Contenido
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1Osteoma
- 1.1Clasificación
- 1.2Osteofitas
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2Osteoma del hueso: qué es, las causas, el diagnóstico y el tratamiento
- 2.1Causas
- 2.2Síntomas
- 2.3Diagnostico
- 2.4Tipos
- 2.5Tratamiento
- 2.6Pronóstico
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3Osteoma
- 3.1Tipos
- 3.2Síntomas
- 3.3Causas
- 3.4Diagnostico
- 3.5Tratamiento
- 3.6Osteod-osteoma
- 3.7Osteofitas
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4Osteoma, osteoide: síntomas, tratamiento, eliminación, causas
- 4.1Causas y tipos de osteoma
- 4.2Síntomas de osteoma
- 4.3Diagnóstico y tratamiento de osteoma
- 4.4: una operación simple para eliminar el osteoma del hueso frontal
- 4.5: extirpación endoscópica del osteoma del hueso frontal
- 4.6: cirugía para extirpar el osteoma frontal del seno grande
- 4.7: extracción simple del osteoma de la mandíbula inferior
Osteoma
Osteoma- un tumor benigno que se desarrolla a partir del tejido óseo. Se caracteriza por una corriente favorable: crece muy lentamente, nunca es maligna, no produce metástasis y no crece en los tejidos circundantes.
El osteoma a menudo se desarrolla en pacientes de niños y jóvenes (de 5 a 20 años). Hay varias variedades de osteoma, que difieren en estructura y ubicación.
Por lo general, los osteomas se encuentran en la superficie externa de los huesos y se encuentran en los huesos planos del cráneo, en las paredes de los senos maxilares, enrejados, en forma de cuña y frontales, en la tibia, femoral y humeral huesos
Los cuerpos de las vértebras también pueden verse afectados.
Los osteomas son únicos, la excepción es la enfermedad de Gardner, que se caracteriza por tumores múltiples y osteoma congénito de los huesos del cráneo, causado por una violación del desarrollo del tejido mesenquimal y combinado con otros vicios. El tratamiento de todos los tipos de osteomus es solo quirúrgico.
El osteoma es una formación benigna similar a un tumor, formada a partir de tejido óseo altamente diferenciado. Se caracteriza por un crecimiento extremadamente lento y una corriente muy favorable. No se han identificado casos de degeneración de osteoma en un tumor maligno.
Dependiendo de la variedad puede ir acompañado de dolor o asintomático. Al apretar las formaciones anatómicas adyacentes (nervios, vasos, etc.), hay una sintomatología correspondiente, que requiere intervención quirúrgica.
En otros casos, la extirpación quirúrgica del osteoma generalmente se realiza por razones estéticas.
El osteoma generalmente se desarrolla en la infancia y la adolescencia. Mucho más a menudo sufren los pacientes del varo (la excepción - los osteomas de los huesos de la cara, que más a menudo se desarrollan a las mujeres).
El síndrome de Gardner, acompañado por el desarrollo de múltiples osteomas, es hereditario.
En otros casos, se sugiere que la hipotermia o los traumatismos repetidos pueden ser factores desencadenantes.
Clasificación
Teniendo en cuenta el origen de la traumatología, se distinguen dos tipos de osteoma:
- Osteomas hiperplásicos: se desarrollan a partir del tejido óseo. Este grupo incluye osteomas y osteomas osteoides.
- Osteomas heteroplásticos: se desarrollan a partir del tejido conjuntivo. Este grupo incluye osteofitos.
El osteoma en su estructura no es diferente del tejido óseo normal.
Se forma en los huesos del cráneo y los huesos faciales, incluso en las paredes de los senos paranasales (frontal, maxilar, enrejado, en forma de cuña).
El osteoma en la región de los huesos del cráneo es 2 veces más común en los hombres, en el área de los huesos faciales, 3 veces más frecuente en las mujeres. En la abrumadora mayoría de los casos, se detectan osteomas únicos.
Con la enfermedad de Gardner, es posible la formación de osteomas múltiples en la región de los huesos tubulares largos. Además, se distinguen los osteomas múltiples congénitos de los huesos del cráneo, que generalmente se combinan con otras malformaciones del desarrollo.
Los osteomas mismos son indoloros y asintomáticos, pero al apretar anatómicamente adyacente las formaciones pueden causar una variedad de síntomas clínicos, desde la discapacidad visual hasta la epilepsia convulsiones.
El osteoma osteoide es también un tumor óseo altamente diferenciado, pero su estructura es diferente del tejido óseo normal y consiste en áreas ricamente vascularizadas (vascularizadas) de tejido osteogénico, grupos de huesos ubicados caóticamente y zonas de osteólisis (destrucción ósea). tejido). Por lo general, el osteoma osteoide no supera 1 cm de diámetro. Ocurre con bastante frecuencia y es aproximadamente el 12% del número total de tumores óseos benignos.
.Puede ubicarse en cualquier hueso, excepto el esternón y los huesos del cráneo. La localización típica del osteoma osteoide es la diáfisis (partes medias) y la metáfisis (partes transicionales entre la diáfisis y el extremo articular) de los huesos tubulares largos de las extremidades inferiores.
.Aproximadamente la mitad de todos los osteomas osteoides se observan en la tibia y en la metáfisis proximal del fémur. Se desarrolla a una edad temprana, es más común en los hombres.
Se acompaña de dolores de crecimiento que aparecen incluso antes del inicio de los cambios radiológicos.
Los osteofitos pueden ser internos y externos.
Los osteofitos internos (enostosis) crecen en el canal medular, generalmente son solteros (excepción: osteopiquilosis, transmitida a través de enfermedad hereditaria en la que se observan múltiples enostosis), ocurren de forma asintomática y se convierten en un hallazgo accidental en roentgenogram. Los osteofitos externos (exostosis) crecen en la superficie del hueso, pueden desarrollarse como resultado de diversos procesos patológicos o pueden surgir sin causa aparente. La última variedad de exostosis a menudo se encuentra en huesos faciales, huesos de cráneo y pelvis. Las exostosis pueden ser asintomáticas, manifestarse como un defecto cosmético o exprimir órganos adyacentes. En algunos casos, hay una deformación concomitante de los huesos y fractura de la pierna de exostosis.
Los osteomas heteroplásticos pueden aparecer no solo en los huesos, sino también en otros órganos y tejidos: en lugares de inserción de tendones, en el diafragma, pleura, tejido cerebral, membranas del corazón, etc.
La clínica de osteoma depende de su ubicación. Cuando el osteoma se encuentra en el exterior de los huesos del cráneo, es una formación indolora, muy densa y sin dolor con una superficie lisa.
El osteoma localizado en el interior de los huesos del cráneo puede causar trastornos de memoria dolor de cabeza, aumento de la presión intracraneal e incluso causar el desarrollo de epilepsia convulsiones.
Y el osteoma, localizado en el área de la "silla de montar turca puede conducir al desarrollo de trastornos hormonales.
.Los osteomas localizados en el área de los senos paranasales pueden causar varios síntomas oculares: ptosis (caída del párpado), anisocoria (diferente tamaño de la pupila), diplopía (visión doble), exoftalmos (abombamiento del globo ocular), disminución de la visión y y así sucesivamente
.En algunos casos, también es posible la obstrucción de la vía aérea en el lado afectado.
Los osteomas de los huesos tubulares largos generalmente se presentan de forma asintomática y se identifican cuando se sospecha una enfermedad de Gardner o se convierten en un hallazgo accidental durante los estudios de rayos X.
El diagnóstico diferencial del osteoma en el campo de los huesos faciales y del cráneo se realiza con un odontoma sólido, osificado displasia fibrótica y crecimiento reactivo del tejido óseo, que puede ocurrir después de lesiones graves e infecciosas derrotas Los osteomas de los huesos tubulares largos deben diferenciarse de la osteocondrosis y los callos periósticos organizados.
El diagnóstico de osteoma se realiza sobre la base de estudios adicionales. En la etapa inicial, se realiza la radiografía.
Sin embargo, tal estudio no siempre es efectivo debido al pequeño tamaño del osteoma y las peculiaridades de su ubicación (por ejemplo, en la superficie interna de los huesos del cráneo).
Por lo tanto, el método de diagnóstico más común es a menudo una tomografía computarizada más informativa.
Dependiendo de la ubicación del tratamiento, los osteomas son tratados por neurocirujanos, cirujanos maxilofaciales o traumatólogos.
Con un defecto cosmético o la aparición de síntomas de compresión de las formaciones anatómicas vecinas, se indica la cirugía.
Con el osteoma asintomático, la observación dinámica es posible.
Muy a menudo, el osteoma osteoide se desarrolla en la región de la diáfisis de los huesos tubulares largos.
.El primer lugar en términos de prevalencia lo ocupa la tibia, seguida de los huesos femoral, peroneo, húmero, radio y plano.
.Aproximadamente el 10% del número total de casos son osteomas osteoides de las vértebras.
El primer síntoma del osteoma osteoide es el dolor limitado en el área de la lesión, que en su naturaleza al principio se parece al dolor muscular. A continuación, los dolores se vuelven espontáneos, adquieren un carácter progresivo.
El síndrome de dolor con tales osteomas disminuye o desaparece después de tomar analgésicos, y también después de que el paciente "diverge pero nuevamente aparece solo. Si el osteoma se localiza en los huesos de las extremidades inferiores, el paciente puede preservar la pierna.
En algunos casos, la cojera se desarrolla.
Al comienzo de la enfermedad, no se detectan cambios externos. Luego se forma un infiltrado doloroso, plano y delgado sobre el área de la lesión. Cuando se produce osteoma en el área de la epífisis (parte de la articulación del hueso) en la articulación, se puede determinar la acumulación de líquido.
Cuando se encuentra cerca de la zona de crecimiento, el osteoma osteoide estimula el crecimiento óseo, por lo que la asimetría esquelética puede desarrollarse en los niños.
Al localizar el osteoma en las vértebras, se puede formar escoliosis.
Y en adultos y niños en este lugar, también es posible la aparición de síntomas de compresión de los nervios periféricos.
El diagnóstico de osteoma osteoide se realiza sobre la base de una imagen radiográfica característica. Por lo general, debido a su ubicación, tales tumores se observan mejor en los rayos X en comparación con el osteoma convencional.
Sin embargo, en algunos casos, las dificultades también son posibles debido al pequeño tamaño del osteoma osteoide o su localización (por ejemplo, en la región vertebral).
.En tales situaciones, la tomografía computarizada se utiliza para aclarar el diagnóstico.
.En el transcurso del examen radiográfico, una porción pequeña y redondeada aparece debajo de la placa cortical iluminación, rodeada por una zona de osteosclerosis, cuyo ancho aumenta con la progresión enfermedad. En la etapa inicial, se determina un borde claramente visible entre el borde y la zona central del osteoma. Más tarde, este límite se borra, ya que el tumor sufre calcificación.
El examen histológico del osteoma osteoide revela un tejido osteogénico con un gran número de vasos.
La parte central del osteoma son las áreas de formación y destrucción del hueso con fantásticos haces y hebras entrelazadas.
En tumores maduros, se identifican los focos de esclerosis, y en las áreas "viejas" se identifica hueso fibroso real.
El diagnóstico diferencial del osteoma osteoide se realiza con osteomielitis esclerosante limitada, disección de osteocondrosis, osteoperiostitis, absceso crónico de Brody, con menos frecuencia tumor de Ewing y osteogénico sarcoma.
El tratamiento del osteoma osteoide generalmente es realizado por traumatólogos y ortopedistas. El tratamiento es solo quirúrgico Durante la operación, se realiza la resección del área afectada, si es posible, junto con la zona de osteosclerosis circundante. Las recaídas son muy raras.
Osteofitas
Tales crecimientos pueden surgir por diversas razones y por una serie de características (en particular, origen) diferentes de los osteomas clásicos. Sin embargo, debido a la estructura similar, el tejido óseo altamente diferenciado, algunos autores atribuyen osteofitos al grupo osteoma.
De interés práctico son exostosis: osteofitos en la superficie externa del hueso. Pueden tomar la forma de un hemisferio, un hongo, una espiga o incluso una coliflor. La predisposición hereditaria es notada. La educación a menudo ocurre durante la pubertad.
Las exostosis más comunes son el tercio superior de los huesos de la parte inferior de la pierna, el tercio inferior del fémur, el tercio superior del húmero y el tercio inferior de los huesos del antebrazo. Con menor frecuencia, las exostosis se localizan en los huesos planos del tronco, las vértebras, los huesos de la mano y el metatarso.
Pueden ser únicos o múltiples (con condrodisplasia exostosis).
.El diagnóstico se hace sobre la base de radiografía y / o tomografía computarizada.
.Al estudiar imágenes de rayos X, se debe tener en cuenta que el tamaño real de la exostosis no coincide con los datos de la radiografía, ya que la capa superior de cartílago de las imágenes no se muestra.
En este caso, el grosor de esta capa (especialmente en niños) puede alcanzar varios centímetros.
El tratamiento es rápido, llevado a cabo en el departamento de traumatología y ortopedia y consiste en la eliminación de la exostosis. El pronóstico es bueno, las recaídas con exostosis únicas son raras.
Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteoma
Osteoma del hueso: qué es, las causas, el diagnóstico y el tratamiento
- 1 Razones
- 2 Síntomas
- 3 diagnósticos
- 4 tipos
- 5 Tratamiento
- 6 Previsión
¿Qué es el osteoma óseo? Esta es una formación ósea benigna.
Se forma con crecimiento excesivo de tejido fibroso y reemplazo de células sanas con él. Los crecimientos óseos (reactivos, hiperregenerativos), como resultado de un trauma, no pertenecen a los osteomas.
Tumores benignos localizados generalmente en los huesos del cráneo, así como en las extremidades superiores e inferiores. Los osteomas se diagnostican con mayor frecuencia en niños y adolescentes (4-20 años).
Causas
Las causas exactas de la formación de neoplasmas benignos son desconocidas. Las principales condiciones provocativas son:
- malformaciones congénitas;
- predisposición genética (50%);
- lesiones, manipulaciones médicas de diferente naturaleza;
- inflamación de estructuras óseas;
- disminución de la producción de vitamina D;
- metaplasia;
- algunas enfermedades (reumatismo, gota, sífilis).
Con una combinación de factores, el riesgo aumenta. condiciones ambientales desfavorables, la frecuente inclusión en la dieta de alimentos refinados, el estrés prolongado también se consideran factores predisponentes a la aparición de osteoma.
Síntomas
El osteoma de pequeño tamaño a menudo no molesta los síntomas alarmantes. Los grandes crecimientos se determinan visualmente. A medida que el osteoma de los tejidos y órganos vecinos se aprieta, hay un sello y un dolor firmes, similares a un cono.
Dependiendo de la localización de la educación, también hay signos de formaciones patológicas.
El osteoma de la mandíbula inferior, los huesos faciales, así como el seno maxilar se caracteriza por:
- frecuentes dolores de cabeza que aumentan con el tiempo;
- dificultad para abrir la boca;
- sensaciones dolorosas en la garganta;
- sangrando por la nariz;
- dificultad para respirar
El osteoma de la mandíbula conduce a su deformación, porque la educación, aunque lentamente, crece. Con una acumulación en la mandíbula superior, es posible un cambio en el ojo.
Síntomas de la formación de osteoma en la órbita del ojo:
- el descenso del párpado superior;
- tamaño de pupila desigual;
- inflamación del saco lagrimal;
- exoftalmos;
- la movilidad del globo ocular es limitada;
- duplicación de imagen;
- deterioro de la visión
Cuando hay una patología en las placas internas del cráneo, hay:
- ataques epilépticos;
- dolores de cabeza neurálgicos;
- aumento de la presión intracraneal;
- problemas con la memoria.
El osteoma de la costilla tiene una lesión en forma de una región compacta de hasta 2 cm de diámetro. La patología se caracteriza por una intensidad media de dolor.
Hinchazón, enrojecimiento en la piel, mientras que no.
Cuando se trata al paciente, se requiere una diferenciación de la pleuresía o la miositis, que a menudo se diagnostica erróneamente.
El osteoma del hueso occipital, así como la base craneal, se manifiestan por dolores de cabeza regulares. A veces la sintomatología puede no ocurrir en absoluto.
El osteoma del hueso parietal crea solo un defecto estético, sin otros signos desagradables de patología. El tumor en el hueso temporal se manifiesta de la misma manera.
Bajo la influencia de la ubicación de la neoplasia cerca de la glándula pituitaria comienzan los trastornos hormonales.
El osteoma de la columna vertebral, diagnosticado en el proceso o vértebra de la vértebra y que alcanza un tamaño grande, puede apretar la médula espinal, deformar la columna vertebral, causar doloroso severo sensaciones.
.La educación en el hueso del escafoides se manifiesta por dolor en el pie, que se preocupa más fuertemente por la noche.
.Los osteomas grandes de los miembros inferiores causan cojera. Por la noche, las sensaciones dolorosas se intensifican. Signos similares también se observan en las formaciones en los miembros superiores.
Diagnostico
El diagnóstico de osteoma le permite determinar el tipo y el tamaño de la patología, así como diferenciarla de otra, similar sobre la base de la formación de hueso, especialmente cancerosos (displasia fibrosa, osteocondromas, sarcomas, fibromas, osteomielitis).
El método más común es el examen de rayos X, que se realiza en 2 proyecciones. Ayuda a descubrir:
- tipo de tejido fuera del hueso;
- destrucción existente de estructuras óseas adyacentes.
Si la formación es pequeña, una encuesta con equipos de rayos X no será efectiva. Se seleccionan otras opciones de diagnóstico:
- CT: ayuda a aclarar la ubicación, el grado de homogeneidad de la formación patológica (incluso si es de tamaño pequeño y se forma profundamente en los tejidos);
- IRM: define un tipo de crecimiento óseo;
- biopsia del sitio alterado - determina la estructura de la formación, los focos esclerotizados disponibles;
- Rinoscopia de la nariz - examen con un espejo especial;
- gammagrafía ósea: el estudio de la estructura tisular con isótopos.
En los análisis de sangre, se observa leucocitosis, elevación de la VSG, manifestaciones de alteraciones electrolíticas, pero también existe la posible ausencia de cambios alarmantes.
Tipos
Por lo general, el crecimiento óseo es una entidad única. Se observan formaciones múltiples en el síndrome de Gardner, que es una patología heredada. La enfermedad en este caso a menudo se combina con otras anomalías: tumores de tejidos blandos, pólipos intestinales.
La Clasificación Internacional de Enfermedades se considera el estándar para analizar el estado de salud. ICD-10 se utiliza como una herramienta de evaluación para la codificación de diagnósticos en códigos alfanuméricos, que hacen que sea conveniente almacenar y procesar información.
El osteoma se clasifica de acuerdo con varios signos: ubicación, origen, estructura.
Dependiendo de la ubicación y la estructura, hay 3 opciones:
- osteoma compacto: consiste en una sustancia densa, de color marfil;
- osteoma esponjoso - caracterizado por una superficie porosa enriquecida con vasos sanguíneos y grasa, y también tiene propiedades osteogénicas del tejido conectivo. Las incisiones generalmente se diagnostican en huesos tubulares;
- En forma de cerebro: se forma a partir de grandes cavidades llenas de médula ósea. Se encuentra en el seno maxilar y en los senos principales de los huesos faciales.
Hay 2 tipos de origen:
- heteroplástico: consiste en tejido conjuntivo de varios órganos. Localización estándar: hombros o caderas;
- hiperplásico: se desarrolla a partir de estructuras óseas. Generalmente se encuentran en: huesos del cráneo, caderas, hombros, espinillas. Por lo general, proceden sin ningún síntoma alarmante, se descubren por casualidad durante el examen de otra enfermedad.
Los crecimientos hiperplásicos son de varios tipos:
- osteofitos: una fina capa de hueso en un lado;
- Hiperostosis: crece en toda la circunferencia del hueso;
- exostosis: la masa ósea se forma como un tumor fuera del hueso;
- Enostosis: el proceso patológico tiene lugar dentro del hueso.
Una variante separada del crecimiento benigno del esqueleto es el osteoma osteoide, que consiste en osteogénica áreas, que tiene una gran cantidad de buques, y también se caracteriza por la proliferación incontrolada de hueso tejidos.
El osteoma osteoide es un tipo de osteomielitis crónica. Se acompaña de sensaciones dolorosas, aunque raramente crece más de 1 cm. Ocurre con mayor frecuencia en varones de hasta 30 años de edad, que se manifiesta por la patología osteoide de la tibia y el fémur.
En niños con educación en las vértebras, periódicamente provoca el desarrollo de escoliosis.
Los osteófitos y exostosis, que son crecimientos óseos debidos a lesiones, inflamación o estrés mecánico excesivo, también se denominan a menudo tumores esqueléticos.
Las exostosas se forman en los huesos de la pelvis, lo que complica el paso del niño a través del tracto genital durante el parto.
La localización de la patología en el hueso del cráneo crea un defecto estético, y el daño a las estructuras del pie causa dolor y cojera.
Tratamiento
Los osteomas pequeños que no cambian la apariencia de una persona y no afectan el funcionamiento normal de órganos importantes se observan dinámicamente. La formación patológica no se transforma en un tumor maligno y no daña los tejidos circundantes.
Se elige la técnica de realizar una intervención radical, teniendo en cuenta la dirección del crecimiento de la patología y su localización. La operación es necesaria para algunas indicaciones:
- gran tamaño de crecimiento óseo;
- malignización de la patología;
- deterioro del funcionamiento de los órganos cercanos;
- retraso en el crecimiento y la deformación de los huesos que provocan deterioro motor;
- presencia de defecto cosmético.
Los métodos quirúrgicos estándar para eliminar un tumor son la escisión y el curetaje. La extirpación del osteoma se realiza con una resección del área que rodea el tejido óseo intacto con el fin de minimizar la probabilidad de recaída.
La vaporización también es popular: quema con rayos láser. El uso de la endoscopia permite evaporar el osteoma de casi cualquier localización.
El método no es tan traumático como la cirugía, reduce el período de hospitalización y rehabilitación.
La localización del osteoma determina cuál de los especialistas especializados realizará la operación:
- formaciones patológicas de extremidades: traumatólogos y ortopedistas;
- cavidad craneal - cirujanos maxilofaciales, neurocirujanos.
También hay formas más modernas de tratar el osteoma que ayudan a reducir las posibilidades de recaídas, diversas infecciones y hemorragias.
Uno de estos métodos es la extracción del núcleo de la formación de hueso por radiación de radiofrecuencia bajo el control de CT. Su importante ventaja es la capacidad de realizar bajo anestesia local.
Para detectar el núcleo del osteoma, se utilizan las secciones de tomografía computarizada más finas. Luego se inserta un sensor de radiofrecuencia. El tumor se destruye calentando hasta 90 grados.
Este método permite la máxima protección del tejido intacto.
Posibles consecuencias de la intervención quirúrgica:
- infección de la herida;
- daño al osteoma que rodea tejidos sanos, nervios, vasos sanguíneos y tendones;
- dolores de cabeza;
- formación repetida de tumores debido a la eliminación incompleta de la patología.
El período de rehabilitación con intervención quirúrgica habitual se puede estirar a 2 semanas, y la recuperación completa se produce después de, -2 meses.
La terapia con medicamentos se usa para detener las sensaciones desagradables. Los expertos seleccionan medicamentos, soluciones o ungüentos antiinflamatorios y analgésicos (Viprosal, Aspirina, Capsicum, Ibuprofeno, Voltaren, Finalgon, Naproxen, Naise), teniendo en cuenta el estado de salud paciente
Pronóstico
Con un tumor pequeño, el pronóstico del tratamiento del osteoma generalmente no es malo. El proceso patológico se desarrolla lentamente.
Las formaciones repetidas se cortan usando la resección del borde. La extirpación de grandes osteomas de los huesos faciales requiere cirugía plástica adicional para restaurar la apariencia estética.
Alrededor del 3% de las operaciones realizadas para eliminar los casos iniciados de formaciones craneofaciales y oculares, dan como resultado la muerte del paciente.
El pronóstico de la terapia de educación patológica en adolescentes y niños es favorable.
.¿Qué es el osteoma? Es un crecimiento patológico, único y esferoide que no representa, en la mayoría de los casos, una amenaza para la vida humana.
.huesos osteoma sistemas vitales debido a la localización de un carácter específico o terminaciones nerviosas torcidas peligrosa probabilidad de fallos de funcionamiento.
Se recomienda fortalecer la inmunidad, una alternancia razonable del período de vigilia y sueño, así como una dieta equilibrada. Los diagnósticos regulares de rayos X ayudarán a detectar la formación ósea benigna y, si es necesario, a eliminarla.
Fuente: https://OnkoExpert.ru/kosti/chto-takoe-osteoma-kosti.html
Osteoma
El osteoma es un tumor benigno del esqueleto, que proviene del hueso y se compone de tejido óseo. En este caso, la neoplasia tiene la forma de un hemisferio.
Con poca frecuencia, en la práctica médica, se diagnostican osteosplaostomas derivados de los osteoblastos. Este es un enlace intermedio entre las formaciones benignas y los sarcomas.
Sin embargo, no hay evidencia de degeneración osteomeal en la etapa maligna.
La formación de tumores se produce en los huesos esqueléticos y con mayor frecuencia ocupan los huesos femoral, temporal, clave y frontal. Los osteomas a menudo ocurren en las cavidades y en el área de los huesos faciales.
Tipos
Las enfermedades del hueso (osteoma) se clasifican por estructura en especies:
Duro
Consiste en una sustancia sólida similar al marfil sin médula ósea. Se localiza concéntricamente en paralelo con el tumor, con mayor frecuencia en los huesos craneales, faciales y pélvicos, los senos de la nariz;
Esponjoso
Se produce en forma de una sustancia porosa, como una esponja. La ubicación principal de este tipo de osteoma es la mandíbula. Pueden estar en la composición de osteomas mixtos junto con formaciones compactas (sólidas);
Cerebral
Es una gran cavidad llena de médula ósea.
El osteoma sigue siendo hiperplásico, se desarrolla a partir del tejido óseo y es heteroplástico y se origina en los tejidos conjuntivos de órganos individuales.
A su vez, los osteomas hiperplásicos se dividen en osteofitos en forma de pequeñas capas de hueso e hiperostosis, que ocupan la circunferencia ósea por completo.
Al mismo tiempo, un tumor que es prominente en un área particular, que se encuentra por encima de la superficie del hueso, se llama exostosis, y el enquistado en la parte interna del hueso es una enostosis.
Los neoplasmas generalmente se localizan en singular y se llaman solitarios. Pero hay exostosis en plural, que son enfermedades sistémicas. Se refieren a los echondromas.
Un ejemplo de osteomas múltiples es el síndrome de Gardner (una enfermedad transmitida por herencia). Los osteomas aquí son parte de la tríada clínica de esta enfermedad y existen junto con la poliposis del colon y un tumor de tejido blando.
.Los osteomas heteroplásticos más famosos (desfiles y huesos de caballería) se encuentran en los músculos y en el lugar de fijación de los tendones y tienen un tamaño que varía desde un guisante hasta un huevo de ave.
.Las placas óseas se encuentran en el caparazón duro del cerebro, en los depósitos óseos del órgano masculino, pleura, camisa del corazón y otros lugares.
Síntomas
El osteoma se considera una enfermedad bastante rara, que se manifiesta a temprana edad y principalmente en los hombres. Las masas óseas se forman sin dolor y su desarrollo es asintomático durante mucho tiempo. Por lo tanto, identificarlos en una etapa temprana es difícil.
La presencia de osteoma generalmente se determina por accidente cuando un ser humano está siendo examinado para detectar otras enfermedades.
Es posible detectar osteoma cuando el tumor crece y comienza a presionar órganos y tejidos estrechamente relacionados.
Una persona comienza a sentir dolor en lugares de crecimiento patológico.
La mayor parte del osteoma (80%) aparece en los senos frontales. Las formaciones pequeñas no aparecen mucho tiempo hasta que crecen en tamaño, después de lo cual su presencia puede ser determinada por el desarrollo de la frontitis debido a una salida alterada de moco de los senos nasales.
El único signo de osteoma del hueso frontal en la superficie externa del cráneo puede ser un tubérculo indoloro que aparece en la frente.
El peligro son las neoplasias internas del hueso frontal, capaces de causar compresión estructural del cerebro.
Si el borde acumulado se encuentra en los huesos del cráneo, y junto con los dolores de cabeza de un personaje apremiante, pueden surgir problemas con la memoria y la psique, pueden comenzar los ataques epilépticos. También hay aumento de la presión intracraneal.
.Cuando se forma osteoma en los senos paranasales, las partes del nervio trigémino se irritan, el drenaje sinusal se interrumpe y se diagnostica sinusitis crónica.
.La visión puede deteriorarse cuando el tumor se localiza en los senos nasales, con su crecimiento del lado de los ojos. Aparecen muchas enfermedades oculares, acompañadas por una doble visión frente a ellas.
Si el crecimiento del hueso se vuelve significativo en la región del proceso de la vértebra, es posible compresión de la médula espinal y la deformación de la columna vertebral con problemas posteriores en forma de dolor y dificultad para movimientos.
Los osteomas se localizan con mayor frecuencia en la parte externa de los huesos del cráneo y tienen la apariencia de formaciones densas con una superficie lisa.
El osteoma a menudo se convierte en el hueso de las caderas y los hombros, así como en los senos frontales y maxilares, los huesos planos del cráneo.
Si el osteoma se encuentra en el interior de los huesos del cráneo, entonces las manifestaciones dolorosas son inevitables. Se pueden desarrollar procesos inflamatorios en las meninges, que a menudo conducen a un absceso del cerebro.
La causa de los trastornos hormonales (trastornos vegetativos y endocrinos) puede ser la ubicación de la neoplasia en el área de la denominada silla turca.
Causas
Hasta ahora, las causas del osteoma no se han aclarado completamente. Una gran cantidad de estudios médicos y observaciones de oncólogos han revelado varias de las causas más frecuentes de la aparición de neoplasmas:
- Predisposición hereditaria En la mitad de los casos, los padres transmiten la enfermedad al niño;
- Predisposición congénita Se manifiesta en forma de formaciones óseas superficiales (exostomas);
- Enfermedades del tejido conectivo. Reuma y otras manifestaciones de la piel;
- Gota, causada por una violación de los procesos metabólicos en el cuerpo;
- Enfermedades infecciosas (sífilis);
- Lesiones a los huesos.
Diagnostico
El diagnóstico de la enfermedad ya sea en la infancia, o es el resultado de un examen clínico y radiológico.
La enfermedad se descubre, por regla general, por accidente, ya que el osteoma crece lentamente y no causa sensaciones dolorosas.
El tratamiento de osteoma médico-oncólogo puede designar solo después de aclarar la naturaleza de la neoplasia, teniendo en cuenta su tamaño y dinámica de crecimiento. El examen clínico se complementa con un examen radiológico.
Para obtener una imagen precisa de la ubicación del osteoma, se utilizan los siguientes métodos:
- Tomografía computarizada;
- Radioisótopos de escaneo del esqueleto;
- MRI (resonancia magnética);
El diagnóstico final se realiza sobre la base de los resultados del estudio de rayos X y la observación general del desarrollo de la enfermedad.
Tratamiento
Después de estudios cuidadosos sobre la base de observaciones y datos radiológicos, se prescribe el tratamiento de la neoplasia.
En los tamaños pequeños de osteoma con su ubicación en un lugar oculto, los médicos no consideran apropiado eliminar, pero recomiendan observar la dinámica detrás de su crecimiento.
Dicha operación puede no ser necesaria durante toda la vida del paciente.
Bajo el tratamiento del osteoma se entiende solo intervención quirúrgica. La operación consiste en la extirpación de la neoplasia con resección simultánea de la placa de hueso sano.
Con la ubicación externa del osteoma, el tratamiento quirúrgico a menudo persigue objetivos cosméticos.
.La interferencia también se muestra en casos de cambios en la forma de los huesos que conducen a problemas de movilidad de las extremidades, con funciones orgánicas alteradas, sensaciones dolorosas.
.La prevención de esta enfermedad como tal no existe. Sin embargo, algunos oncólogos en Rusia creen que es posible prevenir o detener el desarrollo del osteoma con la ayuda de entrenamiento en el aparato de respiración Frolov TDI-1.
Las clases en él permiten fortalecer el sistema inmune humano, eliminar enfermedades que causan tumores. Pero puede usar el dispositivo solo después de una consulta preliminar con su médico.
Cuándo consultar a un oncólogo
Las principales razones por las que debe consultar a un médico son:
- La aparición de dolor en los huesos, que empeora por la noche y se elimina al tomar analgésicos;
- Movilidad perturbada de la articulación;
- Hinchazón del hueso
Osteod-osteoma
La enfermedad es un tumor que ocurre en los huesos. En el lugar principal de su localización son los huesos tubulares largos. Este tipo de osteom pequeño (diámetro menor, cm).
Los huesos femoral, tibial y humeral son más afectados que otros. 10% de los casos se asignan a los osteomas de las vértebras. Tales lesiones en los huesos craneales y esternal son desconocidas.
El síntoma principal del osteodermo-osteoma es la aparición de dolor limitado en el área afectada, que recuerda al dolor muscular. A medida que la enfermedad progresa, adquieren un carácter permanente. El dolor desaparece solo como resultado de tomar analgésicos.
Los síntomas de la enfermedad se manifiestan en la violación de la marcha, hinchazón, restricción de movimiento en las articulaciones. Con la proximidad del tumor a las articulaciones, es probable que sus funciones estén restringidas, y a la columna vertebral: dolor intenso durante el movimiento.
La naturaleza del osteoide-osteoma sigue siendo controvertida. Hay 2 opiniones sobre este asunto. Algunos los consideran tumores, y otros: osteomielitis crónica no parasitaria.
La prevalencia de creencia en la segunda declaración. Por lo tanto, los traumatólogos y ortopedistas se dedican al tratamiento de esta enfermedad.
El diagnóstico de la enfermedad causa dificultades debido al pequeño tamaño del tumor y la ausencia de síntomas claros.
.El diagnóstico se realiza en base a un estudio de rayos X, que mejor identifica tales lesiones. En la imagen, los osteomas se ven como áreas ovaladas que tienen contornos claros.
.Sin embargo, debido al pequeño tamaño de la formación o ubicación de la misma en un lugar incómodo para ver, a veces se receta una tomografía computarizada.
También se usa un examen histológico del tumor, que ayuda a detectar tejidos osteogénicos con una multitud de vasos.
Los osteomas osteodicos se tratan quirúrgicamente, la cantidad de cirugía depende del tipo de educación y del grado de localización.
Esto elimina el área afectada con la zona osteosclerótica adyacente. Las recurrencias después de las operaciones generalmente no se observan. Hay una recuperación completa del paciente.
Osteofitas
Los crecimientos patológicos expandidos del tejido óseo se llamaron osteofitos.
Los osteofitos a menudo aparecen durante la pubertad. La mayoría de ellos según las estadísticas se encuentran en los huesos de las espinillas, caderas y hombros. Con menos frecuencia: en la columna vertebral, las manos y los huesos planos del tronco.
La aparición de crecimientos óseos también está asociada con efectos traumáticos en el tejido óseo. O son el resultado de procesos inflamatorios y la violación del metabolismo del calcio en los tejidos óseos.
Muy a menudo, los osteofitos ocurren en las extremidades de las superficies de los pies y las manos. Se puede formar y en diferentes partes de la columna vertebral.
Las osteofisias se dividen en simples y múltiples. Se diferencian en una variedad de formas (dientes, espinas, áreas masivas). A menudo llamados espolones óseos.
Hay hueso cartilaginoso, esponjoso, compacto, metaplásico. Una forma interesante son los tumores externos (exostosis), que crecen en el hueso en forma de hongo, hemisferio, espina, coliflor.
La causa de los osteofitos es:
- trastornos metabólicos;
- predisposición genética;
- enfermedades endocrinas;
- tumores e inflamación del tejido óseo;
- fracturas de huesos, lesiones de las articulaciones o la columna vertebral;
- larga estancia en una posición.
El tumor se diagnostica mediante rayos X y tomografía computarizada.
Hay un paciente con tal diagnóstico en los doctores de traumatología y departamentos de ortopedia.
El tratamiento consiste en la eliminación de excrecencias óseas por medios quirúrgicos, casi no se observan recidivas.
.En ocasiones, el desarrollo de los huesos de la osteoporosis (destrucción del tejido óseo) detiene el desarrollo del osteofito, que puede disolverse por completo.
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Fuente: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoma.html
Osteoma, osteoide: síntomas, tratamiento, eliminación, causas
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- Causas y tipos de osteoma
- Síntomas de osteoma
- Diagnóstico y tratamiento de osteoma
El osteoma es un tumor benigno que crece a partir del tejido óseo.Esta neoplasia generalmente se diagnostica en niños y adolescentes, constituye aproximadamente el 10% de todos los tumores de origen óseo y puede ocurrir sin manifestaciones clínicas, que aparece por casualidad.
osteoma de cráneo típico con un defecto cosmético
La base del tumor es el tejido óseo, más denso de lo normal, y el lugar favorito: los huesos del cráneo y los largos huesos tubulares de las extremidades.Tales neoplasmas se pueden encontrar en los senos paranasales: frontales, maxilares, en forma de cuña, enrejados. A veces, el cuerpo de las vértebras se ve afectado.
Dado que el tumor está representado por un tejido óseo cuya estructura es cercana a la normal, la naturaleza tumoral de la neoplasia continúa siendo desafiada.
Por otra parte, la mayoría de los osteomas son largos huesos tubulares de las extremidades con un examen detallado y en absoluto, son exostosis cartilaginosas óseas - crecimientos que no tienen signos de un tumor proceso.
osteoma del miembro
Entre los pacientes con tumores benignos del sistema óseo, predominan los niños, adolescentes y jóvenes, en los que el crecimiento es muy lento tamaños, años es asintomático, y un pronóstico favorable se debe a la incapacidad de la neoplasia para malignarse, hacer metástasis y crecer en los alrededores tejido. Los hombres son más propensos a los tumores óseos, pero el osteoma de los huesos del esqueleto facial es muchas veces más diagnosticado en las mujeres.
Como regla general, el osteoma se detecta en forma de un solo foco, y la naturaleza múltiple del crecimiento se observa con la patología hereditaria- el llamado síndrome de Gardner, cuando el osteoma se combina con pólipos intestinales y tumores de tejidos blandos.
Causas y tipos de osteoma
Las razones para el crecimiento de neoplasmas óseos no se comprenden completamente, pero se asume que la base de este proceso patológico puede ser el trauma repetido y la predisposición hereditaria.
Existen datos sobre el papel de las enfermedades como el reumatismo, la gota e incluso la sífilis, sin embargo, en estos casos las exóstosis que no son realmente un tumor se encuentran en los huesos.
Un valor definido en el origen de la osteítis de los senos paranasales está dado por la crónica procesos inflamatorios de los órganos otorrinolaringológicos y lesiones asociadas con la punción del seno maxilar sinusitis recurrente
No se excluye el papel de los trastornos del crecimiento intrauterino bajo la influencia de agentes infecciosos, así como el impacto del metabolismo del calcio e incluso las condiciones ambientales desfavorables.
diferente localización del osteoma
Dependiendo de las características de la estructura, es costumbre asignar:
- Compacto;
- Osteoma esponjoso
En la traumatología, los osteomas hiperplásicos, que se originan en el tejido óseo, son aislados y heterotópicos, cuya fuente de formación es el tejido conectivo.
Si los osteomas hiperplásicos se encuentran solo en los huesos, los heterotópicos pueden comenzar su desarrollo en los lugares de unión de los tendones, los músculos, el cerebro, el pericardio y el diafragma.
Un tipo separado de tumores óseos benignos es el osteoide-osteoma,que es altamente diferenciado, pero tiene una estructura especial: entre los haces óseos caóticamente localizados hay focos de destrucción del tejido óseo y fragmentos que son muy ricos en vasos sanguíneos. Esta estructura permite que algunos investigadores la refieran a procesos inflamatorios destructivos, más que a tumores.
El osteoma osteogénico a menudo se acompaña de manifestaciones clínicas de dolor, aunque su tamaño raramente excede de 1 cm. Entre los pacientes, predominan los hombres mayores de 30 años que tienen osteoma osteoide de tibia y fémur.
A menudo, los tumores óseos incluyen osteofitos y exostosis,que son proliferaciones de tejido óseo como resultado de un trauma, cambios inflamatorios, estrés mecánico excesivo o que surgen sin una causa obvia. La exóstosis afecta los huesos de la pelvis, dificultando el paso del feto a través del canal de parto en las mujeres, localizándolos en los huesos del cráneo crea un defecto cosmético, y la derrota de las estructuras del pie provoca dolor y cojera.
Síntomas de osteoma
osteoma comparativamente peligroso en el seno frontal
Por lo general, el osteoma es asintomático, especialmente si se encuentra en la superficie del hueso y tiene pequeñas dimensiones.
Tal tumor es palpable en forma de una neoplasia densa con límites claros, el tejido en la región del tumor es indoloro y móvil, y la neoplasia en sí misma solo puede constituir un defecto cosmético.
Sin embargo, algunas localizaciones del tumor pueden causar trastornos bastante graves.
El mayor peligro es la neoplasia del cráneo, que crece desde el interior,en los senos paranasales y en las áreas de huesos ubicadas dentro del cráneo.
.Tal tumor, sin mirar su buena calidad, puede causar fuertes dolores de cabeza, aumento de la presión intracraneal y síndrome convulsivo con irritación de las partes correspondientes del cerebro.
.Si el área de la silla de montar turca está dañada, el tejido hipofisario se puede comprimir, entonces los síntomas de los trastornos endocrinos pasan a primer plano.
La derrota del seno frontal ocurre con bastante frecuencia,pero sospechar que la naturaleza tumoral de la enfermedad no es fácil sin el uso de estudios especiales. El osteoma de esta localización puede manifestarse durante mucho tiempo con dolores de cabeza persistentes, alteraciones visuales, cambios en la voz.
osteoma de la mandíbula, brotando en la fila inferior de dientes
Si el tumor apareció en las mandíbulas, entonces su deformación es posible,desplazamiento del ojo en la derrota de la mandíbula superior, dolor debido a la compresión de las ramas del nervio trigémino. Cuando el osteomio de la mandíbula inferior a medida que aumenta el crecimiento, la deformidad del hueso y la dificultad para abrir la boca.
El osteoma osteoide tiene algunas diferencias en sus manifestaciones. Se caracteriza por:
- Dolor que progresa con el tiempo;
- Cojo con extremidades inferiores;
- Desarrollo de escoliosis con localización en vértebras en niños.
El osteoma osteoide afecta los huesos tubulares largos de las extremidades (tibial, de cadera, húmero), las vértebras están un poco más afectadas y el esternón y las costillas son extremadamente raras.
Diagnóstico y tratamiento de osteoma
Al encontrar una educación apretada en el hueso, debe ir al médico (traumatólogo, ortopedista, cirujano),quién lo examinará, probará y lo enviará a la investigación necesaria.
El crecimiento muy lento y la ausencia de sintomatología hablan a favor de una buena calidad proceso, muchos pacientes no se apresuran al médico, pero asegúrese de que no haya cambios peligrosos Vale la pena
imágenes de diagnóstico de osteoma del cráneo
El método principal para detectar cualquier tumor óseo, incluido el osteoma, es la radiografía.
Si la neoplasia se encuentra en las profundidades de los tejidos de la cabeza, tiene un tamaño pequeño, afecta los huesos del cráneo desde el interior, es más conveniente producir una tomografía computarizada que proporcione una mayor cantidad de información con respecto a su tamaño y ubicación.
Entre los procedimientos más seguros, uno puede notar un estudio de ultrasonido, que a menudo e incorrectamente se descuida.
Por supuesto, no todas las localizaciones tumorales permiten el diagnóstico mediante ultrasonido, pero, por ejemplo, los osteomas superficiales de cráneo pueden detectarse con ultrasonido.
Para tal estudio, es necesario contar con un especialista experimentado con los conocimientos necesarios en el campo del diagnóstico de lesiones óseas.
En el análisis de la sangre de pacientes con osteomas, leucocitosis, aceleración de la VSG, son posibles los signos de alteraciones electrolíticas, sin embargo, la mayoría de las veces no se producen cambios. En algunos casos, existe la necesidad de una biopsia, pero con tumores benignos, prácticamente no se utiliza.
El tratamiento con osteoma implica su eliminación, pero solo si es apropiado.
Por ejemplo, los tumores del canal auditivo, los senos de la nariz, las extremidades y las mandíbulas causan una cierta sintomatología, por lo que es mejor deshacerse de ellos.
Si el osteoma se localiza en la superficie de los huesos planos del cráneo, entonces la cirugía se puede realizar por razones puramente estéticas.
extirpación quirúrgica del osteoma
Los osteomas que no causan ansiedad y no cambian la apariencia de una persona son suficientes para simplemente observar.
.Entonces, si el tumor se encuentra en la zona de crecimiento del cabello y se determina solo por palpación, entonces no hay necesidad de someter al paciente a una operación quirúrgica, y el efecto cosmético en este caso es muy dudoso
.Láser: una alternativa a la eliminación mecánica de tumores disponibles legalmente
La terapia conservadora contra el osteoma no existe.No se deje llevar y la medicina popular, que es absolutamente ineficaz en el caso de los tumores óseos.
Es mejor consultar a un especialista que determinará si es necesario extirpar el tumor o simplemente puede observar su comportamiento.
La ostomía es tratada por doctores de trauma, y en el caso de la destrucción de los huesos del cráneo y el esqueleto facial, están involucrados neurocirujanos y cirujanos maxilofaciales.
: una operación simple para eliminar el osteoma del hueso frontal
: extirpación endoscópica del osteoma del hueso frontal
: cirugía para extirpar el osteoma frontal del seno grande
: extracción simple del osteoma de la mandíbula inferior
Discusión:
Fuente: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/