La colitis es una inflamación o una lesión distrófico-inflamatoria del colon, que conduce a la atrofia de la mucosa y al deterioro de la función de los órganos.Los procesos patológicos que abarcan la superficie intestinal del intestino se localizan en todos los departamentos (pancolitis) o en algunas áreas (colitis segmentaria).
En la colitis (inflamación del intestino), los síntomas se caracterizan por la presencia de sangre, moco en el intestino, dolor abdominal, náuseas y falsas ganas de defecar. En la mayoría de los casos, se desarrolla su forma crónica, así como la colitis ulcerosa inespecífica del intestino de etiología desconocida, mientras que la mucosa intestinal se vuelve propensa a la ulceración.
Causas
¿Por qué se desarrolla la colitis? ¿Qué es? La colitis aguda en adultos a menudo ocurre simultáneamente con la inflamación del intestino delgado y el estómago. Los patógenos más comunes de la colitis aguda son los patógenos.
La colitis crónica se puede desarrollar en presencia de focos de infección en la vesícula biliar, el páncreas y otros órganos, relacionados anatómicamente con el intestino, y también con una nutrición prolongada y monótona, el uso sistemático de alimentos en grandes cantidades de alimentos no digeribles, el abuso de alimentos picantes, alcohol.
Factores de riesgo, que conducen al desarrollo de colitis del intestino en adultos:
- Infección (disentería, salmonelosis, tuberculosis, infecciones crónicas, giardiasis, amebiasis, helmintiasis).
- Medicamentos (uso a largo plazo de antibióticos, laxantes, medicamentos en forma de supositorios, enemas frecuentes).
- Intoxicación alimentaria o intoxicación química. Penetración en la sangre de componentes que matan a una microflora intestinal beneficiosa.
- Estrés, violación de la rutina diaria.
- La acción de sustancias tóxicas (sales de metales pesados, mercurio, plomo, arsénico, etc.).
- Perturbación de la circulación sanguínea. También es una buena razón para el desarrollo de manifestaciones de colitis, porque como resultado de un déficit el cuerpo a menudo es incapaz de superar el estímulo de forma independiente y deshacerse de los daños componentes.
- Factor alimenticio (el uso de alimentos procesados térmicamente, no suficientes, alimentos irregulares y defectuosos, alimentos "Seco ingesta insuficiente de fibra dietética, uso frecuente de alimentos grasos picantes, salados, ahumados, alcohol).
Para empeorar la colitis con mayor frecuencia resultan: el uso de alimentos que irritan el colon o causan reacciones alérgicas (adobos, alimentos enlatados, cítricos, repollo, pepino, etc.), exceso de trabajo, sobrecarga emocional, sobrecalentamiento, tomando grandes dosis de antibacteriano preparaciones
Clasificación
Sobre la etiología distingue la colitis:
- Ulcerativo- una enfermedad con una etiología poco clara, en el mecanismo de desarrollo de los cuales desempeñan el papel de la herencia, los mecanismos autoinmunes y la infección.
- Infeccioso- causadas por microorganismos patógenos, que pueden ser específica (por ejemplo, colitis disentería), banal (estreptococos, estafilococos) y patógena (por ejemplo, E. coli);
- Isquémico- con lesiones oclusivas de ramas de la aorta abdominal (por ejemplo, con aterosclerosis), suministro de sangre al intestino grueso;
- Tóxico o medicinalenvenenamiento con ciertos venenos o medicamentos (p. ej., AINE);
- Radiacióncon enfermedad crónica por radiación.
Colitis espástica del intestino
A menudo, la colitis espástica del intestino se desencadena por un estilo de vida poco saludable, así como por los errores cometidos en la dieta. Los médicos esta enfermedad a menudo llamado síndrome del intestino irritable, en el que hay una inflamación crónica tal como en el revestimiento del colon.
La enfermedad puede desarrollarse después de beber café, refrescos, alcohol, alimentos pobres durante mucho tiempo y después de sufrir gastroenteritis.
Colitis ulcerosa del intestino
Se caracteriza por la colitis ulcerosa del intestino hemorrhagic-proceso inflamatorio del colon con el desarrollo de complicaciones locales sistémicas. Las causas exactas y el origen de la enfermedad aún se desconocen.
Hay sugerencias de que la enfermedad puede ser causada por una dieta desequilibrada, la infección no especificada, drogas, mutaciones genéticas, cambios en la flora de los intestinos y el estrés.
Síntomas de colitis en adultos
En el caso de la colitis, los síntomas dependerán del tipo de enfermedad que esté presente, pero en general, la colitis en los adultos se asocia con más frecuencia con dolor abdominal y diarrea. Otros signos de colitis que pueden o no estar presentes.
Sintomático de colitispuede incluir:
- Dolor abdominal y distensión persistente o recurrente.
- Escalofríos
- Diarrea.
- Fiebre.
- Deseos constantes de defecación.
- Heces sangrientas. La diarrea a veces puede causar hemorroides, que pueden sangrar. Sin embargo, la sangre durante la defecación no es un fenómeno normal.
- Deshidratación Los síntomas de la deshidratación incluyen mareos, debilidad, disminución de la orina, boca seca, en la superficie de los ojos y la piel.
En algunos pacientes, las manifestaciones locales se acompañan de debilidad, náuseas y vómitos; aumento de la fatiga, pérdida de peso. Los síntomas persisten durante varias semanas y desaparecen durante el tratamiento. La transición de la enfermedad a una crónica se acompaña de la participación de ligamentos y músculos en el proceso. En este caso, los capilares se expanden, se forman úlceras y abscesos. Los pacientes están preocupados:
- dolor;
- estreñimiento o diarrea;
- tenesmo; flatulencia;
- un fuerte olor a heces.
Los pacientes se sienten satisfechos, preocupados por el malestar general, disminución de la eficiencia, falta de apetito, sensación de amargura en la boca, eructos y náuseas.
Diagnostico
El diagnóstico de colitis comienza con una colección cuidadosa de anamnesis. Dado que los síntomas son dolor abdominal y diarrea por lo general, es importante aprender sobre el inicio y la duración del dolor, y cualesquiera otras quejas o síntomas que pueden estar en un paciente. Dado que la mayoría de las causas de la diarrea son relativamente benignas y autodestructivas, se pueden formular preguntas para encontrar las razones enumeradas anteriormente.
Las manipulaciones de diagnóstico instrumental incluyen:
- Colonoscopia y sigmoidoscopia. Con la ayuda de estos estudios, puede encontrar cambios catarrales o atróficos en la mucosa intestinal.
- Coprología. Con la ayuda de este análisis de las heces, es posible evaluar el estado de los procesos metabólicos y el sistema digestivo. En la forma crónica de la colitis en las heces hay mucho moco. Los resultados del examen microscópico muestran la presencia de leucocitos y eritrocitos.
- Radiografía o irrigografía. Estos estudios permiten evaluar el estado de la mucosa intestinal, la localización del proceso inflamatorio. También te permiten identificar la discinesia.
La colitis en términos de síntomas y cuadro clínico es muy similar a las neoplasias malignas del intestino grueso, por lo que se debe realizar una biopsia de áreas sospechosas del intestino para determinar o excluir el carácter oncológico cambios.
Cómo tratar la colitis en adultos
Cuando la exacerbación de la colitis crónica o aguda, el tratamiento debe llevarse a cabo en un hospital de departamento de proctología, si se revela la naturaleza infecciosa de la colitis, entonces en los departamentos especializados hospitales de enfermedades infecciosas.
Cuando hay síntomas de colitis intestinal, el tratamiento en adultos se lleva a cabo de una manera compleja, designando fondos que eliminan la causa de la enfermedad y eliminan sus consecuencias. Para todo tipo de colitis de cualquier dieta causa 4 muestra (A, B, C) de silla por Pevzner, adsorbentes intestinales, los fármacos de regulación (laxantes (Guttalaks) o antidiarreico (loperamida)), estimular la regeneración (metiluracilo et al.), la reducción de la microflora (probióticos y prebióticos), la desensibilización y tratamiento de desintoxicación, vitaminas y inmunomoduladores, agua mineral y Terapia de ejercicios
¿Cómo se trata la colitis? La terapia etiopatogénica tiene como objetivo eliminar las causas de la enfermedad. Con la colitis por helmintos, se administran agentes antiparasitarios, con agentes antimicrobianos infecciosos (sulfonamidas, antibióticos y., Etc.), en isquémica - fármacos cardiovasculares que mejoran el flujo de sangre intestinal (agentes antiplaquetarios (Pentoxifylline), trombolíticos, antiespasmódicos y otro). Con proctitis y sigmoiditis, está indicada la introducción de medicamentos en forma de supositorios.
Remedios populares
El tratamiento de la colitis con remedios caseros también ocurre dependiendo de la variedad de la enfermedad. El tratamiento más común con hierbas, que se basa en la ingesta de infusiones de manzanilla, centenario y salvia. Una cucharadita de cada hierba debe prepararse en 200 ml de agua hirviendo. Tome una cucharada con un intervalo de dos horas.
Aproximadamente un mes después del inicio de la perfusión, puede reducir la dosis o aumentar el intervalo entre las dosis. ¿De qué sirven las hierbas para la colitis? Esta infusión se puede tomar durante un tiempo prolongado si le preocupa la colitis intestinal, cuyo tratamiento, por lo general, es bastante largo.
Colitis crónica del intestino: síntomas y tratamiento
La forma crónica de la colitis se caracteriza por un curso persistente, con exacerbaciones episódicas. Los cambios patológicos en la mucosa que se producen en el intestino grueso con esta forma de la enfermedad son el resultado de un proceso inflamatorio prolongado. La inflamación no solo afecta la membrana mucosa, sino también el aparato ligamentoso-muscular, hay un acortamiento y un estrechamiento del intestino en el sitio de la lesión.
Los síntomas comunes de la colitis crónica pueden serdividido en especies dependiendo de los cambios morfológicos:
- Catarrhal;
- Ulcerativo;
- Erosivo;
- Atrófico;
- Mezclado
Todas estas especies existensignos clínicos comunes:
- Falsos impulsos;
- Ruidos en el abdomen;
- Estreñimiento, diarrea;
- Dolor en el abdomen después de comer;
- Flatulencia (hinchazón);
- Incomodidad psico-emocional;
- Amargura en la boca;
- Vómitos, náuseas.
Estos síntomas se forman con todas las formas nosológicas de la enfermedad, pero su gravedad y combinación son individuales.
La colitis crónica es una de las pocas enfermedades, la base del tratamiento no son los medicamentos, sino la nutrición y las dietas. Los fármacos antibacterianos y los agentes sintomáticos para el tratamiento de la colitis crónica se usan solo durante una exacerbación, bajo la estricta supervisión de un médico. Y todo lo demás está en tus manos.
- Durante la exacerbación durante 2 a 5 días, se prescribe la dieta No. 4a para el tratamiento de la colitis crónica.
- Luego cambian a la dieta principal para la colitis crónica, dieta n. ° 4b.
- La exacerbación externa, es decir, durante el período de remisión, se recomienda la dieta N 4c.
Un menú dietético aproximado de un día para la colitis crónica No. 4b, recomendado por el Instituto de Nutrición de la Academia Rusa de Ciencias Médicas:
Para todo el día:
- Pan blanco - 400 g.
- Azúcar - 50 g (parte de él puede ser reemplazado con mermelada, dulces).
Desayuno (7 horas. 30 min.):
- Gachas de arroz en el agua (300 g) con la adición de 1/3 de leche con mantequilla (5 g).
- Un vaso de té
Almuerzo (12 - 13 horas):
- Un plato de sopa en un caldo de carne con fideos.
- Chuletas de carne al vapor (150 g) con puré de zanahoria (150 g).
- Un vaso de gelatina de manzana.
Cena (17 - 18 horas):
- Pescado hervido (85 g).
- Puré de papas (150 g).
- Bollo inusual, queso ruso (25 g).
- Un vaso de té
Por la noche (20 horas):
- Un vaso de kéfir no ácido con pan blanco o un vaso de té con galletas secas ("Escuela galletas, galletas secas).
Para superarlo, las bacterias dañinas deberían atribuirse a los antibióticos, y en presencia de disbiosis, medicamentos que contienen las bacterias necesarias para la microflora. Cabe señalar que la colitis crónica a menudo va acompañada de espasmos. Es por eso que, durante el tratamiento por un especialista, se recetan antiespasmódicos. Pero con una violación de las heces, necesita el uso de drogas adsorbentes.
Es posible considerar el uso de procedimientos de fisioterapia como un método bastante frecuente para tratar esta dolencia. Si, por ejemplo, ha surgido un trastorno intestinal como resultado de un ataque de nervios o un esfuerzo excesivo severo, entonces se puede prescribir a un experto en tratamiento psicoterapéutico.
El tratamiento de la colitis ulcerosa
La colitis ulcerosa del intestino se puede tratar de manera más difícil. Requiere una terapia más intensiva, lo que significa una terapia más larga y costosa. Los medicamentos para el tratamiento de este tipo de patología no solo son costosos, sino que también tienen muchos efectos secundarios, por lo tanto, se aplican estrictamente de acuerdo con las instrucciones del especialista.
Se liberan en forma de supositorios rectales, enemas, en forma de tableta (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). En algunos casos, recurrir al uso de medicamentos de terapia biológica, como las drogas Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
En los casos más severos, el uso de medicamentos con corticosteroides (prednisolona, metilprednisolona, hidrocortisona) es permisible. Los preparativos se publican en forma de goteros rectales, supositorios, tabletas.
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