Disfunción de la articulación temporomandibular: síntomas, tratamiento

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Contenido

  • 1Disfunción de la ATM
    • 1.1Causas de la disfunción de la TMJ
    • 1.2Diagnóstico de la disfunción de la ATM
    • 1.3Pronóstico y prevención de la disfunción de la ATM
  • 2Disfunción de la articulación temporomandibular: síntomas y tratamiento
    • 2.1Características de la articulación
    • 2.2¿Qué es la disfunción de la ATM?
    • 2.3Las principales causas de la patología
    • 2.4Ruido y clics
    • 2.5Dolor de cabeza
    • 2.6Bloqueo, agarre conjunto: bloqueo
    • 2.7Síntomas del oído
    • 2.8Problemas con los dientes
    • 2.9Otros signos
    • 2.10Etapa inicial de diagnóstico
    • 2.11Examen dental
    • 2.12A quien contactar
    • 2.13Disfunción de la articulación temporomandibular: cómo tratar
    • 2.14Cómo proporcionar primeros auxilios
    • 2.15Cómo relajar la articulación
    • 2.16Disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular: CIE-10
  • 3Articulación temporomandibular: tratamos la disfunción
    • 3.1Causas
    • 3.2¿Quién está expuesto?
    • 3.3Prevención
    • 3.4Tratamiento
    • 3.5Diagnostico
    • 3.6Neumáticos para los dientes
    • 3.7Gimnasia mandibular
    • 3.8Operaciones
    • 3.9"Disfunción de la articulación torácica"
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  • 4Dolores en la articulación temporomandibular: tratamiento de la disfunción de la ATM
    • 4.1Síntomas
    • 4.2Imagen clínica de la disfunción de la ATM
    • 4.3Primeros auxilios por violación de la función TMJ
    • 4.4Diagnostico
    • 4.5Tratamiento

Disfunción de la ATM

Disfunción de la ATM- Patología funcional de la articulación temporomandibular causada por trastornos musculares, oclusales y espaciales.

TMJ disfunción acompañada de dolor (dolor en la cabeza, las sienes, cuello) hace clic en la articulación, la restricción de la apertura de la boca de amplitud, el ruido y zumbido en los oídos, disfagia, bruxismo, ronquidos, y así sucesivamente. D.

El método de examen de pacientes con disfunción de la ATM incluye el estudio de quejas, análisis de modelos de yeso mandíbulas, ortopantomografía, rayos X y tomografía de la ATM, electromiografía, reoartrografía, fonartrografía, etc.

El tratamiento de la disfunción de la ATM se lleva a cabo teniendo en cuenta las causas y puede consistir en triturar los supercontactos de los dientes, corrección de prótesis, corrección de mordidas, uso de kapa o bus articular, realización de una cirugía tratamiento

TMJ - una violación de la actividad coordinada de la articulación temporomandibular debido a cambios en la oclusión, la posición relativa de los elementos de la ATM y la función muscular. Según las estadísticas, del 25 al 75% de los pacientes dentales tienen signos de disfunción de la ATM.

En la estructura de la patología de la patología de la mandíbula, la disfunción de la ATM tiene un lugar destacado: más del 80%. Por primera vez, la relación entre la violación de la función de la articulación temporomandibular y los dolores en las orejas fue notada por el otorrinolaringólogo estadounidense James Costen el día 30.

el siglo pasado, por qué la disfunción de la ATM a menudo se llama síndrome de Kosten.

También en la literatura médica de la disfunción de la ATM se encuentra bajo los nombres de la disfunción músculo-articular, dolor disfunción de la ATM mioartropatiya la disfunción de la mandíbula inferior, "voltear" la mandíbula, etc ..

La disfunción de la ATM es una patología multidisciplinaria, por lo que su solución a menudo requiere esfuerzos conjuntos de especialistas en el campo de la odontología, la neurología y la psicología.

Causas de la disfunción de la TMJ

Las principales teorías sobre la aparición de la disfunción de la ATM son oclusal-articulatoria, miogénica y psicógena.

De acuerdo con la teoría oclusal-articulatoria, las causas de la disfunción de la ATM se encuentran en los trastornos dentales-mandibulares, que pueden ser causados ​​por defectos en la dentición, patológicos Erosión dental, lesiones mandibulares, maloclusión, prótesis incorrectas, diversas anomalías de dientes y mandíbulas, acompañadas de una disminución en la altura del alveolar del apéndice.

De acuerdo con la teoría miogénica, el desarrollo de la disfunción de la ATM se promueve por las violaciones de los músculos de la mandíbula: espasmos tónicos, sobrecarga mecánica de los músculos masticatorios, etc.

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, causado por un tipo unilateral de masticar, bruxismo, bruxomanía, profesiones, asociado con una gran carga de habla, lo que en última instancia conduce a un microtraumatismo crónico de los elementos de la ATM.

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La teoría psicogénica considera la etiopatogenia de la disfunción de la ATM, basada en el hecho de que los factores que inician la disfunción de la ATM son cambios desde el lado del SNC (estrés neuropsíquico y físico), causando violaciones de la función de la musculatura y la violación de la cinemática de la articulación.

Según la mayoría de los investigadores, la base de la disfunción de la TMJ es una tríada de factores: violación de la oclusión, relaciones espaciales de los elementos de la ATM, cambios en el tono de los músculos de la masticación.

Los factores que predisponen a la aparición de la disfunción de la ATM son los requisitos previos anatómicos para la estructura de la articulación, principalmente la discrepancia entre la forma y el tamaño de la cabeza articular y la fosa articular.

El síntoma clásico complejo de disfunción de la ATM,

Kosten, que se caracteriza por un dolor cerrado en la articulación temporomandibular; un chasquido en la articulación durante una comida; mareos y dolor de cabeza; dolor en la columna cervical, el occipucio y las orejas; ruido en los oídos y pérdida de audición; ardor en la nariz y la garganta En la actualidad, los siguientes grupos de síntomas se consideran criterios diagnósticos para la disfunción de la TMJ:

1. Fenómenos sonoros en la articulación temporomandibular.La queja más común de los pacientes con disfunción de la TMJ son los clics en la articulación, que surgen cuando la boca se abre, mastica, bosteza.

A veces, el clic puede ser tan fuerte que otras personas puedan escucharlo. Sin embargo, el dolor en la articulación no siempre está presente.

Entre otros fenómenos de ruido, puede haber un crujido, crepitación, sonidos de estallido, etc.

2. Bloqueo ("bloqueo "bloqueo") de la articulación temporomandibular.Caracterizado por un movimiento desigual en la articulación al abrir la boca.

Es decir, para abrir la boca ampliamente, el paciente primero debe detectar la posición óptima de la mandíbula inferior, moverla de un lado a otro, encontrando el punto donde la articulación se "desbloquea".

3. Síndrome de dolorCuando se determina la ATM dolor por disfunción de los puntos gatillo: masticable, temporal, sublingual, cervical, pterigión, esternocleidomastoideo, trapecio.

Típicos son prosopalgia (dolor facial), dolores de cabeza, dolor en los oídos, dolor de muelas, presión y dolor en los ojos.

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Dolor en la disfunción de la articulación temporomandibular puede imitar la neuralgia del trigémino, osteocondrosis cervical, artritis, TMJ, otitis media y otras enfermedades.

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4. Otros síntomasCuando la ATM se puede producir mareos, trastornos del sueño, depresión, bruxismo, disfagia, el ruido o zumbido en los oídos, xerostomía, Glosalgia, parestesia, fotofobia, ronquidos, apnea del sueño, y otros.

Diagnóstico de la disfunción de la ATM

La variedad de manifestaciones clínicas de la disfunción de la ATM causa dificultades en el diagnóstico, por lo que los pacientes puede ser examinado durante mucho tiempo por un neurólogo, un otorrinolaringólogo, un terapeuta, un reumatólogo y otros especialistas. Mientras tanto, los pacientes con disfunción de la ATM necesitan una colaboración conjunta entre un dentista y un neurólogo.

quejas cuando el examen inicial del paciente que está siendo investigada, la historia de la vida y la palpación y la enfermedad transmitida conjunta campo de la auscultación se estima el grado de apertura de la boca y la movilidad de la mandíbula inferior. En todos los casos, la impresión se realiza para la posterior fabricación de modelos de diagnóstico de las mandíbulas, se realizan ocludogramas.

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Para evaluar el estado de la articulación temporomandibular, ortopantomografía, ultrasonido, radiografía de la ATM, se realizan tomografías computarizadas de la ATM. Con el propósito de revelar lesiones de los tejidos blandos periarticulares, se muestra una resonancia magnética de la ATM.

La determinación de la hemodinámica arterial se realiza mediante dopplerografía o reoartrografía.

De los estudios funcionales con disfunción de la ATM, los más importantes son electromiografía, fonoartrografía, gnathodynamometry.

disfunción de la ATM debe distinguirse de dislocación y subluxación de la mandíbula, TMJ artrosis y la artritis, proceso de fractura articular, sinovitis, hemartrosis et al.

En el período de tratamiento primario, los pacientes con disfunción de la ATM necesitan para reducir la carga sobre la articulación temporo-mandibular (consistencia blanda comida, la restricción de la carga de voz).

Dependiendo de las causas y los trastornos que lo acompañan, diferentes disfunciones de la ATM pueden estar involucradas en el tratamiento especialistas: dentistas (terapeutas, ortopedistas, ortodoncistas), terapeutas manuales, vertebrólogos, osteópatas, neurólogos, psicólogos

Para eliminar el síndrome del dolor que acompaña a la disfunción de la ATM, la farmacoterapia (AINE, antidepresivos, sedantes, terapia botulínica, inyecciones intraarticulares bloqueo de los glucocorticosteroides) miogimnastika dosificación, masaje, fisioterapia (inductothermy láser, electroforesis, ultrasonido, etc.). Los elementos importantes de la terapia compleja pueden incluir psicoterapia y BOS-terapia, que permiten lograr la relajación funcional de los músculos masticatorios.

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El tratamiento dental de la disfunción de ATM según las indicaciones puede incluir medidas destinadas a recrear el correcto Cierre de los dientes (pulido selectivo de los dientes, eliminación de los empastes sobreestimados, prótesis competentes o re-prótesis y así sucesivamente). Para corregir una oclusión incorrecta, se realiza el tratamiento con aparatos ortopédicos. En algunos casos, el tratamiento ortopédico y de ortodoncia de la disfunción de la TMJ con dispositivos no extraíbles va precedido por el uso de cubiertas o gorras ortopédicas.

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En ausencia del efecto de la terapia conservadora, la disfunción de la ATM puede requerir cirugía intervención: miotomía del músculo pterigoideo lateral, condilotomía de la mandíbula, artroplastia y otro

Pronóstico y prevención de la disfunción de la ATM

El tratamiento de la disfunción de la ATM es obligatorio.

El descuido de este problema puede estar plagado con el desarrollo de cambios distróficos (artrosis) e inmovilización de la articulación temporomandibular (anquilosis).

El tratamiento complejo de la disfunción de la ATM teniendo en cuenta los factores etiológicos garantiza un resultado positivo.

La prevención de la disfunción de la ATM requiere una reducción en los niveles de estrés y un estrés excesivo en la articulación, prótesis dentales oportunas y de alta calidad, corrección de la mordida, corrección de trastornos de la postura, tratamiento del bruxismo.

Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/TMJ-dysfunction

Disfunción de la articulación temporomandibular: síntomas y tratamiento

La disfunción de la articulación temporomandibular en medicina tiene varios nombres: artrosis de la articulación VLF, artritis, subluxación de la mandíbula de carácter crónico, síndrome miofascial, etc. El primero que examinó esta patología fue el otorrinolaringólogo estadounidense Kosten.

Fue él quien reveló la conexión entre los dolores en las orejas y las funciones alteradas de la articulación temporomandibular. Como resultado, la enfermedad adquirió otro nombre: síndrome de Kosten.

Vale la pena señalar que esta patología es considerada la más dolorosa y complicada, ya que es difícil no solo diagnosticarla, sino también tratarla.

Características de la articulación

La articulación temporomandibular (TMJ) se encuentra frente a la oreja. Él juega un papel importante. La articulación consiste en los huesos de la mandíbula inferior y el hueso temporal.

Al mismo tiempo, sus músculos realizan muchas funciones: habla, deglución, masticación, etc. Además, conectan el cráneo con la mandíbula inferior. Los músculos y las articulaciones permiten que una persona abra y cierre la boca.

Además, el dispositivo es responsable del movimiento de la mandíbula inferior a la derecha, izquierda, adelante, abajo y arriba.

¿Qué es la disfunción de la ATM?

La disfunción de la articulación temporomandibular, cuyo tratamiento tiene sus propias peculiaridades, se manifiesta en el caso de la ruptura de la simetría. El dispositivo funciona correctamente hasta que tanto la derecha como la izquierda se muevan igual.

Si hay una falla en el funcionamiento de una articulación, se produce la ruptura de la simetría, lo que conduce a violaciones de las funciones de la segunda articulación.

La patología comienza a desarrollarse en aquellos casos en que la mandíbula inferior se desplaza al cerrar y abrir la boca, y luego cuando se mueve en otras direcciones.

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Las principales causas de la patología

El síndrome de disfunción de la articulación temporomandibular se encuentra en pacientes de diferentes grupos de edad. Como muestran las estadísticas, alrededor del 70% de la población sufre de tales violaciones. Las razones para el desarrollo de la patología abundan. Entre ellos están:

  • estrés;
  • maloclusión;
  • sobreesfuerzo repentino de los músculos durante la molienda de alimentos gruesos y sólidos;
  • mayor abrasión de los tejidos dentales;
  • ejercicios físicos y entrenamiento, en los que se produce la tensión de un determinado grupo de músculos;
  • errores dentistas, cirujanos, terapeutas, ortodoncistas, ortopedistas: relleno, dentadura postiza;
  • lesiones de las articulaciones de la mandíbula inferior.

Al llenar o prótesis de dientes, un especialista puede establecer una corona sobreestimada o un sello. Como resultado, ocurre una ruptura de simetría.

Y esto, como se sabe, conduce al desarrollo de la disfunción de las articulaciones temporomandibulares.

Además, con un tratamiento tan incorrecto, la carga solo se produce en un lado de los dientes al masticar alimentos, lo que conduce no solo a la dislocación de los discos, sino también a sensaciones dolorosas.

Ruido y clics

¿Cómo se manifiesta la disfunción de la articulación temporomandibular? Los síntomas de esta patología son muy diversos.

El signo más común de una patología similar son los clics que se escuchan en el área de las articulaciones de la mandíbula inferior. Tales sonidos pueden ser lo suficientemente fuertes.

Pueden ser escuchados por personas que están con el paciente cerca, cuando abre la boca, bosteza o mastica la comida. En este caso, el dolor puede no ocurrir.

Como regla general, cuando se cambian los discos, se produce una sobrecarga muscular cuando el paciente oye un clic. Esto sucede generalmente al masticar alimentos. En tales momentos, el paciente puede sentir dolor debido al estrés en el cuello, la cabeza y la cara.

Dolor de cabeza

El síndrome de disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular a menudo se manifiesta por dolor en diferentes áreas de la cabeza. Este es otro signo común de patología.

Por lo general, el dolor de cabeza en el desarrollo de la disfunción de la ATM se localiza en el occipucio y las sienes. Pero a menudo las sensaciones desagradables que el paciente puede sentir y en el área de la escápula.

La causa del dolor de cabeza en este caso puede ser un dolor muscular que ocurre cuando rechina los dientes y aprieta la mandíbula. Además, las sensaciones desagradables pueden molestar al paciente debido a la dislocación de los discos de la articulación misma.

En este caso, los sentidos de dolor se irradian hacia el cuello, la frente o el whisky. Vale la pena señalar que tales fenómenos desagradables pueden ser bastante fuertes.

En algunos casos, el médico erróneamente diagnostica la patología del cerebro o la migraña.

Bloqueo, agarre conjunto: bloqueo

La disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular a menudo causa un movimiento irregular de la mandíbula inferior, causado por ciertos trastornos. El bloqueo se puede ver cuando se abre la boca. Existe la sensación de que el paciente está tratando de "atrapar" algo con la mandíbula inferior.

En algunos casos, las personas con una articulación bloqueada para abrir la boca más ampliamente deben mover el dispositivo hacia la izquierda y hacia la derecha. Pero hay otras situaciones. A veces, el paciente se ve obligado a abrir la boca hasta que se oye un clic peculiar en el área de la articulación con funciones alteradas.

Síntomas del oído

Como la ATM se encuentra muy cerca de las aurículas, pueden aparecer ciertos síntomas en el oído. Algunos de ellos son bastante desagradables. Los signos de disfunción en este caso son:

  • sensaciones dolorosas;
  • sensación de rigidez en los oídos;
  • amortiguado en los oídos, causando pérdida de audición.

Es debido a estos signos que muchos pacientes que tienen disfunción de la articulación temporomandibular buscan ayuda del terapeuta del distrito o del otorrinolaringólogo.

Problemas con los dientes

La violación de las articulaciones de la mandíbula inferior puede provocar un cambio en la oclusión o la oclusión dental. Esto sucede a menudo debido a los discos de los discos. Los huesos y sus articulaciones no se corresponden con la norma, lo que lleva a un cambio en la oclusión.

Además de este problema, el paciente puede convertirse en dientes muy sensibles. La mayoría de las veces esto se debe al rechinar de dientes y apretar las mandíbulas.

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A menudo las personas con esta patología acuden a los dentistas con quejas de dolor en los dientes. No siempre los especialistas pueden determinar la causa principal de la aparición de sensaciones desagradables.

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Debido a esto, el paciente puede extraer el diente o realizar su depilación. Y esto no nos salva de la disfunción de la TMJ.

Otros signos

La disfunción de la articulación temporomandibular en ciertas situaciones se acompaña de procesos inflamatorios que ocurren como resultado de sinovitis o artritis en la articulación misma. En este caso, una persona puede quejarse de la hinchazón de los tejidos, sensaciones dolorosas. A menudo, esto provoca malestar general, debilidad y un aumento de la temperatura.

Además de los síntomas anteriores, el paciente puede verse perturbado por:

  • dolor en la espalda y el área del hombro causado por un espasmo muscular;
  • alteración del apetito y sueño;
  • mareo;
  • Depresión, que a menudo se desarrolla debido a sentimientos y malentendidos del problema que causó sensaciones desagradables;
  • con las sensaciones de dolor, que son crónicas, puede haber cambios en la estructura química del cerebro.

Etapa inicial de diagnóstico

La disfunción de la articulación temporomandibular tiene muchos síntomas. Sin embargo, el diagnóstico de dicha patología es un proceso complejo, complejo y de múltiples etapas a largo plazo.

No siempre es posible establecer un diagnóstico correcto, solo en función de las quejas del paciente.

En primer lugar, se realizan diagnósticos funcionales, que permiten determinar las causas del desarrollo de la patología.

Al mismo tiempo, se lleva a cabo un conjunto de procedimientos:

  • recopilación de datos médicos;
  • identificación de todas las quejas;
  • investigación de tejido muscular y del cuello;
  • Diagnóstico de rayos X: resonancia magnética y tomografía de rayos cónicos;
  • examen neurológico, teleradiografía lateral;
  • análisis cefalométrico;
  • identificación de parafunciones;
  • oclusión

Examen dental

En algunos policlínicos, a menudo se realiza un pequeño análisis dental funcional para determinar el diagnóstico. Esto también se considera un diagnóstico primario.

En este caso, el paciente elimina la impresión y luego se fabrica el modelo. También para el diagnóstico, se usan gotas especiales, que pueden revelar bruxismo.

El dentista debe evaluar la mordida durante el examen, así como la calidad de los contactos interdentales, etc.

El más complejo se considera un gran análisis funcional, no solo en la implementación, sino también en la interpretación de los datos. En este caso, el especialista debe tener habilidades y conocimientos especiales. Para llevar a cabo dicho diagnóstico, se requiere equipo adicional.

Todas las pruebas anteriores son necesarias para diagnosticar e identificar las causas de la disfunción de la TMJ.

La exactitud de los estudios llevados a cabo depende de la experiencia de especialistas y equipos. Después de que se realiza el diagnóstico, el paciente recibe la terapia adecuada.

A su vez, puede ser quirúrgico, reconstructivo o conservador.

A quien contactar

Esta patología es difícil de diagnosticar. Incluso los dentistas experimentados rara vez hacen un diagnóstico como la disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular. El tratamiento en muchos casos se asigna incorrectamente y no da resultados.

En la mayoría de los casos, los pacientes no reciben asistencia calificada de los dentistas y comienzan a visitar a los demás especialistas: psicoterapeuta, neurólogo, terapeuta, otorrinolaringólogo, quiropráctico, osteópata y así más lejos.

De hecho, los dentistas deben participar en el tratamiento de la disfunción.

Disfunción de la articulación temporomandibular: cómo tratar

Para obtener un resultado positivo, se debe llevar a cabo una terapia compleja.

Incluye el tratamiento ortopédico de la disfunción de la articulación temporomandibular, que tiene como objetivo corregir la oclusión.

En ciertas situaciones, se realizan intervenciones quirúrgicas, acupuntura, procedimientos fisioterapéuticos, prótesis dentales o la extracción e instalación de un nuevo sello.

Además de lo anterior, un médico puede prescribir el uso de un entrenador por la noche. Este es un tipo de autobús articular que le permite eliminar el síndrome miofascial del dolor. También se utiliza para el diagnóstico, para evitar la abrasión de los tejidos dentales en el bruxismo.

¿Puede la disfunción de la articulación temporomandibular causar complicaciones? El tratamiento de dicha patología debe llevarse a cabo necesariamente. En algunos casos, la disfunción conduce a la dislocación de los discos.

Como resultado, las superficies de las articulaciones se pueden remodelar: artrosis. En la cavidad comienza a expandirse el tejido conectivo, que en sí mismo es áspero. Como resultado, la articulación deja de moverse.

Esta patología se llama anquilosis.

Cómo proporcionar primeros auxilios

Si el paciente está completamente convencido de que la disfunción de la articulación temporomandibular, es posible para ayudar al paciente, reducir el dolor y mejorar la función de la masticación, si es necesario.

Esto requiere calor, pero solo humedad. En este caso, el área afectada se puede compresa aplicada: botella, precargada con agua caliente.

Para evitar quemaduras, se recomienda para envolver el recipiente con un paño húmedo húmedo pero no.

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Para reducir la intensidad del dolor y reducir la inflamación, se recomienda usar hielo. En este caso, puede usar un paquete o una botella.

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Sin embargo, no debe aplicar dicha compresa directamente en la piel. Paquete o botella es necesario envolver una toalla. No lo use por más de 15 minutos.

En este caso, la interrupción entre los procedimientos debe ser de al menos 60 minutos. Alivie el dolor por un tiempo con analgésicos.

Cómo relajar la articulación

Para la articulación a menudo no es forzada, debe cumplir con varias reglas. La comida debe ser limpiada o suave, y también mezclada.

Vale la pena dejar de masticar, comer alimentos duros, duros y duros. Nibble es en pedazos pequeños.

Con tal violación, no se recomienda abrir bien la boca.

La relajación total del cuerpo también ayuda a reducir el dolor. Para hacer esto, cualquier técnica de relajación es adecuada.

Disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular: CIE-10

De acuerdo con la Clasificación Internacional de Enfermedades, disfunción de la articulación temporomandibular se designan código K07.6. En este caso, las violaciones pueden manifestarse de diferentes maneras. Estos incluyen: síndrome complejo o de los huesos, la laxitud de la articulación temporomandibular, "voltear la mandíbula 'síndrome de disfunción de la ATM equidad.

Las excepciones son estiramiento y dislocación de la mandíbula.

Fuente: http://.ru/article/298240/disfunktsiya-visochno-nijnechelyustnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Articulación temporomandibular: tratamos la disfunción

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Temporo disfunción cartílago mandibular puede tener un número grande y variada de pantallas.La incomodidad afecta no solo a la articulación en sí misma.

Pasa al oído, occipital, área facial. Los dientes comienzan a sufrir Los nervios en el cartílago en sí capas intermedias no lo hacen, por lo que por sí mismos no hacen daño.

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Sin embargo, las sensaciones dolorosas se extienden mucho más allá de esta articulación.

El síndrome de la disfunción de la mandíbula con los siguientes síntomas:

  1. Las articulaciones de la mandíbula hacen clic, aunque no siempre son dolorosas. El sonido se escucha no solo en la cabeza del paciente, sino que a veces lo escuchan otras personas. Con tales clics, ya hay un desplazamiento interno de la articulación. Entonces, también hay contracciones espasmódicas de la musculatura. Se transmiten a la columna vertebral facial y cervical.
  2. Articulación mandibular bloqueada La mandíbula se mueve de forma desigual debido a los cambios que ocurrieron en el interior. El paciente entiende que la mandíbula es desigual. Para extender completamente la mandíbula, necesitas desarrollarte un poco más abajo, moviéndola en diferentes direcciones. A menudo, la articulación comienza a funcionar normalmente solo en el momento en que se escucha un chasquido desagradable.
  3. La articulación está cerca de los órganos de la audición. Y si con las superficies cartilaginosas del problema, el oído comienza a doler. Él peones, hay problemas con la audición, el zumbido, los ruidos en los oídos.
  4. La cabeza está enferma. Fuerte presión sobre el whisky, la región occipital. A veces existe la sensación de que se colocó una carga de presión sobre la cintura escapular. Los médicos pueden confundir estos síntomas con migraña o con presión arterial alta.
  5. Un hombre comienza a rechinar los dientes. Este es el fenómeno del llamado bruxismo. Como resultado, los músculos y la cabeza comienzan a doler aún más. Daña el bruxismo, entre otras cosas, y los dientes.
  6. Se muestra la sensibilidad del esmalte, a veces debido a esto los dientes se quitan incluso sin encontrar la causa real.
  7. Debido a todos estos síntomas, viene el insomnio. Pero durante el día, la persona no comienza a sentirse bien. Algunas veces hay problemas mentales: estados depresivos, ansiedad.

Causas

Otra razón es la artritis, es decir, la inflamación de la articulación. Puede ocurrir en el contexto de una inmunidad débil.

El patógeno infeccioso ingresa al cuerpo y afecta la articulación de la mandíbula.

Los tejidos del cartílago se destruyen debido al proceso inflamatorio, su capacidad de trabajo normal disminuye.

También la disfunción de la articulación de la mandíbula puede desarrollarse como resultado de un daño mecánico. Especialmente si la primera asistencia médica y el tratamiento posterior no se realizaron correctamente, no es lo suficientemente rápido.

Los síntomas negativos en esta área pueden causar:

  • trastornos neurálgicos de los nervios faciales;
  • procesos inflamatorios y hematomas, por ejemplo, después de operaciones quirúrgicas;
  • apariencia y crecimiento posterior de las muelas del juicio;
  • proceso inflamatorio de las glándulas salivales;
  • enfermedad del disco muscular y del disco intervertebral del cuello;
  • mordida incorrecta.

¿Quién está expuesto?

Los siguientes grupos de población sufren de disfunción de la conexión maxilofacial:

  1. Niños Concentra varios factores de riesgo. A menudo caen, sus dientes crecen. Los niños modernos experimentan una fuerte tensión psicológica. Debido a la presión sobre los estudios, las secciones, las expectativas de los padres, el niño puede comenzar a sufrir de bruxismo.
  2. Boxeadores y atletas en otras áreas de artes marciales. En el ring, el atleta recibe muchos golpes todos los días, incluyendo la cara y la mandíbula. Con el tiempo, estas interrupciones pueden llevar a consecuencias negativas, las superficies articulares se violarán.
  3. Experimentando estrés constante. Esto incluye hombres de negocios, personas con un intenso trabajo intelectual, estudiantes en la sesión. La tensión continua conduce al hecho de que un hombre se agarra y se frota los dientes el uno contra el otro.
  4. Trabajando en malas condiciones, a bajas temperaturas. El frío puede afectar adversamente las articulaciones, debilitando el sistema inmune. Como resultado, una infección entra en los tejidos cartilaginosos, comienza la artritis. Su consecuencia son los clics desagradables de la articulación de la mandíbula.

Prevención

Las medidas preventivas incluyen:

  • tratamiento de la maloclusión;
  • dentaduras hechas a tiempo y bien hechas;
  • atención oportuna y adecuada para el trauma facial;
  • tratamiento de la depresión, condiciones psicológicas negativas;
  • exclusión oportuna de factores estresantes y situaciones.

Un lugar separado en la prevención del síndrome mandibular es el tratamiento del bruxismo:

  • baño caliente antes del descanso nocturno;
  • uso periódico de compresas desde un tejido empapado en agua tibia hasta la mandíbula inferior;
  • mínimo de estrés y negativo desde el punto de vista emocional de los estados;
  • Un fuerte control sobre tus mandíbulas mientras estás despierto y dormido, no las cierres;
  • Antes de ir a la cama, cálmate, lee algo, escucha melodías suaves;
  • La última comida de este día debe consistir en frutas fuertes, por ejemplo, manzanas, que cansarán las mandíbulas;
  • Exclusión de té, café y alimentos quemados por la tarde.

Tratamiento

Ofrecemos los siguientes métodos de tratamiento para la disfunción de las mandíbulas:

  1. Elimine el espasmo muscular aplicando compresas húmedas y calientes.
  2. Visite al dentista para comenzar el tratamiento de la picadura. Dos años con llaves tendrán que aguantar, pero los efectos afectarán no solo en el exterior, sino también en la salud.
  3. Visite a un psicólogo para comprender las causas de su estrés psicológico. Un psicólogo competente podrá enseñarle métodos de relajación.

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Para eliminar los síntomas desagradables, se necesitarán los siguientes medicamentos:

  1. Analgésicos. Adecuado para migrañas, dolor en la cara.
  2. Antiinflamatorio no esteroideo Se usa para aliviar los procesos inflamatorios dentro de las articulaciones de la mandíbula. También ayuda a detener el dolor y en parte los espasmos. Pero estas drogas afectan negativamente el sistema digestivo, y debe elegir la dosis mínima para usted.
  3. Relajantes musculares Estos medicamentos son efectivos para la eliminación de espasmos musculares (por ejemplo, Sirdalud). Sin embargo, solo se pueden usar si no hay una exacerbación del proceso inflamatorio. Solo necesita tomar relajantes musculares en los cursos, de lo contrario no habrá un efecto positivo. Con la dosificación también debe tenerse cuidado, uno de los posibles efectos secundarios es confusión y desorientación.
  4. Preparaciones vasculares. Ayuda si, como resultado de una combinación de osteocondrosis cervical y disfunción articular, la circulación cerebral ha empeorado.

Diagnostico

El paciente necesita los siguientes procedimientos de diagnóstico:

  • coleccionando anamnesis, estudiando de qué se queja el paciente;
  • el estudio de la función de los músculos cefálicas y cervicales;
  • examen con un neurólogo;
  • Radiografía de la parte inferior del cráneo;
  • cefalometría;
  • oclusión

Todo un bloque de diagnósticos está ocupado por exámenes dentales:

  • eliminación de impresiones dentales;
  • creando un modelo para el diagnóstico;
  • kappas específicos para verificar si hay bruxismo;
  • evaluación de la funcionalidad de la mordida;
  • el estado de contacto entre los dientes.

Todos estos niveles de investigación son necesarios para aprobar correctamente el diagnóstico. Es necesario para el tratamiento adecuado de la disfunción de la unión temporomandibular.

Neumáticos para los dientes

El neumático, usado en los dientes, relaja efectivamente la articulación de la mandíbula. Ella no le permite hacer movimientos innecesarios, es la mejor prevención de ataques nocturnos de bruxismo.

Por lo general, un neumático blando se fabrica con materiales de silicona en forma de mordida del paciente. La musculatura se relaja, los espasmos musculares desaparecen.

Inicialmente, puede haber una ligera molestia, pero un máximo de una semana se acostumbre a todos los pacientes.

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Dichos productos ortopédicos se usan cómodamente y requieren un mantenimiento mínimo.

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A veces, los neumáticos blandos se complementan con un bastidor rígido para la fijación. Eficaz, pero menos cómodo de llevar.

Gimnasia mandibular

El mejor tratamiento para las articulaciones es la gimnasia terapéutica:

  1. Coloque su pulgar en la parte inferior de su barbilla. Abre la boca, superando la presión de tu dedo.
  2. Coloque los pulgares en la parte inferior de la mandíbula, señale la barbilla. Cerrando la mandíbula, presione todos los dedos.
  3. Pon tu lengua en el cielo. Suavemente mueva la mandíbula arriba y abajo.
  4. Aprieta los cortadores de lápiz. Mueva el hueso de la mandíbula hacia la izquierda y hacia la derecha.
  5. No retire el lápiz de la boca, mueva la mandíbula hacia adelante en relación con los incisivos superiores. Regrese a la posición normal y luego regrese nuevamente.

Operaciones

En casos avanzados de daño mandibular, se pueden requerir las siguientes operaciones:

  1. Cirugía mínimamente invasiva. El cirujano anestesia al paciente y limpia la articulación de la mandíbula. Las pequeñas cicatrices desaparecen, el proceso inflamatorio se detiene. La articulación está despejada de pedazos microscópicos del tejido cartilaginoso destruido. Es mejor desarrollar líquido articular, que proporciona elasticidad del cartílago.
  2. Artroscopía. Si la articulación está bloqueada, debe eliminar las adherencias del cartílago de la articulación con un pequeño bisturí. Para hacer esto, usa cortes pequeños, casi inconspicuos.
  3. Intervención quirúrgica abierta Se aplica solo si no funcionan otros métodos. Las incisiones son bastante grandes, reemplazan los tejidos deformados. Para este propósito, los tejidos sanos del cartílago del paciente generalmente se usan.

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"Disfunción de la articulación torácica"

Este video te dice todo sobre la disfunción de la mandíbula.

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Fuente: https://prospinu.com/bolezni/disfunkcija-visochno-nizhnecheljustnogo-sustava.html

Dolores en la articulación temporomandibular: tratamiento de la disfunción de la ATM

Las enfermedades de la articulación temporomandibular tienen muchos nombres diferentes entre las personas.

Pero en los círculos médicos, la patología también tiene un número considerable de nombres: artritis de la articulación de la mandíbula, síndrome tipo mio-formal, artrosis del tendón temporomandibular, TMJ, subluxación de la mandíbula inferior, trauma crónico y otro.

El nombre más común de la enfermedad fue, después de su descubrimiento, el famoso otorrinolaringólogo de los Estados Unidos Kosten. Entonces, estaba el nombre de la enfermedad de Kosten.

Fue este médico en el siglo XXI quien estudió la predisposición a la aparición de esta enfermedad en un grupo de pacientes. También descubrió su relación con el dolor en los oídos.

Ya en esos días, Kosten notó que esta patología es muy difícil, por lo que su tratamiento es bastante complicado. Desafortunadamente, poco ha cambiado desde ese momento.

Incluso si trata el síndrome del tipo miofocial correctamente, no se olvide de la prevención y sus otras características, y de todos modos, en el camino hacia la recuperación, pueden surgir muchas dificultades.

Pero esto no significa que pueda ignorar la presencia de artrosis en el tendón temporomandibular.

Síntomas

Determinar las causas de la enfermedad no es tan simple. De hecho a él o ella son unas pequeñas manifestaciones características, que testimonian la presencia de la enfermedad Kostena. Todos los síntomas pueden indicar la participación de otra patología, que es similar a la TMJ.

Pero aún hay signos obvios de disfunción de la articulación temporomandibular. Estos incluyen un trastorno en la garganta y un síndrome de dolor que afecta los dientes, la mandíbula y la cara.

Cabe señalar que las articulaciones no tienen terminaciones nerviosas. Por estas razones, si una persona no siente dolor, esto no significa que esté sano.

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El diagnóstico de los trastornos también es posible al sentirse incómodo cuando se aplastan los dientes, se aplica presión en el cuello y la tensión de otras partes del cuerpo en las que hay terminaciones nerviosas.

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Una de las principales manifestaciones del síndrome de tipo miofisial es el ruido en los oídos que ocurre durante la apertura de la boca. Y con la separación de las mandíbulas hay un crujido desagradable, que incluso otros pueden escuchar.

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Si el paciente intenta mover la mandíbula hacia la izquierda y hacia la derecha, lo más probable es que escuche los clics característicos que muchos ni siquiera notan. Las causas de tales sonidos se encuentran en el desplazamiento del disco y el esfuerzo excesivo del sistema muscular.

Dichos síntomas pueden ocurrir durante la comida, y algunas veces incluso durante una conversación. Estos fenómenos desagradables van acompañados de sensaciones dolorosas en el área de los dientes y la cara.

El bloqueo de la articulación de la mandíbula facial es una especie de protesta del cuerpo por la disfunción que ocurre en la mandíbula.

Los factores que provocan la apariencia de tal violación, causan un movimiento incorrecto de las articulaciones.

En este caso, los tendones se tocan durante el movimiento, lo que provoca un clic característico.

Para eliminar la apertura incorrecta de la mandíbula, el paciente debe moverla en diferentes direcciones, tratando de eliminar la sensación de rigidez. Estos movimientos deben realizarse hasta el momento en que aparece un sonido, lo que significa que durante un tiempo determinado la unión se ha liberado de la gravedad.

Debido a que la enfermedad se localiza cerca de las aurículas, la disfunción de la articulación temporomandibular se manifiesta por dolor agudo en el oído.

Es probable que en el proceso de terapia una persona pierda temporalmente la audición.

Promover este fenómeno puede ser un tratamiento en el que se toma aspirina para hacer frente a los dolores de cabeza causados ​​por la enfermedad de Kosten.

La migraña es uno de los principales signos de artrosis de la articulación temporomandibular. Como regla, el dolor se localiza en la parte temporal y occipital de la cabeza, y algunas veces surgen sensaciones desagradables en los omoplatos.

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Otro síntoma de la patología es rechinar de dientes y apretar la mandíbula. Estos fenómenos contribuyen al desarrollo de espasmos musculares de diversos tipos.

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Debido al hecho de que el disco desplazado de la articulación temporomandibular a menudo está enmascarado bajo un fuerte dolor síndrome en la cabeza, a veces es muy difícil notar otros síntomas indicativos del síndrome Kosten. Por lo tanto, el médico a menudo confunde la enfermedad con migraña.

Probablemente, que la causa del estado enfermizo, el médico llamará la patología del cerebro. Pero, de hecho, un diagnóstico erróneo puede conducir a consecuencias desagradables, porque el tratamiento en este caso será incorrecto y, por lo tanto, ineficaz.

Un fenómeno como el bruxismo (característico de la enfermedad del rechinar de los dientes) a menudo contribuye al hecho de que los dientes se vuelven dolorosos y sensibles. Como resultado, comienzan a colapsar.

Desafortunadamente, el dentista no puede determinar de manera independiente la causa de la excesiva sensibilidad de las terminaciones nerviosas, por lo que no tendrá nada más que hacer para despulparlos.

Mucho menos común con la disfunción de la ATM, síntomas tales como:

  1. espasmos y dolor en los músculos del ojo;
  2. incomodidad en la espalda, que surge de la sobrecarga del sistema muscular;
  3. una disminución significativa en la visión;
  4. mareo;
  5. a veces una persona reacciona dolorosamente a la luz brillante (fotofobia);
  6. desorientación;
  7. condiciones depresivas permanentes, que causan insomnio;
  8. confusión y distracción;
  9. bulto en la garganta.

Imagen clínica de la disfunción de la ATM

La razón por la cual hay un síndrome del tipo miofocial es el problema con las articulaciones ubicadas cerca de la oreja.

Las partes de las que consiste son la mandíbula inferior y el hueso temporal.

En este caso, la mandíbula inferior está unida al cráneo con la ayuda de los músculos responsables del movimiento de la boca durante la conversación y la masticación de alimentos.

Es este aparato el responsable de la capacidad de la mandíbula para moverse en direcciones opuestas. Le permite cerrar y abrir la boca y empujar la mandíbula hacia adelante.

Cuando el dispositivo está funcionando normalmente, entonces el movimiento de la mandíbula hacia la izquierda y la derecha será uniforme.

Sin embargo, si hay daño de cualquier lado, por ejemplo, una violación en el movimiento del lado izquierdo de la mandíbula.

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Si una persona siente un desplazamiento de la última, entonces casi con certeza uno puede decir que padece una disfunción del tendón temporomandibular.

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Esta enfermedad ocurre con bastante frecuencia en personas de diferentes edades. Durante la investigación se descubrió que la patología de la TMJ se desarrolla en el 70% de las personas. Pero cada persona la enfermedad de Kosten puede manifestarse de diferentes maneras.

Esta patología tiene una serie de factores principales de desarrollo. La causa más común es una mordida incorrecta, que puede ocurrir debido a la intervención analfabeta de un dentista no calificado.

Otra razón que provoca la disfunción de la ATM es la tensión excesiva de los músculos masticadores. Por lo tanto, debe masticar alimentos sólidos con cuidado.

Incluso el sobreesfuerzo del sistema muscular es promovido por cargas deportivas excesivas. Por lo tanto, el trabajo físico y la capacitación también deben tratarse con precaución.

Los factores probables de la artritis de la articulación de la mandíbula pueden ser bastante, pero, desafortunadamente, las principales razones para la aparición de la enfermedad son los errores de los dentistas. Después de todo, incluso el tratamiento de caries puede resultar en un error fatal del cirujano, ortodoncista, terapeuta y dentista ortopedista.

Por ejemplo, un dentista inexperto puede instalar incorrectamente un sello en el diente.

Muchos de ellos cometen un error común: colocan el sello demasiado alto, lo que puede alterar la simetría de la mandíbula.

Después de la intervención de este tipo, la carga se volverá desigual, es decir, se distribuirá solo a una de las partes.

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Naturalmente, esto no significa que todas las causas de la patología se encuentran en la falta de profesionalismo de los dentistas. Dado que con quejas sobre la disfunción de la ATM a los dentistas se tratan con poca frecuencia.

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Por lo tanto, si el tratamiento en el dentista ha llevado al hecho de que después de que el paciente no es conveniente cerrar la mandíbula y tiene un síntoma como un bulto en la garganta, debe informarlo inmediatamente al médico.

Primeros auxilios por violación de la función TMJ

Si una persona está segura de que el nudo en su garganta, hace clic al masticar y otros síntomas adversos causados ​​por la disfunción, entonces es posible ofrecer algunas técnicas de primeros auxilios. Por ejemplo, se debe aplicar una sustancia caliente o tibia a la zona afectada.

compresa caliente y húmeda para restablecer la función masticatoria, eliminar un nudo en la garganta y ayuda a aliviar el dolor. Dicha compresa puede ser una botella de plástico con agua caliente. Sin embargo, para evitar posibles quemaduras botella debe ser envuelto con un trapo.

Hay también el tratamiento opuesto para la artritis de la articulación de la mandíbula - es de hielo envuelta en un paño, es decir, a la zona afectada es necesario hacer ningún compresa fría. Sin embargo, se debe tener cuidado para evitar la congelación de la piel.

El tratamiento de la enfermedad de Kosten debe ser limitado en el tiempo. Por lo tanto, está prohibido guardar el paquete frío por más de 15 minutos. En este procedimiento, después de que el hielo debe ser de al menos una hora antes de que se lleven a cabo las medidas correctivas.

No se olvide de la terapia con medicamentos, por ejemplo, analgésicos, y otros analgésicos que eliminan los síntomas desagradables (dolor, nudo en la garganta, rigidez de los movimientos de la mandíbula).

Para aliviar los síntomas de dolor, en particular para eliminar el nudo en la garganta, debe comer alimentos blandos o licuado.

Así que la primera cosa que hay que renunciar a los alimentos sólidos, tales como nueces enteras, zanahorias crudas asar y más.

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En este caso, el paciente debe tener en cuenta la más amplia, que bude a abrir la boca, más fuerte es el dolor.

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También es útil aprender diferentes técnicas de relajación. De hecho, las actividades como la mandíbula de masaje y meditación ayudarán a relajarse e incluso eliminar los síntomas de disfunción de la ATM desagradable - un nudo en la garganta, dolor, clics.

A pesar de que el tratamiento de la artrosis de tendón temporomandibular trae buenos resultados para el diagnóstico de la patología de este tipo es difícil.

Diagnostico

Las manifestaciones de la enfermedad de Kosten a menudo están enmascaradas, imitando los signos de otras enfermedades. Por ejemplo, un nudo en la garganta puede indicar una distonía frío o vascular.

Como resultado, el patólogo debe ser diagnosticado como traumatólogo y dentista. La enfermedad misma se manifiesta en una fase tardía del desarrollo. En este caso, el tratamiento es un proceso largo y complejo.

Hoy, para diagnosticar un trauma crónico o una subluxación de la mandíbula inferior, se utilizan las siguientes tecnologías:

  • artroscopia, que es muy importante para determinar la disfunción de la TMJ;
  • todos los tipos de examen de rayos X, por ejemplo, ortopantomograma;
  • imágenes por resonancia magnética;
  • tomografía computarizada;
  • electromiografía.

Un diagnóstico verdadero puede ser establecido solo por especialistas de diversas áreas dentales después de una reunión general.

Tratamiento

La disfunción de la ATM es una patología común, pero muchos de sus dueños ni siquiera sospechan la presencia de dicha enfermedad. En consecuencia, los médicos tampoco son muy conscientes de los métodos para influir en la enfermedad.

Este enfoque evita la asistencia oportuna, y luego, cuando las causas de la enfermedad no encontrada, una persona se ve obligada a pedir ayuda a neuropatólogos, psicólogos, otorrinolaringólogos y homeópatas. Sin embargo, estos problemas deben ser resueltos solo por un dentista.

El tratamiento del síndrome de tipo miopatía incluye:

  1. acupuntura;
  2. Corrección de mordida dañada;
  3. Ejercicios y procedimientos controlados por fisioterapeutas;
  4. tratamiento de ortodoncia de la mandíbula;
  5. renovación de la función de masticar dientes dañados;
  6. recuperación quirúrgica de articulaciones lesionadas.

A veces, un médico prescribe el uso de una mandíbula especial, cuyo principal objetivo es eliminar las sensaciones dolorosas.

Pero también este dispositivo reduce la carga sobre el tendón dañado y elimina un síntoma como un bulto en la garganta.

Además, el uso de un neumático protege al usuario del efecto del bruxismo, lo que contribuye a la eliminación prematura y la destrucción de los dientes, lo que causa un dolor intenso.

Fuente: http://sustav.info/bolezni/drugie/disfunkciya-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html

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