Tabletas de amiodarona

La amiodarona es una droga antiarrítmica. Se prescribe para pacientes con cardiopatía isquémica con síndromes de angina inquieta y de tensión.

La acción antiarrítmica se caracteriza por un efecto sobre el proceso electrofisiológico en el miocardio. El fármaco es capaz de extender el potencial de acción de los cardiomiocitos, para aumentar el período refractario efectivo de los ventrículos y las aurículas. El efecto antianginal se explica por el efecto de coronación, la disminución de la necesidad de oxígeno en el músculo cardíaco.

En esta página encontrará toda la información acerca de Amiodarona: las instrucciones de uso completas de este medicamento, precios promedio en farmacias, análogos completos e incompletos del medicamento, así como revisiones de personas que ya han usado Amiodarone. ¿Quieres dejar tu opinión? Por favor escribe en los comentarios.

Grupo clínico y farmacológico

Remedio antiarrítmico clase 3, tiene un efecto antianginoso.

Condiciones de licencia de las farmacias

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Se lanza con receta.

Lista de precios

¿Cuánto cuesta la amiodarona? El precio promedio en las farmacias está en el nivel de80 rublos.

Forma de emisión y composición

Producido en forma de comprimidos blancos de forma cilíndrica redonda y plana, que tiene un chaflán y un riesgo en una sola cara.

Clorhidrato de amiodarona - en 1 tabla. 200 mg.
Contiene los siguientes excipientes: povidona, almidón de maíz, estearato de Mg, dióxido de silicio, coloidal, glicolato de almidón de Na, celulosa microcristalina.

Las tabletas se empaquetan en ampollas (10 piezas), embalaje de cartón.

Efecto farmacológico

La amiodarona es una droga antiarrítmica de la clase III. También tiene acción adrenobloqueante alfa y beta, antianginal, antihipertensiva y coronarodilatadora.

El fármaco bloquea los canales de potasio no activados en las membranas celulares de los cardiomiocitos. En menor medida, actúa sobre los canales de sodio y calcio. Al bloquear los canales de sodio "rápidos" inactivados, produce efectos que son característicos de los fármacos antiarrítmicos de clase I. La amiodarona causa bradicardia, inhibe la despolarización lenta de la membrana de las células del nódulo sinusal, y también inhibe la conducción auriculoventricular (el efecto de los fármacos antiarrítmicos de Clase IV).

El efecto antiarrítmico del fármaco se debe a su capacidad para aumentar la duración del potencial de acción de los cardiomiocitos y el período refractario (efectivo) de los ventrículos y las aurículas del corazón, el haz del Hyis, el nódulo AV y las fibras de Purkinje, lo que resulta en una disminución del automatismo del nódulo sinusal, la excitabilidad de los cardiomiocitos y la disminución de la conducción AV.

El efecto antianginoso del medicamento se debe a una disminución en la resistencia de las arterias coronarias y una disminución en la necesidad del miocardio en oxígeno debido a una disminución en la frecuencia cardíaca, que finalmente conduce a un aumento en el flujo sanguíneo coronario. El medicamento no afecta significativamente la presión arterial sistémica.

Indicaciones de uso

Según las instrucciones, Amiodarone está indicado para la prevención de las alteraciones del ritmo paroxístico, a saber:

Fibrilación auricular (fibrilación auricular), aleteo auricular;
Arritmias ventriculares que amenazan la vida del paciente (fibrilación ventricular, taquicardia ventricular);
Arritmias supraventriculares (incluso con enfermedades orgánicas del corazón o cuando la terapia antiarrítmica alternativa no es posible);
Ataques de taquicardia paroxística supraventricular persistente recurrente en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White.

Contraindicaciones

Esta droga está contraindicada en el bloqueo de SA y AV 2-3 grados, bradicardia sinusal, colapso, hipersensibilidad, shock cardiogénico, hipocalemia, enfermedades intersticiales pulmonares, hipotiroidismo, tirotoxicosis, durante el embarazo, la lactancia y la administración de inhibidores de la MAO.

Además, la amiodarona se prescribe con precaución a las personas que sufren insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca crónica y asma bronquial. Además, este medicamento se debe tomar con cuidado a niños menores de 18 años y pacientes de edad avanzada.

Instrucciones de uso Amiodarona

Las instrucciones de uso indican que las tabletas de amiodarona deben tomarse por vía oral, antes de las comidas, con la cantidad necesaria de agua para tragar. Instrucciones de uso Amiodarona sugiere un régimen de dosificación individual, que debe ser instalado y ajustado por el médico tratante.

Horario de dosificación estándar:

Cargar (de forma diferente saturando) la dosis inicial para el tratamiento de pacientes hospitalizados, que se divide en varios recepciones, es 600-800 mg por día, y la dosis máxima diaria permitida es de hasta 1200 mg. Se debe tener en cuenta que la dosis total debe ser de 10 g, generalmente se logra en 5-8 días.
Para el tratamiento ambulatorio, se prescribe una dosis inicial de 600-800 mg por día, que se divide en varias dosis, y también alcanza una dosis total de no más de 10 g, pero durante 10-14 días.
Para continuar el tratamiento con Amiodarone, es suficiente tomar 100-400 mg por día. Atención por favor! Se usa la dosis mínima de mantenimiento efectiva.
Para evitar la acumulación del medicamento, debe tomar la píldora cada dos días o con un descanso en 2 días, 1 vez a la semana.
La dosis única promedio, que tiene un efecto terapéutico, es de 200 mg.
La dosis diaria promedio es de 400 mg.
La dosis máxima permisible no es más de 400 mg por vez, no más de 1200 mg por 1 golpe.
Para los niños, la dosis generalmente está en el rango de 2.5-10 mg por día.

Efectos secundarios

El uso de Amiodarone puede causar las siguientes reacciones secundarias:

Sistema nervioso: trastornos extrapiramidales, temblores, pesadillas, trastornos del sueño, neuropatía periférica, miopatía, ataxia cerebelosa, cefalea, seudotumor cerebral;
Reacciones cutáneas: fotosensibilización, con el uso prolongado de la droga: pigmentación azul o azul de la piel con plomo, eritema, dermatitis exfoliativa, erupción cutánea, alopecia, vasculitis;
Sistema respiratorio: neumonitis intersticial o alveolar, fibrosis pulmonar, pleuritis, bronquitis obliterante con neumonía, que incluye con resultado fatal, síndrome respiratorio agudo, hemorragia pulmonar, broncoespasmo (especialmente en pacientes con asma bronquial);
Órganos de los sentidos: neuritis óptica, deposición de lipofuscina en el epitelio de la córnea;
Sistema endocrino: aumento en el nivel de la hormona T4, acompañado de una ligera disminución en T3 (no requiere la interrupción del tratamiento con amiodarona en caso de que no se viole la función tiroidea). Con el uso prolongado, puede desarrollarse hipotiroidismo y es menos probable que el hipertiroidismo requiera la retirada del medicamento. Muy raramente puede surgir el síndrome de la infracción de la secreción ADH;
Sistema cardiovascular: bradicardia moderada, bloqueo sinoauricular, acción proarrítmica, bloqueo AV de diversos grados, parada del nódulo sinusal. Con el uso prolongado de la droga, es posible la progresión de los síntomas de insuficiencia cardíaca crónica;
Sistema digestivo: náuseas, vómitos, trastornos del gusto, disminución del apetito, aumento de la actividad hepática enzimas, pesadez en el epigastrio, hepatitis tóxica aguda, ictericia, insuficiencia hepática;
Indicadores de laboratorio: anemia aplástica o hemolítica, trombocitopenia;
Otras reacciones adversas: disminución de la potencia, epididimitis.

Sobredosis

Tomar grandes dosis de amiodarona puede llevar a las siguientes condiciones:

Hipotensión;
Bradicardia;
Bloqueo AV;
Asistolia;
Shock cardiogénico;
Disfunción del hígado;
Insuficiencia cardíaca

El paciente debe ser llevado inmediatamente a un centro médico. El tratamiento de una sobredosis con amiodarona tiene como objetivo desintoxicar el cuerpo (lavado gástrico, tomar enterosorbentes) y eliminar los síntomas.

Instrucciones especiales

La recepción del medicamento solo es posible después del nombramiento de un médico que determina el régimen de tratamiento y la dosis en función de los datos del estudio clínico y del ECG. También es necesario tener en cuenta tales instrucciones específicas:

Antes de comenzar a usar el medicamento, se recomienda realizar un estudio de la actividad funcional de la glándula tiroides y el nivel de sus hormonas en la sangre.
Con el uso prolongado, el monitoreo cardíaco ECG, la determinación del nivel de hormonas tiroideas y las enzimas hepáticas en la sangre son obligatorios.
Con mayor precaución y con el constante control de ECG del corazón, las tabletas de amiodarona se prescriben cuando se combinan con betabloqueantes, laxantes y diuréticos, que eliminan los iones de potasio del cuerpo (el potasio no ahorra diuréticos - furosemida), anticoagulantes (warfarina), algunos antibióticos (rifampicina) y agentes antivirales (especialmente medicamentos que inhiben la transcriptasa inversa de virus).
Es imposible combinar el uso de comprimidos de Amiodarona con otros fármacos antiarrítmicos, ya que esto conducirá a un aumento de sus efectos y al desarrollo de alteraciones en la actividad funcional del corazón. También se excluye una combinación con antipalúdicos, antibióticos del grupo macrólido, fluoroquinolonas.
En el caso de tos y dificultad para respirar, se realiza un examen con rayos X de los órganos torácicos para diferenciar la patología inflamatoria de los órganos respiratorios.
Durante la recepción de tabletas de amiodarona, es necesario abandonar la actividad asociada con una mayor concentración de atención y que requieren una alta tasa de reacciones psicomotoras.

En las farmacias, el medicamento solo se libera con receta médica.

Interacciones con otros medicamentos

Contraindicación categóricamente contraindicada de amiodarona con medicamentos pertenecientes a los grupos:

Fluoroquinolonas;
Betabloqueantes;
Laxantes;
Drogas antiarrítmicas de clase 1;
Neurolépticos;
Antidepresivos tricíclicos;
Macrólidos;
Anti-malaria.

La administración concomitante de estos agentes con amiodarona puede provocar la aparición de efectos secundarios pronunciados, a menudo con riesgo para la vida.

La farmacocinética del medicamento se ve afectada por:

Inhibidores de colinesterasa;
Orlistat;
Kolestyramine;
Anticoagulantes;
Glucósidos cardíacos;
Medicamentos antivirales;
Cimetidina.

La amiodarona en sí misma puede influir en las concentraciones de ciclosporina, lidocaína, estatinas y yoduro de sodio.

Comentarios

La mayoría de los pacientes notan la estabilización de su condición después de tomar Amiodarone. Instrucciones de uso: análogos al medicamento a menudo se seleccionan en función de las características individuales del cuerpo: promete la normalización del ritmo cardíaco, la presión.

Con la admisión a corto plazo y en pequeñas dosis, por lo general, los problemas no surgen y el medicamento tiene un efecto efectivo. Después de una medicación larga, algunos pacientes desarrollaron dificultad para respirar, palpitaciones, nerviosismo y depresión, cambios bruscos de humor y un aumento de las hormonas tiroideas, un trastorno del tracto gastrointestinal y, en algunos casos, náuseas y vómitos.

Muchas personas usan este medicamento en el tratamiento de la angina de pecho y notan que no es peor que los análogos importados. Algunos hombres tienen miedo de tomar la droga, porque son ellos los que pueden causar una serie de enfermedades oncológicas. Existe la opinión de que la droga debe tomarse solo en una condición que amenaza la vida humana, en todas las demás situaciones debe buscar una alternativa. Además, las tabletas pueden afectar negativamente la función reproductiva de un hombre, lo que también debe tenerse en cuenta al recibirlas.

Sin embargo, para muchas personas, la amiodarona era una panacea, debido a lo cual la enfermedad retrocedió, y la persona se mantuvo viva. No es un hecho que los análogos sean igual de efectivos. Por lo tanto, en el tratamiento de enfermedades cardíacas, no debe desechar este medicamento, especialmente si el médico lo recomienda.