Soole düskineesia

sooled düskineesia - talitlushäire käärsoole või peensoole, mis on näidatud väga tundlik teema järsku kõhukinnisus, kõhulahtisus. Terminoloogia näitab motiilsuse ja soolestiku toonuse rikkumist.

Samal ajal ei tuvastata patsientidel analüüside ja täiendavate uuringute kohaselt ühtki orgaanilist patoloogiat( näiteks põletikku).Oluline seos seedeprotsessi neurohormonaalse regulatsiooni seisundiga. Rahvusvahelise statistilise klassifikatsiooni kohaselt võetakse haiguse puhul arvesse soolestiku düskineesiat ja kodeerib K59.8.1.

levimus Vastavalt erinevatele tähelepanekutele on haigus 20 kuni 30% elanikkonnast. Gastroenteroloogid usuvad, et patoloogia on ehk rohkem levinud. Patsiendid häirivad arsti vaatamist, seda haigust ei registreerita alati eksami sooritamata jätmise tõttu. Maksimaalne juhtumite arv avastatakse 30-40aastaste inimeste rühmas.

Noorem on vanus, seda enam naisi domineerib.50. eluaastani ei erine meeste ja naiste kiindumus. Esimesed haiguse sümptomid leiavad lastel.15 aastaga võrreldakse funktsionaalse kahjustuse riski täiskasvanutega. Sest soole soole düskineesia on tavalisem kui õhuke.

Miks see esineb?

Soolise funktsiooni ebaõnnestumise põhjused peidetakse sageli lihaste toonuse närvisüsteemi ja hormonaalse regulatsiooni lagunemisel. Sarnased tingimused esinevad ülekantud stressi puhul( traagiline sündmus koos armukesega, pere- ja tööprobleemid, äritegevuse ebaõnnestumine, intensiivne õpe, eksamikoht).Naistel on ükskõik millise sündmuse emotsionaalne taust ilmekam, ärevus saavutab teatud depressiooni.

lüüasaamist noorukieas võimetuse tõttu kasvava inimese teadlik raskustest säilitada pinge taustal hormonaalsed muutused organismis haavatavaks. Tegurid provokatsiooniks on: igasugune füüsiline valu, ülekantud nakkushaigus, alatoitumus( tüdrukute näljased toitumised), füüsiline üleekspressioon spordis.saalSapi

aineks on looduslikud soolemotoorika

soole düskineesiab saab kombineerida samasuguse kahjustuse sapiteede psüühikahäired. Arstid psühhiaatrid ravivad sellist patoloogiat kui inimese eripära, et muuta emotsionaalne ebastabiilsus( kahtlus, ärevus) siseorganite haiguseks. Protsessis peristaltikat

mõjutusi:

• keemilist koostist toidu laekunud soolevalendikuks( kiudaineid ja vitamiine tugevdada, kõrge kalorsusega süsivesikute, rasvade - langusele);
• abdominaalsed lihased - neil on massaažiefekt, muutes intraabdominaalset survet kõndivuse taustale, mõõdukale harjutusele.

Seega on inimese toitumise ja motoorse aktiivsuse kvaliteet oluline osa haiguse patoloogia ja ravi ravis. Patsientide hoolikas küsitlus võimaldab tuvastada seost pärilikkuse faktoriga, samasuguste ilmingute esinemist sugulastel. On iseloomulik, et düskineesia eakate sümptomid kaovad või muutuvad soolestiku orgaanilisteks haigusteks.

sisuliselt häired

peamised muudatused ajal düskineesia rikuvad lihaskiudude sooleseina ja assimilatsioon taju, mida väljastatakse närvisüsteemi või hormoonidega pulss. Kahe lihaste kihid( sisemine ja välimine Ringikujuline - pikisuunaline peensooles ja jämesooles kolme ribakujulised põimiku) sisaldus transporditakse järkjärgult kaksteistsõrmikust joonele.

Lõikelaine moodustab kuni 18 liikumist minutis. Samaaegselt on tervislikus sooles toidus protsessid toidu assimilatsiooniks ja töötlemiseks, räbu moodustumine fekaalide massides, vee imendumine. Looduslik aktiveeriv aine on sapi kaudu ühine kanal.

ennatliku voolu või puuduse sapphapete tulemused mis paistab düskineesia kaksteistsõrmiksool ravimiseks häiritud toidu massid tagasijooksu regurgitasiooni sisu vastupidises suunas makku. Korrektsete kontraktiilsete funktsioonidega läbib kogu sapi ja pankrease mahla kogus peensoole.

kaksteistsõrmiksoole tagasijooksu hõlmab mao patoloogia

peamine regulaator motoorika peetakse vegetatiivse ajuosas. See toimib sõltumatult isiku tahtest ja kontrolli kontraktiilne laineid sooles annab vabanemise närvilõpmeid neurotransmitteri aine atsetüülkoliini kiude. Motoorse aktiivsuse andis soovitud "annuse" vahendaja ning vastuvõtlikkus kudedes sooleseina.

On 2 liiki reaktsioon:

• kui ülekoormusega - tõhustatud sümpaatiline närviimpulsside põhjustatud suurenenud toonus ja spasm;
• , kui atsetüülkoliin on madal, lihased lõdvestuvad, toon langeb.

Aktiveeriva aine sissevõtmine läheb mööda vaguse närvi kiude. Seepärast seostatakse käärsoole düskineesia mehhanismi tema talitlushäirega. Tundlikkuse häireid ja järgnev muutus kontraktiivsus lihaste seina viib häirunud funktsiooniga evakueerimine, gaaside kogunemise, ebastabiilsuse roojamine.

tüübid

päritolu eristada düskineesia:

• esmane - arendab iseseisvalt teiste mao ja soolestiku haigused, peetakse eraldi rikkumiseks, mõned autorid peavad seda "true", kinnitades tekkemehhanism ja eitasid muid muudatusi;
• sekundaarse - sarnane sündroom tuvastasime vastu erinevate seedeelundite haigused, kõige sagedamini avastatakse gastroduodenitis, enteriit, koliit, pankreatiit, kaasasündinud väärarengute tüübi dolichosigma, megakolon.

Gastroenteroloogia kliinilises klassifikatsioonis võetakse arvesse seost väljaheite sageduse ja väljaheidete konsistentsiga. Eristada 4 tüüpi düskineesia:

• eeliseks kõhukinnisus - kõik teod roojamine rohkem kui veerand toolid kaasneb tihe, alla ¼ osa võib koosneda kõhulahtisus;
• eeliseks kõhulahtisus - rohkem kui veerand juhtudest esineb kõhulahtisus, vähemalt - kõhukinnisus;
• segatüüp - ülaltoodud suhe on katki;
• klassifitseerimata - märke ei piisa haiguse vormi tuvastamiseks.

Olenevalt motoorika häired vabastamise vormis:

• spastilise( gipermotornaya) - soole toonusele on kõrgendatud olekus mis põhjustab vahelduva krampi, kõhukinnisus või kõhulahtisus, valu koolikute tüüp;
• atooniline( gipomotornomu) - kuulub peristaltikat soodustab gaaside kogunemise fekaalid, valu lõhkemist piki soole, pikaajalisest kõhukinnisus, ulatudes ägedat soolesulgus.

puudub või kuhjumine ainete regulaatorid viib düskineesia

Suhe atoonilised vormi iseloomustab sooleväliseid sümptomeid düskineesia käärsoole nad põhjustavad mürgistuse organismis väljahaudumata koos räbu. Arstid spetsialistile optimaalse ravi on oluline määrata, nii jagunemise seatakse düskineesia häired: tooli häire, tugev valu, kõhupuhitus.

Teine klassifikatsiooni näeb ette põhimõtte päritolu düsfunktsioon:

• infektsioonijärgne häired;Stressi põhjustatud
• ;
• on selgelt seotud toiduainetega( allergia mehhanism ei ole välistatud).Nagu on näidatud

haiguse International olemasolust kriteerium on ohutuse düskineesia sümptomite vähemalt kolm päeva. Tavaliselt on tavapärane eristada ilminguid oma olemuselt. Soole:

• kõhuvalu - kõhukrambid tüüpi lühemaks või pikemaks nüri, koondakti, Valutavat sageli asuvad vasakul poolel kõhu, niude piirkonna hullem pärast söömist, soole eemaldati vabanemisega ja gaaside eraldumise, ei vaevu öösel;
• vaheldumisi kõhulahtisus ja kõhukinnisus, ebastabiilne tool( esimene tihe mass siis semiliquid) kogusumma on väike, kõhulahtisus algab pärast lõunat, offline tool öösel võimalik vale soove( valulik pakitsus) sageli eraldatud lima;
• on puutunud igast toidust, intensiivistades õhtul.

Isegi ajutise kõhuvalu tuleb pidada märgiks hädas

märke viia teiste seedetrakti süsteem: samaaegselt muutuvas söögitoru töö( röhitsemine, kõrvetised, neelamisraskus) asjaomaste iiveldus, võimalikud muutused tsooni pärasoole ja päraku( praod,hemorroidid).

Sagedasemad sümptomid on mittespetsiifilised sümptomid, kaebavad patsiendid peavalu, tunde lämbumine, südamepekslemine, valdkonnas selg valu, nõrkus, kui "sisemist värinad" iiveldus. Võimalikud allergiavastased nahainfektsioonid sügelaste tarude, suurte kohtade kujul.

Kuidas diagnoos tehakse?

Vaatamata sümptomid esinevad, õige diagnoos on raske, sest puuduvad konkreetsed märgid. Suurema soolestiku düskineesia on eeldatav diagnoos patsiendil, kellel on kõige tüüpilisemad kaebused. Selgitada lõplik patoloogia on vaja välistada erinevate seedeelundite haigused, mis on kaasas sarnased sümptomid, ilmingud kestus luua selge, tõenäolise lingid ja võita mehhanism, mõju ravi.

On veel raske patoloogia, mitte funktsionaalseid häireid näitavad:

• kaalulangus;
• , mis paljastab ülekandunud põletikulised või tuumorilised soolehaigused;
• veri väljaheites;
• temperatuuri tõus;
• , mis paljastab sümptomite seostust tüdrukutega, kellel on menstruatsioon;
• sõltuvus ravimite võtmisest;
• on haiguse esinemine üle 50 aasta vanuse.

sobiv riistvara tehnikaid kannavad soodsaim soole Uuring:

• ösofagogastroduodenoskoopia - kaotaks patoloogias seedetrakti ülaosast;
• röntgeniuuring mao ja soolte Esialgsetel vastuvõtu baariumi vedrustus - kontrastaine jaotub ühtlaselt, aitab avastada kontuurid paljastada haavandid, polüübid, kasvajast taoline haigus, spastiline aladel dolihosigmoy, divertikuliit;
• baariumklistiiri - viiakse läbi, lisades tilkhaaval baariumklistiiri, röntgenkiirte kontrast hästi alumiste osade käärsoole-, sigmakäärsooleni ja pärasoole;
• kolonoskoopia - käärsoole uurimist läbi endoskoopiline toru sisse tuimastusvahendit pärakusse võimaldab visuaalselt uurida sooleseina kahjustuse( haavandid, divertikuliit, põletik);
• sigmoidoscopy - uuringu pärasoole kõrvaldab tüsistuste hemorroidid.

laborimeetoditele tuvastamiseks vajalikud soolepõletiku( suur hulk valgeid vereliblesid, pus väljaheites, punaste vereliblede) fekaalse reaktsiooni Gregersen( peitevere) ei ole positiivne düskineesia.

kraapides enterobiaasi, teadusuuringute coprogram - munad ussid näitavad spetsiifilisust soole kahjustus ja sümptom nõuab suunatud ravi. Veri biokeemiliste testide määramiseks häiritud suhe valgufraktsioone, ensüümid, hormonaalsete toimeainete, mis näitab eelkõige haigus seedeorganitele.

vastast ravi ärevuse ja kahtlustamine patsientide soolestiku düskineesia alati mures kas nende haigust ravitakse, kui ta läheb pahaloomuline kasvaja. Enamasti ambulatoorset ravi, haiglaravi võib olla vajalik ainult juhul vajada edasist uurimist, tähelepanek. Patsient peab vabanema ebameeldivatest sümptomitest, uskuma oma seisundi ohutusse ja muutuma sotsiaalselt aktiivseks.

Düskineesiat põdevad patsiendid tekitavad sageli erinevaid foobiaid

soolehaigus arst alustada soovitusel toitumine valik sõltuvalt domineerivatele düskineesia. Hypermotorics peaks ajutiselt välja jätma värsked köögiviljad, puuviljad, kiudained. Kalduvus kõhukinnisus, vastupidi, rohkem soovitatav köögiviljatoitudes, ploomid, kuivatatud aprikoosid, keedetud peet salat.

allergiliste reaktsioonide vältimiseks ja soole ärritus mis tahes kujul psoriaasi minema toit keedetud toidud, loobuda praetud ja suitsutatud toidud, rasvane liha ja kala, rikas kondiitritooted, peekon, marineeritud, kuum vürtsid, maiustused, jäätis, kohv ja alkohol. Toit tuleks korraldada väikestes osades, kuid sageli. Igal juhul arendatakse dieeti individuaalselt.

medikamentoosne ravi patsientide raviks vajaliku paremates valgustingimustes rahustid taime( tinktuuri palderjani ja Leonurus, Novopassit).Psühhiaateril on harva kasulik kasutada antidepressante. Soovitatav on kõhukinnisuse korral osmootilise toimega lõõgastavaid aineid ja motoorikat stimuleerida.

Näidatakse lühikeste kursuste järgi:

• Regulus;
• Slabilen;
• Slabicap;
• Phytolax;
• kastoorõli keefiriga;
• Guttalax.

normaliseerimiseks suurenenud erutuvus, närvisüsteemi, uni näitab B vitamiine

ole sageli saate raviküünlad glütseriin. Kui kõhulahtisus näidatud loperamiid smektiitse probiootikumid koos bifidobaktereid. Antibakteriaalseid aineid kannavad ainult sekundaarses düskineesia sooles on põhjustatud patogeensete infektsioonitekitajaid. Kurssi ja annust reguleerib arst selgelt. Selle rühma narkootikumide tarbimist ei ole võimalik vähendada või pikendada.

protivoholinesteraznye preparaadid( hävitades ensüümi koliinesteraasi tõttu ei soodusta kogunemine neurotransmitteri atsetüülkoliini) kasutatakse valu leevendamiseks maos. Spasmolüütikumid on näidatud ainult krambihoogude korral. Juhul kombinatsioonis sapiteede düskineesia arst määrab ravimeid ja maitsetaimed kolereetiline toimega, parandab sapi koostisest.

Füsioteraapia meetodeid

olulist paranemist saavutatakse abiga füsioteraapia. Meetodi kasutamine eeldab latentse verejooksu kohustuslikku kõrvaldamist, kasvajakahtluse tekkimist. Sanatooriumis või spaad võib olla, kui düskineesia käärsoole kaks korda aastas võtma kursused subaqueous vannid( pestud ja puhastatud soole vee bioaktiivsete ainete), hapnikuga taastavaid protseduure, Sharko dušš.

Füsioteraapiat toas on soovitatav:

• mõju elektroforeesi tema kõht, krae tsooni;
• diadünaamilised voolud.

Mida oodata patsientidelt?

Täieliku taastumise saab saavutada vaid 10% juhtudest.Ülejäänud patsiendid peaksid pidevalt oma toidust hoidma, ravimeid. Gastroenteroloogid öelda, et ühinemine soolepõletik, kasvajate ravile ei ulatu väljapoole võimalust igal isikul teatud vanuses kategooriasse. Sõites

ravimata protsessi psüühikahäiretega patsientide, kes satuvad pidevalt stress, prognoos on ebasoodne. Neil on oht peptilise haavandi, pahaloomuliste kasvajate edasiseks arenguks.

Arstid viitavad väga hoolikalt soole düskineesiale. Manifestatsioonide taga võivad varjata prekalika staadiumis mitmesuguseid üsna ebameeldivaid haigusi. Eksam võimaldab neil identifitseerida, mis patsiendile üldse ei meeldi.Õigeaegne abi koosneb sageli rahulikust ja konfidentsiaalsest vestlusest.