Spetsiifilise entsefaliidi sümptomid

Atraktiivne entsefaliit on närvisüsteemi äge viirushaigus. Haiguse põhjustaja on spetsiifiline viirus, mis sageli siseneb inimese keha hambumusesse. Võimalik saastumine haigete loomade toorpiima söömisel. Haigus esineb üldise nakkusliku sümptomi ja närvisüsteemi kahjustusena. Mõnikord on see nii tõsine, et see võib viia surma. Inimesed, kes elavad haiguse kõrge levimusega aladel, alluvad ennetava vaktsineerimisele. Vaktsineerimine kaitseb kindlalt haigusest. Selle artikli õpid, kuidas puukentsefaliidi toimub, mis tundub ja kuidas vältida selle haiguse.

Tõukerelvapõletikku nimetatakse mõnikord muul viisil - kevad-suvi, taiga, Siberi, vene keel. Sünonüümid tekkisid haiguse tunnuste tõttu. Kevad-suvi, sest tipptundlikkus langeb sooja aastaajale, kui lestad on kõige aktiivsemad. Taiga, sest haiguse loomulik fookus on peamiselt taiga. Siberi - pidades silmas ala ning Venemaa - sest paljastavad peamiselt Venemaal ja kirjeldus suur hulk viiruse tüvedega Vene teadlased.

Puukentsefaliidi põhjused

Haigus on tingitud arboviiruste rühma kuuluvast viirusest. Prefiks "arbo" tähendab üleandmist lülijalgsete abil. Spetsiifilise entsefaliidi viiruse reservuaar on puukid, mis elavad Euraasia metsades ja metsatupsides. Nuhtlite seas levivad viirused üle põlvest põlve. Ja kuigi kokku on -5% kõigist puukidest nakatunud viirusega, piisab sellest epideemiate perioodilisest esinemisest. Kevad-suveperioodil suureneb puukide aktiivsus, mis on seotud nende arengu tsükliga. Sel ajal nad ründavad aktiivselt inimesi ja loomi.

Viirus satub inimesele iksodiidikirvi hammustada. Veelgi enam, puukide imemine isegi väikese ajaperioodi vältel on ohtlik entsefaliidi arengule, kuna patogeeni sisaldav sperja sülg siseneb kohe haavale. Loomulikult on otsene seos inimese poolt levivate patogeenide arvu ja arenenud haiguse raskuse vahel. Inkubatsiooniaja kestus (aeg alates patogeeni sisenemisest organismi enne esimese sümptomite ilmnemist) sõltub otseselt ka viiruse kogusest.

Teine nakatumisviis sööb toorpiima või toormaterjale, mis on valmistatud termiliselt töötlemata piimast (nt juust). Kõige sagedamini on kitsepiima või harvemini lehmade tarbimine haiguse haigus.

Veel üks haruldane infektsiooni viis on järgmine: enne imetamist torkab inimene, kuid saastunud kätega, viirus siseneb suu limaskesta, kui ei järgita isiklikke reegleid hügieen.

Pärast kehasse sisenemist levib viirus tungimise kohale: nahas, seedetrakti limaskestal. Seejärel viirus satub verdesse ja levib kogu kehas. Viiruse eelistatud asukoht on närvisüsteem.

On tuvastatud mitut tüüpi viirusi, millel on teatav territoriaalne seotus. Venemaal Euroopa osas on viirus, mis põhjustab haiguse vähemtõsiseid vorme. Kaugemale Ida lähemale, seda hullem on taastumise prognoos ja sagedamini on surmajuhtumeid.

Spetsiifilise entsefaliidi sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab 2 kuni 35 päeva. Kui nakatunud piima kasutamine on nakatunud, on see 4-7 päeva. Te peaksite teadma, et puukentsefaliit patsient ei ole teistele ohtlik, kuna see ei ole nakkav.

Tõukeste entsefaliit hakkab ägedaks. Esiteks on üldised nakkusohtlikud tunnused: kehatemperatuur tõuseb 38-40 ° C-ni, külmavärinad, üldine halb enesetunne, difuusne peavalu, lihased kõhklevad ja tõmbavad, nõrkus, une häired. Koos sellega võib esineda ka kõhuvalu, kurgu hingeldus, iiveldus ja oksendamine, silmade ja kurgu limaskesta pindmine. Tulevikus võib haigus esineda erineval viisil. Seoses sellega eristatakse mitmeid puukentsefaliidi kliinilisi vorme.

Puukborne-entsefaliidi kliinilised vormid

Praegu kirjeldatakse 7 vormi:

• palavik;
• meningeaalne;
• meningoentsefaliit;
• polüencefaleetiline;
• poliomüeliit;
• polüoencefalomüeliit;
• polüradikuloneurotiline.

Palavik vormmida iseloomustab närvisüsteemi kahjustuse tunnuste puudumine. Haigus käib nagu külm. See tähendab, et temperatuuri tõus kestab 5-7 päeva koos üldiste toksiliste ja üldiste nakkuslike märkidega. Siis tuleb sõltumatu taastumine. Peaajuvahu vedelikus (nagu teiste puukentsefaliidi vormide puhul) ei leitud mingeid muutusi. Kui hambumus ei olnud fikseeritud, ei esine tavaliselt puukentsefaliidi kahtlust.

Meningiivne vormehk on üks levinumaid. Seega kurdavad patsiendid väljendatud peavalu, ereda valguse ja valju helide taluvust, iiveldust ja oksendamist. Palaviku taustal esinevad meningeaalsed sümptomid: pinge kaela lihastes, Kernigu ja Brudzinski sümptomid. Võibolla on teadvuse rikkumine uimastamise, aeglustumise tüübi järgi. Mõnikord võib tekkida motooriline põnevus, hallutsinatsioonid ja moonutused. Palavik kestab kuni kaks nädalat. Seljaajujõu veresoonte punktsioonide läbiviimisel täheldatakse lümfotsüütide arvu suurenemist, valgu vähest suurenemist. Tserebrospinaalvedeliku muutused püsivad kauem kui kliinilised sümptomid, st heaolu võib paraneda ja testid on endiselt halvad. See vorm lõppes tavaliselt 2-3 nädala jooksul. Sageli jäetakse pikk asteenia sündroom, mida iseloomustab suurenenud väsimus ja väsimus, unehäired, emotsionaalsed häired, kehaline füüsiline taluvus koormused.

Meningoentsefaliitiline vormmida iseloomustab mitte ainult meningeaalse sümptomite tekkimine, nagu ka eelmises vormis, vaid ka ajutise aine kahjustuse sümptomid. Viimaseid väljendavad jäsemete lihaste nõrkus (paresis), tahtmatud liikumised neis (väiksemast tõmbumisest kuni amplituudiga väljendatud lühendideni). Näo näo lihaste kokkutõmbumise võimalikud mõjud, mis on seotud näopiirkonna aju tuumade lagunemisega. Sellisel juhul silma ei sule ühel pool nägu, toit voolab suust välja, nägu näib närviline. Kriitiliste närvide seas on sagedamini esinenud keele-neelu ekslemine, ekstra, keelealune keeleline keelekütus. Seda väljendavad kõnehäired, nasaalsed hääled, popperhivaniem söömise ajal (toit jõuab hingamisteedesse), keele liikumise, trapetsi lihaste nõrkus. Hingamis- ja südametegevuse rütmi võib rikkuda vaguse närvi, hingamis-keskuste ja südametegevuse ajukahjustuse tõttu. Selles vormis esineb sageli erineva raskusastmega epilepsiahooge ja teadvuse häireid kuni kooma. Tserebrospinaalvedelikus tuvastatakse lümfotsüütide ja valgusisalduse suurenemine. See on puukide entsefaliidi raske vorm, mille puhul on võimalik välja töötada tserebraalne ödeem koos pagasiruumi dislokatsiooniga ja elutähtsate funktsioonide rikkumisega, mille tagajärjel patsient võib surra. Pärast sellist tüüpi puukentsefaliidi sageli esineb sageli paresis, püsivad kõnehäired, neelamine, mis põhjustavad puude.

Polüentefaalne vormmida iseloomustab kraniaalsete närvide kahjustuse sümptomite ilmumine 3-4-päevasele kehatemperatuuri tõusule. Kõige sagedamini kannatanud bulbar group: glossopharyngeal, wandering, keelealused närvid. See ilmneb neelamise, kõne, keele liikumisvõime rikkumisega. Näo ja kolmiknärvi närvid kannatavad harvemini, mis põhjustab selliseid sümptomeid nagu terav valu näol ja deformatsioon. Samal ajal on teie laupi kortsutamiseks võimatu, sulgege silmad, suu kallutab ühele poole, toit valatakse suust välja. Võibolla silmade limaskestamine silma limaskestade pideva ärrituse tõttu (kuna see ei sulgu isegi une ajal). Isegi harvem areneb silmaarvu närvi katkestamine, mis väljendub straibismusena, silmamurme liikumise rikkumisega. See puukentsefaliidi vorm võib kaasneda ka hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste tegevuse katkemisega, mis on tänu eluohtlikele tingimustele.

Poliomüeliit moodustabomab sellist nime, arvestades selle sarnasust poliomüeliidiga. Umbes 30% patsientidest on täheldatud. Esialgu esineb üldine nõrkus ja letargia, suurenenud väsimus, mille vastu on väikesed lihaste tõmblused (kõhulahtisus ja fibrillatsioon). Need tõmblused näitavad seljaaju eesmise sarvede motoorne motoneuronite kaotamist. Ja siis ülemistel jäsemetel paralüüs areneb, mõnikord asümmeetriline. Seda võib kombineerida kahjustatud jäsemete tundlikkuse häirega. Mõne päeva jooksul haarab lihaste nõrkus kaela, rinna ja käte lihaseid. Ilmuvad järgmised sümptomid: "peaga ripub rinnale "painutatud kallutamine tekitab." Sellega kaasneb selgelt väljendunud valusündroom, eriti kaela ja õlakanade tagaosa pindala. Harvem on jalgade lihaste nõrkuse tekkimine. Tavaliselt umbes nädala jooksul paralüüsi raskus suureneb ja pärast 2-3 nädala möödumist mõjutatud lihastes areneb atroofiline protsess (lihased on kadunud, "kaalus kaalu"). Lihaste taastamine on peaaegu võimatu, kogu patsiendi jaoks püsib jälle lihaste nõrkus, mis muudab liikumise raskeks ja iseteeninduseks.

Polüentefalomüeliidi vormmida iseloomustavad sümptomid, mis on omane eelmisele kahele, nimelt kraniaalsete närvide ja seljaaju neuronite samaaegne kahjustus.

Polyradikuloneuriidi vormon väljendunud perifeersete närvide ja juurte kahjustuse sümptomitega. Patsiendil on tõsine valu mööda närvilõpmeid, tundlikkuse vähenemine, paresteesia (indekseerimise tunne, kihelus, põletustunne jne). Nende sümptomite kõrval võib esineda ka tõusvas halvatus, kui jalgades tekib lihaste nõrkus ja levib järk-järgult ülespoole.

Kirjeldatud on eraldi puukentsefaliidi vormi, mida iseloomustab palavikule omane kahelaine käik. Selle vormi esimesel palavikul on ainult katarraalse haigusega sarnased üldised nakkushaigused. 3-7 päeva pärast temperatuuri normaliseeritakse, seisund paraneb. Siis tuleb "tühi" tühimik, mis kestab 1-2 nädalat. Sümptomeid pole. Ja siis tuleb teise laine palavik, millega koos närvisüsteemi kahjustusega on ülal kirjeldatud võimalusi.

Samuti esineb kroonilise infektsiooni juhtumeid. Mingil põhjusel ei eemaldata viirust organismist täielikult. Ja mõne kuu või isegi aasta pärast "teeb ​​ennast tundma". Sageli esineb seda epilepsia krambid ja lihaste progresseeruv atroofia, mis põhjustab puude.

Ülekantud haigus jätab end pärast tugevat immuunsust.

Diagnostika

Õige diagnoosi kindlaksmääramiseks on oluline, et endeemilistes piirkondades oleks hõõruda. Kuna haiguse spetsiifilisi kliinilisi tunnuseid ei esine, on seroloogiline tähtsus diagnoosimisel Meetodid, mille abil tuvastatakse puukborne viiruse antikehad veres ja tserebrospinaalvedelikus entsefaliit. Kuid need testid muutuvad positiivseks alates haiguse teisest nädalast.

Eriti oleks soovitav märkida asjaolu, et viirust võib leida lest ise. See tähendab, et kui te olete hammustanud, siis tuleb see viia arsti juurde (kui võimalik). Kui viiruse leidub puuki kudedes, viiakse läbi ennetav ravi - spetsiifilise pahaloomulise immunoglobuliini kasutuselevõtt või jodantipüriini manustamine vastavalt skeemile.

Ravi ja ennetamine

Ravi viiakse läbi erinevate vahenditega:

• spetsiifiline pahaloomuline pahaloomuline immunoglobuliin või seerum, mis on taastunud puukentsefaliidiga;
• kasuta viirusevastaseid ravimeid: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• sümptomaatiline ravi on palavikuvastase, põletikuvastase, dehüdratsioonivastased ravimid, samuti mikrotsirkulatsiooni ja mikroobide parandamise vahendid verevool ajus.

Puukentsefaliidi ennetamine võib olla mittespetsiifiline ja spetsiifiline. Mittespetsiifilisteks meetmeteks on selliste vahendite kasutamine, mis tõrjutavad ja hävitavad putukaid ja lestasid (repellendid ja akaritsiidid), seljas võimalikult suletud riideid, keha põhjalik uurimine pärast metsaparki külastamist, termiliselt töödeldud toidu söömine piim.

Spetsiifiline ennetamine on hädaolukorras ja kavandatud:

• Hädaolukord on pahaloomulise kasvajavastase immunoglobuliini kasutamine pärast hammustust. See tehakse ainult esimesel kolmel päeval pärast hammustamist, hiljem enam ei toimi;
• Jodantipiriini võib võtta 9 päeva jooksul pärast hammustust vastavalt järgmisele skeemile: r, r 3 r / päevas, esimesed kaks päeva, pärast 3 korda päevas järgmise 2 päeva jooksul ja 3 korda päevas viimase 5 päeva jooksul;
• rutiinne ennetav hooldus koosneb vaktsineerimise läbiviimisest. Kursus koosneb kolmest süstimisest: esimesed kaks koos kuu intervalliga, viimane aasta pärast teist. See sissejuhatus annab puutumatuse 3 aastaks. Selleks, et säilitada kaitse, on vaja revaktsineerimist 1 kord iga 3 aasta tagant.

Tõkete entsefaliit on viiruslik infektsioon, mis esialgu esineb tavalise külma kujul.Võib jääda patsiendile märkamatuks ja võib põhjustada närvisüsteemi tõsist kahju. Vigastatud entsefaliidi tulemused võivad varieeruda ka täieliku taastumise ja püsiva puude tõttu. Veiste spongioosne entsefaliit on taas võimatu, sest ülekantud nakkus jätab püsiva elutähtsa puutumatuse. Selle haiguse jaoks endeemsete piirkondade puhul on võimalik läbi viia konkreetne ennetus, vaktsineerimine, mis kindlustab runkant-entsefaliidi usaldusväärselt.

Läbivaatamise televisioon, graafik teema "Tick-encephalitis

Kasulikud videod puukentsefaliidi kohta