Migraña: síntomas y tratamiento (tabletas y métodos no farmacológicos)

Migraña. Esta palabra está asociada en la mayoría de las personas con un dolor de cabeza insoportable. Sin embargo, debe entenderse que la migraña es una enfermedad neurológica independiente, cuyo dolor de cabeza es el síntoma principal, pero no el único. Además del dolor de cabeza, la migraña se acompaña de náuseas, vómitos, intolerancia a los sonidos fuertes y la luz brillante, olores, y en algunos casos, y una serie de otros síntomas neurológicos. Todavía no es posible curar completamente las migrañas. Existen métodos de tratamiento que permiten reducir la frecuencia de los ataques de migraña a cero. Sobre lo que se caracteriza por la migraña, cómo procede, qué métodos de tratamiento existen, hablaremos en este artículo.

Prevalencia de migraña

¿Por qué hablan tanto sobre las migrañas? Esto se debe a la alta prevalencia de la enfermedad en toda la población del planeta. En promedio, según los datos estadísticos, la migraña cubre alrededor del 10-12% de la población mundial. Estas son personas que regularmente sufren ataques de migraña. Se cree que una vez durante su vida, aproximadamente el 80% de la población sufre un ataque similar. Y los europeos incluso calcularon las pérdidas anuales en relación con esta enfermedad. Ascendieron a 111 mil millones de euros. Impresionante, ¿no? Y aunque nadie en Rusia consideró pérdidas, es probable que las cifras sean impactantes. Es por eso que los problemas de migraña son tan relevantes en nuestro tiempo.

Las mujeres sufren de migraña, al menos tres veces más que los hombres. Esto se debe a los antecedentes hormonales y sus constantes fluctuaciones en la vida de una mujer: desde cambios mensuales hasta períodos de embarazo, parto y lactancia. Prueba de esto es el hecho de que con el inicio de la menopausia en la mayoría de las mujeres, los ataques de migraña se vuelven menos frecuentes o incluso desaparecen por completo.

La frecuencia de las convulsiones también es muy individual. Alguien se ve obligado a sufrir en un día, alguien tiene suerte un poco más, y combate solo un par de veces al año. La relación entre la frecuencia y la gravedad de las convulsiones no se puede rastrear.

¿Por qué aparece la migraña?

Es imposible responder esta pregunta inequívocamente. La más común, hasta la fecha, es una teoría vascular, cuya esencia es la siguiente.

Con la migraña, hay un espasmo de vasos sanguíneos, en respuesta a lo cual se libera una gran cantidad de sustancias especiales, los neuropéptidos, en el torrente sanguíneo. Entre ellos, la serotonina, la sustancia P y otras sustancias que causan vasodilatación juegan un papel importante en el desarrollo de la migraña. La expansión de los vasos conduce al estiramiento de sus paredes, a su impregnación con plasma, a la irritación de los receptores del dolor. El resultado de todo esto es un dolor insoportable. Se cree que un cierto rol pertenece a:

• predisposición hereditaria (si uno de los padres sufre una migraña, entonces el riesgo de su desarrollo en el niño es del 50%, si ambos son propensos a la enfermedad, el riesgo aumenta al 75%);
• bajo umbral de dolor;
• disfunción en el sistema nervioso trigémino, que proporciona la inervación de la cabeza y la cara;
• características emocionales y personales del carácter de una persona (que se confirma por la mayor prevalencia entre las mujeres).

Provocadores de migraña

En este caso, estamos hablando de situaciones que pueden desencadenar el desarrollo de un ataque:

• estrés emocional (y el ataque puede ocurrir no directamente en el momento del estrés, pero ya a la salida de él, cuando cae el nivel de estrés emocional);
• cambio de clima (especialmente fuera de temporada);
• inexactitudes en la dieta (aquí incluye el consumo de ciertos alimentos: queso, chocolate, cítricos, nueces, cerveza y vino tinto, adherencia al café y bebidas con cafeína; la presencia en el alimento de aditivos químicos tales como nitritos, glutamato de sodio; grandes interrupciones en los alimentos con el desarrollo de una sensación de hambre);
• condiciones especiales del cuerpo (fatiga física, falta de sueño o exceso de sueño, exacerbación de enfermedades crónicas, tomar medicamentos hormonales en mujeres, menstruación).

¿Cómo ocurre un ataque de migraña?

Hay dos tipos de migraña: con y sin aura. La migraña con aura se llama migraña clásica, es 10-20% de todos los casos de migraña. La migraña sin aura se considera una migraña simple, es más común y representa el 80-90% de los casos.

Síntomas de la migraña con aura

Aura es una condición neurológica especial que precede a un ataque de dolor de cabeza. El aura ocurre antes del ataque, siempre es lo mismo para un paciente en particular. Aparece Aura, y luego desaparece sin dejar rastro, sino que viene un dolor de cabeza. El tiempo desde el inicio de un aura hasta la aparición de un dolor de cabeza puede variar de 5 a 60 minutos. ¿Cuáles son los signos de una migraña? Puede ser:

• puntos brillantes parpadeantes, zigzags, rayos y fenómenos visuales similares, es decir, alucinaciones prácticamente visuales;
• pérdida repentina de la visión (completa o parcial en forma de caída de los campos de visión), manchas negras delante de los ojos;
• debilidad repentina en las extremidades, en ciertas partes del cuerpo (por ejemplo, la incapacidad de mover los ojos, abrirlos);
• Fenómenos sensibles: sensación de hormigueo, hormigueo, ardor, entumecimiento en varias áreas cuerpo (más a menudo en los dedos de una mano con una extensión gradual a la extremidad entera, la esquina de la boca y lenguaje);
• problemas repentinos con el habla: indistinción, ilegibilidad, incluso a la pérdida total de la capacidad de hablar;
• mareos, tinnitus, alucinaciones gustativas;
• síntomas vegetativos: sudoración repentina e irrazonable, aumento del ritmo cardíaco y la respiración, una sensación de miedo, un "nudo" en la garganta, un aumento de la temperatura corporal y escalofríos.

El más común es el aura visual, las especies restantes se observan con mucha menos frecuencia, lo que causa una gran cantidad de conceptos erróneos en términos de diagnóstico (se sospechan diferentes diagnósticos). Debido a esto, no siempre el propio paciente conecta el aura con un dolor de cabeza posterior. Sin embargo, después de una serie de repeticiones, dado que el aura es típica, el hecho de su conexión con el dolor de migraña se vuelve obvio.

Etapas del ataque de migraña

Un ataque de migraña se acompaña de intolerancia a sonidos fuertes y luz brillante.

Cualquier ataque de migraña pasa por varias etapas. Cada uno de ellos tiene sus propias peculiaridades. Entonces, la incautación condicional se subdivide en:

• etapa prodrómica;
• fase aura (con una migraña simple esta parte está ausente);
• la etapa del dolor de cabeza en sí mismo;
• fase de resolución (post-demo).

La etapa prodrómica ocurre en unas pocas horas, a veces, un día antes del dolor de cabeza. En esta fase hay heraldos clínicos del ataque. Esto puede ser un cambio en el estado de ánimo, somnolencia, disminución de la concentración, dificultad en los procesos de pensamiento, aumento de la sensibilidad a los olores y los sonidos, mareos. Todos los síntomas son inespecíficos y es difícil establecer una relación clara entre ellos y el ataque posterior.

La fase de aura corresponde a los cambios descritos anteriormente.

Entonces hay un dolor de cabeza. No se vuelve insoportable inmediatamente. El dolor crece un poco, a menudo comienza en el templo y se "arrastra" en el ojo y la frente. Un síntoma típico de la migraña es un dolor de cabeza unilateral. Sin embargo, en algunos casos, el dolor puede ser bilateral, y algunas veces, cambiar de lado de un ataque a un ataque.

Otro signo característico de la migraña es su naturaleza pulsátil. Ocasionalmente, los pacientes describen sus sentimientos de manera diferente: como estúpidos, apremiantes.

El dolor de cabeza con migraña se acompaña de náuseas y vómitos. La gravedad de estos síntomas afecta la gravedad del ataque. El vómito puede repetirse, provocado por olores insignificantes.

Otro síntoma que acompaña a un dolor de cabeza con migrañas es la intolerancia a los sonidos y la luz. Los ruidos fuertes y las luces brillantes causan aún más dolor de cabeza. Por esta razón, los pacientes con migraña prefieren retirarse en una habitación oscura para esconderse de momentos que empeoran.

Sucede que el dolor de cabeza va acompañado de una violación de las heces (diarrea), dolor abdominal, sequedad de boca, fiebre, ganas frecuentes de orinar. En casos severos, el síncope es posible.

Habiendo alcanzado su máximo, el dolor de cabeza dura varias horas. En promedio, la duración de un ataque de dolor de cabeza es de aproximadamente 4 horas, pero en algunos casos, el dolor de cabeza puede durar tres días sin interrupción. Naturalmente, esto es muy doloroso para el paciente.

La fase de resolución dura de varias horas a varios días. Básicamente, los pacientes se quejan de fatiga y debilidad, debilidad general y renuencia a participar en cualquier cosa.

Tratamiento de la migraña

El tratamiento de la migraña puede ser medicamentoso y no farmacológico. El más efectivo es la combinación de estos y otros métodos.

Terapias no farmacológicas

Los métodos sin medicamentos incluyen:

• corrección del estilo de vida (esto incluye la exclusión de los provocadores de alimentos, el cumplimiento del sueño y la nutrición, el rechazo del vino y la cerveza, etc.);
• métodos de psicoterapia (exitosos son psicoterapia conductual (cognitiva), autoaprendizaje, técnicas de relajación);
• retroalimentación biológica (un método en el que un paciente registra información sobre parámetros fisiológicos, por ejemplo, tensión muscular, y enseñar a controlar estos cambios con ayuda de voluntad);
• efectos fisioterapéuticos (electroforesis con medicamentos, corrientes diadinámicas, radiación ultravioleta, darsonvalization, terapia magnética y láser de la zona del cuello del cuello, aplicaciones de barro, radón y baños de coníferas, circular ducha);
• acupuntura;
• masaje y automasaje (este último puede ayudar con un ataque inicial).

Por supuesto, la mayoría de estos métodos se usan en el período interictal para reducir la frecuencia de las convulsiones. Los métodos de relajación, biofeedback y automasaje ayudan a sobrellevar el dolor de cabeza.

Algunos pacientes en el momento del ataque reducen parcialmente el dolor, ya sea una botella de agua caliente o un paquete de hielo aplicado a la cabeza. Las influencias calientes son efectivas en la fase del vasoespasmo, y las frías son efectivas durante el período de expansión. Sin embargo, esto no ayuda a todos los pacientes.

Tratamiento de la migraña con drogas

El efecto de la medicación sobre la migraña se lleva a cabo en dos direcciones: la eliminación del dolor de cabeza durante los ataques y la prevención de su aparición.

En medicamentos para la eliminación del dolor en un ataque que todos los pacientes necesitan. Y aquí la recepción preventiva de las preparaciones se muestra solamente a aquella parte de los pacientes, a que los ataques se repiten más a menudo 2-3 veces por mes y proceden muy duro, es decir, en tal tratamiento, hay una necesidad, cuando la migraña se convierte en un "jefe" en la vida paciente

Para eliminar el dolor de cabeza, se aceptan los siguientes grupos de medicamentos:

• analgésicos y fármacos antiinflamatorios no esteroideos;
• preparados que contienen alcaloides del cornezuelo de centeno;
• triptanos (agonistas de serotonina).

Hay un enfoque paso a paso para el tratamiento de las migrañas. Consiste en lo siguiente: cuando hay signos que indican el inicio de un ataque de migraña, o en el momento del inicio del dolor de cabeza, un analgésico o un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (por ejemplo, ácido acetilsalicílico 1000 mg o ibuprofeno 400-600 mg, naproxeno) 750 mg). Para garantizar una absorción adecuada y no provocar el vómito, se recomienda combinar la recepción de un analgésico con medicamentos como Metoclopramida (Cerucal), Domperidona (Motilium).

Para aumentar el efecto analgésico del analgésico, se puede combinar con cafeína. La cafeína puede tomarse en forma de café, té, cacao, Coca-Cola o utilizar un producto de combinación ya preparado, como Ascoffen-P.

Si no puede tomar el medicamento debido a las náuseas y los vómitos, debe usar un analgésico en supositorios rectales (por ejemplo, Voltaren).

Si, después de 45 minutos de tomar un analgésico, el dolor de cabeza no disminuye, entonces vaya a la segunda etapa: la recepción de los triptanos. Tales drogas incluyen Sumatriptan (Imigran, Sumygamren), Zolmitriptan (Zomig), Naratriptan (Naramig). Si en el transcurso de tres ataques de migraña consecutivos tomar analgésicos no se acompaña de un efecto analgésico, entonces, en En este caso, debe abandonarse y ante la aparición de los primeros signos de un ataque, tryptano Por separado, deberíamos decir que Imigran se produce no solo en forma de comprimidos, sino también en forma de un aerosol nasal, que permite su uso, independientemente de los vómitos existentes.

Los preparados de ergot son también muy efectivos para controlar el dolor de migraña. Incluyen ergotamina, dihidroergotamina (también hay un aerosol nasal - Digidergot). Hay una preparación combinada de Ergotamina y Cafeína - Nomigren.

Entre los medicamentos utilizados para prevenir la aparición de convulsiones, los más eficaces son los bloqueadores beta (p. Ej., Anaprilina, propranolol), anticonvulsivantes (especialmente Topiramato y Valproato de sodio), antidepresivos (Prozac, Simbalta, Amitriptilina), bloqueadores de los canales de calcio (Corinfar, Cordaflex). Se recomienda que estos medicamentos tomen un tiempo prolongado (aproximadamente 6 meses y aún más) para lograr una pérdida estable de las convulsiones.El uso de tales remedios no significa una cura para la migraña, porque en sí misma es incurable. Pero en casos donde los dolores de cabeza insoportables se desarrollan muy a menudo, causan un deterioro significativo en la calidad vida, el uso de medicamentos preventivos puede reducir el número de ataques a un mínimo, lo que para esos pacientes es equivalente curación. Por supuesto, la elección de las drogas debe ser tratada solo por el médico tratante, y no se puede cuestionar cualquier autotratamiento.

Remedios caseros para la migraña

La medicina tradicional ofrece un arsenal muy amplio de formas de deshacerse de la enfermedad. Estos métodos de lucha también se dividen en dos grupos:

• medios utilizados para detener el dolor en el momento del ataque;
• medios utilizados para prevenir su aparición.

Para mejorar la condición en el momento del ataque, se recomienda:

• comprimir en la frente de las hojas de repollo o bardana (al mismo tiempo, es necesario rebobinar la cabeza con una toalla);
• fijación a las sienes de los lóbulos de un limón o un bulbo medio cortado;
• Poner en el oído el algodón en forma de cono, humedecido con jugo de remolacha o cebolla cruda (con este último se debe tener cuidado de no causar quemaduras);
• inhalación de una mezcla de partes iguales de amoníaco y alcohol de alcanfor;
• inhalación de una mezcla de agua y vinagre de manzana en la proporción: (la mezcla debe calentarse hasta casi hervir, pero no hervida);
• inhalación de vapores de aceites aromáticos (limón, pino, lavanda, menta);
• baño de pies caliente con polvo de mostaza;
• al comienzo del ataque, tome 1/4 taza de jugo de papa crudo;
• tomar un baño con la adición de decocción de raíz de valeriana.

Aquí están solo los remedios caseros más comunes para combatir la migraña. En general, su número es mucho más grande. Su efectividad puede ser juzgada solo probándolos en ellos mismos.

Para prevenir la aparición de convulsiones, la medicina popular recomienda:

• beber una decocción diaria de colecciones de hierbas y frutas (por ejemplo, de frutas de frambuesa, hojas de madre y madrastra (2 partes cada una), limas, orégano (según la primera parte); de cornejo, bálsamo de limón, valeriana, trébol, hojas de leopardo; de bayas de viburnum y así más lejos. La lista de cargos similares es bastante larga);
• durante 5-7 días con la aparición de convulsiones, tome un cóctel de huevos frescos de pollo, roto en un vaso con leche hirviendo. Se cree que este remedio también puede ayudar con el ataque en sí mismo;
• todas las mañanas antes del desayuno, beba 1 taza de suero o suero de leche;
• 3 veces al día, beba ¼ de taza de jugo de grosella negra o una mezcla de jugos de zanahoria (3 partes), espinaca y diente de león (en la primera parte).

Los métodos de las personas para tratar las migrañas son muy individuales: uno y el mismo remedio ayuda a una persona, y a otra, incluso a intensificar el dolor. Esto debe ser recordado por todos los pacientes.

Tratamiento de la migraña en el embarazo

El embarazo y la posterior lactancia se acompañan de importantes cambios hormonales en el cuerpo. Todo esto puede ir acompañado de un aumento en la frecuencia y frecuencia de las convulsiones. Muy a menudo la frecuencia de las convulsiones se observa en el primer trimestre. A medida que aumenta la duración del embarazo, disminuye la frecuencia de los ataques. ¿Cómo se comportará la migraña en cada caso? Es imposible de predecir. Pero de hecho tales torturas de la mujer embarazada absolutamente a qué. ¿Cómo lidiar con migraña, estar en posición?

En primer lugar, por supuesto, recurren a medios que no son medicamentos para combatir los dolores de cabeza. Después de todo, el uso de cualquier medicamento durante el embarazo no es deseable, y muchos de ellos pueden dañar al bebé. La corrección de una forma de vida con excepción de todos los factores provocadores en casos de una migraña durante el embarazo queda en primer plano.

Una mujer embarazada, que sufre migraña, debería comenzar a luchar con un ataque de dolor de cabeza de la siguiente manera:

• masaje ligero de la zona de la cabeza y el cuello con las yemas de los dedos;
• Compresa fría o burbuja de hielo en la cabeza (frente, whisky);
• Comprime de las hojas de repollo (pre-arrugado para permitir el jugo);
• tome un té o café fuerte y dulce (la cafeína en una dosis moderada no afecta al feto).

Muy efectivas y completamente seguras son las técnicas psicoterapéuticas, el entrenamiento en técnicas de relajación.

El uso de decocciones e infusiones de hierbas solo es posible después de una consulta preliminar con un obstetra-ginecólogo, ya que algunas hierbas están contraindicadas durante el embarazo.

De las drogas para el tratamiento de la migraña en el embarazo, solo se permite el uso de paracetamol. No tiene efectos tóxicos en el feto. Se puede usar en cualquier trimestre del embarazo (aunque en los primeros tres meses de embarazo, siempre que sea posible, debe abstenerse de tomar cualquier medicamento).

Se cree que los triptanos no afectan negativamente al feto. Tales conclusiones se hicieron después del análisis de los embarazos de aquellas mujeres que tomaron triptanos, que aún no conocían su situación. Sin embargo, no se ha llevado a cabo un estudio con propósito sobre este tema, por lo tanto, no pueden recomendarse para el tratamiento de ataques de migraña con un 100% de seguridad.

Por lo tanto, la migraña es un problema que trae mucho sufrimiento y limitaciones a la vida del paciente. Enfermedad, aunque no acorta la duración de la vida, pero afecta significativamente su calidad. Y, aunque la migraña en sí es incurable, es posible lograr el control de la enfermedad con la ayuda de métodos medicamentosos y no medicamentos. ¡No te desesperes, y puedes vencer la migraña!

D. m. Lebedeva E. R. habla sobre lo que es una migraña y cuáles son sus signos:

Telecast "School of Health" sobre el tema "Cómo vencer una migraña