Análisis de sangre para hierro - indicaciones para prescripción, indicadores de la norma y causas de anormalidades en niños o adultos

Qué es un análisis de sangre para el hierro

La mayor parte del hierro( Ferrum o ferrum) en el cuerpo contiene glóbulos rojos, eritrocitos, específicamente, su componente es la hemoglobina. Una pequeña cantidad también incluye tejidos y plasma, en forma de compuestos complejos con proteína transferrina y en la composición de hemosiderina y ferritina. Durante el día, el nivel de hierro en la sangre cambia significativamente. En general, realiza las siguientes funciones:

• activa el trabajo de respirar pigmentos que transportan oxígeno;
• está involucrado en la síntesis de hemoglobina y respuestas celulares oxidativas;
• asegura el funcionamiento normal de los procesos hematopoyéticos;
• participa en la unión y transferencia de oxígeno, lo retiene en los glóbulos rojos.

Con la falta de hierro, se interrumpe el proceso de síntesis de hemoglobina y el transporte de oxígeno a través del cuerpo. Una consecuencia de esto es la deficiencia de oxígeno: hipoxia. El exceso de este microelemento es menos común, pero también representa una amenaza para la salud humana. Para determinar el nivel de hierro y anormalidades y prescribir un análisis bioquímico de hierro.

Indicaciones

Una indicación común para el análisis de sangre para hierro es la sospecha de un aumento o disminución en su nivel. Esto sucede con ciertas enfermedades, que el médico también necesita confirmar. Se toma sangre venosa para el estudio. La concentración de Ferrum está determinada por la intensidad del color de la solución, que depende directamente de la cantidad de este elemento traza. Tal análisis de sangre para el hierro se considera uno de los más precisos. Las indicaciones para su conducta son:

• sospecha de anemia por deficiencia de hierro;
• diagnóstico diferencial de anemia;Deficiencia de vitamina
• o hipovitaminosis;Control
• de la efectividad del tratamiento de la anemia;Intoxicación con
• con tabletas que contienen hierro;Trastornos
• del tracto gastrointestinal, que impiden la absorción normal de hierro;
• sangrado de diversas etiologías;
• que revela en el análisis general de la sangre anomalías en el hierro en relación con los eritrocitos y el hematocrito;Procesos inflamatorios
• , enfermedades infecciosas agudas;
• diagnóstico de hemocromatosis( patología hereditaria, en la que se altera el intercambio de hierro).

Cómo preparar

Para que el resultado del estudio sea más preciso, el análisis debe prepararse adecuadamente. La sangre se administra al estómago vacío por la mañana, aproximadamente de 8 a 10 horas, porque para este momento es necesaria la concentración máxima de ferrum. Los preparados que contienen hierro deben cancelarse 6 días antes del procedimiento. Para el mismo período, debe excluir de la dieta los alimentos grasos y fritos. La preparación implica varias reglas más:

• un día antes del procedimiento para excluir el tabaquismo y las bebidas alcohólicas;
• última vez para tomar alimentos 8-9 horas antes de la prueba( antes del análisis solo se permite agua limpia);
• por un par de días antes del procedimiento para dejar de usar anticonceptivos orales;
• antes de que el análisis no se someta a fluorografía y radiografía;
• un par de días antes del análisis para limitar la actividad física;
• dormir bien por la noche antes del procedimiento, no permita el estrés emocional.

Cómo tomar la prueba

El procedimiento se realiza en un laboratorio. Por la mañana, alrededor de las 8-10 en punto, el paciente debe ir al policlínico. El especialista tomará sangre venosa de la vena cubital con una jeringa desechable. Antes del inicio, el sitio de punción se desinfecta con alcohol médico y luego se extrae la sangre de la vena. Todo el procedimiento dura aproximadamente 1,5 minutos, y el proceso es casi indoloro. El material biológico para el análisis es suero. Esto significa que el especialista toma la sangre que se toma en un tubo de ensayo que nunca se ha utilizado y que no ha estado en contacto con los detergentes.

Explicación de

Una persona calificada es responsable de la decodificación, que realiza el procedimiento en el laboratorio. Todo el proceso toma alrededor de 3 horas. Como el nivel de hierro varía a lo largo del día, la norma no son los números específicos, sino los intervalos de valores. Para los hombres la concentración media de Ferrum 14,3-25,1 mmol / l para las mujeres - 10,7-21,5 pmol / l. diferencias fisiológicas asociadas con la pérdida de sangre mensualmente durante la menstruación, que es característica única del sexo débil. Hay tres opciones para los resultados del análisis:

• Si el nivel de hierro está dentro de los intervalos anteriores, muestra un equilibrio de electrolitos normal.
• Cuando la cantidad de ferrum está por debajo de los valores normales, los médicos diagnostican la deficiencia de hierro( anemia).
• Si la regla de hierro en el análisis bioquímico de la sangre excede - los expertos han concluido un exceso de este elemento en el cuerpo. Al interpretar los resultados del médico

considera no sólo los valores recibidos, sino también una serie de otros factores tales como la nutrición, el ciclo menstrual, que toman ciertos medicamentos. Antes y durante la menstruación, las mujeres tienen niveles elevados de hierro. Por esta razón, se les aconseja tomar el examen después del final de la menstruación. A veces el paciente tiene fluctuaciones de nivel de Ferrum: se asocian con un fuerte aumento del consumo de carne por parte del paciente. En este nivel también afectan a las preparaciones de micronutrientes, tales como: ácido acetilsalicílico

• ;
• metotrexato;
• anticonceptivos orales;
• antibióticos;Preparaciones de
• con estrógenos;
• metformina;
• Asparaginasa;
• Cortisol;
• Cholestyramine;Preparaciones
• con testosterona.

Norma hierro en la sangre

Los indicadores de este elemento depende no sólo de género sino también de la edad. Para cada categoría de edad, los médicos tienen su propio nivel de hierro sérico en la sangre. En los recién nacidos, hay una disminución en el volumen del ferrum durante varias horas después del nacimiento. A medida que crece, su nivel aumenta gradualmente. Específica hierro reglas en la sangre de mujeres y hombres en base a la edad refleja la mesa: Velocidad de

Edad	para las mujeres, umol / L tasa	para los hombres, umol / L
Menos de 1 mes	5,1-22,6	5,6-19,9
de 1 mes a 1 año	4,6-22,5 4,9-19,6
de 1 a 4 años	4,6-18,2 5,1-16,2
de4 a 7 años	5,0-16,8 4,6-20,5
De 7 a 10 años	5,5-18,7 4,9-17,3
De 10 a 13 años	5, 8-18,7	5,0-20,0
De 13 a 16 años	5,5-19,5 4,8-19,8
De 16 a 18 años	5,8-18,3	4,9-24,8
Mayor de 18 años	8,9-30,4 11,6-30,4	niveles

bajos de hierro en la sangre

Los principales signos de deficiencia de hierro son los síntomas de la anemia. Estos incluyen dolores de cabeza, moscas vuela delante de sus ojos, piel seca y pálida. De los signos externos, la fragilidad de las uñas y la pérdida de cabello también se observan. En una etapa temprana, los síntomas no son muy pronunciados. Con el tiempo, cuando las reservas del ferrum se agotan por completo, una persona comienza a sentir debilidad, migraña y mareos. En la próxima etapa de anemia, se asocian otros síntomas: dolor en el pecho

• ;
• preferencias de gusto inusuales( deseo de comer tiza o arcilla);
• debilidad en las piernas;
• falta de aliento;
• falta de apetito;
• hipotensión muscular.

Razones para

La causa principal de la deficiencia de hierro es el suministro inadecuado de ferum con los alimentos, es decirdeficiencia alimentaria de hierro. Esto sucede cuando sigues una dieta estricta, desnutrición. La deficiencia de hierro es característica de los vegetarianos, ya que el hierro de la carne es más fácilmente absorbido por el cuerpo que por la planta. Lo mismo se observa en niños menores de 2 años y adolescentes durante la pubertad. La deficiencia de hierro en ellos es causada por un crecimiento rápido, que requiere un gran consumo de oligoelementos. Además de la nutrición y la edad, los motivos de esta deficiencia de micronutrientes incluyen:

• , anemia ferropénica;
• actividad física excesiva;
• insuficiencia renal crónica, colestasis, síndrome nefrótico;
• profusa menstruación;
• hepatitis, cirrosis;Hipotiroidismo
• ;Trombocitopenia
• ;
• fatiga crónica;Gastritis por
• con disminución de la capacidad secretora;
• enterocolitis, enteritis;Neoplasia
• en el estómago y los intestinos;
• hemorragia en el tracto gastrointestinal, incluso a causa de tumores;
• tercer trimestre del embarazo;
• hemorragia uterina;
• continuó la infección;Pérdida de sangre
• durante intervenciones quirúrgicas;
• período de lactancia;Anorexia
• ;Menopausia
• ;Osteomielitis
• , reumatismo;
• infarto de miocardio.

con hemoglobina normal

La falta de ferrum en un nivel normal de hemoglobina indica una deficiencia de hierro latente( latente).Es debido al hecho de que en una etapa temprana de la escasez de este microelemento, el cuerpo cepa sus propios sistemas enzimáticos y lo retira de sus propias reservas. Por esta razón, los recuentos sanguíneos restantes permanecen normales, el número de eritrocitos y la hemoglobina no disminuye, solo cambia la capacidad total de unión del hierro del suero. Todo esto se explica por el hecho de que el ferrum en el cuerpo está presente en 3 tipos: celular

• - en la hemoglobina;
• extracelular - en forma de microelementos libres de plasma, proteínas de transporte;
• en forma de reservas: hemosiridina, ferritina.

La hemoglobina solo afecta el nivel de ferrum celular, pero la disminución en la cantidad de hierro extracelular al principio procede sin anemia. La hemoglobina disminuye, pero solo con el tiempo. Esto se diagnostica después de que la deficiencia de hierro latente debido al agotamiento completo de sus reservas se transforma en anemia por deficiencia de hierro. La deficiencia de hierro en la hemoglobina normal se observa en los siguientes casos:

• en el caso de trastornos de intercambio mineral;
• después de la hemodiálisis, diuresis forzada;
• después de los procedimientos asociados con la estimulación de la defecación o la micción.

Cómo mejorar

La anemia severa se trata durante seis meses o más, una forma más liviana: durante 2 meses. A un número abrumador de pacientes se les recetan preparaciones que contienen hierro, pero, además de tomarlas, una persona debe seguir una dieta especial. Dado que la deficiencia de hierro a menudo se asocia con errores nutricionales, lo primero que debe hacer es revisar su menú. En la dieta debe necesariamente incluir productos que contengan la cantidad máxima de este elemento:

Trigo sarraceno

• ;
• hígado;
• pistachos;Espinaca
• ;Lentejas
• ;
• avena;
• maíz;Anacardo
• ;
• cornel;
• brócoli;
• col rizada de mar;
• carne de vacuno;
• albaricoques secos;Pollo
• ;Remolacha
• ;Manzanas
• ;
• pescado;
• beans;
• yema de pollo;
• semillas de calabaza;
• setas secas.

Los productos de proteína se consumen diariamente, ya que la proteína participa en la construcción de la hemoglobina, que luego participa en el enriquecimiento del cuerpo con oxígeno. Para aumentar la absorción de la férrula en el intestino, es necesario introducir ácido ascórbico( vitamina C) en la dieta: está contenido en los cítricos y en el chucrut. En el embarazo, la deficiencia de hierro es causada por la falta de ácido fólico. En este caso, a las mujeres se les prescribe en forma de drogas, aunque también se encuentra en alimentos como el repollo y el kéfir.

La segunda forma de combatir la deficiencia de hierro es tomar preparaciones que contienen hierro. Si la absorción de medicamentos del tracto gastrointestinal no se puede llevar a cabo, al paciente se le recetan formas parenterales de estos medicamentos. Se administran por vía intravenosa o intramuscular con una disminución crítica de hemoglobina o ferrum. En el primer caso, primero se administra una dosis de prueba, lo que ayudará a evitar reacciones adversas. A menudo, los procedimientos de inyección se combinan con transfusiones de sangre. Las inyecciones se producen principalmente sobre la base de hierro férrico:

• Ferbitol;
• Farkoven;
• Ferrum Lek.

Se administran por vía intramuscular, porque con la infusión intravenosa el riesgo de alergia es alto. Los medicamentos se administran con solución salina diluida a una velocidad de 50 mg / min. Cada semana, se realizan 2 inyecciones. La dosis promedio para un adulto es de 100 mg por 1 administración. El curso del tratamiento dura 2-3 semanas. Las indicaciones para la administración intravenosa son enfermedades del tracto gastrointestinal, que reducen la absorción de hierro.

Cuando se usan formas orales de medicamentos que contienen hierro, el paciente debe recibir 20-30 mg del nutriente faltante por día. Para este propósito, se usan medicamentos basados ​​en:

• de hierro bivalente. Se consideran obsoletos, pero tienen un costo menor. Asignar con una mayor acidez del estómago, ya que el ácido clorhídrico interrumpe la absorción de ferrum trivalente. Ejemplos de este grupo de medicamentos son sulfato, gluconato y cloruro férrico. El efecto del tratamiento por parte de ellos ya se nota en el décimo-duodécimo día del curso de la terapia.
• de hierro férrico. Se eligen principalmente en la etapa inicial de la terapia de deficiencia de hierro. Estos medicamentos son altamente efectivos y no requieren intervalos estrictos entre comidas y tabletas. Menos - su biodisponibilidad es menor en comparación con bivalente. Ejemplos de preparaciones basadas en hierro férrico son Ferrocene, Ferrum lek, Maltofer.

Contenido elevado de hierro en la sangre

Una afección en la que el nivel de ferruina en la sangre es elevado es más rara en comparación con la deficiencia de hierro. Se diagnostica un exceso de este elemento cuando su ingesta en el cuerpo excede el gasto y la asignación. El valor crítico es 30.4 μmol / l. Si se excede este número, el paciente encuentra un exceso de Ferrum. Esto es posible con algunas enfermedades y una sobredosis de medicamentos que contienen hierro. Los síntomas de esta desviación son:

• dolor e hinchazón de las articulaciones;Pérdida de apetito de
• ;
• artritis;
• náuseas, vómitos, acidez estomacal;
• estreñimiento o diarrea;Pérdida de cabello
• ;Dolor muscular
• ;
• disminuyó la libido.

Causas de

Una causa menos peligrosa del exceso de este oligoelemento es una sobredosis de medicamentos que contienen hierro. En este caso, se cancelan, después de lo cual el nivel de hierro durante un par de días debe normalizarse. La sobredosis ocurre cuando usa hasta 200 mg de ferrum por día. A las causas del exceso son algunas enfermedades y casos especiales:

• hemocromatosis;
• diferentes tipos de anemia( hemolítica, aplásica, sideroblástica, hipoplásico)
• hemosiderosis;
• talasemia;
• período premenstrual;
• frecuentes transfusiones de sangre;
• viral y hepatitis aguda;
• violaciones del intercambio de hierro;
• necrosis aguda del hígado;
• colecistitis crónica;
• hepatopatía. Como

reducir

A diferencia del tratamiento de la deficiencia de hierro requiere excluir productos con un alto contenido con el fin de reducir su nivel de Ferrum, que fueron mencionados anteriormente. Esta carne, frijoles, champiñones, mariscos, manzanas, peras, etc. También es necesario rechazar las preparaciones que mejoran la absorción de este elemento en el intestino. Esto se aplica a las vitaminas del grupo B y C, ácido fólico. De las drogas para bajar el nivel de Ferrum ayuda: _APD heptapéptidos;

hepatoprotectores;

preparaciones de zinc;

agentes quelantes.

También se pueden usar agentes adhesivos de hierro como Tetacin calcium, Deferoxamine, Desferal. Además de los medicamentos, se llevan a cabo procedimientos especiales:

• Flebotomía - sangría periódica. Cada semana, se toman alrededor de 350 ml de sangre de una persona.
• Hirudoterapia. Este tratamiento es sanguijuelas que se alimentan de sangre humana. Este proceso reduce el nivel de hierro. Esto se debe al hecho de que la sangre pierde hemoglobina.
• Donación de transfusión de sangre. Tal donación también se llama intercambio. Está en la recolección de sangre del torrente sanguíneo y una infusión simultánea de sangre del donante.

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