Empfindliche Ataxie: Ursachen, klinische Manifestationen, Diagnose, Behandlung

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Gangart ist eine Reihe von individuellen Eigenschaften einer Person( Körperneigung, Position der Hände und Füße, Drehung des Kopfes, etc.).Um den Gehen-Prozess zu implementieren, sind Mechanismen beteiligt, die das Gleichgewicht regulieren, die Haltung beibehalten und Bewegungen koordinieren. Ein solcher Mechanismus ist der Weg der tiefen Empfindlichkeit. Es ist ein Reflexbogen, der sich auf verschiedenen Ebenen des zentralen Nervensystems schließt. Nervenenden von Leitern von tiefer Empfindlichkeit befinden sich in der Dicke von Muskeln, Sehnen und Haut. Sie tragen Informationen im Rücken und Gehirn über die Position des Körpers im Raum, das Gefühl von Druck und Vibration. Wenn geschädigte Nervenfasern, die für tiefe Sensibilität verantwortlich sind, eine empfindliche Ataxie entwickeln. Der Begriff "Ataxie" wird verwendet, um die Verletzung der Koordination von Bewegungen zu bezeichnen.

Inhalt

  • 1 Gründe
  • 2 Klinische Manifestationen
  • 3 Diagnose
  • 4 Behandlung
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Gründe sensorische Ataxie

kann in einer Vielzahl von neurologischen Erkrankungen wie Multipler Sklerose

Reflexbogen tiefe Empfindlichkeit umfasst die folgenden Abteilungen entwickeln, die bei der Koordinierung der Bewegungen auf verschiedenen Ebenen beteiligt sind: posterior Korde des Rückenmarks, posterior Spinalwurzeln, medial-Schleife im Hirnstamm und der Thalamus, die peripheren Nerven, Parietallappendas Gehirn.

Die Niederlage dieser Strukturen kann für verschiedene Krankheiten sein:

  • Autoimmunprozesse( Multiple Sklerose);
  • Neurosyphilis;
  • vaskuläre Störungen( Schlaganfall);
  • onkologische Prozesse und paraneoplastisches Syndrom;
  • Infektiös-entzündliche Erkrankungen des Rückenmarks( Myelitis);
  • -Mangel an Vitamin B12 mit Rückenmarksverletzung( funikuläre Myelose);
  • ist eine Erbkrankheit;
  • traumatische Rückenmarksverletzung.

Klinische Manifestationen von

Das Hauptsymptom ist eine Verletzung des Gangs. Der Patient hört auf, seinen Körper zu "verstehen", während er sich bewegt. Beim Gehen Menschen Straddle Ihre Fersen auf dem Boden wischen( „Stempel Gang“), die Beine an den Knie- und Hüftgelenken gebogen. Der Mangel an Informationen über die Lage des Körpers im Raum, eine Person versucht, für die Leistungssteuerung der Ansicht zu kompensieren, so dass die Symptome sind schlimmer beim Schließen der Augen oder im Dunkel. Der Patient selbst beschreibt seine Gefühle als "auf einem weichen Teppich laufen", "auf Watte".Mit ausgestreckten Armen in der Horizontalen beginnt der menschliche Körper in verschiedene Richtungen abzuweichen. Tremor ist nicht charakteristisch für eine empfindliche Ataxie. Ein Mensch kann mit seinem Finger nicht die Nasenspitze erreichen, wenn er seine Augen schließt, verfehlt. Die Rede mit dieser Form von Ataxie ändert sich nicht, aber der Brief auf der Seite der Niederlage der Leiter der tiefen Sensibilität wird behindert. Es gibt Schwierigkeiten einfache gezielte Bewegungen ausführen: Sie können nicht in das Schlüsselloch Schlüssel zu bekommen, knöpfen, einen Löffel an den Mund bringen. In der Ruhe können die Finger chaotische Bewegungen machen, aber mit der gerichteten Bewegung verschwinden sie( Pseudoathetose).

Das klinische Bild einer empfindlichen Ataxie bei verschiedenen Menschen kann unterschiedlich sein. Dies liegt an dem Grad der Beschädigung der Leiter mit hoher Empfindlichkeit bei jedem einzelnen Patienten.

mit der Lokalisierung des pathologischen Prozesses auf der Ebene des lumbalen Rückenmarks in dem klinischen Bild wird durch Ataxie der unteren Extremitäten, die Bewegung in den Händen von normalen dominiert. Wenn das zervikale Rückenmark betroffen ist, manifestiert sich Ataxie in den Armen und Beinen. Die Niederlage der kortikalen Zentren im Parietallappen führt zur Entwicklung von Symptomen auf der gegenüberliegenden Seite des Körpers.

Diagnostics

Person sensorischen Ataxie leiden, ihre Empfindungen in Gang beschreiben wie „auf weichen Teppich zu Fuß“ oder „Fuß rund um die Wolle»

sensorische Ataxie bei der ersten Untersuchung des Patienten durch den Neurologen festgestellt. Verwenden Sie die folgenden Diagnoseverfahren, um die Ursache der Krankheit zu identifizieren:

  • neurologische Untersuchung ermöglicht den Ausschluss anderer Ataxie( Kleinhirn, kortikalen oder vestibulären) oder ihre Kombination zu identifizieren;
  • biochemischer Bluttest;
  • Lumbalpunktion. Die Untersuchung von Zerebrospinalflüssigkeit ist für den Nachweis von Multipler Sklerose, Neurosyphilis oder anderer entzündlicher Prozesse im Zentralnervensystem notwendig;
  • CT und MRT des Gehirns und des Rückenmarks;
  • ENMG( Elektroneuromyographie).Periphere Nerven und Muskeln werden untersucht;
  • Beratung eines Genetikers zum Nachweis von Erbkrankheiten.

Behandlung von

Behandlungsmaßnahmen umfassen etiotrope, pathogenetische und symptomatische Therapie.

Etiotrope und pathogenetische Therapie zielt darauf ab, die Ursache der Krankheit zu beseitigen.

  1. Antibakterielle Mittel werden für die infektiöse Natur einer empfindlichen Ataxie vorgeschrieben.
  2. Vaskuläre Medikamente werden zur Erkennung eines Wirbelsäulen- oder Hirnschlags eingesetzt.
  3. Vitamin B12 mit funikulärer Myelose.
  4. Chemotherapie für maligne Prozesse, etc.
SEE.AUCH: Spinozerebelläre Ataxie: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Symptomatische Therapie zielt darauf ab, die Symptome der Krankheit zu lindern.

  1. Neurometabolic Agenten( Vitamine der Gruppe B, Proserin, ATP, etc.) tragen zur Wiederherstellung der Nervenfasern bei, verbessern die Anregung des Nervs.
  2. Nootropics werden für vaskuläre Erkrankungen im Gehirn verwendet.
  3. LFK.Übungskomplexe zielen auf die Koordination von Bewegungen ab.
  4. Massage stärkt die Muskeln und führt in Kombination mit Bewegungstherapie zu einer schnelleren Genesung einer Person.

Sensible Ataxie kann vollständig reversibel sein, wenn die Ursache der Krankheit beseitigt werden kann. Wenn die hereditäre Natur der Ataxie oder maligner Prozesse ungünstig ist, wird eine unterstützende Therapie verordnet, um das Fortschreiten der Ataxie zu verlangsamen.


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