 tundi.

Kasutamisnäited

Dopegit on ette nähtud mõõduka ja kerge hüpertensiooni raviks (sh arteriaalne hüpertensioon rasedatel naistel - valitud ravim).

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei kasutata Dopegitit järgmistel juhtudel:

1. Feokromotsütoom;
2. Hemolüütiline aneemia;
3. Depressioon;
4. Maksa tsirroos, äge hepatiit;
5. Samaaegne ravi MAO inhibiitoritega;
6. Anamneesis maksa haigused;
7. Lapsed kuni kolm aastat;
8. Äge müokardiinfarkt;
9. Ülitundlikkus metüüldopa või ravimi abiainete suhtes.

Dopegit on ettevaatlik, kui:

1. Diencephalic sündroom;
2. Vanadus;
3. Üle kolmeaastased lapsed;
4. Neerupuudulikkus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kliiniliste uuringute tulemuste põhjal leiti, et Dopegit raseduse ajal 2-3 trimestril ei põhjusta tüsistusi. Kuid rangelt kontrollitud uuringuid ravimi mõju kohta kolmandas trimestris ei tehtud, seega võimalust tema vastuvõtmine tuleks otsustada arstiga, kes suudab korvata kasu emale ja lapsele ning tajutavaid riske.

Uuringut nende laste tervisliku seisundi kohta, kelle emad võtnud Dopegit raseduse ajal pärast 26. nädalat, ei tuvastatud kõrvaltoimeid.

Ravimi toimeaine eritub rinnapiima, seega on Dopegit mõeldud ainult imetamiseks pärast ema võimalike hüvede ja olemasoleva lapse tervisega seotud ohu põhjalikku hindamist.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et Dopegit'i tablette võetakse suu kaudu enne või pärast sööki. Annustamisskeem määratakse individuaalselt.

1. Soovitatav algannus täiskasvanutele esimesel 2 ravipäeval on 250 mg kaks korda päevas. Seejärel võib annust järk-järgult suurendada või vähendada (sõltuvalt BP vähenemise tasemest). Ravimi annuse suurendamise ja vähendamise intervallide kestus peab olema vähemalt 2 päeva. Kuna võib tekkida 2-3 päeva pärast ravi alustamist, samuti annuse edasise suurenemisega ravimi rahustav kõrvaltoime, soovitatakse kõigepealt suurendada ravimi õhtut annust.
2. Standardne säilitusannus on , -2 g päevas. See annus jaguneb 2-4 ravile. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 3 g. Juhul, kui ravimit võetakse annuses 2 g päevas, ei ole vererõhku piisavalt efektiivset langust, on soovitatav Dopegit kombineerida teiste antihüpertensiivsete ravimitega. Pärast 2-3-kuulist ravi võib tekkida metüüldopa tolerantsus. Vererõhku saab tõhusalt vähendada, suurendades ravimi annust või diureetikumide samaaegset kasutamist. 48 tundi pärast Dopegit-ravi lõpetamist jõuab vererõhk tavaliselt tasemeni. "Ricochet effect" ei ole täheldatud.
3. Ravimit võib manustada patsientidele, kes juba saavad ravi teiste antihüpertensiivsete ravimitega, tingimusel et nende ravimite järkjärguline äravõtmine toimub. Sellistel juhtudel ei tohiks Dopegit'i esialgne annus ületada 500 mg / päevas. Annust suurendatakse vastavalt vajadusele vähemalt 2-päevase intervalliga.

Ravimi kasutamisel lisaks eelnevalt välja kirjutatud antihüpertensiivsele ravile võib sujuva ülemineku tagamiseks olla vajalik antihüpertensiivsete ravimite annuste korrigeerimine.

Üle 3-aastased lapsed:

• Lastele on ravimi algannus 10 mg / kg kehamassi kohta päevas. Päevane annus jaguneb 2-4 ravile. Vajadusel võib annust järk-järgult suurendada, kuni saavutatakse soovitud toime. Ravimi annuse suurenemise vahel tuleb jälgida vähemalt 2-päevast intervalli. Maksimaalne Dopegiti ööpäevane annus on 65 mg / kg kehamassi kohta päevas, kuid mitte rohkem kui 3 g päevas.

Eakad patsiendid:

1. Eakatele patsientidele määratakse minimaalne esialgne annus, mis ei tohiks ületada 250 mg ööpäevas. Vajadusel võib annust järk-järgult suurendada. Ravimi annuse suurendamise intervallide kestus on vähemalt 2 päeva. Maksimaalne Dopegiti ööpäevane annus ei tohi ületada 2 g.
2. Eakatel patsientidel esineb hägustumist. See võib olla tingitud ravimi suuremast tundlikkusest ja väljendunud aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustustest. Väsimus tekkimist saab vältida, vähendades Dopegiti annust.

Neerufunktsiooni kahjustus:

• Metüüldopa eritub peamiselt neerude kaudu, nii et neerufunktsiooni kahjustusega patsientide ravimisel tuleb Dopegit'i annust vähendada. Kerge neerupuudulikkuse korral (glomerulaarfiltratsiooni kiirus on 60... 89 ml / min / , 3 m2), tuleb ravimi annuste vaheline intervall tõusta kuni 8 tunnini, kusjuures keskmine neerupuudulikkus gravitatsioon (glomerulaarfiltratsioonikiirus - 30-59 ml / min / , 3 m2) - kuni 8-12 tundi ja raske neerupuudulikkus (glomerulaarfiltratsiooni kiirus - <30 ml / min / , 3 m2) kuni 12-24 tundi.
• Metüüldopa eemaldatakse dialüüsravi ajal kehast, seetõttu on pärast hemodialüüsi seanssi soovitatav kasutada täiendavat annust 250 mg, et hoida ära vererõhu tõus.

Kõrvaltoimed

Dopegiidi kasutamisel on patsiendi kehas kõrvaltoime ravi alguses ja suurenevate annustega, see avaldub üldise nõrkuse, peavalu, psühhomotoorsete reaktsioonide aeglustumise, unisuse tõttu. Seejärel muutub seisund iseseisvalt või pärast annuse muutmist tavaliselt režiimi.

Lisaks võib Dopegit mõnikord põhjustada selliseid soovimatuid reaktsioone nagu:

1. Artralgia, müalgia;
2. Parkinsonism, paresteesia;
3. Toksiline epidermaalne nekrolüüs;
4. Hüperprolaktineemia, amenorröa, günekomastia;
5. Ravimipalavik, vaskuliit;
6. Pankreatiit, süljenäärmete põletik, iiveldus, oksendamine, koliit, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kolestaas, ikterus;
7. Perikardiit, stenokardia progressioon, müokardiit, kongestiivne südamepuudulikkus.

Väga sageli pärast Dopegit'i pikaajalist kasutamist annavad humoraalse immuunsuse laboratoorsed vereanalüüsid positiivse vastuse, kinnitades ravimi immuunmolekulaarse hemolüütilise aneemia arengut. Mitte sageli põhjustab ravimi toimet leukopeenia, trombotsütopeenia, granulotsütopeenia.

Üleannustamine

Kui Dopegit'i annus on ületatud, ilmneb vererõhu märgatav langus, pearinglus, unisus, bradükardia, reaktsioonide pidurdamine, värisemine, soole anotoon, kõhukinnisus, puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine.

Sümptomide kõrvaldamiseks stimuleeritakse oksendamist ja maoloputust. Näidatud on südame löögisageduse, vee-elektrolüütide tasakaalu, soolefunktsiooni, neerude, ajufunktsiooni kontroll. Sümpatomimeetikumid on näidustatud näidustustega.

Erijuhised

1. Dopegit'i võtmise ajal tuleb vältida etanooli kasutamist.
2. Ravimi saanud patsientide uriin võib ladustamisel muutuda tumedaks.
3. Nakkushaigustega Dopegit võib maskeerida palavikku sündroomi.
4. Hemolüütilise aneemia välimus ja Coombsi positiivne otsene uuring nõuavad ravimi võtmist.
5. Dopegit'i ravimisel on soovitatav jälgida perifeerse vere ja maksafunktsiooni pilti.
6. Ravim võib mõjutada seerumi kreatiniini, kusihappe jne väärtuste määramist.

Dopegitiga raviperioodil tuleb ohtlike tegevustega tegelemisel olla ettevaatlik, mis nõuavad kiiret reageerimist ja tähelepanu suurenemist, samuti sõidukite juhtimist.

Ravimite koostoimed

Eriline ettevaatus on vajalik Dopegiti samaaegsel kasutamisel järgmiste ravimitega:

• Levodopa, liitium, antikoagulandid, etanool ja teised kesknärvisüsteemi pärssivad ravimid, haloperidool, bromokriptiin: nende ravimite ja Dopegit'i toimet mõjutavad muutused.
• Sümpatomimeetikumid, tritsüklilised antidepressandid, fenotiasiinid, suukaudseks manustamiseks mõeldud rauapreparaadid, östrogeense ravimiga ained, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Dopegit'i antihüpertensiivse toime vähenemine.
• Teised antihüpertensiivsed ravimid, üldised anesteetikumid, anksiolüütikumid, beetablokaatorid, levodopa ja karbidopa: Dopegit'i antihüpertensiivse toime suurenemine.

Dopegit monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega ei saa samaaegselt kasutada.

Arvamused

Me tõstsime mõningaid inimesi kommentaare Dopegit'i ravimi kohta:

1. Elena. Tüdrukud, dopegit tõesti nimetada või nimetada raseduse ajal, kuid see, kellel on rõhk. Olen võtnud kõrge vererõhku alates 7 kuud. On selge, et ma ei tahtnud seda võtta, kuid lapse ja ema jaoks on juba olemas oht. Kogu kuu, mil ta jõi, ja 8 kuuga keisrilõike. Nad tegid keisrilõike, sest see tõusis ühel päeval väga palju. Kõik individuaalselt, kes on kuni raseduse lõpuni jooke.
2. Catherine. Raseduse esimesel trimestril määranud arst Dopegit. Ma lugesin juhiseid ja oli hirmunud - südame, veresoonte, kesknärvisüsteemi poolt on nii palju kõrvaltoimeid. Kuid günekoloog ütles, et see on ainus ravim, mis on minu positsioonis lubatud. Nägime tabletti 2 kuu jooksul - nii I kui ka minu arst on positiivsed ja positiivsed.
3. Svetlana. Kardioloog on pärast sorteerimist määranud, BP oli pidevalt 140/90. On veetnud jooma muidugi, nüüd stabiilne 120/80 juba 3 kuud. Puudusid kõrvaltoimed.

Analoogid

Dopegiti struktuursed analoogid on ravimid:

• Aldomet;
• Dopanool;
• Metüüldopa.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Tablette tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuni 5 aastat alates valmistamise kuupäevast, mis on märgitud pakendile. Optimaalne säilitustemperatuur on 20 kraadi.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.