Toxische Hepatitis - akute und chronische

Solche Lebererkrankungen wie toxische Hepatitis, akuter oder chronischer Verlauf, entwickeln sich in das Ergebnis des Eindringens von verschiedenen schädlichen Substanzen in den Körper (Alkohol, Drogen, Toxine Pilze).

Die toxische Wirkung auf die Leberzellen, die mit einer Entzündung der Zellen und deren Tod einhergeht, manifestiert sich in einer Vergrößerung der Leber, schmerzhaften Empfindungen im rechten Hypochondrium und Gelbsucht.

Akute toxische Hepatitis entwickelt sich mit einer einzigen Aufnahme einer großen Anzahl von toxischen Substanzen. Symptome dieser Form der Krankheit erscheinen während der ersten 2-5 Tage nach der Vergiftung. Chronische Form entwickelt sich aufgrund des Mehrfacheintrags von Giften, jedoch in geringen Mengen. In diesem Fall können sich die Symptome der Krankheit Jahre später manifestieren.

Ursachen

Was ist das und warum entwickelt es sich? Die Ursachen für toxische Hepatitis bei Erwachsenen können die Aufnahme und Inhalation von toxischen Substanzen (organisch Lösungsmittel und Industriegifte), Vergiftung mit Pilzen (oft blasser Giftpilz, seltener Fliegenpilze, Morcheln und Linien). Die Krankheit führt zu einer einmaligen Verwendung von Alkohol in großen Dosen und die Verwendung von alkoholischen Getränken für eine lange Zeit.

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Wenn eine einzelne Dosis einer großen Dosis eines der folgenden Medikamente, deutlich höher Von einem Arzt empfohlen, toxische Leberschäden beobachtet und akut toxisch Hepatitis.

  • Sulfonamide (Biseptol);
  • antivirale Medikamente (Interferon, etc.);
  • Medikamente gegen Tuberkulose (Ftivazid);
  • Antipyretika (Paracetamol, Aspirin);
  • Antikonvulsiva (Phenobarbital und andere).
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Darüber hinaus wird eine toxische Lebererkrankung durch folgende Substanzen ausgelöst:

  • Phosphor, der reich an Düngemitteln ist, um den Ertrag von Obst- und Gemüsepflanzen zu erhöhen.
  • Arsen, zugeteilt bei den Unternehmen der Hüttenindustrie.
  • Phenole, die in Desinfektionsmitteln enthalten sind.
  • Pestizide und Insektizide zur Bekämpfung von Unkräutern und Insekten in der Landwirtschaft.
  • Aldehyde, die in der Lebensmittelindustrie verwendet werden.

Gifte und ihre Gifte können auf verschiedene Arten in den menschlichen Körper gelangen: durch den Magen-Darm-Trakt, durch das Atmungssystem, durch die Haut und durch das Blut. Auf der Leber können sie sowohl eine direkte Wirkung (mit direkter Wirkung auf die Hepatozyten) haben, als auch vermittelt (wenn es eine Verletzung des Blutflusses in den Blutgefäßen der Leber gibt, die zu deren Tod und Verletzung führt) Funktionen).

Nach dem ICD-10 über die Ätiologie der Krankheit kann toxische Hepatitis sofort, cholestatisch und immun sein. Im Verlauf der Erkrankung wurde eine Klassifikation für chronische und akute virale Läsionen eingeführt.

Symptome einer toxischen Hepatitis

In leichten Fällen von toxischer Hepatitis tritt die Krankheit fast ohne Symptome auf, sie wird nur in einer Gruppenuntersuchung gefunden (zum Beispiel: der Gebrauch von giftigen Pilzen).

In schwereren Fällen, Hepatitis kann sich in Form der folgenden Symptome manifestieren:

  1. Schmerzen im rechten Hypochondrium, entstehen plötzlich, 2-5 Tage nach dem Eindringen von hepatotropem Gift in Organismus, sind das Ergebnis der Vergrößerung der Kapsel mit einer vergrößerten Leber (wegen des akuten entzündlichen Prozesses darin);
  2. Gelbsucht Färbung der Schleimhäute und der Haut;
  3. Gesättigter Urin von dunkler Farbe;
  4. Entbeinte Fäkalien;
  5. Anstieg der Körpertemperatur & g; 80C, allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen (möglicherweise mit Blut), Gelenkschmerzen;
  6. Petechien (kleine Hautblutungen);
  7. Nasenbluten;
  8. Hämorrhagische Phänomene;
  9. Die Haut kann ihre Farbe in Safran oder Orange ändern. Dimensionen der Leber, als Folge von akuter Dystrophie, können deutlich abnehmen.

Chronische toxische Hepatitis verläuft reibungsloser, ohne akute Manifestationen. Mögliche stumpfe Schmerzen im rechten oberen Quadranten, leichte Gelbsucht, leichte Intoxikation, leichtes Fieber, Bitterkeit im Mund. Diese Symptome können für eine Weile abklingen (Remission) und sich wieder manifestieren (verschlimmern).

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Diagnose

Bei der Diagnose toxischer Hepatitis werden Labor- und instrumentelle Methoden eingesetzt. Ein biochemischer Bluttest wird durchgeführt, um das Niveau von Bilirubin und Enzymen wie AST und ALT, alkalische Phosphatase, Gamma-Glutamyl-Transpeptidase zu bestimmen.

Behandlung von toxischer Hepatitis

Die Behandlung der Krankheit bei Erwachsenen bedeutet in erster Linie die Einstellung des Eintritts schädlicher Substanzen in den Körper. Wenn es aus irgendeinem Grund nicht sinnvoll ist, zu einer medizinischen Einrichtung zur vollen Unterstützung zu gehen Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Es ist notwendig, eine Reihe von Operationen durchzuführen, die die Aufnahme einer giftigen Substanz in das Blut und damit in die Lunge verhindern die Leber.

Wenn das verdächtige Gift in den Verdauungstrakt gelangt ist, müssen Sie es mit Hilfe von falschem Erbrechen beseitigen. Zuerst müssen Sie dafür eine bequeme Position einnehmen (Position halb sitzend mit nach vorne geneigtem Kopf). Danach sollten Sie die Zungenwurzel reizen, indem Sie mit dem Finger darauf drücken (dies wird nicht in allen Fällen verwendet). Um die Wirkung von Gift an den Wänden des Magens zu schwächen, sollten Sie Milch, Abkochung von Leinsamen trinken. Wenn es eine erhöhte Temperatur gibt, können kalte Kompressen auf die Stirn aufgetragen werden.

Während dies alles getan wird, ist es am besten, einen Krankenwagen zu rufen oder sofort zu einer medizinischen Einrichtung zu gehen. Wenn Anzeichen einer akuten Form einer toxischen Hepatitis vorliegen, muss der Patient dringend stationär behandelt werden. Im Krankenhaus wird er unter Aufsicht eines Arztes behandelt:

  1. Magenspülung aus den Überresten von Gift. Verwenden Sie dazu leicht warmes Wasser mit der Erwartung, dass ein Erwachsener 10 Liter Wasser benötigt.
  2. Beseitigung von Giften aus dem Körper (aktivierter Winkel, ein Applet mit Lösungen von Elektrolithen), Hämosorption, Plasmapherese (Reinigung von Blut von toxischen Substanzen). Aktivkohle, absorbiert auf der Oberfläche die im Magen verbliebenen Giftstoffe und verhindert, dass diese in das Blut gelangen.
  3. Die Verwendung von Vitaminen der Gruppe B und C.
  4. Zur Wiederherstellung der Leber verwenden Sie spezielle Hepatoprotektoren, zum Beispiel Essentiale oder Heptral.
  5. Cholagogue-Präparate (Holosas, Holenzym). Zusammen mit Galle aus der Leber, ein Teil der giftigen Substanzen
  6. Wenn der Anfall der Krankheit durch Vergiftung mit Pilzen verursacht wurde, dann werden spezielle Gegenmittel verwendet, die toxische Schäden an den Zellen verhindern.

Während der Behandlung erhält der Patient eine strenge Bettruhe und eine bestimmte Diät.

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Hepatoprotektoren

Hepatoprotektoren sind Medikamente, die speziell entwickelt wurden, um das Niveau der Leberresistenz gegenüber verschiedenen negativen Faktoren zu erhöhen. Dieses Mittel erhöht die Fähigkeit der Leber, toxische Substanzen zu neutralisieren. Sie sind ein wichtiger Teil der Behandlung von toxischen Leberschäden aufgrund von Hepatitis.

  1. Heptral. Der Hauptwirkstoff - Ademetin, der das Wachstum von Leberzellen stimuliert - ist an der Synthese von Serotonin und der Entgiftung von Toxinen beteiligt. Ademetionin wird von der Leber produziert, aber mit seinen Krankheiten nimmt die Konzentration dieser Substanz im Körper ab. Heptral füllt den Mangel an Ademethionin auf und stimuliert seine natürliche Synthese.
  2. Essentielle Forte. Das Medikament normalisiert den Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Lipiden in der Leber, wodurch seine entgiftenden Funktionen verstärkt werden. Es hilft, die Leber nach ihrer Beschädigung wiederherzustellen, verhindert die Bildung von Narbengewebe darin. Die Zubereitung basiert auf speziellen Fetten (sogenannten essentiellen Phospholipiden), die aus Sojabohnen gewonnen werden.

Was die Diät für die Behandlung zu Hause betrifft, ist die Verwendung von Alkohol und Rauchen strengstens verboten.

Zu essen sollte in kleinen Portionen krank sein und oft die Ausscheidung von Galle verbessern. Essen sollte nicht fettig, frittiert, salzig, ohne Würze, reich an Vitaminen und pflanzlichen Ballaststoffen sein.

Daher sollten die wichtigsten Produkte in der Ernährung sein, frisches Gemüse und Obst (verschiedene Salate), Hülsenfrüchte (Bohnen, Erbsen). Verwenden Sie nur Butter und Pflanzenöle. Zu essen Fleisch nur leicht assimiliert (Huhn, Kaninchen). Verlassen Sie die geräucherten Produkte, Konserven. Um Entladetage an einem Tag in der Woche zu machen, essen Sie nur Gemüse oder Früchte.


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