Nabelhernie: Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Nabelhernie ist eine pathologische Protrusion der Bauchhöhle durch den Nabelring, die mit der horizontalen Position des Körpers verschwinden oder signifikant abnehmen kann.Diese Krankheit tritt bei Erwachsenen in 6-10% der Bevölkerung auf und ist bei Frauen häufiger als bei Männern.

Erstens ist die Nabelhernie klein, verschwindet in der Rückenlage, leicht aufgefrischt. Aber irgendwann kann sich der Nabelring immer mehr ausdehnen, die Hernie wächst. Sein Inhalt ist zuerst das Omentum, dann kommt der Dünndarm dorthin. Aber die Zeit vergeht, aber eine Person wird nicht behandelt. Der Nabelring steigt, als ob nicht viel überhaupt. Dann kommt die Zeit und der Leistenbruch passt nicht mehr.

Die Behandlung der Nabelhernie bei Erwachsenen wird nur operativ durchgeführt, unabhängig von den Symptomen. Moderne Methoden der Operation einer Hernie können in zwei Methoden unterteilt werden - die Installation eines retikulären Implantats und das Nähen der Bruchpforten. Diese Methoden hinterlassen praktisch keine Narben auf dem Körper und die Erholungsphase nach der Operation beträgt 1 bis 5 Tage. Nach der Operation kann einem Patienten eine Diät verordnet werden, die körperliche Anstrengung für eine lange Zeit einschränkt.

Ursachen

Nabelhernie tritt auf, wenn das Gleichgewicht zwischen intraabdominalem Druck und der Fähigkeit der Bauchwände, ihm entgegenzuwirken, gestört ist. In einem einfachen Sinn bedeutet dies, dass die schwachen Muskeln des Bauches zu einer Hernie führen können, wenn die Person die Gewichte hebt und stark versteift. In der Medizin werden zwei Kategorien von Faktoren klassifiziert, die zu einer Hernie führen:

1. Prädisposition. In diese Kategorie fallen Faktoren, die mit der Konstitution des Menschen zusammenhängen - zum Beispiel Vererbung, eine bestimmte Struktur des Körpers, Alter, Geschlecht. Daher ist die Entwicklung einer Hernie bei Schwangeren sehr wahrscheinlich auf intraabdominalen Druck zurückzuführen.
2. Erzeugen. Diese Kategorie von Faktoren trägt zu einem erhöhten intraabdominalen Druck bei. Es ist wegen ihnen als Folge einer Hernie - zum Beispiel beim Heben der Last, ein starker Husten, anhaltende Verstopfung, etc.

Somit ist die Nabelhernie bei Erwachsenen ein häufiges Phänomen, das die Krankheitssymptome aufweisen charakteristische Merkmale, und unterscheidet sich von anderen Arten von Hernien in der Regel nicht besonders schwierig.

Symptome der Nabelhernie bei Erwachsenen

Nabelhernie wird immer von visuellen Symptomen begleitet, so dass es nicht schwierig ist, den Beginn seines Aussehens aufmerksam auf seine Gesundheit zu bemerken.

Ein kleiner kugelförmiger Vorsprung im Nabel erregt möglicherweise nicht einmal sofort Ihre Aufmerksamkeit. Und inzwischen - das ist das erste Zeichen der Entwicklung der Nabelhernie bei Erwachsenen. Im Ruhezustand, auf dem Rücken liegend, verschwindet diese Schwellung, und beim Husten kommt es zu Magenverspannungen.

Am Anfang ist diese Ausbildung leicht gemacht. Aber dann beginnt der Adhäsionsprozess und die Richtung der Hernie in die Bauchhöhle wird unmöglich. Es gibt charakteristische Ziehschmerzen beim Heben von Gewichten oder anderen körperlichen Belastungen, die mit der Spannung der Bauchmuskeln verbunden sind. Ähnliche Symptome treten während der Defäkation auf, insbesondere bei Obstipation.

Wenn die Hernie bei Erwachsenen eine ziemlich große Größe erreicht, die das Wiederauffüllen in die Bauchhöhle stoppt, werden die Symptome verschlimmert: Verstopfung, Erbrechen und Verletzung des Urinierens treten auf. Dies verschlechtert die Lebensqualität des Patienten erheblich. In Ermangelung einer chirurgischen Behandlung, ist es möglich, gefährliche Komplikationen zu entwickeln - Verletzung, Drohungen der Entzündung, Tumorschaden, Entwicklung von Koprostase.

Was ist für die Diagnose notwendig?

Nabelbruch ist eine Krankheit, die von einem Chirurgen behandelt wird. Patienten, die mit charakteristischen Symptomen kommen, werden zunächst von einem Arzt untersucht, wobei die klinischen Manifestationen der Erkrankung untersucht werden. Um die Diagnose zu bestätigen, weist ein Spezialist häufig einige zusätzliche Studien zu.

Zu den modernen informativen Forschungsmethoden gehören:

1. Röntgenuntersuchung von Zwölffingerdarm und Magen;
2. Gastroskopie - Ösophagogastroduodenoskopie, EGDS;
3. Gerniographie mit der Einführung eines Kontrastmittels in die Bauchhöhle;
4. Ultraschalluntersuchung der Hernienbildung.

Die Nabelhernie in ihren Manifestationen ähnelt den Symptomen einiger gutartiger subkutaner Gewebetumoren (Lipome, Dermatome, Dermatofibrome), angeborenen Fehlbildungen in der Gegend Nabelschnurring, sehr selten in diesem Bereich des Abdomens erscheinen getrennte Metastasen von bösartigen Neoplasmen von nahezu allen Organen und Systemen des menschlichen Körpers.

Aus diesem Grund sollte, wenn ein Vorsprung in der Region der Nabelhöhle und der Nabelschnur erscheint oder etwas davon entfernt ist, ein qualifizierter Chirurg um Rat gefragt werden.

Wie sieht die Nabelhernie aus?

Verletzung der Nabelhernie

Nabelhernien bei Erwachsenen können beeinträchtigt sein. Solche Manifestationen sind typisch für ältere Menschen, weil sich die Bedingungen für die Verletzung der Hernie mit der Zeit manifestieren, und je länger der Bruch ist, desto wahrscheinlicher ist es für die Verletzung.

Eine Verletzung einer Hernie kann bei jeder Größe der Formation auftreten. Das Hauptsymptom ist eine starke Manifestation von Schmerzen im Bereich der Bruchpforte, sowie die Unfähigkeit, die Hernie, die zuvor einfach eingestellt wurde, zu korrigieren.

Wenn die Darmschlingen verletzt werden, dann können die für den Zustand der akuten Darmobstruktion charakteristischen Symptome auftreten.

Behandlung von Nabelhernien

Die Behandlung der entstehenden Nabelhernie bei Erwachsenen sollte obligatorisch sein. Wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird, kann es ernsthafte Konsequenzen geben - Verletzung.

Konservative Therapiewird nur in Abwesenheit von Komplikationen verwendet, und auch wenn der Patient Kontraindikationen für die Operation hat:

• akute Krankheiten;
• Exazerbation chronischer Krankheiten;
• Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
• große Schwangerschaft.

Je nach Entwicklungsstufe eine der Methodenchirurgische Behandlung:

• Kunststoffhernientore unter Verwendung des eigenen Gewebes des Patienten;
• Operation mit der Verwendung von synthetischen Implantaten;
• Laparoskopische Hernioplastik unter Verwendung von synthetischen Implantaten (Mesh).

Wie die Nabelhernie in jedem Fall zu behandeln ist, entscheidet der Chirurg. Heute werden laparoskopische Techniken der Hernioplastik immer verbreiteter und beliebter. Die Entfernung der Nabelhernie während eines minimalinvasiven chirurgischen Eingriffs ermöglicht nicht nur die vollständige Beseitigung des Neoplasmas, hat aber auch eine Reihe von Vorteilen, beispielsweise eine kurze Rehabilitationsphase, eine geringe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Stretching Hernioplasty

Hernia Graft Chirurgie wird für kleine Nabelhernien, bis zu 5 Zentimeter groß empfohlen. Die Operation ist schnell, oft in örtlicher Betäubung. Während des chirurgischen Eingriffs stellt der Chirurg das anatomische Verhältnis der Gewebe wieder her, stärkt die Schwachstellen der Bauchdecke. Komplikationen sind für diese Art von Behandlung selten.

Die Hauptnachteile dieser MethodeBehandlung ist wie folgt:

1. Lange Phase der Rehabilitation. Nach dieser Art von Operation kann die Rehabilitation bis zu einem Jahr dauern. Es wird empfohlen, körperliche Aktivität, Bewegung zu begrenzen.
2. Häufige Rückfälle. Auftreten von wiederholten Nabelhernien am selben Ort. Nach einigen Daten ist die Häufigkeit solcher Komplikationen bei der Behandlung von kleinen Hernien 5 bis 20%. Und bei der Behandlung von Nabelhernien von großen Größen und vollständig bis zu 30-50%.
3. Vorhandensein einer postoperativen Narbe. Wenn die Operation mit der Sapezhko-Methode verwendet wird, wird die Hernie zusammen mit dem Nabel entfernt. Dies führt zu einem erheblichen kosmetischen Defekt.

Nicht-Spannung Hernioplasty

Die Behandlung einer Hernie mit Implantaten - Gewebe - wird auch als nicht dehnbarer Kunststoff bezeichnet. Die Methode ist optimal für große Hernien. Die Endoprothese verstärkt die Bruchpforten. Die Operation liefert ein sehr gutes Ergebnis: Wenn man den Empfehlungen eines Arztes folgt, werden Rückfälle praktisch eliminiert. Die Wiederherstellung des Patienten erfordert ein Minimum an Zeit.

Vorteile der Methodikdas Folgende:

1. Kurze Rehabilitationszeit. Mit dieser Technik dauert es sieben bis zwanzig Tage. Am ersten Tag nach der Operation kann der Patient aus dem Bett aufstehen und essen. Am dritten Tag können Sie die übliche Diät beobachten.
2. Fehlen eines kosmetischen Defekts in Form einer postoperativen Narbe.
3. Niedrige Häufigkeit von Rückfällen. Nach einigen Daten ist es bis zu 1%.
4. Fehlen eines anhaltenden Schmerzsyndroms in der postoperativen Phase.
5. Niedrige traumatische Chirurgie, die Möglichkeit ihres Verhaltens mit begleitenden somatischen Krankheiten.

Laparoskopische Hernioplastik

In der laparoskopischen Chirurgie wird auch ein Netzimplantat verwendet, das durch einen Einstich in die Bauchdecke eingeführt wird.

Der Chirurg macht keine große Inzision, was die postoperative Rehabilitation erheblich verkürzt. Laut den Bewertungen ist diese Operation am meisten für erwachsene Patienten vorzuziehen.

Aber es gibt gewisse Schwierigkeiten. Zur Durchführung der laparoskopischen Hernioplastik werden spezielle Geräte und ausgebildete Chirurgen benötigt. Diese Möglichkeit gibt es in keinem Krankenhaus. Operationen durch die Punktion sind bei Patienten mit der Pathologie des respiratorischen und kardiovaskulären Systems mit einer großen Erweiterung des Nabelringes kontraindiziert.

Rehabilitation nach der Operation

In der Regel, wenn die Operation ohne Komplikationen verläuft, darf der Patient am ersten Tag aufstehen.

1. In der postoperativen Phase wird eine spezielle Bandage gezeigt (bei Verwendung von Netzimplantaten - etwa einen Monat).
2. Am 10-14. Tag können Sie beginnen, therapeutische Gymnastik zu üben, aber es ist verboten, Übungen für die Bauchpresse zu machen.
3. Nach der Operation werden tägliche Verbände durchgeführt, die Nähte werden am Tag 7 entfernt (wenn sie sich nicht selbst lösen).
4. Schmerz ist vorgeschriebene Schmerzmittel.
5. Auch ein Arzt kann Antibiotika, Vitamine, Immunmodulatoren verschreiben.

Nach der Operation sollten Patienten körperliche Anstrengung und jegliche Handlungen vermeiden, die Muskelverspannungen in der Bauchdecke hervorrufen.

Nabelhernie bei Erwachsenen: Bewertungen nach der Operation

Wir haben einige Reviews von erwachsenen Patienten gelesen, die sich einer Operation unterzogen hatten, um die Leistenhernie zu entfernen.

1. Es ist 3 Jahre her, seit ich mich einer Hernienoperation unterzogen habe. Alles war in Ordnung, bis ich Angst hatte und scharf schrie - von einer plötzlichen Belastung des Hernie erschien wieder. Wir führten die Operation mit Hilfe der Spannungshernioplasty durch, jetzt werde ich darauf bestehen, das Netz zu installieren. Der Arzt war sehr weise, er erzählte alles und zeigte, versichert, dass alles in Ordnung wäre.
2. Ich wurde sehr schnell gejagt, aber unter Vollnarkose. Sobald ich die Narkose verlassen hatte, ging ich sofort durch das Krankenhaus, ich denke, alle anderen werden gleich sein. Der Doktor hat in 6 Tagen ausgeschrieben, hat alles, außer dem Heben von Gewichten und der körperlichen Ausbildung erlaubt - über das Joggen musste für eine Weile vergessen sein ...
3. Und mein Hernie wurde vor 4 Monaten operiert. Im Krankenhaus wurden nur 2 Wochen gehalten (1 Woche machte die notwendigen Tests, dann wurde die Operation durchgeführt, und die restliche Zeit wurde ich wiederhergestellt). Einen Tag nach der Operation konnte sie alleine gehen, es war nicht besonders schmerzhaft. Der Arzt darf nicht mehr als 4-6 kg aufziehen, und Sie müssen weitere 6 Monate machen.

Behandlung ohne Operation

Manchmal sind Operationen aus verschiedenen Gründen kontraindiziert. In diesem Fall empfehlen Ärzte Erwachsenen, einen Verband aus der Nabelhernie zu tragen. Es hilft, Bauchgewebe zu halten, und die Wahrscheinlichkeit, dass der Aufbau nicht größer wird, nimmt ab.

Sie können auch den Bauchbereich massieren. Ziel des Verfahrens ist es, den Muskeltonus zu erhöhen. Empfohlen:

• streicheln den Bauch (im Uhrzeigersinn);
• leichtes Kribbeln in der Nabelgegend;
• Reiben der Muskeln der Bauchpresse;
• leicht entspannend streicheln.

Die körperliche Belastung sollte moderat sein - Überlastung kann zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führen.

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