Lasix ist eine Droge mit einer harntreibenden Wirkung, die für akute und chronische Herzinsuffizienz, eingeschränkte Nierenfunktion verwendet wird. Der Hauptwirkstoff ist Furosemid. Es wird mit merklicher Schwellung der Gewebe verschrieben.
Diuretic Lasix beeinflusst das Ausscheidungssystem, ermöglicht es Ihnen, überschüssige Flüssigkeit im Körper loszuwerden, so dass der Zustand des Patienten stark verbessert wird.
Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels werden zusätzlich Arzneimittel verschrieben, die das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht im Körper wiederherstellen.
Klinische und pharmakologische Gruppe
"Loopback" Diuretikum.
Austrittsbedingungen aus Apotheken
Es ist auf Rezept veröffentlicht.
Preisliste
Was kostet Lasix? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt auf dem Niveau von60 Rubel.
.Form der Ausgabe und Zusammensetzung
Die Vorbereitung wird ausgegeben als:
- weiße Tabletten von 40 mg;
- eine durchsichtige, farblose Injektionslösung von 10 mg pro 1 ml, mit Ampullen aus dunklem Glas von je 2 ml. Die Packung enthält 10 Ampullen;
- Für Kinder werden Granulate zur Herstellung einer Suspension hergestellt, die oral eingenommen wird.
Der Wirkstoff des Arzneimittels, Furosemid, ist ein Schleifendiuretikum, ein Diuretikum mit einer ausgeprägten, schnell fortschreitenden, kurzfristigen, starken Wirkung und einem mäßigen Druckabfall.
Die Tablette enthält 40 mg Furosemid und andere trockene Zutaten. Die Lösung enthält Furosemid in einer Menge von 10 mg pro 1 Milliliter, Natriumhydroxid und Chlorid, medizinisches Wasser.
Pharmakologische Wirkung
Lasix unterbricht die Prozesse der Reabsorption von Na- und Cl-Ionen in der Henle-Schleife als Folge einer erhöhten Freisetzung Na-Ionen, die Ausscheidung von Wasser und erhöhte Sekretion von K-Ionen in der distalen Niere Tubulus. Darüber hinaus hat wegen der erhöhten Ausscheidung von Natriumchlorid aus dem Körper und Furosemid eine blutdrucksenkende Wirkung.
Der Beginn der Diurese nach Einnahme der Tabletten wird für eine Stunde notiert und dauert 6 bis 8 Stunden. Der Höhepunkt der diuretischen Wirkung wird nach Einnahme der Tabletten in 1-2 Stunden beobachtet. Die Wirkung nach intravenöser Verabreichung erscheint 5 Minuten nach der Injektion, das Maximum erreicht sie in einer halben Stunde und dauert etwa 2 Stunden.
Bei Patienten mit Herzinsuffizienz reduziert Lasix die Vorlast auf das Herz, da es große Venen erweitert. Die harntreibende Wirkung des Arzneimittels hängt von der Dosierung ab. Vor dem Hintergrund der Kur wird der Effekt nicht geschwächt. Das Medikament ändert nicht die Geschwindigkeit der glomerulären Filtration und behält seine Wirksamkeit, wenn es niedrig ist.
Hinweise für den Einsatz
Am häufigsten wird Lasix bei der Behandlung von Ödemen verschiedener Genese verschrieben:
- Lungenödem;
- Schwellungen durch Leberzirrhose;
- Schwellungen des Gehirns während der Beseitigung der Folgen von Schlaganfällen und der Entfernung von Aneurysmen;
- nephrotisches Ödem, begleitet von partiellem oder vollständigem Nierenversagen.
Minor Drogen Funktionen werden bei der Behandlung der folgenden Krankheiten verwendet:
- Arterielle Hypertension - das Medikament senkt schnell den Blutdruck, macht es aber nicht pathologisch niedrig.
- Hypertensive Krise - hilft schnell und effektiv den Blutdruck zu senken, ohne das Herz-Kreislauf-System zu beeinträchtigen.
- Akutes Nierenversagen - erlaubt, die Arbeit der Nieren zu normalisieren, die infolge einer akuten Infektionskrankheit gescheitert sind.
- Künstliche Diurese - die Droge hilft, den Urinfluss mit einer ausgedehnten Intoxikation zu erhöhen, so dass sich der Körper schnell und ohne besondere Verluste nach den schädlichen Auswirkungen der toxischen Substanzen erholen kann.
Kontraindikationen
Das Medikament wird oral nur nach Anweisung eines Arztes eingenommen. Bevor Sie mit der Therapie beginnen, sollten Sie die Anweisungen für die Tabletten sorgfältig lesen. Lasix ist unter folgenden Bedingungen kontraindiziert:
- schwere Hyponatriämie;
- hepatisches Präkoma, Koma;
- ausgeprägte Hypokaliämie;
- allergische Reaktionen;
- Schwangerschaft und Stillen;
- Versagen des Nierensystems bei Anurie, die nicht auf die Einführung von Lasix reagiert;
- eine ausgeprägte Verletzung des Harnflusses bei jeder Pathologie (einschließlich einseitiger Verletzung der Harnwege).
Relative Kontraindikationen:
- Gicht;
- arterielle Hypotonie;
- hepatorenales Syndrom;
- Diabetes mellitus (latent, manifestiert);
- Hörverlust;
- Hypoproteinämie;
- Durchfall-Syndrom;
- Pankreatitis;
- Verletzung des Harnabflusses (Hydronephrose, Verengung der Harnröhre, Prostatahyperplasie);
- systemischer Lupus erythematodes;
- Myokardinfarkt, akutes Stadium (erhöhtes Risiko für kardiogenen Schock);
- stenosierende Läsionen der zerebralen, koronaren Arterien und anderer Zustände, bei denen übermäßiger erniedrigter Blutdruck äußerst gefährlich ist;
- ventrikuläre Arrhythmie.
Darüber hinaus ist das Medikament nicht für Frühgeborene wegen der Gefahr der Ablagerung von Ca-Salzen in der Niere vorgeschrieben Parenchym (Nephrokalzinose), wegen der Möglichkeit der Bildung von Kalzium-haltigen Steinen im Nierensystem (Nephrolithiasis).
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Indikation für Lasix ist Präeklampsie von Schwangeren - eine schwere Erkrankung, begleitet von Schwellungen, hohem Blutdruck, schneller Gewichtszunahme, Proteinurie.
Die Anwendung von Lasix während der ersten 12 Schwangerschaftswochen ist verboten. In Ausnahmefällen kann der Arzt die Verwendung des Arzneimittels nach der Bewertung des "potenziellen Nutzens für die Mutter und des möglichen Risikos für den Fetus" genehmigen.
Während der Stillzeit zum Zeitpunkt der Einnahme des Arzneimittels sollte das Stillen abgebrochen werden.
Dosierung und Art der Verabreichung
Die Gebrauchsanweisung zeigt an: Laxix Tabletten werden vor dem Verzehr, ohne zu kauen, mit einer kleinen Menge Flüssigkeit eingenommen.
Die Dosierung des Arzneimittels wird vom Arzt aufgrund klinischer Indikationen bestimmt, während es empfohlen wird, die kleinsten Dosen zu verschreiben, die das Erreichen des gewünschten Effekts gewährleisten. Für Erwachsene wird eine maximale Tagesdosis von 1500 mg für Kinder empfohlen - mit einer Dosis von 2 mg pro 1 kg Körpergewicht, jedoch nicht mehr als 40 mg. Eine individuelle klinisch wirksame Dosis wird unter Berücksichtigung der diuretischen Reaktion ausgewählt.
Bei der Festlegung des Dosierungsregimes bei Erwachsenen müssen Sie die folgenden Empfehlungen für das ödematöse Syndrom vor dem Hintergrund beachten:
- Chronische Herzinsuffizienz - die anfängliche Tagesdosis beträgt 20-80 mg in 2-3 Dosen;
- Chronisches Nierenversagen ist die erste Tagesdosis von 40-80 mg in 1-2 Dosen (wegen des möglichen Flüssigkeitsverlustes zu Beginn der Behandlung auf 2 kg Körpergewicht pro Tag) Auswahl der Dosis wird mit einer allmählichen Zunahme gemacht, um einen scharfen Verlust der Flüssigkeit im Patienten nicht zu erlauben), die Erhaltungsdosis für hemodialysis ist 250-1500 Mg in Tag;
- Erkrankungen der Leber - mit Ineffizienz der Monotherapie mit Aldosteron-Antagonisten, wird Lasik zusätzlich in der Anfangsdosis von 20-80 mg pro Tag verschrieben, die Behandlung sollte von einer regelmäßigen Überwachung des Flüssigkeitsverlustes begleitet werden; nephrotisches Syndrom - die Anfangsdosis von 40-80 mg pro Tag in 1-2 geteilten Dosen.
- Bei arterieller Hypertonie wird das Medikament in Monotherapie und in Kombination mit blutdrucksenkenden Medikamenten in Form einer Erhaltungsdosis von 20-40 mg pro Tag eingesetzt. Die Behandlung der arteriellen Hypertonie vor dem Hintergrund des chronischen Nierenversagens beinhaltet die Ernennung höherer Dosen.
Bei akutem Nierenversagen ist die Anwendung von Lasix nur nach Eliminierung von Hypovolämie, arterieller Hypotonie und signifikanten Verletzungen des Säure-Basen- und Elektrolytstatus angezeigt.
Nebenwirkungen
Vor dem Hintergrund der Anwendung von Lasix entstehen oft Wasser-Elektrolyt-Störungen, die sich in ungenügenden Mengen an Kalium, Calcium, Magnesium, Chlor im Wasser manifestieren Körper, während die biochemischen Eigenschaften des Blutes verletzt werden, die Höhe von Kreatinin, Cholesterin, Glukose, Harnsäure und anderen Indikatoren in Blutplasma.
Lasix kann folgende Nebenwirkungen verursachen:
- Blutverdickung;
- anaphylaktischer Schock (extrem selten);
- Hautallergische Reaktionen: Juckreiz, Dermatitis, Erythem;
- auf der Seite des Blutsystems: eine Abnahme in der Höhe der Leukozyten, Thrombozyten, Neutrophilen, eine Zunahme der Anzahl der Eosinophilen und andere hämolytische Veränderungen.
Überdosierung
Der Grad der Überdosierung hängt von der Menge des Flüssigkeitsverlustes und von Elektrolyten ab. Als Folge einer Überdosierung von Lasix, Dehydratation, Fehlfunktion der Herzfrequenz und -leitung kann Hypovolämie beobachtet werden. Zeichen des übermäßigen Konsums der Droge sind Blutdrucksenkung, Thrombose, Apathie, schlaffe Lähmung, Nierenversagen, Verwirrung.
Die Behandlung zielt darauf ab, das Säure-Basen-Gleichgewicht und das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht des Körpers zu normalisieren.
Spezielle Anweisungen
Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:
- Die Lösung von Lasix sollte nicht in einer Spritze mit anderen Arzneimitteln gemischt werden.
- Vor Beginn der Behandlung mit Lasix muss man das Vorhandensein der deutlichen Verstöße des Abflusses des Urins, sogar einseitig ausschließen. Patienten mit einer teilweisen Beeinträchtigung des Harnabflusses sollten sorgfältig überwacht werden.
- Während der Therapiedauer ist es notwendig, die Kalium Kreatinin- und Natriumkonzentrationen im Serum regelmäßig zu überwachen, insbesondere bei Patienten mit einem hohen Risiko, sich zu entwickeln Störungen des Elektrolythaushaltes, verursacht durch zusätzliche Flüssigkeits - und Elektrolytverluste, zB durch Durchfall, Erbrechen oder intensiv schwitzen.
- Vor und während der Verwendung des Medikaments sollte überwacht werden, und im Falle der Entwicklung, Dehydratisierung zu beseitigen oder Hypovolämie, sowie klinisch signifikante Störungen von Säure-Base und / oder Elektrolyt Staat. Manchmal erfordert dies einen kurzfristigen Entzug von Furosemid.
- Während der Behandlung wird empfohlen, kaliumreiche Lebensmittel zu essen, zB Kartoffeln, Fleisch, Tomaten, Spinat, Blumenkohl, Bananen, Trockenfrüchte. In einigen Fällen sind zusätzliche kalium- oder kaliumsparende Mittel vorgeschrieben.
- Die Auswahl der Dosierungen für Patienten mit Aszites, entwickelt gegen Leberzirrhose, wird im Krankenhaus durchgeführt, da Verstöße gegen den Wasser-Elektrolyt-Zustand zu Leberkoma führen können.
- Frühgeborene benötigen eine regelmäßige Ultraschalluntersuchung der Nieren und Überwachung ihrer Funktion, Es besteht die Möglichkeit der Nephrolithiasis und Nephrokalzinose.
Einige Nebenwirkungen (z. B. Symptome, die mit einer signifikanten Abnahme des Blutdrucks einhergehen) können Verletzungen verursachen die Geschwindigkeit der Reaktionen und die Konzentrationsfähigkeit, die beim Arbeiten mit Mechanismen und beim Transport gefährlich sein kann bedeutet. Insbesondere betrifft es den Beginn der Behandlung und den Zeitraum der Erhöhung der Dosis, sowie Fälle von gleichzeitiger Verabreichung von blutdrucksenkenden Medikamenten oder alkoholischen Getränken.
Arzneimittelwechselwirkungen
Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:
- Es wird angenommen, dass Furosemid in ähnlicher Weise mit anderen NSAIDs interagiert.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Astemizol steigt das Risiko von Herzrhythmusstörungen.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Vancomycin kann die oto- und Nephrotoxizität verstärkt werden.
- Es gibt Berichte über die Entwicklung von Hyponatriämie bei gleichzeitiger Anwendung mit Carbamazepin.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Colestyramin, Colestipol nimmt die Absorptions- und diuretische Wirkung von Furosemid ab.
- Bei gleichzeitiger Anwendung von Lithiumcarbonat können Lithiumeffekte aufgrund einer Erhöhung seiner Konzentration im Blutplasma verstärkt werden.
- Bei gleichzeitiger Anwendung von Probenecid nimmt die renale Clearance von Furosemid ab.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sotalol sind Hypokaliämie und die Entwicklung von ventrikulären Arrhythmien wie "Pirouette" möglich.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Theophyllin ist eine Änderung der Konzentration von Theophyllin im Blutplasma möglich.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenytoin wird die harntreibende Wirkung von Furosemid signifikant reduziert.
- Nach der intravenösen Verabreichung von Furosemid vor dem Hintergrund der Chloralhydrat-Therapie kann es zu einer Zunahme von Schwitzen, Hitzegefühl, Blutdruckinstabilität, Tachykardie kommen.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cisaprid kann die Hypokaliämie erhöht sein.
- Wenn sie gleichzeitig mit NSAIDs verwendet werden, die selektive Inhibitoren von COX-2 sind, wird diese Wechselwirkung in einem viel geringeren Ausmaß oder praktisch nicht exprimiert.
- Bei gleichzeitiger Anwendung von Aminoglykosiden mit Antibiotika (ua mit Gentamycin, Tobramycin) können nephro- und ototoxische Effekte zunehmen.
- Es wird vermutet, dass Furosemid die nephrotoxische Wirkung von Ciclosporin reduzieren kann.
- Furosemid verringert die Clearance von Gentamicin und erhöht die Konzentration im Blutplasma von Gentamicin sowie Tobramycin.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antibiotika der Gruppe der Cephalosporine, die eine Nierenfunktionsstörung verursachen können, besteht das Risiko einer erhöhten Nephrotoxizität.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Beta-Adrenomimetika (einschließlich Fenoterol, Terbutalin, Salbutamol) und mit GCS kann die Hypokaliämie erhöht sein.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit hypoglykämischen Mitteln kann Insulin die Wirksamkeit verringern hypoglykämische Mittel und Insulin; Furosemid hat die Fähigkeit, den Glukosespiegel im Plasma zu erhöhen Blut.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit ACE-Hemmern wird der blutdrucksenkende Effekt verstärkt. Mögliche schwere arterielle Hypotonie, insbesondere nach Einnahme der ersten Furosemid-Dosis, offensichtlich aufgrund einer Hypovolämie, die zu einer vorübergehenden Verstärkung der blutdrucksenkenden Wirkung führt ACE-Hemmer. Ein erhöhtes Risiko für eine Nierenfunktionsstörung und die Entwicklung einer Hypokaliämie ist nicht ausgeschlossen.
- Bei gleichzeitiger Verwendung mit Digoxin, Digitoxin, ist eine Erhöhung der Toxizität von Herzglykosiden möglich, verbunden mit dem Risiko einer Hypokaliämie bei Patienten, die Furosemid erhalten.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Furosemid werden die Effekte von nichtdepolarisierenden Muskelrelaxantien verstärkt.
- Wenn es gleichzeitig mit Indomethacin, anderen NSAIDs, verwendet wird, ist eine Abnahme der diuretischen Wirkung möglich, vermutlich aufgrund einer Hemmung der Synthese Prostaglandine in den Nieren und Natriumretention im Körper unter dem Einfluss von Indomethacin, das ein unspezifischer COX-Inhibitor ist; abnehmen antihypertensive Wirkung.
- Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cisplatin ist eine Steigerung der ototoxischen Wirkung möglich.
Bewertungen
Wir haben einige Antworten von Leuten erhalten, die Lasix genommen haben:
- Gennady. Lasix ist ein ziemlich gutes und starkes Diuretikum, mit dem Sie schnell mit Schwellungen, Intoxikationen und anderen Krankheiten zurechtkommen können. Aber dieses Medikament hat ein "aber" ist ein Kalium-sparendes Diuretikum, das Kalium aus unserem Körper entfernt, dass ist nicht gut, da Kalium den Herzmuskel füttert, und mit verlängerter Therapie mit Lasix, können wir unsere verschlimmern Zustand. Es ist öfter und richtiger, Lasik in der Periode der reichlichen intravenösen Infusionen zu verwenden, zum Beispiel, wenn Sie in einem Krankenhaus liegen und Sie mit verschiedenen Lösungen von Präparaten getropft werden. Also, es ist besser, veroshpiron für die Langzeittherapie zu verwenden.
- Natalia. Ich habe mein ganzes Leben lang Sport getrieben, es gab keine gesundheitlichen Probleme, aber anscheinend hat mein Alter seinen Tribut gefordert, letztes Jahr erlebte ich die erste hypertensive Krise. Zum Glück war neben ihr eine Tochter, die sich schnell zurechtfand und einen Krankenwagen rief. Der Sanitätsarzt injizierte Lasix sofort intravenös, ich wurde ins Krankenhaus gebracht und für weitere 5 Tage getropft, aber mit Hilfe eines Tropfers. Während dieser ganzen Zeit habe ich Askaps und Elektrolyte getrunken, um den Kalium- und Magnesiumspiegel im Körper wiederherzustellen. Jetzt werde ich ständig beim Neurologen und dem Kardiologen beobachtet, periodisch trinke ich auf ihren Zweck oder die Bestimmung Laziks in den Tabletten. Diese Droge hat mir wirklich geholfen.
- März. Der Arzt hat mir verboten, Lasix zu nehmen - sagt, dass er zu stark ist und Blutsalze schlecht beeinflussen kann. Früher wurde ich damit oft geschwollen. Jetzt hat der Arzt mir eine andere Medizin verschrieben, die viel teurer ist ...
Analoga
Unter den Medikamenten, die eine ähnlich starke diuretische und schwach blutdrucksenkende Wirkung haben können, fallen diese Analoga auf:
- Diffurex;
- Furosemid;
- Uriks;
- Florix;
- Furon;
- Fursemide;
- Novo-Sieben.
Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Lagerbedingungen und Haltbarkeit
Die Lösung von Lasix wird an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad gelagert. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum (3 Jahre).
Lasix Tabletten werden für 4 Jahre an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 Grad gelagert.
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