La cardiopatía isquémica (DHI) es una enfermedad en la cual el suministro de sangre del corazón se altera al estrecharse, obstruir o apretar las arterias coronarias.
Muy a menudo, las arterias coronarias están obstruidas por placas ateroscleróticas. Con la agravación de la aterosclerosis, la luz de los vasos se estrecha, el flujo sanguíneo se ralentiza y el músculo cardíaco no recibe suficiente nutrición.
En este caso, las células del corazón mueren gradualmente, lo que conduce a infarto de miocardio y muerte súbita del paciente.
Causas
Entre las causas comunes de la enfermedad de las arterias coronarias, los médicos llaman enfermedades crónicas y un estilo de vida incorrecto. Aquílos principales factores que conducen a la enfermedad cardíaca:
- desnutrición, que contribuye al aumento del colesterol en la sangre;
- actividad motora insuficiente;
- sobrepeso;
- fumar, abuso de alcohol;
- falta de potasio, magnesio, vitaminas A, E, C;
- uso de drogas hormonales;
- estrés constante;
- herencia;
- enfermedades crónicas (hipertensión, diabetes, aterosclerosis).
Variedades
Hay varios tipos de cardiopatía isquémica:
- Muerte súbita por insuficiencia coronaria aguda- paro cardíaco, que finaliza con una resucitación exitosa o con la muerte del paciente.
- Angina de pecho- una variante de IHD, en la que hay ataques periódicos de dolor después de la carga o en reposo.
- Ataque al corazón- muerte del sitio del músculo cardíaco debido a un "ayuno" prolongado. La clasificación del infarto de miocardio la encontrará en un artículo aparte.
- Cardiosclerosis postinfarto- proliferación de tejido cicatricial, que gradualmente reemplaza los tejidos del músculo cardíaco.
- Arritmia- heterogeneidad de los ritmos cardíacos (rapidez o ralentización del latido cardíaco, irregularidad del ritmo).
- Insuficiencia cardíaca- la aparición de hinchazón y dificultad para respirar debido a la "inanición" prolongada del músculo cardíaco.
y los hombres difieren ligeramente.
Primer y siguientes signos en el hombre
En la mitad masculina de la población, la enfermedad es mucho más común que en las mujeres. Fueen los hombres, los signos de isquemia cardíaca se consideran "clásicos":
- La sensación de incomodidad que aparece en el cofre después del trabajo físico. Esta manifestación de IHD es característica de las primeras etapas de la enfermedad.
- Dolor de costura, cocción o compresión que ocurre en el pecho, pero se da en la mandíbula, el cuello, la escápula o el brazo izquierdo. Aparece como después de cargas físicas o psicológicas, y de forma espontánea (con caídas de temperatura, movimientos bruscos).
- Falta de aliento, que aparece después de cargas pesadas. Si la enfermedad progresa, la disnea puede ocurrir incluso después de caminar o descansar.
- Debilidad general, fatiga rápida, náuseas, mareos, desmayos, aumento de la sudoración fría.
- En una arritmia puede haber interrupciones de los ritmos cardíacos: el corazón que late rápidamente, luego se ralentiza y se congela.
- Cuando puede producirse angina de pecho, ataques periódicos, cuya duración no excede varios minutos. Después del estrés o el estrés, el paciente de repente siente una escasez de aire, dolor al hornear, opresión en el pecho.
- Con el infarto de miocardio, los dolores ocurren repentinamente, se manifiestan por ataques a corto plazo. La intensidad del dolor con cada ataque aumenta y en una hora se vuelve insoportable.
Sintomatología femenina
En las mujeres, la enfermedad coronaria rara vez ocurre, porqueLas hormonas sexuales femeninas (estrógenos) interfieren con el desarrollo de la aterosclerosis. Pero después de la menopausia, el riesgo de desarrollar esta enfermedad aumenta drásticamente.
En general, los síntomas y signos de la IHD en las mujeres son similares a las manifestaciones de la enfermedad en los hombres, pero además del clásico en el dolor isquémico del corazón en el pecho,a menudo experimenta otros síntomas desagradables: debilidad, náuseas, ardor de estómago, disnea. La variante femenina de la cardiopatía isquémica a menudo se confunde con enfermedades del sistema digestivo.
Las mujeres desarrollan manifestaciones psíquicas: una sensación irrazonable de ansiedad, miedo de pánico, acompañado de falta de aire. Condición apática puede aparecer.
Manifestaciones en la infancia
En la infancia, la isquemia del corazón casi no se manifiesta. El dolor generalmente no afecta el área del pecho. Sin embargo, los padres deberíanpresta atención a los síntomas alarmantes:
- el niño va a la zaga en el desarrollo;
- ganando poco peso;
- tiene un color pálido de la piel;
- a menudo más ARI;
- rápidamente cansado;
- siente falta de aliento durante el ejercicio.
Todo esto puede ser un signo de la aparición de la enfermedad cardíaca isquémica en los niños.Un niño debe ciertamente mostrarse a un cardiólogoy comienza el tratamiento.
Diagnostico
Cuando aparecen los primeros signos, el paciente debe dirigirse al médico terapeuta y luego al cardiólogo. Para identificar la enfermedad, un doctorasignará los siguientes estudios:
- ECG y ecocardiografía;
- una prueba de sangre para el contenido de colesterol y lipoproteínas;
- pruebas funcionales y farmacológicas (que estudian la reacción del corazón al ejercicio y la medicación);
- tomografía computarizada
El último estudio se prescribe para excluir una enfermedad cardíaca o un aneurisma vascular.
Muchos pacientes no reaccionan al dolor constante y viven con él. Pero en vano Las células del corazón, que constantemente reciben menos alimentos, mueren más tardepuede provocar infarto de miocardio y muerte súbita.
Tratamiento
El tratamiento adecuado puedenombrar solo un cardiólogo. Por lo general, el tratamiento de IHD se realiza de manera integral e incluye las siguientes actividades:
- prevención de ataques con nitratos;
- adelgazamiento de la sangre con antiagregantes o anticoagulantes;
- prevención de aterosclerosis por estatinas y fibratos;
- la reanudación del suministro de oxígeno al corazón con betabloqueantes, antagonistas del calcio, procedimientos de oxigenación hiperbárica;
- aumentando el nivel de magnesio y potasio.
Este video-video brinda más información sobre los síntomas de la isquemia, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad coronaria:
La IHD es una enfermedad que no se puede curar por completo. Por lo tanto, el paciente tendrá que reconsiderar su forma de vida:renunciar a la nicotina y el alcohol, cambiar a la dieta, enriquecer la dieta con vitaminas y minerales, reducir el peso y evitar el estrés. Todos los medicamentos recetados que el paciente deberá tomar de por vida. Sin embargo, debido a ellos, obtendrá control sobre la enfermedad isquémica y podrá llevar una vida plena.
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