Infektiöse Arthritis: Symptome und Behandlung

Inhalt

  • 1Infektiöse Arthritis: Symptome und Behandlung
    • 1.1Ätiologie und Klassifizierung der Krankheit
    • 1.2Risikogruppe
    • 1.3Klinisches Bild der Krankheit
    • 1.4Diagnose der Krankheit
    • 1.5Wie behandeln?
  • 2Infektiöse Arthritis
    • 2.1«>
    • 2.2Behandlung von infektiöser Arthritis
    • 2.3Prognose und Prophylaxe von infektiöser Arthritis
  • 3Infektiöse Arthritis - Ursachen, Symptome, Behandlung
    • 3.1Ursachen
    • 3.2Symptome
    • 3.3Diagnose
    • 3.4Behandlung
  • 4Infektiöse Arthritis und ihre Behandlung
    • 4.1Arten von Krankheiten
    • 4.2Ursachen der Krankheit
    • 4.3Wer kann ansteckende Arthritis bekommen?
    • 4.4Infektiöse Arthritis
    • 4.5Infektiöse-allergische Arthritis
    • 4.6Anzeichen von infektiöser Arthritis
    • 4.7Diagnose der Krankheit
    • 4.8Wie man infektiöse Arthritis behandelt
    • 4.9Medikationstherapie
    • 4.10Volksheilmittel
    • 4.11Folgen der Krankheit
  • 5Infektiöse Arthritis
    • 5.1Arten von infektiöser Arthritis
    • 5.2Ursachen der Krankheit:
    • 5.3Hauptsymptome
    • 5.4Methoden der Behandlung

Infektiöse Arthritis: Symptome und Behandlung

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Kategorie: Gelenke, Knochen, Muskeln 8334

Infektiöse Arthritis (septischer, pyogenes) - schwere infektiöse Entzündung der Gelenke, um ihre fortschreitende Zerstörung führt.

Es tritt bei Menschen jeden Alters auf, meistens sind es aber kranke Kinder und Menschen, die nach 60 Jahren alt sind.

Die moderne Medizin bietet viele Behandlungen für diese Krankheit, aber trotz ihrer Vielfalt und Wirksamkeit, Bei jedem dritten Patienten verursacht die Infektion irreversible Verletzungen in den Gelenken, die zu einem vollständigen Verlust von ihnen führen Funktionen.

Ätiologie und Klassifizierung der Krankheit

Die Ursache für die Entwicklung von infektiöser Arthritis ist eine pilzartige, virale oder bakterielle Infektion, die in die Haut eindringt das Gelenk ist überwiegend hämatogen (durch das Blut) oder lymphogen (durch die Lymphe) und befindet sich in der Synovialis Flüssigkeit. In einigen Fällen tritt eine Infektion während chirurgischer Operationen auf, mit offenen Wunden, Traumata sowie wandernde pathogene Mikroorganismen aus fokalen Foci Osteomyelitis.

Infektiöse Arthritis

Abhängig von der Ätiologie (Infektionsursache) kann infektiöse Arthritis sein:

  • bakteriell;
  • viral;
  • Pilz;
  • parasitär.

Bei Kindern entwickelt sich infektiöse Arthritis meist vor dem Hintergrund einer Gonokokkeninfektion, die während der Schwangerschaft oder während der Schwangerschaft auf das Kind übertragen wird dringt durch einen Katheter in den Körper ein, und bei Erwachsenen sind die Erreger Staphylococcus, hämophiler Stab, Streptococcus, Parvovirus oder Mykobakterien Tuberkulose. Ältere Menschen sind laut Statistik mit Salmonellen und Pseudomonaden infiziert.

Wenn der Krankheitserreger sofort in das Gelenkgewebe eindringt, diagnostizieren die Ärzte die primäre Arthritis, und wenn sich die Entzündung aus dem umgebenden Gewebe ausbreitet, die sekundäre.

In einer separaten Gruppe ertragen Ärzte posttraumatische und infektiös-allergische Arthritis, weil Solche Zustände sind durch kurzfristige Symptome gekennzeichnet und werden nicht von einer Deformation begleitet Gelenke.

Die Gründe für die Entwicklung der infektiösen-allergischen Arthritis sind nicht vollständig verstanden, aber Wissenschaftler vermuten, dass er tritt als Reaktion auf eine Infektion auf, die den Nasopharynx betrifft (aus diesem Grund wird sie manchmal postnasal genannt) und tritt meistens auf bei Kindern.

Risikogruppe

Nach medizinischen Statistiken tritt infektiöse Arthritis in den meisten Fällen bei Männern und Frauen auf, die an Gonorrhoe leiden, aber zusätzlich Zu dieser Risikogruppe gehören Menschen mit rheumatoider Arthritis, Onkologie, HIV oder AIDS, Diabetes, Lupus erythematodes und Sichelzellenanämie Anämie sowie solche, die an Drogen- oder Alkoholabhängigkeit leiden, erhalten intraartikuläre Injektionen oder werden einer Hormontherapie unterzogen Vorbereitungen.

Klinisches Bild der Krankheit

Infektiöse Arthritis des Hüftgelenks

Da die Ursache des infektiösen Entzündungsprozesses in den Gelenken verschiedene Mikroorganismen sein können, können die Symptome der Krankheit auch einen anderen Charakter haben.

Die allgemeinen Anzeichen der Krankheit umfassen:

  • starke Schmerzen im betroffenen Gelenk, verschlimmert durch Bewegung;
  • Symptome einer starken Vergiftung des Körpers (Fieber, Übelkeit, Kopfschmerzen);
  • Schwellung, scharf ausgeprägtes Ödem des betroffenen Gelenkes, deutliche Konturänderung;
  • Rötung und Trockenheit der Haut in der Nähe des betroffenen Bereichs (durch Berührung kann es heiß sein);
  • plötzlicher Beginn der Krankheit (in der Regel ist das erste Symptom der Krankheit ein scharfer Gelenkschmerz).

Die Krankheit betrifft hauptsächlich die Gelenke der unteren Extremitäten (Knie, Knöchel, Hüfte) und Hände. Bei älteren Menschen können die Symptome weniger ausgeprägt sein, so dass die Ärzte zu spät zur Behandlung kommen und die Gelenke zerstört werden.

Die infektiöse Arthritis der Gonokokkenätiologie ist durch das Auftreten einer großen Anzahl von Ausschlägen (Petechien, Papeln, Pusteln) gekennzeichnet Haut und Schleimhäute und wandernde Gelenkschmerzen (Symptome der Urogenitalinfektion können vollständig sein abwesend). Gonokokken betreffen hauptsächlich die Gelenke der Hände, Schienbeine und Knie.

Es ist auch erwähnenswert über tuberkulöse Arthritis, die lethargisch (latent) ist, und ihre Gefahr ist, dass es für lange Zeit als andere Krankheiten maskieren kann. Die vorherrschenden Zeichen der Krankheit sind Schmerzen (Schmerzen), Fieber, Schwitzen, Muskelschwund, Gelenkdeformitäten sind möglich.

Infektiöse Arthritis der Tuberkulose

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Die infektiös-allergische Arthritis ist gekennzeichnet durch einen schnellen Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile und das Auftreten eines allergischen Hautausschlags in der Nähe des betroffenen Gelenks, dessen Deformation fehlt.

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Erkenne die Symptome dieser Krankheit ist ziemlich schwierig, und das klinische Bild wird durch die Tatsache kompliziert, dass die Entzündung in regelmäßigen Abständen abklingen kann, und dann wieder manifestieren. Die Zusammensetzung und Viskosität der Gelenkflüssigkeit ändert sich nicht.

Wenn Sie einen klinischen Bluttest machen, können Sie einen erhöhten Gehalt an Leukozyten und Streptokokken-Antikörpern feststellen.

Was die Entwicklung der infektiösen allergischen Arthritis bei Kindern betrifft, sollten die Eltern durch Verweigerung gewarnt werden das Kind vom Essen und seine Nervosität, ständiges Klagen über Schmerz in den Händen und Füßen erschienen plötzlich Lahmheit.

Infektiöse-allergische Arthritis

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose einer infektiösen Arthritis ist so schnell wie möglich erforderlich, denn je früher die Behandlung der Krankheit beginnt, desto mehr wird der Patient die Chance haben, dass die Funktion des Gelenks wiederhergestellt wird.

Die Diagnose beginnt mit der Extraktion der Gelenkflüssigkeit zur Analyse des Vorhandenseins der pathogenen Mikroflora (bei Patienten ist die Flüssigkeit trübe und enthält eitrige Einschlüsse).

Wenn pathogene Mikroorganismen nachgewiesen werden, führen Spezialisten eine Reihe von Tests durch, um den Erreger zu bestimmen (dementsprechend wird die Behandlung für jeden Patienten individuell sein).

Für den Fall, dass die Labormethoden zur Ermittlung der Erreger nicht ausreichen, kann zusätzlich eine Biopsie, ein Blut- und Urintest durchgeführt werden.

Radiologische Untersuchung der Gelenke zu Beginn der Entwicklung der Krankheit hat keine Wirkung, daher wird es nicht früher als 10-14 Tage nach dem Auftreten der ersten Anzeichen einer Entzündung durchgeführt. Diagnose von infektiösen-allergischen Arthritis Ärzte nach dem Ausschluss von ähnlichen Krankheiten setzen, ist dieser Zustand am schwierigsten zu diagnostizieren.

Wie behandeln?

Die Behandlung von Arthritis ist dauerhaft, weil das betroffene Gelenk vollständig in Position immobilisiert werden muss Falte für 1-2 Wochen, außerdem, wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, sollte die Entwicklung eines immobilisierten Gelenks Doktor.

Grundlage der Therapie sind Antibiotika, die nach der Erregerbestimmung verordnet werden (am häufigsten werden Penicilline oder Cephalosporine zur Behandlung von infektiösen Entzündungen eingesetzt). Die Dauer der Therapie wird vom Arzt im Durchschnitt - 3-6 Wochen bestimmt. Bei einer viralen oder Pilzinfektion erhält der Patient antimykotische und antivirale Medikamente.

Nach Linderung der akuten Entzündungszeichen verschreibt der Arzt eine zusätzliche Behandlung in Form von täglich Drainage des Gelenkes (Aspiration Entfernung von Eiter), Balneotherapie (Schlammtherapie) und die Bereitstellung von vorbeugenden Massage.

Balneotherapie

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Der positive Effekt der Therapie macht sich nach einer Woche bemerkbar, muss aber fortgesetzt werden, bis alle Krankheitserreger absterben.

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Für den Fall, dass die Patientin nach zwei bis drei Wochen der regelmäßigen Behandlung nicht besser wird, greifen die Ärzte auf die chirurgische Drainage zurück.

Analgetika werden zur Linderung des Schmerzsyndroms verschrieben.

Es sollte gesagt werden, dass infektiöse Arthritis bei Kindern, die Hüftgelenke betreffen, in seltenen Fällen zur Zerstörung führt Zone des Wachstums und begleitet von der Entwicklung von Atemversagen, daher sollte seine Behandlung so bald wie möglich begonnen werden.

Infektiöse Arthritis ist eine ernste Krankheit, die sofortige ärztliche Behandlung und Behandlung erfordert. Bei rechtzeitiger medikamentöser Therapie verläuft die Erkrankung ohne Zerstörung des Gelenkgewebes, aber bei 30% der Patienten bleiben die Missbildungen bestehen.

Krankheiten mit ähnlichen Symptomen:

Osteomyelitis (gleichzeitige Symptome: 6 von 16)

Osteomyelitis ist eine Erkrankung nicht nur des Knochens, sondern des gesamten Organismus.

Immerhin, wenn ein eitrig-nekrotischer Prozess, verursacht durch Mykobakterien oder Bakterien, die Eiter produzieren, wirkt Knochenmark, Strukturelemente des Knochens und des umgebenden Gewebes, der gesamte menschliche Körper setzt der Sepsis entgegen und reagiert darauf Entzündungen.

... Arthritis des Kniegelenks (zusammenfallende Symptome: 6 von 16)

Die Entzündung wird als Schmerzsymptome des Muskel-Skelett-Systems manifestiert und in erster Linie die Kniegelenke zu beeinflussen ist Arthritis des Knies genannt.

Die Krankheit äußert sich nicht nur bei Menschen im fortgeschrittenen Alter, sondern betrifft auch Erwachsene und sogar Kinder. Arthritis des Kniegelenks manifestiert sich in Form von charakteristischen Schmerzzeichen in der Patella und dem Gelenk selbst.

In diesem Fall ist es für eine Person sehr schwierig, nicht nur zu laufen, sondern auch die Beugung und Streckung der Beine durchzuführen.

... Psoriasis-Arthritis (zusammenfallende Symptome: 6 von 16)

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Autoimmunerkrankungen von Gelenken, die aufgrund von Hautläsionen auftreten, werden Psoriasis-Arthritis genannt.

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Die Krankheit ist durch einen vorwiegend chronischen oder akuten Charakter der Perkolation gekennzeichnet.

Psoriasis-Arthritis tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen im Erwachsenenalter gleich auf.

... Reaktive Arthritis (zusammenfallende Symptome: 6 von 16)

Die Krankheit, die durch eine Entzündung der Gelenke aufgrund von Infektionskrankheiten verschiedener Organe und Systeme gekennzeichnet ist, wird reaktive Arthritis genannt.

Häufig kommt es zu einer Entzündung der Gelenke aufgrund einer Infektion mit Genital Harn- oder sogar GIT-Infektionen.

Nach Infektion des Körpers mit Infektionen in der zweiten oder vierten Woche kann die Entwicklung von reaktiver Arthritis auftreten.

... Arthritis des Hüftgelenks (übereinstimmende Symptome: 6 von 16)

Arthritis des Hüftgelenks ist ein pathologischer Prozess, der durch das Auftreten von Entzündungen in einem der größten Gelenke eines Mannes gekennzeichnet ist - in der Hüfte.

In den meisten Fällen wird es von starken Schmerzen an der Stelle der Läsion begleitet.

Wenn Sie die ersten Symptome der Arthritis vermissen und die Krankheit beginnen, wird es zur Deformation im Gelenk einiger Gelenke und zur vollständigen Ruhigstellung der Person bringen.

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Quelle: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/650-infektsionnyy-artrit-simptomy

Infektiöse Arthritis

Infektiöse Arthritis ist eine Gruppe von Arthritis, die durch Infektionserreger (Viren, Bakterien, Pilze, Protozoen) verursacht wird, die direkt in das Gelenkgewebe eindringen.

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In der Rheumatologie und Traumatologie wird in jedem dritten Fall eine arthrosebedingte Arthritis diagnostiziert.

Infektiöse Arthritis betrifft häufig die Gelenke der unteren Extremitäten, die eine große Gewichtsbelastung (Knie, Hüfte, Knöchel) sowie die Gelenke der Hände erfahren.

Infektiöse Arthritis ist bei Vertretern verschiedener Altersgruppen registriert: Neugeborene, Kinder im Vorschulalter und im Schulalter, Erwachsene.

https://www.youtube.com/watc? = Re_Z1zxH0VU

Nach dem ätiologischen Prinzip wird infektiöse Arthritis in bakterielle, virale, pilzliche, parasitäre unterteilt.

In Bezug auf die Nosologie werden septische (pyogene, eitrige), Gonorrhoe, Tuberkulose, syphilitische, Brucellose und andere Arten von Arthritis unterschieden.

Aufgrund der Besonderheiten des Auftretens in einer separaten Gruppe wird posttraumatische Arthritis unterschieden.

Wenn die Infektion von außen in das Gelenkgewebe eindringt, sprechen sie von primärer Arthritis.

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Im Falle der Ausbreitung des infektiösen Prozesses auf das Gelenk aus den umgebenden Geweben oder entfernten eitrigen Foci entwickelt sich sekundäre Arthritis.

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Der Verlauf der infektiösen Arthritis kann akut, subakut und chronisch sein. Die Gelenksschwäche kann als Mono-Oligo oder Polyarthritis auftreten.

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Meistens gibt es bei infektiöser Arthritis eine metastatische Art, die Gelenke zu beeinflussen, d.h.

Eindringen von Infektion in die Gelenkhöhle durch hämatogene oder lymphogene Wege, wodurch der Erreger der Erkrankung in der Synovialflüssigkeit nachgewiesen werden kann.

Auch ist ein direkter Infektionsweg möglich, beispielsweise bei offenen Wunden und Gelenkverletzungen sowie bei der Ausbreitung von Mikroorganismen aus naheliegenden Osteomyelitisherden.

Bei Neugeborenen und Kleinkindern wird die bakterielle Arthritis häufiger durch Staphylokokken, Enterobakterien, hämolysierende Streptokokken und hämophile Stäbchen verursacht.

Bei erwachsenen Patienten, zusammen mit Aerobiern, sind anaerobe Mikroorganismen häufige Erreger von infektiöser Arthritis: Peptostreptococcen, Fusobakterien, Clostridien, Bacteroides.

Akute bakterielle Arthritis kann vor dem Hintergrund von Angina, Sinusitis, Lungenentzündung, Furunkulose, Pyelonephritis, Zystitis, infektiöser Endokarditis, Sepsis auftreten.

Darüber hinaus gibt es spezifische infektiöse Arthritis, die durch Tuberkulose, Syphilis, Gonorrhoe usw. verursacht wird.

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Pilzarthritis ist in der Regel mit Aktinomykose, Aspergillose, Blastomykose, Candidiasis assoziiert. Parasitäre Arthritis ist normalerweise mit Helminthen und Protozoen Invasionen verbunden.

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Virale Arthritis tritt in Fällen von Röteln, epidemischer Parotitis, viraler Hepatitis B und C, infektiöser Mononukleose und anderen auf. Die posttraumatische infektiöse Arthritis entwickelt sich in den meisten Fällen als Folge der penetrierenden Verletzungen der Gelenke.

Es schließt iatrogene Infektion bei der Durchführung von therapeutischen und diagnostischen Punktionen des Gelenks, intraartikulären Injektionen, Arthroskopie oder Endoprothetik nicht aus.

Zu den Menschen mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer infektiösen Arthritis gehören Patienten mit rheumatoider Arthritis, Osteoarthrose, STIs, Alkohol- oder Drogenabhängigkeit, Immunschwächezustände, Diabetes mellitus, Fettsucht, Avitaminose; erfahrenes physisches (inkl. Sport) Lasten usw.

Infektiöse Arthritis, verursacht durch unspezifische Mikroflora (Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas aeruginosa, etc.), hat einen akuten Beginn mit ausgeprägten lokalen und allgemeinen Manifestationen.

Lokale Anzeichen von eitriger Arthritis sind starke Schmerzen in Ruhe, mit Palpation, aktiv und passiv Bewegungen; zunehmende Schwellung, Veränderungen der Gelenkkonturen; lokale Rötung und Fieber Haut.

Die Folge der eitrig-entzündlichen Reaktion ist eine Verletzung der Funktion der Extremität, die eine erzwungene Position einnimmt.

In den meisten Fällen mit akuter infektiöser Arthritis entwickeln sich allgemeine Symptome - Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen, Schwitzen, Schwäche; Kinder - Übelkeit und Erbrechen.

Septische Arthritis nimmt normalerweise die Form einer Monoarthritis des Knie Hüft- oder Knöchelgelenks an. Polyarthritis entwickelt sich normalerweise bei Personen, die eine immunsuppressive Therapie erhalten oder an einer Gelenkpathologie leiden.

Bei drogenabhängigen Patienten sind die Gelenke des Achsenskeletts häufig markiert, hauptsächlich Sakroiliitis. Infektiöse Arthritis, verursacht durch goldenen Staphylococcus, kann in buchstäblich 1-2 Tagen zur Zerstörung des Gelenkknorpels führen.

Bei einem schweren Verlauf der eitrigen Arthritis ist es möglich, Arthrose, septischen Schock und Tod zu entwickeln.

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Bei infektiöser Arthritis ist die Gonokokken-Ätiologie durch ein Haut- und Gelenksyndrom (Periarthritis-Dermatitis) gekennzeichnet, gekennzeichnet durch multiple Hautausschläge und Schleimhäute (Petechien, Papeln, Pusteln, hämorrhagische Vesikel und andere.

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), wandernde Arthralgie, Sehnenscheidenentzündung. In diesem Fall können die Symptome einer primären urogenitalen Infektion (Urethritis, Zervizitis) ausgelöscht werden oder ganz fehlen.

Bei Gonorrhöen sind häufiger die Gelenke der Hände, Ellenbogen, Knöchel, Kniegelenke betroffen. Typische Komplikationen sind Plattfüße, deformierende Osteoarthritis.

Syphilitische Arthritis tritt mit der Entwicklung von Synovitis der Kniegelenke, syphilitischen Osteochondritis und Daktylitis (Arthritis der Finger) auf.

Tuberkulose-Arthritis hat einen chronisch destruktiven Verlauf mit Läsion großer (Hüft Knie Knöchel Handgelenk-) Gelenke. Veränderungen der artikulären Gewebe entwickeln sich innerhalb weniger Monate.

Der Krankheitsverlauf ist assoziiert mit lokaler Synovitis und allgemeiner tuberkulöser Intoxikation. Die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks ist durch Schmerzen und Muskelkontrakturen begrenzt.

Bei Beteiligung des periartikulären Gewebes im Entzündungsprozess können "kalte" Abszesse auftreten.

Eine mit Brucellose assoziierte Arthritis tritt vor dem Hintergrund der Symptome einer häufigen Infektionskrankheit auf: wellenartiges Fieber, Schüttelfrost, sintflutartige Schweißausbrüche, Lymphadenitis, Hepato- und Splenomegalie. Gekennzeichnet durch Kurzzeit-Myalgie und Arthralgie, die Entwicklung von Spondylitis und Sakroiliitis.

Virale Arthritis ist in der Regel durch einen kurzfristigen Verlauf und vollständige Reversibilität der Veränderungen gekennzeichnet, ohne Restwirkungen. Es gibt wandernde Arthralgien, Schwellungen der Gelenke, schmerzhafte Bewegungen.

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Die Dauer des Verlaufs der viralen Arthritis kann von 2-3 Wochen bis zu mehreren Monaten betragen. Pilzartige Arthritis wird oft mit mykotischen Knochenschäden kombiniert. Die Krankheit zeichnet sich durch einen verlängerten Verlauf, die Bildung von Fisteln aus.

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Bei einer infektiösen Arthritis der Pilzätiologie kann sich eine deformierende Osteoarthritis oder eine Knochenankylose des Gelenks entwickeln.

Abhängig von der Ätiologie der infektiösen Arthritis, Patienten benötigen Beratung und Überwachung eines Chirurgen, Traumatologe, Rheumatologe, Phthisiatiker, Spezialist für Infektionskrankheiten, Venerologe.

Zu den vorrangigen Maßnahmen für die Diagnose gehören Ultraschall und Radiographie der betroffenen Gelenke.

Radiographisch, mit infektiöser Arthritis, Osteoporose, Gelenkverengung, Knochenankylose, Knochenerosion werden bestimmt. Die Ultraschalldiagnostik zeigt Veränderungen im periartikulären Gewebe, das Vorhandensein eines intraartikulären Ergusses.

In den frühen Stadien, wenn radiografische Anzeichen einer infektiösen Arthritis noch nicht entdeckt werden, können empfindlichere Methoden verwendet werden - CT des Gelenks, MRT, Szintigraphie.

Die Daten der diagnostischen Punktion des Gelenkes, Untersuchung der Gelenkflüssigkeit (Mikroskopie, Zytologie, Kultur auf Medien) sind wichtig für die Überprüfung des ätiologischen Faktors.

Ein großer diagnostischer Wert in bestimmten Fällen ist der Enzymimmunoassay, bakteriologische Studie von Blut und Harnröhre, eine Umfrage Studie von Abstrichen aus dem Genitalbereich Wege.

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Die Diagnose der tuberkulösen Arthritis wird durch Biopsie der Gelenksynovialmembran, Erkennung anderer Tuberkuloseherde im Körper, positive Tuberkulintests erleichtert.

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Infektiöse Arthritis wird mit rheumatoider, gichtartiger Arthritis, eitriger Bursitis, Osteomyelitis differenziert.

Behandlung von infektiöser Arthritis

Im akuten Stadium wird die Behandlung von infektiöser Arthritis dauerhaft durchgeführt. Die Immobilisierung der Extremität wird für eine kurze Zeit durchgeführt, gefolgt von einer allmählichen Erweiterung des motorischen Regimes, zunächst aufgrund passiver, dann aktiver Bewegungen im Gelenk.

Für den Fall, dass das Prothesengelenk infiziert wurde, wird die Endoprothese entfernt.

Bei eitriger Arthritis, einer täglichen Arthrozentese, wird eine Gelenkspülung nach Indikationsstellung - arthroskopische Gelenkreparatur oder Arthrotomie mit Flow-Aspiration-Wash durchgeführt.

Die medikamentöse Therapie der infektiösen Arthritis schließt die parenterale Verabreichung von Antibiotika ein Empfindlichkeit des identifizierten Erregers (Cephalosporine, synthetische Penicilline, Aminoglykoside), Entgiftungsaktivitäten.

Bei viraler Arthritis werden NVS mit Pilzinfektion - Antimykotika, mit tuberkulöser Arthritis - spezifischer Chemotherapie verschrieben.

Nach der Linderung akuter Entzündungserscheinungen zur Wiederherstellung der Gelenkfunktion wird ein Komplex aus Bewegungstherapie und physiotherapeutischer Behandlung, Balneotherapie und Massage durchgeführt.

Prognose und Prophylaxe von infektiöser Arthritis

Bei einem Drittel der Patienten, die an infektiöser Arthritis litten, werden Residualwirkungen in Form einer Einschränkung der Beweglichkeit von Gelenken, Kontrakturen, Ankylosen beobachtet.

Septische Arthritis ist eine ernsthafte Bedrohung: trotz der Möglichkeit der therapeutischen und chirurgischen Behandlung erreicht die Letalität mit komplizierten Fluss 5-15%.

Zu den ungünstigen prognostischen Faktoren gehören rheumatoide Arthritis, Septikämie, hohes Alter, Immunschwächezustände.

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Die Vorbeugung von Arthritis umfasst die rechtzeitige Behandlung von häufigen Infektionskrankheiten, angemessene körperliche Aktivität, Prävention von Gelenkverletzungen, Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten, Einhaltung der aseptischen und antiseptischen Anforderungen für chirurgische Eingriffe Manipulationen.

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Quelle: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/infectious-arthritis

Infektiöse Arthritis - Ursachen, Symptome, Behandlung

Infektiöse Arthritis - eine Krankheit, die durch schwere Gelenkschäden vor dem Hintergrund einer bakteriellen oder Pilzinfektion gekennzeichnet ist. Die Krankheit betrifft Menschen jeden Alters, wird jedoch hauptsächlich bei Kindern und Personen über 60 Jahren gefunden.

Die moderne Entwicklung von chirurgischen Technologien und medizinischen Präparaten veränderte das Prävalenzmuster praktisch nicht Englisch: bio-pro.de/en/region/ulm/magazin/05202/index.html So entwickelt heute wie vor vielen Jahren jeder dritte Patient einen irreversiblen Funktionsverlust das Gelenk.

Ursachen

Wie aus dem Namen der Krankheit hervorgeht, ist die Hauptursache der Krankheit eine Pilz Bakterien- oder Virusinfektion.

Je nach Alter gelangt es jedoch auf spezifische Weise und unter dem Einfluss verschiedener Risikofaktoren in den Körper.

Zum Beispiel tritt infektiöse Arthritis bei Säuglingen am häufigsten in Familien auf, wo die Mutter während der Schwangerschaft Gonorrhö hatte. Wenn ein Kind mit einem Katheter ins Krankenhaus eingeliefert wird, steigt das Risiko der Erkrankung.

Bei Kindern unter zwei Jahren verursacht die Krankheit häufig einen hämophilen Stäbchen und Staphylococcus aureus. Bei älteren Kindern betreffen die Gelenke Staphylococcus aureus und Bakterien der Gattung Streptococcus viridans und Streptococcus pyogenes.

Jugendliche leiden unter einem aktiven Sexualleben. Meistens haben sie ein Virus namens Neisseria gonorrhoeae, besser bekannt als Gonococcus, ein Mikroorganismus, der Gonorrhoe verursacht.

Bei älteren Menschen ist die Ursache für infektiöse Arthritis am häufigsten die Bakterien der Gattung Salmonella und Pseudomonas aeruginosa.

Krankheitsverursachende Mikroorganismen dringen mit Blut in die Gelenke ein, aber selten - und bei Operationen oder intraartikulärer Injektion.

Es gibt bestimmte Risikogruppen, die Patienten mit chronischer rheumatoider Arthritis, Träger komplexer systemischer Infektionen einschließlich HIV und Gonorrhö, Menschen, Bevorzugung von homosexuellen sexuellen Vorlieben, Krebspatienten, Menschen mit Alkohol- und Drogenabhängigkeit, Diabetikern, Patienten mit systemischem Lupus erythematodes oder Sichelzellenanämie. Darüber hinaus sollten die ersten Symptome der infektiösen Arthritis von Patienten, die kürzlich einer Gelenkoperation unterzogen wurden, sowie von Patienten, denen intraartikuläre Injektionen verschrieben werden, überprüft werden.

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Symptome

Da in der Kindheit, Jugend und im Alter die Gelenke verschiedene Arten von Krankheitserregern betreffen, variieren auch die Symptome der infektiösen Arthritis.

Häufige Symptome sind Schmerzen im betroffenen Gelenk, die nur mit Bewegung zunehmen. Wenn sich die Krankheit entwickelt, schwillt das betroffene Gelenk an, seine Kontur verändert sich. Das Fieber des Patienten steigt, seine Haut rötet sich.

Im Laufe der Zeit wird das Glied des Patienten entsprechend der Spezifität der Krankheit deformiert.

Infektiöse Arthritis bei Kindern äußert sich am häufigsten in einem Anstieg der Körpertemperatur, Schmerzen im Gelenk und Angstzuständen.

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Das Kind kann nicht immer erklären, was genau ihn stört, sondern instinktiv die Bewegung des betroffenen Gliedes begrenzen, da das Berühren des Gelenks schmerzhaft ist.

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Säuglinge entwickeln allmählich Symptome, die nicht über Jugendliche und Erwachsene gesagt werden können - sie sind durch eine plötzliche Entwicklung der Krankheit gekennzeichnet.

Die Hauptsymptome im höheren Alter sind eine plötzliche Rötung des Gelenkes, ein Anstieg der Temperatur und Schmerzen im betroffenen Bereich aufgrund des entzündlichen Prozesses. Im erkrankten Gelenk sammelt sich eine Flüssigkeit an, wodurch eine Schwellung entsteht und die Beweglichkeit des Gelenkes reduziert wird. Schüttelfrost ist möglich.

Charakteristische Symptome der infektiösen Arthritis sind die Lokalisation der Läsion - am häufigsten Knie, Schulter, Handgelenk, Hüfte, Ellenbogengelenk. Oft sind die Zehen betroffen.

Wenn die Krankheit durch Erreger von Tuberkulose oder Pilzinfektion verursacht wird, sind die Symptome weniger ausgeprägt. Diese Mikroorganismen beeinflussen grundsätzlich ein Gelenk, seltener zwei oder drei.

Symptom der infektiösen Arthritis Gonokokken-und Virus-Natur - die Niederlage von vielen Gelenken gleichzeitig.

Diagnose

Die fehlende rechtzeitige Behandlung von infektiöser Arthritis kann dazu führen, dass das betroffene Gelenk innerhalb weniger Tage kollabiert.

Die Diagnose beinhaltet die Auswahl der Gelenkflüssigkeit für die Analyse von Leukozyten und das Vorhandensein einer schmerzhaften Mikroflora. Die aus dem betroffenen Gelenk entnommene Flüssigkeit ist gewöhnlich trübe und enthält eitrige Flocken sowie einen hohen Prozentsatz an Leukozyten.

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Mit Hilfe der Gram-Färbung werden Gram-positive Bakterien nachgewiesen, und die Aussaat ermöglicht es, den gramnegativen Erregertyp zu klären.

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Wenn weder Farbe noch Aussaat den Erreger aufdecken kann, wird eine Biopsie des synovialen Gewebes in der Nähe des Gelenks durchgeführt. Neben der Punktion können Blut, Sputum, Zerebrospinalflüssigkeit und Urin zugeordnet werden.

Die Diagnose sollte auch infektiöse Arthritis von anderen möglichen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen unterscheiden - Lyme-Borreliose, rheumatisches Fieber, Gicht usw. In einigen Situationen die Diagnose von Schmerz und Ort betroffene Gebiete.

Behandlung

Die Krankheit erfordert eine dringende medizinische und längere physiotherapeutische Behandlung.

Da die Erkrankung in kurzer Zeit zu irreversiblen Gelenkschäden führen kann, werden bei der ersten Verdachtsdiagnose vor der endgültigen Diagnose Antibiotika verschrieben.

Die Behandlung von infektiöser Arthritis kann später nach der Definition eines bestimmten Krankheitserregers angepasst werden. Zum Beispiel werden bei einer Virusinfektion nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

Eine weitere Therapie beinhaltet eine zweiwöchige Antibiotika-Einnahme, die je nach Entzündungszeichen fortgesetzt werden kann. Der Arzt kann die Therapie für zwei oder vier Wochen mit Antibiotika verlängern.

Wann ist die Infektion immun gegen Antibiotika oder schwierig, den betroffenen Gelenk Einstich zu erreichen, durch den Einsatz gemeinsamer Entwässerungs ernannt.

Diese Methode zur Behandlung von infektiöser Arthritis wird bei durchdringenden Schusswunden eingesetzt.

Bei besonders schweren Schäden an Knorpel und Knochen kann eine Operation zur Gelenkrekonstruktion verordnet werden, jedoch werden zuvor Maßnahmen zur Behandlung der Infektion getroffen.

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Die Behandlung von infektiöser Arthritis erfordert in der Regel die Einnahme von Schmerzmitteln.

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An den entzündeten Stellen kann eine Kompresse angebracht werden, und um versehentliche Bewegungen zu verhindern, wird das betroffene Gelenk mit einem Reifen fixiert.

In der Erholungsphase wird dem Patienten eine Übung verordnet, die die Beweglichkeit des Gelenks allmählich erhöht. Physiotherapie sollte nicht zu Schmerzen führen.

Bei rechtzeitiger Behandlung verläuft die Krankheit ohne Zerstörung der Gelenkgewebe. In 30% der Fälle ist es jedoch immer noch möglich, Arthrose oder Gelenkdeformitäten zu entwickeln.

Infektiöse Arthritis bei Kindern, die die Hüftgelenke trifft, kann zu Komplikationen wie der Zerstörung der Wachstumszone führen.

In seltenen Fällen kann die Erkrankung zu Atemversagen und septischem Schock führen.

Quelle: http://dolgojit.net/infektcionnyi-artrit.php

Infektiöse Arthritis und ihre Behandlung

Verschiedene Bakterien, Viren oder Pilze können Entzündungen im Gelenk und im umliegenden Gewebe verursachen. In diesem Fall entwickelt sich eine infektiöse Arthritis, die auch als pyogen oder septisch bezeichnet wird.

Diese Krankheit tritt nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern häufig auf. Die Infektion betrifft am häufigsten die Gelenke, die am stärksten von der Belastung betroffen sind: Knie, Ellbogen, Handgelenke.

Aber manchmal entwickelt sich die infektiöse Polyarthritis, wenn die Infektion in mehrere Gelenke eindringt.

Arten von Krankheiten

In Abhängigkeit von der Art des Pathogens, der Art des Verlaufs des Entzündungsprozesses und seiner Lokalisation werden verschiedene Arten von infektiöser Arthritis unterschieden:

  • die Krankheit kann die Knie Hüft Ellenbogen- oder Handgelenke betreffen;
  • wenn Entzündung eine Reaktion auf eine Infektion im Körper ist, wird gesagt, dass infektiöse Arthritis unspezifisch ist;
  • wenn die Krankheit mehrere Gelenke betrifft, entwickelt sich Polyarthritis, dies ist am häufigsten bei einer Virus- oder Pilzinfektion der Fall;
  • bei einem chronischen Krankheitsverlauf, der allergischer Natur ist, über die Entwicklung von infektiös-allergischer Arthritis sprechen;
  • Arthritis kann eitrig oder septisch sein;
  • nach Art des Erregers unterscheiden sich tuberkulös, syphilitisch, gonorrhoisch oder pilzartig;
  • Die primäre und sekundäre Arthritis ist der Weg der Infektion.

Infektiöse Arthritis kann nach einer Verletzung oder einer erhöhten Belastung des Gelenks auftreten

Ursachen der Krankheit

Meistens entwickelt sich infektiöse Arthritis, wenn Mikroorganismen direkt in das Gelenk eindringen. Dies kann während chirurgischer Manipulation oder Trauma sein. Dies ist die sogenannte primäre Arthritis.

Aber die Erreger der Krankheit können in das Gelenk und mit Blut in Gegenwart von Infektionen im Körper eindringen. Sekundäre Arthritis entwickelt.

So werden die Neugeborenen krank, die von der Mutter durch Gonorrhoe oder Staphylokokken infiziert werden.

Es gibt andere Ursachen der Krankheit:

  • Verletzungen;
  • Endoprothetik der Gelenke;
  • starke Belastung der Gelenke;
  • Unterkühlung;
  • Störungen des endokrinen Systems;
  • Hormonstörungen;
  • erbliche Veranlagung;
  • verringerte Immunität;
  • Bisse von Tieren;
  • Langzeitanwendung von Hormonpräparaten;
  • Alkohol- und Drogenmissbrauch.

Wer kann ansteckende Arthritis bekommen?

Niemand ist gegen diese Krankheit immun, selbst neugeborene Kinder leiden an infektiöser Arthritis. Aber es gibt mehrere Kategorien von Menschen, die gefährdet sind, diese Krankheit tritt häufiger auf als in anderen.

Meistens sind dies diejenigen, die sich einer Operation oder einem anderen chirurgischen Eingriff im Gelenkbereich unterzogen haben. Sie können die Infektion auch mit intraartikulären Injektionen infizieren.

Aber Krankheitserreger fallen in die Gelenke und mit dem Blutfluss von anderen Organen.

Einige Krankheiten können die Entwicklung von infektiöser Arthritis auslösen:

  • rheumatoide Arthritis;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Krebstumoren;
  • Diabetes mellitus;
  • Osteomyelitis;
  • Sichelzellenanämie;
  • Tuberkulose, Lungenentzündung;
  • HIV-Infektion, Gonorrhoe, Syphilis;
  • Alkohol- oder Drogenabhängigkeit.

Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten, sogar das Kind

Infektiöse Arthritis

Die Krankheit wird durch Bakterien, Viren, Pilze oder Protozoen verursacht. Bei Kindern handelt es sich meist um Staphylococcus aureus, Streptokokken, hämophile Stäbchen oder Enterobakterien. Welche anderen Infektionen verursachen eine Entzündung in den Gelenken:

  • Gonokokken;
  • Erreger von Tuberkulose, Brucellose, Syphilis;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Salmonellen;
  • Viren von Röteln, Mumps, Hepatitis, Lyme-Borreliose;
  • Pilze, die Candidiasis oder Aspergillose verursachen;
  • Parasiten - Echinococcus, Filaria, Lamblia.

Infektiöse-allergische Arthritis

Wenn der Körper des Patienten stark anfällig für eine Art von Bakterien oder Parasiten ist, geht die Krankheit mit häufigen Rückfällen einher.

Sie sprechen über die Entwicklung von infektiöser-allergischer Arthritis. Es tritt in der Regel nach einer schweren Erkrankung, am häufigsten - Infektionen der Atemwege.

Steifheit in den Bewegungen und Schwellungen des Gelenkes kann mehrere Monate dauern.

Manchmal sind mehrere Gelenke betroffen und Polyarthritis entwickelt sich. Dies ist eher typisch für Kinder und Frauen. Es gibt Schwellungen der Gelenke, Schmerzen in allen Bewegungen. Aber die Symptome können verschwommen sein. Am häufigsten betroffen sind Gelenke der unteren Gliedmaßen und Bürsten.

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Infektiös-allergische Arthritis ist schwer zu diagnostizieren, da ihre Manifestationen vielen Gelenkerkrankungen ähneln.

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Aber wenn Sie rechtzeitig mit der Therapie beginnen, kommt die Genesung in 1-2 Wochen. Die Schwierigkeit der Behandlung besteht darin, solche Medikamente zu wählen, bei denen der Patient keine Allergien hat.

Darüber hinaus sind Antihistaminika obligatorisch.

Das Hauptsymptom der infektiösen Arthritis sind schwere Gelenkschmerzen

Anzeichen von infektiöser Arthritis

Die Krankheit kann plötzlich auftreten, kann sich aber für mehrere Wochen entwickeln. Die Symptome der infektiösen Arthritis manifestieren sich nicht nur lokal, sondern auch im allgemeinen Zustand des Patienten. Es gibt solche Zeichen:

  • Schmerzen im betroffenen Gelenk, oft tritt es auch in Ruhe auf;
  • Zunahme seiner Größe, Schwellung und Rötung der Weichteile, Flüssigkeitsansammlung;
  • Einschränkung der Bewegungen im Gelenk;
  • Temperaturanstieg;
  • Rausch des Körpers, Schüttelfrost, Schwäche;
  • manchmal kann es Übelkeit und Erbrechen geben, Schmerzen in den Muskeln;
  • Bei Gonorrhoe-Arthritis können Haut und Schleimhäute betroffen sein.

Diagnose der Krankheit

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Infektiöse Arthritis entwickelt sich oft sehr schnell und kann ohne Behandlung zu ernsthaften Komplikationen führen.

Daher ist es wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren. Analysen sind auch notwendig, um die richtige Behandlungsmethode zu wählen, die von der Art des Krankheitserregers abhängt.

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Die primäre Diagnose basiert auf der Untersuchung des Patienten und äußeren Zeichen.

Um die Mikroorganismen zu entdecken, die die Krankheit verursachen, machen Sie eine Analyse von Synovialflüssigkeit, Blut, manchmal - Urin und Sputum. Radiographie kann Veränderungen im Knochengewebe des Gelenks, das Vorhandensein von Osteoporose erkennen.

Ultraschall bestimmt Veränderungen im Weichgewebe, das Vorhandensein von intraartikulären Erguss. Um eine genauere Diagnose zu stellen, wird eine MRT oder CT des Gelenks durchgeführt. Aber die Hardware-Diagnose ist informativ nicht früher als 10-14 Tage nach der Infektion.

Wie man infektiöse Arthritis behandelt

Meistens tritt die Behandlung von infektiöser Arthritis im Krankenhaus auf. Patienten werden Injektionen von antibakteriellen Arzneimitteln, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

Jeden Tag wird die Synovialflüssigkeit analysiert und bei Bedarf das Gelenk gespült und Eiter entfernt. Manchmal ist es notwendig, spezielle Reifen oder Orthesen zu verwenden, um eine Bewegung im betroffenen Gelenk zu verhindern.

Die Immobilisierung wird mindestens 1-2 Wochen durchgeführt.

Manchmal ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Dies ist in Fällen erforderlich, in denen eine Antibiotikabehandlung unwirksam ist oder wenn Arthritis durch ein Trauma verursacht wird.

In der postinfektiösen Phase kann eine Gelenkrekonstruktion erforderlich sein, um die Deformitäten zu korrigieren. Manchmal benötigen Sie eine Ersatzendoprothese oder Implantate.

Meistens beschränkt sich der chirurgische Eingriff jedoch auf Punktion und Gelenksanierung.

Nach dem Abklingen des Entzündungsprozesses werden physiotherapeutische Behandlungsmethoden (Magnet, Elektrophorese, Laser, Paraffin), Bewegungstherapie, Massage, Balneotherapie verordnet.

Dies ist notwendig, um die Entwicklung von Kontrakturen, Knochenproliferation und beeinträchtigter Gelenkbeweglichkeit zu verhindern.

Dem Patienten wird eine spezielle Ernährung gezeigt, die reich an Vitaminen, Proteinen und Mineralstoffen ist.

Die Behandlung des akuten Stadiums der Krankheit wird im Krankenhaus durchgeführt

Medikationstherapie

Die wichtigsten Medikamente bei der Behandlung von infektiöser Arthritis sind antibakterielle Mittel.

Im akuten Verlauf der Erkrankung werden Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum verschrieben, und nach der Formulierung einer genauen Diagnose werden bestimmte Medikamente verschrieben.

Am häufigsten verwendete Cephalosporine ( "Ceftriaxon "Cefotaxim"), Aminoglykoside ( "Neomycin "Gentamycin"), synthetische Penicilline ( "Lincomycin "nafcillin") zu behandeln.

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Zuerst werden sie intravenös und in schweren Fällen direkt in die Gelenkhöhle verabreicht. Nach 2 Wochen zur oralen Aufnahme gehen.

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Antibiotika werden für einen Zeitraum von 2 bis 6 Wochen je nach Zustand des Patienten verschrieben.

Manchmal werden sie kombiniert, wie Streptokokken-Infektion zugeordnet „Penicillin“ und „Vancomycin“ während der Infektion mit Mikroorganismen Haemophilus influenzae - „Chloramphenicol“ und „levomitsitin“.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente werden zur Linderung von Schmerzen, Entzündungen und Intoxikationen eingenommen.

Die wirksamsten sind "Diclofenac "Nimesulide "Meloxicam "Indomethacin".

Bei starken Schmerzen werden "Methadon "Ibuprofen "Tylenol" oder Steroidhormone verschrieben.

Verschiedene Kompressen helfen Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren

Bei Arthritis, die durch Pilz- oder Virusinfektionen verursacht wird, werden antimykotische und antivirale Medikamente benötigt. Solche Arten der Erkrankung sind leichter, deshalb ist es möglich, die Behandlung zu Hause durchzuführen.

Chondroprotektoren werden verwendet, um das zerstörte Knorpelgewebe wiederherzustellen: "Glucosimin "Artra "Structrum". Neben der Einnahme von Tabletten werden Salben und Gele verwendet: Bischofit, Nikofleks, Diklak.

Volksheilmittel

Als Hilfstherapie werden traditionelle Behandlungsmethoden eingesetzt. Es kann Kräutersud sein, der intern genommen wird. Am häufigsten wird jedoch eine Entzündung der Gelenke mit Kompressen behandelt. Sie helfen, Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren. Sie können solche Rezepte verwenden:

  • Ölkompresse auf der Basis von Eukalyptus-Extrakt;
  • Umwickeln der Verbindung mit warmem Ton;
  • Aufwärmen der Kompresse von den Blättern des Kohls oder der Klette;
  • Füllen Sie den Leinensack mit Kräutern: Kamille, Hopfen, Süßklee - erhitzen Sie es in heißem Wasser und befestigen Sie es an der betroffenen Stelle;
  • Kompresse aus Öl, Terpentin und Wodka.

Es gibt auch in der Volksmedizin mehrere Rezepte zum Schleifen von Gelenken:

  • Rettichsaft mit Honig;
  • in Alkohol Kampfer, Senf auflösen und mit geschlagenem Protein vermischen;
  • Abkochungen von Kraut Wermut, Heidelbeerblättern oder wilden Rosmarinsprossen.

Folgen der Krankheit

Für eine erfolgreiche Behandlung ist es wichtig, rechtzeitig eine genaue Diagnose zu stellen. Und mit rechtzeitiger Behandlung werden mehr als 70% der Patienten ohne Folgen von der Krankheit geheilt.

Komplikationen können infektiöse Arthritis Osteoarthritis, Gelenkdeformation, Ankylose, Osteomyelitis, Kontraktur, beeinträchtigte Mobilität sein.

Bei Kindern ist das Knochenwachstum manchmal gestört.

Besonders gefährlich ist die Arthritis, die durch den goldenen Staphylokokkus verursacht wird - es kann in wenigen Tagen zur vollständigen Zerstörung des Gelenkes führen.

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In schweren Fällen ist es möglich, einen Abszess, eine Phlegmone, ein Atemversagen oder einen septischen Schock zu entwickeln.

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Ohne medizinische Hilfe kann dies zum Tod führen.

Infektiöse Arthritis ist eine schwere Krankheit, die ohne angemessene Behandlung zum Tod führen kann. Es ist besonders gefährlich bei Kindern, weil sie eine schwierigere Diagnose haben. Daher ist es notwendig, alle Maßnahmen zu ergreifen, um den Eintritt in den Körper einer Infektion zu verhindern.

Quelle: http://MoyaSpina.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit

Infektiöse Arthritis

Septische oder infektiöse Arthritis ist ein schwerer entzündlicher Prozess in der Gelenkflüssigkeit oder Gelenkgewebe.

Es manifestiert sich als Ödem, Schmerzsyndrom, Fieber, Kopfschmerzen. Kann sich auf ein oder mehrere Gelenke auswirken.

Eine Person jeden Alters, sogar ein sehr kleines Kind, kann krank werden.

Arten von infektiöser Arthritis

Es gibt zwei Haupttypen dieser Krankheit: Monoarthritis (ein Gelenk ist entzündet) und Polyarthritis (mehrere Gelenke sind gleichzeitig entzündet).

Die Krankheit kann in akuter oder chronischer Form auftreten. Im ersten Fall können sich die Gelenkknochen und Knorpel innerhalb weniger Wochen vollständig verformen.

Im umgekehrten Fall tritt der Verformungsprozess allmählich auf.

Durch die Methode, den Erreger in den Gelenkbereich zu bekommen, wird die infektiöse Arthritis in primäre unterteilt (der Erreger bekommt) direkt in die Gelenkregion) und sekundär (die Krankheit beginnt nach Infektion in der Gelenkregion durch Lymphe). Die Knie, Schultern, Handgelenke, Ellenbogen, Finger und Hüfte sind häufiger betroffen. Wenn der Erreger ein Pilz oder Tuberkelbazillus ist, ist ein Gelenk betroffen. Viren und Gonokokken betreffen mehrere Gelenke gleichzeitig.

Sie können mit dieser Form von Monoarthritis oder Polyarthritis in jedem Alter krank werden. Bei Erwachsenen sind Knie und Hände häufiger betroffen.

Bei jungen Kindern ist Polyarthritis im Schulter Knie- und Hüftbereich häufig, verursacht durch einen hämophilen Stäbchen, gramnegative Bakterien oder Staphylokokken.

Ältere Kinder werden wegen der Erreger von Gonorrhoe Gonokokken, Streptokokken oder Staphylokokken krank. Die Erreger von Röteln, HIV, Mumps, Hepatitis B können in jedem Alter infektiöse Arthritis verursachen.

Chronische Formen dieser Krankheit verursachen am häufigsten Pilz- oder Tuberkelbazillen.

Gewöhnlich dringen schädliche Mikroorganismen mit Blut in die Gelenkregion ein, aber es ist auch möglich, sich infolge eines Traumas, einer Punktion oder einer Operation zu infizieren.

Infektiöse Arthritis bei Säuglingen wird von einem Anstieg der Körpertemperatur und Angstzuständen begleitet. Die Bewegung ist begrenzt, der Gelenkbereich schmerzt bei Berührung.

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Eine besondere Art ist die infektiös-allergische Arthritis, die hauptsächlich Frauen und Kinder betrifft. Dies ist eine akute Form, die durch häufige Rückfälle gekennzeichnet ist.

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Tritt aufgrund erhöhter Empfindlichkeit gegenüber einem bestimmten Krankheitserreger auf.

Das Hauptsymptom sind Schmerzen, die nach längerer Immobilität und unter erhöhtem Stress zunehmen.

Ursachen der Krankheit:

  • klassische Formen der Krankheit: Gicht, Psoriasis, rheumatoide Mono- oder Polyarthritis;
  • Zustand der Immunschwäche;
  • Infektionskrankheiten;
  • Entwicklung von Krebszellen;
  • Trauma, Chirurgie, intraartikuläre Injektion;
  • Diabetes mellitus;
  • Bindegewebserkrankungen wie Lupus;
  • Einnahme von hormonellen Medikamenten;
  • Drogensucht und Alkoholismus;
  • Sichelzellenanämie.

Der Arzt muss behandelt werden, wenn das Gelenk geschwollen und schmerzhaft ist, die Haut rot und schmerzhaft ist, wenn sie berührt wird.

Hauptsymptome

Symptome hängen von der Art des Erregers ab, aber es gibt auch solche, die für alle Typen typisch sind:

  • beginnt meistens plötzlich;
  • das klinische Bild ähnelt einer Intoxikation - Schüttelfrost, erhöhte lokale Temperatur und Körpertemperatur, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen ist möglich;
  • Das Gelenk (Gelenke) schwillt an, die Größe des Ödems nimmt allmählich zu, die Konturen verändern sich;
  • der Schmerz steigt mit Berührung und Bewegung;
  • Einschränkung der Mobilität.

Gonokokkeninfektiöse Arthritis ist durch eine schnelle Zerstörung von Knorpel und Knochen und Muskelatrophie gekennzeichnet. Die tuberkulöse Form hingegen verläuft langsam, praktisch ohne Schmerzen, aber mit einer allgemeinen Schwäche und einem Anstieg der Körpertemperatur und des Schwitzens. Es ist wichtig, Tuberkulose frühzeitig zu erkennen.

Borreliose infektiöse Arthritis (mit Lyme-Borreliose) wird von einer Zunahme der Lymphknoten und Milz, Steifheit der Nacken-und Rückenmuskulatur, Neuritis begleitet. Es beginnt plötzlich und öfter in einem Bereich.

Virale Formen beeinflussen große Gelenke, verschwinden sofort nach der Heilung der Grunderkrankung.

Methoden der Behandlung

Die Wahl der Behandlungsmethoden hängt von der Art des schädlichen Mikroorganismus ab. Nachdem der Wirkstoff bestimmt wurde, wird die Grunderkrankung behandelt.

Der Patient wird in ein Krankenhaus gebracht, Unbeweglichkeit der betroffenen Gelenke ist gewährleistet. Um Entzündungen und Schmerzen zu lindern, werden Antibiotika und nicht-steroidale Entzündungshemmer verschrieben.

Wenn sich in der Gelenkregion Eiter gebildet hat, ist ein chirurgischer Eingriff notwendig.

Parallel zu Medikamenten kann der Arzt Kompressen, Physiotherapie und therapeutische Gymnastik verschreiben.

Infektiös-allergische Arthritis wird anders behandelt. Zuerst wird das Allergen aus dem Körper entfernt, dann werden Glukokortikoide und Analgetika verschrieben (mit starken Schmerzen). Symptome des Gelenkentzündungsprozesses werden danach beseitigt.

Bei rechtzeitigem Zugang zu einem Arzt ist die Prognose der Behandlung von Monoarthritis oder Polyarthritis durch Infektion günstig. Wenn die Hilfe zu spät ist, sind verschiedene Komplikationen möglich:

  • Degeneration der primären Erkrankung in Osteoarthritis oder Osteomelitis
  • Phlegmone (Entzündung der Weichteile);
  • "Zateka" Eiter (seine Ausbreitung von der gemeinsamen Tasche zu nahe gelegenen Geweben).

Wenn rechtzeitig Infektionsherde (z. B. Karies, Tonsillitis) beseitigt werden und akute Infektionskrankheiten behandelt werden, sinkt das Risiko einer Entzündung in den Gelenkbereichen signifikant.

Quelle: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-infektsionnogo.html

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