En este artículo encontrará a cabo a qué enfermedades puede ser la frecuencia cardíaca baja presión normal. Es siempre una patología, tal como se manifiesta. Métodos para realizar el diagnóstico mientras se desacelera el pulso. Tratamiento y pronóstico para la enfermedad. Contenido
Artículo: Formas
- pulso de baja Causas de baja pulso en
- presión síntomas característicos normales
- Terapias Diagnóstico Pronóstico
baja pulso o bradicardia, en la práctica médica que se llama un estado en el que el número de latidos del músculo cardíaco está por debajo de 60 por minuto. La presión normal oscila entre 110-140 y 70-90 mm Hg. Art.dependiendo de la categoría de edad.
disminución en la frecuencia de las contracciones musculares del corazón pueden ser de varios tipos: el tipo
| bradicardia Quién y por qué | |
|---|---|
| fisiológica | atletas profesionales, que llevan a cabo regularmente cardio En las personas sanas, por la noche, debido al predominio de los sistemas nervioso parasimpático tienen vagotonics( personasen el que la más pronunciada la actividad del sistema nervioso parasimpático) |
| patológicos | Alteraciones de la energía del pulso de excitación en ESTATE especializadoinfarto kah( marcapasos) patología de excitación de onda a lo largo de las fibras nerviosas |
del sistema conductivo corazón del corazón que llevan la emoción con su centro principal - sinatrialnym nodo desaceleración fisiológica de la frecuencia de contracción del músculo del corazón - versión de las reglas: no hay consecuencias patológicas para el organismoy no requiere corrección médica.
En poco común del corazón late manifestaciones de la enfermedad están relacionados con el flujo de sangre insuficiente a los órganos principales: el músculo del corazón, el cerebro, los pulmones.
Cualquier carga en condiciones fisiológicas conducen a una aceleración del corazón para mantener la función normal de todos los sistemas. En caso de violación de la formación del impulso y la conducción( o) de excitación a lo largo del miocardio esto no está sucediendo - tejido que experimenta falta de oxígeno, lo cual es extremadamente peligroso para la corteza cerebral del cerebro y el corazón. En los casos de falta prolongada de sangre en ellos desarrollar cambios irreversibles( degeneración de las células activas en los elementos conectivos), deterioro de curso y pronóstico de la enfermedad.
frecuencia cardíaca anormalmente baja cuando los números de presión dentro de la norma de edad - un tipo de bradicardia. más a menudo se producen debido a todo tipo de bradiarritmias en la fase inicial de la enfermedad, cuando hay lesiones acaba de salir y el cuerpo tiene que hacer frente a las irregularidades.
determinar ralentización de lo peligroso de la frecuencia cardíaca, solamente después de determinar las razones de la desaceleración del corazón:
- formas fisiológicas y patológicas de asintomático no afectan el ritmo habitual de vida y sólo requieren inspecciones periódicas por un especialista, a fin de no perderse el desarrollo de la patología grave.
No son peligrosos para la vida. Las manifestaciones clínicas - pulso bajo restricciones físicas periódicas o permanentes limitan la posibilidad de mal y requieren tratamiento, observación por un médico.
Si la disminución en la frecuencia de las contracciones del miocardio asociados con razones extracardíacas - esta condición se puede curar. Los cambios patológicos en el propio músculo cardíaco es generalmente irreversible, hay una continua necesidad ajustar la frecuencia del ritmo. Tales tipos de bradiarritmia pueden poner en peligro la vida.
observar, medir encuestas complejas necesarias y tratamiento directo de acortar el pulso terapeutas dedicadas, cardiólogos, cirujanos vasculares y arritmología. Tipo
Formas electrocardiograma bradicardia bajo
pulso| que fluye | Por manifestaciones | acortando pulso grado por minuto trastornos | estilo |
|---|---|---|---|
| Periódica
| Permanente asintomática sintomático | First - 50 segundo-tercio 40 - menos de 40 | Disfunción marcapasos principal o seno bloque de excitación de onda de las aurículas a los ventrículos( bloque AV, taquiarritmia auricular forma bloqueada) |
causa baja pulso en
| presión Categoría hecho normal deHur | Certain |
|---|---|
| Los cambios patológicos en el miocardio | formas crónicas y agudas de cambios en el flujo sanguíneo en los vasos del corazón( enfermedad coronaria) cambia de la estructura y la función normal de las células en el corazón( cardiomiopatía) La inflamación en el músculo del corazón( miocarditis) Sustitución de las células musculares y nerviosas del miocardio por conectivo(cardio) cirugía cardíaca |
| cambios en el metabolismo | Violación evacuación de bilis en el intestino( colestasis) bajo nivel de Gormrecién tiroides( hipotiroidismo) alto contenido de calcio en la sangre y |
| potasio | vagotonia alto nivel de la presión intracraneal volumétrica y enfermedades inflamatorias de la laringe, medicamentos de acción |
| esófago | Las formulaciones para la normalización de la presión arterial, la frecuencia de las contracciones del miocardio glucósidos cardiacos narcóticos analgésicos calmantey sustancias psicotrópicas |
| Otros | congénita trastornos de la estructura y la función del nódulo sinusal y el nódulo auriculoventricular ninguna razón |
El uso de ciertas drogas( por ejemplo, digoxina) puede causar bradicardia( frecuencia cardíaca baja) síntomas característicos
síntomas dependen del grado de acortamiento del número de latidos:
- En el primer grado, el 90% de los pacientes tienen ninguna queja, y el ritmo cardíaco bajo -hallazgo accidental.segundo
- y tercer grado se manifiesta inmediatamente en 40-55% de los pacientes restantes en primera no hay síntomas, pero con una disminución de cuadro clínico capacidades de miocardio compensatoria de la enfermedad se presenta en todo. Peligro de muerte está desacelerando tasa inferior a 40 por minuto - un alto riesgo de paro cardíaco repentino.
Manifestaciones pulso bajo a presión normal son inespecíficos y se encuentran en otras enfermedades del sistema cardiovascular: manifestación clínica
| Su característica | ||
|---|---|---|
| Dolor en | miocardio surge cuando la carga física en las primeras etapas de la enfermedad sólo con considerable sobrepotencial Con la progresión de los cambios en el corazónincluso los asuntos internos causan dolor | |
| manifestación deterioro del flujo sanguíneo temporal en el cerebro( accidente isquémico transitorio)- el grado de manifestación y la forma depende de la estructura afectada pérdida | desmayo de la capacidad motora de las extremidades, o la mitad del cuerpo Calambres Reducción de la sensibilidad al dolor en las áreas de los cambios corporales en la visión, la audición, periodo | |
| reducción de la presión arterial conciencia | puede ocurrir en bradiarritmias paroxísticos, especialmentepeligroso por la noche - una persona duerme y no siente síntomas los signos de trastornos del sistema cardiovascular | falta de aliento y tos |
| Cuando el esfuerzo aumento de la debilidad y reducción de la tolerancia al estrés hinchazón en las extremidades inferiores |
- uno de los posibles síntomas bradicardia Cualquier forma desaceleración de las contracciones del miocardio, incluso bajo cifras normales de presión arterial y la completa ausencia de manifestaciones clínicas, requiere derivación a un especialista para excluir patología grave.
Diagnóstico
| método ¿Qué determina la valoración primaria | |
|---|---|
| y el examen de la | paciente evaluar las quejas presencia de las enfermedades del sistema cardiovascular en el pasado ¿Hay otras enfermedades que afectan el número de contracciones del miocardio información Encuentro sobre la toma de medicamentos, las dosis y el momento de su uso el hecho de la baja pulso |
| electrocardiografía( ECG) | bradiarritmias confirmación instrumentales, a veces su tipo |
| ECG durante el día y( o) a la semana | Deeno formas agnóstico de desaceleración palpitaciones, su periodicidad |
| ECG física( velergometriya) o drogas( atropina, bloqueo autonómico) evaluación de muestras | de la adecuación de las reducciones aumentan de forma bradiarritmias infarto Determinación |
| ultrasonográfico músculo del corazón estudio a través del pecho y( o) el esófago( ecocardiografía, US) | Diagnóstico cardíaca causa un estudio electrofísico bajo |
| pulso) Evaluación de miocardio | excitación fuentes( forma( EPS marcapasos)minutos de Laboratorio pulso eléctrico |
| y las investigaciones instrumentales( ensayos clínicos, los niveles hormonales, EGD) | Fault causa de la frecuencia cardíaca desaceleración |
Para la investigación de infarto electrofísico administrados catéteres electrodos especiales. Con ellos, comprobar el sistema conductor del corazón Terapias
asintomática y tipos fisiológicos de desaceleración reducciones de la tasa del músculo cardíaco no requiere corrección, sólo el monitoreo constante debido al riesgo de empeoramiento del grado de bradiarritmias.inspecciones multiplicidad y el volumen necesario de inspección observando cardiólogo determina( en función del nivel de perturbación de excitación, la edad del paciente y de la patología cardiaca concomitante).
secundaria bradicardia patológica( factores no cardiacas) está completamente curada bajo la condición de la terapia de la enfermedad subyacente - provoca arritmias. El tratamiento de las bradiarritmias
primarias depende del nivel de las vías de lesión del músculo cardíaco y los trastornos de grado evolucionado.
Tratamiento de tratamiento de la disfunción del nodo sinusal Indicaciones
| Ver | |
|---|---|
| operacional: instalación de un marcapasos permanente( marcapasos) | formas sintomáticas de la velocidad de desaceleración del músculo del corazón enfermedad asintomática en pacientes mayores de 70 años con una tasa de & lt frecuencia;55 min |
| médica: nivel estimulador Cholinolytics( bromuro de ipratropio) xantinas( teofilina) | El fracaso del paciente para implantar un marcapasos imposible llevar a cabo la operación por razones técnicas |
Una vez implantados de vida de los pacientes es satisfactoria, pero la erradicación de la enfermedad no está presente, pero puede ser casi completacorrección de los trastornos patológicos.
Cuando el mal funcionamiento del nodo principal conductora del corazón - sinatrialnogo, el tratamiento eficaz es instalar un grado marcapasos atrioventricular bloque
| de violación del pulso | Tratamiento |
|---|---|
| primera | no requiere |
| segundo tipo 1 | fármacos( anticolinérgicos) |
| segundo tipo 2 Todas las clases de tercera |
El flujo de bloqueos de 1-2 grados es favorable, es imposible curar la enfermedad, pero no afecta la calidad de vida.
Bloqueos de tercer grado: más curso maligno en relación con la ocurrencia de riesgo de muerte súbita. Requiere una observación más frecuente y exhaustiva incluso después de la instalación de PEX.Pronóstico
En caso de violaciones de la función del marcapasos principal, el porcentaje de supervivencia con la condición de instalar PEX es 40-60%.En tales pacientes, se mantiene una calidad de vida satisfactoria, pero existen restricciones en cuanto al nivel de actividad física.
Los bloqueos auriculoventriculares de primer, segundo grado se distinguen por un pronóstico favorable: no requieren restricciones en las cargas, no amenazan la vida. Con bloqueos de tercer grado, sin instalar un marcapasos, existe un alto riesgo de paro cardíaco.
Es imposible recuperarse por completo de la bradiarritmia asociada con la patología miocárdica, pero el tratamiento oportuno permite controlar completamente la enfermedad y sus manifestaciones.
