Behandlung der Optikusatrophie

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Alle Empfindungen im menschlichen Körper, sowohl äußerlich als auch innerlich, sind nur dank der Funktion des Nervengewebes möglich, dessen Fasern in fast jedem Organ vorkommen.Die Augen stellen in diesem Plan keine Ausnahme dar. Wenn also im Sehnerv destruktive Prozesse beginnen, ist eine Person mit einem teilweisen oder vollständigen Sehverlust bedroht.

Inhalt

  • 1Definition von Krankheit
  • 2Typen
  • 3Ursachen
  • 4Symptome
  • 5Mögliche Komplikationen
  • 6Diagnose
  • 7Behandlung
    • 7.1Medikationstherapie
    • 7.2Chirurgisch
    • 7.3Volksheilmittel
  • 8Prävention
  • 9Video
  • 10Schlussfolgerungen

Definition von Krankheit

Atrophie des Sehnervs (oder optische Neuropathie)- der Prozess des Absterbens der Nervenfasern, der allmählich vor sich geht und meistens eine Folge der Störung der Versorgung des Nervengewebes infolge der schlechten Durchblutung ist.

Die Übertragung des Bildes von der Netzhaut auf den visuellen Analysator im Gehirn geschieht durch eine Art "Kabel das aus einer Vielzahl von Nervenfasern besteht und in "Isolation" verpackt ist.

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Die Dicke des Sehnervs ist nicht mehr als 2 mm, aber es enthält mehr als eine Million Fasern.Jeder Bildteil entspricht einen bestimmten Teil davon, und wo einige von ihnen nicht in der empfundenen eyebild funktionieren scheint „stille Zone“ (Bildstörung).

Mit dem Absterben von Nervenfaserzellen werden diese allmählich durch ein Bindegewebe oder ein Nervenhilfsgewebe (Glia) ersetzt, das normalerweise zum Schutz von Neuronen vorgesehen ist.

Typen

Abhängig von den verursachenden Faktoren gibt es zwei Arten von Atrophie des Sehnervs:

  • Primär.Die Krankheit wird durch das betroffene X-Chromosom verursacht, so dass nur Männer im Alter von 15 bis 25 Jahren krank sind. Die Pathologie entwickelt sich nach dem rezessiven Typ und wird vererbt;
  • Sekundär.Es tritt als Folge einer ophthalmischen oder systemischen Erkrankung auf, die mit einer beeinträchtigten Blutversorgung oder Stagnation des Sehnervs verbunden ist. Ein solcher pathologischer Zustand kann in jedem Alter auftreten.

Die Klassifikation wird auch auf die Lokalisation der Läsion durchgeführt:

  • Aszendent- gekennzeichnet durch Läsionen von Nervenzellen, die auf der Netzhaut des Auges sind. Der Prozess schreitet in Richtung des Gehirns fort. Eine solche Vielfalt von Läsionen wird bei Augenpathologien beobachtet (Myopie, Glaukom);
  • Absteigend- Der Prozess findet in der entgegengesetzten Richtung vom Sehzentrum zur Netzhaut statt. Charakteristisch für seine Entwicklung bei retrobulbärer Neuritis, Hypophysentumoren, Hirnverletzungen, die die Sehnervenstelle betreffen.

Unterscheiden Sie auch die folgenden Formen der Atrophie: initial, partiell, vollständig und unvollständig; einseitig und zweiseitig; stationär und progressiv; angeboren und erworben.

Ursachen

Die Häufigkeit verschiedener pathologischer Prozesse im Sehnerv beträgt nur 1%, und in 19-26% der Fälle endet die Krankheit mit vollständiger Atrophie und unheilbarer Blindheit.

Die Ursache für die Entwicklung einer Atrophie des Sehnervs kann jede Krankheit sein, deren Folge Schwellungen, Quetschungen, Entzündungen, Schäden an Nervenfasern oder Gefäßschäden Augensysteme:

  • Augenpathologien:Pigmentdegeneration der Netzhaut, Neuritis usw. ;
  • Glaukom und erhöhter IOP;
  • Systemische Erkrankungen:Hypertonie, Atherosklerose, Vasospasmen;
  • Toxische Wirkung:Rauchen, Alkohol, Chinin, Drogen;
  • Erkrankungen des Gehirns:Abszess, Multiple Sklerose, Arachnoiditis;
  • Traumatische Verletzung;
  • Infektionskrankheiten: Meningitis, Enzephalitis, syphilitischer Schaden, Tuberkulose, Influenza, Masern, etc.

Was auch immer der Grund für den Beginn der Atrophie des Sehnervs sein mag, die Nervenfasern sterben unwiderruflich ab, und die Hauptsache ist, die Diagnostik prompt durchzuführen, um den Prozess in der Zeit zu verlangsamen.

Symptome

Das Hauptindikator für den Beginn der Pathologie kann eine stetig fortschreitende Verschlechterung des Sehvermögens an einem oder beiden Augen sein, und es reagiert nicht auf herkömmliche Korrekturmethoden. Allmählich verlorene visuelle Funktionen:

  • Das Verschwinden der Seitenansicht(Verengung der Blickfelder);
  • Erscheinung der "Tunnel" -Vision;
  • Rinderbildung(dunkle Flecken) in verschiedenen Bereichen des Sichtfeldes;
  • Verringerung der Pupillenreaktion auf Licht bei gleichzeitiger Beibehaltung einer freundlichen Reaktion.

Die Symptome können je nach Schwere der Läsionen für mehrere Tage oder Monate auftreten, ohne rechtzeitige Reaktion führt dies jedoch immer zu völliger Erblindung.

Mögliche Komplikationen

Die Diagnose "Optikusatrophie" sollte so früh wie möglich gestellt werden, da sonst ein Verlust des Sehens (partiell oder vollständig) unvermeidlich ist.Manchmal betrifft die Krankheit nur ein Auge - in diesem Fall sind die Folgen nicht so schwerwiegend.

Rationale und rechtzeitige Behandlung der Krankheit, die die Atrophie verursacht, erlaubt, in einigen Fällen (nicht immer) die Vision zu halten. Wenn die Diagnose im Stadium einer bereits entwickelten Krankheit gestellt wird, sind die Aussichten in der Regel ungünstig.

Wenn sich die Erkrankung bei Patienten mit Sehbehinderungen entwickelt, 1, dann werden therapeutische Interventionen wahrscheinlich kein Ergebnis bringen.

Diagnose

Eine gezielte augenärztliche Untersuchung ist der erste zwingende Schritt im Verdachtsfall. Darüber hinaus kann eine Konsultation mit einem Neurochirurgen oder Neurologen erforderlich sein.

Um eine Atrophie des Sehnervs zu identifizieren, können die folgenden Arten von Untersuchungen durchgeführt werden:

  • Untersuchung des Fundus(Ophthalmoskopie oder Biomikroskopie);
  • Visometrie- Bestimmung des Grades der Sehbehinderung (Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Astigmatismus);
  • Perimetrie- Untersuchung von Gesichtsfeldern;
  • Computer Perimetrie- ermöglicht es Ihnen, den betroffenen Bereich des Nervengewebes zu identifizieren;
  • Beurteilung der Farbwahrnehmung- Bestimmung der Lokalisation der Läsionen der Nervenfasern;
  • Video-Ophthalmographie- Identifizierung der Art des Schadens;
  • Kraniographie (Röntgen des Schädels)- Das Hauptobjekt ist in diesem Fall das Gebiet des türkischen Sattels.
    Perimetrie

Um die Diagnose und zusätzliche Daten zu klären, ist es möglich, Studien durchzuführen: CT, Magnetresonanztomographie, Laser-Dopplerographie.

Behandlung

Bei teilweiser Schädigung der Nervenfasern sollte die Behandlung schnell und intensiv eingeleitet werden.Die Bemühungen der Ärzte sind zunächst darauf gerichtet, die Ursache des pathologischen Zustands zu beseitigen, um das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen.

Medikationstherapie

Da die Wiederherstellung von toten Nervenfasern unmöglich ist, werden therapeutische Maßnahmen durchgeführt, um den pathologischen Prozess mit allen bekannten Mitteln zu stoppen:

  • Vasodilatatoren:Nikotinsäure, No-shpa, Dibazolum, Euphyllinum, Complamin, Papaverin und andere. Der Gebrauch dieser Drogen hilft, Blutzirkulation anzuregen;
  • Antikoagulantien:Heparin, Tyklid. Drogen stören Blutverdickung und Blutgerinnsel;
  • Biogene Stimulatoren:Glaskörper, Aloe-Extrakt, Torfoot. Steigern Sie den Stoffwechsel in den Nervengeweben;
Heparinsalbe wird bei der Behandlung der Sehnervarthrophie verwendet
  • Vitamine:Ascorutin, B1, B6, B2. Sie katalysieren die meisten biochemischen Reaktionen, die in den Augengeweben auftreten, sowie Aminosäuren und Enzyme;
  • Immunstimulanzien:Ginseng, Eleuterococcus. Notwendig, um die Prozesse der Regeneration und Unterdrückung der Entzündung in infektiösen Läsionen zu stimulieren;
  • Hormone:Dexamethason, Prednisolon. Sie werden in Abwesenheit von Kontraindikationen verwendet, um die Entzündungssymptome zu lindern;
  • Verbesserung der Arbeit des zentralen Nervensystems:Emoxipin, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.
Dexamethason wird bei der Behandlung des Sehnervs verwendet

In jedem speziellen Fall wird die Behandlung individuell unter der Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt.

Bei fehlenden Kontraindikationen kann mit Akupunktur eine zusätzliche Wirkung erzielt werden, sowie mit Methoden der physiotherapeutischen Behandlung:

  • Ultraschall;
  • Elektrophorese;
  • Elektro- und Laserstimulation des Sehnervs;
  • Magnetotherapie.
    Magnetotherapie

Solche Verfahren können sich bei unvollständigem Verlust von Nervenzellen positiv auf ihre Funktionalität auswirken.

Chirurgisch

Chirurgische Methoden werden unter Androhung völliger Erblindung sowie in anderen Situationen, die einen chirurgischen Eingriff erfordern, eingesetzt. Die folgenden Arten von Operationen können dafür verwendet werden:

  • Vasokonstruktive Eingriffe.Wenn die Gefäße der Schläfen Parietal- oder Halsschlagader bandagiert sind, wird der Blutfluss neu verteilt. Infolgedessen wird die Blutversorgung der Orbitalarterie verbessert;
  • Extrakrale Operationen. Nachdem ein Fokus der antiseptischen Entzündung in den Bereichen um den Sehnerv herum geschaffen wurde, verursacht eine heilende Wirkung. Dies wird durch die Transplantation von eigenem Gewebe erreicht, was auch die Blutversorgung stimuliert;
  • Dekompressionsoperationen. Es wird eine Dissektion des Skleral- oder Knochenkanals des Sehnervs durchgeführt, die eine Zunahme des Abflusses von venösem Blut bewirkt. Als Ergebnis nimmt der Druck innerhalb des Nervenbündels ab und die Funktionalität des Sehnervs verbessert sich;
  • Aderhaut Revaskularisation.Bündel direkter Augenmuskeln werden in den Subarachnoidalraum transplantiert, was zur Stimulation des Wachstums neuer Blutgefäße führt.
    Schrittweiser Prozess der Laserchirurgie

In Kliniken in Russland, Israel und Deutschland werden verschiedene Methoden zur chirurgischen Behandlung erfolgreich praktiziert.

Volksheilmittel

Die Behandlung der Atrophie des Sehnervs sollte mit medizinischen Präparaten unter Anleitung eines qualifizierten Arztes durchgeführt werden. Allerdings dauert diese Therapie oft lange und in diesem Fall können Mittel für Volksrezepte bereitgestellt werden Unschätzbare Hilfe - schließlich zielt die Wirkung der meisten von ihnen darauf ab, den Stoffwechsel zu stimulieren und zu verbessern Blutzirkulation:

  • Auflösen in einem Glas Wasser, gMama,Trinken Sie vor dem Abendessen auf nüchternen Magen, und auch abends für ein Glas Geld für 3 Wochen (20 Tage);
  • Mache eine Infusion von gemahlenem Astragalusgras(2 EL. l. getrocknete Rohstoffe für 300 ml Wasser), bestehen Sie 4 Stunden. Innerhalb von 2 Monaten. nimm 100 ml Infusion 3 r. am Tag;
  • MinzePeppery heißt Augengras, es ist nützlich, es für das Essen zu konsumieren, und begraben Sie die Augen mit Saft gemischt mit gleichen Mengen von Honig und Wasser, morgens und abends;
  • Beseitigen Sie die Ermüdung der Augen nach einer langen Zeit auf dem Computer mit der Lotion ausAufgüsse von Dill, Kamille, Petersilie, Kornblumenblau und gewöhnlichen Teeblättern;
  • Unreife Tannenzapfen zum Mahlen und 1 kg Rohstoffe zum Kochen, Stunden.Nach dem Filtern fügen Sie 1 EL hinzu. Honig, umrühren und kühlen. Essen 1 p. pro Tag - morgens vor den Mahlzeiten 1 Stunde. l. ;
  • Gießen Sie 1 EL. l. BlätterPetersilie200 ml kochendes Wasser, lassen Sie es an einem dunklen Ort für 24 Stunden brühen, dann nehmen Sie 1 EL. l. am Tag.

Verwenden Sie in der Behandlung von Volksheilmitteln sollte nur nach Rücksprache mit einem Augenarzt, da die meisten Pflanzenbestandteile haben eine allergene Wirkung und können bei Anwesenheit unerwarteter Wirkung haben systemische Pathologien.

Prävention

Um eine Atrophie des Sehnervs zu vermeiden, lohnt es sich, vorbeugende Maßnahmen nicht nur des Auges, sondern auch der systemischen Erkrankungen zu beachten:

  • Rechtzeitige Behandlung von Augen- und systemischen Infektionskrankheiten;
  • Verhindern Sie Augen- und Kopfverletzungen;
  • Machen Sie Vorsorgeuntersuchungen in der onkologischen Klinik;
  • Begrenzen Sie den Gebrauch oder schließen Sie Alkohol aus Ihrem Leben aus;
  • Übernehmen Sie die Kontrolle über den Blutdruck.

Video

Schlussfolgerungen

Die Atrophie des Sehnervs ist in späteren Stadien eine fast unheilbare Krankheit, die den Patienten völlig blind macht.Jedoch kann teilweise Atrophie aufgehoben werden, und die Hauptrichtung vor der Entwicklung der medizinischen Taktik es sollte eine umfangreiche Diagnostik geben - schließlich wird es erlauben, den Grund von Änderungen festzustellen und sie zu versuchen aufhören.

Versuchen Sie daher, nicht nur auf die Gesundheit der Augen, sondern auch auf den gesamten Organismus aufmerksam zu machen. Immerhin ist darin alles miteinander verbunden, und Erkrankungen der Blutgefäße oder Nerven können die Sehqualität beeinträchtigen.