Der menschliche Körper hat stark elastische Gefäße, die bei erhöhter Belastung( erhöhter Druck) platzen. Wenn der Schaden im Hirnstamm aufgetreten ist, ist ein Schlaganfall aufgetreten - was ist das?
das Gehirn mit dem Rücken verbunden ist, sind einige Zentren für Atmungsprozesse, Schlucken, temperieren. Im Falle eines Angriffs werden die Funktionen der Zentren verletzt, was in 75% der Fälle zu einem tödlichen Ausgang führt.
Das Gehirn durch den Rumpf signalisiert dem ganzen Körper. Wenn eine Blutung auftritt, fließt wegen eines Hämatoms kein Sauerstoff zu den Zellen. Sie beginnen zu sterben, innere Organe hören auf zu arbeiten.
Präventionsmaßnahmen Statistik
In Russland werden jährlich 400.000 Schlaganfälle registriert. Ein tödlicher Ausgang tritt in 35% auf. Wiederholte Schlaganfälle treten bei Menschen in den ersten 2 Jahren nach der Tragödie mit einer Wahrscheinlichkeit von 4-14% häufiger auf. Patienten, die Diuretika für eine lange Zeit verwenden, sind anfällig für Hypokaliämie und erhöhte Komplikationen im Zusammenhang mit dem Herzen. Die tägliche Aufnahme von Kalium reduziert das Risiko des Auftretens um 40%.
Im Kopf einer Person vor der Krankheit gibt es Veränderungen. Meistens beginnt der Prozess ältere Menschen mit Bluthochdruck, verlängerter zerebraler Atherosklerose zu entwickeln. Laut Statistik geschieht das Auftreten von Schlaganfall Menschen bis zu 65 Jahren , aber das Aussehen des Alters jedes Jahr abnimmt.
Nachdem sich die Komplikationen im Körper geändert haben, nimmt die Anzahl der möglichen Herde zu. Es gibt eine Zyste oder eine Lücke. Wenn der Druck steigt, können die Patienten unter Umständen einen schweren Schlaganfall entwickeln.
Klassifizierung und Unterscheidung von
-Spezies Die Entwicklung einer Erkrankung beim Menschen unterscheidet sich. Strokes sind in Kategorien unterteilt: ischämischen und hämorrhagischen .Der erste entwickelt sich im Falle der Unterbrechung der Blutversorgung in wichtigen Bereichen aufgrund von Spasmen von Blutgefäßen. Es gibt unerwünschte Veränderungen aufgrund von Bluthochdruck oder Arteriosklerose. Krankheiten Möglichkeiten, den Zustand der Blutgefäße zu beeinflussen, verschlechtern ihren Zustand.
Erfahren Sie alles über den Hirnstamm aus dem Video:
Ischämische
Im Verlauf der Krankheit, Gefäßwand nicht mehr reagieren auf Reize, wegen dem, was sie zu verstopfen könnten. Kommt in der Embolie von Blutgefäßen vor. Embolien sind Teile von atherosklerotischen Plaques in den zervikalen Abschnitten oder im unteren Teil des Kopfes.
Stadien:
- Akutperiode .Hält bis zu 3 Wochen. Ein frischer Zelltod erscheint innerhalb von 3-5 Tagen. Die Zeit, während der Zytoplasma und Karyoplasma faltig sind, entwickelt sich ein perifokales Ödem.
- Frühzeitige Erholungsphase .Dauer - bis zu sechs Monaten. Pannekroz alle Elemente der Zellen, die Proliferation von kleinen Gefäßen. Es gibt einen Rückgang des neurologischen Defizits.
- Späte Erholungsphase .Von sechs Monaten bis zu einem Jahr. Es gibt eine Entwicklung von Glia-Narben oder zystischen Defekten des Hirngewebes.
- Die letzte Stufe des .Nach einem Jahr gibt es Restwirkungen.
Schweregrad:
- durchschnittliche .Es gibt keine klinischen Zeichen von Hirnödem, es gibt keine Störung des Bewusstseins. Das klinische Bild der Krankheit zeigt lokale Läsionen;
- schwere .Unterdrückung des Bewusstseins, Anzeichen von Schwellungen, vegetativ-trophische Störungen, grobe fokale Symptome.
Hämorrhagisches
Erscheint bei:
- Schäden an Gefäßwänden;
- erhöht die Wanddurchlässigkeit. Es führt zur Freisetzung von Plasma aus Blutzellen, Erythrozyten, Thrombozyten und Leukozyten.
ist in Subtypen unterteilt:
- parenchymale Blutung .Gehirngewebe mit Blutkörperchen kommen aufgrund der Penetration durch die Gefäße in Kontakt;
- sind Subarachnoidal. Penetration von Blut in die weiche Hülle des Gehirns;
- subdural und epidural .Penetration von Blut in die Höhle zwischen der Aderhaut und dem Schädel.
Ursachen und Risikofaktoren von
Es gibt Menschen, die öfter eine Krankheit haben als andere. Für gefährdete Gruppen ist es wichtig, ihre Gesundheit zu überwachen.
Risikofaktoren:
- Erhöhter Blutdruck .Schiffe sind in der Lage, starkem Druck standzuhalten. Wenn es jedoch aufsteigt, verlieren die Wände ihre Elastizität und das Risiko eines Risses nimmt zu.
Daher ist es für Risikogruppen wichtig, den Algorithmus zur Messung des Blutdrucks zu kennen.
- Herzkrankheiten .Rhythmusstörungen können das Auftreten von Thromben auslösen, aufgrund derer das Schlaganfallrisiko groß ist. Hohes Cholesterin im Blut. Plaques, die sich an den Wänden der Gefäße ablagern, verstopfen Kanäle, wodurch das Risiko steigt.
- Diabetes mellitus .Als Folge der Folgen - strukturelle Veränderungen in den Wänden der Schiffe werden sie schwach. Die Wahrscheinlichkeit eines Wandrisses steigt.
- Koagulationsstörung der Blutzellen .Die Zusammensetzung des Blutes ändert sich, es wird dicker, was bei der Entschlüsselung des Koagulogramms zu sehen ist. Als Folge können solche Gerinnsel das Gefäß sogar im Gehirn verstopfen.
- Adipositas .Eine falsche Ernährung kann erhöhten Cholesterinspiegel verursachen.
- Alkoholismus und Rauchen .Schädliche Gewohnheiten führen zu einer Verschlechterung des Zustands der Blutgefäße, Veränderungen des Blutdrucks. Die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erhöht sich.
Die Ursachen für den Beginn bei jungen Menschen sind die Entwicklung von:
- arteriellen Hypertonie und Aneurysmen, Hämangiome;
- Atherosklerose in einem frühen Alter;
- Hämophilie, systemischer Lupus erythematodes, Eklampsie, Venenthrombose, Verlhof-Krankheit;
Bei Patienten mittleren Alters und älteren Menschen ist die häufigste Ursache des Auftretens Atherosklerose .Mit einer gewissen Anzahl von atherosklerotischen Plaques in den Gefäßen entsteht ein Hindernis für den normalen Blutfluss, die Gefäßwände werden starr, ihre Elastizität geht verloren.
Vaskulitis, Vasopathie, infektiöse Läsionen von sind ebenfalls häufige Ursachen für das Auftreten.
Symptome von
Fragment der Symptome auf fokalen, autonomen und zerebralen .Letztere beinhalten:
- Störungen des Bewusstseins. Es erscheint in der Erscheinung der Betäubung;
- Schläfrigkeit, Erregung, Kopfschmerzen, Erbrechen und Übelkeit;
- plötzliche Kopfschmerzen mit hohem Blutdruck;
- Durchblutungsstörungen im Kopf, für einige Minuten anhalten;
Symptome des ischämischen Schlaganfalls des Gehirns:
- Auftreten von Schwäche des Armes oder Beines auf einer Seite;
- Unfähigkeit, einen Gedanken zu formulieren, Wörter zu missbrauchen, unverständliche Sprache;
- Sehbehinderung oder vollständige Erblindung;
- Schmerzen im Kopf;
- Schwindel, Lärm und Schmerzen in den Ohren, ihre Verstopfung;
- Gedächtnisbeeinträchtigung und vorübergehende Desorientierung;
- verlangsamt Atmungsprozesse, die Fähigkeit zu atmen verschwindet;
- erhöht oder verlangsamt die Herzfrequenz, erhöhter Blutdruck;
- Verletzung der Körpertemperaturregulierung;
- Verlust der Kontrolle über Augenbewegungen - die Unfähigkeit, sich auf das Thema zu konzentrieren.
Erscheint mit Symptomen: Kopfschmerzen, Bewusstlosigkeit, Erbrechen, Keuchen beim Atmen, Krampfanfälle. Das Aussehen davon ist wegen der Überspannung öfter scharf. In den meisten Fällen tritt es während des Tages auf, während der Blutdruck ansteigt.
Um einen Schlaganfall bei einer Person festzustellen, wird gefragt:
- Smile .Die Lippen sind verbogen, weil die Hälfte des Körpers aufhört zu gehorchen, eine Ecke wird fallen.
- Wiederholen Sie das Angebot oder stellen Sie sich vor. Ein Mann wird mit Mühe sprechen, stammelnd.
- Heben Sie Ihre Hände .Halten Sie sie auf einer Höhe, wird nicht funktionieren. Der betroffene Teil des Gehirns wird es nicht lassen.
- Poke die Sprache .Es wird schief und asymmetrisch. Es wird auf der einen Seite sinken.
Diagnose
korrekte Diagnose und die Berechnung der genauen Lage der Krankheit ermöglicht das Ausmaß des Schadens Ihnen die richtige Behandlungsmethode wählen schwerwiegende Folgen zu vermeiden. Zusätzlich zu den Fragen des Patienten werden Kopf-, Gefäß- und Herzuntersuchungen durchgeführt. Um dies zu tun:
- Computertomographie .Ärzte erhalten ein dreidimensionales Bild des Gehirns. Die Studie ist für vermutete Schlaganfälle vorgeschrieben. Das Vorhandensein von Blutungen und Schäden ist angezeigt.
- MRI - die Wirkung des Magnetfeldes für ein detailliertes Bild des Gehirns, Strukturen. Studie wird anstelle von Tomographie zugewiesen;
- Doppler-Untersuchung der Karotisarterien - Carotis Ultraschall( Hauptkanal des Blutflusses zum Denken Mitte);
- Magnetresonanz-Angiographie - ähnlich wie bei der MRT konzentriert sich die Aufmerksamkeit auf die Gefäße im Gedankenzentrum. Der Ort des Thrombus wird bestimmt;
- zerebrale Angiographie - die Einführung der Substanz in die Gefäße, gefolgt von einem Röntgenbild mit ihrem Bild. Informationen werden über Thromben, Aneurysmen und andere vaskuläre Defekte erhalten;
- EKG .Informative Untersuchung des Herzens, das bei Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird;
- Herz-Echokardiogramm ( Herz-Ultraschall).Störungen der Herzarbeit werden festgestellt, Klappenfehler - die Ursachen für das Auftreten von Blutgerinnseln;
- Blutbiochemie. Definiert die wichtigsten Indikatoren: das Niveau der Glukose, um eine genaue Diagnose zu erstellen, und die Höhe der Lipide, um das Vorhandensein von Cholesterin - die Hauptursache für die Krankheit zu bestimmen.
Erste Hilfe
Erste Hilfe wird dem Patienten nach dem Auftreten der Symptome gegeben. Die folgenden Aktionen werden ausgeführt:
- Der Patient legt sich in eine horizontale Position, der Kopf ist angehoben.
- Der Hals ist von Kleidung und Accessoires befreit.
- Prothetik wird aus dem Mund entfernt.
- Bedingungen für die maximale Frischluftzufuhr zum Patienten.
- Wenn der Zustand bewusstlos ist, dreht sich der Kopf seitwärts, um Speichelfluss zu gewährleisten.
- Die Mundhöhle wird von Erbrochenem gereinigt, wenn Erbrechen vorliegt.
- Kälte wird auf den Kopf ausgeübt. Der Teil des Gehirns, der der Seite der Lähmung der Extremitäten gegenüberliegt, ist betroffen.
- Der Patient ist mit einer Decke bedeckt.
- Atmungsparameter, Herzklopfen und Blutdruck werden überwacht.
- Bei Anzeichen eines klinischen Todes wird eine Reanimation durchgeführt.
Erfahren Sie mehr über die Symptome der Krankheit und die Regeln der Erste-Hilfe:
Behandlung Taktik
unbehandelt, die mit dem Auftreten der ersten Symptome beginnt. Ohne zu ignorieren, weil es Folgen haben kann, sogar den Tod. Unter stationären Bedingungen werden folgende Aktivitäten durchgeführt:
- Medikationstherapie .Zu Beginn der Behandlung. Die Medikamente helfen dabei, die Funktionen des Gehirns wiederherzustellen.
- Rehabilitationstherapie. Die Geschwindigkeit und Aktualität der Behandlung bestimmt die Klarheit der Prognose, um die Folgen loszuwerden. Wenn
in ischämischem Schlaganfall Hirnstamm vorhanden bulbar Syndrom ist, das heißt, beeinträchtigter Schlucken, oder deren Fehlen, ist nicht Selbstverabreichung von Nahrung erfolgt. Es wird durch eine Sonde gefüttert, mit deren Hilfe Nahrung in den Magen gelangt. Dieses Gerät ist auch bei psychischen Störungen angeschlossen. Eine Person ist nicht in der Lage zu essen, so dass Nährstoffe direkt in den Magen zugeführt werden.
Therapie wird verschrieben für:
- Aufrechterhaltung kritischer Körperfunktionen, Minimierung von körperlichen und emotionalen Stress;
- zur Linderung von Entzündung und Schwellung der Flecken im Gehirn;
- Wiederherstellung der normalen Blutversorgung von Standorten in der betroffenen Region;
- Wiederherstellung der Koagulierbarkeit und Blutviskosität;
- Aufrechterhaltung der ordnungsgemäßen Funktion des Herzens;
- einer bestimmten Behandlung, abhängig vom Zustand des Patienten. Es ist in körperlichen Übungen.
Prognose
Erholung, ob die Erholung nach einem Schlaganfall im Gehirn möglich einzudämmen? In 60-65% der Fälle endet es tödlich. Je jünger der Patient ist, desto höher sind seine Überlebenschancen. Die günstigste Prognose erwartet diejenigen, die für eine Stunde nach dem Beginn des Schlaganfalls im Hirnstamm auf einer Tomographie kamen.
Was sind die Chancen, einzelne Funktionen wiederherzustellen:
- Rede von .Seine Verstöße treten in 30% auf, es ist möglich, bei der Arbeit mit einem Sprachtherapeuten wiederherzustellen. Wenn es ein Syndrom einer verschlossenen Person gibt, wird nichts helfen.
- Schlucken .Tritt in 65% der Fälle auf. Die Prognose ist ungewiss, man kann lernen, das gemahlene, weiche Essen zu schlucken.
- Bewegung der Extremitäten .Die Genesung ist in den ersten 2-3 Monaten am einfachsten, dann wird der Fortschritt reduziert. In einem Jahr ist eine Erholung fast unmöglich.
- Koordination von .Die Prognose ist günstig, aber Sie sollten keine vollständige Genesung von Schwindel erwarten.
- Atmung .Die Prognose ist ungünstig, wenn das Atemzentrum gebrochen ist, wird der Patient auf ein Leben lang Beatmungsgerät sein. Wenn das Zentrum leicht berührt wird, kann Apnoe auftreten.
- Hämodynamik .Sehr schlechte Prognose bei abnehmender Herzfrequenz. In günstigeren Fällen gibt es Druck- und Impulssprünge in Richtung der Zunahme.
- Thermoregulation .Am ersten Krankheitstag springt die Temperatur normalerweise auf 39 Grad und ist schwer zu korrigieren. Niedrige Temperaturen sind ein schlechtes Zeichen.
Rehabilitation
Enthält einen Komplex von Maßnahmen, die die Funktionen des Körpers wiederherstellen. liegt in den Grundprinzipien:
- in der Neurologie beginnt Abteilung weiter Sanatorien oder Rehabilitationszentrum( Abteilung);
- native teilnehmen, helfen, mit den Folgen fertig zu werden;
Erholung der Motorik wird durch physikalische Therapie durchgeführt. Erhöht die Kraft, Geschicklichkeit, Bewegungsumfang, Balance.
Während in den Zentren ernannt elektrischen Gliedmaßen. Heilgymnastik, die in den ersten Tagen nach einem Schlaganfall beginnt, wird durchgeführt, je nach Zustand der Person.
Bei Unmöglichkeit der unabhängigen Bewegungen, machen Übungen Rehabilitation, Betreuer oder relativ. Puls und Druck des Menschen werden überwacht, Pausen werden gemacht. Bei normalem Gleichgewicht beginnt der Patient zu gehen. Die Länge der Spaziergänge erhöht sich abhängig von den erzielten Ergebnissen.
Komplikationen werden von geheilt. Zu diesem Zweck:
- Muskelstreckung;
- Massage bestimmter Orte, um den Ton zu verbessern;
- thermische Behandlung;
- die Ernennung von Muskelrelaxantien;
- Einnahme von Antidepressiva.
In diesem Video werden Sie über eine geeignete Übung im komplexen Prozess der Rehabilitation nach dem Angriff sagen:
Komplikationen und Folgen
Folgen - ein integraler Bestandteil der Krankheit, so dass sie für sie bereit. Angriff beeinflusst das Gehirn, in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung .Komplikationen werden durch den Zustand des Patienten hervorgerufen, durch falsche Therapie.
Folgen:
- Druck auf die Haut anstelle der Haftung an Knochen;
- mangelnde Hygiene, unsachgemäße Pflege;
- kontinuierliche Immobilität;
- unzureichende Menge an Protein Nahrung.
Die späten Folgen sind:
- Verlust der Hautempfindlichkeit .Reaktion auf äußere Reize, Wetterveränderungen;
- Denken Denken .Logik wird verletzt, Sprache wird nicht wahrgenommen, intellektuelle Empfindungen können abgestumpft werden;
- mentale Anomalien .Die mit Emotionen verbundene Abteilung wird berührt. Es gibt Stimmungsschwankungen. Der Patient kontrolliert seine Gefühle nicht, und Medikamente werden genommen.
Rückfallprävention und präventive Maßnahmen
Um die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls zu reduzieren, gibt es eine Reihe von Maßnahmen. Wenn die Bedingungen der Prävention erfüllt sind, wird die Krankheit keine Auswirkungen auf eine Person haben. Wirksame Prophylaxe:
- -Compliance mit der -Diät. Das Essen ist begrenzt, mit tierischem Fett und Cholesterin. Fisch, Proteine, Obst und Gemüse sind nützlich;
- körperliche Aktivität. Beim Sport gibt es keine Fettleibigkeit, keine Diabetes, Bluthochdruck;
- Beseitigung von schlechten Gewohnheiten von , insbesondere Rauchen. Es verursacht Verengung der Blutgefäße, erhöht sich das Risiko einer Erkrankung;
- Stressverhütung .Es ist wichtig zu lernen, Konflikte zu vermeiden, das Leben positiv zu betrachten;
- zur Kontrolle des Blutdrucks .Arterielle Hypertonie ist mit einem Schlaganfall verbunden.
Das Risiko der Krankheit besteht in bestimmten Kategorien von Menschen, die vergessen, den Körper und die Gesundheit zu sehen. In anderen Fällen sind unerwünschte Folgen unwahrscheinlich.
