Contenido
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1Qué es la paraparesia de las extremidades: las causas y el tratamiento
- 1.1Comprender los conceptos y manifestaciones
- 1.2Por qué toma sus piernas ...
- 1.3Características de diagnóstico
- 1.4Las características del desarrollo de la paraparesia infantil
- 1.5Tratamiento y prevención
- 1.6De la medicina tradicional
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2Paraparesia y sus causas
- 2.1El concepto del sistema motor humano y los mecanismos del desarrollo de la paraparesia
- 2.2Cómo determinar la paraparesia
- 2.3Variedades de formas
- 2.4Posibles causas
- 2.5¿Qué tipo de diagnóstico se necesita para un paciente con paraparesia?
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3Qué es la paraparesia de las extremidades inferiores
- 3.1Identificación de variedad y enfermedad
- 3.2Tratamiento de la enfermedad
- 3.3Tetraparesia espástica
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4Paraparesia de las extremidades inferiores en niños y adultos: causas, tratamiento
- 4.1¿Cuáles son las causas de tal dolencia?
- 4.2Otras causas de la enfermedad
- 4.3Síntomas
- 4.4Problema en el niño
- 4.5Las etapas de la enfermedad
- 4.6¿Cómo se hace el diagnóstico?
- 4.7Paraparesia de extremidades inferiores en adultos. Tratamiento con masajes y gimnasia especial
- 4.8Paraparesia espástica de las extremidades inferiores. Tratamiento
- 4.9Paraparesia espástica en niños
- 4.10Enfermedad adquirida en niños
- 4.11¿Cómo diagnosticar? Que hacer despues?
- 4.12Conclusión
Qué es la paraparesia de las extremidades: las causas y el tratamiento
Paresia es el nombre para las sensaciones de debilidad de grupos musculares individuales causados por una violación de su conexión con el sistema nervioso central.
Tales condiciones son el resultado de diversos trastornos de la función cerebral.
Esto puede ser causado por inestabilidad en los nervios periféricos en caso de que pierdan la capacidad de transmitir impulsos cerebrales dirigidos a activar el trabajo del tejido muscular.
Hay dos variedades principales de paraparesis. Puede ser una forma orgánica o funcional de desorden.
La paraparesia orgánica es causada por la influencia de ciertos factores, como resultado de lo cual el impulso nervioso no llega a los músculos. En forma funcional, hay trastornos de inhibición, equilibrio, así como excitación y maniobrabilidad en la corteza cerebral misma.
A menudo para este tipo de enfermedad caracterizada por un aumento en el tono muscular o la aparición de reflejos. Los síntomas pueden estar relacionados con la formación de reflejos patológicos, así como con otros movimientos no naturales.
Comprender los conceptos y manifestaciones
La paraparesia más baja es extremadamente rara. Solo unas pocas personas han escuchado sobre este tipo de enfermedad. Sea lo que sea, el conocimiento de tales violaciones debe necesariamente ser dominado por cada médico tratante, así como por los padres que crían a los niños pequeños.
Esta enfermedad se manifiesta en forma de una forma leve de parálisis de las extremidades inferiores. La sintomatología puede manifestarse solo en algunas áreas. Las piernas nunca están completamente sorprendidas.
Debe entenderse que dicha enfermedad pertenece a la categoría de muy grave, pero la intensidad de su manifestación puede ser grave o tener una forma ligera. La paraparesia se caracteriza por el desarrollo en una amplia variedad de opciones, lo que implica la necesidad de cursos de tratamiento individual.
Cuando se desarrolla la paraparesia espástica, el paciente puede no percibir las sensaciones táctiles en las áreas afectadas.
Una persona puede sufrir lesiones físicas, así como quemaduras, pero no siente nada. Por lo tanto, esas personas siempre requieren cuidados y supervisión especiales.
Esta condición puede surgir principalmente como resultado de una lesión de la columna vertebral en la región torácica.
A menudo es posible escuchar el nombre "plegy" cuando la paraparesia es implícita.
Tal reemplazo de conceptos no se puede llamar correcto, ya que el plegy está lleno parálisis, lo que significa una pérdida de la capacidad de realizar movimientos decididos de un determinado grupo de músculos tejidos.
La paresia, a su vez, implica solo una pérdida parcial de la capacidad de llevar a cabo los movimientos, con los tejidos dañados que se vuelven lentos e incapaces de soportar las cargas anteriores.
La fuerza muscular y el número de movimientos activos se reducen significativamente. Dependiendo de la ubicación de la enfermedad se puede dividir en varias variedades:
- tetraparesisse extiende a todos los miembros;
- cuando se desarrollatripartito, solo tres miembros pueden paralizarse;
- paraparesecaracterizado como una enfermedad de ambas manos o pies;
- para elhemiparesisdaño característico al tejido muscular de un miembro inferior y superior;
- monoparesiaparaliza el tejido muscular de una extremidad.
La paraparesia inactiva se caracteriza por un estado de relajación y una leve atrofia de los músculos de las manos o los pies sin sobretensión significativa, así como acortamiento. En este caso, los reflejos pueden desvanecerse gradualmente.
Para una paresia espástica, es característica una disminución de las capacidades físicas con los espasmos musculares que la acompañan, así como la tensión.
Por qué toma sus piernas ...
La causa más común de manifestación de paraparesia de los miembros inferiores es la lesión de los tejidos espinales del limo, la Ielopatía.
En este caso, la columna cervical suele estar expuesta a efectos nocivos.
La misma ocurrencia de mielopatía puede ser causada por la progresión de la osteocondrosis o espondilosis, así como por diversas lesiones y la presión ejercida por los tumores.
Por lo general, el resultado de tales factores es una paraparesia más baja.
Una de las causas más comunes del síndrome es la lesión.
.Cada daño puede ser parcial o expresarse como una ruptura completa del tejido espinal.
.Al mismo tiempo, la médula espinal a menudo se exprime como resultado del desplazamiento de las vértebras. Esto puede causar parálisis parcial.
Un factor condicionante igualmente importante es una neoplasia que puede ejercer presión sobre la médula espinal en ciertas áreas.
Como resultado, esto puede conducir a un empeoramiento de la conductividad de la inervación. La paraparesia en un estado similar puede desarrollarse lejos de todos modos, y su progresión puede ocurrir repentina o gradualmente durante un cierto período de tiempo.
La paresia del nervio facial puede ser causada por enfermedades como la influenza, adenovirus, herpes, rubéola, vientos y también computadoras digitales.
Se debe tener en cuenta que tales relaciones no se prueban por completo, por lo tanto, las excepciones son posibles. En la mayoría de las situaciones, los factores causantes son aún accidentes.
La paraparesia inferior se caracteriza por manifestaciones separadas, que son un factor significativo en el procedimiento para diagnosticar enfermedades neurológicas. Los principales síntomas son:
- deterioro de la sensibilidad de la piel de las extremidades inferiores;
- dolor e hinchazón en las piernas;
- debilitamiento del tejido muscular;
- dificultades con la espinilla;
- sensaciones de incomodidad en el proceso de flexión y extensión de la articulación de la cadera;
- empeoramiento de los reflejos de la rodilla;
- al caminar, es imposible pisar el talón normalmente;
- movimiento incierto.
Tales síntomas siempre aparecen muy rápidamente y pueden tener una acción de alta duración. En situaciones difíciles, la paraparesia en adultos se combina con dificultades en el trabajo de los órganos pélvicos.
En este caso, se puede diagnosticar una sensación grave de debilidad en los músculos, la apatía se expresa claramente en el comportamiento del paciente, una persona apenas puede comer y dormir muy mal. En tales situaciones, a menudo hay un aumento de la temperatura, los cambios de humor, la interrupción de la operación normal del intestino.
Debido al deterioro de los mecanismos de protección en el cuerpo humano, la infección comienza a desarrollarse a un ritmo acelerado.
.En los organismos infantiles, tales enfermedades a menudo se diagnostican después de lesionarse durante el parto. Pero hay casos en los que el diagnóstico se determina incorrectamente incluso en ausencia de una enfermedad específica.
.Cuando el niño se vuelve más adulto, el diagnóstico establecido debe ser confirmado o eliminado. Por lo general, estas preguntas son tratadas por un neurólogo. En este caso, se definen varios grados básicos de paresia:
- insignificante
- patología moderada;
- expresado;
- pronunciado.
Cuando el paciente desarrolla una paraparesia espástica más baja, las sensaciones táctiles en las extremidades afectadas se deterioran.
Por lo tanto, los pacientes con síntomas sintomáticos similares a este requieren atención especial, así como la atención adecuada.
Esta condición progresa principalmente con daño a la columna vertebral en la región torácica.
La paraparesia flácida inferior es el resultado de daños no solo en la región lumbar, sino también en la región torácica.
Características de diagnóstico
En la mayoría de los casos, el diagnóstico se realiza solo por métodos clínicos sin el uso de tecnologías adicionales.
Una característica comparativa de la fuerza muscular de los miembros izquierdo y derecho se muestra en el desarrollo de la hemiparesia. En este caso, se llevan a cabo procedimientos de prueba de resistencia estándar, y se usa una técnica de prueba clásica llamada prueba de Barre.
.La esencia del procedimiento consiste en la necesidad de mantener las extremidades en peso durante un tiempo. Si la paresia progresa, las extremidades alargadas disminuirán lentamente después de 20 segundos.
.Para determinar los factores que causan el desarrollo de la paraparesia de las extremidades, se utilizan los siguientes métodos de hardware y pruebas de laboratorio:
- MRI de tejidos cerebroespinales y cerebrales, así como también tomografía computarizada;
- análisis del estado del licor;
- electromiografía;
- un análisis de sangre general y pruebas con agentes bioquímicos;
- electroneuromiografía;
- determinación de la cantidad de sustancia B12, así como del ácido fólico;
- Identificación de una predisposición genética o posibles neoplasmas oncológicos.
Las características del desarrollo de la paraparesia infantil
Con el desarrollo normal general del niño, puede ver que camina de puntillas. Naturalmente, esto causa una gran preocupación para los padres. Si el niño se mueve de forma independiente, esto no significa que tenga paraparesia.
Caminar sobre los calcetines puede deberse al hecho de que en un buen tono puede haber solo algunos grupos de músculos de las piernas, lo que en ningún caso se refiere a los síntomas de la paraparesia. Con mayor frecuencia en tales situaciones, los médicos aconsejan masajes, así como la realización de ejercicios terapéuticos de salud general.
En caso de una alteración, los procesos de recuperación en el sistema nervioso de los niños debido a su plasticidad son mucho más activos que en los organismos desarrollados de adultos.
Por lo tanto, los resultados de cualquier desorden significativo, hipoxia y trauma de nacimiento pueden muy pronto dejar de manifestarse.
Si se diagnostica la paraparesia en un niño, es necesario garantizar un control continuo por parte de un neurólogo.
La observación debe ir acompañada de tratamiento farmacológico, así como de fisioterapia y examen ortopédico.
El efecto positivo del tratamiento puede verse facilitado significativamente por la acupuntura.
Tratamiento y prevención
Para tratar la paraparesia de las extremidades inferiores y superiores, siempre es necesario un enfoque integrado. Es obligatorio utilizar el tratamiento de una enfermedad provocadora del síndrome que causa debilidad muscular, así como un tratamiento intensivo directo de los síntomas.
Para mejorar el corte del tejido muscular, aplique gimnasia y procedimientos de masaje. Con el tiempo, el ejercicio requiere más actividad y un mayor esfuerzo muscular. En este caso, cada acción que deba realizarse en el orden más estricto debe ser supervisada por el médico tratante.
Las etapas posteriores de tratamiento incluyen cursos de terapia con ejercicios, procedimientos con agua, fisioterapia y electromioestimulación y aplicación de campos magnéticos, acupuntura, procedimientos de masaje individual, acupuntura.
.Resultados notables continúan demostrando el uso de todo tipo de psicotécnica y una variedad de entrenamientos diseñados para mejorar el estado psicológico de los pacientes.
.La intervención quirúrgica es extremadamente rara. En su mayor parte, tales medidas son necesarias para eliminar las enfermedades que causan la paraparesia.
Los procedimientos de agua se consideran uno de los métodos más efectivos para prevenir la paresia de las extremidades superiores e inferiores.
De la medicina tradicional
Para el tratamiento de las violaciones a menudo se utilizan métodos de la medicina tradicional. Las hierbas medicinales siempre ayudan a restaurar la fuerza, así como a aumentar las características protectoras del cuerpo humano.
Tales medios incluyen:
- bálsamo de limón;
- raíz de la equinácea;
- kiprej;
- Hierba de San Juan.
Las hierbas tienen un efecto anestésico en el cuerpo, ayudan a fortalecer los vasos sanguíneos, mejoran el metabolismo y fortalecen significativamente la inmunidad.
La paraparesia de las manos se puede tratar con aceite de laurel. Para hacer esto, un paquete de hojas de laurel se tritura completamente, el polvo resultante se vierte en un vaso de aceite sin refinar y se infunde durante 30 días en un lugar cálido.
Después de esto, la infusión necesariamente se lleva a ebullición, se enfría y se filtra como debería. Cuando el medicamento esté listo para su uso, puede comenzar gradualmente los procedimientos de tratamiento, que incluyen frotar la tintura en el área afectada por la enfermedad durante tres meses todos los días.
Durante el tratamiento, no necesita arrepentirse de sus manos. Se recomienda cargarlos sistemáticamente con varios tipos de trabajo y cargas.
Para el tratamiento, es bueno usar baños curativos especiales. Para preparar la tintura, debe verter 5 litros de agua con algunas agujas de pino.
También es aceptable usar ramas y conos de pino. La mezcla resultante debe colocarse en un fuego y hervirse durante media hora.
Después de eso, el caldo debe infundirse durante aproximadamente 12 horas. El consumo de la decocción resultante corresponde a 1 litro por litro de agua.
El curso estándar de tratamiento requiere tomar un baño cada dos días alrededor de 20 veces.
.Gracias a los baños de coníferas, las sensaciones dolorosas, así como los espasmos musculares, se reducen significativamente y el cuerpo en su conjunto se fortalece.
.Como remedio popular para el tratamiento y la prevención de la paresia de las extremidades, es necesario mencionar una planta como el tomillo.
Aproximadamente una cucharada de hierbas ralladas debe verter 200 ml de agua hirviendo e insistir durante una hora. La tintura resultante se bebe, como el té.
Esto debe hacerse todos los días durante tres meses. La hierba cortada se usa a menudo para hacer compresas, que se deben aplicar durante aproximadamente dos horas, envolviendo la extremidad con un chal de lana caliente o incluso una bufanda.
El tomillo contiene muchos minerales, oligoelementos y vitaminas, mejora el trabajo del sistema nervioso e inmunológico, reduce la inflamación en los tejidos musculares y los tendones.
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Fuente: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html
Paraparesia y sus causas
La paraparesia generalmente se llama síndrome neurológico, que se caracteriza por una disminución en la fuerza muscular de las extremidades hasta su ausencia completa, que cubre ambas manos simultáneamente (paraparesia superior) o ambas piernas (inferior paraparesia).
Si el paciente es absolutamente incapaz de realizar un movimiento activo, se trata de una parálisis, pero si la capacidad para moverse permanece, pero con una fuerza muscular significativamente reducida, habla del desarrollo de la paresia (o pletismo), es decir, en este caso hay un estado incompleto parálisis.
En el caso en que la debilidad muscular se extiende a una extremidad (brazo o pierna), se trata de una monoparesia. Si las extremidades no funcionan en la mitad del cuerpo (tanto superior como inferior), se debe pensar en el desarrollo de la hemiparesia: del lado izquierdo o del lado derecho.
En el caso de que las 4 extremidades no funcionen, uno debe pensar en la tetraparesia. En pacientes que tienen una fuerza muscular reducida en ambas manos, diagnostique la paraparesia superior y en ambas piernas, paraparesia más baja.
Es esta condición patológica y sus causas posibles que se describe en este artículo.
El concepto del sistema motor humano y los mecanismos del desarrollo de la paraparesia
Para entender por qué ocurre la paraplejia, es necesario tener una idea de la estructura y el funcionamiento del sistema motor humanos, es decir, esas estructuras del sistema nervioso que nos permiten realizar activos y dirigidos movimientos.
El movimiento es una de las formas básicas de la vida humana, y su funcionamiento normal es muy importante para realizar tareas diarias complejas. La actividad motriz nos la proporcionan sistemas tales como piramidal, extrapiramidal y de coordinación.
La estructura básica que proporciona movimientos activos voluntarios a los humanos es el sistema piramidal y la vía piramidal para conducir impulsos nerviosos.
De esta manera se asegura la transmisión del comando del cerebro para realizar un cierto tipo de movimiento activo a un grupo muscular específico. En la construcción del camino piramidal, participan 2 neuronas, central y periférica.
.La neurona central se encuentra en la corteza cerebral en el área que es responsable de la actividad motora de una persona: la circunvolución central anterior.
.Las fibras de la neurona central en la trayectoria piramidal descienden hacia abajo y alcanzan los cuernos anteriores de la médula espinal, donde se encuentra la neurona periférica de la ruta piramidal.
Sus fibras posteriormente abandonan la médula espinal como parte de los nervios espinales, que transmiten el impulso nervioso y el comando de movimiento directamente a los músculos, que se contraen en respuesta.
El daño a la integridad de la trayectoria de la pirámide en cualquier nivel puede acompañarse del desarrollo de paresia o parálisis de ciertos grupos musculares.
Entonces, si la neurona central está dañada, se desarrolla paraparesia central o espástica. Si la integridad de la neurona periférica se ve comprometida, se observa paraparesia periférica o flácida.
En algunos casos se observa una forma mixta, cuando ambas neuronas de la ruta piramidal se dañan simultáneamente.
Cómo determinar la paraparesia
Para determinar si el paciente tiene paraplejia u otro tipo de actividad motora deteriorada, es necesario:
- estudiar el estado de los músculos esqueléticos y la postura del paciente;
- determinar la naturaleza y el alcance de la actividad motora voluntaria;
- para investigar la fuerza muscular;
- determinar el estado del tono muscular;
- evaluar los reflejos;
- para estudiar la actividad muscular bioeléctrica.
En base a los hallazgos, un especialista puede diagnosticar paraplejia pero, desafortunadamente, no puede determinar su causa. Esto requiere otros métodos de examen.
Niño con paraparesia superior (paresia de Duchenne-Erba) debido a un trauma en el nacimiento
El estudio de la condición de los músculos comienza con su examen y palpación. Es necesario comparar el cuadro clínico con la extremidad en el lado opuesto.
Por lo tanto, es posible identificar la atrofia o hipotrofia muscular (su pérdida de peso y una disminución significativa de la masa muscular).
.Este síntoma es característico de la paraparesia flácida, cuando la neurona periférica está dañada.
.La neurona central prácticamente no participa en la regulación de los procesos de alimentación del tejido muscular, ya que la paraparesia espástica no acompañado de pérdida de peso de los músculos, y en algunos casos puede haber un aumento en la masa muscular de la extremidad afectada - hipertrofia Además, con paraparesia periférica en los músculos afectados, contracción involuntaria y espasmos musculares - mioclono. El examen de los músculos implica necesariamente observar la marcha y la postura de los pacientes.
El investigador evalúa la fuerza muscular del paciente en una escala de cinco puntos:
- 5 puntos: la fuerza muscular está presente por completo, no hay paraplejia;
- 4 puntos: un grado fácil de reducción de la fuerza muscular;
- 3 puntos: una disminución moderada en la fuerza muscular, siempre que haya una gama completa de movimientos;
- 2 puntos: una disminución significativa en la fuerza muscular y una disminución en la amplitud de los movimientos;
- 1 punto: el paciente solo realiza movimientos leves;
- 0 puntos - ausencia completa de movimientos activos.
Para evaluar el tono de los músculos, el investigador realiza movimientos pasivos en varias articulaciones (flexión-extensión), determinando el grado de resistencia de la extremidad.
En este caso, es posible identificar:
- normotonia - resistencia muscular adecuada;
- hipotensión: disminuir la resistencia de los músculos a los movimientos pasivos;
- atonía - ausencia completa de resistencia muscular;
- hipertensión: aumento del tono muscular.
La hipotensión es característica de la paraparesia periférica, razón por la cual recibió otro nombre: flácida, y la hipertensión ocurre con paraparesia central (espástica).
Determine la fuerza muscular y el tono puede ser mediante la flexión y flexión de la extremidad del paciente
El diagnóstico también incluye necesariamente la prueba de reflejos fisiológicos (tendón, periostio, superficial) y la definición de la aparición de reflejos patológicos (automatismo oral, flexión, extensor, etc.).
Variedades de formas
Hay varios tipos de esta patología. Dependiendo de la localización, la paraparesia es:
- superior - cuando los músculos de ambos miembros superiores se ven afectados;
- más bajo - cuando los músculos de ambas extremidades inferiores sufren.
Dependiendo de los síntomas y la localización del daño a lo largo de la vía motora piramidal, se distingue la paraparesia:
- central (espástico);
- periférico (flácido).
Las diferencias clínicas de estas formas se presentan en la tabla.
En la CIE-10, la paraparesia se puede encontrar bajo el código:
- G82.0 - paraparesia flácida;
- G82.1 - paraparesia espástica;
- G82.2 - Paraparesia, no especificada.
Posibles causas
Hay muchas enfermedades y condiciones patológicas que pueden causar paraparesia.
El nivel de desarrollo de la paresia (superior o inferior) depende de la ubicación del proceso patológico.
Se pueden identificar varios grupos de lesiones, que están acompañados por el desarrollo de paraparesia y niños y adultos.
Afecciones de compresión:
- tumores de la médula espinal;
- neoplasmas del cerebro;
- trauma espinal y trauma craneoencefálico;
- abscesos, hematomas, quistes del cerebro y la médula espinal;
- hernia intervertebral;
- paresia de Duchenne-Erba y Dejerine-Clumpke (parálisis obstétrica en un niño debido a un trauma en el nacimiento);
- malformación de Arnold Chiari.
Las lesiones de la columna vertebral y la médula espinal son la causa más común de paraparesia inferior
Enfermedades hereditarias del sistema nervioso:
- paraplejia espástica familiar de Strympel;
- Adrenoleucodistrofia ligada a X;
- enfermedades degenerativas del cerebro y la médula espinal.
Lesiones infecciosas:
- neurosífilis;
- mielopatía vacuolar (SIDA);
- Borrelliosis de Lyme;
- paraparesia espástica tropical;
- mielitis transversa
Lesiones vasculares:
- oclusión (trombosis, embolia, compresión, espasmo reflejo) de las arterias del cerebro y la médula espinal;
- hematomas cerebrales epidurales y subdurales;
- accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico;
- golpe de la médula espinal.
Otras razones:
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- Parálisis cerebral en un niño (parálisis cerebral);
- atrofia de la corteza cerebral;
- esclerosis múltiple;
- ALS - esclerosis lateral amiotrófica;
- daño por radiación del cerebro y la médula espinal;
- deficiencia de vitamina B12 (mielosis funicular);
- derrota metastásica del cerebro y la médula espinal;
- derrota del tejido nervioso en enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjogren);
- mielopatía tóxica;
- mielopatía idiopática;
- siringomielia;
- hematomielia traumática;
- lesión eléctrica;
- isquemia espinal;
- malformaciones arteriovenosas;
- Síndrome de Guillain-Barre;
- sarcoidosis con una lesión del sistema nervioso.
La mielitis transversal complica el curso de un gran número de enfermedades, tanto infecciosas como asépticas, y puede ser la causa de la paraparesia superior o inferior.
¿Qué tipo de diagnóstico se necesita para un paciente con paraparesia?
Es extremadamente importante no solo identificar la paraparesia del paciente, sino también determinar su verdadera causa, ya que es la etiología de la paraparesia la que determina las tácticas del tratamiento.
Si una persona desarrolla síntomas que indican paraparesia, el programa de diagnóstico debe incluir:
- MRI (a veces CT) del cerebro, la columna vertebral y la zona craneovertebral;
- radiografía de la columna vertebral y el cráneo;
- punción lumbar y examen del líquido cefalorraquídeo;
- examen neurológico;
- mielografía;
- electromiografía;
- pruebas clínicas generales de sangre, orina;
- prueba de sangre bioquímica;
- diagnóstico serológico de posibles patógenos de infecciones que pueden afectar el sistema nervioso;
- determinación del contenido de vitamina B12 y ácido fólico en el cuerpo;
- consulta con un genetista;
- investigación de oncomarkers y otros exámenes con el propósito de la oncología.
Por lo tanto, debe recordarse que la paraparesia no es una enfermedad, sino solo una de las posibles manifestaciones de la patología primaria.
Siempre es muy prudente tratar incluso los cambios mínimos en la fuerza muscular y la capacidad de realizar actividad movimiento, ya que tales síntomas en la mayoría de los casos aparecen en enfermedades graves que amenazan no solo la salud, pero también la vida.
Fuente: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny
Qué es la paraparesia de las extremidades inferiores
Pocos de nosotros no hemos visto qué, pero no hemos oído hablar de una enfermedad como la paraparesia de las extremidades inferiores. Sin embargo, todavía es necesario saber sobre esta enfermedad, especialmente a los padres de niños pequeños.
¿Qué es exactamente la paraparesia? Esta enfermedad se manifiesta en forma de parálisis de ambas piernas en una forma bastante fácil. La manifestación de la enfermedad puede afectar solo algunas áreas, pero a veces afecta completamente a las piernas.
Es necesario saber que esta enfermedad se considera grave, pero el grado de manifestación puede ser grave o más fácil.
Al mismo tiempo, la paraparesia puede desarrollarse en una variedad de variantes, lo que implica un tratamiento exclusivamente individual.
Muy a menudo se puede escuchar cómo el nombre "plegy" se asigna a la paraparesia. Esta es una mezcla de conceptos algo incorrecta. La plegia es una parálisis completa, es decir, la pérdida de la capacidad de movimiento de un grupo particular de músculos.
La paresia, sin embargo, significa una pérdida parcial de la capacidad de un grupo de músculos para los movimientos voluntarios, mientras que los músculos afectados pierden su fuerza y volumen de movimientos activos.
Tanto la pletismo como la paresia solo se pueden determinar en los músculos, y solo las piernas y las manos se ven afectadas.
Identificación de variedad y enfermedad
Paresia y pletismo se dividen en varias especies según la prevalencia:
- monoparesia (monoplejía): los músculos de una extremidad se ven afectados;
- hemiparesia (hemiplejía): los músculos de un brazo y una pierna se ven afectados;
- paraparesia (paraplejía): la enfermedad afecta solo las manos o solo las piernas;
- tripartis (triplegia): tres miembros se ven afectados;
- tetraparesia (tetraplejia): todas las extremidades están afectadas.
La patología puede detectarse durante un examen clínico. Los siguientes síntomas son considerados.
- Reducción de la fuerza muscular y el volumen de movimientos. El estudio de la fuerza muscular se lleva a cabo simultáneamente con la actividad de los movimientos debido a que su volumen no se reduce en el caso de los pares que no están claramente expresados.
- Cambio notable en el tono muscular.
- Los músculos paréticos están notablemente atrofiados o hipotróficos.
- En los músculos afectados, la fibrilación o fasciculación es notable.
- Los reflejos fisiológicos de los músculos paréticos aumentan o disminuyen (a veces hasta la ausencia).
- Reflejos patológicos se observan
- Hay reflejos protectores y sincinesias patológicas. Pueden diferir dependiendo de si la pletismo central o periférica (paresia).
Tratamiento de la enfermedad
Los síntomas de paraparesia de las piernas aparecen bastante rápido, permaneciendo por un tiempo muy largo. Los casos severos de enfermedad a menudo conducen al hecho de que el paciente solo puede moverse en una silla de ruedas, porque hay una violación del área pélvica.
Sin embargo, la paraparesia no es una oración para expresar impotencia, y uno no debería desesperarse. Con la ayuda de masajes y medicamentos modernos, puede lograr cierta recuperación del cuerpo y casi volver a la vida normal.
Lo principal: comenzar el tratamiento sin demora, tan pronto como se descubran los primeros síntomas de la enfermedad.
Los síntomas de paraparesia en niños son mucho más difíciles de detectar que en pacientes adultos. Cabe señalar que a menudo la enfermedad es provocada por un trauma en el nacimiento.
Sin embargo, a veces hay casos de diagnóstico incorrecto por un médico. En esta situación, el diagnóstico se elimina o establece exactamente después de que el niño crezca.
En muchos niños, la enfermedad puede ir completamente o continuar en una etapa muy leve.
.Directamente, el mismo tratamiento puede prescribirse solo después del diagnóstico final. Esto requerirá la entrega de pruebas y un examen exhaustivo. Solo después de esto, el médico podrá determinar los métodos y prescribir la medicación.
.El paciente debe saber que incluso en el caso de una forma relativamente leve de la enfermedad, uno no debe recurrir a los métodos de la medicina tradicional. La enfermedad es extremadamente grave y no se puede iniciar. Si han aparecido los primeros síntomas, entonces el especialista debe ser tratado de inmediato.
Tetraparesia espástica
La tetraparesia espástica se caracteriza por la rigidez de los músculos de todas las extremidades. A menudo provocado por la hidrocefalia y el aumento de la presión intracraneal.
Casi siempre la tetraparesia espástica se acompaña de una violación del intelecto.
La tetraparesia espástica se considera una de las formas en que se manifiesta la parálisis cerebral infantil y, por lo tanto, a menudo se puede combinar con pequeñas anomalías del desarrollo.
Todos los síntomas tomados en conjunto indican un daño cerebral que ocurrió en el útero. Cuando se diagnostica como "tetraparez espástico" en niños de dos a tres años, pueden aparecer signos de afectación cerebelosa: el niño no se agarra la cabeza, no puede caminar, pararse y sentarse.
La tetraparesia espástica no se puede curar por completo. El tratamiento tiene como objetivo la máxima reducción de la espasticidad y la formación de un estereotipo motor correcto.
Para llevar a cabo el tratamiento es necesario solo en un complejo, que combina el uso de terapia conservadora con métodos ortopédicos y neuroquirúrgicos.
Las medidas de rehabilitación también son muy importantes.
Tetraparez es muy difícil de tratar, pero el esfuerzo invertido se justifica por el hecho de que en algunos casos es posible lograr una cierta adaptación social del paciente.
Debe recordarse que, independientemente de la causa del desarrollo, la enfermedad es muy grave y, sin tratamiento, es muy probable que sea un resultado letal.
.Después de determinar el diagnóstico, el paciente debe ser hospitalizado en el departamento de neurología, y si comienzan a aparecer síntomas graves, entonces en cuidados intensivos.
.También se debe tener en cuenta que si la enfermedad, incluso si se manifiesta en una forma leve, no trata una prolongada tiempo, la probabilidad de deformación de la columna vertebral es alta, lo que empeora la condición del paciente y, además, es irreversible Si el niño es diagnosticado con esto, entonces necesita ayudarlo a adaptarse a vivir con tetraparesia.
Fuente: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html
Paraparesia de las extremidades inferiores en niños y adultos: causas, tratamiento
Paraparez es el estado paralizado de las extremidades. Esto puede suceder con las manos y los pies. Se debe tener en cuenta que la paraparesia de las extremidades inferiores se asocia con la función deteriorada de la médula espinal. En algunos casos, el cerebro se ve afectado.
¿Cuáles son las causas de tal dolencia?
Cada enfermedad o aparición de algún tipo de disfunción tiene sus propias razones. Para que el proceso de tratamiento sea efectivo, es necesario determinar, como resultado, la paraparesia de las extremidades inferiores.
Cuando se trata de una enfermedad como la paraparesia, la principal causa de su aparición es la mielopatía. Bajo esta dolencia es una violación en el trabajo de la médula espinal. Como regla general, la región de la columna vertebral en la región cervical se presta a la derrota.
A su vez, la mielopatía surge de las siguientes patologías. Las causas de la paraparesia de las extremidades inferiores:
- Osteocondrosis.
- Espondilosis.
- La presencia de un proceso inflamatorio.
Otra causa de la paraparesia es el trauma. Puede afectar parte de la médula espinal.
Además, el área afectada puede capturar la médula espinal de tal manera que conduzca a su ruptura. Además, la parte lesionada del cuerpo puede presionar la médula espinal con vértebras.
Esta situación también puede llevar al hecho de que las extremidades de una persona estarán parcialmente paralizadas.
Otras causas de la enfermedad
El tumor también se encuentra a menudo como la causa de la parálisis de las extremidades. El hecho es que esta educación ejerce presión sobre la médula espinal humana. Como resultado, comienza una violación de un proceso como la inervación. En este caso, paraparesia de las extremidades inferiores en adultos.
Pero la enfermedad no siempre es una manifestación obligatoria de este tipo de complicaciones. Si se manifiesta, entonces hay dos opciones. A saber, la parálisis de las extremidades puede ser gradual, pero puede tener un carácter agudo.
Síntomas
¿Cómo se manifiesta la paraparesia de las extremidades inferiores, cuyo tratamiento consideraremos a continuación? Esta enfermedad tiene sus síntomas de manifestación. Estos incluyen los siguientes:
- La piel de las piernas no es sensible.
- Hay sensaciones dolorosas en los miembros inferiores. Además, la persona nota que las piernas comienzan a hincharse.
- El nivel de reflejo de la rodilla se reduce.
- Los músculos se debilitan.
- Hay problemas para doblar o flexionar la pierna en el área de la espinilla.
- Resulta imposible doblar o desenroscar la cadera.
- Una persona no puede pisar el talón.
- La caminata se vuelve incierta y temblorosa.
La peculiaridad de los síntomas anteriores es que vienen bastante rápido. Sin embargo, permanecen bastante tiempo.
Si la paraparesia de las extremidades inferiores entra en una forma grave, se agrega la disfunción de los órganos pélvicos. Además, los músculos del paciente se debilitan. Luego se vuelve apatía con todo lo que lo rodea. Se puede observar que una persona a menudo cambia su estado de ánimo.
Como regla general, todo se vuelve generalmente malo. A esto se agrega la pérdida de apetito e indigestión. Además, la temperatura del cuerpo del paciente aumenta. El sistema inmune humano falla.
Por lo tanto, todo lo anterior se agrega a la presencia de infección en el cuerpo.
Problema en el niño
Si hablamos de niños, pueden tener esta enfermedad como resultado de un trauma recibido durante el parto.
Sucede que el diagnóstico es incorrecto y, de hecho, no existe tal enfermedad en el cuerpo del niño. A medida que crezca, este diagnóstico es confirmado o refutado.
El médico que determina el problema está calificado como neurólogo.
Las etapas de la enfermedad
Hay varias etapas de la enfermedad.
- Patología menor.
- Moderado
- Patología pronunciada.
- Una patología pronunciada.
Si a una persona se le diagnostica "paraparesia de las extremidades inferiores" (el tratamiento le interesa a todos los pacientes), entonces no hay signos de sensibilidad en sus piernas.
Tales influencias externas, como hematomas o quemaduras, tampoco causarán ninguna sensación en una persona con dicho diagnóstico. Las personas con este diagnóstico necesitan atención especial, atención y preocupación de personas cercanas.
También deben estar bajo la supervisión de médicos que tomarán en cuenta cualquier cambio en la condición.
Como regla general, los síntomas antes mencionados de una dolencia se manifiestan cuando una región torácica de la columna vertebral se lesiona en una persona.
La paraparesia lenta de las extremidades inferiores puede ser una consecuencia de la lesión de la región torácica y lumbar de la columna vertebral humana.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Es bien sabido que la efectividad del tratamiento depende de qué tan precisa se determine la enfermedad. Por lo tanto, cuando una persona solicita un diagnóstico a una institución médica, se le solicita que se someta a los siguientes tipos de exámenes:
- Imagen de resonancia magnética. Debe saber que este tipo de encuesta generalmente se paga. No es caro, pero si tiene los medios, no debe abandonarlo, ya que la IRM proporciona los resultados más precisos del estado del cuerpo humano. A través de este estudio, puede identificar anormalidades anormales y comprender el área de la enfermedad.
- Mielografía
- Examen de líquido cefalorraquídeo
Una prueba de sangre también está programada para el paciente. Todavía necesita orina como material para el examen. La sangre también se toma para el VIH.
Además, se determina si hay una enfermedad en el cuerpo, como la sífilis. También para el diagnóstico es necesario saber cuánta B12 está presente en el cuerpo del paciente.
Un indicador importante es el nivel de ácido fólico.
Paraparesia de extremidades inferiores en adultos. Tratamiento con masajes y gimnasia especial
Los pacientes deben saber que la paraparesia puede ocurrir debido a varias razones.
El programa de tratamiento se seleccionará individualmente, dependiendo de cuál fue la causa principal de la enfermedad.
El médico debe darle al paciente una información exhaustiva sobre su condición, informarle qué causó la enfermedad en su cuerpo y determinar el esquema del tratamiento.
También es necesario comprender que solo un enfoque integrado para la mejora del propio organismo ayudará a que la terapia sea efectiva. En primer lugar, al paciente se le asigna un masaje especial.
Su acción tiene como objetivo proporcionar a una persona un movimiento de impulsos nerviosos a través de su cuerpo. También el masaje debe proporcionar nutrición a los tejidos. Esto afectará favorablemente el proceso de recuperación del cuerpo.
Además del masaje, el paciente debería dedicarse a la gimnasia. Con base en el diagnóstico, podemos concluir que el paciente mismo no podrá realizar los ejercicios. Por lo tanto, el gimnasio es pasivo.
.Al paciente se le ofrecerá un curso de ejercicios, que lo ayudará a médico-fisioterapeuta. La tarea del especialista es mover las extremidades del paciente de acuerdo con un complejo especialmente diseñado.
.No exageres con el masaje y el esfuerzo físico. Es necesario entender que una persona está enferma.
Por lo tanto, todas las cargas se deben realizar de acuerdo con la dosificación, que será determinada por el médico tratante. Además, si tiene alguna sensación incómoda, debe comunicárselo al médico. Tal vez, se hará un ajuste en el proceso de entrenamiento y masaje.
Paraparesia espástica de las extremidades inferiores. Tratamiento
Por lo general, dos problemas se presentan ante el paciente y el médico de inmediato. El primero es que es necesario curar la causa del inicio de la enfermedad.
Y la segunda tarea está dirigida a tratar miembros directamente paralizados. Si la terapia se lleva a cabo inmediatamente en dos direcciones, entonces el tratamiento será efectivo.
Entonces el paciente puede contar con un resultado positivo.
En el caso de que el curso de tratamiento prescrito no produzca los resultados deseados, se le pedirá a una persona que realice una intervención quirúrgica en su cuerpo. Luego, a través de la cirugía, intenta devolverlo a la vida normal.
No olvide que una operación quirúrgica siempre conlleva el riesgo de complicaciones, tanto en el momento como después.
Pero hay casos en que la intervención quirúrgica es la única posibilidad que puede devolver a una persona la sensibilidad de las piernas. El método quirúrgico de tratamiento puede eliminar la causa del hecho de que las piernas de una persona se han paralizado.
Después de que se realiza la operación, el paciente recibirá un curso de recuperación. Incluye terapia de ejercicios. Como resultado, una persona puede recuperarse completamente y volver a una forma de vida normal.
Paraparesia espástica en niños
Una enfermedad como la paraparesia puede haber adquirido o una naturaleza innata. La paraparesia espástica de las extremidades inferiores en los niños es extremadamente rara. Con mayor frecuencia, al niño se le diagnostica parálisis de la extremidad superior.
Esto se debe a un daño en el plexo del hombro durante el parto. Como consecuencia, la mano del niño está limitada en movimiento. O bien, no se presta a los procesos motores.
Exteriormente, esta mano es paralela al cuerpo y está en el estado desplegado.
.Además, hay casos en que debido a un trauma en el nacimiento, la paraparesia se ve afectada por la mano y la pierna del niño en un lado del cuerpo. O ambos miembros inferiores pueden estar paralizados.
.La causa de este estado del cuerpo también puede ser una enfermedad congénita de la médula espinal. En el caso en que el cerebro se vio afectado durante el parto, la parálisis se desarrollará con el tiempo.
En general, los cambios en el cuerpo comienzan a ser notables cuando tienen dos años de edad. Es importante que el niño sea examinado por un médico de alta calificación.
Es necesario diagnosticar correctamente y recetar un régimen de tratamiento que dé resultados efectivos.
Enfermedad adquirida en niños
Cabe señalar que la paraparesia espástica de las extremidades inferiores en los niños puede ser una dolencia adquirida. Ocurre debido a un mal funcionamiento del sistema nervioso del bebé.
En este caso, se manifiestan síntomas como el tono muscular y las patologías reflejas que se hacen evidentes.
Vale la pena señalar que la médula espinal está funcionando normalmente, sin desviaciones.
Hacer el diagnóstico de "paraparesia" a un niño es mucho más difícil que para un adulto. Por lo general, esta enfermedad se desarrolla en el cuerpo del niño debido a una lesión durante el proceso de nacimiento.
También hay casos en que los médicos son reasegurados y se realiza dicho diagnóstico. En este caso, de hecho, está ausente. Después de un cierto tiempo, este diagnóstico es refutado o confirmado.
La paraparesia por lo general ocurre en niños en un período relativamente corto de tiempo.
¿Cómo diagnosticar? Que hacer despues?
También sucede que la paraparesia espástica de las extremidades inferiores en los niños se diagnostica cuando el niño comienza a caminar. Uno de los síntomas de esta enfermedad es caminar sobre calcetines. Pero este indicador no es un síntoma del ciento por ciento de la enfermedad.
El hecho es que caminar sobre los calcetines puede ser una consecuencia de otras dolencias en el cuerpo del niño. Es imposible diagnosticar con precisión, por lo tanto, la paraparesia de las extremidades inferiores en los niños.
El tratamiento en este caso se designa con el fin de eliminar el tono muscular en las piernas. Por lo tanto, al niño en este caso se le asigna gimnasia especial, masajes y fisioterapia.
Como regla general, estos métodos tienen un efecto beneficioso en el bebé.
Conclusión
Ahora está claro qué es la paraparesia espástica de las extremidades inferiores. Este es un mal funcionamiento funcional en las piernas.
Esta dolencia está asociada con la derrota de la columna de la columna vertebral. En las extremidades inferiores de una persona, la fuerza disminuye.
En el primer signo de esta dolencia es necesario aplicar a una institución médica.
Fuente: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie