Tachykardie des Herzens - was ist es und wie behandelt man es?

Tachykardie wird ein schneller Herzschlag genannt, der irgendeinen Ursprung hat. Es findet statt, wenn die Herzfrequenz höher als 100 Schläge pro Minute wird.

In diesem Fall kann der Rhythmus korrekt bleiben, dh die Dauer der Intervalle zwischen den Herzkontraktionen ist konstant. Der Zustand, in dem der Tachykardienanfall unerwartet und plötzlich beginnt, wird als paroxysmale Tachykardie bezeichnet.

Es sollte beachtet werden, dass es keine klare Grenze zwischen der Abwesenheit von Tachykardie und ihrer Anwesenheit gibt. Zum Beispiel diagnostiziert die American Association of Cardiologists Tachykardie nach Überschreiten der Herzfrequenz mit 100 Schlägen / min. Es kann daher angenommen werden, dass ein Herzschlag innerhalb von 90-100 Schlägen eine Borderline-Bedingung ist, was Gründe für die Annahme eines hohen Risikos von Herzproblemen in der Zukunft gibt.

Der Mechanismus der Entwicklung der Tachykardie

Die Arbeit des Herzens wird durch den Nervenplexus im rechten Vorhof reguliert, der Sinusknoten genannt wird. Sie legt den Rhythmus und die Frequenz der Kontraktionen aufgrund der Erzeugung eines Nervenimpulses fest, der sich durch ein Leitungssystem auf die Muskeln (Myokard) des Herzens ausbreitet und diese kontrahiert.

Eine Zunahme der Anzahl von Impulsen im Sinusknoten oder anderen Teilen des Leitungssystems verursacht jeweils eine Zunahme der Häufigkeit von Herzkontraktionen - Tachykardie.

Ursachen

Warum gibt es eine Tachykardie des Herzens, was ist es und wie behandelt man es? Es sollte verstanden werden, dass Tachykardie ein Symptom, keine Krankheit ist. Seine Ursachen liegen in einer Reihe anderer Krankheiten, darunter:

• Störungen des vegetativen Nervensystems;
• angeborene Anomalien des Herzens, zum Beispiel zusätzliche Akkorde;
• endokrine Störungen (Hyperthyreose);
• hämodynamische Störungen;
• verschiedene Arrhythmien usw.

Tachykardie kann sich als normale Reaktion auf emotionale und große körperliche Anstrengung, bei erhöhter Temperatur, aufgrund von Alkoholkonsum, durch Rauchen äußern.

Tachykardie ist in zwei Formen unterteilt: physiologische und pathologische. Die erste kann bei einer gesunden Person mit normaler Herzfunktion als Reaktion auf äußere Faktoren auftreten, die zweite tritt bei bestimmten Krankheiten auf.

Pathologische Tachykardie ist schädlich für den Körper:

1. Erstensin diesem Fall eine gefährliche Tachykardie, die eine intensive Arbeit des Herzens ist: Ventrikel keine Zeit haben, sich mit Blut zu füllen, was zu einer Senkung des Blutdrucks und zu einem Abfluss von Blut aus den Organen führt.
2. ZweitensEine erhöhte Herzfrequenz führt zu einer schlechten Blutversorgung. Das Herz benötigt mehr Sauerstoff, da es mehr funktioniert, und die Verschlechterung der Blutversorgung führt zu dem Risiko, eine koronare Herzkrankheit zu entwickeln und infolgedessen einen Herzinfarkt "zu erleiden".

Pathologische Tachykardien werden nach bestimmten Merkmalen (Lokalisation und Ursachen) klassifiziert und können in folgender Form dargestellt werden:

• Paroxysmal, die einen anderen Ursprung hat, deshalb Formen darin unterschieden werden: supraventricular oder supraventricular, der von zwei Arten ist (atrial und atrioventricular) und ventrikulär oder ventrikulär.
• Sinussivmit einer Erhöhung der Herzfrequenz über einem bestimmten Index im Vergleich zur Altersnorm (für Erwachsene -> 90 Schläge pro Minute), bei der der Impuls vom Sinusknoten kommt, der der Treiber des Rhythmus ist.

Symptome der Tachykardie

Wenn sich eine Tachykardie entwickelt, sind die häufigsten Symptome häufiges Herzklopfen, Schwächegefühl, Schwindelgefühle, ein Gefühl von Luftmangel, ein Gefühl des drohenden Bewusstseinsverlustes.

In Abwesenheit von Herzläsionen werden die Symptome der Sinustachykardie nicht exprimiert und können für eine lange Zeit nicht subjektiv empfunden werden. Ein leichter Anstieg der Herzfrequenz auf 100 Schläge / Minute wird normalerweise zufällig bei der Blutdruckmessung festgestellt.

Die Anfangssymptome beachten normalerweise nicht und greifen auf medizinische Behandlung zurück, wenn Angriffe eine Frequenz von 130-150 Schlägen / Minute haben, die fast zweimal der normale Herzschlag ist.

Diagnose

Bevor festgestellt wird, wie eine Tachykardie zu behandeln ist, lohnt es sich, die Untersuchung durchzuführen und die Ursachen ihres Auftretens zu bestimmen.

Gemeinsame Tests für die Diagnose sind:

1. Elektrophysiologische Untersuchung. Die Methode zielt darauf ab, die elektrischen Eigenschaften des Herzmuskels zu untersuchen und den Mechanismus aufzuzeigen, der die Lokalisation der Tachyarrhythmie-Herde bestimmt.
2. Elektrokardiogramm (EKG)Ist eine Methode zur Aufzeichnung elektrischer Impulse des Herzens. Dank dem EKG bestimmt der Arzt die Frequenz und den Rhythmus der Herzfrequenz und identifiziert auch die Veränderungen, die für verschiedene Herzerkrankungen charakteristisch sind. Mit dem EKG können Sie die Diagnose Sinus (supraventrikulär) oder ventrikuläre Tachykardie klären. Bei Bedarf wird Ihnen eine Veloergometrie angeboten - Aufzeichnung der Herzarbeit während des Trainings (Arbeiten am Heimfahrrad).
3. Beurteilung der Empfindlichkeit des Baroreflexes(Studium der autonomen Regulation).
4. Magnetresonanztomographie(Untersuchung der Zentren des fibrösen und adipösen Gewebes im Herzen).
5. Röntgenuntersuchung des Herzens(unter Verwendung von Kontrast).
6. Ein allgemeiner Bluttest ermöglicht es Ihnen, die Anzahl der roten Blutkörperchen, Hämoglobin und anderer Blutzellen zu klären, wodurch Sie Krankheiten wie Anämie, Leukämie usw. erkennen können.

Unter Berücksichtigung der Ergebnisse aller Tests und unter Berücksichtigung der bestehenden Tachykardie-Symptome wird eine angemessene Behandlung vorgeschrieben.

Komplikationen

Neben Herzleitungsstörungen, Herzrhythmusstörungen kann Tachykardie solche Komplikationen verursachen wie:

• Herzasthma,
• Thromboembolie von Hirngefäßen,
• arrhythmischer Schock,
• Lungenödem,
• Thromboembolie der Lungenarterie,
• akute Kreislaufinsuffizienz des Gehirns.

Ventrikuläre Tachykardie in Kombination mit akutem Myokardinfarkt kann zum Tod führen.

Behandlung von Tachykardie

Im Falle einer Tachykardie hängt die Behandlung von den Ursachen der Entwicklung und ihrer spezifischen Art ab. In manchen Situationen ist keine Behandlung erforderlich - beruhigen Sie sich einfach, entspannen Sie sich, verändern Sie Ihren Lebensstil usw. Die Hauptrichtungen der Behandlung der Tachykardie ist die Prävention ihrer Angriffe in der Zukunft, minimiert die Komplikationen und bringt die Herzfrequenz in einen normalen Zustand.

Wenn wir über die medizinische Methode sprechen, um den schnellen Herzschlag zu beseitigen, dann sind dies hauptsächlich sedative Medikamente. In den ersten 10-15 Minuten, wenn in der Ruhe der Herzrhythmus nicht wieder hergestellt ist, können Sie solche Medikamente wie volokardin, corvalol, die Tinktur des Baldrians nehmen. Außerdem hilft die Glycin-Tablette, den Puls zu senken, der unter die Zunge gelegt werden muss.

Neben sedierenden Medikamenten können auch Antiarrhythmika eingesetzt werden. Dies ist eine ziemlich umfangreiche Gruppe von Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkungsmechanismen auf den Körper. Verschreibt solche Medikamente nur vom behandelnden Arzt auf der Grundlage aller Daten über Ihren Gesundheitszustand. Antiarrhythmische Medikamente sind beispielsweise Flecainid, Adenosin, Propranolol, Verapamil und andere Medikamente.

In einigen Fällen, wenn Medikamente nicht wirksam sind, greifen die Ärzte auch zu einer Operation. Zum Beispiel bei schweren hormonellen Störungen, wenn ein Teil der Drüse entfernt werden muss, um einen Überschuss an Hormonen zu produzieren. Auch ist die Operation bei schweren Herzfehlern und anderen Herzerkrankungen angezeigt, wenn der einzige Ausweg eine Operation ist.

Prognose

Sinus-Tachykardie bei Patienten mit Herzerkrankungen ist am häufigsten eine Manifestation von Herzinsuffizienz oder linksventrikulärer Dysfunktion. In diesen Fällen kann die Prognose sehr schwerwiegend sein, da die Sinustachykardie die Reaktion widerspiegelt Herz-Kreislauf-System, um die Auswurffraktion und die Störung der intrakardialen Hämodynamik zu reduzieren.

Bei physiologischen Sinustachykardien, auch bei ausgeprägten subjektiven Manifestationen, ist die Prognose befriedigend.

Prävention

Die Prävention von Sinustachykardie bedeutet frühe Diagnose und rechtzeitige Therapie der Pathologie sowie die Eliminierung nicht-kardialer Faktoren bei der Entwicklung von Arrhythmien. Vermeiden Sie die schwerwiegenden Folgen einer Tachykardie mit konsequenter Einhaltung der Empfehlungen für eine gesunde Lebensweise.

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