Nolpaz

Nolpase (Pantoprazol) ist ein Antiulkus der Protonenpumpenhemmergruppe (PPI). Zur Behandlung von Erkrankungen, die mit der aggressiven Wirkung von Salzsäure auf die Schleimhäute verschiedener Teile des Verdauungstraktes einhergehen.

Der Wirkstoff reduziert die basale und stimulierte Synthese von Salzsäure durch Hemmung der Protonenpumpe der Parietalzellen der Magenschleimhaut. Saures Medium von Mageninhalt aktiviert das Medikament.

Dadurch sinkt der Säuregehalt des Magensaftes. Pantoprazol bewirkt eine Erhöhung der Gastrin-Konzentration im Mageninhalt.

Klinische und pharmakologische Gruppe

H + -K + -ATPase-Inhibitor. Antiulcer-Medikament.

Austrittsbedingungen aus Apotheken

Es ist auf Rezept veröffentlicht.

Preisliste

Wie viel ist Nolpaz in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von150 Rubel.

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Form der Ausgabe und Zusammensetzung

Das Arzneimittel wird in Form von ovalen gelb-braunen Farbtabletten freigesetzt, die mit einer magensaftresistenten Hülle bedeckt sind.

1. Die Zusammensetzung einer Tablette Nolpase 20 enthält 20 mg Pantoprazolnatrium (neu berechnet zu Pantoprazol) und Sorbitol, Mannitol, Crospovidon, Calciumstearat, wasserfreies Natriumcarbonat als Hilfsstoff Substanzen.
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2. Die Zusammensetzung einer Tablette Nolpaz 40 enthält 40 mg Pantoprazol Natrium (Neuberechnung auf Pantoprazol) und ähnliche Hilfsstoffe.

Sie werden in der Kontur Acheikova Verpackung von 14 Stück verkauft, in Kartons von 1, 2 oder 4 Packungen in jedem realisiert.

Pharmakologische Wirkung

Pantoprazol zeichnet sich durch die Fähigkeit aus, das Enzym H + -K + -ATPase zu blockieren, das für den Transport von Wasserstoffprotonen verantwortlich ist Auskleidung der Zellen der Fundusdrüsen der Magenwand, aufgrund derer der Prozess der HCl-Biosynthese am Ende ausgesetzt ist Bühne. Die Produktion von Säure nimmt unabhängig von der Art des stimulierenden Faktors ab.

Die aktive Komponente wird freigesetzt und in den Dünndarm absorbiert. Nach Einnahme von 20 mg des Arzneimittels erreicht der Effekt nach 2 Stunden sein Maximum. Über die Beweglichkeit der Organe des Verdauungstraktes (insbesondere - die Geschwindigkeit der Entleerung des Mageninhalts) wirkt sich das Medikament nicht aus. Nach Beendigung des Kurses kehrt die Produktion von HCl nach 3-4 Tagen zu normalen Indikatoren zurück. Das Bioverfügbarkeitsniveau beträgt durchschnittlich 77% und nimmt nach der Einnahme nicht ab. Mit den Proteinen des Blutes sind bis zu 98% der aktiven Substanz konjugiert. Der Prozess der Biotransformation von Pantoprazol findet in der Leber statt und scheidet Stoffwechselprodukte vorwiegend im Urin aus (über 80%).

Die Halbwertszeit des Hauptmetaboliten beträgt 1 Stunde; Bei Patienten, die an Leberzirrhose leiden, steigt sie signifikant an.

Hinweise für den Einsatz

Was hilft? Nolpaz wird für hyperacid Bedingungen vorgeschrieben - erhöhte Säure von Magensaft, einschließlich erosive und ulzerative Läsionen der Schleimhaut.

1. Reflux-Ösophagitis.
2. Zollinger-Ellison-Syndrom.
3. Gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD).
4. Magengeschwür lokalisiert im Magen und Zwölffingerdarm.
5. Pathologische Zustände, begleitet von erhöhter Sekretion von Salzsäure und Übersäuerung.

Nolpazu wird verwendet, um Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die mit der Infektion Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) verbunden sind, vor dem Hintergrund der antimikrobiellen Therapie zu behandeln.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für die Einnahme von Nolpazy sind wie folgt:

1. Hohe Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels (Unverträglichkeit gegenüber Fructose usw.).
2. Nehmen Sie die Droge nicht zu Leuten mit neurotischer Dyspepsie.
3. Nolpase 40 mg wird nicht zusammen mit antimikrobiellen Wirkstoffen zur Behandlung von Patienten mit schwerer Nieren- und / oder Lebererkrankung angewendet.

Das Medikament wird mit Vorsicht verabreicht:

1. Diejenigen, die ein hohes Risiko für Geschwüre, Darm Magen-Blutungen haben.
2. Patienten mit einem hohen Risiko für die Entwicklung einer Hypovitaminose B12.
3. Menschen leiden an Lebererkrankungen. Wenn die Behandlung über einen längeren Zeitraum durchgeführt wird, ist es notwendig, das Niveau der Leberenzyme bei Patienten zu überwachen.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn Nolpaz während der Schwangerschaft benötigt wird, ist es notwendig, den geschätzten Nutzen für die Mutter und das potentielle Risiko für den Fötus zu bewerten.

Wenn es notwendig ist, während der Stillzeit zu verwenden, sollte die Frage des Stillens gelöst werden.

Dosierung und Art der Verabreichung

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass der Nolpaz intern eingenommen wird. Die Tablette sollte vor dem Essen, in der Regel vor dem Frühstück, ganz geschluckt werden, nicht kauen und nicht brechen, mit etwas Flüssigkeit gepresst werden. Bei Einnahme von zweimal einer zweiten Dosis wird das Medikament vor dem Abendessen empfohlen.

1. Für die Eradikation von Helicobacter pylori (in Kombination mit Antibiotika) beträgt die empfohlene Dosis 40 mg 2 mal Tag in Kombination mit zwei Antibiotika, ist der Verlauf der Anti-Helicobacter-Therapie in der Regel 7-14 Tage.
2. Mit GERD, inkl. erosive-Colitis Reflux-Ösophagitis und die damit verbundenen Symptome (Sodbrennen, Aufstoßen sauer, Schmerzen beim Schlucken) mild, empfohlene Dosis - 20 mg / Tag, mittel und schwer - 40-80 mg / Tag. Linderung der Symptome tritt in der Regel innerhalb von 2-4 Wochen auf. Der Verlauf der Therapie ist 4-8 Wochen.
3. Zur Prophylaxe sowie als unterstützende Langzeittherapie verabreichen Sie 20 mg / Tag, bei Bedarf erhöhen Sie die Dosis auf 40-80 mg / Tag. Es ist möglich, das Medikament "bei Bedarf" zu nehmen, wenn Symptome auftreten.
4. Bei erosiven und ulzerativen Läsionen des Magens und Zwölffingerdarms im Zusammenhang mit der Verabreichung von NSAIDs beträgt die empfohlene Dosis 40-80 mg / Tag. Der Verlauf der Therapie ist 4-8 Wochen.
5. Zur Vorbeugung von erosiven Läsionen vor dem Hintergrund einer längeren Einnahme von NSAIDs - jeweils 20 mg.
6. Zur Behandlung und Vorbeugung von Ulcus pepticum Magen und Zwölffingerdarm ernennen 40-80 mg / Tag. Der Verlauf der Behandlung von Exazerbationen von Zwölffingerdarmgeschwüren ist in der Regel 2 Wochen, Magengeschwür des Magens - 4-8 Wochen. Bei Bedarf wird die Therapiedauer verlängert.
7. Mit Zollinger-Ellison-Syndrom und anderen pathologischen Bedingungen mit erhöhten Magen verbunden Sekretion, die empfohlene Anfangsdosis einer längeren Therapie mit Pantoprazol beträgt 80 mg / Tag, geteilt durch 2 Empfang. In Zukunft kann die Tagesdosis in Abhängigkeit vom Ausgangsniveau der Magensekretion titriert werden. Vielleicht eine vorübergehende Erhöhung der täglichen Dosis von Pantoprazol auf 160 mg mit dem Ziel einer angemessenen Kontrolle der Magen-Sekretion. Die Dauer der Therapie wird individuell gewählt.

Bei älteren Patienten und Patienten mit Nierenerkrankungen beträgt die maximale Tagesdosis von Pantoprazol 40 mg.

Bei älteren Patienten, die eine Eradikationstherapie mit Helicobacter pylori erhalten, überschreitet die Therapiedauer gewöhnlich nicht länger als 7 Tage.

Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung sollte die Dosis von Pantoprazol 40 mg / Tag und nicht überschreiten Es wird empfohlen, die Aktivität von Leberenzymen regelmäßig zu überwachen, insbesondere bei längerer Behandlung Pantoprazol. Wenn die Aktivität von Leberenzymen erhöht wird, wird empfohlen, das Medikament abzubrechen.

Nebenwirkungen

Es ist äußerst selten für eine Langzeitbehandlung mit Nolpas, es gab Fälle der Entwicklung von Niereninsuffizienz, destruktiven Läsionen von Lebergewebe, einschließlich Gelbsucht.

Manchmal klagen Patienten über das Auftreten solcher Nebenwirkungen von Nolpaz:

• Nephritis neurogenen Ursprungs;
• Schmerzen in den Brustdrüsen;
• Hyperthermie;
• übermäßiges Gasen, Blähungen, Erbrechen;
• Peristaltik Störung;
• Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
• allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautjucken, Rötung und Eruptionen auf der oberen Schicht der Epidermis unter dem Einfluss von Sonnenlicht, Erythem;
• Ödeme unterschiedlicher Lokalisation.

Vom Nervensystem können sich auch Nebenwirkungen manifestieren: Schlafstörung, Lethargie, Apathie, emotionale Labilität, Schwindel.

Überdosierung

Eine Überdosierung von Nolpez ist theoretisch möglich, aber seine Symptome sind beim Menschen nicht bekannt. Daher sollten Sie nach Anzeichen einer Intoxikation (Kopfschmerzen, Übelkeit, allgemeine Schwäche, Müdigkeit usw.) nach Einnahme einer hohen Dosis von Nolpaz diese als Symptome betrachten Überdosierung und Entgiftung (reichlich Trinken, Einnahme von Diuretika und Sorbentien, Einführung von Plasma-substituierenden Lösungen, Glucose, Natriumthiosulfat oder Unithiol) intravenös).

Spezielle Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

1. Wenn der Patient nach 4 Wochen Pantoprazol-Therapie nicht die gewünschte heilende Wirkung hat, sollte er sich einer zweiten Untersuchung unterziehen.
2. Eine Langzeittherapie, insbesondere länger als 1 Jahr, erfordert eine regelmäßige Überwachung des Patienten.
3. Wie andere Protonenpumpenhemmer kann Pantoprazol die Absorption von Cyanocobalamin (Vitamin B12) gegen Hypo- und Achlorhydrie reduzieren. Insbesondere sollte es in der Langzeitbehandlung und bei Patienten mit Risikofaktoren für Vitamin-B12-Mangel in Betracht gezogen werden.
4. Vor Beginn der Therapie muss das Vorhandensein eines malignen Tumors ausgeschlossen werden (endoskopische Kontrolle, Notwendigkeit mit einer Biopsie - vor allem mit einem Magengeschwür), tk. Behandlung, Maskierung der Symptome, kann Einstellung verzögern korrekte Diagnose.

Das Medikament hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, ein Auto oder andere technische Mittel zu fahren.

Arzneimittelwechselwirkungen

Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:

1. Bei gleichzeitigem Empfang von Pantoprazol mit Antazida jeglicher Medikamenteninteraktion ist nicht registriert.
2. Nolpase reduziert die Resorption von Arzneimitteln, deren Bioverfügbarkeit vom pH-Wert des Magens abhängt und bei sauren pH-Werten (z. B. Ketoconazol) absorbiert wird.
3. Obwohl in klinischen pharmakokinetischen Studien bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin keine signifikante Wechselwirkung beobachtet wurde, wurden mehrere separate Berichte über Veränderungen bei MHO notiert. Bei Patienten, die Cumarin-Antikoagulanzien gleichzeitig mit Pantoprazol erhalten, wird empfohlen, die Prothrombinzeit oder MHO regelmäßig zu überwachen.
4. Pantoprazol wird in der Leber durch das Cytochrom P450-Enzymsystem metabolisiert. Es ist unmöglich, Interaktionen von Pantoprazol mit Arzneimitteln auszuschließen, die durch das gleiche System metabolisiert werden. Dennoch gab es in klinischen Studien keine signifikante Wechselwirkung mit Digoxin, Diazepam, Diclofenac, Ethanol, Phenytoin, Glibenclamid, Carbamazepin, Koffein, Metoprolol, Naproxen, Nifedipin, Piroxicam, Theophyllin und oral Verhütungsmittel.

Bewertungen

Wir haben einige Rezensionen von Leuten gelesen, die Nolpaz's Droge benutzten:

1. Olga. Ich leide seit Jahren an GERD mit hohem Säuregehalt. Und jedes Jahr muss ich nur vorbeugende Maßnahmen gegen die Verschlimmerung der Krankheit ergreifen. Anfangs nahm ich Omeprazol, aber in den letzten 2 Jahren hat der Arzt vorgeschrieben, Nolpaz zu trinken. Wirksame Medizin zur Behandlung und Vorbeugung von Reflux-Ösophagitis, hilft die Heilung der Magenschleimhaut. Lange Zeit senkt die Säure des Magensaftes. Und die Krankheit wird nicht verschlimmert nach dem Verlauf der Einnahme von Nolpase im Vergleich zu ähnlichen Drogen. Für den gesamten Kurs benötigen Sie ein paar Pakete, da Sie seinen Monat nehmen müssen. Es kommt nicht so billig raus, aber das Ergebnis ist es wert!
2. Lilja. Magengeschwür, Pankreatitis, nahm eine lange omez, ulltop, nehmen Nolpazu von November, versuchte, 10 mg von 20-ki gehen, es funktioniert nicht. Heute habe ich versucht, es um 11.30 nicht zu nehmen, es fing an, der ganze Magen war angesäuert. Angst vor einem Anfall von Pankreatitis, nahm wieder.
3. Lyudmila. Probleme mit dem Magen traten in Verbindung mit einer unverantwortlichen Einstellung zu Gesundheit und Ernährung auf. Ärzte in einer Privatklinik diagnostizierten Gastritis. Mehrere Medikamente wurden verschrieben, darunter der Nolpaz. Es lohnt sich, natürlich, nicht billig, aber es war notwendig, einen Kurs zu trinken. Die Schmerzen im Magen sind vergangen. Aber da war eine schreckliche Verbitterung in seinem Mund. Nachdem ich die zahlreichen Berichte über die Anwendung dieses Medikaments gelesen hatte, machte ich auf die Tatsache aufmerksam, dass es sehr viele Beschwerden über das Auftreten von Bitterkeit gab. Eine Heilung - die andere ist verkrüppelt - das ist ein Muster, wenn starke Drogen verwendet werden. Die Empfehlungen der Ärzte für diesen Fall sind die folgenden - parallel zu diesem Medikament müssen Sie Hepatoprotektoren trinken. Und keine Bitterkeit wird dich stören.

Analoga

Im Apothekennetzwerk finden Sie immer Medikamente, die den gleichen Wirkstoff enthalten oder eine ähnliche therapeutische Wirkung haben. Zu den Strukturanaloga von Nolpaz werden je nach Wirkstoff folgende Präparate verwendet:

• Zipantola Tabletten;
• Tablet-Controller und Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung;
• Crosatide-Tabletten;
• Pantaz Tablette;
• Panamintabletten;
• Pepsatol Tabletten;
• Pienenum-Sanovel Tabletten;
• Sunpras Tabletten und Lyophilisat zur Herstellung einer Injektionslösung;
• Ulter Tabletten;
• Pantoprazol-Kanonentabletten;
• PULOLEPH Tabletten.

Bei Medikamenten, die eine ähnliche therapeutische Wirkung haben, gilt:

• Gastrozol;
• Zolispan;
• Losek;
• Omez;
• Omeprazol;
• Pomez;
• Ultop;
• Helicyl;
• Esomeprazol.

Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Lagern Sie das Arzneimittel an einem trockenen Ort, vor Licht schützen. Die Lagertemperatur sollte zwischen 15 und 30 Grad liegen.

Haltbarkeit der Droge beträgt 2 Jahre.

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