¿Qué es? La artrosis del pie es un proceso degenerativo y distrófico que afecta sus articulaciones (deformación de la osteoartrosis de las articulaciones del pie).Porque la enfermedad se caracteriza por la destrucción gradual del tejido cartilaginoso, en cuyo lugar aparecen crecimientos óseos que limitan la movilidad en las articulaciones.
A veces, estos crecimientos óseos (osteofitos) pueden provocar una irritación reactiva de la membrana sinovial, que se acompaña del desarrollo de artritis reactiva. Esto es lo que causa los errores de diagnóstico entre la osteoartritis deformante y la artritis, para cuyo tratamiento se utilizan enfoques fundamentalmente diferentes.
La artrosis del pie es una enfermedad bastante común. Entonces, según los datos estadísticos, ocurre en 10-15% de los casos, y su prevalencia aumenta con la edad. Sin embargo, en la actualidad esta patología también ocurre a una edad temprana.
Causas del desarrollo
¿Por qué se desarrolla la artrosis y qué es? Desde el punto de vista de los factores causales, esta enfermedad debe clasificarse en artrosis primaria y secundaria. Con los cambios principales se desarrollan en el cartílago inalterado en lugar del secundario.
.Actualmente, los factores finales que conducen al desarrollo de esta enfermedad no han sido establecidos. Sin embargo, un grupo de condiciones que aumentan la probabilidad de desarrollar artrosis del pie está aislado. Estos incluyen:
- aumento de la tensión mecánica en las articulaciones;
- violación de la microcirculación en el cartílago;
- trastornos metabólicos, en los que se produce una acumulación excesiva de ciertos productos químicos articulaciones, que tienen un efecto irritante y destructivo (por ejemplo, la acumulación de ácido úrico en gota);
- la patología del sistema inmune, en la que comienza a destruir el tejido cartilaginoso;
- caminar mucho tiempo;
- procesos condrodistróficos;
- obesidad;
- hipermovilidad de las articulaciones;
- herencia gravada, etc.
Para las articulaciones del pie en el papel de factores predisponentes también puede actuar:
- pies planos;
- lesión traumática del pie;
- riesgos ocupacionales.
El tratamiento ortopédico depende de la gravedad del proceso degenerativo-distrófico, por lo tanto, se pueden usar los siguientes métodos:
- usando vendajes fijadores;
- uso de bastones ortopédicos y muletas;
- intervención operativa.
Síntomas de la artrosis del pie
De todas las articulaciones del pie, la artrosis afecta con mayor frecuencia a la primera articulación metatarso-falanal. Las peculiaridades de este proceso patológico, que deja una huella en el cuadro clínico, aparecen los siguientes síntomas de artrosis:
- muy a menudo el proceso es bilateral;
- dolor en el área del primer dedo del pie;
- limitación de su movilidad;
- una sensación de incomodidad;
- dificultades al caminar;
- deformidad de la articulación debido al crecimiento de osteofitos;
- desviación en valgo del dedo gordo, es decir, hacia el exterior.
El uso de calzado apretado e incómodo crea condiciones para lesiones adicionales a la articulación, lo que agrava el curso del proceso patológico. Esto se expresa de la siguiente manera:
- Progresión de la osteoartritis deformante;
- La bursitis es una lesión inflamatoria de la bolsa periarticular.
Diagnostico
El diagnóstico de la osteoartrosis deformante del pie incluye principalmente un estudio de rayos X. Los principales criterios en los que se basa el diagnóstico son:
- reducción en el tamaño del espacio entre las superficies articulares;
- presencia de quistes en el tejido óseo;
- aumento subcondral en la densidad ósea, que progresa gradualmente;
- Dislocación incompleta y luego completa de la cabeza del primer hueso del metatarso.
Según los datos del estudio de rayos X, puede establecer el grado de deformación de la osteoratrosis. Y es necesario determinar las tácticas de tratamiento adicionales y determinar las indicaciones para la operación.
Foto de la artrosis del pie en una radiografía.Complicaciones
Las complicaciones que pueden desarrollarse en el contexto de la artrosis del pie no son tan trágicas como con la artrosis de la articulación de la cadera.
En el contexto de la progresión de la enfermedad, la inmovilidad completa de la articulación afectada se desarrolla gradualmente, lo que conduce a la cojera. Los pacientes con esta enfermedad raramente se vuelven inválidos, es decir, no pierden su capacidad de autoservicio y cumplen con sus deberes profesionales.
.Tratamiento de la artrosis del pie
El tratamiento de la artrosis deformante de las articulaciones del pie persigue la solución de las siguientes tareas:
- Ralentizar la progresión del proceso patológico;
- Reducción del síndrome de dolor;
- El tratamiento de la sinovitis desarrollada (bursitis);
- La restauración máxima posible de la función de la articulación afectada.
Para realizar las tareas, se pueden aplicar métodos no solo de tratamiento conservador, sino también métodos de corrección ortopédica. En el marco de la terapia conservadora, con la cual, por regla general, comienza el tratamiento de la artrosis del pie, se prescriben fármacos de los siguientes grupos farmacológicos:
- Condroprotectores, que permiten la activación de condroblastos implicados en la síntesis de tejido cartilaginoso, lo que contribuye a su recuperación.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos que suprimen la gravedad de la reacción inflamatoria y de ese modo reducen la gravedad del síndrome de dolor.
- En casos más severos, se muestrauso de corticosteroidesdrogas (hormonales), que tienen un efecto antiinflamatorio más fuerte.
- Antiagregantes, que normaliza la microcirculación en la zona subcondral, lo que ralentiza la progresión del proceso patológico.
- Aplicación de métodostratamiento fisioterapéutico, que tienen un efecto terapéutico complejo en la articulación.
- Ejercicios de masaje y fisioterapia, que permiten parcialmente restaurar la función de la articulación rota y mejorar la condición de los músculos.
Prevención
La profilaxis efectiva, que evitaría de manera confiable el desarrollo de osteoartritis deformante del pie, actualmente está ausente.
Sin embargo, uno debe seguir tales recomendaciones como:
- Normalización del peso corporal para combatir el exceso de peso;
- Eliminación de lesión en el pie;
- Usar zapatos cómodos de tamaño adecuado;
- Corrección oportuna de pies planos;
- Previamente, la identificación de cualquier proceso patológico que predispone a esta enfermedad.
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