Zilt: instrucciones y revisiones de las personas que toman el medicamento

Zilt se usa en terapia compleja y con el objetivo de prevenir la formación de trombos en patologías cardiovasculares.

La base de la acción farmacológica de este fármaco: no permite la formación de coágulos sanguíneos en el lecho vascular y la cavidad cardíaca. Su efecto antiagregante simplemente no permite la acumulación en los vasos de una gran cantidad de eritrocitos con la consiguiente coagulación.

En esta página encontrará toda la información sobre Zilt: la instrucción completa sobre la aplicación de este medicamento precios medios y medianos en farmacias, análogos completos e incompletos del medicamento, así como también reseñas de personas que ya han aplicado Zilt. ¿Quieres dejar tu opinión? Por favor escribe en los comentarios.

Grupo clínico y farmacológico

Zilt se refiere a medicamentos que tienen efectos antiagregantes en el cuerpo humano.

Condiciones de licencia de las farmacias

Se lanza con receta.

Lista de precios

¿Cuánto cuesta Zilt? El precio del medicamento varía según la cantidad de tabletas en el paquete. El precio en las farmacias en línea ZILTA n. ° 14 (2 ampollas) comienza en 530 rublos. El medicamento número 84 (12 tabletas) costará 2105 rublos.

Forma de emisión y composición

Zilt está disponible en una sola forma de dosificación: tabletas. Las tabletas están cubiertas con una capa de color rosa, peso, g. En una blister empaca 7 tabletas. La cantidad de ampollas varía en una caja de cartón: de 2 a 12.

• El principio activo de la droga es clopidogrel (en forma de hidrogenosulfato de clopidogrel). En 1 tableta de Zilda contiene 9, 75 mg de hidrogenosulfato de clopidogrel.
• Componentes auxiliares: celulosa microcristalina, lactosa anhidra, macrogol 6000, almidón pregelatinizado, aceite ricino hidrogenado; caparazón de película - dióxido de titanio, hipromelosa, talco, propilenglicol y colorante óxido de hierro rojo.

La compañía farmacéutica rusa que produce Zilt - "CRKA". La droga, que se encuentra en el mercado farmacéutico ruso, también se encuentra en la producción eslovena.

Efecto farmacológico

Zilt (75 mg) tiene como objetivo reducir la coagulación de la sangre, lo que ayuda a reducir el riesgo de coágulos sanguíneos en los vasos sanguíneos. Si una persona tiene un vaso dañado, las plaquetas pueden acumularse en el área. Esto sucede al pegarlos entre sí, después de lo cual las plaquetas se adhieren a las paredes de los vasos, formando un trombo.

Media hora después de tomar Zilt 75 mg (la dosis inicial es de 400 mg), se produce la inhibición de la agregación plaquetaria. Si constantemente toma el medicamento entre 50 y 100 miligramos por día, luego de 4 a 7 días se produce el efecto terapéutico máximo.

Zilt es una preparación caracterizada por una alta absorción y biodisponibilidad. Al mismo tiempo, tiene una baja concentración en la sangre. Unas horas después de tomar las tabletas, su concentración en el plasma sanguíneo no alcanza el límite de medición. La unión con proteínas plasmáticas de la preparación de Zilda es 94 - 98 por ciento.

Indicaciones de uso

¿Qué ayuda? Zilt se usa para prevenir complicaciones aterotrombóticas en adultos con las siguientes enfermedades:

1. Infarto de miocardio (prescripción de 2 a 35 días), accidente cerebrovascular isquémico (de 7 días a 6 meses de edad), enfermedad arterial oclusiva periférica diagnosticada.
2. Síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (infarto agudo de miocardio) con tratamiento farmacológico y la posibilidad de realizar un tratamiento trombolítico de forma concomitante con ácido acetilsalicílico.
3. Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (infarto de miocardio sin formación de onda Q o angina inestable), incluidos los pacientes después de la implantación del stent con intervención coronaria percutánea, junto con ácido acetilsalicílico.

Prescriba Zilt para la prevención de complicaciones tromboembólicas y aterotrombóticas, incluido el accidente cerebrovascular, con fibrilación auricular. (fibrilación auricular) en pacientes con fibrilación auricular que tienen al menos un factor de riesgo para la aparición de complicaciones vasculares, tiene un pequeño riesgo de hemorragia (al mismo tiempo que el ácido acetilsalicílico), y también no puede tomar indirectamente coagulantes.

Contraindicaciones

Con precaución, el medicamento se administra bajo las siguientes condiciones:

1. Hipersensibilidad a ticlopidina, prasugrel y otras tienopiridinas;
2. Baja actividad de la isoenzima CYP2C19 en el paciente;
3. La aplicación simultánea de Zilt e inhibidores de la glicoproteína IIb / IIIa, heparina o warfarina;
4. Uso simultáneo con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
5. Alteración de la función renal y deterioro moderado de la función hepática (debido a la experiencia limitada con Zilt);
6. Enfermedades con predisposición al desarrollo de hemorragia (especialmente intraocular y gastrointestinal);
7. Intervenciones quirúrgicas, traumatismos y otras afecciones patológicas con alto riesgo de hemorragia.

El uso de Zilt está contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años (desde la seguridad del medicamento y su efectividad para este sin grupo de edad), durante el embarazo y la lactancia, con una mayor sensibilidad a cualquiera de los componentes fondos, con sangrado agudo, así como en personas con deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa y síndrome de glucosa-galactosa malabsorción.

Aplicación en embarazo y lactancia

El medicamento para evitar consecuencias negativas para la salud del desarrollo de la madre y el niño no se recomienda para su uso en el tratamiento de mujeres embarazadas. Dado que el clopidogrel puede penetrar en la leche materna durante la lactancia, no tome Zilt.

Instrucciones de uso

Las instrucciones de uso indican que Zilt se toma por vía oral, independientemente de la ingesta de alimentos.

1. Asignar a prevenir las complicaciones trombóticas en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico, infarto de miocardio y oclusión arterial periférica una vez al día 75 mg.
2. Los pacientes con terapia de infarto de miocardio con Zilt pueden comenzar desde el primero hasta el día 35 de desarrollo enfermedad, en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico el medicamento se usa desde el séptimo día de la enfermedad hasta los seis meses después de un derrame cerebral
3. Los pacientes con síndrome coronario agudo en presencia de elevación del segmento ST Silt se prescriben en una dosis diaria de 75 mg s una ingesta inicial única de la dosis de carga en combinación con ácido acetilsalicílico y agentes trombolíticos (o sin ellos)
4. Los pacientes con síndrome coronario agudo en ausencia de elevación ST STORM se administran de acuerdo con el siguiente esquema: comience la terapia con tomar una dosis de carga (una vez) en 300 mg, y luego tome la tableta de 1 tableta por día (75 mg). Cuando se combina con el medicamento con ácido acetilsalicílico en una dosis diaria de 75-325 mg, la dosis diaria recomendada de Zilt es de 100 mg. El máximo efecto terapéutico se observa después de tres meses, el curso de la terapia puede durar hasta 12 meses.

Para pacientes mayores de 75 años, no use la dosis de carga del medicamento.

La eficacia del fármaco puede disminuir en pacientes que tienen una disminución genéticamente determinada en la función de la isoenzima CYP2C19.

Efectos secundarios

El sangrado es la reacción más frecuente registrada tanto en ensayos clínicos como en el período posterior a la comercialización, donde se registró principalmente en el primer mes de tratamiento.

Las reacciones indeseables observadas en ensayos clínicos o que se reivindican en informes espontáneos se enumeran a continuación.

A menudo (≥1 / 100, / / ​​10):

• hemorragia gastrointestinal, diarrea, dolor abdominal, indigestión;
• hematoma y lesión traumática;
• hemorragias nasales;
• sangrado en el sitio de punción.

No es raro (≥1 / 1000, / / ​​100):

• hematuria
• trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia;
• sarpullido, picazón, sangrado en la piel (púrpura);
• hemorragia intracraneal (se informaron varios casos con desenlace fatal), cefalea, parestesia, mareos;
• hemorragia en el ojo (conjuntival, ocular, retinal);
• úlcera de estómago y duodeno, gastritis, vómitos, náuseas, estreñimiento, flatulencia;
• alargando el tiempo de sangrado, reduciendo el número de neutrófilos, reduciendo el número de plaquetas.

Rara vez (≥1 / 10000, / / ​​1000):

• vértigo (vértigo vestibular);
• neutropenia, incl. pesado;
• hemorragia retroperitoneal.

Muy raramente (? / 10000):

• fiebre;
• alucinaciones, confusión;
• enfermedad del suero, reacciones anafilactoides;
• violación de la percepción del gusto;
• musculoesquelético (hemartrosis, artritis, artralgia, mialgia);
• sangrado abundante, sangrado de la herida operatoria, vasculitis, hipotensión;
• hemorragia gastrointestinal y retroperitoneal fatal, pancreatitis, colitis (incluyendo colitis ulcerosa y linfocítica), estomatitis
• hemorragia del tracto respiratorio (hemoptisis, hemorragia pulmonar), broncoespasmo, neumonitis intersticial;
• insuficiencia hepática aguda, hepatitis, indicadores patológicos de las pruebas de función hepática;
• glomerulonefritis, aumento del nivel de creatinina en la sangre;
• dermatitis ampollar (necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme), angioedema, erupción eritematosa, urticaria, eczema, y ​​el liquen plano;
• Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP), anemia aplásica, pancitopenia, agranulocitosis, trombocitopenia grave, granulocitopenia, anemia.

No se conoce (no se puede estimar sobre la base de los datos disponibles):

• hemofilia adquirida;
• neumonía eosinofílica;
• síndrome de hipersensibilidad inducido por fármacos, reacción de hipersensibilidad cruzada a tienopiridina (p. ej., ticlopidina, prasugrel);
• sarpullido con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS).

Sobredosis

Las consecuencias frecuentes de usar dosis elevadas de Zilte:

• aumentando la duración del sangrado;
• sangrado de una naturaleza diferente.

La asistencia a las víctimas en caso de sobredosis es sintomática. Es más efectivo realizar transfusiones de agentes que contienen una masa de plaquetas.

Instrucciones especiales

1. La formulación contiene aceite de ricino hidrogenado, que puede provocar malestar estomacal y diarrea en el paciente.
2. Cuando se realiza una cirugía de rutina, cuando el efecto antiplaquetario es indeseable, el uso de clopidogrel debe suspenderse 5-7 días antes de la operación.
3. Durante la terapia con Zilt, se debe controlar la función hepática. Si hay una marcada violación de la función hepática, se debe recordar el riesgo de diátesis hemorrágica.
4. Dado que el medicamento contiene lactosa, no se debe tomar a pacientes con deficiencia de lactasa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la lactosa.
5. La administración de clopidogrel con warfarina puede aumentar el riesgo de hemorragia. En este sentido, se debe tener cuidado al usarlos de manera integrada.
6. El uso de clopidogrel no se recomienda para personas con accidente cerebrovascular isquémico (en la etapa aguda) con prescripción menor a 7 días. Este requisito se debe a la falta de datos sobre el uso en este estado.
7. El paciente debe ser informado que cuando se usa clopidogrel (en combinación con ácido acetilsalicílico o como monoterapia) para detener el sangrado puede ser necesario más tiempo Los pacientes deben ser informados al médico tratante sobre cualquier caso de sangrado inusual (en duración o localización). También se requiere informar al médico sobre el uso de clopidogrel si el paciente va a someterse a cirugía intervención (incluso dental) o antes de comenzar el tratamiento con un nuevo medicamento significa.
8. Durante la terapia con clopidogrel, especialmente después de intervenciones quirúrgicas / procedimientos cardíacos invasivos y / o en la primera semanas de tratamiento, se debe realizar una monitorización cuidadosa de los pacientes para excluir los síntomas de hemorragia (incluidos oculto). Dado el riesgo actual de desarrollar eventos adversos hematológicos y hemorragia, si hay signos clínicos de posible sangrado durante la terapia, se debe realizar un análisis de sangre general inmediato para contar el recuento de plaquetas, determinar la función plaquetaria y APTTV.

Zilt no afecta la capacidad de conducir vehículos y participar en otras actividades potencialmente peligrosas que requieren la rapidez de las reacciones psicomotoras y una gran concentración de atención.

Interacciones con otros medicamentos

La probabilidad de hemorragia aumenta cuando se combina con lo siguiente:

• antiagregantes;
• medios basados ​​en heparina;
• antiinflamatorios no esteroideos (AINE);
• Thrombolytic, destinado a la prevención de la formación de trombos o su disolución.

La disminución en la efectividad de Zilt ocurre con combinaciones con los siguientes medicamentos:

• Voriconazoles;
• Carbamazepinas;
• Cloranfenicol;
• Fluconazoles;
• Ticlopidina;
• Cimetidinas;
• Esomeprazol;
• Omeprazol;
• Ciprofloxacina;
• Fluvoxatin.

Comentarios

Recogimos algunos comentarios de personas sobre Zilt:

1. Sergey. Después de un ataque al corazón masivo, cayó en la reanimación, gracias a Dios que los médicos bombearon. Por recomendación del médico tratante junto con otros medicamentos durante el año, Zilt tomó la primera píldora de la mañana. Las sensaciones fueron gradualmente regulando el flujo sanguíneo, un mes después, ruidos y gorgoteos en la cavidad torácica. Como todavía estoy contigo, recomiendo Zilt, como una ayuda real en el tratamiento de la droga. Todo de salud
2. Victor. Mi buen amigo, mi vecino, después de este accidente cerebrovascular se le recetó este medicamento. Zilt era una nueva palabra, la llamada reducción de la coagulabilidad de la sangre. Antes del ataque, se le recetó otra droga con el mismo efecto que se le dijo en ese momento por la acción. Y aquí está el resultado: un inválido, pero lo intentaré, creo que esta herramienta. Aunque asustado por los efectos secundarios, no podía tenerlos. Pero hay un positivo, en el séptimo día de recepción, comencé a sentir mi mano, ¡cómo casi puedo decir hola! Espero que él cure la enfermedad, ¡estoy muy agradecido con las personas que crearon esperanza para la recuperación! Aunque no soy médico, no tengo ningún consejo para dar derechos. Depende de ti.

En general, las revisiones de los pacientes que toman el medicamento son positivas. La gente nota no solo su efectividad, sino también un precio aceptable (en comparación con algunos análogos más caros). Según las evaluaciones, Zilt es eficaz después de un ataque cardíaco y un procedimiento de colocación de stent. Los pacientes notaron una mejoría en la salud general, el cese de los ataques de angina y la ausencia de trombosis de arterias y venas.

A veces, los pacientes se quejan de la aparición de efectos secundarios (urticaria, dificultad para respirar grave), pero si el tratamiento continúa, los efectos secundarios no deseados después de un tiempo pasan independientemente.

Analogues

Similares para las tabletas Zilt según el principio activo y el efecto clínico y farmacológico son las preparaciones:

• Lopirel, Clopidogrel, Clopidogrel-SZ, Plavix, Agregal, Detromb, Cardutol, Clopidex, Clopilet, Listab 75, Dedplat-75, Kardogrel, Klopigrant, Lirta, Targetek, Plagril, Egitromb, Trokken, Plogrel, Trombeks.

Antes de usar análogos, consulte a su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

Las tabletas deben almacenarse donde sean inaccesibles para los niños, en un lugar seco y oculto por el efecto de la luz solar, un lugar que no exceda los 25 ° C.

Con el cumplimiento adecuado de todos los requisitos de almacenamiento, el medicamento se almacena durante tres años a partir de la fecha de fabricación.

Cómo elegir los probióticos para el intestino: una lista de medicamentos.

Jarabes para la tos efectivos y económicos para niños y adultos.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos modernos.

Revisión de tabletas a partir del aumento de presión de la nueva generación.

Los medicamentos antivirales son baratos y efectivos.