WALZ (40, 80 ja 160 mg): kasutusjuhised

Vals on ravim, mis on ette nähtud veresoonte ja arterite seina laiendamiseks.

See on peamiselt ette nähtud patsientidele normaalseks muutmiseks ja rõhu säilitamiseks. Ravim on väga populaarne positiivsete tulemuste ja kõrvaltoimete harva esinemise tõttu.

Sellel leheküljel leiate kogu teavet Walsi kohta: täielikke juhiseid selle ravimi kasutamiseks. keskmised, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti juba rakendatud inimeste arvustused Wals. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Antihüpertensiivne ravim.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju WALZ maksab? Apteekide keskmine hind on tasemel320 rubla.

.

Väljastamise vorm ja koosseis

Ravim on saadaval kollase tableti (40 mg) kujul, mis on kaetud kilemembraaniga. Tabletid on kaksikkumerad, ovaalsed, ühelt poolt - graveering "V teiselt poolt - külgmised ohud. Samuti toodetakse roosa tablette (80 mg, 160 mg).

Üks Valza tablett sisaldab:

• Valsartaan 40 mg (80 mg või 160 mg);
• Laktoosmonohüdraat - 2, 1 mg (4, 2 mg või 8, 4 mg);
• Povidoon K29-32 mg (, mg või 1, mg);
• Mikrokristalne tselluloos - 18 mg (36 mg või 72 mg);
• Kroskarmelloosnaatrium mg (1, mg või 2 mg);
• Talk mg (, mg või, mg);
• Magneesiumstearaat 3 mg (, 6 mg või 2 mg);
• Ränidioksiid kolloidne dioksiid - , 6 mg (2 mg või 4 mg).

Tabletid pakendatakse blistridesse 7 tk., Pappkarpides - 4 blisterpakendit.

Farmakoloogiline toime

Taotlusega Valz muudab hüpotensiivse toime. Ravim on spetsiifiline blokeerija angiotensiin II AT1 retseptoriga, mis ei pärsi AKE.

Patsiendi seisundi paranemist täheldatakse vähemalt 2 tundi pärast suukaudset manustamist, maksimaalselt - 4-6 tundi. Valsa terapeutiline toime püsib 1-2 päeva. Vererõhu maksimaalne langus ilmneb pärast 2... 4 nädala möödumist regulaarsest sissepääsust. Selle ravimi järsku ravi lõpetamise korral ei ole täheldatud võõrutusnähtude sümptomeid. Suukaudselt manustatakse WALZ imendub hästi ja kiiresti. Sellel on madal biosaadavus, seondub täielikult vere proteiinidega.

Ravimi korduva kasutamise korral ei täheldatud kineetiliste parameetrite muutusi. Kui ravimit manustatakse mitu korda päevas, on selle toimeaine kehas märkimisväärne kogunemine võimalik. Väljund ei muutu sapiga

Kasutamisnäited

Näited Valza määramiseks on järgmised:

1. Arteriaalne hüpertensioon.
2. Müokardi infarktiga patsientide elulemus ägeda faasiga (12 tundi kuni 10 päeva), mida komplitseerib vasaku vatsakese ja / või vasaku vatsakese puudulikkuse süstoolne düsfunktsioon stabiilsete näitajatega hemodünaamika.
3. Südamepuudulikkus on krooniline kulg (II-IV funktsionaalse klassi NYHA klassifikatsioon) - kompleks ravi (va koostisega beetablokaatorita + ACE inhibiitor + valsartaan).

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

• Laktoosi talumatus;
• Galaktoosiaga patsiendid;
• Glükoos-galaktoosi imendumise nõrgenemise sündroom;
• Lapsed ja teismelised alla 18 aasta;
• Rasedad naised;
• Imetamise ajal;
• Ülitundlikkus valsartaani või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;
• Raskekujulise neerupuudulikkusega patsiendid (QC korral kuni 10 ml / min), sealhulgas hemodialüüsi teel;
• Maksa funktsiooni kahjustamisel, kui need on põhjustatud sapiteede obstruktsioonist, sh kolestaas ja sapiteede tsirroos.

Määra Valz, kuid ravi viiakse läbi väga ettevaatlikult, et inimesed, kes on patoloogia / olekus koos väheneb vere mahtu, samuti patsientidel:

• Arteriaalne hüpotensioon;
• Kahe neeruarteri stenoos või ainsa neeru arteri stenoos;
• Esmane hüperaldosteronism;
• Hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
• Mitraal / aordne stenoos;
• Hüperkaleemia, mis on tekkinud naatriumisisaldust piirava dieedi tagajärjel;
• Hüponatreemia

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal raseduse ajal on Valza kasutamine kategooriliselt vastunäidustatud.

Kui Valza on ägeda vajadus, tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et Vals tablette võetakse suu kaudu tervena (mitte närimistavad). Võib võtta toitu sõltumata.

1. Krooniline südamepuudulikkus. Algannuse määramine 40 mg kaks korda päevas. Ebapiisavalt väljendatud toimega on võimalik annust suurendada kuni 80 mg kaks korda päevas. Hea talutavusega on lubatud 160 mg kaks korda ööpäevas. Annuse korrigeerimine peaks toimuma mitte sagedamini kui 1 kord 2 nädala jooksul (sellistes intervallides on võimalik hinnata iga järgneva annuse efektiivsust).
2. Patsientide suurem elulemus pärast eelmist müokardiinfarkti. Ravi algab 12 tunni jooksul pärast müokardi infarkti esialgse annusega 20 mg (1/2 table. 40 mg) 2 korda päevas, millele järgneb annuse suurendamine (40 mg, 80 mg, 160 mg kaks korda päevas) mitme nädala jooksul, kuni sihtannus on 160 mg kaks korda päevas. Uue ravinädala lõpuks on soovitatav annus 80 mg 2 korda päevas. Valz'i ravi kolmanda kuu lõpuks on soovitatav saavutada maksimaalne sihtannus 160 mg kaks korda päevas. Annuse suurendamine sõltub ravimi taluvusest annuse valiku perioodil. Arteriaalse hüpotensiooni tekkimisel, millega kaasneb kliiniline ilming või neerupuudulikkus, peaks kaaluma annuse vähendamist. Müstiline müokardiinfarkti perioodi patsientide seisundi hindamine peaks hõlmama neerufunktsiooni hindamist. Maksimaalne ööpäevane annus on 320 mg kahes jagatud annuses.
3. Arteriaalne hüpertensioon. Valz on soovitatav algannusena 80 mg / päevas. Maksimaalne toime saavutatakse 4 nädala pärast; kui pärast 4-nädalast ravi 80 mg / päevas hüpertensiooni tõrjeks ei piisa, suurendatakse annust 160 mg / päevas. Võimalik on kombineeritud ravi teiste antihüpertensiivsete ravimitega, sealhulgas diureetikumidega.

Ärge andke rohkem kui 320 mg ööpäevas (maksimaalne annus jagatakse kaheks annuseks). Võibolla peaks teiste antihüpertensiivsete ravimite, sealhulgas diureetikumide kombineeritud kasutamine sellistel juhtudel vähendama valsartaani annust.

Patsientidel, kellel on kolestaasist tingitud mitte-biliaarse maksafunktsiooni kahjustus kerge ja mõõduka raskusega, tuleb ravimit kasutada ettevaatlikult, ööpäevane annus ei tohi ületada 80 mg. Patsientidel, kellel on raske maksapuudulikkus (üle 9 lapse-Pugh skaala järgi), biliaarne tsirroos ja kolestaas, on Valz'i kasutamine vastunäidustatud.

Kõrvaltoimed

Valza kasutamise korral on võimalik kõrvaltoimeid:

• Sageli: ortostaatiline hüpotensioon, posturaalne pearinglus, neutropeenia, viirusnakkused;
• Mõnikord: südamepuudulikkus ja vererõhu langus, köha, kõhulahtisus ja kõhuvalu, unetus, minestamine, libiido langus, depressioon, vertiigo, krambid lihas, seljavalu, müalgia, artriit, hüperkaleemia, sinusiit, farüngiit, konjunktiviit, ülemiste hingamisteede infektsioonid, tursed, asteenia, ninaverejooks, tunne väsimus;
• Harva: vaskuliit, neuralgiat, pearinglus, ülitundlikkus, seerumtõbi;
• Väga harva: peavalu, iiveldus, verejooks, trombotsütopeenia, sügelus, nahalööve, angioödeem, artralgia, äge neerupuudulikkus, neerufunktsiooni kahjustus, riniit ja gastroenteriit.

Valguse kasutamisel on laboratoorsete näitajate korral hematokriti ja hemoglobiinisisalduse vähenemine võimalik, Hüperbilirubineemia, hüperkreatineemia, seerumi karbamiidlämmastiku kontsentratsiooni suurenemine, maksa aktiivsuse suurenemine transaminaas.

Üleannustamine

Kuna ravimi terapeutiline toime on vererõhu langus, siis üleannustamisega patsientidel langeb nende määr dramaatiliselt ja võib esineda nõrkust või kokkuvarisemist. Üleannustamise tekkimisel antakse patsiendile aktiivsöe võtmine või pesta mao, siis on ravi sümptomaatiline. Sellisel juhul ei ole hemodialüüsi efektiivsus.

Samuti võivad esineda muud üleannustamise sümptomid:

• Gastroenteriit;
• Püsiva väsimuse tunne;
• Atsenia;
• Seerumhaigus;
• Konjunktiviit;
• Sinusiit, ülemiste hingamisteede põletikulised haigused;
• Riniit;
• Tursed, sealhulgas angioödeem;
• Nina veritsus.

Erijuhised

1. Ravimi ravimisel võivad muutused toimuda neerudes.
2. Enne Valz'i tablettidega ravi alustamist peate taastama elektrolüütide ja vedeliku taseme. Selleks vähendage diureetikumide annust.
3. Kui Valz ravi ja krooniline südamepuudulikkus ravi alguses, võib vererõhk väheneda, seega on selle pidev jälgimine oluline.
4. Kui patsiendil on renovaskulaarne hüpertensioon, tuleb tagada pidev kreatiniini ja uurea sisalduse jälgimine veres.
5. Ravi käigus peab ettevaatlikult juhtima autosid ja tegelema muu tegevusega, mis vajab tähelepanu ja kontsentratsiooni.

Ravimite koostoimed

See ravimi koostoime on täheldatud:

1. Kaalium diureetikumide, kaaliumi sisaldavate toidulisandite sooli, mis sisaldavad kaaliumi, ravimeid, mis pikendavad kaaliumi taset vereplasmas (nagu hepariin) suurendavad riski Hüperkaleemiaga.
2. Teised antihüpertensiivsed ravimid ja diureetikumid suurendavad valsartaani antihüpertensiivset toimet.
3. Arteriaalse hüpertensioonravi korral ei olnud valsartaani kliiniliselt olulist koostoimet teiste samaaegselt kasutatavate ravimitega ravimid (nt tsimetidiin, varfariin, digoksiin, atenolool, amlodipiin, glibenklamiid, furosemiid, indometatsiin, hüdroklorotiasiid).
4. AKE inhibiitorite ühisel manustamisel teatati liitiumi plasmakontsentratsiooni pöörduvast suurenemisest ja toksilisuse mõju arengust.
5. Ravimi antihüpertensiivne toime võib olla nõrgenenud koos MSPVA-dega, sh. selektiivsete COX-2 ja atsetüülsalitsüülhappe inhibiitoritega annuses üle 3 g päevas.

Väga piiratud kogemus valsartaani ja liitiumit sisaldavate preparaatide kasutamisel. Liitiumit sisaldavate ravimite puhul on Valz'iga ravitavatel patsientidel soovitatav kontrollida liitiumi kontsentratsiooni vereplasmas.

WALZ ja WALZ H, mis vahe on?

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, milline on ravimite Valz ja Wales H vaheline erinevus? Tavaliselt tähistab selline akronüüm tootja koodi, kuid sel juhul on kõik veidi erinev. Fakt on see, et ravimi Valz H efektiivsus on toimeaine - hüdroklorotiasiidi tõttu palju suurem. Ravile alluv raviarst peab otsustama, milline ravim on sobilik.

Wals H annab täiendava diureetilise efekti, kuid kui see on soovimatu (neeru- või maksahaigus), tuleb teise ravimiga piirata.

Arvamused

Valisime mõned inimesed Walszi ravimi kohta tagasisidet:

1. Antonina. Mul 58-aastane Surve ei muutunud 50-aastaseks. 2015. aasta sügisel võttis laenu, tuli ma töölt ära! Paanika algas. Leidsin tööd 12 tundi ilma puhkepäevadeta. Mul on oma töös hädas, kiirustame. Ma tulen koju töölt, kõik on korras, ma lähen voodisse, I doze, alustan kolbasit-rõhku tõuseb-150 9, 60, 9, 70, 100, hakkan viskama kõik, mis mul on, mulle aitas adelphan, nüüd pole seda, berlipriil 10. Siis kiirabi. Üks, nädala teine, kolmas. Nad käskisid mind minna arsti juurde. Arst ütles - teeme teid 120 kuni 80 ja määrati 160, indopamiid ja bisoprolool. Alates aprillist olen joonud 160 kvartali, idopamiid ja mu biproprolool on tõsiselt kahjustunud. kuni 60-ni, ma ei joo seda, aga ma joonen seda, kui keele alla on anapriliini kuni 100 lööki. Väga rahustab südant. Siin ma joonistan peaaegu aasta selle annuse ja äkki surve hüppab kuni 200, ma olen šokeeritud, kuidas see on? Teda tabas kapuuts. Nädal hiljem on võistlus natuke madalam. Annust suurendan, jaotun tableti 3 osaks. Nii oli see hea. Kuid te ei saa ikkagi muretseda, film on põnev, lapsed on ärritunud, uni vähene, kohe kõik ikkagi ripub. Jälgige!
2. Nina. Mul on kogemustega hüpertensiivne patsient, kellest paljud on juba ise proovinud. Viimasel kohtumisel nõustas arst "Valz" hommikul ja pärast õhtusööki üks 80 mg tablett. Paar päeva võttisin ette, kuid rõhk langes 110-70-ni, ma hakkasin juba kiikuma. Hommikul läksin ühe tableti juurde, kõik oli normaalne. Ta ütles arstile, et ta soovitas võtta kaks korda, kuid pool tabletist. Jällegi võttisin arsti poole ja jäi surve alla, mida ma vajasin. Nüüd ma joonin ainult hommikul, kogu tabletil, rõhk on 130-90, see on see, mida ma vajan. Seega tuleb annus valida individuaalselt.
3. Olga. Valts määrati 160 korda päevas. Ravim enne selle ravimi manustamist jõudis 210/100-ni. Pärast manustamist vähenes rõhk järsult, tugevad peavalud ja valu südames. Arsti nõuannete järgi jagasime vastuvõtuse 80 2 korda päevas. Mõni päev hiljem vähendati annust 80-ni üks kord päevas. Rõhk väheneb, pärast 2 tundi pärast vastuvõttu seisund halveneb madal vererõhu tõttu. jõudma numbritega 107/80. Üritasin annust vähendada 40 korda päevas, järsult preparaadi tühistamiseks kardan, aga ka selle heaks kiitma, kui surve ja nii väike oleksin karda. Vastutav arst on puhkusel. Langetab Walesi survet hästi, kuid olukord ei ole väga hea. Nõustun juba kolm nädalat.

Üldiselt näitavad WALZE arstide ülevaated, et see survestatud ravim on efektiivne meetod kõrgvererõhutõve vähendamiseks. Vals 80 mg tabletid õige annuse ja manustamisega võivad vähendada vererõhku, parandada patsiendi üldist seisundit. Valse ülevaates on samuti märgitud, et ravimi kasutamise järsu peatamisega ei ole nn võõrutusnähtusid.

Analoogid

Valja analoogid toimeaine kohta on:

• Diovan;
• Valsafors;
• Tantordio;
• Valsartan Zentiva;
• Nortivan;
• Walsakor;
• Tareg.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Vastavalt juhistele tuleb WALZ'i hoida lastele kättesaamatus kohas ja kaitsta valguse eest kuivas kohas toatemperatuuril kuni 30 ° C. Kui soovitusi järgitakse, on ravimi säilivusaeg 3 aastat.

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.