Cirrosis del hígado en la etapa de descompensación

Cirrosis - una enfermedad crónica, con una tendencia a la progresión. La enfermedad conduce al desarrollo de cambios irreversibles en las células del órgano. Como resultado, el tejido normal es reemplazado por fibroso, por lo que el funcionamiento normal es simplemente imposible. Esto afecta el trabajo de los órganos vitales y los sistemas del cuerpo.

Daño e inflamación de las células del hígado conduce a su muerte completa. El ochenta por ciento de los casos reportados de cirrosis fueron causados ​​por hepatitis viral o alcoholismo. También provocar la aparición de una enfermedad terrible puede causar enfermedades parasitarias, la toma de ciertas medicinas, procesos autoinmunes y otros.

La enfermedad se desarrolla bastante lentamente. Los primeros signos y pueden no ser en absoluto. Desde los siguientes síntomas pueden ocurrir durante un tiempo: ictericia, picazón en la piel, las arañas vasculares, debilidad, disminución del rendimiento, la pérdida de peso en el contexto de la pérdida de apetito. En este artículo, hablaremos con más detalle sobre la cirrosis hepática descompensada.

¿Qué significa la etapa de descompensación?

La cirrosis ocurre en varias etapas y es muy importante no perder los primeros signos del proceso patológico. Lamentablemente, no puede deshacerse por completo de la enfermedad, pero aquí hay que disminuir el avance de sus habilidades. En la primera etapa de la enfermedad se desarrollan cambios inflamatorios-necróticos en el hígado.

La cirrosis compensada se manifiesta en forma de debilidad, fatiga, concentración y atención reducidas, disminución del apetito. Con frecuencia los pacientes cancelan estos síntomas por deficiencia de vitamina o fatiga. Incluso en la segunda etapa hay síntomas más serios. La piel adquiere un tono amarillo, aparece picazón, la temperatura del cuerpo aumenta.

también preocupado malestar abdominal enfermo, náuseas y vómitos ataque puede terminar con la secreción biliar impurezas. La masa de heces se ilumina, mientras que la orina adquiere un tono más oscuro. El tejido hepático comienza a ser reemplazado por tejido fibroso, pero en esta etapa el órgano continúa trabajando en el modo habitual.

descompensación de cirrosis asociada con la aparición de complicaciones que amenazan la vida

tercera etapa es la cirrosis descompensada. En esta etapa, pueden ocurrir complicaciones graves en forma de coma hepático, infección de la sangre, neumonía, trombosis de las venas y otros. Esta etapa también se caracteriza por sangrado repentino de la nariz, las encías o el ano.

Además, los pacientes tienen diarrea, impotencia completa, pérdida repentina de peso, vómitos, fiebre y atrofia de los músculos de los brazos y en las partes intercostales. Los pacientes deben estar en el hospital, ya que la probabilidad de un resultado letal es alta. La tercera etapa se caracteriza por un deterioro completo de la actividad funcional y la deformación del hígado.

En esta etapa, muere una gran cantidad de hepatocitos. En este caso, el área del daño del órgano es casi del 90%.La etapa terminal se caracteriza por un coma. La deformidad del hígado afecta la gran parte. En el contexto de un coma hepático, el cerebro se ve afectado. Con mucha frecuencia, el paciente simplemente no sale de un coma.

Es importante no olvidar los primeros síntomas de la enfermedad

factores precipitantes

cirrosis puede ir a la fase de descompensación por los siguientes factores: la adicción

• ;
• alcoholismo;
• potencia incorrecta;
• contacto con sustancias químicas y radiactivas;
• hepatitis viral;
• uso de drogas potentes;Trastornos
• en el trabajo del corazón.

Síntomas de

El tercer síntoma de la cirrosis es la aparición de los siguientes síntomas:

• un fuerte ataque de dolor en el área del hipocondrio derecho. A veces las sensaciones desagradables adquieren un carácter permanente, y para eliminarlas es necesario tomar remedios fuertes;Signos
• de intoxicación corporal: fiebre, mareos, dolor de cabeza, falta de apetito;Trastornos diarreicos
• : diarrea, estreñimiento, ardor de estómago, dolor de estómago, vómitos;
• hemorragia uterina, gástrica, intestinal. Esto se debe al hecho de que el hígado deja de producir sustancias que se unen a la sangre, y el bazo, que aumenta de tamaño, deja de producir plaquetas;La alteración
• de los procesos metabólicos provoca cambios atróficos en los músculos, lo que hace que el paciente pierda peso y se sienta débil y apático. Debido a la violación del metabolismo proteico, aumenta el riesgo de fracturas;El desequilibrio hormonal
• implica infertilidad, impotencia y disminución del deseo sexual;
• fuerte calor;
• esplenomegalia, es decir, un tamaño de bazo agrandado;La piel
• se vuelve seca y arrugada;
• agotamiento severo;
• enrojecimiento de las palmas, las plantas y los dedos;
• insomnio;
• agresión;
• aumento abdominal fuerte en volúmenes;
• hinchazón en las piernas;
• endurecimiento del hígado;Irritabilidad
• ;
• la piel adquiere un tono amarillo bronce. Esto se debe al hecho de que la bilirrubina comienza a acumularse debajo de la piel.

Pacientes con prurito severo

Por separado, es necesario decir acerca de los cambios en el estado mental con cirrosis.¿Por qué está pasando esto? Una de las razones se debe al hecho de que las sustancias tóxicas ingresan al cerebro. En algunos casos, los pacientes se inhiben y pierden la orientación. Pueden sufrir obstrucción de la conciencia, depresión, irritabilidad, ansiedad imaginaria.

Examen de diagnóstico

Para evaluar el estado del paciente, las pruebas de laboratorio, la biopsia, la ecografía y el examen laparoscópico ayudarán. Con la ayuda del diagnóstico por ultrasonido, un especialista puede prestar atención al aumento del tamaño del hígado, así como a la presencia de cambios estructurales. El órgano tiene una estructura densa con nódulos.

La laparoscopia permite determinar la variedad y el grado de patología, así como el estado general del órgano afectado. Usando una biopsia, uno puede aprender sobre los cambios estructurales en el hígado a nivel celular.

En el análisis general de la sangre en la cirrosis, la velocidad de sedimentación de eritrocitos aumenta y los niveles de hemoglobina se reducen. Con microscopía de sedimento urinario, un especialista podrá ver sales, así como un nivel elevado de eritrocitos. En un estudio bioquímico, se aumentará el nivel de bilirrubina, AsT, AlT.Las pruebas de laboratorio ayudarán a diagnosticar.

Características del tratamiento

El tratamiento de la cirrosis hepática en la etapa de descompensación implica el mantenimiento del funcionamiento de los órganos vitales y los sistemas corporales, así como la prevención de complicaciones peligrosas. La terapia con medicamentos incluye el uso de tales medicamentos: vitaminas

• , un papel especial en el tratamiento del juego de vitaminas B;
• hepatoprotectores;Diuréticos
• en combinación con preparaciones de magnesio y potasio para prevenir la hinchazón y la ascitis;
• significa que acelerar el proceso de recuperación;
• antibióticos;Inmunoestimulantes
• .

En casos severos, está indicada la cirugía para un trasplante de hígado o parte del

. Junto con esto, es importante cambiar radicalmente su estilo de vida. Esto significa renunciar a los malos hábitos y ajustar la dieta. A los pacientes se les asigna una tabla de tratamiento número 5.Con la cirrosis descompensada, los medicamentos antivirales están estrictamente prohibidos. Tales drogas aumentan el desarrollo de cambios necróticos en el órgano.

Vamos a delinear las principales reglas del proceso médico para la cirrosis descompensada:

• es importante limitar la ingesta de sal y líquido, esto ayudará a eliminar la hinchazón con ascitis;
• recepción de vitaminas y minerales;
• recepción de preparaciones de hierro para la anemia;
• rechazo de alimentos grasos, fritos y pesados.

Los pacientes pueden incluir en la dieta sopas trituradas, productos lácteos, beselos, compotas, bebidas de frutas, caldo hervido por perros. Muffin fuertemente prohibido, café fuerte, frijoles, cebollas, ajo, rábano. Las recetas de medicina tradicional también ayudarán a eliminar las sensaciones desagradables.

Considere los métodos más efectivos:

• en proporciones iguales toman horsetail, rizoma achicory, St. John's wort y milenrama. Una cucharada de hierbas secas vierte un vaso de agua hirviendo. El producto debe infundirse durante cuatro horas. Tomar el caldo debe ser media hora antes de la comida principal;
• Conecte una parte de la ortiga, así como dos partes de la raíz de la hierba de trigo y dogrose. Una cucharada de materia prima se vierte en un vaso de agua y se cocina al fuego durante quince minutos. Tome el medicamento dos veces al día por 250 g.

Pero como usted sabe, cualquier enfermedad es más fácil de prevenir y la cirrosis no es una excepción. La principal medida preventiva es la exclusión de las bebidas alcohólicas. La dieta juega un papel importante. Debe limitar el consumo de alimentos grasos y fritos, así como de comidas rápidas.

No olvide también las precauciones simples:

• lávese las manos antes de comer;
• deben enjuagarse a fondo con agua corriente antes de cocinar verduras y frutas;
• observa las reglas de higiene personal;
• se niega a ser promiscuo;
• no usa drogas;
• monitorea el nivel de presión sanguínea;
• para trastornos cardiovasculares, consulte a un especialista.

De las grasas de origen animal tendrá que rechazar

Pronóstico

¿Cómo viven los pacientes con cirrosis? El pronóstico depende en gran medida de la etapa del proceso patológico. Con una forma compensada, es posible vivir hasta diez años. Vivir con cirrosis hepática descompensada solo puede durar uno o dos años. Según las estadísticas, la vida útil del cuarenta por ciento de los pacientes no excede más de tres años. Los especialistas de

afirman que solo uno de cada cinco puede vivir cinco años más. En la ascitis, solo un cuarto de todos los pacientes puede sobrevivir tres años. Si la encefalopatía hepática se ha desarrollado, no será posible vivir más de un año. Entrar en coma casi siempre termina en la muerte.

Es imposible responder inequívocamente a la pregunta sobre cuántos pacientes viven con la etapa 4 de la cirrosis, ya que un resultado letal como resultado de complicaciones puede ocurrir en cualquier momento. Una causa frecuente de muerte en la etapa de descompensación es la hemorragia gástrica e intestinal. La ascitis, complicada con peritonitis, está en el segundo lugar.

Posibles complicaciones de

Como resultado de la progresión de la enfermedad, pueden ocurrir complicaciones graves, como cáncer, hemorragia, acumulación de líquido y mucho más. Hablemos de los procesos más comunes que ocurren en la etapa de descompensación.

Encefalopatía hepática

La patología conduce a trastornos neuropsiquiátricos, que se manifiestan como cambios en el comportamiento y la conciencia. Con la cirrosis, la sangre acumula sustancias tóxicas, que afectan principalmente al cerebro. La persona se vuelve inatento e irritable, su sueño se altera, mientras que la somnolencia adquiere un carácter permanente.

Poco a poco el paciente se pierde en el tiempo, su habla se interrumpe y el comportamiento se vuelve inadecuado. El tratamiento incluye terapia de infusión. Los hepatoprotectores contribuyen a reducir la concentración de toxinas en el sistema circulatorio. A veces, incluso se requiere un lavado gástrico. Los agentes antibacterianos se usan para reducir la absorción de productos de descomposición.

El daño cerebral se asocia principalmente con la ingestión de sustancias tóxicas

Ascite

Debido a la acumulación de líquido, el estómago aumenta de tamaño. Con la cirrosis, las células deformadas comprimen los vasos sanguíneos, lo que conduce a una violación del suministro de sangre. Acerca de la acumulación de líquido se puede decir con la medición diaria de la circunferencia abdominal. El anillo umbilical se estira y el ombligo se gira hacia afuera. En la piel del abdomen, las venas son claramente visibles.

Se recomienda reposo en cama a los pacientes. La cantidad de sal es muy limitada y el consumo de líquido disminuye. Bajo el control de la diuresis, se prescriben diuréticos. Si no hay respuesta a estos medicamentos, se realiza la punción abdominal

. Coma hepático

El proceso patológico provoca una disminución en el número de células activas. Si, junto con una violación de la actividad funcional del hígado, se producen cambios en los procesos metabólicos, se desarrolla el coma hepático. Aparece repentinamente y dura de 1 a 3 días.

El tratamiento se lleva a cabo en la unidad de cuidados intensivos, donde debe realizarse un control permanente de las funciones vitales. A los pacientes se les asigna nutrición parenteral mediante la administración de soluciones medicinales con nutrientes. La terapia de desintoxicación se lleva a cabo.

Por lo tanto, la cirrosis hepática es una enfermedad progresiva y peligrosa que, en última instancia, puede provocar la muerte. La descompensación es la tercera etapa de la enfermedad, en la que se observan trastornos estructurales graves del órgano y síntomas clínicos graves.

El pronóstico generalmente es desfavorable, por lo que es tan importante no perder los primeros síntomas. Cumplimiento cuidadoso de las recomendaciones médicas, ajustar la dieta, evitar los malos hábitos, todo esto ayudará a prolongar la vida.