Artritis de la articulación temporomandibular

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Una enfermedad inflamatoria aguda o crónica de los elementos estructurales de la articulación del hueso temporal y mandibular, que se acompaña de un trastorno funcional esartritis de la articulación temporomandibular.

Según las estadísticas, las personas de corta edad y mediana edad están más enfermas. Una enfermedad común se caracteriza por la inflamación de la cápsula articular y el tejido conectivo del cartílago, y En el futuro, anquilosis ósea, contracturas musculares, atrofia de las articulaciones, deformación artrosis

Contenido

  • 1Causas
  • 2Tipos de artritis de la ATM
  • 3Síntomas de la enfermedad
  • 4Los métodos más comunes de tratamiento
  • 5Métodos de prevención

Causas

Las principales causas que causan el desarrollo de la enfermedad:

  • lesiones sufridas durante toda la vida,
  • enfermedades infecciosas locales (estomatitis, osteomielitis, gingivitis, otitis, amigdalitis)
  • infecciones comunes (tuberculosis, influenza, sífilis, neumonía),
  • presencia de focos de infección crónica,
  • reacciones alérgicas.
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Tipos de artritis de la ATM

La inflamación en la articulación puede desarrollarse rápidamente, pero puede con un aumento gradual en la clínica. Depende de la causa de la enfermedad y de la capacidad del cuerpo para resistir los efectos.

La infección puede penetrar por contacto o vía hematógena.

Hay varios tipos de la enfermedad:

  1. Traumático. Es una consecuencia de una caída o un golpe. Esta forma de la enfermedad se manifiesta de inmediato. Se caracteriza por dolor agudo, hinchazón, restricción de los movimientos de la mandíbula inferior y desplazamiento de la barbilla hacia un lado. A menudo, hay hinchazón, ruptura de ligamentos y una hemorragia en la cápsula articular, que conduce a la anquilosis. En la radiografía, es visible una fisura articular anormalmente ensanchada.
  2. Infeccioso(específico e inespecífico). Surge de la entrada de microbios en la cavidad articular. Por lo general, la enfermedad se manifiesta como una complicación de la otitis media, la gripe, la angina, la mastoiditis y la osteomielitis de la mandíbula inferior. A menudo hay una enfermedad debida a reumatismo o artritis reumatoide. Los indicadores característicos son de inicio agudo y dolor severo en el movimiento de la mandíbula inferior, que se extiende a las orejas, el cuello, la lengua, la nuca, la hiperemia, el edema y una fuerte contracción.
  • Específico. La enfermedad tiene un curso agudo y crónico. Se desarrolla como resultado de la presencia en el cuerpo de una infección crónica (tuberculosis, gonorrea, actinomicosis, sífilis, lepra). Síntoma, y ​​con frecuencia se une a una infección secundaria: extensiones, Gunma en los tejidos periarticulares, contractura de los músculos de la masticación y la mandíbula inferior. Es relativamente raro
Es necesario diferenciar la artritis de la neuralgia del trigémino. La principal diferencia entre estas enfermedades es el dolor. En nuestro caso, es de naturaleza pulsátil, como regla, una de las ATM se ve afectada.

Por el método de penetración de la infección en la cavidad articular, se distinguen hematógenos y de contacto. Y la naturaleza del proceso inflamatorio en la articulación se divide en formas agudas y crónicas.

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Síntomas de la enfermedad

Síntomas de la artritis aguda de la articulación temporomandibular:

  1. Violación del proceso de movimiento en la mandíbula inferior y una sensación de rigidez, especialmente por la mañana.
  2. dolor carácter local o pulsante unilateral en la articulación, de duración variable y la fuerza, irradiando al templo, a veces en el oído y la lengua.
  3. Un inicio agudo de la enfermedad.
  4. Violación del habla y función masticatoria.
  5. Apertura limitada de la boca 1
  6. Malestar y dolor en la palpación de las articulaciones.
  7. Desplazamiento de la mandíbula inferior con la apertura de la boca, hacia la articulación inflamada y la asimetría de la cara.
  8. Articulación (clic, crujido, crujido)
  9. Formación de densificación y deterioro de la audición.
  10. Edema, hiperemia en el área de la articulación e hinchazón en el lado de la lesión en el oído.
  11. Alta temperatura y síntomas de la condición general del paciente.

La sintomatología de la artritis crónica es diferente:

  1. No hay aumento de temperatura, la condición general es satisfactoria.
  2. Dolor de dolor y carácter, agravado por el movimiento de la mandíbula tirando, y al hacer clic en la barbilla, la rigidez y la rigidez en la articulación.
  3. Intensa crisis en la articulación, tinnitus, glossalgia.
  4. La apertura de la boca tiene lugar 2-3 cm.
  5. Visualmente no hay zona de cambio de la articulación, pero el cabezal de inspección se detecta deformación articular, que conduce a una dislocación de la mandíbula.
La forma aguda de la enfermedad con el incumplimiento de las reglas de tratamiento puede entrar en una fase purulenta.

En esta etapa de la enfermedad, hay:

  • fenómeno de fiebre,
  • la formación de un infiltrado,
  • en la región articular la formación de un infiltrado,
  • dolor agudo,
  • hiperemia de la piel,
  • hiperestesia,
  • mareos y pérdida de audición
  • En la radiografía, es visible una fisura articular agrandada.

El inicio de una forma purulenta es aguda, la sangre se eleva con ESR y leucocitosis. Entre las complicaciones se encuentran la sepsis, la fístula y la anquilosis.

Los métodos más comunes de tratamiento

Un punto importante en el comienzo del tratamiento es el diagnóstico de la TMJ. A esto, reumatólogos, dentistas, fithisiatricians, traumatologists, otorrinolaringólogos están involucrados, ya que la enfermedad requiere diagnóstico diferencial con artropatías, neuralgia del trigémino y otros enfermedades

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El principal método de diagnóstico es una tomografía computarizada o radiografía.En la imagen, el principal signo determinante de una subespecie aguda es la ampliación de la brecha articular, con enfermedad crónica: estrechamiento, aparición del tubérculo articular y patrones articulares marginales cabezas.

Cualquier forma requiere un complejo de medidas necesarias, un síndrome individual del enfoque del tratamiento y depende del grado y la naturaleza de la enfermedad.

El objetivo del tratamiento - un cese rápido de dolor, para lograr una rápida reabsorción de la sangre en la articulación, restaurar el funcionamiento de la mandíbula.

El esquema general incluye:

  1. El uso de terapia antibacteriana (teniendo en cuenta la sensibilidad de la microflora) y analgésicos.
  2. Si hay ineficiencia, uso de intervención quirúrgica.
  3. Medicamentos vasodilatadores
  4. Inmovilización de la mandíbula, mediante el uso de un vendaje de vendaje fabricado individualmente y el uso de una placa interdental para garantizar el descanso completo de la articulación.
  5. Estimulación de actividad inmunológica.
  6. Ayuda a doctores de diferentes perfiles, terapia de ejercicios.
  7. Una dieta rica en vitaminas.
  8. Medicina tradicional

La forma traumática de la artritis de la articulación temporomandibular se trata con el uso de un especial individual un vendaje elegido o un neumático en la mandíbula inferior, para separar la oclusión - la placa interdental, dieta

Todas las actividades están destinadas a aliviar el dolor y restaurar la actividad motora de la mandíbula. Los primeros días mostraron el uso de analgésicos y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, compresas frías, procedimientos de fisioterapia (corrientes diadinámicas de Bernard, electroforesis, UHF, parafinoterapia). A menudo en tales casos, use miogimnastiku - apertura diaria de la boca dosificada, sin movimiento de la mandíbula.

El tratamiento de la artritis infecciosa se lleva a cabo de una manera compleja y conservadora. En tratamientos complejos, medicamentos antiinflamatorios (naproxeno, voltaren, ibuprofeno, indometacina), antibióticos (ceftriaxona, lincomicina, cefuroxime, latamoxef), esteroides (dexametasona, cortisona, nazacort, synalar), desensibilizantes (dimedrol, tavegil, suprastin), estimulantes biogénicos (aloe, FIBS).

El tratamiento de la artritis purulenta de la ATM se realiza mediante intervención quirúrgica. Se muestran la autopsia y el drenaje del foco inflamatorio, la terapia con antibióticos y los procedimientos de fisioterapia.

En el tratamiento de pacientes con artritis específica de la ATM, se está tomando una dirección para eliminar la enfermedad subyacente y es realizada por especialistas de los perfiles apropiados.

En caso de complicaciones, está indicada la intervención quirúrgica.

Métodos de prevención

Con el fin de la profilaxis de la ATM, los expertos recomiendan corregir una oclusión formada incorrectamente, prevención de caries, tratamiento oportuno y prevención de enfermedades infecciosas, ejercicio gimnástico, una forma de vida saludable, comida

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Después del tratamiento: vendas con decocción de decocción, corteza de roble, caléndula y manzanilla, se comprime con veneno de abeja. Estos procedimientos calman y calientan la articulación enferma.

El incumplimiento de las prescripciones del médico puede provocar consecuencias irreversibles de la artritis de la articulación temporomandibular, en la que se destruye el tejido cartilaginoso, la osteoporosis y la anquilosis.

El inicio oportuno y el tratamiento correcto conducen a la recuperación completa.