Timolol

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Timolol - Augentropfen, die den Augeninnendruck schnell normalisieren (aufgrund einer signifikanten Abnahme der Sekretion) sezernierte Flüssigkeit), Krämpfe der Augenmuskeln lindern und mit dem Verlauf der Aufnahme die Sehschärfe vollständig wiederherstellen.

Der Hauptwirkstoff in der Formulierung ist Maleat und Thymolol-Halbhydrat, dank dessen Die antiglaukomatöse, antihypertensive, antiarrhythmische und antianginöse Wirkung "Timolol" wird durchgeführt.

Die Droge beginnt in zwanzig Minuten zu wirken.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Antiglaucomial Medikament - Beta-Blocker.

Verkaufsbedingungen aus Apotheken

Sie können kaufenauf Rezept.

Preis:

Wie viel ist Timolol in Apotheken? Der Durchschnittspreis im Jahr 2018 liegt auf dem Niveau von27 Rubel.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Das Medikament wird in Form von Augentropfen , 5% oder , % freigesetzt. Transparente gelbe oder farblose Flüssigkeit wird in Röhrchen-Tropfer oder Fläschchen mit Polymer-Tropfer bei 1 gegossen; 1.5; 2; 5 oder 10 ml, verpackt in Kartonpackungen zu 1, 2, 10, 50 oder 100 Stück.

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Die Zusammensetzung von 1 ml der Lösung umfasst:

  • Wirkstoff: in einer Lösung von , 5%: , mg Timololmaleat (entsprechend , mg Timolol), in einer Lösung von , %: Timololmaleat - , 4 mg (entsprechend 5 mg Timolol);
  • Hilfsstoffe: Natriumdihydrogenphosphatdihydrat, Salzsäure, Natriumhydroxid, Benzalkoniumchlorid, Natriumhydrogenphosphatdodekahydrat, Wasser für Injektionszwecke.

Pharmakologische Wirkung

Nicht-selektiver Beta-Blocker. Das Medikament reduziert sowohl den normalen als auch den erhöhten intraokularen Druck, indem es die Bildung von Intraokularflüssigkeit reduziert und den Ausfluss verbessert. Beeinflusst nicht die Unterkunft und die Größe des Schülers.

Hat antianginöse, blutdrucksenkende und antiarrhythmische Wirkung, manifestiert sich in systemischer Anwendung. Reduziert den Automatismus des Sinusknotens, reduziert die Herzfrequenz, verlangsamt die AV-Überleitung, reduziert die Kontraktilität und den Bedarf an Myokard in Sauerstoff.

Pharmakokinetik

Timolol dringt mit hoher Geschwindigkeit durch die Hornhaut in das Gewebe des Auges ein. Nach Eintritt in die Feuchtigkeit der vorderen Augenkammer wird die maximale Konzentration der Substanz im Blutplasma nach 1-2 Stunden registriert. In einer kleinen Menge tritt die systemische Blutbahn, durch die Schleimhäute der Tränenwege und Nase absorbiert, und auch durch Bindehautentzündung.

Die maximale Menge an Timolol im Blutplasma beträgt etwa , 24 ng / ml und bleibt 12 Stunden lang bis zur Nachweisgrenze. Bei Neugeborenen und Kleinkindern liegt die maximale Konzentration im Blutplasma deutlich über der von Erwachsenen. Die Halbwertszeit von Timolol mit lokaler Anwendung beträgt , Stunden. Es wird auf zwei Arten metabolisiert, wobei entweder eine Ethanolamin-Seitenkette am Thiadiazolring gebildet wird, um ein Ethanol zu bilden eine Seitenkette, die an den Stickstoff von Morpholin gebunden ist, oder eine ähnliche Seitenkette mit einer Carbonylgruppe, die an Stickstoff gebunden ist. Bei den Stoffwechselvorgängen ist das Isoenzym CYP2D6 beteiligt. Der Stoff und seine Metaboliten werden hauptsächlich im Urin ausgeschieden, wobei etwa 20% Timolol unverändert ausgeschieden werden.

Hinweise für den Einsatz

Dieses Medikament wird Patienten in folgenden Fällen verschrieben:

  • zur Behandlung von Glaukomen eines geschlossenen und offenen Winkeltyps,
  • mit intraokularer Hypertonie,
  • zur komplexen Behandlung des kongenitalen Glaukoms,
  • mit einem starken Anstieg des Ophthalmotonus,
  • um Krämpfe der Augenmuskeln zu reduzieren.

Bei der topischen Anwendung kann der Wirkstoff, der Teil von Timolol ist, schnell die Hornhaut durchdringen und gleichzeitig den Tränenweg absorbieren. Der therapeutische Effekt manifestiert sich bereits 30-40 Minuten nach dem Einträufeln, wobei das Arzneimittel 20-22 Stunden anhält.

Kontraindikationen

  • Dystrophische Erkrankungen der Hornhaut;
  • Kardiogener Schock;
  • Rhinitis;
  • Sinus-Bradykardie;
  • Bronchialasthma;
  • AV (atrioventrikuläre) -Blockade II und III Grad;
  • Herzversagen (akut und chronisch);
  • Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.

Timolol sollte mit Vorsicht zur gleichen Zeit wie andere Betablocker, Kinder der Kindheit (vor allem in der Neugeborenenperiode, weil verwendet werden die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst Benzalkoniumchlorid) sowie bei schweren chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, arterielle Hypotonie, sinuatrial Blockade, chronische Herzinsuffizienz, zerebrovaskuläre Insuffizienz, Myasthenia gravis, Diabetes mellitus, Thyreotoxikose und Hypoglykämie.

Vorgesehene Verwendung für Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Timolol bei Schwangeren ist nur in Fällen möglich, in denen der wahrgenommene Nutzen für die Gesundheit der Mutter größer ist als das potentielle Risiko für den Fötus.

Wenn es notwendig ist, das Medikament von Frauen während der Stillzeit zu verwenden, ist es notwendig, das Problem der Unterbrechung des Stillens zu lösen.

Dosierung und Art der Verabreichung

Als für den Einsatz von Timolol Auge in den Anweisungen angegeben Tropfen Anweisungen für die topische Verabreichung durch Einträufeln in den Bindehautsack Auge bestimmt.

Empfohlene Dosierung:

  • Kinder unter 10 Jahren, einschließlich Neugeborene: , 5% ige Lösung - 1 Tropfen 2 mal am Tag;
  • Patienten über 10 Jahre: , 5% Lösung - 1 Tropfen 2 mal am Tag. In Ermangelung einer ausreichenden klinischen Wirkung der Verwendung von , % igen Lösung - 1 Tropfen 2 mal am Tag. Nach dem Normalisierungs intraokularen Druck des Patienten auf die Anwendung von , 5% Lösung in einer Erhaltungsdosis von 1 Tropfen 1 Mal pro Tag übertragen.

Nebenwirkungen

Wenn die das Arzneimittel einnehmen, die folgenden Nebenwirkungen:

  1. Verdauungssystem: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen.
  2. Fortpflanzungssystem: verminderte Potenz, sexuelle Dysfunktion.
  3. Atemwege: Nasenbluten, verstopfte Nase, Schnupfen, Bronchospasmus, Dyspnoe, Lungeninsuffizienz.
  4. Herz-Kreislauf-System: Bradyarrhythmie, Bradykardie, Blutdruckabfall, verringerte myokardiale Kontraktilität, atrioventrikuläre Block, Herzstillstand, Herzversagen, Kollaps, transitorische ischämische Attacke, Schmerzen in der Brust.
  5. Zentrales und peripheres Nervensystem: Benommenheit, Schwindel, Kopfschmerzen, Halluzinationen, Parästhesien, Depression, eine Verlangsamung der psychomotorischen Reaktionen.
  6. Körper von Juckreiz und brennende Augen, Rötung der Haut des Augenlids, Bindehauthyperämie, Ödeme des Hornhautepithels, eine Abnahme der Reiß oder tränende Augen, Beeinträchtigung der Sehschärfe (kurzfristig) Konjunktivitis Blepharitis, Photophobie; bei längerem Gebrauch - oberflächliche Keratitis punctata, Ptosis, verminderte Empfindlichkeit der Hornhaut; in seltenen Fällen - Diplopie.
  7. Andere: Urtikaria, Muskelschwäche, Klingeln in den Ohren.

Überdosierung

Bei topischer Anwendung in therapeutischen Dosen sind Überdosierungsfälle fast nicht anzutreffen.

Bei der zufälligen mündlichen Aufnahme ist das Erscheinen solcher Merkmale, wie die Bradykardie, die Senkung des arteriellen Blutdrucks, die Kephalgie, die Schwindel, die Übelkeit, das Erbrechen, den Bronchospasmus möglich. In diesem Fall wird eine symptomatische Therapie verordnet. Um arterielle Hypotonie zu behandeln, verwenden Sie Dobutamin, und um Bronchospasmus oder schwere Bradykardie zu beseitigen injizieren intravenös Isoprenalin.

Spezielle Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

  1. Ärgere dich nicht mit zwei Beta-Blockern gleichzeitig.
  2. Bei längerer Anwendung von Timolol kann die Wirkung des Medikaments abgeschwächt werden.
  3. Bei der Übertragung eines Patienten auf die Behandlung mit Timolol kann eine Korrektur der Refraktion erforderlich sein.
  4. 48 Stunden vor der bevorstehenden Operation unter Vollnarkose sollte das Medikament abgesetzt werden.
  5. Die Kontrolle der Wirksamkeit des Medikaments sollte etwa 3-4 Wochen nach Beginn der Therapie durchgeführt werden. Während der Behandlungsdauer, mindestens einmal alle 6 Monate, sollten die Funktion der Tränensekretion, die Integrität der Hornhaut und das Sichtfeld überwacht werden.
  6. Die Zubereitung enthält ein Konservierungsmittel aus Benzalkoniumchlorid, das auf der Oberfläche von weichen Kontaktlinsen adsorbiert werden kann. In dieser Hinsicht wird während der Dauer der Behandlung nicht empfohlen, weiche Kontaktlinsen zu verwenden. Starre Kontaktlinsen sollten vor dem Eintröpfeln und frühestens 15 Minuten nach dem Eingriff entfernt werden.
  7. Vorsicht ist geboten, Timolol gleichzeitig mit Antihypertensiva, GCS und Psychopharmaka.
  8. Es kann nicht gleichzeitig mit Antipsychotika (Neuroleptika) und Anxiolytika (Tranquilizer) verwendet werden.

Während des Behandlungszeitraums muss darauf geachtet werden, dass Fahrzeuge gefahren werden und andere potenziell gefährliche Aktivitäten erforderlich sind erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit, Schnelligkeit der psychomotorischen Reaktionen und gute Sicht (innerhalb von 30 Minuten nach dem Eintropfen des Medikaments in das Auge).

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:

  1. Gleichzeitige Anwendung erhöht die Wirkung von Muskelrelaxantien (das Medikament sollte 48 Stunden vor der erwarteten Vollnarkose mit peripheren Muskelrelaxanzien abgesetzt werden).
  2. Bei der Verwendung von Lokalanästhetika sollte man die Möglichkeit in Betracht ziehen, das Risiko ihrer unerwünschten Wirkungen auf das Herz-Kreislauf-System zu erhöhen.
  3. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Adrenalin, Pilocarpin, erhöhen systemische Betablocker seine Wirkung.
  4. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Reserpin ist es möglich, eine schwere Bradykardie oder arterielle Hypotonie zu entwickeln (die Kombination erfordert eine sorgfältige medizinische Überwachung).
  5. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Kalziumkanalblockern oder Herzglykosiden ist eine Entwicklung möglich Störungen der AV-Überleitung, akutes linksventrikuläres Versagen oder arterielle Hypotonie.
  6. Während der Behandlung wird Timolol nicht empfohlen, Ethanol zu nehmen, um einen starken Blutdruckabfall zu vermeiden.

Bewertungen

Wir bieten an Bewertungen von Menschen zu lesen, die das Medikament Timolol verwendet haben:

  1. Irina. Mein Vater hat ein Glaukom entdeckt. Natürlich begann der Augeninnendruck zu steigen. Der Arzt verordnete einen Tropfen Timolol , 5%. Begann zu tropfen, und eine Woche später maß der Arzt den Druck und sagte, dass er gefallen sei, noch nicht bis zur Norm. Ich verordnete Timolol , %. Nach einer Woche der Benutzung wurde der Druck normal. Jetzt tropfen wir nur diese Tropfen. Der Zustand des Vaters verbesserte sich.
  2. Hoffnung. Zu mir hat der Arzt empfohlen, Tropfen von Timolol vom intraokularen Druck einzuflößen. Zuerst mochte ich den Preis, und als ich anfing, die Tropfen zu verwenden, schätzte ich ihre Aktion. Während des Einträufelns gab es keine brennenden und anderen schmerzhaften Empfindungen. Nach ein paar Tagen des Schmerzes wurden meine Augen müde und müde, sogar die Kopfschmerzen waren weg. Nach dem Behandlungsverlauf wurde der normale Augendruck normalisiert. Jetzt geht es mir viel besser.

Analoga

Analoga können als Arzneimittel bezeichnet werden: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okuril, Ophthalm Timolol, Ophthalmol, Untimolol.

Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren und vor Licht mit einer Temperatur von bis zu 25 ° C schützen. Haltbarkeit der ungeöffneten Phiole beträgt 2 Jahre, die geöffnete ist 1 Monat.


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