Tratamiento medicamentoso de la sinusitis: qué medicamentos se usan para la genyantritis
La geniantritis es una de las enfermedades más comunes que enfrentan millones de personas en todo el mundo.La sinusitis es una inflamación del seno maxilar (seno maxilar).
Debido a ciertas características de la estructura de este seno, el moco que se forma como resultado de la enfermedad no puede excretarse del seno naturalmente y se estanca.
El tratamiento médico de la sinusitis se selecciona según la causa que causó la enfermedad, así como las etapas de desarrollo y la forma que tomó la enfermedad en cada situación específica. Si el esquema de tratamiento para esta enfermedad no se elige correctamente, en el futuro puede llevar a la mayoría varias consecuencias desagradables, que incluyen, por ejemplo, pérdida de visión, meningitis o sepsis.
Antibióticos para la sinusitis
Flemoxin Amoxicillin Sumamed Azithromycin Zinnat para niñosHay tres tipos de patógenos que pueden causar esta enfermedad:
- Bacteria. Staphylococcus aureus, pneumococcus, anaerobes, streptococci, así como la infección hemofílica y Moraxella catarrhalis pueden ser los agentes causantes de la sinusitis maxilar.
- Virus. Causa ARVI y ARD, en los que la cantidad de moco en los senos de la nariz aumenta significativamente, lo que conduce a la inflamación, a la que también puede unirse el componente bacteriano.
- Hongos. Se convierten en agentes de la enfermedad en personas con inmunidad debilitada, así como diabetes, leucemia o SIDA.
Importante saber
Solo el otorrinolaringólogo calificado puede determinar correctamente a qué versión pertenece la enfermedad, después de realizar un examen y dar instrucciones para algunos análisis. También prescribe el tratamiento necesario de la sinusitis con los medicamentos más efectivos.
La elección de los medicamentos para la sinusitis y el programa de procedimientos depende completamente de qué agente causante causó la enfermedad y de la gravedad de la condición del paciente. En cualquier caso, el tratamiento debe dirigirse tanto a la destrucción directa de la infección como a luego, para minimizar el dolor y reducir la hinchazón de los senos eliminando el moco
Entonces, ¿qué tipo de medicamentos se pueden usar para el tratamiento del tratamiento medicinal de la sinusitis?
Antibióticos. Una de las principales causas de la sinusitis son los microorganismos patógenos. En este caso, el tratamiento de la sinusitis maxilar con antibióticos se hace efectivo.
Sin embargo, vale la pena señalar que en este caso demasiado corto o, por el contrario, un tratamiento excesivamente largo solo puede causar mucho daño. En particular, si el curso de tomar antibióticos duró solo 3-4 días, entonces existe una probabilidad bastante alta de que se enferme nuevamente.
En el caso de que el período de tratamiento dure más de dos semanas, la bacteria puede volverse inmune al antibiótico. En esta situación, el médico puede prescribir el curso de un antibiótico, luego recomendar cambiar a otra, para que el agente causante de la enfermedad no se use para las sustancias activas utilizadas para el tratamiento preparaciones Sin embargo, tomar antibióticos a menudo da resultados visibles dentro de las 48 horas después de tomar un dolor de cabeza y se vuelve mucho más fácil respirar.
Preparaciones esenciales
Sinupret Bioparox Derinat Miramistin SinuforteMalaviteDrogas vasoconstrictoras. Se utiliza para aplicación tópica y sirve para reducir la hinchazón de la mucosa nasal y restablecer el drenaje de los senos nasales. Dichos medicamentos a menudo son aerosoles, ungüentos y gotas nasales. Los vasoconstrictores deben instilarse en la nariz o colocarse en el conducto nasal con tampones pequeños humedecidos. Lo más recomendable es usar gotas vasoconstrictoras en combinación con la administración de ungüentos de mayor duración.
Por ejemplo, uno de los vasoconstrictores populares para el tratamiento del resfriado común en adultos y niños: Nazivin y Nazivin niño.
Drogas antibacteriales. La amoxicilina, la eritromicina y la azitromicina lo ayudarán a combatir las infecciones con éxito. Vale la pena señalar que el tratamiento con medicamentos como amoxicilina, con genyantritis en su forma crónica es posible solo en períodos de exacerbación, en este caso es preliminar determinar mediante análisis el grado de sensibilidad de los microorganismos a antibióticos.
Hiposensibilizantes. Tales medicamentos son el mejor remedio para la sinusitis causada por diversas reacciones alérgicas. Entre los antihistamínicos más adecuados para este fin están la terfenadina, loratadina y otros.
Gotas en la nariz
Isofra Rinoflumucil Dioxydin Xylen Polydexa Infantil Nazivin Sanorin Infantil OtryvinNazonexPinosolAgentes mucolíticos. Excelente descarga mucosa licuada y ayuda a retirarlos de la cavidad sinusal. Para este fin, la mayoría de las veces se usa guaifenesina, que efectivamente funciona incluso en pequeñas dosis.
Corticosteroides. Potentes medicamentos antiinflamatorios que pueden reducir significativamente el edema de la mucosa y mejorar el drenaje de los senos nasales. Sin embargo, vale la pena recordar que los medicamentos hormonales están absolutamente contraindicados al usar embarazo, vejez, formas graves de diabetes, enfermedades mentales, así como ulceraciones enfermedades del tracto digestivo.
Está estrictamente prohibido usar Isophora durante el embarazo o la lactancia, ya que todas las drogas de la serie de aminoglucósidos son tóxicos para el feto, lo que puede provocar efectos graves para la salud niño.
Los corticosteroides con tratamiento médico de la sinusitis se usan principalmente en combinación con antibióticos.
Importante saber
Con el fin de evitar complicaciones no deseadas y efectos secundarios en el tratamiento de corticosteroides debe cumplir con una dieta rica en proteínas y vitaminas, así como limitar la ingesta en el cuerpo cloruros. Si es necesario, el médico también puede recetar preparaciones de potasio.
Remedios homeopáticos. Debido a las materias primas de origen natural, a partir de las cuales se elaboran las preparaciones de este grupo, los remedios homeopáticos no causan efectos secundarios y adicciones. Activa las defensas del cuerpo. Correctamente seleccionado por un médico homeópata, un remedio para la sinusitis puede comenzar a tener un efecto beneficioso sobre el cuerpo en los próximos 15 minutos.
Muy a menudo, en combinación con el tratamiento farmacológico de la sinusitis, una variedad de Procedimientos fisioterapéuticos, incluido el calentamiento, así como terapia con láser y otros métodos tratamiento También puede nombrar agente inmunomodulador antiviral Sinupret. Está disponible en forma de gotas, jarabe, jarabe azul (tabletas).
Vale la pena recordar que ante los primeros signos de sinusitis maxilar debe consultar inmediatamente a un médico, ya que solo el tratamiento oportuno eliminará esta enfermedad.
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Qué medicamentos se usan para tratar la sinusitis, el remedio más efectivo para la sinusitis
Desde los días de la Provincia de la medicina, cuando todo alrededor había un médico, que era la especialidad de cirugía predominante, el tratamiento de la sinusitis se redujo con el principio de "donde el pus, se abrirán más."
La pared del seno maxilar bajo anestesia local se perforó con una aguja ancha o trocar, después de lo cual se drenó bombeando contenido purulento.
Esta práctica existió en los años ochenta del siglo pasado, lo que condujo a la eliminación exitosa de la sinusitis aguda, pero el aumento los riesgos de recurrencias que condujeron a punciones posteriores y la formación de un pasaje fistuloso crónico entre el seno maxilar y la cavidad nariz
Con la aparición en el surtido farmacológico de una gran cantidad de diversos antisépticos y antibacterianos significa que el tratamiento de la sinusitis ha pasado a un nuevo nivel cualitativo y ahora se está llevando a cabo en la mayoría de los casos conservadoramente
Para el crédito de la otorrinolaringología moderna, debe tenerse en cuenta que el rechazo de la vía quirúrgica llevó a una muy resultados decentes, tanto con tratamiento directo de la enfermedad, como en términos de resultados. Se hizo mucho menos proceso crónico, y mucho menos el estrés experimentado por el paciente, aliviada de la necesidad de una manipulación quirúrgica dolorosa y atemorizante de la punción.
¿Cuáles son las posibilidades reales de tratamiento medicinal de la sinusitis hoy en día, y cómo elegir la menor conjunto de medicamentos baratos y efectivos (para tratar la sinusitis con un medicamento todavía no está he aprendido)?
¿Cuáles son los medicamentos utilizados para la sinusitis?
Dado que la base del proceso inflamatorio (catarral o purulento) en el seno paranasal maxilar es la infección (más a menudo microbiano, menos viral u hongos), luego, al tratar la antritis, los medicamentos eligen antimicrobianos, antivirales o antifúngico
Antibióticos
Los antibióticos, una creación favorita de la medicina del siglo 20, sin embargo, no es la mejor cura para la sinusitis. Si el tratamiento se lleva a cabo en una clínica equipada con un baklaboratoriya decente y antes del comienzo del tratamiento Los senos paranasales separados se siembran con el fin de determinar el patógeno y su sensibilidad al antibiótico, depende de la pequeñoQueda por elegir la droga que muestra la mayor actividad contra el microbio. En este caso, se debe tener en cuenta que el resultado del análisis (sensibilidad in vitro) puede no coincidir con las condiciones reales de trabajo del antibiótico en el cuerpo.
Por lo tanto, elija de inmediato el fármaco más potente (en ausencia de contraindicaciones y, en primer lugar, reacciones alérgicas). Muy a menudo, los antibióticos se prescriben empíricamente, es decir, experimentalmente, según indicaciones (la presencia de secreciones amarillas o verdes de la nariz, la reacción de temperatura del cuerpo). En este caso, se selecciona un fármaco de amplio espectro que es activo contra la mayoría de los activadores potenciales de la sinusitis.
Penicilinas
Por hoy, ya han perdido en la lucha a la mayoría de los microorganismos. Y especialmente los estafilococos, que se encuentran en el tercer lugar entre los agentes causantes de la sinusitis aguda o crónica (después de estreptococos y varillas hemofílicas). Sin embargo, a menudo, en ausencia de cultivos, la terapia comienza con penicilinas protegidas con inhibidores, que contienen aditivos adicionales que evitan que las bacterias destruyan la droga. Además, las penicilinas siguen siendo una herramienta eficaz en la lucha contra los estreptococos, que es capaz de causar complicaciones graves de los riñones y las articulaciones, así como la válvula reumática secundaria enfermedades del corazón
Las tabletas más populares son Clavulonate Amoxicillin con los nombres comerciales Panklave, Amoxiclav, Flemoclav y Powder for Suspension Augmentin. Sulbactam Ampicillin con nombres Ampixid en tabletas e inyecciones, Unazine, Sultamycillin en inyecciones.
Amoxiclav es una combinación de amoxicilina y ácido clavulánico, activo contra oro estafilococos, estreptococos piógenos y de la neumonía, Escherichia coli, enterobacterias, moraxella y Klebsiella. Por lo tanto, cubre la mayor parte del espectro de activadores potenciales de la sinusitis. En los comprimidos, el fármaco llevar a los niños tasa de 40 mg por kg de peso corporal en tres dosis por día. Para las personas mayores de 12 años un comprimido (125 mg + 250 mg) cada 8 horas o tableta (125 + 500 mg) cada 12 horas. El curso de la terapia es de 7 días.
Cefalosporinas
Las cefalosporinas de la segunda (Cefaclor) y tercero (ceftibuteno, cefixima) generación debido al amplio uso hoy en día para hacer espacio y dieron paso a los macrólidos. Sin embargo, en las condiciones de déficit presupuestario y precios crecientes de los medicamentos, todavía no han salido del escenario.
Cefixima (Supraks, Pantsef, Tsemideksor) - tabletas suprimir el crecimiento de Haemophilus influenzae, Streptococcus, Moraxella, Klebsiella). A la mitad, es excretado por el hígado y los riñones. 400 mg del medicamento se toman una vez al día o la mitad de la dosis dos veces (en adultos y niños mayores de 12 años). Entre los efectos secundarios: alergia de la piel, boca seca, náuseas, diarrea, dolor abdominal, colitis pseudomembranosa, crecimiento transaminasas hepáticas, mareos, dolores de cabeza, gota de glóbulos blancos y plaquetas en la sangre, raramente - intersticial nefritis El medicamento está contraindicado por alergias a penicilinas y cefalosporinas.
Macrólidos
Los macrólidos (azitromicina, jozamicina, claritromicina) se usan en tabletas y suspensiones en niños y adultos en cursos de 3-5 días. Muestran actividad similar a las felleninas protegidas con inhibidor con menos resistencia de microorganismos.
Se usan tabletas de azitromicina (Azitralum, Sumamed, Hemomycin) de 500 o 250 mg en una dosis de 500 mg una vez al día. Los efectos secundarios son similares a los de las cefalosporinas. Las drogas son indeseables para las alergias a los macrólidos, son cuestionables cuando se usan en mujeres embarazadas y lactantes.
Fluoroquilones
Estas son drogas exclusivamente de adultos, ya que todavía se refieren a fondos de reserva y deberían utilizado en casos extremos, de modo que no se desarrolle la insensibilidad cruzada a las bacterias. Tienen la propiedad de matar bacterias al bloquear su ADN. Lomefloxacina (Lomefloks, Lomatsin, Ksenakvin), ciprofloxacina (Infitsipro, Kvintor, Zindolin) ofloxacina (Glaufos, Zanotsin, Kiroll), norfloxacina (Negafloks, Lokson), levofloxacina, moxifloxacina, esparfloxacino (Sparflot).
Antibióticos locales
Los antibióticos locales se rocían en forma de un aerosol nasal: Framicetin (del grupo de los aminoglósidos, Isofra). El medicamento se usa 4-6 veces al día durante 7-10 días.
Antisépticos
Estas son las drogas de elección en el tratamiento de la sinusitis viral. Dado que la mayoría de los antrıtems vıricos se tratan con agentes antivirales, es costoso e inútil (la mayoría de los fármacos no tienen un sólido). Evidence base), el objetivo principal en la sinusitis viral es proporcionar un flujo de salida decente del seno y tratar de desinfectar la cavidad nariz:
- Dioxydin en solución al 1%. Se toma de la ampolla en una jeringa de 10 ml. Desde el cual está enterrado en los pasajes nasales, que también se pueden lavar con la droga. El remedio, de hecho, es un poderoso antiséptico, que mata a la mayoría de los virus y las bacterias, que es indeseable para tragar "para no dañar el estómago". En la práctica infantil no se utiliza debido a la toxicidad. Por las mismas razones, no se usa en mujeres embarazadas y lactantes.
- Miramistin es un antiséptico que contiene cloro del más amplio espectro de acción. No tiene color, olor y prácticamente sabor. En los adultos se usa para lavar y para los niños para la instilación en la nariz. Puede causar alergia local. No está contraindicado en el embarazo y la lactancia. Lea más aquí.
- Furacilina en soluciones, 2% se usa para lavar los senos. En casa, la solución se prepara a partir de dos tabletas y un vaso de agua. Para lavar, use una jeringa para bebés o una jeringa de 20 gramos. El otorrinolaringólogo usa un aparato que consiste en un tubo principal a través del cual se bombea una solución y una bomba de succión al conducto nasal para bombearlo. El curso de los lavados consta de 3-10 procedimientos, que pueden complicarse por otitis. La furacilina es lo suficientemente amarga, pero no es peligroso tragarla en pequeñas cantidades (lo que generalmente ocurre cuando se enjuaga).
- Prothorgol es una solución de plata, muy efectiva en el proceso bacteriano en los senos, especialmente en los niños. Se digiere 2-3 gotas en cada paso nasal durante 7-10 días. Por hoy, rara vez se usa con el pretexto de la acumulación de iones de plata en el cuerpo y su envenenamiento crónico, que de acuerdo con la opinión justa de los otorrinolaringólogos de la escuela soviética es una completa tontería. La herramienta funcionó, funciona y funcionará, mientras se prepara en farmacias. El agente es adecuado por 2 semanas si se almacena en un refrigerador.
Soluciones de bacteriófagos
Una vez más, el tiempo de operación soviético, olvidado y obstruido con el lobby de antibióticos de la industria farmacéutica. Con la sinusitis maxilar estafilocócica o klebsielosis en la práctica de los niños y la microflora resistente - preparaciones valiosas para la aplicación tópica en forma de enjuagues o gotas en la nariz.
Soluciones para lavarse la nariz
Dolphin, Aquamaris, Salin, Akvalor es un truco de publicidad engañosa que vende solución salina (% NaCL, es decir, solución de cloruro de sodio) al precio de antibióticos decentes. Enjuagarse la nariz con sinusitis no es dañino, es perjudicial pagar una solución de sal fabulosa. Entonces, para una botella de solución salina estéril de 20 ml, no deberá pagar más de 40 rublos.
Al mismo tiempo, una botella de 10 ml de Aquamaris cuesta más de 110 rublos, solución salina por 30 ml - de 137 rublos, y 30 bolsas de Dolphin, cada gramo de polvo en cada costo 190 rublos.
La misma audiencia que las versiones patentadas de solución salina se recomiendan como menos seguras (no está claro, por qué), es decir, los niños, en general, el lavado de la nariz en el hogar no está sujeto a los altos riesgos de inflamación secundaria oído medio
Un par de palabras sobre cómo enjuagar la nariz correctamente. Antes de lavar, es necesario pararse sobre el fregadero, inclinándose hacia delante en ángulo recto. Después de una respiración profunda, la respiración se retrasa. El contenedor de lavado está firmemente unido a la ventana de la nariz. Luego se eleva lentamente para que la solución fluya desde la fosa nasal opuesta. Lavado uno, luego la otra mitad de los pasajes nasales y, si es posible, senos paranasales. Los restos de la solución se eliminan de los conductos nasales por soplado activo.
GeloMirtol y GeloMirtol Forte
Esta es una alternativa a los antibióticos en la lucha contra la sinusitis. Esta droga homeopática, por extraño que parezca, funciona. Este remedio eficaz para la sinusitis en combinación con dioxina puede curar la sinusitis aguda no complicada durante una semana. Se basa en myrtole, complementado con cineol, limoneno, pino, aceite de colza.
Toda la mezcla está encapsulada en una cápsula de gelatina que se disuelve en el intestino. La droga tiene un débil efecto antibacteriano, antiinflamatorio y mejora la salida de secreciones de los senos y la nariz. Está contraindicado con alergias a componentes de medicamentos, asma bronquial, colelitiasis, en el primer trimestre del embarazo y en niños menores de 6 años.
Gotas en la nariz
Las gotas pueden gotear durante una genyantritis, pero no debe ser nada, y las gotas correctas:
- Los vasoconstrictores limpios con goteo del seno maxilar no son deseables. La duración de su aplicación (con una fuerte congestión nasal que interfiere con el sueño) debe limitarse a cinco días. Significa el grupo: xilometazolina (Otrivin, Galazolin, Xymelin), nafazolina (Sanorin, Naphthyzinum), oximetazolina (Nazivin, Nazol).
- Mezcla mucho más preferible de aceites esenciales (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) o gotas combinadas: phenylephrine vasoconstrictive en combinado con fenistilom antialérgico (Vibrocil) o Rinoflumitsil (acetilcisteína mejora de flujo de salida y vasoconstrictor tiaminogeptana sulfato).
- También es posible Polydex (vasoconstrictor con antibiótico y corticosteroide), Rinopront (antihistamínico y vasoconstrictor), Dr. Theiss Nazolin (aceite de eucalipto y vasoconstrictor xilometazolina).
- Sinuforte - un ciclamen de sinusitis en forma de producto liofilizado del extracto y el jugo de tubérculos 2-3 gotas pulverizadas en cada orificio nasal una vez al día durante dos semanas. El medicamento está prohibido para embarazadas y lactantes. Puede causar alergia local, por lo tanto, está contraindicado para personas alérgicas. Además, no debe usarse para pólipos en la nariz y la hipertensión no regulada.
Drogas auxiliares
Estos son medicamentos antipiréticos y antiinflamatorios (Nurofen, Ibuprofeno, Paracetamol), así como antialérgicos significa 2 y 3 generaciones, reduciendo la hinchazón de los senos mucosos y la nariz (Loratadin, Desloratadine, Cetrin, Zinnerit, Claritin, Claricens).
Por lo tanto, el tratamiento con antibióticos de sinusitis no es una condición necesaria para una terapia conservadora exitosa. Es mucho más importante que se elimine el edema, se ajuste el flujo de salida del contenido sinusal y que se realice la sanación local del foco inflamatorio.
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Sinusitis - tratamiento con antibióticos
Sinusitis- Este es uno de los tipos de sinusitis que causa la inflamación de los senos maxilares de la nariz. La geniantritis es una enfermedad bastante complicada desde el punto de vista del tratamiento, después de todo, a menudo aparece como una complicación de una enfermedad infecciosa: gripe, escarlatina, sarampión, etc. El tratamiento de la sinusitis debe tratarse con la debida responsabilidad, ya que en muchos casos recurre y requiere una punción, que es un procedimiento bastante doloroso.
Cuando el patógeno de la inflamación es la bacteria, entonces en el tratamiento no puede prescindir de los antibióticos. Hoy en día, muchos creen que esta enfermedad se puede curar con remedios caseros sin recurrir a medicamentos farmacéuticos progresivos, y esta posición genera mucho complicaciones, ya que para la destrucción de microbios se necesitan antibióticos efectivos, a los que, dicho sea de paso, se pueden utilizar, y luego se requieren grandes dosis y reemplazo significa.
Sinusitis: síntomas y tratamiento con antibióticos
Para saber qué tratar con la sinusitis y qué antibióticos son eficaces, debe recopilar información detallada sobre el agente patógeno.
Entonces, la causa de la sinusitis puede ser:
- Staphylococci: como regla, son estas bacterias las que causan inflamación;
- estreptococos;
- virus;
- hongos;
- haemophilus influenzae;
- micoplasma;
- clamidia
En casos más raros, una reacción alérgica o curvatura del tabique nasal promueve la sinusitis.
Cuando se necesitan antibióticos en el seno, se trata de estafilococos y estreptococos, así como clamidias y micoplasmas. Los hongos, la varilla hemofílica y los virus son resistentes al antibiótico y, además, pueden desarrollarse en el contexto de la terapia antibacteriana.
Qué antibiótico es mejor tomar con genyantritis, debe sugerir un análisis del patógeno, porque estafilococo y el estreptococo, por ejemplo, son sensibles a la penicilina, mientras que la clamidia tiene resistencia a penicilina. Sobre la base de experimentos, se demostró que es capaz de detener su desarrollo solo en el caso de tomar grandes dosis, lo que no siempre está justificado en el tratamiento. La única excepción aquí es el tipo de penicilina - amoxicilina, que puede tomarse hasta 1500 mg por día durante 7 días para que se logre el efecto del tratamiento.
¿Qué antibióticos debo tomar con genyantritis?
Entonces, dependiendo del agente causal de la enfermedad, es aconsejable tratar la sinusitis con antibióticos, a los que la bacteria es sensible.
¿Que antibióticos beber a la genyantritis, si el estimulante del estafilococo o el estreptococo?
Para tratar la sinusitis en este caso, antibióticos adecuados serie de penicilina:
- ampicilina;
- bicilina-3, bicilina-5;
- bencilpenicilina.
En el caso de una reacción alérgica a la penicilina, se prescriben antibióticos de otra serie:
- eritromicina;
- oleandomicina.
Antibióticos efectivos en tabletas con sinusitis maxilar causada por clamidia
Si el agente causal de la sinusitis es clamidia, se prescriben los siguientes agentes antibacterianos:
- rifampicina;
- amoxicilina - a una dosis de 1500 mg por día;
- Sorangycin;
- ciprofloxacina;
- levofloxacina;
- norfloxacina.
Los últimos tres antibióticos pertenecen al moderno grupo de fluoroquinolonas y representan una de las formas más seguras de ellos.
¿Qué antibióticos debo tomar con la sinusitis maxilar causada por micoplasma?
Para el tratamiento de la sinusitis maxilar con patógeno de micoplasma, están indicados los siguientes antibióticos:
- doxicilina;
- tetraciclina.
Gotas con genyantritis con antibiótico
Para el tratamiento local en terapia antibacteriana compleja, se usan las siguientes gotas. Con contenido de antibióticos:
- Isophra - contiene Framicetin (grupo de aminoglucósidos);
- Bioparox - contiene fusafungin, se presenta en forma de spray; se refiere a un grupo de antibióticos polipeptídicos que son eficaces contra bacterias gram-positivas y gram-negativas, así como contra hongos.
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Antibióticos para sinusitis: ¿cuáles son los más efectivos?
Sinusitis: inflamación de la membrana mucosa de los senos maxilares accesorios de la nariz. La aparición de esta enfermedad común se asocia con enfermedades infecciosas virales transmitidas por humanos, como la gripe y el sarampión (v. síntomas del sarampión en adultos), escarlatina, como una complicación después de la angina, otitis y otras enfermedades de los órganos otorrinolaringológicos, así como en las enfermedades de las raíces de los molares superiores.
En los últimos tiempos, los casos de sinusitis alérgica han comenzado a aumentar, así como después de enfermedades oncológicas después del tratamiento, con helmintiasis (véase la Fig. signos de gusanos en humanos) y otras enfermedades crónicas que reducen las defensas del cuerpo. El tratamiento de la sinusitis maxilar con antibióticos debe realizarse solo con indicaciones, en tratamientos complejos y solo debe ser recetado por un médico.
En la mayoría de los casos, el autotratamiento no es seguro, puede empeorar la afección y retrasar el proceso de recuperación. En primer lugar, debe someterse a un chequeo con un médico que establecerá un diagnóstico preciso, la causa de la enfermedad y prescribirá un tratamiento integral.
Signos de genyantritis
Si, después de una mejora después de la gripe o el resfriado, se produce un reajuste de la temperatura corporal, la condición, hubo dolores punzantes con la inclinación de la cabeza hacia abajo, con un ligero golpeteo en el área de los senos maxilares, puede sospechar el inicio sinusitis. Los siguientes síntomas de sinusitis maxilar sirven como una causa para referir a un médico:
- La nariz tapadaconstante o periódicamente, el sentido del olfato se reduce.
- Descarga de la narizpuede ser abundante, purulento, de color amarillo verdoso y transparente, en casos excepcionales puede estar ausente, esto ocurre si los senos ya están llenos de pus y la secreción es muy de espesor.
- Sentido de presión, raspiraniya, estrés en los senos de la nariz.
- Dolor de cabezaAumenta cuando el cuerpo se inclina hacia adelante, boca abajo.
- Dolor severoen la frente, en los senos maxilares, los pómulos, las mejillas, localizando solo en la mitad de la cara, o en un proceso bilateral, en toda la cara. En el proceso agudo, el dolor puede ser pronunciado, y en la sinusitis crónica, no tan intensa, a veces una persona simplemente experimenta dolor en el área de los ojos o dolores de cabeza.
- Temperatura,en la sinusitis aguda aguda, puede ser bastante alta, por encima de 38ºC, con una frecuencia crónica subfebril o normal.
- El estado general de debilidad,aumento de la fatiga Debido a la congestión de la nariz, dolores de cabeza, la persona se perturba con un sueño profundo, disminuye el apetito, se desarrolla una sensación de apatía, letargo, depresión.
Diagnóstico de genyantritis
Anamnesis del paciente.Antes de que se establezca el diagnóstico, el médico analiza la anamnesis del paciente, descubre las enfermedades que precedieron a la genyantritis (influenza, SARS, otitis, amigdalitis, inflamación de los dientes de la mandíbula superior), una tendencia a manifestaciones alérgicas (polinosis, urticaria, asma bronquial, etc.), intolerancia alimentaria, medicinas Los factores que provocan el desarrollo de la sinusitis incluyen:
- Disminución de la inmunidad debido a enfermedades crónicas, reacciones alérgicas, helmintiasis, trastornos metabólicos.
- Curvatura del tabique nasal que obstruye la respiración nasal normal, anomalías congénitas de estructuras anatómicas en la cavidad nasal.
- Vasomotoras, hipertróficas, rinitis alérgica, adenoides en niños.
- Tratamiento inadecuado de influenza, resfriados, SARS, rinitis.
- Enfermedades y extracción de dientes de la mandíbula superior.
Diagnóstico de rayos X. Hasta la fecha, el método más fiable para el diagnóstico de la sinusitis es todavía de rayos X y tomografía por contraste con la precisión diagnóstica moderna aumentaron significativamente. Una instantánea puede brindar información sobre el tamaño, el volumen de los senos paranasales, su plenitud con pus y aire. A veces, el médico recomienda una radiografía en varias proyecciones: lateral, nasal-mentón o frontal-nasal. Cuando la sinusitis en imágenes marcado oscurecimiento de distinta naturaleza, esto se debe a un medio de rayos retraso que es más denso que el aire. Sin embargo, uno debe recordar los peligros de los rayos X y la TC (aumenta el riesgo de cáncer de tiroides, etc.), la fluorografía de los senos paranasales es suficiente y la carga de radiación es mínima.
Punción de los senos maxilares- este es un método informativo de diagnóstico, pero un método obsoleto para tratar la sinusitis. En vista de posibles complicaciones (enfisema de la mejilla, absceso de la órbita, embolia de los vasos sanguíneos), la morbilidad del procedimiento y la transición de la sinusitis a un proceso inflamatorio crónico, se lleva a cabo Raramente suficiente.
En relación con la última tecnología para el tratamiento de la sinusitis - uso catéter en el seno de láser "YAMIK la preparación de verduras Sinuforte (aumento de la inmunidad local y una excelente limpieza del seno), la frecuencia de uso del método de punción nasal para la sinusitis para su tratamiento y diagnóstico.
Cultivo bacteriológico de un frotis de la nariz- como un método de diagnóstico independiente para determinar la sinusitis o no - no importa. Llevar a cabo este diagnóstico es conveniente solo para la elección de un antibiótico para la sinusitis, al cual los microorganismos patógenos fueron sensibles.
¿Cuándo no se recomienda la terapia antimicrobiana?
Para empezar, debe determinar la verdadera causa de la genyantritis, su patógeno. Dado que con algunos factores provocadores que causan sinusitis, la terapia con antibióticos puede no solo ineficaz, sino también capaz de exacerbar la inflamación, retrasando el proceso recuperación.
- Si la sinusitis ocurre como consecuencia de manifestaciones alérgicas, entonces en este caso, la ingesta de antibióticos no está justificada.
- Con la rinosinusitis crónica, la antritis asociada con la infección por hongos, tomar antibióticos de amplio espectro solo agrava el proceso.
- En infecciones virales, cuando se puede aliviar la sinusitis leve mediante lavado, inhalación e inmunoterapia, tampoco vale la pena tomar antibióticos.
Cuando no puedes prescindir de los antibióticos?
Pero con un proceso agudo brillante, con una temperatura alta, expresada por una intoxicación general de un organismo no de origen viral, fuerte dolores en los senos de la nariz, secreción purulenta de la nariz - ingesta de agentes antimicrobianos orales o inyección intramuscular de un antibiótico son necesarios
¿Qué antibióticos son más efectivos?
El mejor antibiótico para la sinusitis es aquél al que el agente inflamatorio es sensible de acuerdo con el análisis de frotis. Si dentro de las 72 horas después de tomar el antibiótico, no hay alivio aparente, entonces tampoco el fármaco del patógeno se mantuvo estable, o la causa de la sinusitis maxilar no es bacteriana, sino fúngica o alérgico.
Si sinusitis es causada por un estreptococos banal, estafilococos, Haemophilus influenzae, se utilizan los siguientes grupos de antibióticos:
- Penicilinas- Los más preferidos, porque tienen menos efectos secundarios, son fácilmente tolerados, pero en los casos proceso inflamatorio severo causado por infecciones resistentes a la penicilina puede ineficaz Entre ellos se encuentran la amoxicilina - (Amosin, Flemoksin soljutab), ampicilina, amoxicilina con ácido clavulánico (nombre comercial Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav etc.).
- Macrólidos- su uso se justifica con la intolerancia a las drogas penicilínicas. Los nombres comerciales de los medicamentos son Zitrolide, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
- Cefalosporinas- este grupo de antibióticos se prescribe en casos de inflamación severa y con la ineficiencia de otros agentes antimicrobianos. Estos incluyen - Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime, etc.
- Fluoroquinolonas- la mayoría de las bacterias aún no han logrado formar resistencia a estas drogas sintéticas, por lo que también se usan para tratar la sinusitis (contraindicado para los niños). Antibióticos de esta serie: Ofloxacina, Lomefloxacina, Ciprofloxacina (1 generación), Levofloxacina (2 generaciones), Moxifloxacina (3 generaciones).
- Tratamiento local- gotas en la nariz con un antibiótico. El uso de aerosoles antimicrobianos locales locales, las gotas en el inicio de la enfermedad pueden ayudar a evitar la administración oral o intramuscular uso sistémico de antibacterianos de amplio espectro con sus efectos adversos inherentes en general organismo Tales gotas incluyen Isofra, Polidex.
Al elegir un antibiótico debe guiarse por las características individuales del paciente, las enfermedades concomitantes, las posibles reacciones alérgicas a la misma. Y lo más importante, la selección se realiza mejor teniendo en cuenta los datos de la microscopía de frotis y la evaluación rápida del patógeno para la tinción por Tinción de Gram, de lo contrario, el tratamiento de la sinusitis con agentes antibacterianos puede no ser efectivo, con tiempo perdido y significa.
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Causas, síntomas y tratamiento de la sinusitis
Con una enfermedad de sinusitis, los otorrinolaringólogos enfrentan con frecuencia. Por lo tanto, todos deben saber sobre sinusitis, tratamiento, síntomas. ¿Cómo podemos reconocer esta dolencia? Por supuesto, debe buscar ayuda de un médico, hasta que surjan complicaciones. Y la genyantritis en sí tiene manifestaciones bastante desagradables. Pero aún así, veamos las causas, los síntomas y el tratamiento de la enfermedad para que no te sorprenda.
¿Qué es la sinusitis?
La sinusitis es la enfermedad más común en la práctica de un otorrinolaringólogo, que causa inflamación en el maxilar superior o, como se lo llama anatómicamente, un seno maxilar. En los adultos, los senos maxilares son los más grandes. Tienen una conexión con el pasaje nasal en su tercio superior, esta conexión es de pequeño tamaño. Debido a esta estructura, el contenido del seno puede estancarse, se produce un proceso inflamatorio.
La enfermedad, que inflama no solo el seno maxilar, sino también otros, se llama polisinusitis. La sinusitis puede afectar solo uno o ambos senos. Son simétricos y se encuentran a la derecha e izquierda de la nariz.Aislar la sinusitis aguda y crónica. Agudo dura menos de 3 semanas, es susceptible de terapia. Puede volver a ocurrir bajo la influencia de factores adversos. La sinusitis crónica dura más de 3 semanas, tiene períodos de exacerbación y remisión. Ocurre en presencia de factores adversos, como una violación de la estructura del tabique nasal, poliposis de la mucosa nasal, enfermedades dentales (8, 7 dientes superiores).
Causas de la sinusitis
Muy a menudo la enfermedad se desarrolla en el fondo del SARS, la gripe, la hipotermia, trauma, infección resfriado común, bacteriana. No todos los ARVI conducen al desarrollo de sinusitis. También se debe tener en cuenta la predisposición genética. La subenfriamiento puede desarrollarse si no hay sombrerería en la temporada de frío.
Los agentes causantes de la enfermedad son estreptococos o estafilococos, y mucho menos a menudo neumococos, hongos y micoplasmas. Para desarrollar la enfermedad no es suficiente la penetración de microorganismos en los senos, su volumen debe exceder la capacidad reactiva del cuerpo. Es por eso que la inflamación de los senos maxilares se desarrolla en el momento del estrés del organismo, por ejemplo, cuando se produce una infección por el virus.Existen formas de sinusitis, en las que la secreción no contiene la flora patogénica. Estos son sinusitis alérgica, vasomotora, serosa. En la sinusitis crónica, los patógenos son varios microorganismos al mismo tiempo.
Asignar sinusitis purulenta y catarral. Cuando la forma catarral es la inflamación de la membrana mucosa, se vuelve engrosada, voluminosa, puede ocupar todo el seno. Cuando la forma purulenta en la superficie mucosa hay abundante pus o secreción purulenta-hemorrágica. Con esta forma, el proceso inflamatorio puede penetrar en capas más profundas.
Síntomas de genyantema
Muy a menudo, los pacientes se quejan de dolor en el área de los senos paranasales.Se puede derramar, con la presión sobre los senos se intensifican e irradian en la sien, en toda la mitad de la cara.Algunas veces los pacientes notan un dolor de cabeza intransitable. Con mucha frecuencia, la respiración nasal es difícil en el lado de la lesión. Dificultad para respirar desde ambos lados. La descarga de la nariz al inicio de la enfermedad es serosa, luego se vuelve turbia, purulenta. El sentido del olfato se reduce.
La manifestación de la sinusitis se acompaña de un aumento de la temperatura corporal (hasta 3, ⁰⁰ o más). Pero con mayor frecuencia son indicadores subfebriles, la enfermedad también puede ocurrir a temperatura normal. La capacidad de trabajo disminuye, el paciente no puede concentrarse en su actividad. Con dificultad para respirar, el paciente se ve obligado a respirar por la boca. Algunos notan la pesadez en la cabeza.Para diagnosticar la sinusitis, debe comunicarse con un especialista. Él llevará a cabo un examen del paciente, escuchará las quejas y puede prescribir un estudio de rayos X. La imagen de rayos X mostrará no solo el estado de los senos nasales en el momento del tratamiento, sino también las características de la estructura anatómica de los conductos nasales y los senos nasales. A veces esto tiene una gran importancia diagnóstica.
En algunos casos graves, se puede prescribir una punción de diagnóstico. Ahora intentan usarlo tan raramente como sea posible. En la sinusitis grave, así como en la infancia, se puede ofrecer hospitalización al paciente en un hospital. En el hospital, es más conveniente realizar un tratamiento quirúrgico si se muestra. Recuerde: el tratamiento de la sinusitis solo puede ser realizado por un médico.
Tratamiento de genyantritis
Para el tratamiento de la sinusitis, se utilizan los siguientes medios y métodos:
- gotas vasoconstrictoras en la nariz;
- terapia antibacteriana;
- fisioterapia;
- Punción sinusal con la introducción de drogas.
Las gotas vasodilatadoras son necesarias para reducir el volumen de la membrana mucosa. Esto ayuda a eliminar el secreto acumulado. Actualmente, hay muchos de esos medicamentos.
Esto es nasivina, naftilazina, xilometazolina, galazolina, ximelina, rinorus, snoop, sanorin y varios otros agentes. Actualmente, puede seleccionar estos fondos para cualquier presupuesto.
Pero debe recordarse que estas drogas no deben usarse por más de 5 días, ya que pueden ser adictivas y, para un uso prolongado, afectar a otros sistemas.
Los vasos del corazón y otros órganos internos pueden contraerse. No se recomienda el tratamiento de la enfermedad con fármacos vasoconstrictores en mujeres embarazadas, ya que estas drogas pueden causar constricción de los vasos sanguíneos de la placenta, causando hipoxia en el feto.
Los medicamentos antibacterianos pueden recetarse solo por un médico. Debe recordarse que la administración no sistemática de antibióticos conduce al desarrollo de la resistencia de los microorganismos a sus efectos. La terapia con antibióticos debe ser racional, dirigida al presunto patógeno. Los medicamentos deben usarse durante tantos días como el médico lo recete. La autoadministración de medicamentos como penicilina, cefazolina y ceftrioxona puede dañar su salud.
La fisioterapia con genyantritis tiene como objetivo mejorar la condición del paciente. Con su aplicación, la salida del contenido de los senos mejora, el edema de la membrana mucosa disminuye. Muy a menudo, electroforesis de los senos maxilares, magnetoterapia. Si estos procedimientos de fisioterapia no son suficientes, es posible la inhalación. No se recomiendan los procedimientos de calentamiento para la sinusitis, ya que el aumento del flujo sanguíneo en los senos maxilares puede provocar una hinchazón más intensa de la mucosa nasal.Una de las manipulaciones más frecuentemente realizadas en la práctica de otorrinolaringología en el departamento de pacientes hospitalizados es la punción de los senos maxilares. Esta manipulación se lleva a cabo de acuerdo con la prescripción del médico. Usando una aguja de punción, se realiza una punción en la pared del seno y se extraen los contenidos. Luego lavan el seno con un desinfectante. Repita este procedimiento varias veces, es muy desagradable, pero necesario. En los niños, los senos maxilares tienen un volumen más pequeño y su punción es indeseable. Además, los niños pueden experimentar complicaciones al realizar una punción. La probabilidad de complicaciones en los niños es mayor que en los adultos.
Nuevos medicamentos para la sinusitis
Actualmente, existe una gran cantidad de medicamentos antibacterianos locales. Estos incluyen polidexa, isofras. Estos medicamentos están diseñados para tratar la sinusitis y la sinusitis bacteriana.
Polidexa es un medicamento complejo que tiene efectos antibacterianos, antiinflamatorios y vasoconstrictores. Es su efecto complejo que alivia significativamente la condición del paciente. Gracias a este remedio, los pacientes tienen la oportunidad de recuperarse de la sinusitis sin realizar una punción de los senos maxilares. Afecta a los microorganismos gamma-positivos y gamma-negativos. Se puede usar para tratar a niños, pero siguiendo estrictamente las instrucciones.
La composición del aerosol Polidex:
- Sulfato de neomicina
- Sulfato de polimixina B.
- Metasulfobenzoato de sodio de dexametasona.
- Clorhidrato de fenilefrina.
El aerosol isofor nasal es un componente, contiene Framicetin. Su efectividad es algo menor con genyantritis en comparación con polidex. Este aerosol debe usarse antes de la aparición de la sinusitis, cuando los senos nasales aún están en contacto con el conducto nasal.
Conclusión sobre el tema
Es necesario recordar que la prevención es el mejor remedio para la sinusitis. Este tratamiento oportuno de ARVI, terapia, incluso formas leves de sinusitis, un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada. La sinusitis es mucho más probable que se desarrolle en personas con inmunidad debilitada y en personas que no están monitoreando su salud.
.Si está visitando la piscina, es extremadamente importante secar el cabello después de nadar. El cabello mojado y la hipotermia pueden conducir no solo a sinusitis, sino también a infecciones más serias, incluso al desarrollo de meningitis.
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