Gastroösofageaalne refluks

Termin gastroösofageaalse refluksi viitab patoloogilist seisundit, kus valu soolhapet ja maosisaldisest ülemise osa seedesüsteemitulemuseks häiritud söögitoru koe histoloogia. Haigus provotseerib söögitoru( limaskesta põletik söögitoru) või Barretti söögitoru( ahenemine söögitoru katseklaas) vähk, mistõttu on vajalik alustada ravi õigel ajal.

refluks võib tekkida tervetel inimestel, näiteks tulemusena ülesöömist või suurenenud gaasi teke maos, sest teatavate toodete kasutamist. Puudumisel patoloogia refluksiti takistab söögitoru alumise sulgurlihase ja organismi võimet isepuhastuvad, mistõttu ei ole kindlat limaskesta kahjustada toru.

Sümptomid patoloogia

tüüpilisteks sümptomiteks gastroösofageaalse refluksi usuvad:

• kõrvetised. Vastavalt kõrvetised viitab põletustunne rinnakus, mis võib levida kaela, abaluude. Nõrk möödub kõrvetised pärast tarbimist antatsiidide või piima;
instagram viewer
• tagasivool. Maomahl tõuseb kurgus, mistõttu suus ebameeldiv järelmaitse. Maorefluksi tekib pärast söömist, torso edasi või pikali;
• düsfaagia või neelamisraskused. Kui pikk voolav refluksi söögitoru toru moodustunud healoomulised strictures mis mõjutavad läbimise määra toitu. Kui kitsenenud valendikku söögitoru ja on väiksem kui 13 mm, sümptom ilmub allaneelamine tahket toitu, kui läbimõõt on veelgi väiksem, võib see viia neelamisraskused sülje;
• röhitsus vedelikuna. See ilming haigus on haruldane, kuid see võib pidada erilisi sümptomeid. Patsiendi vaht suus tulemusena hüpersekretsioonist sülje( toodetud kuni 10 ml sülge minutis), mis leiab aset vastuseks süljeeritust refluksi.

Samuti võivad patsiendid kaevata hääle muutused( eriti see muutub kähedaks ja töötlemata pärast magada, sest ärritunud kurgu), köha, pinge kaelas, luksumine, kõrvapõletikud, esinemist erosioonid keelele, röhitsus õhu, toidu, iiveldus pärast söömist.

Kaudne märke reflukshaigus võib tugevdamine sümptomid, kui seljas pingul, pingul riided, hõrenemine hambaemaili lastel võib esineda neelamisel liikumise juht. Kui patoloogiat ekspresseeritakse kõrgel patsiendid kaebavad valu rinnus liikumise ajal toidumass. Kuna

soolhape võib tungida kurgu, siis võib juhtuda, bronhospasm

Verejooks seedeorganid kui ERT on üsna haruldane. Nagu näitab endoskoopia põhjustaja verejooksu on ösofagiidi, mis on tingitud gastroösofageaalse refluksi. Põhjused

Kui haigust esineb sageli mao-söögitoru refluks põletik söögitoru alumise osa viib arengut GERD( mao-söögitoru reflukshaigus).Põhjuseks maorefluksi võib olla:

• alkoholitarbimine;
• lubatud;
• ülekaalulised;
• diafragmaalsongast;
• raseduse;
• sklerodermia;
• medikamentoosne ravi( vastuvõtt antikolinergikud, beeta-blokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, dopamiini-aktiivsed ja rahustid, tritsüklilised antidepressandid).
• hyperacid gastriit;
• Duodeniit. Kui

patoloogiate seedetraktis võib varieeruda rõhk peensooles, mille tulemuseks on maos siseneb sapi ja seejärel maksa sekretsiooni koos maomahla siseneb söögitoru. Kui see patoloogia juhtiv märke valguvad kõhuvalu, iiveldus, oksendamine sapi, kollane fur, burping õhk, kibedust suus.

Casting maosisu söögitorru, mis suurendab süljeeritus ja sagedased neelamine liigutusi. Sülg neutraliseerib happelist keskkonda ja tõmbuvad lihased söögitoru, mis tagab selle puhastamist happelisest ja toidujääke. Inimesed tunnis teeb umbes 72 neelamine seaduse ja söögi ajal, see arv jõuab 192.

unes sama tehakse ainult 7 allaneelamine sülje tunnis, ja see arv väheneb kasutamise rahustid, alkohol, või kui inimene suitsetab. Ja kuna sülje eraldatakse vähem ja puhastamist ei viiakse söögitorus patsientidel pärast ärkveloleku võib köha, märgates muutusi häält. Haiguste diagnoosimine

Mao refluksösofagiiti tuleb eristada nakkuse või narkootikumide päritolu, haavandtõbi, gastriit, haigused hepatobiliaarsüsteemi halvenemist söögitoru motoorika.

GER rünnak võib esile kutsuda rinnaangiin või südamelihase infarkt, eluohtlik patsient

mitmeid vajalikke teadus- sõltub sümptomite raskusest. Patsiendid, kellel ei ole tõsiseid sümptomeid maorefluksi( lämbumine või aspiratsiooni) või düsfaagia, toitumine ja näitab ratsionaalse vastuvõtu blokaatorid H-2 histamiini retseptori. Pärast ravimi manustamist hinnatakse patsiendile. Kui sümptomid püsivad või jätkus 2-3 kuud pärast ravimi võtmise, uuringu läbi riistvara.

avastamiseks anatoomiliste kõrvalekallete, eriti hiataalsong või strictures detekteerimine viiakse läbi röntgeniuuring lehe baariumi peatamise. Spontaanne casting Erinevalt ülemine ava rindkere on märk ERT.Uuring on kasulik diferentsiaaldiagnostikat.ösofagogastroduodenoskoopia( EGD) kasutatakse tuvastamiseks makroskoopilisi tunnuseid söögitoru.

käesolevas uuringus, et määrata haiguse staadiumist:

• 0 kraadi. Makroskoopiline häired puuduvad, on ainult histoloogilise funktsioone;
• 1 kraad. Avastati ühe või mitme kahjustuste, punetus või eritist;
• 2 kraadi. Erosiooni ühendamise( kuid nad ei ole ümmargused) on pleura koekahjustuste;
• 3 kraadi. Erosiooni ringikujuline;
• 4 kraadi. Nähtav kroonilise koekahjustuste söögitoru limaskesta toru( haavandi striktuurist, Barretti söögitoru).

määramiseks tõsidusest gastroösofageaalse refluksi läbi teste, et hinnata happesuse söögitorus, söögitoru motoorika barjääri ja keha puhastamist toru sisaldust. Need uuringud viiakse läbi ainult nendele patsientidele, kes ei suuda ravimite või diagnoosi kahtluse alla.

kõhu ultraheli aitab näha struktuuri piirjooni ja organite suurus, tuvastab juuresolekul hariduse või pitsat, on oluline teha diagnoosi

soovitused patsientidele gastroösofageaalse refluksi

patsientidel GER soovitatakse järgida teatud reegleid, mis vältida valu maosisu söögitorru:

• loobuma pingul riided, korsetid, ei kanna vöö või vööd;
• keelduda alkoholi ja suitsetamise;
• välja dieedi, mis vähendavad söögitoru alumise sulgurlihase toon( rasvad, šokolaad, piparmünt, tomatid ja tooted põhinevad need, oranž ja ananassimahl);
• loobuda närimiskummid ja maiustusi imemiseks;
• ei jää 2-4 tundi pärast sissevõtmist;
• tõstke esivõre 10-15 sentimeetrit;
• kui te olete ülekaaluline, siis peaks kaalust. Eliminatsioonivõime

sümptom kõrvaldamiseks casting toidu ja soolhappe maost järgmisele ravimite rühma määratud söögitoru:

• antatsiidid( Almagel, Maalox).Nad neutraliseerivad vesinikkloriidhapet maos;
• prootonpumba inhibiitorid( esomeprosool, Rabeprozol).Vähendage vesinikkloriidhappe kogust maos;
• H-2 blokaatorid( Ranitidine-Acry, Famotidine).Vähendada vesinikkloriidhappe rakkude tootmist;
• prokineetika( tsisapriid, motiium, Cerukal).Mõjuta madalama söögitoru sulgurliha funktsiooni.

At 1 haiguse staadiumist patsientidel on soovitatav teha elustiili muutusi ja jääda toitumine toidu ja joogiga korral kõrvetised, antatsiidid prokineetikume sukralfaadiga. Antatsiide võetakse pärast sööki ja ka enne magamaminekut vajadusel võite juua 1 g ravimit 4 korda päevas. Ravi kõrvaltoimed hõlmavad kõhulahtisust( kui ravim sisaldab magneesiumi) või kõhukinnisust( kui ravim sisaldab alumiiniumi ja kaltsiumi).

Eosfagiidi kahel etapil soovitatakse oluliselt vähendada kehakaalu ja muuta dieeti. Narkootikumide ravi määrab histamiini retseptorite H-2 blokaatorid, mille annus valitakse individuaalselt.3. etapis raviks maorefluksi viiakse blokaatorid, prootonpumba( omeprasool või lansoprasool).Eeldatakse, et need ravimid suurendavad pahaloomuliste kasvajate tekke riski.

4-faasi haigusseisundis on kirurgiline sekkumine näidustatud, kuna suurte ravimiannuste pikaajaline manustamine on vajalik. Operatsiooni käigus moodustub mao seintest spfikster. Kui patoloogia jooksmine, kõrvaldada ilminguid haiguse prootonpumba inhibiitor( lansoprasool või omeprasool), kuid 4 5 patsiendil haiguse kordub kuue kuu jooksul pärast ravi lõpetamist. Seepärast on haigus raske haigestuda. Man

aastat ei saa mööda sümptomeid maorefluksi

erosive mao-söögitoru reflukshaigus viitab kroonilise patoloogiate, sest kõrge tõenäosuse tagasilanguse. Eesmärgiks ravimiteraapia sel juhul vähendada sümptomite raskusest ja tüsistuste vältimiseks( söögitoru striktuurist, veritsemine, Barretti söögitoru).Kui teil on haiguse sümptomid, peate oma toitumisharjumusi muutma ja loobuma rasvhooldest, vürtsikast soolast toidust.

On vaja järgida ratsionaalse ja murdva toitumise reegleid. Kui kõrvetised ei liigu, siis on soovitatav alustada arsti poolt väljapandud antatsiidide võtmist. Puudumisel ravimtöötluseta tulemused peavad läbima tuvastada põletiku ulatus ja üldseisundist seedetraktis. Kuidas ravida refluksi, räägib gastroenterologist pärast diagnoosimist ja anamneesis kogumist.