Symptome einer croupösen Pneumonie
Die gemeinsame Pneumokokken-Pneumonie ist gekennzeichnet durch die Infektion eines ganzen Lungenlappens (oder Lungensegments) der Lunge und die obligatorische Beteiligung am Entzündungsprozess der Pleura.
Das zweite unterscheidende Merkmal der geteilten (croupous) Lungenentzündung ist die Teilnahme an der Pathogenese der Krankheit der Überempfindlichkeitsreaktion Soforttyp im Atembereich der Lunge, der den raschen Ausbruch der Krankheit bestimmt, begleitet von einer deutlichen Verletzung der Gefäße Durchlässigkeit. Diese Reaktion beruht auf der vorläufigen Sensibilisierung des Makroorganismus durch die Erreger-Antigene-Pneumokokken, die in der Regel in den oberen Atemwegen vorhanden sind. Wenn der Erreger wieder in die Atemwege der Lunge gelangt und das Allergen mit Mastzellen kontaktiert und lokalisiert Auf ihrer Oberfläche wird durch Immunglobuline ein Immunglobulin-Anti-Immunglobulin-Komplex gebildet, der die Mastzelle aktiviert. Dadurch degranuliert es mit der Freisetzung einer großen Anzahl von Entzündungsmediatoren, die einen Entzündungsprozess in der Lunge auslösen,
Es sollte betont werden, dass die Aktivierung der Mastzelle und die Freisetzung von Entzündungsmediatoren auch unter Einwirkung von physikalische Faktoren (Kälte, übermäßige körperliche Anstrengung, "Erkältung" in Form von akuten respiratorischen Virusinfektionen und usw.). Wenn zu diesem Zeitpunkt die Atemwege der Lunge von Streptococcus pneumoniae besiedelt sind, entwickelt sich eine "heftige" hyperergische Reaktion, die den Entzündungsprozess in der Lunge auslöst.
Trotz der Tatsache, dass der Kontakt mit dem Pneumokokken-Antigen bei vielen Patienten zur Bildung von Immunglobulinen führt Pneumokokken-Pneumonie, die beschriebene hyperergische Reaktion, charakteristisch für Lobulus-Krupp-Pneumonie, wenige von ihnen. Es wird angenommen, dass in diesen Fällen eine erbliche Prädisposition eine wichtige Rolle spielt, einschließlich der Vererbung einiger NLA-Gene. Es ist nicht ausgeschlossen, dass die Expression dieser Gene mit der erhöhten Fähigkeit von B-Lymphozyten, bei Kontakt mit dem Antigen Immunglobuline zu sekretieren, kombiniert wird.
Bei croupöser Pneumonie beginnt die Entzündung in einem oder mehreren Foci und dann schnell breitet sich direkt durch das Lungengewebe in Form eines "Ölflecks" aus, hauptsächlich durch interalveoläre Poren von Kona. In diesem Fall sind Bronchien in der Regel nicht am Entzündungsprozess beteiligt (mit Ausnahme der respiratorischen Bronchiolen).
Das dritte wichtige Merkmal der Lobärpneumonie ist der fibrinöse Charakter des Exsudats, der durch eine deutliche Verletzung verursacht wird Durchlässigkeit der Gefäßwand, verbunden mit Immunkomplexschäden des mikrozirkulatorischen Gefäßbettes der Lunge Parenchym. Ein zusätzlicher schädigender Faktor ist die Pneumococcen-isolierte Hyaluronidase und Hämolysine. Fibrinogen in Kontakt mit geschädigtem Lungengewebe wird in Fibrin umgewandelt, welches die Grundlage für die Bildung eines spezifischen Fibrins bildet Film, der die Oberfläche von Alveolarsäckchen und anscheinend Bronchien der Atemwege zu "säumen" scheint, ohne größere zu beeinträchtigen Bronchien. Der Film ist leicht zu entfernen, ähnlich wie Diphtherie "croup" Daher der alte Name der Lobar-Pneumonie - croupous Pneumonie - Der Begriff, der derzeit in der wissenschaftlichen medizinischen Literatur nicht verwendet wird, obwohl er häufig in der häuslichen Medizin verwendet wird üben.
Wichtige Unterscheidungsmerkmale der akuten (Krupp-) Pneumonie, die das Krankheitsbild weitgehend bestimmen, sind:
- weit verbreitete Infektion des gesamten Lappens (oder seltener des Segments) der Lunge mit obligatorischer Beteiligung am Entzündungsprozess der Pleura;
- Beteiligung an der Pathogenese von Pneumonie einer unmittelbaren Art von Überempfindlichkeitsreaktion, die eine "heftige" hyperergische Reaktion bestimmt, die den Entzündungsprozess in der Lunge auslöst;
- fibrinöser Charakter des Exsudats;
- die primäre Läsion von Alveolargewebe und Bronchien der Atemwege mit der Erhaltung der vollen Durchgängigkeit der größeren Atemwege.
Der Verlauf der Lobärpneumonie
Der klassische Verlauf der Lobärpneumonie ist durch das Stadium der Entwicklung von morphologischen Veränderungen in der Lunge gekennzeichnet.
Das Gezeitenstadium ist durch eine scharfe Hyperämie des Lungengewebes gekennzeichnet, eine Verletzung der Mikrozirkulation und der Gefäßpermeabilität. Starkes Ödem der Alveolarwände, einhergehend mit einer Abnahme der Elastizität des Lungengewebes. Eine kleine Menge Exsudat, die die Alveolen zu füllen beginnt, befindet sich für einige Zeit in der Nähe der Wand, als ob sie ihre innere Oberfläche "auskleiden" würde. Die Alveolen selbst behalten immer noch ihre Luftigkeit. In der Regel ist es am Ende dieses Stadiums möglich, die Beteiligung der Pleura im Entzündungsprozess zu identifizieren. Die Dauer der Flutphase überschreitet nicht 1-2 Tage.
Das Stadium der Kuration (Hepatisation) ist durch das Vorherrschen einer ausgeprägten Exsudation und Emigration in den Entzündungsherd der an der Entzündung beteiligten zellulären Elemente gekennzeichnet. In diesem Stadium sind die Alveolen vollständig mit fibrinösem Exsudat gefüllt und verlieren ihre Luftigkeit. Exsudat ist reich an Fibrin, Alveolarepithelzellen und Leukozyten. Bei der geäusserten Verstöße der vaskulösen Durchdringlichkeit im Exsudat ist die bedeutende Zahl der Erythrozyten aufgedeckt.
Makroskopisch sind eine oder mehrere Läsionen der Lunge vergrößert und gleichmäßig verdichtet (daher ist der traditionelle Name für dieses Stadium "Kuration" oder "Hepatitis"). Auf dem Schnitt kann die Oberfläche des Lungengewebes unterschiedliche Farben haben - von schmutzig grau bis dunkelrot - abhängig von der Schwere der Gefäßpermeabilitätsstörungen. Die Zentren der "grauen Heilung" spiegeln die Prävalenz von Leukozyten im Exsudat, hauptsächlich Neutrophilen, wider. Wenn in Exsudat zusätzlich zu Peytrophilen und Fibrin eine große Anzahl von roten Blutkörperchen vorhanden ist, sieht der Entzündungsherd wie eine Stelle der "roten Heilung" aus.
In der Vergangenheit gab es eine Vorstellung von der obligatorischen sequenziellen Transformation der Bereiche "Rotes Gewahrsam" in den Bereichen "Graues Sorgerecht". Es wurde jedoch nun gezeigt, dass das morphologische Muster der Lobuspneumonie über das gesamte Stadium hinweg besteht kann als graue Brennpunkte, Hack und Bereiche der roten Gewahrsam, oder ihre dargestellt werden Kombination. Mit anderen Worten, bei lobarer Pneumokokken-Pneumonie können Herde von grauer und roter Trübung gleichzeitig auftreten und sind wahrscheinlich nicht mit der seit dem Ausbruch der Krankheit verstrichenen Zeit verbunden. Ein derart vielfältiges morphologisches Bild der Lunge in der Aushärtungsstufe ist vor allem mit der Art verbunden Pneumokokkus, der der Erreger der Krankheit, seiner Virulenz und auch der Reaktivität war Makroorganismus.
Im Stadium der Pleurapuration finden sich fibrinöse und fibrinös-eitrige Überlagerungen, die die Beteiligung der Pleura am Entzündungsprozess widerspiegeln.
Die Dauer der Behandlungsphase überschreitet normalerweise nicht 5-10 Tage.
Das Auflösungsstadium ist durch eine allmähliche Auflösung des entzündlichen Exsudats, eine Zunahme des Leukozytenaufbaus und eine Zunahme der Anzahl der Makrophagen gekennzeichnet. Alveolen werden allmählich aus dem Exsudat freigesetzt und stellen langsam ihre Luftigkeit wieder her. Für einige Zeit, Exsudat nur pristenochno auf der inneren Oberfläche der Alveolen neu lokalisiert, und dann verschwindet vollständig. Es genügt lange, das Ödem der Alveolenwände und die reduzierte Elastizität des Lungengewebes bleiben erhalten.
Die beschriebene ausgeprägte Stadieneinteilung des Entzündungsprozesses bei Lobärpneumonie wird derzeit nur sehr selten beobachtet ist mit einer Veränderung der biologischen Eigenschaften des Erregers sowie der Wirkung einer rechtzeitig verordneten Antibiotikatherapie auf den Prozess verbunden Entzündung.
Der klassische Verlauf der Lobuspneumonie ist durch einen sukzessiven Wechsel von drei Stadien gekennzeichnet entzündliche Prozesse, deren morphologische Manifestationen die Grundlage des gesamten klinischen Bildes bilden Krankheiten:
- Gezeitenstand:
- entzündliche Hyperämie und Ödem der interalveolären Wände mit einer Abnahme der Elastizität des Lungengewebes;
- die parietale Lage einer relativ geringen Menge an fibrinösem Exsudat,
- Erhaltung einiger Luftigkeit der Alveolen im Fokus der Entzündung.
- Das Stadium der Kuration (Hepatitis):
- "Enge" Füllung der Alveolen mit fibrinösem Exsudat, Verdichtung des Lungenlappens;
- Vorhandensein in dem betroffenen Teil der Stellen von sowohl grauer als auch roter Aushärtung;
- obligatorische Beteiligung am Entzündungsprozess der Pleura.
- Auflösungsphase:
- "Auflösung" und Resorption von fibrinösen Exsudat, das für einige Zeit in den Alveolen pristenochno liegt;
- allmähliche Wiederherstellung der Luftigkeit der Alveolen;
- lang anhaltende Schwellung der interalveolären Septen und verminderte Elastizität des Lungengewebes.
Entscheiden
Die Befragung des Patienten mit Symptomen, die auf eine verschüttete Lungenentzündung hinweisen, sollte Folgendes umfassen:
- Eine umfassende Analyse der Beschwerden des Patienten.
- Bewertung der klinischen und epidemiologischen Situation, in der sich Lungenentzündung entwickelt hat, insbesondere:
- mögliche provozierende Faktoren (Hypothermie, respiratorische Virusinfektionen, Überlastung, Alkoholüberschuss, übermäßiges Rauchen, Betäubung und narkotische "Intoxikation Hirntrauma oder Schlaganfall usw.);
- langer Aufenthalt in einem isolierten Team, unter Bedingungen der Crowding (Schuleinrichtungen, Pflegeheime, Gefängnisse und so weiter);
- jüngste Reisen und Unterkunft in Hotels, einschließlich Klimaanlage;
- mögliche kürzliche Kontakte mit Patienten mit Lungenentzündung, Bronchitis, ARVI oder "Erkältungen" sowie Kontakt mit Tieren, Vögeln;
- Aufenthalt in Krankenhäusern, Intensivstationen;
- Anwendung für die Diagnose und Behandlung von Endotrachealtubus, Beatmung, Bronchoskopie, etc .;
- mögliche wiederholte oder episodische Aspiration von Mageninhalt und dergleichen.
- Vorhandensein von begleitenden chronischen Krankheiten (bronchopulmonale, kardiovaskuläre, Verdauungsorgane, Diabetes, Blutkrankheiten, Immunschwächezustände, allergische Reaktionen, etc.).
- Vorhandensein von Risikofaktoren (Alter, Rauchen, Alkoholismus, Drogenabhängigkeit usw.).
Gezeitenphase
Es wurde oben gezeigt, dass das "Gezeiten" - Stadium durch einen signifikanten Anstieg der Körpertemperatur (bis zu 39-40 ° C und höher) gekennzeichnet ist, begleitet von Schüttelfrost, zunehmende Vergiftungssymptome, Schmerzen in der Brust, verbunden mit dem Atmen mit dem Erscheinen von trocken, manchmal schmerzhaft husten.
Inspektion
Die Patienten nehmen oft eine Zwangsstellung im Bett ein, liegen auf dem Rücken oder auf den schmerzenden Seiten und drücken ihre Hände mit einem Abschnitt der Brust, in dem maximale Schmerzen auftreten. Diese Situation verringert die Exkursion von wunden Blättchen etwas und lindert Schmerzen.
Bewusstsein kann nicht verändert werden, obwohl manchmal unterschiedliche Grade seiner Verletzung beobachtet werden. Haut nass. Es gibt eine Hyperämie des Gesichts und eine Injektion von Sklera, oft auf der Seite der Läsion ausgeprägter. Da eine Lappenentzündung der Lunge oft von einer Virusinfektion an Lippen, Flügeln und Ohrläppchen begleitet wird, können Herpesausschläge nachgewiesen werden.
In schweren Fällen und bei Personen mit gleichzeitig auftretenden chronischen Erkrankungen der Lunge oder des Herzens besteht eine kleine Zyanose Lippen, Nasenspitze, Ohrläppchen, was mit der entstehenden Ateminsuffizienz und -störung einhergeht Blutzirkulation.
Untersuchung des Atmungssystems
Wenn starke Schmerzen auftreten, wird die Atmung oberflächlich, hauptsächlich aufgrund des Wunsches des Patienten, die Reibung der Pleurablätter gegeneinander zu verringern, was zu Schmerzen führt.
Bereits in diesem Stadium der Erkrankung ist es möglich, die Verzögerung der erkrankten Seite der Brust beim Atmen zu erkennen, obwohl die Symmetrie des Thorax vollständig erhalten bleibt
Wenn Palpation oft durch die lokale Zartheit der Brust, mit einer Entzündung der parietalen Pleura verbunden ist, sowie eine leichte Zunahme der Vocal Jitter auf der Seite der Läsion bestimmt. In der Projektion des betroffenen Lungenlappens wird eine Abstumpfung (Verkürzung) des Perkussionsschalls mit einem Tamponfarbton festgestellt. Stumpfheit des Perkussionsschalls ist mit einer kleinen Verdichtung von Lungengewebe verbunden. Die Klangfarbe des Perkussionsschalls beruht auf der Erhaltung einer gewissen Luftigkeit der Alveolen, während die Elastizität des Lungengewebes signifikant abnimmt. Letzteres führt zu einer erheblichen Verarmung des Klanges der Perkussion, die für eine gesunde Lunge mit normaler Elastizität des Lungengewebes charakteristisch ist. Dadurch nähert sich der Lungengeräusch durch die körperlichen Eigenschaften dem Trommelfell.
Bei der Auskultation werden zwei auskultatorische Phänomene in der Projektion der betroffenen Lungenfraktion definiert: geschwächte Atmung und Krepitation.
Es wurde oben gezeigt, dass die Alveolen im Anfangsstadium der Lobärpneumonie (dem "Gezeitenstadium") nur teilweise ihre Luftigkeit behalten, und die innere Oberfläche ihrer Wände sowie die Wände der Bronchien der Atemwege, die das zähflüssige fibrinöse Exsudat auskleiden, und die Wände der Alveolen selbst sind geschwollen und sind starr.
Für den größten Teil der Inspiration sind die Alveolen und möglicherweise die Bronchien der Atemwege in einem kollabierten Zustand, der dem Bild ähnelt mehrere Mikro-Telelektasen, deren Aussehen in der Projektion des betroffenen Lungenlappens und erklärt das Auskultationsphänomen der Schwächung Atmung. Es ist klar, dass ein viel höherer Druckgradient in der Pleurahöhle und den oberen Atemwegen erforderlich ist, um die anhaftenden Wände der Alveolen zu strecken als in der Norm. Dieser Druckgradient wird erst gegen Ende der Inspiration erreicht. Während dieser Zeit lösen sich die Wände der Alveolen auf, die das Exsudat enthalten, und es entsteht ein spezifischer Ton, der üblicherweise als Crepitacio-Index (anfängliche Krepitation) bezeichnet wird.
Crepitation ist sehr ähnlich wie feuchte, feine Blasengeräusche (feine Cracles), unterscheidet sich aber dadurch, dass sie nur auf der Höhe einer tiefen Inspiration auftritt und sich beim Husten nicht verändert.
Es sollte auch daran erinnert werden, dass Krepitation in anderen pathologischen Zuständen auftreten kann, für die eine Abnahme Luftigkeit der Alveolen und Verletzung der Durchgängigkeit der Bronchiolen, die (zusammen mit den Alveolen) während der ersten Hälfte der Inspiration in zusammengebrochener Zustand. Diese Situation tritt bei Kompressionsatelektase, Lungeninfarkt, Pneumonitis und anderen Erkrankungen auf.
Die charakteristischsten körperlichen Anzeichen des Anfangsstadiums der lobären (croupösen) Pneumonie (Gezeitenstadium) sind:
- geschwächte vesikuläre Atmung in der Projektion des betroffenen Lungenlappens, begleitet von Crepitatio-Index;
- in der gleichen Projektion - Dumpfheit des Perkussionsklangs mit tympanischem Schatten (weniger konstantes Vorzeichen).
Die Phase des Sorgerechts
Das Stadium des "Sorgerechts" (die Höhe der Krankheit) ist durch das Fortbestehen von hohem Fieber, Vergiftungssymptomen, dem Auftreten eines Hustens mit Trennung gekennzeichnet "Rusty" und mucopurulent Sputum, eine Zunahme der Anzeichen von Atemstillstand und in einigen Fällen - Herz-und Gefäßerkrankungen Unzulänglichkeit.
Bei einer Untersuchung über mehrere Tage nach Ausbruch der Krankheit kann die Zwangslage des Patienten auf der erkrankten Seite bestehen bleiben, verbunden mit Beteiligung am entzündlichen Prozess der Pleura (trockene Rippenfellentzündung), sowie Gesichtshyperämie und Injektionssclera an der Seite Niederlage. Bei einem schweren Krankheitsverlauf erhöht sich die Zyanose durch fortschreitende Beatmung respiratorische Insuffizienz.
Untersuchung des Atmungssystems
Atmung ist häufig (bis zu 25-30 oder mehr pro 1 Minute) und oberflächlich. Mit einem beträchtlichen Ausmaß der Entzündung, die zwei oder mehr Lappen betrifft, ist das Vorhandensein von nicht nur Tachypnoe, sondern auch ausgeprägt Kurzatmigkeit, besonders Atemlosigkeit Inspirations Charakter in Hilfsatemmuskulatur teilnehmen, während der Atmung Blähungen die Nasenflügel usw.
Es gibt auch eine deutliche Verzögerung beim Atmen der Brusthälfte des Patienten. In diesem Stadium der Erkrankung sind Stimmtremor und Bronchophonie auf der erkrankten Seite verstärkt.
Bei Perkussion ist eine ausgeprägte Abstumpfung des Perkussionssounds über das betroffene Gebiet zu verzeichnen, die jedoch nicht in dem Maße erreicht wird absolut stumpfer (femoraler) Ton, dessen Auftreten bei einem Patienten mit Lobuspneumonie die Bildung von Exsudat anzeigt Rippenfellentzündung.
Während der Höhe der Krankheit, die pathologische Bronchialatmung durch Verdichtung des Lungengewebes unter Beibehaltung der Durchgängigkeit Atemwege. Aus Rückwärtsgründen ist Krepitation nicht zu hören, da die Alveolen vollständig mit fibrinösem Exsudat gefüllt sind und die Luftigkeit verloren geht. Oftmals ist das Friktionsgeräusch der Pleura über mehrere Tage hinweg weiterhin über das betroffene Gebiet zu hören, das daraufhin verschwindet.
Vor dem Hintergrund zunehmender Vergiftungsanzeichen steigt die Herzfrequenz auf 110 12 pro Minute. An der Spitze kann funktionelles systolisches Rauschen, in einigen Fällen Arrhythmie gehört werden.
Im unkomplizierten Verlauf der Lobärpneumonie dauert die Dauer der Spitzenzurückentwicklung in der Regel 7-10 Tage nicht, danach beginnt das Auflösungsstadium.
Die charakteristischsten physischen Zeichen des Sorgerechts sind:
- pathologische Bronchialatmung in der Projektion des betroffenen Lungenlappens und das Reibungsgeräusch der Pleura;
- ausgeprägtes Abstumpfen des Percussion-Sounds.
Stufe der Auflösung
Das Auflösungsstadium bei unkompliziertem Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet durch eine Abnahme der Körpertemperatur (lytisch oder mehr) seltene Fälle - eine kritische Abnahme in allen Manifestationen des allgemeinen Giftsyndroms und des Atemversagens, Einstellung husten.
Alle pathologischen Befunde zeigen sich in der Phase der Heilung mit Perkussion und Auskultation allmählich zurückbilden. Es gibt eine Art "Erleuchtung" von stumpfen Perkussionsgeräuschen. Das erneute Dullen, wie in der ersten Stufe, erhält zuerst einen tympanischen Farbton, und dann wird ein klarer Lungenklang wiederhergestellt.
Bei der Auskultation schwächt sich der Bronchialschatten der Atmung ab, was mit einer Abnahme der Verdichtung des Lungengewebes verbunden ist. Durch die allmähliche Auflösung des Exsudats wird die Luftigkeit der Alveolen teilweise wiederhergestellt. Das Exsudat befindet sich in der Nähe der Wand. Daher wird, wie auch im ersten Krankheitsstadium, für einige Zeit eine geschwächte Atmung über dem betroffenen Teil der Lunge festgestellt. Am Ende des Einatmens erfolgt wieder „razlipanie“ respiratorischen Bronchiolen und Alveolen, die eine Ursache für Krepitationen ist (srepitacio reduh - final crepitus). Im Gegensatz zur ersten Stufe wird der Crepitacio Redux klangvoll.
Mit der Entfernung des Exsudats und dem Verschwinden der Ödeme der Alveolarwände Elastizität und Luftigkeit des Lungengewebes, vesikuläre Atmung beginnt über die Lunge zu bestimmen, Krepitation verschwindet.
Die charakteristischsten physikalischen Zeichen der Auflösungsstufe sind
- dumpfes Perkussionsgeräusch mit tympanischer Tönung, das allmählich durch einen klaren Lungenklang ersetzt wird;
- geschwächte vesikuläre Atmung, die in vesikuläre Atmung übergeht;
- das Auftreten von Reduptio Redux, mit dem folgenden Verschwinden dieses Auskultationsphänomens.
Es sollte betont werden, dass die beschriebene präzise Darstellung klinischer Manifestationen der lobären (croupösen) Pneumonie derzeit relativ selten ist. Labor- und röntgenologische Krankheitszeichen gewinnen in diesem Zusammenhang besondere diagnostische Bedeutung.
Beschwerden des Patienten wegen geteilter Lungenentzündung
Alle frühen Symptome einer sich entwickelnden Lobärpneumonie lassen sich in zwei Gruppen einteilen:
- allgemeine Intoxikation und
- bronchopulmonal.
Die erste davon umfasst Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, allgemeine und Muskelschwäche, Schwäche, bis zur zweiten Gruppe - Schmerzen in der Brust, Husten, Kurzatmigkeit, Trennung von Sputum, etc.
Fieber
In den meisten Fällen beginnt die Lobuspneumonie akut, mit einem plötzlichen Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40 ° C und darüber und Schmerzen in der Lunge Thorax Gemäß der geeigneten Expression von A.L. Mjasnikowa, die an einer croupösen Lungenentzündung leidet, erinnert sich an den Tag und die Stunde, als sie angefangen hat Krankheit. Dem Anstieg der Körpertemperatur geht gewöhnlich eine enorme Abkühlung voraus, die 3 Stunden dauert. Weiter hohes Fieber (3, -39 ° C) von konstantem Charakter (febris continua) mit kleinen täglichen Schwankungen der Körpertemperatur, nicht überschreiten, ° C, die sehr typisch für unkomplizierte Pneumokokken-Krankheit ist Lungenentzündung. Das konstante Fieber kann 7-10 Tage dauern, aber vor dem Hintergrund einer ausreichenden Antibiotikatherapie wird diese Periode normalerweise auf 3-4 Tage reduziert.
Wenn die Schwankungen der Körpertemperatur während des Tages 1-2 ° С (abführend, hektisch) überschreiten und von Schüttelfrost oder Kognition mit jedem neuen begleitet werden ein Anstieg der Körpertemperatur, sollte man über mögliche eitrig-destruktive und septische Komplikationen nachdenken - Abszess von Lungenentzündung, Entwicklung von Pleuraempyem, Sepsis usw.
Im unkomplizierten Verlauf der Lobuspneumonie endet die febrile Periode mit einem lytischen (graduellen) oder (selten) kritischen (plötzlichen) Abfall der Körpertemperatur. Ein kritischer Temperaturabfall kann mit Symptomen einer akuten vaskulären Insuffizienz einhergehen.
Unter den wichtigsten Faktoren, die die Art der Temperaturantwort bei Lungenentzündung bestimmen, sind zur Zeit Entzündungsmediatoren (Prostaglandine, Leukotriene, Zytokine, ein signifikanter Anstieg, in dem, beobachtet der Höhepunkt des entzündlichen Prozesses in den Lungen, den funktionellen Zustand der thermoregulatorischen beeinflusst Zentren.
Somit spiegelt die Temperaturantwort als Ganzes nicht schlecht die Art und Dynamik der Entzündungsreaktion wider Prozess in der Lunge, sowie die Wirksamkeit der antibakteriellen und entzündungshemmenden Therapie. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die Normalisierung der Körpertemperatur an sich noch nicht den Abschluss des pathologischen Prozesses in der Lunge bedeutet. Darüber hinaus, in einer Reihe von Fällen, die Abwesenheit einer Temperaturantwort bei der Bildung von Lobär Pneumonie, vor allem in ältere oder senile Patienten oder geschwächte Patienten mit schweren Begleiterscheinungen Krankheiten. Kann einen ernsten prognostischen Wert haben, was auf eine starke Abnahme der Reaktivität des Körpers hinweist.
Schmerzen in der Brust
Das zweithäufigste und charakteristischste Anzeichen für den Beginn der Lobuspneumonie, was auf eine Beteiligung am Entzündungsprozess hinweist vor allem der untere Teil der Pleura parietalis neben dem Zwerchfell, in dem ein dichtes Netzwerk von schmerzhaften Rezeptoren.
Die charakteristischsten Anzeichen von Pleuraschmerz sind die akute intensive Natur von Schmerzen in der Brust, die auf dem Höhepunkt einer tiefen Inspiration entstehen und / oder sich verstärken. Normalerweise ist der Schmerz genau lokalisiert - und der Patient kann genau den Ort des maximalen Schmerzes angeben. Der Schmerz nimmt in der Regel zu, wenn der Patient auf die gesunde Seite gebogen wird, da diese Position die Reibung der entzündeten Pleuraplatten mit tiefer Atmung verstärkt. Wenn ein Schmerzsyndrom auftritt, atmen die Patienten häufig oberflächlich und versuchen instinktiv Irritationen der schmerzhaften Rezeptoren der Pleura zu vermeiden.
Es sollte daran erinnert werden, dass bei Läsionen der Pleura des Zwerchfells intensive akute Schmerzen in verschiedenen Teilen des Abdomens lokalisiert werden können, was das klinische Bild eines solchen simuliert Krankheiten wie akute Cholezystitis, peptisches Magengeschwür oder 12-Darm- und sogar akute Appendizitis; Schmerzen in der linken Seite mit Lungenentzündung können akut vortäuschen Pankreatitis. In diesen Fällen erschwert das Vorhandensein von hohem Fieber und allgemeinem toxischem Syndrom die klinische Diagnose weiter. Dennoch, eine sorgfältige Analyse der Art des Schmerzes im Bauch und vor allem eine klare Verbindung des Schmerzes mit In den meisten Fällen können Sie aufgrund der Atmung vermuten, dass der Patient eine Pleuropneumonie hat Diagnosesuche.
Bei der Pleuropneumonie dauert der mit der Atmung verbundene akute Brustschmerz in der Regel 2-3 Tage und verschwindet dann. Dennoch kann die erhöhte Empfindlichkeit der Haut im Bereich der betroffenen Pleura ausreichend lange anhalten, selbst nach Beendigung des Entzündungsprozesses, der mit Hypothermie zunimmt, nach körperlicher Anstrengung, Atemwegserkrankungen usw. Eine solche erhöhte Schmerzempfindlichkeit der Pleura kann durch Palpation der entsprechenden Stellen nachgewiesen werden Thorax. Gleichzeitig empfindet der Patient mit tiefer Atmung oft eine Art von Unbehagen in diesem Bereich, obwohl er ihn nicht als intensiven Schmerz charakterisiert.
Im unkomplizierten Verlauf der lobären Pleurapneumonie dauert der Brustschmerz nicht länger als 2-4 Tage und hat den Charakter eines typischen Pleuraschmerzes, der charakterisiert ist durch:
- akuter intensiver Charakter;
- klar lokalisierter Schmerz;
- das Auftreten oder die Verstärkung des Schmerzes auf dem Höhepunkt einer tiefen Inspiration;
- Erhöhte Schmerzen beim Biegen des Patienten auf eine gesunde Seite.
Husten ist das dritte charakteristische Zeichen der Pleuropneumonie. Wie Sie wissen, tritt Husten auf, wenn die Rezeptoren des Nervus vagus und des N. laryngeus superior gereizt sind und sich im Pharynx, Kehlkopf, Luftröhre, großen Bronchien und in der Pleura befinden. Der pathologische Prozess, lokalisiert nur im Parenchym der Lunge oder in den kleinen Bronchien, wird nicht von einem Husten begleitet, bis das Sputum in die größeren Bronchien eintritt.
Zu Beginn der Krankheit (in den 1-2 Tagen der Krankheit) ist der Husten trocken, ohne Trennung des Sputums. Es ist mit einer Beteiligung am Entzündungsprozess der Pleura und einer erhöhten Empfindlichkeit von Hustenrezeptoren assoziiert. Trockener Husten tritt häufig mit einem tiefen Atemzug auf, gleichzeitig mit dem Auftreten oder der Verstärkung des oben beschriebenen Schmerzes in der Brust.
Nach 1-2 Tagen nach Ausbruch der Krankheit bekommt der Husten einen anderen Charakter. Zu dieser Zeit beginnt der Prozess der Exsudation zu wachsen, und in den Alveolen, und dann in den End- und größeren Bronchien es gibt eine kleine Menge von zähflüssigem fibrinösem Exsudat, das eine große Anzahl von Leukozyten enthält und oft - Erythrozyten. Als Ergebnis wird die Husten durch die Freisetzung einer geringen Menge von Sputum „rostig“ Farbe begleitet, die die Bildung in den entzündeten Lungenlappen Bereiche „red Hepatisation‚Lungengewebe widerspiegeln.
Gelegentlich, mit stärker ausgeprägter Beeinträchtigung der Gefäßpermeabilität im Entzündungsherd, können im Sputum Sputum oder sogar Blutgerinnsel auftreten. Bei unkomplizierten Lobärpneumonie neobilnye „hemoptysis“ oder Zweig „rostig“ Sputum dauert eine relativ kurze Zeit (nicht mehr als 2-3 Tage). Sputum nimmt in der Regel in der Regel einen schleimigen oder mukoeitrigen Charakter an und wird in geringer Menge getrennt.
Längere Trennung von blutigem Auswurf verursacht Differentialdiagnose der Pleuropneumonie mit solchen Erkrankungen und Syndromen wie Tuberkulose, Lungenkrebs, Lungenentzündung, Herzinfarkt, Bronchiektasen, Lungenabszess, hämorrhagische Tracheobronchitis und andere
Bei Patienten mit lobar (croupöser) Lungenentzündung in den ersten 1-2 Tagen nach Ausbruch der Krankheit trocken erscheint (Reflex) Husten mit Beteiligung an der Entzündung der Pleura verbunden. Die geringe Menge an Schleim erscheint in den nächsten 2-3 Tagen, oft als „rostig“ Farbe und seltener - Venen und Blutgerinnsel im Sputum.
Kurzatmigkeit
Ein beständiges Zeichen einer lobaren Entzündung, obwohl seine Schwere weitgehend von der Schwere des Krankheitsverlaufs abhängt, Stadium des entzündlichen Prozesses, sowie das Vorhandensein von Begleiterkrankungen der bronchopulmonalen und kardiovaskulären System.
In jedem Fall ist Dyspnoe mit Lobus-Pneumonie eine Manifestation des Atemversagens aus drei Hauptursachen:
- Abschaltung eines Teils des Lungenparenchyms von der Lungenventilation;
- erhöhte Starrheit der Lungen, welche die Atmung behindert und die Lungenventilation einschränkt;
- Abnahme des Ventilations-Perfusions in der betroffenen Lunge, wodurch die rechte levoserdechny venöses Blut zurückzuzusetzen, und sogar die Bildung des Zahn venöser Shunt.
Aus offensichtlichen Gründen erreicht die größte Dyspnoe-Manifestation die Phase des Sorgerechts. In einigen Fällen, in der Regel bei jungen Patienten, die keine Begleiterkrankungen der Lunge und des Herzens haben, Atemwege Die Insuffizienz manifestiert sich nur durch ein kleines Gefühl von Luftmangel und Tachypnoe, die durch körperliche Störungen verursacht werden laden.
Bei schwerer Lungenentzündung, insbesondere bei älteren Patienten, sowie bei Personen mit Begleitpersonen Erkrankungen der Bronchien, Lunge und Herz-Kreislauf-System, das Auftreten von akuten Atemwegserkrankungen Unzulänglichkeit. Ein signifikanter Anstieg der Atembewegungen, nicht nur bei körperlicher Anstrengung, sondern auch in Ruhe, geht mit einem schmerzhaften Gefühl von Luftmangel einher objektive Anzeichen für respiratorische Insuffizienz - diffuse "graue" Zyanose, Beteiligung an Atmungsstützmuskeln, Tachykardie und m.
Die Atemfrequenz bei einem Patienten mit einer Lungenentzündung auf 24 in 1 min oder mehr wird als schwerer Verlauf einer Pneumonie betrachtet, die auf der Intensivstation stationär behandelt werden muss.
Allgemeine Intoxikationssyndrom
Es wurde oben erwähnt, dass eines der wichtigsten klinischen Zeichen der Lobärpneumonie ein signifikanter Anstieg der Körpertemperatur ist, begleitet von anderen Manifestationen des allgemeinen toxischen Syndroms mit allgemeiner Schwäche, Unwohlsein, Schwitzen, Kopfschmerzen, Verwirrung (Delirium, Halluzinationen und sogar Verlust Bewusstsein).
Oft gibt es auch Störungen der Funktion anderer Organe und Systeme: eine starke Abnahme des Appetits, Schweregrad in Oberbauchregion, instabiler Stuhl, Blähungen, Myalgien, Arthralgien, Arrhythmien, Herz- und Gefäßerkrankungen Unzulänglichkeit.
Allgemeine Schwäche ist eine der wichtigsten Manifestationen des allgemeinen Toxizitätssyndroms und in vielen Englisch: www.kco.unibe.ch/daten_e/suchen/page.ph? d=830 Die Häufigkeit der Fälle hat einen prognostischen Wert, der in gewissem Maße die Dynamik des Entzündungsprozesses in Lungen. Bei geteilter (croupöser) Pneumonie tritt ab den ersten Stunden der Erkrankung eine allgemeine Schwäche auf, die schnell wächst und in 1-2 Tagen ein Maximum erreicht.
In schweren Fällen tritt Adynamie auf. Jede körperliche Aktivität verursacht ein schmerzhaftes Gefühl der Schwäche. Patienten mit Schwierigkeiten können ihre Hände heben, im Bett sitzen und sogar ihre Augen öffnen. Dies wird in der Regel durch eine schwere Schwäche ausgeprägten Atem beschleunigend (über 30 min bei 1) Tachykardie (Herzfrequenz - 100-120 1 min) begleitet, die Reduktion der systolischen und diastolischer Blutdruck und hat in der Regel einen ernsten prognostischen Wert, was auf die Anhaftung eines ausgeprägten respiratorischen und kardiovaskulären Systems hinweist Unzulänglichkeit.
In diesem Zusammenhang ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass jeder Anstieg der Körpertemperatur um 1C bei Patienten, die keine Symptome haben Intoxikation oder verminderte kardiovaskuläre Funktion, begleitet von einer Erhöhung der Herzfrequenz von nur 10-12 Schlägen pro 1 min. Daher das Auftreten von Tachykardie und Tachypnoe bei einem Patienten mit Lobus Pneumonie auf einem Hintergrund von normal oder leicht Erhöhte Körpertemperatur weist auf eine ausgeprägte Intoxikation hin und hat eine besonders ungünstige Prognose Bedeutung.
Bei weniger schweren Intoxikationen bei Patienten mit Lungenentzündung gibt es Anzeichen von Hypodynamie. Sie können aus dem Bett, auf die Toilette gehen, auf Versuche, irgendwelche Arbeiten am Hause durchzuführen, zum Beispiel perestelit Bett, Essen zubereiten etc., ein Gefühl der Schwäche hervorruft, und Tachykardie.
Oft Patienten mit Lobär-Pneumonie für eine lange Zeit, auch nach der Normalisierung der Körpertemperatur und Reduzierung körperliche und röntgenologische Zeichen des pathologischen Prozesses in der Lunge, ein ausgeprägtes asthenisches Syndrom bleibt erhalten. Die Ausübung der üblichen körperlichen Anstrengungen in der Vergangenheit (Straßenspaziergang, Transport, Reinigung einer Wohnung usw.) führt zu schneller Ermüdung, Schwäche und dem Wunsch, sich zu entspannen. Solch eine Symptomatologie zeigt das Vorhandensein bei Patienten mit Lungenentzündung, einschließlich der latenten recalcalscent Intoxikation, die bei der individuellen Rehabilitation berücksichtigt werden muss Programme.
Die Dynamik beschriebenen Erscheinungen der allgemeinen Schwäche eines Patienten mit einer Lungenentzündung kann ein wichtiges zusätzliches Kriterium für die Wirksamkeit der Therapie und Regression der Entzündung in der Lunge sein. Zum Beispiel, eine relativ schnelle Abnahme der allgemeinen Schwäche kurz nach der Normalisierung der Körpertemperatur und Die Verringerung der fiskalischen und radiologischen Zeichen der Pneumonie deutet auf einen günstigen Verlauf hin Krankheit. Im Gegenteil, rasches Wiederaufwachsen der allgemeinen Schwäche in späterer Zeit der Krankheit oder sogar in die Rekonvaleszenzzeit weist auf die mögliche Bildung von eitrig-destruktiven und anderen hin Komplikationen. Lungenentzündung, beispielsweise exsudative Pleuritis, Perikarditis, Hyperinfektion und dergleichen.
Schwitzen
Es gehört auch zur Anzahl der persistierenden klinischen Zeichen des allgemeinen Toxikosesyndroms bei Patienten mit Pneumonie. In den meisten Fällen hat das Schwitzen einen deutlichen Zusammenhang mit der Temperaturreaktion und ist am ausgeprägtesten bei einer Abnahme der Körpertemperatur, besonders wenn es kritisch ist.
In anderen Fällen wird übermäßiges Schwitzen zusammen mit asthenischen Syndrom und subfebrilen Zustand beobachtet lange nach der übertragenen Pneumonie, was auf eine unzureichende Auflösung der Entzündung hindeutet Prozess.
Beeinträchtigung des Bewusstseins, bei einigen Patienten Lobärpneumonie entwickeln, oft mit obscheintoksikatsionnym Syndrom assoziiert und zeigt pas Schwere des Entzündungsprozesses. Am häufigsten entwickeln sie sich bei älteren und senilen Patienten, insbesondere bei gleichzeitiger vaskulärer oder anderer Genese der chronischen Enzephalopathie. In diesen Fällen können psychische Störungen den Grad des zerebralen Komas erreichen, der die Entwicklung von ONMC simuliert. Im klinischen Bild der Erkrankung überwiegen jedoch allgemeine zerebrale neurologische Symptome, die mit einer allgemeinen Intoxikation und einem Hirnödem einhergehen.
Eine weitere Option Bewusstseinsstörungen sind Wahnvorstellungen und Halluzinationen, die in der Regel durch einen erheblichen und raschen Anstieg der Körpertemperatur zu Beginn der Krankheit auftreten.
Obscheintoksikatsionny-Syndrom-Patienten Lobärpneumonie hat großer diagnostischer und prognostischer Wert in einem gewissen Grad die Schwere der Entzündung in der Lunge zu reflektieren. Es umfasst die folgenden klinischen Manifestationen:
- Fieber mit Schüttelfrost;
- allgemeine Schwäche, Bewegungsmangel oder Adynamie;
- starkes Schwitzen;
- Beeinträchtigung des Bewusstseins (Delirium, Halluzinationen, Symptome der Encephalopathie, cerebraler Koma mit zerebralen neurologischen Symptomen);
- Dysfunktion anderer Organe und Systeme (Herz-Kreislauf-System, Magen-Darm-Trakt, Leber und Nieren, die endokrine System und andere Organe.).
Körperliche Untersuchung
Die Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung des Patienten Aktie (lobar) Pneumonie hängt primär von der Phase der Krankheit, der Schwere der Lungenentzündung und die Anwesenheit des Feuers anderer Komplikationen.
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Pneumonie in der Auflösungsstufe, aber nach einer Woche gibt es eine Temperatur
Antworten:
Svetlana
Wahrscheinlich eine Erkältung, weil nach Antibiotika geschwächt ist, ist es notwendig, Vitamine und Probiotika zu trinken.
irina lu
Sag es immer dem Arzt.
Nullphase
Nun, kaum ein Rückfall, Sie haben bereits Antibiotika, die steril sind. Es ist wahrscheinlich eine Virusinfektion, oder die Eingeweide sind nach Antibiotika, einige Rotaviren oder etwas anderes gebrochen ...
die Krankheit ist ernst, und nach solchen Medikamenten kann alles sein, und die Leber und die Bauchspeicheldrüse können gestört werden ...
Nikolai Nibokuvhat
Es ist obligatorisch, alle Beobachtungen dem Arzt des Kindes zu beschreiben
Izokh Yulia
Einen Krankenwagen rufen, da kann alles sein.
Zina Zeta
Kein synthetisches Antibiotikum entfernt Viren, Pilze und Parasiten. Sie Prichna Entzündung ist unbekannt, ebenso wie Ärzte. Stellen Sie es auf den Hämoscanner und reinigen Sie den Erreger. Andernfalls können Sie die Krankheit zu einem tödlichen Ausgang bringen.
Natalia Chernyshova
Die Intervention des Arztes ist obligatorisch. der Krankenwagen.
Vladimir Katzen
du kannst. Immunität wird abgesetzt + zusätzliche Infektion. Nicht an der Rezeption, sondern um einen Krankenwagen zu rufen... Milf.
ELENA MOLCHANOVA
Probleme mit den Lungen einer Person quälen alle Leben weiter Behandlung
Sonne.vera
An mir nach einer Lungenentzündung hat die Temperatur ein halbes Jahr 34-35 behalten. Es ist nicht die Grippe, die schnell geheilt wird. Ich trank Isländische Moos Gras Konko- (Bad) und Kräuter-Kloster-Sammlungen.
Wie sieht eine Lungenentzündung auf Röntgenbildern aus?
Die Lungenentzündung auf den Röntgenstrahlen ist von den Bereichen der Verdunkelung charakterisiert. Sie zeigen das Vorhandensein eines Infiltrats (eines geschwollenen entzündeten Fokus) im Lungengewebe an.
Eine Röntgenaufnahme kann zeigen, wie stark sich die Verdunklung, ihre Formen, Konturen, Menge und Position ausgebreitet haben.
Die Abmessungen können unterschiedlich sein. Sie sind unterteilt in
- Kleinfokale, deren Größe 3 mm erreicht;
- mittlere Höhe - von 3 bis 7 mm;
- Large-fokal, erreichen 7-12 mm.
Außerdem können Blackouts insgesamt, Zwischensumme, häufig auftreten. Daher ist Lungen-Röntgen bei Pneumonie ein integraler Bestandteil der Therapie.
Prävalenz von Lungenentzündung
Entzündungen der Lunge können sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Bei Kindern ist es häufiger, da das Atmungssystem und die Immunität in ihrem Entwicklungsstadium sind.
Risikofaktoren:
- Unterkühlung des Körpers;
- häufiges Aufstoßen von Babys;
- Mangel an Vitamin D;
- Frühgeburt des Kindes;
- schlechte Ernährung;
- Beriberi und Anämie;
- verringerte Immunität;
- schlechte Ökologie;
- schlechte Lebensbedingungen;
- rauchende oder rauchende Eltern;
- verschiedene angeborene Fehlbildungen und Krankheiten im Zusammenhang mit dem Lungensystem;
- nervöse Störungen.
Die Bedeutung von Lungenröntgenstrahlen bei Lungenentzündung
Eine wichtige Rolle bei der Diagnose wird dem Röntgenbild gegeben, da keine anderen Tests zuverlässige Informationen liefern können. Vor der Thoraxröntgenaufnahme besteht die Aufgabe nicht nur darin, den Läsionsfokus zu bestimmen, sondern auch ein Bild von der morphologischen Vielfalt der Pathologie zu erstellen. Es kann fokal, croup, fraktioniert, gemischt, entwässernd usw. sein. Die dunklen Bereiche auf dem Röntgenbild sind in einer hellen Farbe und die Bereiche der Erleuchtung im Dunkeln gemalt.
Wie ist das Stadium der Auflösung von Lungenentzündung auf dem Röntgenbild?
Mit der Auflösung der Pneumonie werden folgende Zeichen auf dem Röntgenbild sichtbar:
- Am Ort der Entzündung ist die Lungenstruktur mit kleinen Elementen angereichert.
- Der Stamm wird erweitert.
- Abmessungen des Schattens sind reduziert.
- Verdunkelung wird reduziert.
Wie sehen die Komplikationen einer Lungenentzündung auf den Bildern aus? Komplikationen nach Lungenentzündung haben auch ihre Eigenschaften auf dem Röntgenbild. Zum Beispiel wird ein Abszess durch das Auftreten von Hohlräumen der Desintegration von Lungengewebe nachgewiesen, die miteinander verschmelzen. Die exsudative Pleuritis wird in den Bildern aufgrund der Dimmung des unteren Lungenfeldes festgestellt. Röntgen-Diagnose von Lungenentzündung kann die genauesten Ergebnisse der Krankheit geben.
Lungenentzündung bei Kindern
Meistens beeinflusst die Krankheit den Körper des Kindes. Die Ätiologie der Lungenentzündung ist unterteilt in:
- bakteriell;
- Virus;
- Mykoplasma;
- Rickettsial;
- Pilz;
- allergisch;
- verursacht durch die Invasion von Helminthen.
Lungenentzündung Symptome bei Kindern sind mit der Form der Krankheit und dem Verlauf der Krankheit verbunden. Die wichtigsten sind:
- Erhöhte Körpertemperatur.
- Schnelle Ermüdung.
- Kopfschmerzen.
- Beschwerden in den Lungen oder unter den Schulterblättern.
- Husten.
- Allgemeine Intoxikation des Körpers.
Beim Hören werden Bronchophonie, leichte Atmung, Krepitation bemerkt.
Die Lungenstruktur auf dem Röntgenbild erscheint verstärkt. Ein Bluttest kann einen Anstieg der weißen Blutkörperchen und ESR zeigen.
Komplikationen der Lungenentzündung umfassen eitrige Formationen, die außerhalb der Lunge liegen und verursachen können Otitis media, Pyelonephritis, Perikarditis, Entzündung im Herzen, die selten ist, Meningitis und andere
Mögliche Komplikationen in der Lunge:
- Abszess der Lunge.
- Entzündung der äußeren Hülle des Organs - Pleuritis.
- Die Ansammlung von Gasen oder Luft in der Pleura - Pneumothorax.
Um solche Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, die Behandlung mit Antibiotika rechtzeitig zu beginnen.
Behandlung von Lungenentzündung bei Kindern
Wenn die Krankheit schwerwiegend ist, wird die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt. Kinder unter einem Jahr müssen sofort eingeliefert werden.Die Behandlung ist komplexer Natur und umfasst folgende Verfahren:
- verschreibt etiotrope Medikamente;
- Bei einer respiratorischen Insuffizienz wird eine Sauerstofftherapie durchgeführt;
- verschreiben Medikamente zur Verbesserung der Bronchialleitfähigkeit;
- Mittel werden verwendet, um den Transport von Blut zu verbessern;
- Therapie zur Verbesserung der Gewebeatmung;
- die Ernennung von Mitteln zur Verbesserung der Stoffwechselvorgänge im Körper.
Während der Krankheit sollte das Kind aufgrund des Alters essen, jedoch sollte das Essen sparsam und mit Vitaminen und Mineralstoffen gesättigt sein. Angesichts der Tatsache, dass das Kind ständig hustet, sollten Lebensmittel, die den Pharynx reizen, von der Diät ausgeschlossen werden. Das Kind sollte viel trinken. Dies können Brühen von Heckenrose, Johannisbeeren Johannisbeeren, Gelee und Kompotte sein. Während der Behandlung ist eine Antibiotikatherapie obligatorisch.
Prognose der Genesung
Wurde die Behandlung rechtzeitig begonnen, ist die Prognose für die Genesung günstig. Im Allgemeinen kommt die vollständige Genesung einen Monat nach der Krankheit.
Wenn rechtzeitig mit Antibiotika begonnen wird, die 7 bis 14 Tage dauert, verschwindet die Entzündung in 2-4 Wochen. Dies kann durch Röntgenstrahlen bestätigt werden.
Bei schwerer Lungenentzündung werden Antibiotika für zwei Wochen oder länger verordnet. Die Degeneration des Entzündungsherdes kann in diesem Fall für 1-2 Monate dauern.Wenn Sie nicht rechtzeitig ärztliche Hilfe suchen, kann es zu Komplikationen kommen, die oben beschrieben wurden. In der Kindheit, wenn die Behandlung unzureichend ist, ist die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ausganges hoch.
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden Kinder in einer Poliklinik registriert, wo eine regelmäßige Untersuchung durch einen Pneumologen und einen HNO-Arzt durchgeführt wird.
Darüber hinaus verschreibt der Arzt Physiotherapie und Bewegungstherapie mit Atemgymnastik. Dies trägt zur schnellen Erholung des Körpers bei. Wenn es eine solche Möglichkeit gibt, dann wird empfohlen, sich in speziellen Sanatorien erholen zu lassen. Gut hilft Kräutermedizin mit Heilpflanzen wie altea Wurzel, Kamille, Salbei, Elefant, Mutter und Stiefmutter. Zu Hause wird eine Behandlung mit Senfpflastern, Fußbädern, Inhalationen mit Alkalien und Kräutern, Kompressen und Jodmaschen auf der Brust angewendet. Eine Brustmassage wird ebenfalls verschrieben.
Vorbeugung von Krankheiten
Die primäre Prävention von Lungenentzündung ist die gesunde Lebensweise der Eltern, insbesondere der Mutter, die das Kind trägt.Nach der Geburt des Babys sollte seine rechtzeitige und vollwertige Fütterung in der Zukunft - Temperier-Aktivitäten sein.
Sekundärprävention zielt auf folgende Maßnahmen ab:
- Verhindern und behandeln Atemwegserkrankungen.
- Im Anfangsstadium der Erkrankung ist es wünschenswert, das Kind sofort ins Krankenhaus zu bringen.
- Rechtzeitig sollte mit Hypotrophie, Rachitis und Verbesserung der Immunität behandelt werden.
- Lassen Sie keine chronischen Entzündungen auftreten.
Mit der richtigen Behandlung von unkomplizierter Pneumonie ist ein günstiger Verlauf der Erkrankung möglich. Wenn das Kind krank ist, nicht selbst behandeln, sofort einen Arzt aufsuchen. Röntgen-Diagnose von Lungenentzündung wird die Diagnose des Kindes genau bestimmen, die in der Zukunft in seiner Behandlung helfen wird. Das Röntgenbild kann den genauen Bereich der Entzündung, das Ausmaß der Lungenschädigung und ihren Grad anzeigen.
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