Schmerzen im Magengeschwür

Ärzte Überwachung Magengeschwür leidet 10.01 Erwachsene. Die Häufigkeit der Erkrankung ist nach der koronaren Herzkrankheit die zweithäufigste. Am häufigsten sind Männer bis zum Alter von fünfzig Jahren.

Schmerzen im Magengeschwür gilt als ein wichtiges diagnostisches Zeichen. Allerdings warnen Statistiken, dass 25 bis 28% der Fälle atypisch auftreten. Der Schmerz ist jedoch völlig abwesend oder erinnert an andere Krankheiten. Pathologie wird durch Zufall offenbart.

Wenn der Verlauf günstig ist, dauert nach einer Exazerbation( nach 3-8 Wochen) eine verlängerte Remission mehrere Jahre. Während dieser Zeit müssen die Patienten die Ernährungsempfehlungen befolgen und regelmäßig präventive Behandlungsmaßnahmen ergreifen. Wenn Probleme - sind schwere Komplikationen aus dem Bruch der Magenwand( Perforation) und Peritonitis, Perforation auf die benachbarten Organe, Krebs Degeneration erwartet.

Welche Kriterien charakterisieren Magengeschwüre?

Schmerzsyndrom gilt als die häufigste Manifestation von Ulcus pepticum des Magens und des Zwölffingerdarms. Ein Symptom verursacht durch die direkte Erosion die nicht nur die Schleimhaut Innenfutter, wie bei der Entzündung des Magens, sondern auch submukösen, Muskelschicht, die eine ganze Reihe von Schmerzrezeptoren ist.

Gastritis ist eine Vorstufe eines Geschwürs. Ignorieren rechtzeitige Behandlung verschlechtert den Zustand des Körpers und der Verdauung im Allgemeinen. Um zu charakterisieren, welche Schmerzen im Magengeschwür am typischsten sind, sollten wir die Beschreibung des Symptoms näher ausführen.

Lokalisation von

75% der Patienten haben Bauchschmerzen in der epigastrischen Zone und im oberen Teil. Abhängig von der speziellen Anordnung von Geschwüren im Magen Bereich maximaler Schmerz Veränderungen:

• Bezug, wenn die Läsion der Herz- und subcardial Karte - durch den Xiphoid des Brustbeins;
• im Körperbereich - die linke Seite des Epigastriums;
• im Pylorus und Zwölffingerdarm - rechts im Epigastrium.

Intensität

Bei der Hälfte der Patienten fühlen Schmerz erträglich, in 1/3 der Fälle - stark. In jungen Jahren ausgeprägter und mit Komplikationen. Entfernt, - Empfang von alkalischem Mineralwasser, Medikamente, die Sekretion von Magensaft unterdrücken( Omez, Famotidin), Antazida( Gastal, Almagel).

Schmerz schlimmer - von akuten und frittierten Lebensmitteln, körperlicher Aktivität nach längerer Zeit zwischen den Mahlzeiten, nach Alkohol trinken

Was

Konten Es gibt eine klare Verbindung - mit einer Mahlzeit, mit der Zeit des Jahres( im Frühjahr und Herbst Verschlechterung).Je nach Nahrung kann Schmerz geteilt werden:

• Anfang - beginnt nach einer halben Stunde nach dem Essen, die schrittweise Erhöhung, eine Dauer von bis zu zwei Stunden, Abnahme, dann verschwinden, wenn Nahrungsbolus im Darm vorbei. Charakteristischer für die Lokalisierung von Läsionen im Magenkörper. Wenn der ulzerative Prozess die kardialen, subkardialen und fundalen Anteile beeinflusst, erscheinen sie unmittelbar nach dem Schlucken der Nahrung.
• In der letzten - gestört Patienten eine Hälfte oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit, im Gegensatz zu „früh“ Erhöhung wie der Inhalt des Übergangs in den Zwölffingerdarm. Typisch für Geschwüre, die sich im Pylorusabschnitt und in der Zwölffingerdarmzwiebel befinden.
• On Night oder "hungrig" - entstehen nach zwei vor vier Stunden nach dem Abendessen, werden durch Essen entfernt. Typisch für die Lokalisation im Zwölffingerdarm, Pylorusmagen.

In 75% der Patienten als Ursache für die Infektion von H. pylori sein, so kann das Geschwür zu Infektionskrankheiten mit ihren eigenen Möglichkeiten zur Erfassung und Übertragung von

Anderen Anzeichen zurückzuführen

Neben Schmerzen, wird einschließlich der Symptome von Magengeschwüren Krankheit wichtig dyspeptischen Syndrom betrachtet. Die Symptome sind schmerzhafter für Patienten, „Choke“ und den Schmerz verstärken. Dazu gehört:

• Sodbrennen - stört zu 80% der Patienten, gibt es eineinhalb bis drei Stunden nach dem Essen, ist stur, wird durch Rückfluss von saurem Reflux des Inhalts in den unteren Teil der Speiseröhre verursacht wird;
• rülpsen - es ist die Hälfte der Patienten;
• Übelkeit, Erbrechen - in der Regel auf der Höhe des Schmerz Angriffs erscheinen, entlastet, so dass die Patienten zur Selbst Erbrechen auslösen lernen.

Defäkationsstörungen in Form von Verstopfung - entsteht, weil der Ärger in der Hälfte der Patienten. Appetit Veränderung - wenig ausgeprägte Abnahme der Nahrungsaufnahme aufgrund der Angst vor Schmerzen. Völlegefühl oder Blähungen des Magens.

Ist der Schmerz aus dem Geschwür Lage? Charakter

Schmerzen hängt von der Lage und Größe der Schädigung des Magengewebe.

subcardial Geschwüre und kardialen

Abteilungen platziert direkt unter dem Ösophagussphinkter oder unter 5-6 cm in Richtung des Magens. Features:

• „früh“ Patienten fühlten sich in der Magengegend hoch, im xiphoid Bereich;
• unterscheidet sich in der Region des Herzens häufiger ausstrahlen, immer Differentialdiagnose der Angina pectoris wird( es sollte daran erinnert werden, dass die Angina mit körperlicher Aktivität verbunden ist, in Ruhe verschwindet, Schmerzen koronarorasshiryayuschee Nitroglyzerintabletten und „Geschwür“ von Schmerzen nach dem Essen lindern);
• von geringer Intensität;
• tragen häufig Manifestationen der gastroösophagealen Reflux mit Regurgitation, Sodbrennen, Erbrechen, wie kardiale Insuffizienz Sphinkter gebildet;
• kann mit Reflux-Ösophagitis, Zwerchfellhernien Speiseröhrenöffnung kombiniert werden;
• selten Perforation der Blutungskomplikationen typisch.

Auftritt in Erbrochenem „Kaffeesatz“ zeigt den Beginn einer blutenden Ulkus

an der kleinen Kurvatur

ist eine maximale Anzahl von Aktien. Features:

• gemeinsam im Alter;
• fühlte Schmerz in dem Magen links;
• beziehen sich auf die „spät“, zumindest auf den „Hunger“;
• eher eine geringe Intensität Natur der Schmerzen haben, aber eine Exazerbation eines sehr ausgeprägt;
• von Sodbrennen begleitet, Übelkeit, Erbrechen ist selten;
• Studie von Magensaft in den meisten Fällen zeigt die normale Ebene;
• Blutung tritt in 14% der Patienten, Perforation selten;
• bis 10% der Fälle in einen Krebstumor verwandelt, es Geschwüre im Biegebereich befindet sich bezieht, wird der Schmerz konstant.

Geschwüre auf der größeren Krümmung

Eigenschaft: abgeklebt selten in der Natur gibt es keine Schmerzen und Symptome typischen Manifestationen. Es ist wichtig, dass die Hälfte der Fälle Ort mit der Degeneration in einen bösartigen Tumor nimmt, so Lokalisierung potentiell gefährlich angesehen wird und erfordert verstärkte Überwachung( wiederholte Biopsien und unteren Rand).

antralen Geschwüre besiegen

noch als „prepiloricheskimi“ bezeichnet werden in 10-16% der Patienten gefunden. Klinische Merkmale: vor allem in jungen Jahren beobachtet, im Zusammenhang die Art des Schmerzes zu dem späten „Hunger“ oder „Nacht“, in dem Magenbereich lokalisiert.

wie ein Fluss von Ulcera. Oft von Sodbrennen begleitet. Gekennzeichnet durch Erbrechen „sauer“, weil der Säuregehalt hoch ist. Erfordern Differentialdiagnose mit Magenkrebs, ist dies die häufigste Lokalisation von Krebs. Bis zu 20% der Fälle in dem klinischen Verlauf Magenblutungen verursachen.

Ulzera pyloric

Lokalisierung entfallen 8% der Fälle. Gekennzeichnet durch anhaltenden Verlauf der Krankheit, starke Schmerzen, paroxysmale in der Natur Schmerz nachhaltig 30-40 Minuten. In 30% der Fälle die Schmerzen später, „hungrig“, kann aber, allgemein gesprochen, hängt nicht von der Mahlzeit.

Alle Patienten haben das Gefühl der Fülle, Blähungen. Complication von Narben und die Bildung von Pylorusstenose. Begleitet von „sauer“, konstant Sodbrennen Erbrechen. Den Patienten berichteten plötzlichen übermäßigen Speichelfluss.

Unter anderen Komplikationen: Blutungs sind häufig wegen der Lage in der Zone von reichlichen Mengen vaskulärer Perforation in die Bauchhöhle, penetration Bauchspeicheldrüse, Umwandlung in Krebs bei 8% der Patienten beobachtet.

Wie können Magen und Zwölffingerdarmgeschwür durch Schmerzen unterschieden werden?

Symptome von Ulcera sind wichtig für die Differentialdiagnose von Läsionen des Magens. Wenn die Lampe an der vorderen Wand geschlagen wird, stören die Schmerzen die Patienten in der rechten Seite des epigastric sind „spät“ in der Nacht oder am Morgen beginnen, selten begleitet von Erbrechen.

Wenn das Geschwür an der Rückseite lokalisiert ist, oft Spasmus des Sphinkter Oddi Dyskinesie Gallenblase mit einem Gefühl von Schwere, stumpfe Schmerzen im rechten oberen Quadranten gebildet entwickelt, die Ausbreitung in der Rückseite

Vnelukovichnoe Stelle( Postbulbarnye Ulkus) näher an den Übergang in das Jejunum. Machen Sie zu 7% der Gesamtzahl der gastroduodenalen Ulzera auf. Sie sind gekennzeichnet durch:

• spätere Entwicklung;
• starke Schmerzen mit Lokalisation im rechten oberen Quadranten, Bestrahlung unter dem Schulterblatt, im Rücken, ähnlich wie Angriffe Cholelithiasis und Urolithiasis;
• Komplikationen wie Entzündung des umgebenden Gewebes( perivistseritov) Verengung Glühbirnen, Ikterus, wenn Narbengewebe gequetscht und den Gallengang infiltrieren.

Geschwür im Duodenum einen gutartigen Verlauf hat, es dreht sich nicht zu Krebs. Wenn keine Blutungskomplikationen, ist ein Eindringen in der Leber-Zwölffingerdarm-Band oder Bauchspeicheldrüse. Stimuliert die Entwicklung von Pankreatitis.

Wie manifestieren sich multiple und multiple Geschwüre?

kombiniert Geschwüre gleichzeitiger Nachweis von Ulceration im Magen und Zwölffingerdarm( in 5-10% der Fälle identifiziert) und mehr genannt - Nonidentity Geschwüre in einem Körper. Es wird angenommen, dass der erste vom Zwölffingerdarm betroffen ist. Klinische Symptome sind typische Symptome. Wenn

ein Magengeschwür verbindet, verschlechtert sich der Zustand des Patienten deutlich:

• Schmerz fast konstant ist, „spät“ durch „früh“, ergänzt Schmerz;
• verbreitet sich nach rechts und nach links;
• wird zu einem dauerhaften Sodbrennen und Erbrechen;
• ist besorgt über das Gefühl eines vollen Magens;
• Komplikationen auftreten, je nach der Art von narbigen Pylorus-Stenose, Perforation, Blutungen.

mehrere Geschwüre oft geben Schübe und kompliziert, anhaltende Schmerzen, ist die Behandlung schwierig Analgetika zu finden

Wie wund Geschwür von der Größe abhängig, wurde am Beispiel der Riesen Anzeichen von Geschwüren klar. Dazu gehören die festgestellten Mängel in der Wand des Magens mit einem Durchmesser von 20-30 mm. Sie sind häufiger auf der kleine Krümmung lokalisiert, zumindest - in podkardialnoy Zone und auf der größeren Krümmung.

intensives Schmerzsyndrom verschwindet Anzeige die Periodizität der Mahlzeit. Sie werden dauerhaft, daher müssen sie von einem Krebs- tumor unterschieden werden. Die Patienten verlieren schnell an Gewicht.

Der klinische Verlauf ist viel wahrscheinlicher, um Blutungen zu erscheinen, Perforation der Bauchspeicheldrüse, Wiedergeburt in Malignität.

Syndrom bei älteren Menschen und Jugendliche

Ulkuskrankheit bei älteren Menschen kann zum ersten Mal nach 60 Jahren auftritt, oder weiter von seiner Jugend fließen. So Intensität Schmerzreduktion vor dem Hintergrund beobachtet die Größe und Tiefe des Ulcus Prozess der zunehmenden, Blutungsneigung, zusammen mit der Krankheit entwickeln Komplikationen( Vernarbung Verengungs Pförtner Adhäsionen), die Umwandlung in Krebs.

In der Adoleszenz, können Schmerzen Symptome maskiert werden, und die Krankheit ist atypisch. Komplikationen sind selten. Mehr Patienten über die Tendenz zu Gefäß Dystonie betroffen, Schwitzen, Reizbarkeit. Eine Befragung von Jugendlichen Büro Kommission Rekrutierung identifiziert und Jungen in einer Fachabteilung im Krankenhaus.

Atypische Fälle sind:

• "mute" Geschwüre, nur bei einer präventiven Untersuchung aufgedeckt;
• Schmerzen nach Art der Appendikular, in der rechten Ileumregion;
• bevorzugte Lokalisation im Hypochondrium im Herzen, im unteren Rücken.

Solche Formen der Krankheit erste Komplikationen nach Geschwüre erscheinen: obskure Blutung, Perforation, Pylorusstenose Erkennung.

Behandlung

Behandlung von Magengeschwüren Krankheit kombiniert und bei der Bekämpfung Mechanismen der Bildung von Geschwüren Ziel, die Wiederherstellung der Magenschleimhaut, die Bekämpfung von Komplikationen. Anästhesie mit einem Magengeschwür ist eine notwendige Voraussetzung für eine wirksame Therapie. Dafür werden spezielle Medikamente verwendet. Aber die Empfehlungen beginnen mit strengen Anforderungen an die Ernährung.

aus dem Menü Fett-und frittierten Lebensmitteln, heiße Soße, saure Frucht und Gurken, Fleisch, Bohnen, Schokolade und Kaffee

Während Exazerbation Verwendung nur flüssiger Brei auf dem Wasser, fettarmen Brühe mit weißen Cracker ausgeschlossen werden, können Sie einen Absud von Hagebutten trinken. Mahlzeiten werden in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag serviert. Um herauszufinden, welche Schmerzmittel wirksam in einem bestimmten Fall angewandt werden, wird der Patient Magensäure, die Anwesenheit von H. pylori in dem Inhalt untersucht.

In der Kombinationstherapie umfassen: Antazida

• Säurebindemittel( Almagel, Maalox) hinzugefügt in Almagel topischen Anästhetikum - Benzocain;
• Bismut Zubereitungen( De-Nol, Bismofalk, Tribimol, Bismol) ist bei der Bekämpfung des Helicobacter verwendet;
• Anticholinergika( Gastrotseptin, Atropin, Platifillin) - entfernen Sie die Impulse aus den betroffenen Gebieten mit dem Schmerz zu helfen.

Die Dosierung wird vom Arzt nach dem Alter des Patienten, dem Krankheitsverlauf bestimmt. Wenn die Prüfung keine Anzeichen von Degeneration und Blutungen offenbart, ist es vorgeschrieben, um effektiv Schmerzen Physiotherapie( Galvanisierung, Magnetotherapie, Fangopackungen) zu entlasten. Bei guter Verträglichkeit und "nächtlichem" Schmerz kann man warme Milch trinken, eine Abkochung aus Kamille.

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Was sind die Volksmittel schmerzlindernde Wirkung haben?

Da akuter Schmerz ein Zeichen von Exazerbation ist, empfehlen Ärzte in dieser Zeit keine Volksmedizin. Sie können nicht versuchen, auf eigene Faust geheilt werden, verschriebene Medikamente und Kräutersud können interagieren und verschlechtern die Wirkung.

In Remission zusammen mit Diät, die Heilung von Geschwüren Tinktur aus Propolis, Sanddornöl, ein Auskochen der Drogensammlung( Schachtelhalm, Kamille und Ringelblumenblüten, Rosenblüten, Gras cudweed, Salbei, Hagebutten, Fenchelsamen) angewandt zu unterstützen. Kräuter in einer Thermoskanne für die Nacht brühen oder 15 Minuten im Wasserbad stehen lassen. Trinken Sie die Brühe, um warm zu sein.

starke Schmerzen auf einem Hintergrund von Magengeschwür zeigen Probleme optimale Auswahl von Medikamenten erfordern. Die Verletzung von Diät und Diät negiert die besten Absichten von Ärzten und Angehörigen. Daher benötigen Patienten eine entschlossene Entscheidung und eine ernsthafte Einstellung gegenüber der Gesundheit.