Cuando escuchamos el término "enfermedades del corazón", por lo general es una asociación - aterosclerosis, colesterol alto, la vejez y el estrés.
Sin embargo, no son las enfermedades del corazón que no tienen nada que ver con todos estos conceptos. Estos incluyen cardio posmiokardichesky.
Para entender con mayor precisión lo que es - cardio postmiokardichesky, primero tiene que explicar los términos - miocarditis y cardio.
Desarrollo
miocarditis en cardiología llama la inflamación del músculo cardíaco. Cardio - lesiones patológicas en el tejido muscular del corazón, su sustitución por tejido cicatricial conectivo. Por lo tanto, postmiokardichesky cardio - que cardio, que se desarrolló como resultado de miocarditis. Sinónimo, un título breve de esta myocardiosclerosis enfermedad.
Causas y factores de riesgo
causas de miocarditis, que puede conducir a esta enfermedad está bastante bien entendido y tienen una gama muy amplia. Estos incluyen los siguientes factores:
-
infecciosa : virus
- ( SARS, gripe, varicela, rubéola);
- bacteriana( fiebre escarlatina, amigdalitis, difteria, neumonía).microorganismos
, tales como protozoos, helmintos, espiroquetas, los hongos también pueden causar la inflamación del corazón. Allergic
-
( después de la vacunación y la terapia de drogas).
probabilidad de respuesta inmune es el uso de antibióticos, citostáticos, anti-tuberculosis y anticonvulsivos, fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.
-
Sistema .
Como resultado, las enfermedades comunes de los tejidos conectivos en todo el cuerpo( reumatismo, artritis, lupus eritematoso sistémico, etc.).
- Tóxico( miocarditis urémico).
-
idiopática .causas inexplicables
la medicina moderna, tienen manifestaciones clínicas características.
rápida progresión a cambios escleróticos difieren miocarditis causada por causas alérgicas y sistémicos. También hay
aguda, subaguda, latente, y crónica recidivante( continuación más de seis meses) curso de la enfermedad. Se trata de una inflamación crónica del corazón a menudo conduce a la aparición de myocardiosclerosis.
Esta enfermedad afecta a todos los grupos de edad, incluyendo niños y adolescentes .En particular, el riesgo debe ser asignada a los niños y la tercera edad.la inmunidad
Postmiokardichesky kardiosklerosis puede ocurrir de dos formas - focal y difusa.
focal( la cicatriz) forma más característica de esta enfermedad. Su músculo cardíaco está parcialmente afectado. Bolsillos de cambio pueden tener diferentes formas y localización.
Cuando difusa, la forma más grave de cambios escleróticos en el tejido del corazón se distribuyen de manera uniforme.
Peligros y complicaciones
El tejido muscular sano tiene buena elasticidad y contractilidad. Sustitución de sus elementos de tejido de cicatriz, que no participa en la reducción conduce a un aumento en la carga del corazón .
focal myocardiosclerosis corazón puede ser asintomática .Sin embargo, si incluso unas pequeñas zonas aisladas de tejido enfermo se encuentran en las secciones conductoras o cerca del nodo sinusal, esto implica la posibilidad de arritmias.
el desarrollo de los cambios escleróticos es inicialmente una hipertrofia compensatoria y expansión de miocardio. Cuando la reserva hipertrofiada se agota, la contractilidad disminuye y se desarrolla la insuficiencia cardíaca.
Los procesos de cicatrización en las válvulas conducen al desarrollo de insuficiencia y deformación de las válvulas cardíacas. La gran área del músculo del corazón afectado por un proceso patológico, mayor es el riesgo de trastornos cardíacos.
En las formas más leves de la miocarditis, el propio cuerpo puede hacer frente a la enfermedad, sin causar ningún manifestaciones clínicas. síntomas peculiares, similares a la enfermedad cardíaca muchos, hay un paciente en la etapa de desarrollo de las lesiones escleróticas del miocardio.
En la etapa inicial se puede marcar arritmias, hipotensión arterial, soplos cardíacos y pobres conductividad. Con el desarrollo de la enfermedad, cuando el aumento de la extensión del tejido cicatricial en relación con una vida sana, los síntomas comienzan a crecer.
pacientes pueden perturbar:
- dificultad para respirar y falta de aliento durante el ejercicio, fatiga y debilidad
- sistemática, sudoración
- , dolor
- en el corazón,
- diversas arritmias( fibrilación auricular y extrasístoles),
- taquicardia o bradicardia,
- bajapresión,
- soplo sistólico( mientras escucha el doctor),
- después de toser falta de aliento( a menudo visto en la noche), hinchazón
- extremidad y de la cavidad abdominal,
- piel pálida,
- extremidades frías, estados preoclusivos
- .
Dado que muchos de los síntomas se encuentran a menudo en otras dolencias cardíacas, muy importante para identificar rápidamente el enfermedad. Sólo un médico experimentado con una serie de pruebas y exámenes especiales puede diagnosticar cardio postmiokardichesky. Por lo tanto, es importante para una apariencia sistemática de estos síntomas consultar a un cardiólogo.
Diagnóstico
Cuando se escucha el paciente identifica debilitó los ruidos cardíacos y el ruido .La presión arterial puede ser normal o disminuida.
adicional de laboratorio y métodos de investigación clínica ayudan a diferenciar myocardiosclerosis con otras enfermedades del corazón que tienen síntomas similares:
- Radiografía del cofre muestra un aumento uniforme en el tamaño del corazón. En la ecografía del corazón
- determinar el engrosamiento de la pared del miocardio alrededor del corazón, o en algunas zonas. Las cavidades del corazón( más a menudo en el lado derecho) se agrandan. En etapas posteriores, las válvulas no se superponen a las cavidades de comunicación, cuando es necesario, y la sangre retrocede, lo que también puede determinarse mediante ecocardiografía.
- El electrocardiograma revela alteraciones del impulso cardíaco a diferentes niveles de su aparición y conducción. Se observan cambios difusos, más a menudo expresados en el ventrículo derecho.método
- diagnóstico radionúclido puede identificar porciones de miocardio no viables( tejido cicatricial).
- Los recuentos sanguíneos bioquímicos de generalmente permanecen normales. Postmiokardichesky cardio distinguen de post-infarto y aterosclerótica permite ningún aumento en las tasas de colesterol y lipoproteínas en la química sanguínea.
Tácticas del tratamiento
Los primeros síntomas de la enfermedad aparecen en la etapa en que la estructura del tejido miocardial ya ha cambiado. La regresión de este proceso es imposible de lograr. La terapia para la miocardioesclerosis tiene como objetivo desacelerar la formación del tejido conectivo y mejorar la función cardíaca.
Lo principal en términos de tratamiento debe ser para identificar y eliminar los factores que causaron la inflamación del miocardio .Si la causa está en una enfermedad infecciosa, se usa una terapia antibiótica o antiviral, según el tipo de patógeno. En el caso de las manifestaciones sistémicas, se trata la enfermedad subyacente. Las causas alérgicas requieren la eliminación obligatoria del alergeno.
Junto con esto, prescriba medicamentos que normalicen la actividad del corazón. La terapia con medicamentos de complicaciones graves cardiosclerosis, insuficiencia cardíaca, utilizar las siguientes herramientas - diuréticos, glicósidos cardiacos, vasodilatadores, anti-oxidantes.
Junto con la terapia médica para reducir la carga en el corazón, recomienda la restricción del esfuerzo físico y la dieta especial.
Las arritmias cardíacas se corrigen con la ayuda de los fármacos antiarrítmicos .
Esto requiere una fuerte implantación de marcapasos bradicardia, un dispositivo especial, el marcapasos del corazón por medio de impulsos eléctricos. Si hay un aneurisma del corazón, puede ser necesaria una intervención quirúrgica.
La opción más difícil para el desarrollo de la cardioesclerosis posmiocardíaca es la indicación para el trasplante de corazón .Interesante investigación científica llevada a cabo hoy en el tratamiento de células madre cardiosclerosis, pero debido a los altos costos y la ambigüedad de los resultados de amplio uso de esta metodología es cuestionable. Las previsiones
y las medidas preventivas para evitar
postmiokardicheskogo cardiosclerosis debe recordar que en caso de infecciones graves que deben ser la medicina convencional de tratamiento oportuna y correcta. El incumplimiento de las prescripciones recetadas por un médico o la automedicación pueden provocar complicaciones en el sistema cardiovascular.
adquiere como una vacuna contra enfermedades infecciosas como la influenza, la rubéola y la difteria. Con frecuentes enfermedades catarrales, que indican una disminución de la inmunidad y manifestaciones alérgicas, se recomienda una prueba de un alergólogo-inmunólogo. Cuando se detectan trastornos inmunes, se usan inmunomoduladores, vitaminas y antioxidantes.
sustitución significativa de tejido conectivo muscular, que conduce a discapacidad y la progresión de insuficiencia cardíaca.
Si la enfermedad no causa alteraciones en el ritmo del corazón y la circulación sanguínea, su curso es más favorable.
El pronóstico empeora con la aparición de fibrilación auricular, insuficiencia circulatoria, la presencia de un aneurisma del corazón.
El curso asintomático en la etapa inicial y la imposibilidad de la regresión del tejido cicatricial se basa en primer lugar, no en el tratamiento oportuno, sino en la prevención necesaria de esta enfermedad.
