Inhalt
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1Symptome und Behandlung von Polyarthritis
- 1.1Typen
- 1.2Hauptmanifestationen
- 1.3Symptome der rheumatoiden Polyarthritis
- 1.4Symptome einer infektiösen spezifischen Polyarthritis
- 1.5Symptome der austauschbaren Polyarthritis
- 1.6Symptome der posttraumatischen Polyarthritis
- 1.7Symptome der Psoriasis-Polyarthritis
- 1.8Symptome einer reaktiven Polyarthritis
- 1.9Eine Behandlungsmethode wählen
- 1.10Medikamente
- 1.11Physiotherapeutische Behandlung
- 1.12Chirurgische Behandlung
- 1.13Diät
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2Behandlung von Gelenkpolyarthritis und Symptomen nach Art der Erkrankung
- 2.1Merkmale der Krankheit
- 2.2Wie manifestiert sich die Pathologie?
- 2.3Symptome anderer Arten von Polyarthritis
- 2.4Was ist das Risiko einer Polyarthritis?
- 2.5Diagnostische Maßnahmen
- 2.6Wie geht man mit Polyarthritis um?
- 2.7Medikationstherapie
- 2.8Physiotherapeutische Techniken
- 2.9Diätotherapie für Polyarthritis
- 2.10Chirurgische Behandlung
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3Polyarthritis: Symptome und Behandlung, Komplikationen der Polyarthritis der Hände
- 3.1Polyarthritis - was ist das?
- 3.2Anzeichen und Formen von Polyarthritis
- 3.3Behandlung von Polyarthritis, Drogen
- 3.4Komplikationen von Polyarthritis
- 3.5Prävention von Polyarthritis
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4Polyarthritis
- 4.1Rheumatoide Polyarthritis
- 4.2Reaktive Polyarthritis
- 4.3Austausch (kristalline) Polyarthritis
- 4.4Psoriasis-Polyarthritis
- 4.5Infektiöse spezifische Polyarthritis
Symptome und Behandlung von Polyarthritis
Die Krankheit betrifft die Synovialmembran des Gelenks. Gelenkschäden können nacheinander oder gleichzeitig auftreten. Die rasche Proliferation kleiner Gefäße, die Bildung von Granulationsgewebe und die allmähliche Zerstörung von Knorpel führen zu einer Verletzung ihrer Funktion.
Die Ursachen für Polyarthritis sind sehr unterschiedlich und hängen von der Primärerkrankung ab, die schwer zu identifizieren sein kann.
Typen
In den meisten Fällen ist Polyarthritis eine sekundäre Krankheit, daher basiert ihre Klassifikation auf abhängig von dem Weg der Penetration von pathogenen Faktoren und der Form der primären Krankheit, die die Ursache der Deformation wurde Gelenke.
Die Hauptgruppen der Krankheit:
- Infektiös - entzündliche Formen mit der Anwesenheit eines infektiösen Agens, zeichnen sich durch einen relativ günstigen Verlauf aus (rheumatoid, spezifisch, unspezifisch, infektiös-allergisch).
- Nicht-infektiös - dystrophische Formen, die sich infolge von Gelenkschäden durch physische, mechanische oder andere Faktoren, die nicht mit einer Infektion in Verbindung stehen (Psoriasis, Allergien, posttraumatisch).
- Undifferenziert.
Die Symptome der Polyarthritis und die Methoden ihrer Behandlung hängen direkt von ihrer Ätiologie ab.
Hauptmanifestationen
Gemeinsame klinische Merkmale:
- Wundsein der Gelenke;
- eingeschränkte Mobilität;
- Ödem der betroffenen Region;
- Erhöhung der Hauttemperatur an der Gelenkoberfläche;
- Änderung der Form des Gelenks und der Verletzung seiner Funktionen.
All diese Symptome können isoliert oder gleichzeitig beobachtet werden.
Zeichen der Polyarthritis in Abhängigkeit von der Form der Krankheit:
- Akute ist begleitet von anhaltenden starken Schmerzen, eingeschränkter Beweglichkeit der Gelenke und Hautrötungen.
- Subakut ist durch moderate Entzündung, Schwellung und Steifigkeit in den Gelenken gekennzeichnet.
- Die chronische Form entwickelt sich seit vielen Jahren asymptomatisch und manifestiert sich im Erwachsenenalter. Es führt zu Behinderungen aufgrund schwerer Fehlstellungen der Gelenke. Der Patient empfindet bei jeder Bewegung Schmerzen.
Symptome der rheumatoiden Polyarthritis
Das Hauptsymptom der rheumatoiden Polyarthritis ist die symmetrische Läsion kleiner Gelenke auf der linken und rechten Seite. Zuallererst wird Schaden an den Händen und an den Füßen behoben.
Hier gibt es einen Schmerz, der nachts verstärkt wird, während er tagsüber abwesend sein kann. Am Morgen wird Gelenksteifigkeit empfunden, die während der Aktivität auftritt.
Abhängigkeit zwischen körperlicher Anstrengung, Gewichtszunahme und Schmerzen wird nicht beobachtet.
Das Auftreten von rheumatoiden Knötchen ist ein charakteristisches Zeichen der Krankheit. Sie sind dicht unter der Haut in der Nähe des betroffenen Bereichs gelegen, besonders oft können sie in der Nähe der Ellenbogengelenke gefunden werden.
Diese Form der Krankheit bezieht sich auf eine der schwersten Arten von Arthritis. Bei vorzeitiger Behandlung führt die Krankheit zu einer Behinderung. Darüber hinaus besteht das Risiko schwerwiegender Komplikationen, die mit der Zerstörung von inneren Organen, Haut und Augen verbunden sind.
Symptome einer infektiösen spezifischen Polyarthritis
Die ersten Merkmale der Polyarthritis dieser Art können nach der übertragenen Infektionskrankheit entstehen oder entwickeln sich in seiner scharfen Periode.
Hauptmerkmale:
- Einschränkung der Mobilität;
- Arthralgie in den Gelenken;
- Ödem;
- ein starker Anstieg der Körpertemperatur auf 40 ° C;
- progressive Muskelatrophie.
Abhängig von der Hauptdiagnose können die Symptome der Polyarthritis durch andere Symptome ergänzt werden.
Zusätzliche Symptome:
- Bei Brucellose-Polyarthritis steigt die Körpertemperatur wellenartig an, Leber, Lymphknoten und Milz sind vergrößert, Neuritis und Neuralgien sind zu verzeichnen.
- Bei Gonorrhoe kommt es zu einer Abnahme des Körpergewichts und zur völligen Ruhigstellung der betroffenen Gelenke, wenn Eiter in ihnen auftritt.
- Syphilitisch ist gekennzeichnet durch Gelenkschmerzen in der Nacht und die Bildung von Zahnfleisch in ihnen, gefolgt von Deformation. Trotzdem ist die Funktionalität der Artikulationen nicht gebrochen.
Die meisten infektiösen Polyarthritis betrifft große Gelenke symmetrisch, was von Muskelschwund und Verlust der Empfindlichkeit begleitet wird. Manchmal ist es auf der Oberfläche der Haut möglich, die bewegungslosen dichten Knoten zu entdecken.
Sowohl Symptome als auch die Behandlung von infektiöser Polyarthritis liegen in der Kompetenz von Infektionskrankheiten und Rheumatologen, da die Therapie in diesem Fall vor allem auf die Bekämpfung der Primärtumor gerichtet ist Krankheit.
Symptome der austauschbaren Polyarthritis
Wenn der Stoffwechsel gestört ist, sammeln sich allmählich Salzkristalle in den Gelenken des Patienten an, daher wird dieser Zustand auch als kristalline Polyarthritis bezeichnet.
Zum Beispiel bezieht sich Gicht auf die Ablagerung von Harnsäurekristallen.
Ihre mikroskopisch kleinen spitzen Winkel haben eine traumatische Wirkung auf die Gelenkstruktur und verursachen eine Reihe von unangenehmen Symptomen.
Symptome der kristallinen Polyarthritis:
- Primärzeichen erscheinen am großen Zeh und breiten sich dann auf andere Gelenke aus;
- betrifft nicht mehr als 2-3 Gelenke;
- plötzlicher Schmerz für mehrere Tage, der von selbst geht;
- Im Bereich der betroffenen Gelenke kommt es zu Hyperämie und Schwellung der Gewebe;
- wiederkehrenden Kurs mit einer Regelmäßigkeit von 1 bis 3 mal im Monat.
Symptome der posttraumatischen Polyarthritis
Für den Beginn des pathologischen Prozesses sind schwere Verletzungen der Gelenke nicht notwendig, die Krankheit kann auch bei längerer und monotoner Belastung einer bestimmten Muskelgruppe auftreten.
Gemeinsame Merkmale:
- chronischer Verlauf;
- Muskel- und Gelenkschmerzempfindungen von dumpfem Charakter;
- Gefühl der Steifheit;
- erhöhter Schmerz während des Trainings;
- Knirschen im betroffenen Gelenk während der Bewegung.
Falsche Behandlung von Polyarthritis mit solchen Symptomen oder deren Mangel kann Komplikationen wie Ankylose, Entzündung der Synovia, Tendovaginitis und Erysipel verursachen.
Symptome der Psoriasis-Polyarthritis
Diese Pathologie kann sich bei Menschen entwickeln, die an Psoriasis leiden. Die Gelenke der Füße sind am häufigsten betroffen. Erstens gibt es Veränderungen in der Synovialmembran, dann sind die umgebenden Gewebe in den pathologischen Prozess involviert.
Es gibt verschiedene Arten von Psoriasis-Polyarthritis.
Symptome verschiedener Arten:
- Asymmetrisch ist eine häufige Form der Erkrankung, bei der nicht mehr als fünf Artikulationen betroffen sind. Die häufigsten Veränderungen betreffen das Knie, die Hüfte und die Gelenke der Füße.
- Symmetrische Ähnlichkeit mit asymmetrischer Form. Der Unterschied besteht darin, dass symmetrische Verbindungen betroffen sind. Gleichzeitig mit den Gelenken der Hände und Füße sind die Handgelenke beschädigt.
- Spondylitis tritt bei 20% der Patienten mit Psoriasis auf. Entzündung entwickelt sich in der Wirbelsäule und manifestiert sich durch Rückenschmerzen.
- Polyarthritis der Interphalangealgelenke ist eine seltene Form der Beschädigung der kleinen Gelenke der Finger der oberen und unteren Extremitäten.
- Verstümmelung - Verformung der Finger an den Extremitäten tritt in sehr seltenen Fällen auf.
Besonderheiten:
- Entzündung der Bänder und Sehnen;
- Peeling der Nägel;
- ständiges Gefühl der Müdigkeit;
- Anämie;
- Konjunktivitis.
Symptome einer reaktiven Polyarthritis
Reaktive Polyarthritis wird am häufigsten bei jungen Männern diagnostiziert.
Entzündungen im Gelenkgewebe entwickeln sich unmittelbar nach einer bakteriellen, viralen oder pilzlichen Infektion des Atmungs Herz-Kreislauf- oder Verdauungssystems.
Die Bedingung für den Beginn der Krankheit ist die Wirkung der Unterkühlungs, das Vorhandensein von Foci von chronischen Infektionen, die Tatsache der erhöhten körperlichen Belastung der oberen Extremitäten oder der Verletzung.
Hauptmerkmale:
- der Ausbruch der Krankheit 2-3 Wochen nach der Infektion;
- Fieber;
- Schüttelfrost;
- Unwohlsein;
- Schädigung der Schleimhäute (Urethritis, Konjunktivitis, Erosion und Geschwüre);
- mögliche Niederlage des Herzens;
- Veränderungen im Wachstum von Nagelplatten.
Eine Behandlungsmethode wählen
Die Schwere der Symptome bei der Behandlung von Polyarthritis ist entscheidend für das Design des Therapieplans. Die Behandlungsmethoden hängen von der Dauer der Erkrankung und dem Zustand des Patienten ab.
Für Patienten mit vernachlässigten Fällen, die mit Ruhigstellung und starken Schmerzen einhergehen, ist meist ein chirurgischer Eingriff indiziert.
Kontraindikation für die Operation kann unbefriedigenden allgemeinen Zustand des Patienten sowie Herz-und Atemversagen sein.
Wenn die Pathologie in einem frühen Stadium erkannt wird, wird die Behandlung unter der Anleitung eines Therapeuten, Rheumatologen und Physiotherapeuten durchgeführt.
Volksheilmittel können nicht als Haupttherapiemethode verwendet werden, ihre Verwendung ist nur nach Rücksprache mit dem Arzt möglich.
Medikamente
Das Hauptziel der medikamentösen Behandlung ist es, die Entzündungsreaktion zu stoppen, das Schmerzsyndrom zu beseitigen und die Schwere der Schwellungen, Schüttelfrost und Brennen zu reduzieren.
Die Behandlung von Polyarthritis erfordert eine strikt individuelle Herangehensweise an den Patienten, da die Erkrankung multifaktoriell ist und das Therapieschema in jedem speziellen Fall signifikant verschieden ist.
Arzneimittel:
- Kortikosteroide - Ein entzündungshemmender Effekt tritt auf, indem die Immunantwort unterdrückt wird. Diese Medikamente weisen eine hohe Wirksamkeit auf und werden häufig unter den ersten zur Behandlung von Polyarthritis verschrieben.
- Bisphosphonate werden verwendet, um Osteoporose zu verhindern, die durch die Verwendung von Steroidarzneimitteln induziert wird.
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente reduzieren die Schwere von Entzündungen und blockieren Schmerzen, indem sie Prostaglandine unterdrücken, die eine führende Rolle bei der Entzündungsreaktion spielen.
- Basische Antirheumatika werden in der komplexen Therapie lange Zeit gleichzeitig mit nichtsteroidalen und kortikosteroiden Entzündungshemmern eingesetzt. Ihre Wirkung besteht darin, Immunitätsfaktoren zu unterdrücken.
- Anti-TNF - Medikamente, die Substanzen enthalten, die den Tumornekrosefaktor blockieren, der viele Formen von Gelenkschäden verursachen kann.
- Antibiotika werden bei der Behandlung von infektiöser Polyarthritis als Mittel zur Unterdrückung der Entwicklung des Pathogens verwendet.
Das Behandlungsschema für Polyarthritis beinhaltet die Verwendung von Arzneimitteln in verschiedenen Formen der Freisetzung. Arzneimittel können topisch auf der Haut angewendet werden, intravenös oder intramuskulär verabreicht.
Die aufgeführten Präparate haben viele Nebenwirkungen, daher werden sie nur nach ärztlicher Verordnung angewendet.
Physiotherapeutische Behandlung
Im Moment ist eine vollständige Heilung der Polyarthritis unmöglich. Die Therapie wird auf unterstützende Methoden und Behandlungen reduziert, wodurch die Schwere der Symptome reduziert wird.
Das Aussetzen des pathologischen Prozesses und die Verbesserung der Beweglichkeit der betroffenen Gelenke werden physiotherapeutische Techniken unterstützen, die während der Remission oder bei Stabilisierung des Patienten angewendet werden.
Methoden der Physiotherapie:
- Massage;
- Phonophorese;
- Ultraschall;
- Iontophorese;
- Kryotherapie;
- Ozokerit-Anwendungen;
- Paraffinbehandlung;
- Magnetotherapie;
- Barotherapie;
- Bewegungstherapie.
Sanatorium Behandlung sieht regelmäßige Besuche in Sanatorien und Kurorten für die Aufnahme von Mineralwasser, therapeutischen Schlamm und Verfahren, um Rückfälle zu verhindern.
Chirurgische Behandlung
Operative Intervention ist die letzte Möglichkeit zur Behandlung von schwerer Polyarthritis. Es wird darauf zurückgegriffen, wenn die medikamentösen Methoden keine Wirksamkeit gezeigt haben oder wissentlich bedeutungslos sind.
Der Chirurg berücksichtigt bei der Planung einer Operation die Symptome und die Behandlung von Polyarthritis in der Vergangenheit sowie deren Komplikationen. Bei einer erheblichen Zerstörung der Gelenke ist ein chirurgischer Eingriff die einzige wirksame Behandlungsmethode.
Ziele des chirurgischen Eingriffs:
- beseitige den Schmerz;
- Wiederherstellung der Funktion des Gelenks;
- die Aktivität des Patienten fortsetzen.
Arten von chirurgischen Eingriffen:
- Prothesen oder Ersatz eines gebrochenen Gelenks mit einer Prothese;
- Entfernung der Synovialmembran des Gelenks, um die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf das Knochengewebe zu verhindern;
- Immobilisierung der Artikulation zur Beschleunigung der Adhäsion von Knochengewebe.
Diät
Rationale Ernährung ist der Schlüssel zur Gesundheit des Körpers als Ganzes und insbesondere der Gelenke. Die Einhaltung der Diät spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Polyarthritis.
Die Ernährung des Patienten sollte alle notwendigen Nährstoffe, Vitamine und Mineralstoffe enthalten, um normale Stoffwechselvorgänge im Gewebe aufrechtzuerhalten.
Es wird empfohlen, Produkte zu verwenden, die den Säuregehalt fördern. Es ist besonders wichtig, eine Diät für Gicht zu beobachten.
Empfohlene Diät:
- fermentierte Milchprodukte;
- Produkte mit Gelatine (kalt und Muskelmasse);
- fettarme Sorten von Fleisch und Fisch (zweimal pro Woche);
- frisches Obst und Gemüse;
- Sauerampfer;
- Spargel;
- Ahorn;
- Blaubeere;
- Reis;
- Beerenfruchtgetränke.
Es ist notwendig, Folgendes auszuschließen oder einzuschränken:
- Mehl;
- Süßigkeiten;
- Salz;
- scharfe Gewürze;
- Tomaten;
- Aubergine;
- Kartoffeln;
- starker Tee und Kaffee;
- Bohnen;
- Fleischbrühen; Fleischbrühen;
- alle Produkte, die Purine enthalten;
- Alkohol.
Die Speisekarte sollte in Bezug auf Kalorien ausgewogen sein. Übergewicht ist ein Faktor, der die Gelenke negativ beeinflusst.
Quelle: http://pillsman.org/22400-poliartrit.html
Behandlung von Gelenkpolyarthritis und Symptomen nach Art der Erkrankung
Im Fall der Polyarthritis hängen die Symptome und die Behandlung dieser Gelenkerkrankung weitgehend von den Faktoren ab, die ihre Entwicklung ausgelöst haben. Was sind die Varietäten der Polyarthritis, welche klinischen Manifestationen haben sie und welche Kontrollmethoden werden angewendet?
Foto. Polyarthritis der Gelenke
Merkmale der Krankheit
Wenn es eine Polyarthritis gibt, was ist es, sollte jeder Patient wissen. Diese Pathologie ist eine der Arten der Arthrose.
Nur in diesem Fall betrifft die Krankheit 2 oder mehr Gelenke des Patienten.
Die Krankheit ist entzündlich und kann bei Fehlen einer geeigneten Behandlung zu ernsthaften Einschränkungen der Gelenkbeweglichkeit und sogar einer Behinderung des Patienten führen.
Abhängig von den provozierenden Faktoren können der Verlauf des pathologischen Prozesses und seine klinischen Symptome erheblich abweichen. Dementsprechend werden die Patienten eine unterschiedliche Therapie benötigen. Nach der internationalen Klassifikation werden zwei Arten von Polyarthritis durch die Form des Flusses unterschieden:
- Akute Polyarthritis - beginnt in der Regel unerwartet und wird von einer ausgeprägten Symptomatik begleitet, die für diese Krankheit charakteristisch ist.
- Chronische Polyarthritis - gekennzeichnet durch einen allmählichen und langsamen Verlauf. Seit einiger Zeit kann die Krankheit latent latent fortschreiten. Remissionen werden durch periodische Exazerbationen ersetzt, bei denen die Patienten schmerzhafte Symptome zeigen, die für die akute Form charakteristisch sind.
Polyarthritis der Gelenke, abhängig von den Ursachen des Beginns, hat eine andere Symptomatologie, die detaillierter gelesen werden muss, um zu verstehen, wie mit dieser Pathologie umzugehen ist.
Ursachen für Polyarthritis können variieren. Die folgenden Faktoren können diese Gelenkpathologie verursachen:
- Röteln;
- Krankheiten viralen Ursprungs;
- Autoimmunerkrankungen;
- infektiöse Prozesse;
- erbliche Veranlagung;
- traumatische Gelenkschäden;
- Störungen von Stoffwechselprozessen;
- verminderte Immunität.
Wie manifestiert sich die Pathologie?
Die Symptome der Polyarthritis hängen von der Form des Ablaufes des pathologischen Prozesses, der Verschiedenheit der Erkrankung ab. Diese Gelenkerkrankung zeichnet sich durch folgende klinische Zeichen aus:
- Gelenkschmerzen;
- Veränderungen der Körpertemperatur;
- Deformation betroffener Gelenke;
- Rötung der Haut im Bereich des betroffenen Gelenks;
- Einschränkung der gemeinsamen Mobilität und Aktivität.
Darüber hinaus gibt es bestimmte Anzeichen von Polyarthritis, die in bestimmten sind Varietäten dieser Gelenkpathologie und werden durch entwicklungsfördernde Faktoren verursacht pathologischer Prozess.
Die Polyarthritis tritt vor dem Hintergrund von Verletzungen der Stoffwechselprozesse auf. Diese Form des pathologischen Prozesses manifestiert sich in ausgeprägten Entzündungszeichen, die im Bereich der betroffenen Gelenkstrukturen lokalisiert sind.
Zum Austauschen ist die Polyarthritis durch ein akutes Schmerzsyndrom gekennzeichnet, das über mehrere Tage anhält, Schwellungen und Hyperämie.
Die Krankheit zeichnet sich durch einen chronischen Verlauf mit vorübergehenden Exazerbationen von 1 bis 3 Mal im Monat aus.
Deformierende Polyarthritis entwickelt sich auf dem Hintergrund der Schwächung des Immunsystems des Patienten, bei Störungen von Autoimmunprozessen. Diese Krankheit ist durch chronischen Verlauf gekennzeichnet. In der Phase der Exazerbation zeigen die Patienten solche klinischen Anzeichen:
- Muskelatrophie.
- Gelenkschmerzen.
- Verletzung der Beweglichkeit der Gelenke (besonders hell in den Morgenstunden).
- Allgemeine Schwäche, erhöhte Müdigkeit.
- Erhöhte Körpertemperatur.
- Gelenkschmerzen.
- Schwindel.
- Rötung der Haut im Bereich der betroffenen Gelenke.
- Gelenkdeformität.
- Erhöhtes betroffenes Gelenk.
Die reaktive Polyarthritis entwickelt sich nach den übertragenen Krankheiten der infektiösen oder entzündlichen Natur.
Erste klinische Zeichen unterscheiden sich nicht in der Spezifität: allgemeines Unwohlsein, Müdigkeit, Lymphknoten, leichte Erhöhung der Körpertemperatur.
Wenn sich der pathologische Prozess entwickelt, beginnen die folgenden Symptome bei Patienten zu erscheinen:
- Gelenk- und Muskelschmerzen.
- Läsionen der Haut.
- Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems.
- Läsionen der Schleimhäute des visuellen Apparates, der Mundhöhle usw.
- Fieberhaftes Syndrom.
Symptome anderer Arten von Polyarthritis
Infektiös-allergische Polyarthritis betrifft nicht die Gelenke selbst, sondern angrenzende Synovialmembranen und entwickelt sich als Schutzreaktionen des Organismus auf akute Infektionsprozesse. Diese Art von Pathologie manifestiert sich durch folgende Symptome:
- Schmerzsyndrom.
- Schwellung der betroffenen Gelenke.
- Juckreiz und Rötung der Haut in der Läsion.
In der Regel sind die Manifestationen der infektiös-allergischen Polyarthritis weniger ausgeprägt als bei anderen Formen dieser Gelenkerkrankung.
Infektiöse reaktive Polyarthritis entwickelt sich vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten, toxischen Läsionen usw. Für diese Art von Polyarthritis sind durch solche klinischen Manifestationen gekennzeichnet:
- Schwellung;
- erhöhte Körpertemperatur;
- Gelenkdeformitäten;
- Schmerzsyndrom;
- Verletzungen und Einschränkungen der gemeinsamen Mobilität;
- ausgeprägte entzündliche Manifestationen;
- artikuläre Arthralgie;
- Muskelschwund.
Unspezifische Polyarthritis ist selten und beeinträchtigt die Gelenke stark. Die Krankheit verläuft nach der Art der rheumatoid-deformierenden Arthritis und manifestiert sich mit folgenden alarmierenden Symptomen:
- erhöhte Körpertemperatur;
- Fieber;
- Zeichen der allgemeinen Vergiftung des Körpers;
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Schwäche;
- erhöhte Müdigkeit;
- Schwindelanfälle.
Chlamydien-Polyarthritis ist eine autoimmune artikuläre Läsion, die entsteht, wenn die verursachenden Erreger - Chlamydien - in den Körper gelangen. Diese Pathologie wird als Reuter-Krankheit bezeichnet und manifestiert sich als folgende Symptomatik:
- Schwellung und Schwellung der Gelenke;
- Hyperämie der Haut;
- Schüttelfrost;
- Fieberzustand;
- Appetitlosigkeit;
- allgemeines Unwohlsein und Schwäche.
Was ist das Risiko einer Polyarthritis?
Polyarthritis in vernachlässigter Form ohne angemessene Behandlung verformt nicht nur die Gelenke, stört die motorische Aktivität des Patienten, sondern wirkt sich auch auf den ganzen Körper aus. Laut Fachärzten kann diese Pathologie folgende Komplikationen hervorrufen:
- Vaskulitis;
- Herzfehler;
- Konjunktivitis;
- Perikarditis;
- beeinträchtigte Sehfunktion;
- Neuritis;
- Anämie;
- Verletzung von Blutgerinnungsprozessen;
- Glomerulonephritis;
- Prozesse von fibröser Natur lokalisiert in den Lungen.
Die Behandlung der Gelenkpolyarthritis sollte in den frühesten Stadien des pathologischen Prozesses beginnen. In diesem Fall kann man unter adäquater Therapie, unter strikter Einhaltung medizinischer Empfehlungen, eine stabile Remission erzielen und die Entwicklung der oben aufgeführten äußerst unerwünschten Komplikationen vermeiden.
Diagnostische Maßnahmen
Bei Arthritis Diagnose wird durch die Untersuchung der Krankheitsbild und Symptome der Krankheit, die Analyse von Beschwerden durch den Patienten durchgeführt. Darüber hinaus werden die folgenden Arten von Studien für die Erstellung einer genauen Diagnose und Definition einer Krankheitssorte empfohlen:
- Laboruntersuchung von Urin und Blut.
- Durchführung eines Rheumatoidtests
- Radiologische Studie.
- Computertomographie.
- Magnetresonanztomographie.
- Arthrographie.
- Histologische Untersuchung.
Basierend auf den Ergebnissen der komplexen Diagnostik ernennt der Spezialist den effektivsten und geeignetsten Therapieverlauf für den Patienten.
Wie geht man mit Polyarthritis um?
Als eine Polyarthritis zu behandeln? Die Antwort auf diese Frage hängt von der Art und Form des Verlaufs des pathologischen Prozesses ab. Die Therapie sollte darauf abzielen, die folgenden Ergebnisse zu erzielen:
- Beseitigung von Entzündungsprozessen.
- Prävention von weiteren Gelenkdeformitäten.
- Kupirovanie Prozesse der Zerstörung von Gelenk- und Knorpelgewebe.
- Beseitigung von schmerzhaften Symptomen.
- Normalisierung von Kreislaufprozessen in den betroffenen artikulären Knorpelstrukturen.
- Aktivierung von regenerativen und regenerativen Prozessen.
Um diese Ziele zu erreichen, wenden moderne Spezialisten solche Techniken wie Medikamententherapie, Physiotherapie, Diättherapie an. In einigen der schwersten und vernachlässigten Fällen kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein.
Medikationstherapie
Die medikamentöse Therapie ist die Hauptmethode zur Bekämpfung der Polyarthritis. In der Regel werden Patienten nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide, deren Wirkung zielt darauf ab, das Schmerzsyndrom zu stoppen und die Manifestationen von Entzündungen zu beseitigen Charakter.
Die Behandlung von infektiöser Polyarthritis beinhaltet die Verwendung von Antibiotika zur Unterdrückung von Krankheitserregern.
Infektiös-allergische Polyarthritis erfordert meist die Ernennung von Antihistaminika, Beseitigung von allergischen Manifestationen.
In einigen Situationen wird den Patienten eine Hormontherapie verordnet.
Da Polyarthritis sich in den meisten Fällen vor dem Hintergrund eines geschwächten Immunsystems entwickelt, obligatorische Bestellung an den Patienten Vitamin-und Mineralstoff-Komplexe und immunmodulierende Präparate Aktion. Bei der Behandlung mit Kortikosteroiden und nichtsteroidalen Antiphlogistika, Patienten zusätzlich verschriebene Antirheumatika, die zur Unterdrückung von Faktoren beitragen Immunsystem.
Oft werden Patienten sogenannte Anti-TNF-Medikamente verschrieben, deren Wirkung unterdrückt werden soll nekrotische Faktoren der Tumorneoplasie, fähig, verschiedene Formen von artikularem zu provozieren Niederlagen.
Physiotherapeutische Techniken
Methoden der Physiotherapie helfen, die weitere Entwicklung des pathologischen Prozesses zu verkürzen, erhöhen die Indices der Gelenkbeweglichkeit und verbessern den Gesamtzustand des Patienten, der an Polyarthritis leidet. Die folgenden Methoden werden für diese Zwecke verwendet:
- Massagen;
- Kryotherapie;
- Bewegungstherapie;
- Ultraschall-Therapie;
- Magnetotherapie;
- Paraffinanwendungen;
- Phonophorese;
- Barotherapie;
- Ozokerit-Anwendungen.
Darüber hinaus werden sehr gute Ergebnisse durch Sanatorium-Resort-Behandlung und Besuche in Apotheken erzielt.
Diätotherapie für Polyarthritis
Die Einhaltung der richtigen Ernährung ist sehr wichtig für eine wirksame Kontrolle der Polyarthritis.
Es ist wichtig, dass der Patient neben der Nahrung alle notwendigen Spurenelemente und Vitamine erhält, um den normalen Ablauf der Austauschprozesse zu gewährleisten.
Es wird empfohlen, es in kleinen Fraktionen und in kleinen Portionen zu essen, um Übergewicht zu vermeiden, was sich äußerst negativ auf den Zustand des Gelenkgewebes auswirkt. Die tägliche Ernährung eines Patienten mit Polyarthritis muss folgende Produkte enthalten:
- Frucht;
- frisches Gemüse;
- fermentierte Milchprodukte;
- Fleisch und Fisch von fettreichen Sorten;
- Gelee;
- kalt;
- Reis;
- Sauerampfer;
- Blaubeere;
- Fruchtbeeren.
Und ein Teil des Menüs muss im Gegenteil gelöscht werden. Insbesondere sollten Patienten mit Polyarthritis die folgenden Gerichte nicht essen:
- Süßigkeiten;
- Backwaren;
- salzige Speisen;
- Tomaten;
- Kartoffel;
- Tee;
- alkoholische Getränke;
- scharfes, scharfes Essen;
- koffeinhaltige Getränke;
- Bohnen;
- Fleischbrühe.
Chirurgische Behandlung
Zu chirurgischen Eingriffen bei Polyarthritis werden nur in besonders schweren Fällen, in den späten Stadien des pathologischen Prozesses, in Abwesenheit der Wirksamkeit von Methoden der konservativen Therapie Zuflucht genommen. Wenn die Gelenke bereits stark geschädigt sind, ist die Operation der einzige Weg, um den Zustand des Patienten zu normalisieren.
Die chirurgische Behandlung von Polyarthritis zielt darauf ab, das Schmerzsyndrom zu beseitigen und die Funktion der betroffenen Gelenke zu normalisieren.
Abhängig von einzelnen Indikationen und Merkmalen des pathologischen Prozesses können die folgenden Arten von chirurgischen Eingriffen gegen Polyarthritis eingesetzt werden:
- Künstliche Immobilisierung des Gelenks, um die Prozesse des Spleißens von Knochengewebsstrukturen zu aktivieren.
- Prothese eines Gelenks, das durch die Krankheit zerstört wurde.
- Chirurgische Entfernung betroffener Gelenksynovialmembranen, um die Ausbreitung von entzündlichen Prozessen in den Bereich der Knochengewebsstrukturen zu verhindern.
Foto. Chirurgische Behandlung von Polyarthritis
Die optimale Art der Operation wird vom Chirurgen individuell ausgewählt, abhängig von der genauen Diagnose, der Schwere der Erkrankung Prozess, die Anwesenheit oder Abwesenheit von Begleiterscheinungen, die Alterskategorie und die allgemeine Gesundheit eines bestimmten Patient.
Die Erkrankung der Polyarthritis ist eine schwere Gelenkpathologie entzündlichen Charakters, die sofort mehrere Gelenke betrifft.
Die Ursachen dieser Krankheit sowie ihre klinischen Manifestationen sind zahlreich und sehr unterschiedlich.
Da Polyarthritis mit der Entwicklung einer Reihe von Komplikationen verbunden ist und zu einer Behinderung des Patienten führen kann, wird empfohlen, den Kampf gegen die Krankheit in den frühesten Stadien des pathologischen Prozesses zu beginnen.
Therapie für Polyarthritis umfasst Bereiche wie medizinische Behandlung, Physiotherapie Verfahren, die Einhaltung der Prinzipien der Diät-Therapie.
Nur ein solcher integrierter Ansatz wird dazu beitragen, dauerhaft positive Ergebnisse zu erzielen.
Polyarthritis in fortgeschrittener Form erfordert einen chirurgischen Eingriff!
Quelle: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html
Polyarthritis: Symptome und Behandlung, Komplikationen der Polyarthritis der Hände
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Erklärung der Analysen
Im Entzündungsprozess im Gelenk sprechen Ärzte über die Entwicklung von Arthritis, aber wenn der pathologische Prozess gleichzeitig in mehreren Gelenken festgestellt wird, dann handelt es sich um eine Polyarthritis.
Polyarthritis - was ist das?
Polyarthritis ist eine Krankheit, die durch die gleichzeitige Entwicklung des Entzündungsprozesses in mehreren (meist symmetrischen) Gelenken gekennzeichnet ist. Die Krankheit schreitet schnell voran, bricht die normale Lebensweise einer Person und kann zu einer Behinderung führen.
Der entzündliche Prozess in den Gelenken kann aus zahlreichen Gründen entstehen, von denen am häufigsten sind:
- Verschleppte Infektionskrankheiten (z. B. Angina pectoris), durch die ein infektiöses Agens mit einem Blutstrom in das Gelenk eindringt und die Entwicklung eines pathologischen Prozesses in ihm auslöst;
- Erhalten schwere Verletzungen der Gelenke;
- Unterkühlung;
- Autoimmunkrankheiten;
- Genetische Veranlagung;
- Das Vorhandensein von Foci der chronischen Infektion im Körper;
- Allergische Erkrankungen;
- Störung der Blutversorgung in den Gelenken.
Um die Ursache und die Form der Krankheit zu ermitteln, ist es wichtig, die wirksame Therapie der Polyarthritis zu bestimmen. Die Symptome sind ein wichtiges diagnostisches Kriterium.
Anzeichen und Formen von Polyarthritis
Klinisch ist Polyarthritis, unabhängig von der Ursache des Auftretens, in etwa gleich Abhängig von den Faktoren, die die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Gelenken beeinflussen, bilden sich folgende Formen Krankheiten:
- Rheumatoide Polyarthritis - entwickelt sich als Folge von übertragenen Infektionskrankheiten, erfolglose Impfung, auf auf deren Hintergrund die Thymusdrüse beginnt, Antikörper zu produzieren, die ihre eigenen Zellen, insbesondere Gewebe, zerstören das Gelenk;
- Psoriasis Polyarthritis - die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund des verlängerten Verlaufs und des Fortschreitens der Schuppenflechte;
- Infektiöse Polyarthritis - tritt vor dem Hintergrund infektiöser und entzündlicher Erkrankungen als Komplikation auf;
- Kristalline Polyarthritis (nodular) - entwickelt als Folge von Störungen der Stoffwechselvorgänge im Körper, gekennzeichnet durch die Ablagerung und Akkumulation von Mineralsalzenkristallen in den Geweben des Gelenks;
- Morbus Bechterew - diese Art von Polyarthritis betrifft hauptsächlich die Gelenke der Wirbelsäule, wodurch sich die vollständige Behinderung des Patienten allmählich entwickelt;
- Reaktive Polyarthritis - tritt vor dem Hintergrund des Verlaufs der Chlamydien als Komplikation der Infektion auf.
Symptome von Polyarthritis, Fotos
Zeichen des entzündlichen Prozesses in den Gelenken mit irgendeiner Form der Krankheit sind fast identische klinische Symptome der Polyarthritis:
- Schmerzen in den Gelenken, die mit Belastungen zunehmen, Bewegung;
- Schwellung und Rötung der Haut über dem entzündeten und betroffenen Gelenk;
- Lokale Hyperthermie, manchmal erhöhte Körpertemperatur zu subfebrilen Indikatoren;
- Die Steifheit der Bewegungen, die am meisten nach dem Morgenschläfchen ausgeprägt ist - ist wegen der Anhäufung in der Höhle des betroffenen Gelenks über die Nacht, die die volle Bewegung begrenzt;
- Chilliness der Glieder, Taubheit;
- Allmähliche Deformität der Extremitäten (mit Polyarthritis der Finger und Polyarthritis der Beine)
Bei der kristallinen Polyarthritis werden infolge der Ansammlung und Ablagerung von Mineralsalzen der Bewegung die Gliedmaßen des Patienten scharf begrenzt, unter der Haut sind deutlich sichtbare Dichtungen in Form von Knötchen, warum diese Form auch Knötchen genannt wird Polyarthritis.
Für einen erfahrenen Spezialisten zu diagnostizieren ist nicht besonders schwierig - die Form der Krankheit zu bestimmen hilft bei der Anamnese des Patienten, charakteristische Anzeichen und Symptome von Polyarthritis und detaillierte Untersuchung einschließlich an sich:
- Revmoprobes;
- Bluttests - allgemeine und Biochemie;
- Röntgenuntersuchung.
Behandlung von Polyarthritis, Drogen
Für jede Form der Gelenk-Polyarthritis kann die Behandlung je nach Symptomen unterschiedlich sein:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - schnell Schwellungen der Haut über das betroffene Gelenk zu entfernen, Schmerzen zu reduzieren, Temperatur zu normalisieren, die Amplitude der Bewegungen zu erhöhen;
- Glukokortikosteroide - sind für schwere Krankheit verschrieben, manchmal in Form von Injektionen direkt in die Höhle des entzündeten Gelenks. Präparate dieser Gruppe entfernen schnell Entzündungen, Schmerzen, Schwellungen, normalisieren die motorischen Fähigkeiten des Gelenkes;
- Immunmodulatoren - erhöhen die Immunität und stimulieren Geweberegenerationsprozesse;
- Physiotherapeutische Verfahren außerhalb der Exazerbationszeit können die Lebensqualität des Patienten signifikant verbessern, die Beweglichkeit betroffener Gelenke erhöhen.
Bei der Behandlung von kristalliner Polyarthritis werden dem Patienten zusätzliche Medikamente verschrieben, die Stoffwechselvorgänge im Körper sowie therapeutische Ernährung normalisieren.
Diät ist es, den Verzehr von Backwaren, Schokolade, Gewürzen, stark gewürzten Lebensmitteln, fettem Fleisch, Nebenprodukten, Kaffee, Alkohol zu begrenzen. In der Ernährung sollte mehr frisches saisonales Gemüse und Obst, Fisch, Sauermilchprodukte enthalten.
Wie Polyarthritis behandelt werden kann, kann nur durch einen Spezialisten, nach umfassender Diagnose, effektiv erklärt werden, die Ursachen und die Form der Krankheit. Denken Sie daran, dass keine Volksmethoden Sie von dem Problem befreien, sondern nur zum Fortschreiten der Pathologie und der Entwicklung von Komplikationen führen werden.
Komplikationen von Polyarthritis
Die meisten Komplikationen entwickeln sich bei der rheumatoiden Form der Polyarthritis und werden durch die Beteiligung der an den betroffenen Gelenken im pathologischen Prozess beteiligten Muskeln verursacht.
Als Folge der Ausbreitung der Pathologie auf die Fasern des Muskelgewebes, das Funktionieren und in der Nähe von inneren Organen, was zu den folgenden Komplikationen beim Patienten führt Polyarthritis:
- Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße - Entzündung der Herzmembranen, Verletzung der Blutversorgung des Herzmuskels und der Ischämie;
- Atrophie der Muskeln, verminderte Mobilität und Self-Service-Fähigkeiten;
- Appetitlosigkeit und Unbehagen in der Arbeit des Verdauungstraktes, gegen die der Patient an Gewicht verliert und schwächt;
- Deformität der Gliedmaßen;
- Verlust der Empfindlichkeit in den Fingerspitzen, Kribbeln, Taubheitsgefühl;
- Leichte Blutungen unter der Haut;
- Verstärktes Schwitzen;
- Verletzung von Stoffwechselvorgängen, Osteoporose, Neigung zu Knochenbrüchen.
Prävention von Polyarthritis
Da viele Faktoren die Entwicklung von Polyarthritis zur Vorbeugung verursachen können der Patient sollte versuchen, ihren Einfluss auf die Gelenke nicht zuzulassen. Organismus, nämlich:
- Eine ausgewogene und ausgewogene Ernährung;
- Eine aktive und mobile Lebensweise führen;
- Behandeln Sie Infektionskrankheiten rechtzeitig, erlauben Sie ihren Übergang in eine chronische Form nicht;
- Verletzungen und Gelenkschäden vermeiden;
- Unterkühle den Körper nicht.
- Setzen Sie die Gelenke keinen übermäßigen Belastungen aus.
Personen mit erblicher Veranlagung für die Entwicklung einer Polyarthritis sollten nach 45 Jahren regelmäßig zur Vorbeugung einen Arzt aufsuchen und Bluttests durchführen.
Quelle: http://medknsltant.com/poliartrit-simptomy-lechenie/
Polyarthritis
Polyarthritis ist die sequentielle oder gleichzeitige Entzündung mehrerer Gelenke. Es kann eine eigenständige Erkrankung sein oder aufgrund anderer Erkrankungen, Verletzungen, Immunstörungen und Stoffwechselstörungen entstehen.
Zeigt sich durch Schmerzen, Funktionsstörungen, Ödeme der Gelenke, lokale Hyperämie und Hyperthermie. Das Schmerzsyndrom ist in der Regel wellig, der Schmerz verstärkt sich in den Stunden der Nacht und des Morgens.
Die Erscheinungen der akuten Polyarthritis sind vollständig reversibel; Bei chronischer Polyarthritis in den Gelenken entwickeln sich irreversible pathologische Veränderungen.
Funktionsstörungen können sowohl durch Schmerzen als auch durch Veränderungen im Gewebe verursacht werden. Bei leichten Formen der Krankheit besteht die Fähigkeit zu arbeiten, während sie in schweren Fällen begrenzt oder verloren ist.
Die polyethiologische Natur der Polyarthritis bestimmt die Wichtigkeit einer genauen klinischen Diagnose und Auswahl geeigneter Behandlungsmethoden unter Berücksichtigung der Ursache, Form und Variante des Krankheitsverlaufs.
Je nach Ursache der Polyarthritis kann diese Pathologie von Traumatologen, Orthopäden, Rheumatologen, Therapeuten, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Venerologen und anderen Ärzten behandelt werden.
Rheumatoide Polyarthritis
Rheumatoide Polyarthritis ist eine eigenständige Erkrankung, begleitet von einer systemischen Bindegewebsläsion. Reduziert signifikant die Lebensqualität, in 70% der Fälle wird die Ursache der frühen Behinderung.
Frauen leiden etwa dreimal häufiger als Männer, das Durchschnittsalter der Patienten liegt bei 30-35 Jahren.
Die Krankheit ist Autoimmun- in der Natur, das heißt, ergibt sich aus einer Art von „Versagen“, bei der das Immunsystem beginnt die körpereigenen Zellen angreifen. Die Ursachen der Entwicklung von rheumatoider Polyarthritis sind nicht vollständig verstanden.
Unter den prädisponierenden Faktoren gehören: genetische Veranlagung, bestimmte Infektionen, Hypothermie, Stress, Rausch und giperinsolyatsiya.
Es gibt verschiedene Formen der rheumatischen Polyarthritis. Die klassische Form verläuft langsam genug, begleitet von einer Spiegelverletzung großer und kleiner Gelenke.
Bei Mono- und Oligoarthritis sind ein oder mehrere Gelenke betroffen; häufiger an Kniegelenken leiden. Beim Felti-Syndrom geht eine Gelenkentzündung mit einer Zunahme der Milz einher.
Bei einer pseudo-septischen Form werden schweres Fieber, Schüttelfrost, starker Schweißausbruch und Vaskulitis beobachtet; Symptome aus den Gelenken sind schwach oder nicht vorhanden. Juvenile rheumatoide Arthritis ist durch einen frühen Beginn (in der Adoleszenz) gekennzeichnet.
Wenn gelenk viszerale Form von Gelenkerkrankungen in Kombination mit schweren pathologischen Veränderungen der inneren Organe: Herz, Nieren, Lunge und des Nervensystems und Blutgefäße.
Die führenden klinischen Symptome der rheumatoiden Polyarthritis sind Schmerzen und Gelenkdeformitäten. Am häufigsten sind die kleinen Gelenke der Hand und der Finger betroffen. In den meisten Fällen besteht Symmetrie (Spiegelung) der Läsion.
Die Krankheit beginnt allmählich, in den frühen Stadien fühlen Patienten nur eine leichte oder unbedeutende Morgensteifigkeit.
Später durch wellige Schmerzen in den Gelenken verbunden (Arthralgie), Taubheit, Muskelatrophie, Schwitzen, Erhöhung der Körpertemperatur, Kühlung und Verbrennung im Bereich der Hände und Füße, sowie die Änderung der Form und Größe Gelenke.
Neben den Gelenken treten pathologische Veränderungen in anderen Organen auf, vor allem in Lunge, Nieren und Herz.
Bei 50% der Patienten Verletzungen des kardiovaskulären Systems (Perikarditis, Vaskulitis, Atherosklerose), bei einigen Patienten mit Herzfehler entdeckt werden, werden gebildet. Mögliche fokale Nephritis, mit schweren progressiven Verlauf der Polyarthritis entwickelt Amyloidose.
Seitens des Atmungssystems können Pleuritis und Läsionen des interstitiellen Gewebes beobachtet werden. Nervenschäden können manifestieren sich als zervikale Myelitis, multiple Mononeuritis, sensomotorische Neuropathie und Kompression Neuropathie.
Eine Reihe von Patienten nachgewiesen Pathologie der Sehorgane: peripheren Colitis Keratitis, Skleritis, Episkleritis und Keratokonjunktivitis sicca.
Reaktive Polyarthritis
Reaktive Polyarthritis entwickelt sich nach bakteriellen, viralen, Pilz- und Chlamydieninfektionen.
Entzündungen in den Gelenken können nach Darm-infektiösen Läsionen auftreten (Salmonellose und Shigellose iersinioza), urogenitalen Infektionen (Urethritis, Zystitis, Endometritis, Prostatitis), Infektionen der Atemwege und der oberen Atemorgane (Pneumonie, Sinusitis, Bronchitis, Mandelentzündung, Pharyngitis). Junge Männer sind häufiger krank. Prädisponierende Faktoren sind chronische Infektionsherde, erhöhter Stress, Hypothermie und Verletzungen der Extremitäten.
Die Symptome der reaktiven Polyarthritis treten einige Wochen nach Beginn der Infektionskrankheit auf. Der Beginn ist akut, begleitet von allgemeinem Unwohlsein, Schüttelfrost und Fieber. Entzündungen treten häufig in den Gelenken der unteren Extremitäten auf.
Der gleichzeitige Verlust der Schleimhäute, die in Form von Urethritis, Konjunktivitis und Aphten manifestieren. In einigen Fällen entwickelt sich eine Myokarditis. Die Symptome bestehen von einer Woche bis zu 2-3 Monaten. Der Wechsel zu einer chronischen Form ist möglich.
Austausch (kristalline) Polyarthritis
Es entwickelt sich bei Stoffwechselkrankheiten, begleitet von der Ablagerung von Salzen in den Gelenken. Also, mit Gicht aufgrund einer Verletzung des Harnsäurestoffwechsels, reichert es sich in Organen und Geweben an.
In Gelenken lagern sich Harnsäurekristalle in Form von Nadelbildungen ab, die Gewebe reizen und Entzündungen verursachen.
Gicht Polyarthritis ist durch einen wiederkehrenden Verlauf mit abwechselnden Exazerbationen und Remissionen gekennzeichnet. Durch wiederholte Entzündungsprozesse kommt es mit der Zeit zu einer Deformation der Gelenke.
Manche Patienten leiden im Laufe des Lebens nur an einem Gichtanfall, in solchen Fällen fehlt meist eine Deformation.
Ein Anfall von Gicht Polyarthritis ist durch einen akuten plötzlichen Beginn mit einem ausgeprägten Schmerzsyndrom gekennzeichnet.
Meist leiden Metatarsophalangeal, Metacarpophalangeal, Ellenbogen, Knöchel oder Kniegelenke. Der Schmerz wird begleitet von Schwellungen, lokaler Hyperämie und Hyperthermie.
Der Angriff dauert 3-4 Tage, dann verschwinden die Symptome der Polyarthritis vollständig. Bei einem ungünstigen zeitlichen Verlauf werden die Anfälle länger und die Abstände zwischen ihnen kürzer.
Im Bereich der Gelenke und der Ohrmuscheln bilden sich Tofu - weiße Knötchen, die mit Harnsäurekristallen in Form einer Breimasse gefüllt sind.
Psoriasis-Polyarthritis
Es ist in 5-7% der Patienten mit Psoriasis offenbart. In der Regel treten Hautveränderungen vor Gelenkschmerzen auf, jedoch tritt in 15% der Fälle zuerst eine Polyarthritis auf und erst dann wird eine Hautschädigung angebracht.
Die genaue Ursache von Gelenkschäden bei Psoriasis ist unbekannt, aber es wird angenommen, dass Stressoren und übertragene Infektionskrankheiten provozierende Faktoren sein können.
Unterscheidungsmerkmale dieser Form der Polyarthritis sind Asymmetrie der Läsion, Schwellung und Druckempfindlichkeit der Gelenke, purpur-zyanotisch Schatten der Haut über den entzündeten Gelenken, Schmerzen in den Fersen und häufige gleichzeitige Entzündung mehrerer Gelenke an einem Finger ("Finger in der Form Würste ").
Der Verlauf chronischer Rezidive. In einigen Fällen ist die Schädigung von Haut und Gelenken mit pathologischen Veränderungen des Myokards, der Augen und der Harnwege verbunden.
Es gibt mehrere Hauptformen der Psoriasis-Polyarthritis: Polyarthritis der Interphalangealgelenke, Sakroiliitis und Spondylitis, symmetrische Polyarthritis, oligoartikulär asymmetrische Arthritis (weniger als 5 Gelenke, in der Regel - ein großen und mehr kleinen) und mutiliruyuschy (entstellend) Polyarthritis, von schweren begleitet Verformungen.
Infektiöse spezifische Polyarthritis
Es ist in spezifischen Infektionen gefunden: Syphilis, Tuberkulose, Gonorrhoe, Ruhr und Brucellose. In der Regel treten Entzündungen in den Gelenken "auf dem Höhepunkt" der Grunderkrankung auf.
Mehrere Gelenke (Oligoarthritis) sind an dem Prozess beteiligt, multiple Läsionen sind uncharakteristisch. Symptome der syphilitischen Polyarthritis erscheinen in der Tertiärperiode der Syphilis.
Große Gelenke sind betroffen: Knöchel, Ellenbogen, Knie, Schulter. Beginnen Sie akut oder subakut, es gibt Schmerzen, die nachts zunehmen.
Der Allgemeinzustand ist befriedigend, die Palpation ist schmerzfrei, bei Gummis wird die Fehlstellung des Gelenkes schnell gebildet.
Gonorrhoische Polyarthritis entwickelt sich normalerweise innerhalb eines Monats nach der Infektion. Gekennzeichnet durch einen plötzlichen Beginn mit Fieber und starken Schmerzen.
Häufiger sind große Gelenke, bei eitriger Strömung kann sich Ankylose entwickeln. Die Symptome der dysenteralen Polyarthritis erscheinen in der Regel in der Phase der Genesung.
Charakteristisch ist die Verletzung eines oder mehrerer Gelenke, begleitet von Schmerzen und Temperaturerhöhung. Der Kurs ist gutartig.
Brucellose-Polyarthritis verläuft in der Regel chronisch, manifestiert sich durch Schmerzen, Schwellungen und Einschränkung der Beweglichkeit großer Gelenke. Es wird von einem wellenartigen Fieber, vergrößerten Lymphknoten und Hepatosplenomegalie begleitet.
Die Behandlungstaktik hängt von der Ursache der Entwicklung der Krankheit ab, so dass der Arzt während der Diagnose der Anamnese, den Beschwerden und den Merkmalen des Krankheitsbildes besondere Aufmerksamkeit widmet.
So sollte der allmähliche Beginn und die symmetrische Läsion von kleinen Gelenken den Verdacht auf rheumatische Polyarthritis, das Vorhandensein von Psoriasis - Psoriasis-Polyarthritis, usw. hervorrufen.
Dies berücksichtigt die Möglichkeit, mehrere Erkrankungen oder atypische Polyarthritis zu kombinieren (zum Beispiel die Niederlage von mehreren großen Gelenken in der rheumatoiden Form der Krankheit).
Die Diagnose wird auf der Grundlage von Radiographie, Gelenkultraschall, Szintigraphie, MRI, CT, Synovialflüssigkeit, biochemisch geklärt Bluttest, Blutsenkungsgeschwindigkeitstest, Bestimmung des Kreatininspiegels, Bestimmung des AST-Spiegels, Urinanalyse und Rheumatoidtest Faktor. Es sollte berücksichtigt werden, dass das negative Testergebnis für Rheumafaktor (RF) kein Grund ist, Rheumafaktoren auszuschließen weil in 30% der Patienten mit dieser Krankheit RF nicht definiert ist (in solchen Fällen sprechen sie von seronegativen rheumatoiden Polyarthritis).
Bei Vorliegen von Indikationen werden die Patienten für zusätzliche Untersuchungen der inneren Organe überwiesen: Ultraschall der Organe der Bauchhöhle, EKG usw. Um eine kristalline Polyarthritis auszuschließen, wird eine Synovialgelenkbiopsie durchgeführt.
Wenn Sie eine spezifische Polyarthritis vermuten (Syphilis, Gonorrhö, Tuberkulose, Ruhr), werden Sie von den entsprechenden Spezialisten beraten: Venerologe, Phthisiatrician und Spezialist für Infektionskrankheiten, sowie Durchführung spezieller Tests, einschließlich PCR, Wasserman-Reaktion, Mikropräzision der Fällung, Bakterioskopie, Immunoenzymatischer Test Analyse usw.
Die Behandlung der rheumatoiden Polyarthritis ist komplex, um das Schmerzsyndrom zu bekämpfen, die Gelenkfunktion wiederherzustellen und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Um Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren, werden NSAIDs verschrieben.
Wenn es eine Infektion gibt, werden antibakterielle Mittel verwendet. Bewerben Plasmapherese. In schweren Fällen werden Kortikosteroide in die Höhle der entzündeten Gelenke injiziert.
Wenn die oben genannten Behandlungsmethoden unwirksam sind, werden Grundmedikamente verwendet.
Bei rheumatoider Polyarthritis entwickelt sich häufig Osteoporose, so dass Patienten mit einem prophylaktischen Ziel eine spezielle Diät mit hohem Calciumgehalt sowie Vitamin D und Calciumpräparate verordnet werden.
Um die Funktion der Gelenke zu erhalten, werden Massage, Bewegungstherapie und physikalische Therapie verwendet: Phonophorese, Elektrophorese und Dimexid-Anwendungen.
Bei schweren Deformitäten und Ineffizienz der konservativen Therapie werden chirurgische Eingriffe vorgenommen.
Bei der Behandlung der reaktiven Polyarthritis werden symptomatische Mittel eingesetzt, um das Schmerzsyndrom zu beseitigen und Entzündungen zu reduzieren.
Die Therapie der metabolischen und infektiösen Polyarthritis beinhaltet die obligatorische Behandlung der Grunderkrankung in Kombination mit der Einnahme symptomatischer Medikamente.
NSAIDs, Analgetika und Kortikosteroide anwenden, falls erforderlich, verschreiben Antihistaminika, Antibiotika und Immunsuppressiva.
Von großer Bedeutung in der Therapie der Polyarthritis verschiedener Ätiologien sind Physioprozeduren, die Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen in den Gelenken lindern.
Sie verwenden Massage, Phonophorese, Ultraschall, UHF, Ozokerit, Paraffin, Magnetotherapie und Barotherapie. Die Patienten werden in den Trainingsraum gebracht.
Die Behandlung der chronischen Polyarthritis erfolgt in der Regel im Frühjahr und im Herbst während saisonaler Exazerbationen. In Ermangelung von Kontraindikationen, Sanatorium Behandlung verschreiben.
Quelle: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis