Piernas fracturadas abiertas y cerradas: síntomas

¿Qué es una fractura cerrada? Fractura cerrada con desplazamiento. Primeros auxilios para fracturas

¿Cuál es la diferencia entre una fractura cerrada y una abierta? La respuesta a esta pregunta se encontrará en los materiales de este artículo. Además, le diremos qué clases de fracturas existen, cómo difieren, qué primeros auxilios se le deben dar a la víctima.

Información general

Una fractura cerrada es una violación parcial o total de la integridad del hueso.

Típicamente, esto ocurre con una carga que excede significativamente la fuerza de la porción traumatizada del esqueleto.

Tal condición patológica se puede observar como resultado de un trauma y como resultado de diversas enfermedades acompañadas de cambios en la composición de los tejidos óseos.

Gravedad de la condición del paciente

El riesgo para la salud del paciente con fracturas abiertas y cerradas está determinado por el tamaño de los huesos dañados, así como por su número.

Si, como resultado de la lesión, se destruyen los grandes huesos tubulares, esto a menudo provoca un shock traumático y una gran pérdida de sangre.

Cabe señalar que después de dicha fractura los pacientes se recuperan muy lentamente. Su recuperación puede tomar varios meses.

Clasificación de fracturas

En la práctica médica, las fracturas se clasifican según varios criterios. Como regla general, están asociados con la localización de lesiones, la causa de la ocurrencia, la dirección, la forma, la gravedad, etc.

Sin embargo, inmediatamente después de la fractura, lo primero que los expertos prestan atención es si está cerrado o abierto.

Después de todo, es la integridad de la piel lo que ante todo llama la atención no solo del traumatólogo, sino también de los heridos.

Fractura abierta y cerrada

Hay dos tipos principales de fracturas:

• Abierto Dicha fractura se acompaña de daño no solo a los huesos, sino también a una violación de la integridad de los tejidos blandos que se comunican con el entorno externo.
• Cerrado Esta forma se considera más fácil que abrir. Esto se debe al hecho de que el daño a solo el tejido óseo es característico de dicha fractura. Y la piel, ligamentos, músculos, etc. permanecer intacto

A pesar de que la fractura cerrada se considera una forma fácil de lesión, es erróneo creer que no se puede tratar. Después de todo, las consecuencias para la víctima pueden ser extremadamente desagradables.

Diagnostico

Diagnosticar la fractura cerrada es mucho más difícil que abrir.

También se debe tener en cuenta que con traumatismos menores (por ejemplo, en el caso de una fisura sin desplazamiento), no es inmediatamente posible detectar la patología.

Después de todo, las personas heridas a menudo cancelan el dolor causado por una fractura, por un hematoma ordinario. Es por eso que debes saber las señales que son características de tal trauma.

Síntomas de fractura cerrada

Si recibió una fractura cerrada del tobillo, cepillo, etc., lo más probable es que presente los siguientes síntomas:

• dolor severo en el área de la lesión;
• hinchazón;
• deformación en esa parte de la extremidad, donde se sospecha una fractura;
• contracción característica en el área lesionada;
• inmovilidad completa o restricción en el movimiento (en caso de que la articulación esté dañada);
• hematomas;
• movimiento de los huesos donde no hay articulación.

Cabe señalar especialmente que con fracturas cerradas, no todos los síntomas se pueden observar simultáneamente. En este sentido, para el diagnóstico final, siempre debe consultar a un traumatólogo y tomar una radiografía.

Por cierto, los signos de fractura cerrada de las manos y los pies son particularmente prominentes entre el resto.

Después de todo, en este caso, la víctima puede entender casi inmediatamente que ha ocurrido un daño grave.

Esto se debe al hecho de que, por ejemplo, con fracturas de los huesos de las extremidades inferiores, el soporte de la pierna lesionada es prácticamente imposible.

Severidad de la derrota

La complejidad de las fracturas puede ser:

• sin sesgo;
• con desplazamiento.

Por supuesto, una fractura cerrada sin desplazamiento es el grado de daño más fácil. Después de todo, con esta forma, el tejido circundante no es destruido por astillas de huesos. Además, después de recibir dicha lesión, el paciente se restablece en el menor tiempo posible.

La fractura cerrada con desplazamiento ocurre hoy muy a menudo. Para tal desviación es típico desplazamiento de fragmentos de huesos en diferentes planos.

Debe notarse que tal trauma es el más difícil.

Después de todo, las piezas óseas puntiagudas con bastante facilidad dañan los tejidos blandos circundantes (ligamentos, músculos, vasos), lo que provoca una hemorragia grave.

Especialmente peligroso es una fractura con un cambio en el área del pecho. Después de todo, los fragmentos de costillas y otros huesos se pueden unir a los órganos internos vitales, lo que finalmente conduce a la muerte.

Principales síntomas de fractura con desplazamiento

La fractura cerrada con desplazamiento difiere significativamente de un daño similar, pero sin el movimiento de fragmentos de huesos en diferentes planos. Por lo tanto, el paciente puede observar a sí mismo:

• creciente dolor sordo o agudo;
• hinchazón en el sitio de la lesión;
• deformación de la articulación;
• posición inusual de la parte dañada del cuerpo;
• sensaciones dolorosas durante la palpación;
• caída libre de la articulación (por ejemplo, brazos, piernas, etc.).

Fractura cerrada: primeros auxilios para los heridos

La principal ayuda para los heridos con sospecha de una fractura cerrada es la inmovilización del área dañada del cuerpo. Esto es necesario para garantizar que no surjan complicaciones en el proceso de transporte al hospital.

Entonces, ¿cómo debe actuar si su ser querido supuestamente tiene una fractura cerrada? La primera ayuda para obtener tal lesión debe ser la imposición de un neumático temporal en el área afectada.

En este caso, sus acciones deben ser muy cautelosas. Después de la instalación, el neumático debe repararse con cualquier tela y el vendaje no debe apretarse demasiado.

¿Qué se puede usar como neumático? En ausencia de dispositivos médicos especiales, se puede usar cualquier objeto duradero adecuado (por ejemplo, una tabla, regla, barra, etc.). Es deseable imponer neumáticos en ambos lados del área dañada.

Como es sabido, las fracturas cerradas de los huesos siempre van acompañadas de hinchazón. En este sentido, los expertos recomiendan que, durante un tiempo, aplique una compresa fría en el lugar del dolor.

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Si la persona lesionada se lesiona en casa, dicho agente de enfriamiento puede servir como un pedazo de carne del congelador o hielo ordinario, que debe ser pre-envuelto en toalla

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En caso de que el paciente experimente dolor intenso, se recomienda que administre un anestésico.

Tratamiento de fractura cerrada

La fractura de fractura cerrada representa el grado de lesión más difícil. Típicamente, este daño requiere una intervención quirúrgica inmediata para extraer los fragmentos.

Si, en caso de trauma severo, no hay una operación para remover los huesos puntiagudos que literalmente rompen los tejidos blandos, entonces el paciente puede desarrollar una hemorragia grave, que en el futuro provocará la supuración de heridas internas y, como consecuencia, amputación

Si la lesión es simple, pero aún hay un desplazamiento, entonces partes de los huesos se combinan necesariamente. Este procedimiento debe ser realizado solo por un traumatólogo experimentado.

Sobre la terminación de la operación en la zona afectada del cuerpo es de yeso de superposición, que se bloqueará la fractura y reducir significativamente la probabilidad de una lesión mayor.

Muy importante en el período de rehabilitación es el desarrollo diario de la extremidad dañada por medio de cargas medidas. Además, para la fusión más rápida de los huesos, al paciente se le recetan medicamentos que contienen calcio y otros macro y microelementos.

Vamos a resumir los resultados

Una fractura cerrada con o sin sesgo debe confirmarse con datos objetivos, como una radiografía. Además, es necesario someterse a una encuesta por un cirujano.

Si la víctima tiene una fractura cerrada con un desplazamiento de fragmentos de huesos, entonces esto requiere reposicionamiento. Como regla, tal procedimiento se realiza bajo anestesia local.

Es extremadamente importante que sea llevado a cabo por un profesional. De lo contrario, la mala administración dará lugar a complicaciones irreversibles como la pérdida de funciones importantes de las extremidades.

Fuente: http://.ru/article/146405/chto-takoe-zakryityiy-perelom-zakryityiy-perelom-so-smescheniem-pervaya-pomosch-pri-perelomah

Signos de una fractura

Una fractura ocurre cuando la integridad del hueso se rompe debido a un trauma.

Existen muchos tipos de fracturas y señales fáciles de detectar en el acto, sin la ayuda de un especialista, pero algunos de ellos son insidiosa en que la víctima puede no ser inmediatamente claro que él rota y en la urgente necesidad de atención médica: se continúa a la cabeza del viejo estilo de vida que experimentan algo de dolor y limitación del movimiento, teniendo en cuenta que había una fuerte hematoma.

Vamos a ver, ¿qué signos de fractura charla sobre sí mismos en el primer minuto después de la lesión, y que sólo apuntan al hecho de que, probablemente, el dolor óseo.

Signos clínicos de fracturas

Dependiendo del tipo de fractura, sus signos se pueden dividir en confiables, aquellos que no dejan dudas sobre eso, que el hueso está deformado por el impacto, y los relativos son los que pueden causar dudas: hay una fractura o hematoma.

Signos confiables de fracturas:

1. Posición antinatural del brazo o la pierna (si es un signo de fractura de la extremidad).
2. Movilidad de la parte rota en el lugar donde no hay articulación.
3. Audibilidad de la crisis.
4. Con una fractura abierta en la herida, los fragmentos de hueso son visibles.
5. Acortamiento o alargamiento del área lesionada.

Si se confirma al menos uno de estos síntomas, puede hablar con un 100% de probabilidad de que haya una fractura. Sin embargo, la presencia de estos signos no priva a la obligación de hacer un examen de rayos X.

Signos relativos de fractura:

1. Sensaciones dolorosas en el lugar de la fractura cuando se inmoviliza o durante los movimientos. Además, si haces una carga axial, el dolor aumenta (por ejemplo, si golpeas el talón con una fractura de espinilla).
2. La hinchazón en el sitio de la fractura puede ocurrir rápidamente (dentro de los 15 minutos posteriores a la lesión) o desarrollarse durante varias horas. Junto con esto, tal síntoma tiene un papel insignificante en la determinación de la fractura, porque acompaña a otros tipos de daños.
3. Hematoma. Puede estar ausente, pero a menudo todavía ocurre en el lugar de la fractura, no siempre de manera inmediata. Si late, entonces el sangrado continúa.
4. Limitación de la movilidad. Como regla general, la parte dañada no puede funcionar total o parcialmente. Si hubo una fractura no de la extremidad, pero, por ejemplo, del cóccix, la persona tendrá dificultad para caminar, es decir. no solo hay una restricción en la función de la parte dañada, sino también en aquellas que entran en contacto con ella.

La presencia de estos síntomas no se puede decir con certeza del 100% por el giro, pero una gran cantidad de esta categoría acompañar a cualquier tipo de fractura (dolor, inflamación, limitación del movimiento).

Signos de fractura cerrada

Todas las fracturas se clasifican en fracturas abiertas y cerradas. Este último se diagnostica mucho más fácil que el primero sin una radiografía y con la ayuda de un especialista.

La fractura cerrada no se acompaña de daño a los tejidos blandos: en este caso, los huesos y las articulaciones que pueden cambiar la posición (la llamada fractura con desplazamiento) o simplemente pierda integridad: división (llamada fractura conminuta), mientras que conserva la anterior posición.

Los primeros signos de una fractura son dolor en el área de daño y edema. Los movimientos son limitados, causan dolor y el movimiento del hueso puede no ocurrir en la región de la articulación (dependiendo del sitio de la lesión). A menudo se forma un hematoma.

Finalmente, para asegurarse de que haya una fractura cerrada, solo se pueden usar rayos X.

Signos de una fractura abierta

Una fractura abierta es una lesión más pesada que una cerrada. en este caso, además de dañar el tejido óseo también pierden integridad.

Esto puede deberse a influencias externas (en caso de un accidente, o una extremidad que ingrese a un mecanismo de movimiento en producción) o porque un hueso roto daña los tejidos.

Partiendo de esto, los principales signos de una fractura abierta son: herida, sangrado, visibilidad de un hueso roto o sus fragmentos, dolor e hinchazón. Si el daño fue muy severo, la víctima puede sufrir un shock traumático.

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Fuente: http://WomanAdvice.ru/priznaki-pereloma

Primeros auxilios: fractura abierta y cerrada, trauma

Fracturasconsidere una violación completa o parcial de la integridad del hueso.

Las razones suelen ser una caída desde la altura de su propio crecimiento, una caída desde una gran altura (catatrauma), auto-trauma, con menos frecuencia golpea objetos masivos o compresión por elementos estructurales de un edificio colapsado.

Fracturasestán abiertos y cerrados.
Signos de fracturas cerradas(Fig.

51) - dolor, que se amplifica por el movimiento de hematomas en la región de la fractura, la alteración de las funciones de la extremidad dañada no es natural movilidad en el sitio de fractura deformación parcial de la arruga de la extremidad dañada a la sensación de cambio en el sitio de la fractura de longitud extremidades.

Movilidad anormaly se puede detectar un crujido con una sensación cuidadosa de la extremidad durante el examen de la víctima.

No puedes¡Busca intencionalmente estos signos, causando dolor a la víctima!
Las fracturas abiertasAdemás, puede haber otra herida en el sitio de la fractura, en la que se pueden ver fragmentos de hueso (Fig. 52) sangrado de una herida con daño a los vasos sanguíneos.

Si hay alguna lesión en el área de la supuesta lesióndebe considerarse una fractura abierta!

Signos de dislocaciones

Dislocaciónllamado el desplazamiento de los extremos articulares de los huesos, lo que viola su contacto mutuo.

Las luxaciones y fracturas tienen muchos signos comunes, así que sospeche lo peor, esperando lo mejor: en presencia de dolor y la función de la extremidad después de una lesión, ¡debe considerar que este es un punto de inflexión!

Primeros auxilios

En el corazón de los primeros auxilios se supone inmovilización del transporte -extremidad.

La inmovilización se usa no solo para fracturas de huesos y daños en las articulaciones, sino también para daño de tejidos blandos, procesos inflamatorios de las extremidades, lesión de grandes vasos, extenso quemaduras

Inmovilización del transporte- una medida temporal que se realiza solo para entregar a la víctima al hospital, es de gran importancia para la vida de la víctima y para el resultado de la lesión.

La inmovilización del transporte se lleva a cabo por medios improvisados ​​(tabla, cartón).
En ausencia de neumáticos, es posible realizar la autoimmobilización, con firmeza, pribintovav lesión del brazo al tronco, y la pierna - a una pierna sana (foto 98).

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Además de la inmovilización, un papel importante es desempeñado por el más simpleanestesia en formas accesibles. La intensidad del dolor se reduce tanto mediante la inmovilización en sí misma como mediante la manipulación cuidadosa de la extremidad lesionada y el enfriamiento local.

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Contraindicaciones absolutasa la admisión de cualquier medicamento en su interior hay ausencia o confusión de la conciencia, traumatismo concomitante del abdomen. La tarea del cuidador es traducir el dolor severo en algo que pueda tolerarse.

Debe recordarse que cuandofracturas abiertasen primer lugar, el sangrado se detiene, y la inmovilización se realiza solo cuando el sangrado se detiene y la herida se cierra con un vendaje estéril.

Primeros auxilios para fracturas cerradas:- llamar a la ambulancia pomosch.- mirar postradavshego.- evaluar puls.- tratar de dar cortar ramas polozhenie.- menos dolorosa realizar la inmovilización de transporte usando improvisada neumáticos.

- para hacer "frío" a la región antes de la llegada de la ambulancia travmy.- supervisar el estado de la víctima.

Primeros auxilios con fracturas abiertas:

- llamar a la ambulancia pomosch.- detener la hemorragia grave dedo de presión de la arteria por encima de la herida, aplicar un astringente zhgut.- imponer un vendaje estéril para evaluar puls.- ranu.- ser inspeccionado para descartar otras travm.- dar al menos extremidad polozhenie.- dolorosa si no se define o malo se determina por el pulso de la muñeca para levantar el extremo de los pies de la camilla improvisada (fractura de la pierna sana de la extremidad inferior) a una altura de 30-45 sm.- realizar la inmovilización de transporte usando improvisada shin.- hacer "frío" a la región antes de la llegada de estado de control ambulancia travmy.- la victima

Las fracturas abiertasfinitud debe fijarse en la posición en la que es!

fragmentos de hueso que salen de la herida, no reducen una!

vendaje compresivola herida no se aplica!

Fuente: http://sajt-spasatel.ru/meditsinskaya-podgotoa/pervaya-pomoshch-pri-perelom-i-travma.html

pierna rota

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• Fractura del pie: información importante
• Los signos de una fractura en la pierna
• Llevar a cabo el diagnóstico y el tratamiento de las fracturas
• proceso de rehabilitación durante y después del tratamiento

piernas de fractura constituye una violación de la integridad del hueso cuando la carga o el suministro de tensión mecánica superior a su fuerza.

La ocurrencia de fracturas es causada tanto por el trauma de un área determinada, como por la presencia diferentes patologías y enfermedades que pueden reducir la resistencia ósea y que sea más vulnerable

El proceso de recuperación en tales casos es bastante lento y depende de la naturaleza daño, el curso de la enfermedad y el estado general de la víctima, incluida la capacidad del tejido óseo empalmado.

Fractura del pie: información importante

De hecho, las fracturas óseas no son raras en la vida silvestre, y los métodos de tratamiento y recuperación están bien estudiados y se aplican con éxito en la práctica.

Según datos históricos, estas enfermedades se curaron incluso en la sociedad primitiva.

En cuanto a la actualidad, los traumatólogos y cirujanos han perfeccionado sus habilidades con la ayuda de equipos médicos modernos, lo que permite ver tejido óseo fusionado incorrectamente.

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En la práctica médica, existen varios tipos de fracturas, cada una de las cuales se caracteriza por el área de localización, la naturaleza del daño y la presencia final de tejidos alterados. Entre todos los tipos, los más comunes:

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1. Las fracturas por compresión son aquellas que son pequeñas grietas resultantes de la exposición constante a los pies. Este tipo de fractura es la más característica para los atletas profesionales.
2. Fractura de la pierna sin desplazamiento. Se caracteriza por daño adicional a los tejidos que rodean el hueso roto sin desplazamiento.
3. Fracturas con la presencia de desplazamientos. Si está dañado, la parte rota del hueso se desplaza con relación a la segunda parte.
4. La fractura astillada de la pierna se caracteriza por la destrucción del hueso dañado en varias partes: fragmentos.
5. Una fractura abierta es una fractura de un tipo complicado con brotes externos.

En cuanto al pie, cada uno de ellos consiste en huesos:

• hueso del muslo;
• rótula o rótula;
• tibia;
• tibia pequeña

La aparición de fracturas en la preparación de lesiones de diferente origen se caracteriza por los siguientes síntomas y signos relativos:

1. Aumento del dolor en el sitio de la fractura con una carga axial en la pierna.
2. La aparición gradual de hinchazón en el pie en el área afectada: este criterio es relativo y, como regla general, no contiene información aclaratoria con respecto a la presencia de una fractura.
3. El hematoma en el sitio del daño también ocurre después de un cierto tiempo. Cada víctima se manifiesta de diferentes maneras. El hematoma de naturaleza pulsátil indica la presencia de hemorragia.
4. Limitación de la movilidad por violaciones de las características funcionales de las piernas en las fracturas, que se caracteriza por la incapacidad temporal para proporcionar cualquier carga en la pierna lesionada.

Dependiendo del grado de severidad, además de los signos relativos de fracturas, se agregan los absolutos:

• La posición incorrecta del pie, que tiene desviaciones obvias de la apariencia natural;
• movilidad de la extremidad en las piernas involuntarias del esqueleto sin el uso de articulaciones;
• sensación de contracción cuando se explora el sitio del daño, que tiene un nombre en la terminología médica: crepitación;
• La presencia de fragmentos de huesos, que se pueden ver con una fractura abierta.

Las causas de las fracturas de pierna pueden ser muy diferentes, pero todas ellas caracterizan la recepción de lesiones óseas con su daño visible y una violación de la integridad de la estructura.

Los factores de la aparición de fracturas incluyen heridas de bala, diversas lesiones domésticas e industriales, así como lesiones sufridas como resultado de la práctica de deportes.

El tratamiento de fracturas de pierna, como regla, se prescribe después del diagnóstico de enfermedades.En la etapa actual, en circunstancias normales, en casi todos los casos, se asigna la radiografía.

Al recibir imágenes en las proyecciones directas y laterales, la probabilidad de establecer un diagnóstico incorrecto se reduce al mínimo, porque le permiten ver visualmente la presencia y la naturaleza de la fractura y decidir sobre la adopción medidas.

La realización del tratamiento implica colocar los huesos dañados de las piernas en la posición correcta con la fijación posterior obligatoria.

En la mayoría de los casos, como primeros auxilios es la toma de medicamentos para el dolor a través de un cuentagotas o máscara de inhalación, así como proporcionar la inmovilidad de las extremidades a través de un neumático.

Después de determinar la naturaleza de la fractura, los médicos tienen la oportunidad de tomar medidas adicionales. En el caso de una fractura sin presencia de desplazamientos y edema, el tratamiento se limita a la imposición de un vendaje de yeso.

Cuando la pierna está hinchada, se aplica una llanta.

Cuando se lleva a cabo, se puede asignar al paciente una anestesia local o general, que carece por completo de dolor.

Después de que los huesos son llevados a la posición correcta, el paciente está obligado a imponer un yeso.

Algunas fracturas serias en las piernas requieren intervención quirúrgica con posterior fijación interna del hueso con la ayuda de radios, placas, tornillos o ramitas.

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Las estructuras metálicas pueden eliminarse posteriormente o dejarse en el pie en caso de que no causen sentimientos de incomodidad y son los principales fijadores y sustitutos de las áreas óseas perdidas o rotas tejido.

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En casos muy raros, se utiliza un marco externo con la posibilidad de fijar los huesos en la posición deseada con la ayuda de pernos, que están sujetos a la eliminación obligatoria después del empalme.

La realización de una operación quirúrgica prevé la aplicación posterior obligatoria de un vendaje de yeso para proporcionar la posibilidad de un empalme adecuado de los huesos de las piernas.

El proceso de empalme tendrá lugar bajo la supervisión periódica de un traumatólogo ortopédico. Por lo general, el primer examen se asigna a los pacientes una o dos semanas después de la aplicación del yeso.

Sin embargo, después de la eliminación de la venda, muchos pacientes necesitan más exámenes durante las radiografías de control durante un tiempo.

Se demostrará que muchas personas usan muletas o una silla de ruedas cuando se trasladan a la curación de fracturas de pierna. Use equipo de soporte con seguridad.

La duración del tratamiento en cada caso es diferente. Las pequeñas fracturas cerradas sin dislocaciones generalmente se curan durante 7 meses.

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Sin embargo, el daño complicado puede llevar más tiempo para lograr una recuperación completa.

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El proceso de rehabilitación incluye una serie de procedimientos de fisioterapia y ejercicios, que pueden mostrarse al paciente antes y después de la eliminación del yeso.

Es muy importante seguir las prescripciones del médico tratante y solicitarlo inmediatamente en caso de cualquier problema relacionado con la condición del pie.

Estas medidas están destinadas a restaurar la actividad muscular, la flexibilidad y la movilidad de la extremidad lesionada.

Fuente: http://ortopedia03.ru/perelomy/perelom-nogi.html

Qué es una fractura cerrada, sus signos y métodos de tratamiento

La fractura cerrada es la destrucción incompleta o completa de cualquier hueso en el esqueleto humano sin dañar los tejidos blandos.

Tal daño ocurre debido al mayor impacto traumático en el hueso lesionado, con una presión intensa sobre él o debido a una enfermedad que se llama osteoporosis.

Con su presencia, la fuerza del tejido óseo se deteriora significativamente y se descompone incluso con una acción mecánica débil. Muy a menudo, las fracturas óseas ocurren en la práctica médica.

Con la provisión oportuna de primeros auxilios y la hospitalización de seguimiento rápida, hay enormes posibilidades de una rehabilitación completa y completa del hueso lesionado.

Las fracturas cerradas de los huesos pueden someterse a un tratamiento conservador y operativo.

La elección de la terapia la determina el médico y depende de la naturaleza y gravedad del daño.

Clasificación

Fractura de brazo cerrado con desplazamiento de fragmentos

Una fractura cerrada puede ser con el desplazamiento de fragmentos óseos y sin ella. Las causas del trauma pueden ser mecánicas y patológicas, y la gravedad de tales lesiones puede ser grave, media y leve.

Dependiendo de la naturaleza y peculiaridades de las fracturas, son:

• transversal
• oblicuo
• longitudinal;
• en forma de tornillo;
• triturado y multilobulado;
• clavado
• en forma de cuña;
• compresión.

Acompañado con una lesión puede estar presente:

• shock traumático;
• sangrado abundante;
• daño a los órganos cercanos;
• infección de la herida;
• sepsis.

Los signos anteriores de fractura indican una fractura complicada.

Causas

Las causas de la manifestación del trauma pueden ser patológicas y aparecer como resultado de un impacto menor en el área del trauma. Las razones pueden ser:

• tuberculosis de hueso;
• tuberculosis;
• osteoporosis;
• osteomielitis;
• El hueso es más delicado debido a intervenciones quirúrgicas;
• quiste óseo;
• algunas enfermedades crónicas de un grado severo.

En el caso de una fractura traumática, su aparición es el resultado de un mayor impacto. Con mucha frecuencia, las lesiones ocurren en la temporada de invierno en personas que han alcanzado la edad avanzada y en personas que practican deportes extremos. También las razones pueden ser:

• accidentes de tránsito;
• impactos directos o indirectos en el área de daño;
• lesiones industriales;
• fuerte presión;
• incumplimiento de todas las reglas de seguridad posibles;
• cae en las extremidades superiores o inferiores.

Primeros signos

Las fracturas cerradas tienen síntomas que indican este tipo de lesión:

• sensaciones dolorosas en el área del daño: con mayor frecuencia durante el movimiento o la carga o la palpación, empeoran;
• deformación del lugar lesionado: en el caso de miembros rotos, se alargan y adquieren una forma diferente, si se produce otro trauma, el hueso puede crear un efecto de "abultamiento
• actividad motora reducida: una persona con una fractura a menudo no puede realizar funciones normales, en caso de fracturas graves, la víctima no puede moverse en absoluto;
• formación de hematomas - manifestaciones externas de hemorragia interna;
• la aparición de hinchazón del área dañada - ocurre debido a la interrupción de la microcirculación local y el drenaje linfático;
• hemartrosis - ocurre como resultado de un trauma en las articulaciones y ligamentos;
• crepitación: un crujido cuando se mueve el hueso dañado.

Ahora ya sabe cuáles son los signos de una fractura cerrada de los huesos y en sus primeras manifestaciones debe buscar ayuda de las instituciones médicas.

Primera ayuda de emergencia

Sabiendo qué hacer con una fractura cerrada, puede mejorar significativamente la calidad y la efectividad del tratamiento posterior.

La primera ayuda varía según la ubicación de la lesión, pero antes que nada, debe llamar a una ambulancia y ocuparse de la inmovilización de la víctima.

Para arreglar las extremidades superiores (imagen a la derecha), use un vendaje o un pañuelo en la cabeza que sujete el brazo con relación al torso.

En el caso de fracturas más graves, los primeros auxilios son los siguientes: la víctima se coloca en una empresa y superficie plana, y, sin hacer nada, esperar hasta que los doctores lleguen y se transporten paciente

Si las circunstancias no permiten y mueven al paciente, entonces con sus propios esfuerzos haga lo siguiente: un hombre extremadamente prudente arregle las vendas o cualquier cuerda alrededor de una superficie dura y llévela con cuidado al lugar deseado.

En caso de una fractura con desplazamiento, en ningún caso se debe tratar de comparar de forma independiente los fragmentos óseos.

Métodos de diagnóstico

La fractura cerrada se diagnostica de varias maneras. Lo primero que hace el médico es entrevistar al paciente. La esencia de la encuesta es comprender la causa de la lesión y una determinación aproximada de la naturaleza del daño, basada en el primero de sus síntomas.

La siguiente etapa del diagnóstico es la palpación. Gracias a este procedimiento, un médico especializado en traumas puede comprender si hay un desplazamiento de fragmentos presente. Además, para un diagnóstico preciso, la radiografía se usa en dos proyecciones.

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Después de estudiar las imágenes, el médico puede hacer un diagnóstico final y prescribir el tratamiento más adecuado.

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En algunos casos, el diagnóstico puede ser necesario mediante tomografía computarizada, ultrasonido y artroscopia.

Tácticas terapéuticas

La fractura cerrada se puede tratar de dos maneras:

• método conservador;
• método operativo

Si hubo una fractura de los huesos de gravedad leve, sin desplazamiento o si el paciente está contraindicado en la intervención quirúrgica, se usa un método conservador de tratamiento. Consiste en un fuerte reposicionamiento de los fragmentos óseos y la posterior fijación del área lesionada.

La comparación ósea, para obtener un resultado menos doloroso y efectivo, se realiza con anestesia local.

Después de la reposición, las extremidades u otras áreas dañadas del cuerpo están impregnadas de yeso, vendajes especiales u otros elementos de fijación.

Método operativo: este tratamiento se considera el más eficaz.

Con su uso, el hueso se regenera mucho más rápido y el ejercicio físico es posible mucho antes que cuando se trata de forma conservadora.

La esencia de la intervención quirúrgica es que los fragmentos óseos se fijan con la ayuda de objetos metálicos especiales. Puede ser:

• platos;
• tornillos;
• uñas
• alfileres;
• agujas de tejer.

Bajo anestesia local, el cirujano arregla los fragmentos óseos con la ayuda de los dispositivos antes mencionados y después de la operación de la extremidad u otras áreas lesionadas también se someten a la fijación. El esfuerzo físico ligero se resuelve antes que cuando se trata de forma conservadora. El término que fija la parte lesionada es recetado por el médico, basándose en el diagnóstico.

Durante todo el período de tratamiento y después del comienzo del período de rehabilitación, la víctima debe realizar una serie de ejercicios especiales en desarrollo y asistir a los procedimientos prescritos de masaje y fisioterapia. Esto ayudará a que los huesos sean más móviles y evitar la atrofia muscular.

Posibles consecuencias

La lesión de los huesos debe diagnosticarse y curarse de manera oportuna; de lo contrario, una fractura cerrada puede ir acompañada de tales complicaciones:

• dolor crónico en el área de trauma;
• deformación visual del sitio de daño;
• fusión incompleta de fragmentos óseos;
• deterioro completo o incompleto de la capacidad de trabajo;
• el inicio de la trombosis;
• la apariencia de decúbito;
• formación de falsas articulaciones.

Fuente: https://PerelomaNet.ru/perelomy/priznaki-zakrytogo-pereloma.html

Fracturas de las piernas

La fractura del pie es un trauma común en la extremidad inferior. Se acompaña de una violación de la integridad de los huesos bajo la influencia de una fuerza traumática, que excede la fuerza del tejido óseo.

La fractura de la cadera se produce en accidentes de tráfico y accidentes en el trabajo, la deformación de los huesos de la espinilla y el pie aparece debido a una caída desde la altura.

El daño a la articulación de la rodilla se registra con mayor frecuencia en los atletas, la cadera, en los ancianos y el tobillo, con movimientos incómodos del pie.

Las fracturas en el área de las extremidades inferiores producen una actividad motora deteriorada y, si el tratamiento es prematuro o inadecuado, puede causar discapacidad.

razones

Las fracturas ocurren con el impacto de una fuerza traumática que excede la fuerza del hueso. La deformación de huesos sanos ocurre como resultado de la aplicación de fuerza de alta intensidad y se llama fractura traumática.

Tales lesiones se producen en el 90% de los casos. Los procesos patológicos en los huesos causan un debilitamiento de la fuerza y ​​la resistencia a los factores traumáticos, lo que contribuye a la aparición de fracturas patológicas.

Tales lesiones ocurren en 10% de los casos debido a la fuerza de baja intensidad.

Las causas de las fracturas traumáticas de las extremidades inferiores:

• con un objeto romo;
• cayendo a sus pies con una distancia por encima de su propio crecimiento;
• fracaso del aterrizaje durante un salto;
• metiendo sus pies;
• enrollamiento de la pierna con tope fijo;
• accidentes de tránsito;
• heridas de bala;
• trauma de nacimiento en recién nacidos.

El daño a los huesos de las extremidades inferiores a menudo ocurre cuando las caídas

Causas de fracturas patológicas

• violación de la osteogénesis durante el desarrollo intrauterino;
• osteomielitis;
• tuberculosis de huesos;
• osteoporosis;
• tumores primarios o metastásicos en los huesos;
• displasia fibrótica

Clasificación

La clasificación de las fracturas de las extremidades inferiores se creó para identificar el trauma específico, la definición de las tácticas terapéuticas y el pronóstico de la enfermedad.

De acuerdo con los informes de huesos con el entorno externo, las fracturas se distinguen:

• abierto - caracterizado por la formación de un defecto de la piel (herida) sobre el área de la lesión;
• cerrado - no están acompañados por daño a la piel.

Una fractura abierta del pie se refiere a un trauma severo y se acompaña de una infección primaria de la herida, que puede conducir al desarrollo de osteomielitis y sepsis.

Las fracturas pueden ocurrir con una hemorragia en la articulación, una lesión de la epidermis del cuerpo, un desplazamiento de fragmentos de hueso

Por desplazamiento de fragmentos de hueso, se distingue una fractura cerrada:

• con desplazamiento: los fragmentos óseos se desplazan hacia los lados desde el eje fisiológico longitudinal;
• sin desplazamiento: los fragmentos óseos no cambian su posición fisiológica.

Una fractura abierta del pie siempre va acompañada de un desplazamiento de los extremos del hueso dañado.

En la localización de la línea de fractura, se producen fracturas:

• diafisario (en la región de la parte media de los huesos tubulares);
• metafisario (cerca de las articulaciones);
• epifisario (en la cavidad articular).

En la dirección de la línea de daño óseo, las fracturas se distinguen:

• transversal,
• clavado
• inclinado,
• longitudinal,
• forma helicoidal.

En la formación de fragmentos, las fracturas se distinguen:

• hendida (la formación de 1-3 fragmentos);
• fragmentado (la formación de más de 3 fragmentos);
• superficial-furred;
• de grano grueso

El daño en astillas y la fractura con un desplazamiento se atribuyen a lesiones óseas graves, que a menudo se complican por la contracción muscular, el daño a los vasos sanguíneos y los nervios de diferentes calibres. El niño desarrolla fracturas de las extremidades inferiores como una "rama verde".

Representan una grieta en el tejido óseo sin alterar la integridad del periostio.

En la infancia, las lesiones óseas en la zona de crecimiento (epifisiólisis) son características, lo que puede llevar a un alto en el crecimiento de la extremidad inferior y su acortamiento en comparación con una pierna sana.

Cuadro clínico

Las fracturas de las piernas, al igual que otras lesiones esqueléticas, se caracterizan por signos clínicos, que se dividen en confiables (absolutos) y probables (relativos).

Los síntomas confiables indican una fractura ósea sin métodos de diagnóstico adicionales.

Probable: solo se puede sospechar una fractura y ocurre en otros tipos de lesiones de los miembros inferiores (hematoma, esguince y ruptura de ligamentos).

Deformación de la pierna en caso de daño a los huesos de la parte inferior de la pierna

Signos confiables de fractura de las extremidades inferiores:

• cambio en la longitud de la pierna como resultado del desplazamiento del hueso;
• la formación de una herida en cuyo fondo se determinan los bordes del hueso dañado;
• movilidad patológica del movimiento de la pierna o extremidad en un lugar no característico (fuera de la articulación);
• crepitación (crujido de fragmentos de hueso) al sentir el área de lesión o movimientos de la extremidad lesionada.

Síntomas probables de fractura de las extremidades inferiores:

• dolor de alta intensidad en el momento de la lesión;
• El síndrome de dolor aumenta cuando intenta apoyarse en la pierna o cuando se mueve con la extremidad inferior:
• deformación de la pierna en el área de la lesión (debido al desplazamiento de fragmentos óseos, formación de edema o hematoma);
• edema y hematoma dentro de una hora después de la lesión;
• sensibilidad alterada debajo del sitio de la lesión en caso de daño nervioso;
• deterioro o cese de la función motora del pie;
• hemorragia en la articulación (hemartrosis) con violación de la integridad de las superficies intraarticulares de los huesos.

Edema y hematoma con lesión de tobillo

El primer y permanente síntoma es la incomodidad en el área del daño óseo. La pierna duele en reposo y durante el movimiento, la intensidad del síndrome de dolor depende de la gravedad del trauma y el desarrollo de complicaciones. La inflamación en la región de la fractura conduce a la intoxicación del cuerpo.

La temperatura del cuerpo aumenta, hay un escalofrío, hay debilidad y somnolencia, dolores musculares, el apetito disminuye. La hinchazón de la pierna después de la fractura depende de la gravedad del daño del tejido blando y del calibre del vaso sanguíneo dañado, lo que conduce a la formación de un hematoma.

Primeros auxilios

Los primeros auxilios para una pierna fracturada deben administrarse inmediatamente después de la lesión para evitar la pérdida de sangre. aparición de shock hemorrágico y traumático, desplazamiento de los extremos óseos dañados y daño a los tejidos blandos tejidos. Después de una lesión, se debe llamar urgentemente a un equipo de ambulancia.

El tratamiento y las medidas profilácticas en la etapa prehospitalaria incluyen:

• deja de sangrar;
• tratamiento aséptico y aplicación de un apósito de gasa en presencia de una herida;
• anestesia general y local;
• inmovilización del transporte.

Con hemorragia arterial externa, que se acompaña con el flujo de "fuente" de sangre escarlata, coloque un torniquete sobre el lugar de daño del vaso.

Para el sangrado venoso externo con un chorro débil de color cereza, se aplica un vendaje de vendaje de presión a la herida. Se coloca un paquete de hielo en el lugar de formación del hematoma.

La extremidad se hincha mucho menos cuando se usa frío.

Superposición de los autobuses de transporte

Con una fractura abierta del borde, las heridas se tratan con un antiséptico (yodo, peróxido de hidrógeno, clorhexidina) y se aplica un vendaje estéril.

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La anestesia se realiza con analgésicos narcóticos (omnón, clorhidrato de morfina) o no narcóticos (cetonas, tempalgina, ketotifeno).

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Cuando la pérdida de sangre prescribe terapia de infusión (solución de Ringer, glucosa, solución salina).

La inmovilización del transporte se lleva a cabo con la ayuda de neumáticos estándar: Cramer, Diterichs, neumático, vacío.

La inmovilización del transporte fija la extremidad lesionada en una posición estacionaria y evita el desarrollo de complicaciones en el camino al hospital.

Diagnosis y tratamiento

Para confirmar la fractura, determinar la naturaleza de la lesión e identificar los fragmentos, asignar una radiografía de la pierna en una proyección recta y lateral.

En casos dudosos, se realiza una tomografía computarizada, principalmente con fracturas intraarticulares.

Determine el daño a los tejidos blandos (nervios, músculos, vasos, fascia) mediante resonancia magnética.

El tratamiento de la fractura de la pierna se lleva a cabo de manera conservadora y operativa. La terapia conservadora incluye la imposición de vendajes de yeso y tracción esquelética.

El tratamiento con yeso se usa en el caso de fracturas de pierna sin desplazamiento o con un ligero desplazamiento (no más de un tercio del ancho del hueso) en la infancia.

Además, el yeso se usa después de la tracción del esqueleto y la osteosíntesis del hardware para una consolidación efectiva de los fragmentos óseos.

Radiografía de la espinilla antes del tratamiento y después de la osteosíntesis interna

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Antes de la inmovilización terapéutica, los fragmentos óseos se reposicionan, dan una posición fisiológica para la formación del callo óseo. El yeso se aplica por un período de 3 a 12 semanas, dependiendo de la gravedad de la lesión. La fractura de la falange de la uña se fija con una ortesis especial.

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La tracción esquelética se usa en el caso de fracturas de pierna con desplazamiento óseo significativo.

La comparación de los fragmentos óseos se logra con la ayuda de diseños de grapas, radios, muelles y cables, a los cuales se pesan pesos de hasta 2 kg.

La pierna lesionada se coloca sobre el neumático fisiológico, el peso de los pesos se reduce a medida que se comparan los fragmentos óseos. La tracción esquelética se lleva a cabo durante 4-8 semanas.

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Después de la incisión del tejido blando sobre el sitio de la lesión, el hueso se fija en la posición correcta mediante placas metálicas o de titanio, tornillos, radios.

Las placas y otras estructuras para osteosíntesis se eliminan un año después de la operación.

La osteosíntesis externa se lleva a cabo con el aparato de Ilizarov durante 3-12 semanas. Se compone de grapas metálicas y radios, permite la fijación y la extensión de los huesos de las extremidades inferiores.

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Los dispositivos de fijación externa no restringen la actividad motora de la pierna, lo que impide el desarrollo de la atrofia muscular y la anquilosis (inmovilidad) de las articulaciones.

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La cicatrización de la fractura depende de la gravedad de la lesión, el desarrollo de complicaciones, la edad del paciente y el estado general del cuerpo.

Rehabilitacion

La rehabilitación después de una fractura del pie tiene un valor importante para restaurar la función completa de la extremidad inferior. Incluye la realización de ejercicios de fisioterapia, masajes y fisioterapia (LFK).

Después de un largo período de inmovilización y extracción de yeso, se observa rigidez en las articulaciones, una disminución en la fuerza de los músculos de la extremidad inferior, edema en el área del trauma.

La pierna se hincha debido a la compresión de los tejidos con un apósito de yeso, la violación de la salida de sangre y linfa, y la desaceleración de los procesos metabólicos.

Estiramiento del tracto esquelético

La normalización del tono muscular se logra con la ayuda del masaje terapéutico de la extremidad inferior. Asigne ejercicios de ejercicio físico con un aumento gradual en la actividad física y la duración del entrenamiento.

La terapia de ejercicio físico debe hacerse regularmente hasta la recuperación completa del motor y la función de apoyo del pie.

La fractura del pie es un trauma que va acompañado de una violación de la integridad de los huesos. La apelación oportuna a la atención médica, la elección correcta de los métodos de tratamiento y rehabilitación mejora el pronóstico de la enfermedad y previene el desarrollo de complicaciones.

Fuente: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelomy-nog