Qué gotas para los ojos se usan para tratar el glaucoma y aumentar la presión ocular

Entre las enfermedades oculares asociadas con el aumento de la presión intraocular, la patología ocupa un lugar especial, ya que está plagada con el desarrollo de graves deficiencias visuales y, en particular, la ceguera. Una de estas complicaciones es el glaucoma, la consecuencia más grave del aumento de la PIO debido a la atrofia del nervio óptico. La dirección más prometedora en el tratamiento de esta enfermedad es el diagnóstico temprano y el uso de ciertos medicamentos (principalmente gotas para los ojos) para reducir la HP.

Ámbito de aplicación

Las gotas que reducen la PIO elevada son eficaces en las primeras etapas de la enfermedad, cuando los cambios patológicos aún pueden reducirse con medicamentos.Completamente curar una patología como el glaucoma, a través del tratamiento conservador es imposible. Sin embargo, el uso competente y oportuno del tratamiento recomendado por un médico en conjunto con el cumplimiento de ciertas reglas de orden general puede ralentizar el progreso durante muchos años enfermedad.

En otros casos, cuando la terapia farmacológica es ineficaz o la enfermedad se detecta en una etapa tardía, la única salida es la cirugía.

La detección del glaucoma en una etapa temprana es el factor más importante en el tratamiento exitoso. Por lo tanto, es necesario imaginar qué causas pueden desencadenar el desarrollo de la patología:

• Tensión ocular constante;
• Presión arterial alta (hipertensión);
• Violación del sistema endocrino (en particular, la glándula tiroides);
• Insuficiencia cardíaca o renal;
• Trastornos del sistema nervioso;
• Desarrollo de tumores (diferentes propiedades);
• Complicaciones postraumáticas;
• Infecciones virales y otras del departamento respiratorio;
• Distonía vegetosovascular;
• Use como un medicamento de esteroides por un largo período;
• El desarrollo del proceso inflamatorio directamente en los ojos o tejidos adyacentes.

El tratamiento del glaucoma en una etapa temprana implica regular (1 vez en 3 meses. ) visitas al oftalmólogo, así como el uso continuo de medicamentos recomendados.

Características de los preparativos

En la etapa inicial, el médico selecciona el fármaco más adecuado para el paciente y supervisa la dinámica de los cambios de la PIO durante el examen. Todos los medicamentos se dividen en varios grupos, según el grado de exposición:

• Preparaciones de la primera elección.Nombrado al comienzo de la terapia y caracterizado por una disminución de la presión intraocular en al menos 30% (o 18 mm Hg);
• Preparativos de la segunda elección.La principal característica es una disminución de la PIO en un 20%. Los medicamentos de este grupo se usan para la intolerancia a los medicamentos de primera elección o su ineficacia;
• Fondos combinados.Es necesario en ausencia de efectividad del uso de drogas de los primeros dos grupos. A veces, la terapia combinada es una combinación de medicamentos de grupos de medicamentos de primera y segunda opción.

La principal condición para la selección de los medios necesarios es la ausencia de fluctuaciones bruscas en la PIO, como resultado de lo cual pueden ocurrir ataques con complicaciones graves. Por lo tanto, a veces, por recomendación de un médico, la terapia comienza con medicamentos de segunda elección.

Lista de

Todos los tipos de gotas para los ojos para reducir la presión intraocular se dividen en varios grupos, cada uno de los cuales tiene un cierto espectro de acción y sustancia activa.

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Medicamentos para mejorar la salida del fluido intraocular

El principal efecto de las drogas de este grupo es un estrechamiento agudo de la pupila, cuya consecuencia es la extracción del iris del ángulo iris-córnea. Como resultado, se reanuda el flujo de líquido intraocular, lo que conduce a una disminución de la PIO. Las drogas de este grupo incluyen:

• Holinomimetics:Pilocarpina, Carbocolina. La duración de la acción de Pilocarpine varía de 4 a 6 horas. Muy a menudo, se utilizan soluciones al 1 o 2% para el tratamiento. El principal ingrediente activo es un alcaloide vegetal. Desarrollos recientes han permitido la liberación de un fármaco de liberación prolongada (8-12 h. ), que se puede usar 1-2 veces al día en lugar de 4-6. La carbocolina (carbacol activo) tiene un efecto terapéutico después de 20-30 minutos. El máximo alcanza en 2 horas. y dura de 6 a 8 horas ;
• Prostaglandinas:Xalatin, Travatan, Lumigan. La acción de las prostaglandinas se basa en la relajación de los músculos intraoculares, lo que conduce a un aumento en la salida del líquido intraocular. Las preparaciones de este grupo son las más preferibles para el tratamiento, ya que su uso se limita a una sola vez al día;
• Simpaticomiméticos:Adrenaline, Epinephrine, Dipivefrin, Combigan. Las preparaciones de este grupo se usan solo 1-2 veces al día, pero tienen una serie de efectos secundarios naturaleza sistémica y local: taquicardia, cardialgia, aumento de la presión arterial, enrojecimiento y ardor en conjuntiva. El más fácil de tolerar es Dipiwefrin, que se utiliza en el tratamiento de los ancianos y que tiene daño cardiovascular a los pacientes.

Drogas para reducir la producción de humedad acuosa

La segunda área de influencia en la PIO es el uso de medicamentos que reducen la producción de humor acuoso. Todos estos medicamentos también se dividen en varios grupos:

• Inhibidores de anhidrasa carbónica: Azopt, Trusopt. La acción de las drogas inhibe la producción de anhidrasa carbónica, una enzima involucrada en la producción de líquido intraocular. Por lo tanto, la IOP disminuye;
• Agonistas de receptores alfa 2-adrenérgicos: Brimonidine, Alfagan, Iopidine. Las sustancias activas de las preparaciones estimulan selectivamente los receptores alfa 2-adrenérgicos sin ejercer efectos sistémicos y por lo tanto reducen la producción de humedad intraocular;
• β-bloqueantes: Timolol, Proxodol. Al inhibir la secreción de líquido intraocular, los medicamentos con un uso prolongado también pueden mejorar su salida. Al mismo tiempo, la PIO disminuyó en un 35% con respecto a los índices iniciales. La popularidad del uso de estos fondos también se basa en la posibilidad de solicitar solo una vez al día.

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Preparados combinados

En ocasiones, la dificultad para usar drogas provoca la necesidad de usar varias drogas a la vez. En este caso, la solución óptima es la prescripción del medicamento del grupo de combinación. Esto ayuda a reducir el riesgo de drogas confusas, ya que la mayoría de los pacientes son personas mayores. Y en algunos casos, incluso le permite reducir el número de procedimientos de tratamiento.

Un grupo con tales propiedades incluye preparaciones:

• Xalacom.Combina la acción de latanoprost (análogo de prostaglandina) con timolol (β-adrenoblocker);
• Kosopt. La acción combinada es proporcionada por sustancias activas: hidrocloruro de dorzolamida (inhibidor de la anhidrasa carbónica) y timolol;
• Fotil.Contiene dos componentes activos: pilocarpina (holinomimético) y timolol.

Cada medicamento tiene una cierta cantidad de contraindicaciones y efectos secundarios (a veces, una naturaleza sistémica pronunciada). Por lo tanto, la selección y el uso de estos medicamentos solo deben realizarse bajo la supervisión de un oftalmólogo. Cualquier cambio en los efectos del uso de drogas debería ser una ocasión para consultar a un médico.

Recomendaciones de uso

Durante el tratamiento, es necesario seguir varias reglas para el uso de gotas oculares para maximizar el efecto terapéutico:

• Para mantenerte limpioAsegúrese de lavarse las manos antes del procedimiento de instilación. No toque la punta del cuentagotas. Use solo sus medicamentos y no le dé su medicamento a las manos de otra persona;
• Encuentra el "bolsillo".Que la medicina no ha surgido durante la instilación, es necesario aceptar la posición conveniente y retroceder el párpado inferior (es mejor ante el espejo). Cuando el medicamento ingrese en el "bolsillo cierre los ojos con cuidado y párese durante al menos 2 minutos;
• Para lograr el efecto deseadoPara evitar la fuga del medicamento del ojo, es necesario no solo cerrar los ojos, sino también presionar ligeramente en la esquina interna, ya que las gotas pueden fluir por el conducto nasolagrimal hacia la nariz;
• Tiempo de instilación. El procedimiento debe ser el mismo a intervalos: cuando se instila dos veces: 12 horas, tres veces, 8 horas, y así sucesivamente. Si es necesario gotear 2 o más gotas, el intervalo entre su introducción debe ser de al menos 3 minutos. (idealmente - 5). Cuando se usa en el tratamiento de la pomada oftálmica, se usa por último, y el intervalo entre el uso de drogas durante un procedimiento debe ser de al menos 20 minutos. ;
• Calma tus ojos. Para evitar el efecto irritante que poseen muchas gotas para los ojos, se recomienda tomar una prueba preliminar (durante 5 min. ) para gotear en los ojos una droga calmante como "lágrima artificial".

La regla principal: no descuides las recomendaciones del oftalmólogo, incluso aparentemente insignificantes. Esto ayudará a evitar muchos fenómenos desagradables en el tratamiento de gotas para los ojos.

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Conclusiones

Las gotas oculares desde el glaucoma y la presión ocular hasta la fecha están representadas por una cantidad de medicamentos efectivos con la más variada dirección y efecto terapéutico.

Por lo tanto, la selección del medicamento necesario solo puede realizarse con la participación de un especialista calificado después de un examen exhaustivo. Un prerrequisito para un tratamiento exitoso es también el monitoreo constante de la PIO y las consultas regulares con un oftalmólogo.

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