Püelonefriit raseduse ajal - sümptomid ja ravi

Püelonefriit on nakkusliku päritoluga neerude patoloogia, mille puhul elundi struktuur on häiritud. Põletiku taustal süveneb uriini väljavool, haigusega kaasneb valu, mõnikord kõrgel temperatuuril. Püelonefriit raseduse ajal esineb tihtipeale, see võib olla primaarne, kuid sagedamini diagnoositakse kroonilise neerupõletiku ägenemist. Kuidas ravida püelonefriiti raseduse ajal? Kui ohtlik on haigus emale ja lapsele?

• Rasedate püelonefriit
• Kroonilise ja äge püellonefriidi nähud
• Kui püelonefriit on raseduse ajal ohtlik
• Diagnostika
• Ravi ajal raseduse ajal
• Rahvapäraste ravimitega ravimine
• Ennetamine

Rasedate püelonefriit

Püelonefriti diagnoositakse rasedatel umbes 10% naistest. Peamised põhjused on nõrgenenud immuunsus, emaka rõhk neerudele, hormonaalse tausta muutused. ICD-10 kood on O23.0 (neerude infektsioon raseduse ajal).

Kui loote kasvab, suureneb emakas - neerude anatoomiline struktuur muutub rõhu all, verevarustus halveneb, urine halveneb. Organismi hormonaalsete muutuste taustal muutub lihaste toon - urodünoomika on häiritud, urineeritakse kusepõie tagasi neerudesse. Kui uriinis on patogeensed mikroorganismid, algab põletikuline protsess neerudes.

Tähtis!Mis tahes nakkushaigus võib põhjustada põletikku kusepõie süsteemi.

Rasedate neerude põletikku nimetatakse raseduspileenfriidiks - haigus areneb lapse laagris, see võib ilmneda mitu päeva pärast sündi. Enamasti paikneb põletikuline protsess õiges neerus.

Enamasti esineb rasedusjärgne püelonefriit esmakordselt naistel, kellel on kaks või enam lapsi ja kellel on suur hulk loiki. Haigus esineb sageli ilma selgete sümptomitega, sümptomid on sarnased platsentapuudusega, mis on raseduse katkemise oht. Diagnoosi saab teha alles pärast katseid.

Raseduse järgselt püelonefriidi haiglaravile viitavad näitajad:

• äge püelonefriit, kroonilise vormi ägenemine;
• neerupuudulikkus;
• gestoos, mis areneb neerupõletiku taustal;
• raseduse katkemise oht, enneaegne sünnitus;
• kui analüüs näitas loote halvenemist.

Püelonefriit tundub esimesel trimestril heledam kui raseduse lõpus. Haiguse algetapis piisav ravi aitab põletikulist protsessi kiiresti kõrvaldada, komplikatsioonide risk on minimaalne. Kui raseduspileenfriit tekib hüpertensiooni, aneemia, funktsionaalse neerukahjustuse taustal - see kujutab endast tõsist ohtu ema ja lapse tervisele ja elule.

Kroonilise ja äge püellonefriidi nähud

Püelonefriit - nakkushaigus, mis esineb bakterite E. coli nakkuse taustal. Verevooluga mööda üles- või allakäigulisi radu, avanevad patogeensed mikroorganismid neerudesse. Rasedate nõrgenenud immuunsus ei suuda neid võidelda, põletik areneb.

Ägedale püelonefriidile on kaasatud tugeva valu nimme piirkonnas, mis annab jalale, kõhule ja tuharadele. Urineerimine muutub valuks, temperatuur tõuseb järsult, higistamine suureneb. Esmakordselt naistel võib haigus esineda 16-20 nädala jooksul, taastumisel - 25-32-aastaselt.

Ägeda püelonefriidi peamised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadi;
• uriin muutub häguseks;
• alaline alaseljavalu ühes või mõlemal küljel;
• külmavärinad, valu liigestes, lihastes.

Krooniline püelonefriit ilmneb ilma igasuguste sümptomitega, mis võib olla rase naisele väga ohtlik. Vere ja uriini kliiniline analüüs aitab tuvastada diagnoosi. Põletikulise protsessi arengut neerud võib näidata valutuna valu nimmepiirkonnas, valgu olemasolu uriinis.

Tähtis!Kroonilise püelonefriidi ägenemine raseduse ajal võib põhjustada abordi, enneaegset sünnitust, loote surma emakas.

Kui püelonefriit on raseduse ajal ohtlik

Tähtis!Püelonefriit kuulub raseduse ajal kohustuslikule ravile - antibiootikumid põhjustavad vähem kahju. Põletikuline protsess neerudes.

Kuidas püelonefriit mõjutab rasedust? Neerupõletikega rasedatel naistel esineb peaaegu alati tõsine geosoosis - see võib põhjustada lapsele tõsiseid tagajärgi.

Mis ohustab püelonefriiti raseduse ajal?

• raseduse enneaegne lõpetamine - püsiv või tugev valu sündroom stimuleerib emaka müomeetriumi kontraktsiooni;
• loote nakatumine emakas - raseduse varajastes staadiumides platsenta ei ole veel täielikult moodustunud, infektsioon tungib lootekudedesse, ilmnevad arengu patoloogiad;
• Hapnikuvaegus - neerupatoloogiliste muutuste taustal tekivad hüpoksia ja loote asfiksia.

Kui naine põeb raseduse ajal püelonefriiti, on sageli vastsündinute kehakaal, pikaajaline ikterus, hüpotermia ja kesknärvisüsteemi patoloogiad.

Tähtis!Püelonefriidi tagajärg varases staadiumis - lapse surm varases sünniperioodis.

Kuna neerupõletik tekib sageli kroonilises vormis, on pärast püelonefriidi rasedust arsti järelevalve all, naisel soovitatakse esimesel ja kolmandal trimestril haiglasse minna.

Diagnostika

Varasem diagnoosimine aitab minimeerida haiguse negatiivseid tagajärgi, viia patoloogia üle püsiva remissiooni staadiumisse. Pärast kaebuste välist uurimist ja analüüsimist näeb arst ette tervikliku ja põhjaliku kontrolli.

Diagnoosimeetodid:

• kliiniline analüüs uriiniga - valgu, bakterite, leukotsüütide kõrge tase näitab põletikulist protsessi;
• Nichiporenko sõnul on uriini analüüs Zimnitski järgi - näitab leukotsüütide sisaldust, valgu ja vere lisandite olemasolu;
• Uriini kultuur, et identifitseerida patogeensete mikroorganismide tüüp - viiakse läbi kolm korda;
• kliiniline vereanalüüs - põletikku iseloomustab kõrge ESR, madal hemoglobiin, ebaküpsete leukotsüütide kõrge sisaldus;
• Ultraheli on tavaline ja doppleriga.

Kui te arvate, et püelonefriidi günekoloog annab ülevaate nefroloogi testidest ja nõuannetest. Neeru põletiku edasine ravi toimub mõlema spetsialisti järelevalve all haiglas.

Tähtis!Pileonfriit ei kuulu keisrilõike põhinäidetesse.

Ravi ajal raseduse ajal

Närvipelonefriidiga peavad rasedad jälgima voodipesu, stressi, rasket füüsilist koormust. Uriini väljavoolu parandamiseks, mitu korda päevas, langevad ühel küljel põletikulise neeru vastas - jalad peaksid olema pea pisut kõrgemad. Kui paranemist ei täheldata 24 tunni jooksul - naisel on kateeter.

Antibiootikumid neerupõletiku raviks on kohustuslikud, nende valik sõltub raseduse perioodist, haiguse vormist ja raskusastmest. Lisaks on ette nähtud uroantiseptikumid, valuvaigistid, spasmolüütikumid. Ravi kava määrab arst eraldi.

Essentsed ravimid neerupõletiku raviks:

1. Esimesel trimestril määratakse antibiootikumid äärmuslikel juhtudel, sest platsenta ei kaitse veel looteid. Selle perioodi jooksul on lubatud kasutada penitsilliini rühma antibiootikume - Ampicillin, Amoxiclav.
2. Teisel trimestril on lubatud tugevamate antibakteriaalsete ainete kasutamine tsefalosporiinide II, III põlvkonna grupist - tsefasoliin, supraks. Neid vahendeid saab võtta kuni 36 nädalat, ravi kestus on 5-10 päeva.
3. Alates 16. nädalast võib vajadusel kasutada nitroksoliini.
4. Kui neerude stafülokokkide kahjustused võivad kasutada makroliide - Sumamed, Eritoromitsion.

Tähtis!Rind on rangelt keelatud läbi viia raseduse ajal fluorokinoloone (Nolitsiin), tetratsükliini baasil valmistatud preparaate, ei tohi Biseptol, Levomycitin võtta.

Ravi ajal on suur tähtsus õige toitumise, joogirežiimi järgimise üle. Rinnaga toitumine koos püelonefriidiga toob kaasa vürtsikale, soolasele, rasvasele, suitsutatud, praetud toidule täieliku tagasilükkamise. Ei ole soovitatav süüa toitu, mis ärritavad põie seinad - redis, spinat, tupet. Leib paremini vähe kuivatatakse, eelistatakse koguerjahuust valmistatud tooteid.

Joo sa pead vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Rasedatele parimad joogid on jõhvikate mahl, looduslike roosade puljong, gaasivaba mineraalvesi.

Rahvapäraste ravimitega ravimine

Phytoteraapia aitab tugevdada ravimite efektiivsust, püelonefriidi raviks, diureetikumide ja põletikuvastaste omadustega taimi.

Kuidas ravida püelonefriiti koos ravimtaimedega? Esmalt peate meeles pidama, millised taimed on raseduse ajal keelatud kasutada:

• kadakamarjad;
• juur- ja peterselli seemned;
• Meriberikas;
• Lagrits;
• niiskus.

Kaerapea puljong - universaalne ravim neeru põletiku raviks. See peab olema valmistatud teraviljast - valage 180 grammi teravilja kohta 1 liitrit vett, keetke väikese tulega 2-3 tundi. Võtke kaerahelbed tühja kõhuga 120 ml 2-3 korda päevas.

Pumpkin on tervislik köögivili, millel on tugev põletikuvastane toime. Sellest sa pead tegema mahla, küpseta putru, süüa toores ja keedetud.

Koorratsu puljong - rasedatele naistele asendamatu joogi, mis tugevdab immuunsüsteemi, on diureetikumide ja põletikuvastaste omadustega. 1 liiter keeva veega, et täita 100 kuivatatud marju, keedetakse suletud konteineris 5 minutit väikese kuumusega. Infustage 3 tundi, jook kogu päeva puljongi kogu osa.

Timiili infusioon aitab kiiresti valu ja põletikku kaotada. Vala 220 ml keeva veega 5 g kuivat toorainet, jätke 20 minutiks. Võtke 15 ml 3-4 korda päevas pingelises vormis. Ravi kestus on 7-10 päeva.

Ennetamine

Rasedad ei tohi ainult teada, kuidas ravida püelonefriit, vaid ka see, kuidas takistada haiguse ilmnemist, selle süvenemist. Te peate regulaarselt külastama günekoloogi, võtma teste uriini ja verest. Et vältida ägenemise kroonilise neerupõletiku 12-13 nädalat saab võtta uroloogiliste taimsete - Kanefron H Brusniver.

Kui ajalugu on krooniliste haiguste kuseteede eridieet tuleks jälgitud sündi. Rasedad, et vältida uriini stagnatsiooni põie tühjendamiseks iga 3-4 tunni järel.

Peate vältima hüpotermiat, ära käima rahvarohketesse kohtadesse epideemiate ajal, rasedate naiste võimlemist regulaarselt tegema, ujuma ja jalutama 30-40 minutit iga päev.

Püelonefriit raseduse ajal on raske ja ohtlik haigus, mis on ohtlik naisele ja lapsele. Haigus on vajalik, sest see võib põhjustada lapse surma. Õigeaegne diagnoosimine aitab arsti soovituste rakendamisel vältida neerupõletiku ägenemist ja taastumist.