In Arteriosklerose und anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen der pathologische Prozess beinhaltet häufig periphere Gefäße, dh Gefäße der oberen und unteren Extremitäten.
solche Krankheiten zu diagnostizieren, den Funktionszustand der Gefäße und ihre Eigenschaften zu bewerten, wird Verfahren Angiographie genannt verwendet.
Essenz
Verfahren Angiography beinhaltet Röntgenuntersuchung der Venen und Arterien Organismus durch darin, ein Kontrastmittel eingeführt werden. Es ermöglicht Ihnen, den Zustand der Schiffe und ihre Position, Geschwindigkeit und Blutstromweg zu beurteilen, angeborene oder erworbene Anomalien zu identifizieren, sowie vaskuläre Neoplasmen Gitter.
Indikationen und Kontraindikationen
Die Anzahl der Indikationen Angiographie der unteren Extremitäten sind:
- Erkrankung der unteren Extremitäten: Aneurysmen, tiefe Venenthrombose, Atherosklerose;
- Erkrankungen der Aorta und Iliakalgefäße;
- Lungenthrombose;
- diabetischen Fuß-Syndrom;
- Läsionen der Aorta abdominalis;
- Embolie und arterielle Thrombose;
- Kompression( Quetschen) des Gefäßes von außen;
- koronare Herzkrankheit;
- Krankheit, die die Arterien der inneren Organe beeinflusst;
- Beurteilung der Folgen von Gefäßverletzung;
- Kontrolle durchgeführte Operation.
Wie bei jeder Operation, hat Angiographie einige Gegenanzeigen für die Verwendung von .Dazu gehört:
- chronische Herzkrankheit im Stadium der Dekompensation, von Herzinsuffizienz begleitet;
- Krankheit Eingeweiden dekompensierter;
- chronisches oder akutes Nierenversagen;
- akuter Myokardinfarkt;
- Blutungsstörungen;
- individuelle Unverträglichkeit oder Allergie gegen Kontrastmittel;
- Schwangerschaft, im Alter von zwei Jahren.
verwendeten Techniken
von der jeweiligen Gruppe von Schiffen Je, der Diagnose unterzogen werden, wird Angiographie unterteilt in zwei Arten :
- Venographie der unteren Extremitäten( die Studie der Venen);
- arteriography - die Untersuchung der Arterien.
hinaus in der Studie von dem Kontrast Verabreichung kann Computer oder Magnetresonanztomographie verwendet werden. Jedes dieser Verfahren hat seine Vor- und Nachteile, so dass die Wahl sollte durch den behandelnden Arzt erfolgen auf der Grundlage der Eigenschaften des Patienten und anderen Faktoren.
Vorbereitung für
Da Angiographie der Venen und Arterien zu invasiven Verfahren bezieht und beinhaltet Punktion des Gefäßes oberen oder unteren Extremitäten, wird unter strenger ärztlicher Kontrolle durchgeführt. Patient wird für etwa zwei Tage ins Krankenhaus eingeliefert und führen Sie die folgenden Tests:
- Definition der Gruppe und Rhesus-Faktor;
- allgemeiner, biochemischer Bluttest;
- Urinanalyse;
- Blutkoagulogramm;
- Untersuchung auf Infektionskrankheiten( HIV, Hepatitis, RW);
- ;
- Elektro- oder Echokardiogramm nach Indikationen.
Vor dem Eingriff des Patienten Therapeut empfohlen Inspektion und Einstellung bestimmter Medikamente , die das Blut verdünnen( „Warfarin“, „Aspirin“, etc.).
nur wenige Wochen vor dem Eingriff, müssen Sie Alkohol verzichten, um nicht eine zusätzliche Belastung für die Nieren und die Leber zu geben. Sie können das Essen spätestens 8 Stunden vor Ihrem Besuch in der Klinik einnehmen.
Platz benötigt einen Einstich( axillären oder Leistenbereich) tun rasiert werden, und dann Hygienemaßnahmen durchführen. Als
Verfahren durchgeführt wird unter Verwendung eines speziellen Durchleuchtungsgerät( Angiographie), CT oder MRI-Vorrichtung durchgeführt.
- Patienten in den Behandlungsraum genommen wird mit antiseptischem Prüfzentrum behandelt und dann eine lokale Betäubung machen und trugen einen Einstich des Schiffs in der Leiste, Ellenbeuge heraus, in dem Handgelenk oder Schulter. Weiterer
- Arzt verbindet die Hülle( das Gerät, das den Zugriff auf den Behälter während des Verfahrens zur Verfügung stellt) in eine Vene oder Arterie ist, dünne Metallsonde und Katheter eingegeben - ein hohles Kunststoffrohr.
- Nachdem sichergestellt ist, dass der Katheter richtig installiert ist, tritt der Arzt dem Patienten ein Kontrast, die über das Schiff malt und erleichtert die Visualisierung.
Chirurgie und Manipulationen keine Beschwerden für den Patienten führen - kann im Bereich der Verwaltung Kontrasthitzegefühl werden .
Nach dem Eingriff alle Geräte entfernt und die Einstichstelle auf auferlegten engen Verband .Der Kontrast wird ausgeschieden durch die Nieren innerhalb weniger Stunden oder Tage( beschleunigen die Ausscheidung von Substanzen, wird der Patient empfohlen, mehr Flüssigkeit zu verwenden).
Mögliche Komplikationen und postoperative Phase
In einigen Fällen treten diese Komplikationen nach der Angiographie:
- Allergien gegen Medikamente, die während des Verfahrens verwendet wird;
- Schmerzen, Blutungen oder Infiltration an der Einstichstelle;
- beeinträchtigte die Nierenfunktion aufgrund von Kontrastmittel;
- Herzinsuffizienz.
Wie ist der Fall bei jedem anderen chirurgischen Eingriff, danach muss der Patient für einige Zeit seiner unter der Aufsicht von Spezialisten. Der Patient wird vorgeschrieben Bettruhe und medizinisches Personal müssen regelmäßig die Temperatur messen und kontrollieren Sie es auf die Einstichstelle.
Dekodierergebnissen Dekodierung
Angiographie Ergebnisse die Merkmale der Gefäßstruktur zeigt, Zerstörung einzelner Schiffe oder deren Segmente des Lumens und Blutkrankheiten verengt. Optionen Normen können unterschiedliche aussehen, je nachdem, welche Art von Untersuchungsgebiet. Im allgemeinen Wand
Gefäß haben glatte Konturen aufweisen und Lücken verringern sich allmählich und gleichmäßig in Zweige bewegen. Jede Abweichung gibt dem Arzt Anlass, über das Vorhandensein der entsprechenden Krankheiten und Pathologien zu sprechen.
Abnormalitäten und Diagnosen
Die wichtigsten Arten von Pathologien, die Angiographie identifiziert sind:
- Tiefe Venenthrombose .Es wird durch die Verletzung der Füllung von Segmenten von Venen mit Kontrastmaterial in Verletzung ihrer Durchgängigkeit ausgedrückt. In einigen Fällen kann das Bild unvollständig sein oder wie ein Doppelkanal aussehen( die sogenannte "Zwillingsader").
- Arterienstenose .Bei arteriellen Stenosen kann eine Verengung des Lumens der Gefäße an einer oder mehreren Stellen beobachtet werden.
Es kann konzentrisch sein oder das Aussehen einer Plaque haben, manchmal mit Ulzerationen. Mit Stenose in den letzten Stadien wird das Bild durch poststenotische Vergrößerung ergänzt.
- Gefäßschichtung .Für diese Pathologie zeichnet sich das Auftreten eines falschen Fensters aus, durch das ein Kontrastmittel fließt. Gleichzeitig wird das wahre Lumen des Gefäßes und die falsche Bewegung beobachtet, die parallel verläuft und später als die wahre kontrastiert wird. Darüber hinaus können Sie die Verengung des wahren Lumens bis zur Verletzung der Durchgängigkeit sehen.
- Vaskuläres Aneurysma .Ein Aneurysma sieht mit seiner Ausdehnung wie ein Defekt in der Gefäßwand aus. Während der Untersuchung misst der Arzt den Durchmesser des betroffenen Gefäßes, das Ausmaß und die Größe des Bereichs, in den sich der pathologische Prozess ausgebreitet hat. Aneurysma Ruptur kann durch den Abfluss von Kontrastmittel diagnostiziert werden.
Durchschnittliche Kosten für
Der Preis für die Angiographie der Gefäße der Beine kann je nach Verfahren und Größe des zu inspizierenden Bereichs variieren. In russischen Kliniken beginnt der Preis des -Verfahrens von 15 Tausend Rubel , und in ausländischen Zentren( insbesondere in Israel) - von 7 tausend Dollar.
Die Angiographie der Gefäße der Extremitäten ist ein modernes Verfahren, mit dem eine Reihe von kardiovaskulären Erkrankungen identifizieren und eine geeignete Therapie verschreiben kann. Mit allen Regeln und Empfehlungen von Spezialisten findet die Angiographie ohne unangenehme Folgen statt, hilft aber in manchen Fällen, das Leben des Patienten zu retten.
