Análisis bioquímico de sangre: un estudio que se lleva a cabo en el laboratorio, y Utilizado en medicina para identificar información sobre el estado funcional del cuerpo como un todo, órganos en aislamiento. Sus resultados ayudan con la alta precisión para determinar las interrupciones en el trabajo del cuerpo.
La correcta interpretación de la prueba de sangre bioquímica en adultos permite un diagnóstico preciso de los órganos internos.
El análisis bioquímico de la sangre incluye la definición de una serie de indicadores que reflejan de manera confiable el estado de los procesos metabólicos, tales como minerales, carbohidratos, lípidos, proteínas.
¿Cómo descifrar el análisis bioquímico de la sangre en adultos?
La interpretación del análisis bioquímico de la sangre es una comparación de los resultados con parámetros normales. El formulario de análisis contiene una lista completa de indicadores definidos por el laboratorio bioquímico y sus valores de referencia.
Análisis bioquímicoprescrito para el diagnóstico:
- Patologías del sistema ginecológico.
- Enfermedades del sistema circulatorio (leucemia).
- Insuficiencia renal, hepática (patologías hereditarias).
- Violaciones en el trabajo del músculo cardíaco (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular).
- Enfermedades en el sistema musculoesquelético (artritis, artrosis, osteoporosis).
- Enfermedades de la glándula tiroides (diabetes mellitus).
- Desviaciones en el funcionamiento del estómago, intestinos, páncreas.
A veces es suficiente establecer un diagnóstico definitivo basado en una desviación de la norma de uno o varios parámetros, pero mucho más a menudo para un diagnóstico completo, otros resultados de métodos de investigación adicionales y evaluación del cuadro clínico enfermedad.
Preparación para el análisis
La confiabilidad de la prueba de sangre puede verse afectada por el entrenamiento y su conducta. Por lo tanto, vale la pena señalar los principales puntos de preparación para que los resultados normales del estudio lleguen sin falsas desviaciones.
- Excluir de la dietacomidas pesadas (platos fritos, grasosos y picantes) al menos un día antes de tomar sangre: lo mejor es seguir una dieta equilibrada unos días antes del examen.
- Reducir a un mínimoconsumo de café, té fuerte, estimulantes: 12 horas antes de la donación de sangre, no debe tomar sustancias que afecten el sistema nervioso central (cafeína, alcohol).
- Proporcione condiciones cómodas para el estado emocional, evita el estrés y el ejercicio.
- En el día del muestreo de sangreantes del procedimiento no puedes comer.
Según el análisis, el médico compara los resultados del laboratorio con los convencionales y determina la presencia de una posible enfermedad.
Análisis bioquímico de sangre: norma de indicadores
Por conveniencia, las normas del análisis de sangre bioquímico en adultos se indican en la tabla:
Análisis: | Hombres: | Mujeres: |
Proteína total | 64-84 g / l. | 64-84 g / l. |
Hemoglobina | 130-160 g / l | 120-150 g / l. |
Haptoglobina | 150-2000 mg / l | 150-2000 mg / l |
Glucosa | , 0 0 mmol / l. | , 0 0 mmol / l. |
Urea | , mmol / l. | , mmol / l. |
Creatinina | 62-115 μmol / l | 53-97 μmol / l. |
Colesterol | , mmol / l. | , mmol / l. |
Bilirrubina | 5-20 μmol / l. | 5-20 μmol / l. |
ALT (ALT) | hasta 45 unidades por litro. | hasta 31 unidades por litro. |
AsAt (AST) | hasta 45 unidades por litro. | hasta 31 unidades por litro. |
Lipase | 0-190 unidades / l. | 0-190 unidades / l. |
Alfa-amilasa | 28-100 unidades / l. | 28-100 unidades / l. |
Amilasa pancreática | 0-50 U / l. | 0-50 U / l. |
Cada uno de los criterios indicados en la tabla refleja el estado de uno o más órganos humanos, y combinaciones Algunos de ellos permiten en algunos casos hacer un diagnóstico preciso o dirigir el proceso de diagnóstico al nivel deseado. canal.
A continuación consideraremos lo que muestra cada uno de estos análisis con el ejemplo de la descodificación de la prueba de sangre bioquímica en adultos.
Proteína total
La proteína total es la concentración total de proteínas que están en la sangre. Las proteínas participan en todas las reacciones bioquímicas del cuerpo: transportan diferentes sustancias, actúan como catalizadores de reacción y participan en la defensa inmune.
Proteína normal en la sangre - 64-84 g / l. Si la proteína es más alta que esta, el cuerpo puede estar expuesto a una infección. Además, la causa del aumento de proteínas puede ser la artritis, el reumatismo o la aparición del cáncer. Con un bajo contenido de proteína en la sangre, la probabilidad de enfermedad hepática aumenta muchas veces, así como problemas con los intestinos y los riñones. El diagnóstico más difícil con una baja proteína es el cáncer.
Ver más: por qué en la sangre se incrementa la proteína.
Albúmina
Esta proteína es producida por el hígado y se considera la principal en el plasma sanguíneo. En general, los expertos distinguen las albúminas como un grupo de proteínas separadas, llamadas fracciones de proteínas.
Un aumento en la concentración de albúmina en la sangre (hiperalbuminemia) puede asociarse con las siguientes patologías:
- deshidratación o deshidratación (pérdida de líquidos por el cuerpo durante el vómito, diarrea, sudoración profusa);
- quemaduras extensas.
Se observa una reducción de albúmina en los fumadores y en las mujeres durante el embarazo, así como en la lactancia. La disminución de albúmina humana restante puede indicar diversas patologías del hígado (por ejemplo, cirrosis, hepatitis, o de oncología), inflamaciones intestinales de naturaleza infecciosa (sepsis). Además, con insuficiencia cardíaca u oncología, quemaduras o fiebre, diversas lesiones o una sobredosis de drogas, la albúmina en la sangre estará por debajo de lo normal.
Glucosa (azúcar)
El indicador más frecuente del metabolismo de los carbohidratos es el contenido de azúcar en la sangre. Su aumento a corto plazo ocurre con excitación emocional, reacciones estresantes, ataques dolorosos, después de comer. Norma mmol / l (prueba de tolerancia a la glucosa, prueba con carga de azúcar).
- El azúcar está elevada: diabetes, trastornos endocrinos, pancreatitis, tumor pancreático, hemorragia cerebral, daño hepático y renal crónico, infarto de miocardio, fibrosis quística.
- El azúcar se reduce: lesiones del hígado y el páncreas, hipotiroidismo, cáncer de estómago o suprarrenal, envenenamiento con arsénico o algunas drogas, intoxicación por alcohol.
Ácido úrico
El producto principal de la descomposición del componente principal de ácidos nucleicos - bases de purina. Como no se usa más en los procesos metabólicos, los riñones los excretan sin cambios. La norma en el plasma sanguíneo es, 6 4 mmol / l.
Un aumento en el contenido de ácido úrico en la sangre indica:
- insuficiencia renal;
- leucemia, linfomas;
- hambre prolongada;
- abuso de alcohol;
- una sobredosis de salicilatos y diuréticos.
La reducción de los niveles de ácido úrico en la sangre se pueden observar en el tratamiento de una serie de medicamentos piperazina, alopurinol, prebenetsidom, ACTH, a veces hepatitis, anemia.
Ver más: por qué aumenta el ácido úrico en la sangre.
Urea
Es una consecuencia de la descomposición de las proteínas. En la sangre humana, la cantidad permisible de esta sustancia varía con la edad. A menudo, el nivel de urea va más allá de los pacientes que tienen patologías en el trabajo de los riñones: los médicos prescriben una prueba de sangre similar para el diagnóstico, la predicción de la enfermedad.
La reducción del nivel de urea en la sangre puede ser desencadenada por las razones que tienen un efecto fisiológico (embarazo, ayuno, fiznagruzki excesivo), naturaleza patológica (enfermedad celíaca, cirrosis hepática, intoxicación grave) metales).
Ver más: por qué se aumenta la urea en la sangre.
Creatinina
Esta sustancia, como la urea, es un producto del metabolismo de las proteínas y también es excretada por los riñones. La creatinina es un producto de procesos metabólicos que ocurren en los músculos esqueléticos y, en menor medida, en el cerebro. En consecuencia, su nivel dependerá del estado de los riñones y los músculos.
La creatinina elevada se observa en la insuficiencia renal, lesiones graves con daño muscular, con fortalecimiento de la función tiroidea, después de aplicar algunos antiinflamatorios y antibacterianos significa. La creatinina moderadamente alta se encuentra en los atletas.
Ver más: por qué en la sangre se eleva la creatinina.
Alanina aminotransferasa (ALT, ALAT)
Este indicador junto con AST se usa en la práctica médica para diagnósticos de laboratorio de daño hepático. La alanina aminotransferasa se sintetiza intracelularmente, y normalmente solo una pequeña parte de esta enzima ingresa a la sangre. Si el hígado está dañado (con hepatitis, cirrosis hepática) como resultado de la citólisis (destrucción celular), esta enzima ingresa a la sangre, que se detecta mediante métodos de laboratorio.
El nivel de esta transaminasa también puede aumentar con el infarto de miocardio y otras afecciones. El aumento de ALT, que excede el aumento de AST, es típico de daño hepático; si el índice ACT aumenta más que ALT aumenta, esto generalmente indica problemas de células de miocardio (músculo cardíaco).
Ver más: por qué se mejora ALT.
Aspartato aminotransferasa (AST, ASAT)
Enzima celular implicada en el metabolismo de aminoácidos. La AST se encuentra en los tejidos del corazón, hígado, riñones, tejido nervioso, músculos esqueléticos y otros órganos. Una prueba de sangre para AST puede mostrar un aumento en AST en la sangre si hay una enfermedad en el cuerpo como:
- infarto de miocardio;
- hepatitis viral, tóxica y alcohólica;
- angina de pecho;
- pancreatitis aguda;
- cáncer de hígado;
- enfermedad cardíaca reumática aguda;
- actividad física intensa;
- insuficiencia cardíaca
La AST se eleva por lesiones musculares esqueléticas, quemaduras, choque térmico y cirugía cardíaca.
Ver más: por qué se mejora AST.
Fosfatasa alcalina
Muchos laboratorios incluyen automáticamente esta enzima en el análisis bioquímico. Desde un punto de vista práctico, puede ser interesante solo aumentar la actividad de esta enzima en la sangre.
Esto es evidencia de estasis intrahepática de la bilis en los conductos biliares pequeños, lo que ocurre con problemas mecánicos y ictericia parenquimatosa u osteoporosis progresiva o destrucción del tejido óseo (mieloma, envejecimiento organismo) ..
Colesterol
El componente del metabolismo de las grasas, participa en la construcción de membranas celulares, la síntesis de hormonas sexuales y vitamina D. Hay colesterol común, colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL) y colesterol de alta densidad (HDL).
Grados de colesterol incrementado en la sangre:
- , mmol / l - aumento leve en la sustancia, zona de riesgo de aterosclerosis;
- , mmol / l - aumento moderado, que se ajusta mediante dieta;
- mayor, mmol / l - nivel alto, que requiere intervención con medicamentos.
Aumento del colesterol sérico o plasmático: un argumento a favor de la aterosclerosis, el hipotiroidismo (baja actividad de la glándula tiroides), hepatitis crónica, diabetes mellitus descompensada, mecánica ictericia
Este indicador disminuye con:
- tumores hepáticos malignos;
- cirrosis del hígado;
- artritis reumatoidea;
- hiperfunción de las glándulas tiroidea y paratiroides;
- inanición;
- infracción de la absorción de sustancias;
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica..
Bilirrubina
La bilirrubina es un pigmento amarillo-rojo que se produce por la desintegración de la hemoglobina en el bazo, hígado y médula ósea. Su norma en la sangre de niños y adultos, -2, μmol / l.
Si la tabla con los resultados de la encuesta contiene un nivel excesivo de bilirrubina, el médico puede diagnosticar en adultos una de las siguientes enfermedades:
- colelitiasis;
- tumores pancreáticos;
- enfermedades inflamatorias del tracto biliar.
Si la bilirrubina está por debajo de lo normal, entonces el paciente puede tener una de las enfermedades presentadas:
- hepatitis viral aguda;
- daño bacteriano del hígado (leptospirosis, brucelosis, etc.);
- hepatitis tóxica;
- producto medicinal;
- neoplasmas en el hígado y cirrosis biliar primaria;
- anemia hemolítica de diversas etiologías.
La bilirrubina se forma como resultado de la degradación de la hemoglobina (indirecto), entra en el torrente sanguíneo, donde se une a la albúmina y se transporta al hígado. En las células hepáticas, la bilirrubina se combina con el ácido glucurónico. Esta bilirrubina, asociada con el ácido glucurónico, se llama directa.
Ver más: por qué la bilirrubina se eleva en la sangre.
Amilasa
Divide los carbohidratos de los alimentos, asegura su digestión. Contenido en glándulas salivales y páncreas. Hay alfa-amilasa (diastasa) y amilasa pancreática.
- la norma de alfa-amilasa: 28-100 U / l.
- la norma de la amilasa pancreática: 0-50 U / l.
El alto contenido de amilasa en el análisis bioquímico de la sangre indica: peritonitis, pancreatitis, diabetes, quistes pancreáticos, piedras, colecistitis, o insuficiencia renal.
Reducción de alfa-amilasa: tirotoxicosis; infarto de miocardio; necrosis completa del páncreas; Toxicosis de mujeres embarazadas.
Potasio
Otro electrolito intracelular importante. Su contenido normal en el cuerpo varía de, a, mmol por litro.
Reducción del contenido de potasio:
- exceso de hormonas de la corteza suprarrenal (incluida la administración de formas de dosificación de cortisona);
- ayuno crónico (no ocurrencia de potasio con los alimentos);
- vómitos prolongados, diarrea (pérdida con jugo intestinal);
- alteración de la función renal;
- fibrosis quística
Aumento del contenido de potasio:
- deshidratación;
- insuficiencia renal aguda (alteración de la excreción renal); ,
- insuficiencia suprarrenal.
- daño celular (hemólisis - destrucción de células sanguíneas, inanición grave, convulsiones, lesiones graves).
La condición, cuando el potasio es elevado, se llama hipercalemia, y cuando se reduce la hipocalemia.
Sodio
El sodio no participa directamente en el metabolismo. Su completo está lleno de líquido extracelular. Su función principal es mantener la presión osmótica y el pH. El aislamiento de sodio ocurre en la orina y está controlado por la hormona de la corteza suprarrenal, la aldosterona.
Disminución del contenido de sodio
- disminución de la concentración debido al aumento del volumen de líquido (diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca crónica
- insuficiencia, cirrosis, síndrome nefrótico, edema).
- pérdida de elemento (abuso de diuréticos, patología renal, insuficiencia suprarrenal).
Aumento de contenido de sodio:
- aumento de la función de la corteza suprarrenal;
- exceso de ingesta de sal;
- pérdida de líquido extracelular (sudoración profusa, vómitos y diarrea severa, aumento de orina con diabetes insípida);
- violación de la regulación central del metabolismo de agua y sal (patología del hipotálamo, coma).
Un aumento en el microelemento se llama hipernatremia, y una disminución es la hiponatremia.
El resultado
Diferentes laboratorios pueden realizar un análisis de sangre bioquímico de acuerdo con excelentes herramientas metodológicas, utilizar otras unidades para medir las concentraciones de elementos.
Por lo tanto, las normas de los indicadores pueden variar significativamente. Cuando el técnico de laboratorio le proporcione los resultados de las pruebas, asegúrese de asegurarse de que el formulario tenga los estándares escritos. Esta es la única forma en que puede entender si hay cambios en sus análisis o no.
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