Bradicardia sinusal del corazón: qué es, las causas, el tratamiento y el pronóstico

A partir de este artículo aprenderá: qué es una bradicardia sinusal, de su tipo. Causas, síntomas, cómo tratar

La bradicardia sinusal es una disminución de la frecuencia cardíaca en forma de una disminución en la frecuencia cardíaca( frecuencia cardíaca) de menos de 60 latidos por minuto. Esta condición puede ser fisiológica( una variante de la norma, una peculiaridad del organismo) y patológica( indica violaciones en el cuerpo).En el 90-95% de los casos, el tipo patológico de bradicardia sinusal es una manifestación de varias enfermedades. Por lo tanto, no se puede considerar como una enfermedad o diagnóstico independiente, sino solo como un síntoma o un síndrome.

Si el corazón se reduce en el intervalo de 50 a 60 veces por minuto, 90-92% de las personas o bien no hacer manifiesto o se acompaña de debilidad general y malestar general. Bradicardia( menos de 50 latidos / min) provoca mala circulación, principalmente en el cerebro, causando que la persona es incapaz de realizar el trabajo habitual, practicando deportes o incluso a pie. La frecuencia de contracciones cardíacas de menos de 40 latidos por minuto puede indicar un paro cardíaco amenazante.

La bradicardia sinusal es fácil de diagnosticar durante el examen normal( calcular la frecuencia cardíaca), y un método tan simple como el ECG confirma por completo su presencia. La cura es posible, pero para esto es necesario descubrir y eliminar la causa. Principalmente este problema trata con un cardiólogo o terapeuta, y si es necesario, con otros especialistas( neurólogo, infectólogo, endocrinólogo).

Esencia y peligro de bradicardia sinusal

Un corazón sano se reduce por sí solo sin ningún efecto estimulante. Esto es posible debido a los impulsos excitantes espontáneos que surgen en las células cardiovasculares. El grupo más grande de ellos se llama nodo sinusal. Sus impulsos son rítmicos, fuertes y atraviesan todas las partes del corazón, produciendo contracciones regulares del miocardio de un solo tipo. Por lo tanto, un ritmo cardíaco saludable se llama sinusal( su frecuencia por minuto -. 60-90 lpm)

Cuando el nodo sinusal genera bradicardia sinusal corazón se contrae pequeños pulsos con menos frecuencia de lo que debería - menos de 60 veces por minuto. Esto conduce a una desaceleración de la circulación sanguínea en todos los órganos y tejidos, que se acompaña de falta de oxígeno( hipoxia).El cerebro y el músculo cardíaco son los que más sufren. Cuanto más pronunciada es la bradicardia, más pesada es la violación en el cuerpo. La amenaza a la vida se produce cuando el ritmo cardíaco disminuye a menos de 40 / min, y la cifra es inferior a 30 latidos / min, señal del inminente paro cardíaco. Dos tipos

bradicardia

norma

opcionalmente 1. La bradicardia Si enlentecimiento de la frecuencia cardíaca causada por la reacción natural del cuerpo a la influencia de los factores ambientales, se sabe fisiológica( variante normal).Esto significa que estas personas están dominadas por los efectos inhibidores del sistema nervioso en el corazón.

La bradicardia sinusal fisiológica del corazón ocurre:

Con el ejercicio físico regular, los atletas desarrollan bradicardia sinusal

principal criterio fisiológico para una disminución de la frecuencia cardíaca es una variante de la norma:

2. La bradicardia

como un síntoma de enfermedades consideradas bradicardia patológica( , una enfermedad señal anormal), la deceleración de la frecuencia cardíaca se produce cuando:

• sin requisitos previos obvios( no hay factores que pueden causar bradicardia fisiológica);
• en forma de ataques repentinos;
• está acompañado por un latido cardíaco irregular( diferentes longitudes de intervalos de tiempo entre contracciones);
• va acompañado de una violación de la condición general o cualquier otra queja.

Las causas comunes de la enfermedad - la enfermedad se manifiesta por bradicardia sinusal patológica bradicardia término

significa que es sólo un síntoma de una enfermedad, en lugar de un diagnóstico independiente. Las razones más comunes de su aparición:

cardiopsychoneurosis

• ( vegetativo);
• enfermedades agudas y crónicas del corazón( miocarditis, infarto, cardiomiopatía, síndrome del seno enfermo);enfermedad
• cerebral( lesión craneal, meningitis y meningoencefalitis, tumores cerebrales);
• abuso sistemático de alcohol, tabaco y drogas;intoxicación
• ( plomo, sustancias químicas peligro en la fabricación);
• infecciones graves( grandes úlceras, abscesos, sepsis, infecciones intestinales, neumonía, etc.);Tumores
• del cuello y el tórax;
• medicación sobredosis, ralentizando el ritmo cardíaco( por ejemplo, verapamilo, amiodarona, metoprolol, asparkam);
• patología del sistema endocrino( hipotiroidismo - disminución de la actividad hormonal de la glándula tiroides, gipokortitsizm - insuficiencia suprarrenal);insuficiencia renal
• debido a enfermedad grave del hígado y el riñón. Los síntomas y signos

bradicardia sinusal El cuadro clínico puede variar desde la ausencia de síntomas, hasta un grave deterioro del estado general. Manifestaciones de la que se acompaña, se describen en la tabla: síntomas

	y manifestaciones de la frecuencia cardíaca por minuto
	50-59 39-49 39-30	menos quejas
- debilidad, mareos, disnea, dolor de cabeza, dolor en el pecho	ausente o poco marcada		siempre se expresan pronunciados, los pacientes tienen que mentir
estado general	no violó malestar	, debilidad	pesada, conciencia crítica
	no violó	somnolencia, letargo	coma( pérdida del conocimiento) de presión
sangre	media	A continuación	normales drásticamente reducida o
ausente pulso	arrastrado	desaceleró, debilitado	no determinado Aliento
no cambió	frecuencia, síntomas principales

disnea superficiales o faltantes de bradicardia sinusal Ocurrencia

y para la bradicardia sinusal puede ser repentino, paroxística( minutos, horas, días), así como largas y crónicas( semanas, meses, años).La segunda opción es más favorable porque el cuerpo puede adaptarse a ralentizar el ritmo cardíaco, sobre todo si es moderada( 59-50 latidos / min).Repentinos ataques de progresión rápida son peligrosos, la mayor cantidad en los casos en que la bradicardia precedió acelerando los latidos del corazón - una amenaza a un paro cardíaco.

Terapias

bradicardia sinusal cura posible. El tratamiento consta de dos etapas: la terapia sintomática

1. - ayuda de emergencia para hacer frente a la bradicardia severa y sus efectos, que amenaza la vida.

2. terapia Especial - actividades dirigidas al tratamiento de las causas de la enfermedad, que se manifiestan un latido cardiaco lento.

1. Emergencia tratamiento de emergencia de atención

de la bradicardia es más aconsejable en violación de la condición general del paciente debido a la menor frecuencia cardíaca inferior a 50 latidos / min:

• Posición del paciente sobre su espalda, para garantizar las condiciones para un buen aire fresco( abrir la ventana, quitar o desabrochar la ropa, la compresión del pechojaula y cuello).
• evaluar la presencia de la conciencia, respiración, pulso en las arterias del cuello y el corazón. Sólo en ausencia de muestra de reanimación - masaje cardiaco y respiración artificial.
• Toma de medicamentos( enumerados en la tabla).

Nombres Indicaciones preparación
Gotas Zelenin	Aceptar hacia dentro( bebida) con cualquier forma de bradicardia en la preservación de la conciencia
atropina	sulfato administrado por vía intravenosa o por vía subcutánea con una disminución de la frecuencia cardíaca inferior a 50 latidos / min
dopamina	Sinus bradicardia , acompañada de una reducciónpresión arterial Crank
	subcutánea Inject / vía intravenosa a una velocidad de desaceleración crítico( menos de 30 latidos / min)( paro cardíaco)

de primeros auxilios en sympto detecciónmov severa bradicardia sinusal

2.

tratamiento especial a eliminar de forma permanente bradicardia sinusal patológico, es posible sólo mediante el tratamiento de la enfermedad causal. En cualquier caso, primero debe comunicarse con un cardiólogo o terapeuta. El especialista decide la cantidad de exámenes y consultas de otros especialistas requerida( esto puede ser un neurólogo, un endocrinólogo, enfermedades infecciosas y otros.).Solo después de esto se prescribe el tratamiento óptimo.

Si el fondo de las medidas especiales o de emergencia para restaurar el ritmo cardiaco normal no es posible, los pacientes establecido bajo la piel de un marcapasos - un dispositivo que emite impulsos eléctricos, y un marcapasos artificial.

prevé un marcapasos

Según las estadísticas, una cura completa de bradicardia sinusal se produce en el 95-97%:

• 90-95% de los pacientes la eficacia del tratamiento farmacológico específico. Su duración depende de la causa de la enfermedad a partir de una única administración de medicamentos por primera vez ha surgido en condiciones de tratamiento a largo plazo durante meses o años con enfermedades crónicas.
• 5-10% de los pacientes requieren la instalación de un marcapasos. Este procedimiento es efectivo en todos los casos, independientemente de las causas de la bradicardia. El ritmo se restablece inmediatamente después de su instalación.

Si no abordar el tratamiento de las causas de la enfermedad, la curación no es posible bradicardia.